Demam tingkat rendah disebut suhu tubuh tinggi hingga 38 ° C, dan demam tingkat rendah disebut memiliki suhu seperti itu selama lebih dari 3 hari, seringkali tanpa alasan yang jelas. Demam ringan adalah tanda jelas adanya kelainan pada tubuh yang terjadi karena penyakit, stres, gangguan hormon. Meskipun tampak tidak berbahaya, ini adalah kondisi di mana orang sering melanjutkan kehidupan normal, dapat menjadi gejala penyakit, termasuk parah, dan memberikan efek kesehatan yang tidak diinginkan. Pertimbangkan 12 alasan utama yang menyebabkan peningkatan suhu tubuh untuk nilai subfebrile.
Penyakit menular akut
Proses peradangan yang disebabkan oleh penyakit menular (ARVI, pneumonia, bronkitis, radang amandel, sinusitis, otitis media, faringitis, dll.) Adalah penyebab paling umum dari demam ringan, dan dokterlah yang paling curiga terhadap keluhan tentang demam. Keunikan hipertermia pada penyakit menular adalah bahwa keadaan kesehatan secara umum juga memburuk (sakit kepala, kelemahan, kedinginan terjadi), dan ketika mengambil obat penurun panas, dengan cepat menjadi lebih mudah.
Suhu subfebrile pada anak-anak terjadi dengan cacar air, rubella dan penyakit anak lainnya pada masa prodromal (yaitu, sebelum munculnya tanda-tanda klinis lainnya) dan selama resesi.
Infeksi kronis non spesifik
Kondisi subfebrile infeksi juga melekat pada patologi kronis tertentu (sering selama eksaserbasi):
- penyakit pada saluran pencernaan (pankreatitis, kolitis, gastritis, kolesistitis);
- radang saluran kemih (uretritis, pielonefritis, sistitis);
- penyakit radang pada organ genital (prostat, uterus);
- borok non-penyembuhan pada orang tua dan penderita diabetes.
Untuk mengidentifikasi infeksi yang lamban, dokter umum biasanya menggunakan urinalisis, dan jika peradangan diduga pada organ tertentu, USG, sinar-X dan pemeriksaan oleh spesialis yang sesuai ditentukan.
Toksoplasmosis
Demam ringan seringkali merupakan gejala toksoplasmosis, penyakit parasit yang dapat ditularkan dari kucing. Juga, sumber makanan (daging, telur) yang belum mengalami perlakuan panas yang cukup menjadi sumber infeksi. Toksoplasmosis pada orang dengan kekebalan stabil berlangsung tanpa terlihat, dalam bentuk subklinis, seperti yang dinyatakan dalam kelemahan, sakit kepala, penurunan nafsu makan dan, khususnya, demam, yang tidak dikendalikan oleh obat antipiretik konvensional. Obat untuk toksoplasmosis pada orang sehat (tanpa imunodefisiensi), sebagai suatu peraturan, terjadi tanpa obat apa pun, namun, dalam kasus bentuk akut penyakit, yang terjadi dengan kerusakan organ-organ internal, patologi dihilangkan dengan obat-obatan.
TBC
TBC adalah infeksi berat yang menyebabkan kerusakan pada paru-paru, serta kemih, tulang, sistem reproduksi, mata dan kulit. Demam ringan dan kelelahan tinggi, nafsu makan berkurang, insomnia bisa menjadi tanda tuberkulosis lokalisasi apa pun. Bentuk paru dari penyakit ini ditentukan oleh fluorografi pada orang dewasa dan tes Mantoux pada anak-anak, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Diagnosis bentuk ekstrapulmoner sering dipersulit oleh fakta bahwa TBC sulit dibedakan dari proses inflamasi lain di organ, tetapi dalam hal ini dianjurkan untuk memperhatikan kombinasi gejala karakteristik penyakit: hipertermia di malam hari, berkeringat berlebihan, serta penurunan berat badan yang tajam.
Infeksi HIV
Suhu tubuh 37-38 ° C bersamaan dengan nyeri pada persendian, otot, ruam, pembengkakan kelenjar getah bening mungkin merupakan tanda periode infeksi HIV akut yang menyebabkan kerusakan pada sistem kekebalan tubuh. Penyakit yang saat ini tidak dapat disembuhkan membuat tubuh tidak berdaya melawan infeksi - bahkan tidak berbahaya (tidak melibatkan kematian), seperti kandidiasis, herpes, ARVI. Masa laten (asimptomatik) HIV dapat bertahan hingga beberapa tahun, tetapi ketika virus memecah sel-sel sistem kekebalan, gejala penyakit mulai bermanifestasi sebagai kandidiasis, herpes, pilek sering, gangguan tinja, dan subfebrile. Deteksi HIV yang tepat waktu akan memungkinkan pemakai untuk memantau status kekebalannya dan, dengan bantuan pengobatan antivirus, mengurangi kadar virus dalam jumlah minimum, mencegah komplikasi yang mengancam jiwa.
Tumor ganas
Dengan perkembangan penyakit tumor tertentu dalam tubuh (leukemia monosit, limfoma, kanker ginjal, dll.), Pirogen endogen, protein yang menyebabkan peningkatan suhu tubuh, dilepaskan ke dalam darah. Demam dalam kasus ini tidak dapat diobati dengan obat antipiretik dan kadang-kadang dikombinasikan dengan sindrom paraneoplastik pada kulit - acanthosis hitam lipatan tubuh (pada payudara, organ pencernaan, kanker ovarium), eritema Darya (pada kanker payudara dan perut), dan gatal-gatal tanpa ruam dan alasan lainnya.
Virus hepatitis B dan C
Demam dengan hepatitis B dan C - konsekuensi keracunan yang disebabkan oleh kerusakan sel-sel hati. Seringkali kondisi subfebrile merupakan tanda dari bentuk penyakit yang lamban. Hepatitis pada tahap awal juga disertai dengan malaise, kelemahan, nyeri pada persendian dan otot, kekuningan kulit, dan ketidaknyamanan di hati setelah makan. Deteksi dini penyakit yang sulit ditangani akan menghindari transisi ke tahap kronis, dan dengan demikian mengurangi risiko komplikasi - sirosis atau kanker hati.
Helminthiasis (infestasi cacing)
Sedikit demam disertai dengan peningkatan kelelahan dan kelemahan adalah tanda-tanda infeksi parasit. Subfebrile terjadi karena keracunan tubuh dengan produk aktivitas vital cacing dan dapat dikombinasikan dengan gangguan pencernaan, perut kembung, kantuk, dan kekurusan (terutama pada orang tua dan anak-anak). Dalam kasus-kasus lanjut, helminthiasis menyebabkan penyakit parah, termasuk penyumbatan usus, diskinesia bilier, kerusakan pada ginjal, hati, mata, otak, sehingga penting untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Sebagai aturan, satu atau dua jenis obat anthelmintik cukup untuk pemulihan total.
Penyakit kelenjar tiroid
Peningkatan suhu tubuh sebagai akibat dari percepatan metabolisme dalam tubuh juga terjadi pada hipertiroidisme, suatu kelainan yang terkait dengan peningkatan produksi hormon tiroid. Suhu tubuh setidaknya 37,3 ° C dengan penyakit ini disertai dengan keringat berlebih, ketidakmampuan untuk mentolerir panas, penipisan rambut, serta meningkatnya kecemasan, air mata, gugup, linglung. Bentuk hipertiroidisme yang parah dapat menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian, jadi dengan gejala di atas lebih baik berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa. Obat-obatan antitiroid dan teknik penyembuhan akan memungkinkan normalisasi kelenjar tiroid: pengerasan, terapi diet, olahraga ringan, yoga. Dalam beberapa kasus, operasi mungkin diperlukan.
Anemia defisiensi besi
Anemia defisiensi besi, yang dapat disebabkan oleh gizi buruk, perdarahan kronis, penyakit pada saluran pencernaan, kehamilan, adalah penyakit yang sering disertai dengan suhu tubuh derajat rendah. Selain itu, penyakit ini disertai dengan pusing, penipisan rambut, kuku, kulit kering, kantuk, kekebalan berkurang, kelelahan. Kekurangan zat besi dalam darah biasanya dapat diperbaiki setelah 2-3 bulan perawatan, tetapi Anda harus menyadari bahwa anemia dapat menjadi indikasi masalah medis yang serius.
Penyakit autoimun
Penyakit autoimun disebut penyakit di mana sistem kekebalan tubuh berhenti mengenali sel-sel tubuh sendiri, mendefinisikannya sebagai alien dan menyerang. Karena radang yang menyertai jaringan dari proses ini, suhu tubuh subfebrile terjadi. Penyakit yang bersifat autoimun berbeda dalam lokalisasi dan manifestasi klinis, karena bukan organ individu yang dihancurkan, tetapi jaringan, terutama jaringan ikat. Yang paling umum adalah rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus, penyakit Crohn. Dengan diagnosis yang ditetapkan, perlu untuk segera memulai terapi imunosupresif, karena penyakit kronis sering menyebabkan berbagai kelainan pada organ internal dan komplikasi serius.
Penyebab psikogenik
Subfebrile, pada kenyataannya, adalah manifestasi dari metabolisme yang sangat cepat, yang juga dipengaruhi oleh jiwa. Stres, neurosis, dan pengalaman emosional yang kuat, terutama pada orang yang menderita hipokondria, dapat menyebabkan peningkatan suhu tubuh. Untuk diagnosis penyimpangan psikogenik, kuesioner khusus dibuat (skala rumah sakit depresi dan kecemasan, skala rangsangan emosional, skala Beck), memungkinkan untuk melakukan tes untuk stabilitas mental. Pada konfirmasi diagnosis, pasien ditawari bantuan psikoterapi, dan juga diresepkan penggunaan obat penenang.
Subfebrile obat
Dalam beberapa kasus, demam dapat disebabkan oleh terapi obat jangka panjang. Sediaan tiroxin, antibiotik (ampisilin, lincomycin, penicillin), antipsikotik, beberapa antidepresan, antiparkinson dan antihistamin, serta obat penghilang rasa sakit narkotika memiliki kemampuan untuk menaikkan suhu hingga nilai-nilai subfebrile. Untuk menghilangkan suhu subfebrile, batalkan atau ganti obat yang menyebabkan reaksi ini.
Video YouTube yang terkait dengan artikel:
Pendidikan: Universitas Kedokteran Negeri Moskwa Pertama dinamai setelah I.М. Sechenov, khusus "Kedokteran".
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.
Saya punya cerita yang sama. Kemungkinan besar, suhu ini disebabkan oleh tonsilitis.
Helen, halo, sangat khawatir tentang topik ini. Jika Anda punya waktu beberapa menit, dapatkah Anda menjelaskan situasinya secara lebih terperinci?
Sampai Jerman dan survei kompleks belum tercapai, tetapi mungkin Anda akan memiliki beberapa informasi penting yang diperoleh dengan cara praktis..
Saya berusia 23 tahun, hal yang sama, tonsilitis kronis dan 37 selama 5 bulan.. Saya melewati banyak tes, tidak ada kriminal dalam darah, indikator alergi sedikit meningkat, tetapi tentang antistreptolesine 800-900.. Bagaimana Anda memilikinya dengan JUGA? Dibesarkan? Lor memperhatikan bahwa ini adalah tanda bahwa bakteri berada di hron. ton sudah mulai melakukan parasitisasi organ internal (jantung / ginjal, dll). Apakah Anda menemukan sesuatu yang serupa?
Saya menunggu hasil menaburkan noda pada fungsi / disfungsi amandel.. mereka mengatakan bahwa jika bekerja, maka kita akan mencucinya, tidak - hanya untuk menambahkan. Namun, ada beberapa kekhawatiran bahwa semuanya tidak begitu sederhana, saya tidak tahu mengapa, tampaknya karena perasaan tentang sifat penyakit yang berkepanjangan.
5 tahun sudah pasti timah.. Semoga kesehatan putri Anda.
Terima kasih!
Darah manusia “mengalir” melalui kapal-kapal di bawah tekanan yang sangat besar dan, yang melanggar integritasnya, mampu menembak pada jarak hingga 10 meter.
Jika Anda hanya tersenyum dua kali sehari, Anda dapat menurunkan tekanan darah dan mengurangi risiko serangan jantung dan stroke.
Hati adalah organ terberat dalam tubuh kita. Berat rata-rata adalah 1,5 kg.
Obat terkenal "Viagra" pada awalnya dikembangkan untuk pengobatan hipertensi arteri.
Dulu menguap memperkaya tubuh dengan oksigen. Namun, pendapat ini telah dibantah. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa dengan menguap, seseorang mendinginkan otak dan meningkatkan kinerjanya.
Seseorang yang menggunakan antidepresan dalam banyak kasus akan menderita depresi lagi. Jika seseorang mengatasi depresi dengan kekuatannya sendiri, ia memiliki setiap kesempatan untuk melupakan keadaan ini selamanya.
Perut seseorang dapat mengatasi dengan baik benda asing dan tanpa intervensi medis. Diketahui bahwa jus lambung bahkan dapat melarutkan koin.
Jutaan bakteri dilahirkan, hidup dan mati di usus kita. Mereka dapat dilihat hanya dengan peningkatan yang kuat, tetapi jika mereka bersatu, mereka akan cocok dalam secangkir kopi biasa.
Berat otak manusia adalah sekitar 2% dari seluruh massa tubuh, tetapi ia mengkonsumsi sekitar 20% oksigen yang masuk ke dalam darah. Fakta ini membuat otak manusia sangat rentan terhadap kerusakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen.
Selama bersin, tubuh kita sepenuhnya berhenti bekerja. Bahkan jantung berhenti.
Empat potong cokelat hitam mengandung sekitar dua ratus kalori. Jadi, jika Anda tidak ingin menjadi lebih baik, lebih baik tidak makan lebih dari dua potong per hari.
Bahkan jika hati seseorang tidak berdetak, ia masih bisa hidup untuk waktu yang lama, seperti yang ditunjukkan oleh nelayan Norwegia Jan Revsdal kepada kami. "Motor" -nya berhenti pada jam 4 setelah nelayan tersesat dan tertidur di salju.
Untuk mengucapkan kata-kata yang paling singkat dan sederhana, kita akan menggunakan 72 otot.
Selama operasi, otak kita mengeluarkan sejumlah energi yang setara dengan bola lampu 10 watt. Jadi gambar bola lampu di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.
Penyakit yang paling langka adalah penyakit Kourou. Hanya perwakilan suku Bulu di Papua yang sakit. Pasien meninggal karena tertawa. Dipercayai bahwa penyebab penyakit ini adalah memakan otak manusia.
Dalam upaya untuk menyembuhkan bayi dengan cepat dan meringankan kondisinya, banyak orang tua melupakan akal sehat dan tergoda untuk mencoba metode tradisional.
Demam ringan
Demam ringan adalah suhu 37-37,5 ° C untuk waktu yang lama. Seseorang mungkin benar-benar tidak memiliki gejala penyakit apa pun, dan dapat menunjukkan ketidaknyamanan. Kita berbicara tentang suhu subfebrile bukan ketika kasus terisolasi kenaikan suhu dicatat: ini mungkin disebabkan oleh karakteristik individu tubuh dan faktor-faktor yang dijelaskan di atas, tetapi jika kondisi subfebrile dicatat dalam kurva suhu dengan pengukuran yang dilakukan selama beberapa hari berturut-turut.
Peningkatan suhu sebenarnya dianggap suhu di atas 38,3 derajat. Suhu ini disertai dengan gejala yang sangat spesifik yang berhubungan dengan penyakit tertentu. Tetapi kondisi subfebrile yang panjang seringkali merupakan satu-satunya tanda untuk mengetahui penyebabnya yang harus dijalankan di sekitar dokter.
Suhu normal tubuh manusia dikenali sebagai 36,6 ° C, meskipun banyak yang memiliki 37 ° C sebagai suhu normal. Suhu inilah yang diamati pada organisme yang sehat: kekanak-kanakan atau dewasa, pria atau wanita - tidak masalah. Ini bukan suhu yang stabil, statis, tidak berubah, pada siang hari berfluktuasi di kedua arah tergantung pada overheating, hipotermia, stres, waktu hari dan ritme biologis. Oleh karena itu, suhu dari 35,5 hingga 37,4 ° C dianggap kisaran normal.
Suhu tubuh diatur oleh kelenjar endokrin - kelenjar tiroid dan hipotalamus. Reseptor sel-sel saraf hipotalamus bereaksi terhadap suhu tubuh dengan mengubah sekresi TSH, yang mengatur aktivitas kelenjar tiroid. Hormon tiroid T3 dan T4 mengatur intensitas metabolisme, yang bergantung pada suhu. Pada wanita, hormon estradiol terlibat dalam pengaturan suhu. Dengan peningkatan levelnya akan menurunkan suhu basal - proses ini tergantung pada siklus menstruasi. Pada wanita, suhu tubuh berubah 0,3-0,5 ° C selama siklus menstruasi. Tingkat tertinggi hingga 38 derajat diamati antara 15 dan 25 hari dari siklus menstruasi standar pada 28 hari.
Selain latar belakang hormonal, indikator suhu sedikit mempengaruhi:
- aktivitas fisik;
- asupan makanan;
- pada anak-anak: tangisan berkepanjangan yang kuat dan permainan aktif;
- waktu hari: di pagi hari suhu biasanya lebih rendah (suhu terendah diamati antara 4-6 pagi), dan pada malam hari mencapai maksimum (dari 6 sore hingga tengah malam - periode suhu maks);
- pada pria tua suhunya menurun.
Fluktuasi fisiologis termometri dalam sehari dalam 0,5-1 derajat dianggap normal.
Penyakit ditandai dengan subfebrile
Penyebab penyakit infeksi
Infeksi adalah penyebab paling umum dari subfebrile. Dengan adanya penyakit dalam jangka panjang, gejalanya biasanya terhapus dan hanya tersisa subfebrile. Penyebab utama dari subfebrile infeksius adalah:
- Penyakit THT - antritis, radang amandel, otitis media, faringitis, dll.
- Penyakit gigi dan gigi karies juga.
- Penyakit pada saluran pencernaan - gastritis, pankreatitis, kolitis, kolesistitis, dll.
- Penyakit saluran kemih - pielonefritis, sistitis, uretritis, dll.
- Penyakit pada organ genital - radang pelengkap dan prostatitis.
- Abses karena suntikan.
- Bisul non-penyembuhan pasien diabetes.
Penyakit autoimun
Pada penyakit autoimun, sistem kekebalan tubuh mulai menyerang sel-selnya sendiri, yang menyebabkan peradangan kronis dengan periode eksaserbasi. Karena alasan ini, suhu tubuh berubah. Penyakit autoimun yang paling umum:
- rheumatoid arthritis;
- lupus erythematosus sistemik;
- Tiroiditis Hashimoto;
- Penyakit Crohn;
- gondok toksik difus.
Untuk mendeteksi penyakit autoimun, tes untuk ESR, protein C-reaktif, faktor rheumatoid dan beberapa tes lain ditentukan.
Penyakit onkologis
Pada tumor ganas, kondisi subfebrile mungkin merupakan manifestasi awal penyakit, 6-8 bulan lebih awal dari gejalanya. Dalam perkembangan subfebrile, pembentukan kompleks imun yang memicu respons imun berperan. Namun, peningkatan suhu awal dikaitkan dengan timbulnya produksi protein spesifik oleh jaringan tumor. Protein ini ditemukan dalam darah, urin, dan jaringan tumor. Jika tumor belum memanifestasikan dirinya, kombinasi kondisi subfebrile dan perubahan spesifik dalam darah memiliki nilai diagnostik. Seringkali kondisi subfebrile menyertai leukemia myeloid kronis, leukemia limfositik, limfoma, limfosarkoma.
Penyakit lainnya
Dapat menyebabkan subfebrile dan penyakit lainnya:
- disfungsi otonom: pelanggaran jantung dan sistem kardiovaskular;
- disfungsi kelenjar endokrin: hipertiroidisme dan tirotoksikosis (ultrasonografi kelenjar tiroid terdeteksi dan tes darah untuk hormon T3, T4, TSH, antibodi terhadap TSH);
- gangguan hormonal;
- infeksi laten: virus Epstein-Barr, infeksi sitomegalovirus, infeksi herpes;
- Infeksi HIV (terdeteksi oleh ELISA dan PCR);
- helminthiasis (terdeteksi oleh kotoran pada telur cacing);
- toksoplasmosis (terdeteksi oleh ELISA);
- brucellosis (terdeteksi oleh PCR);
- TBC (terdeteksi oleh tes Mantoux dan fluorografi);
- hepatitis (terdeteksi oleh ELISA dan PCR);
- anemia defisiensi besi;
- reaksi alergi;
- thermoneurosis.
Untuk kondisi subfebrile infeksius adalah karakteristik:
- penurunan suhu oleh aksi antipiretik;
- toleransi suhu yang buruk;
- fluktuasi suhu fisiologis harian.
Untuk subfebrilitet non-infeksi yang ditandai oleh:
- aliran yang tidak mencolok;
- kurangnya respons terhadap antipiretik;
- tidak ada perubahan harian.
Kondisi subtitle yang aman
- Demam tingkat rendah selama kehamilan, menopause dan menyusui, yang hanya merupakan gejala penyesuaian hormon, benar-benar aman.
- Hingga dua bulan, atau bahkan setengah tahun, suhu ekor dapat bertahan setelah menderita penyakit menular.
- Neurosis dan stres mungkin memberikan peningkatan suhu di malam hari. Kondisi subfebrile dalam kasus ini akan disertai dengan perasaan kelelahan kronis dan kelemahan umum.
Subfebrile psikogenik
Kondisi subfebrile, serta proses lainnya dalam tubuh dipengaruhi oleh jiwa. Ketika stres dan neurosis pada awalnya melanggar proses metabolisme. Oleh karena itu, wanita sering mengalami demam ringan yang tidak termotivasi. Stres dan neurosis memicu kenaikan suhu, serta sugestibilitas yang berlebihan (misalnya, tentang penyakit) dapat mempengaruhi kenaikan suhu yang sebenarnya. Pada wanita muda dari tipe asthenic, rentan terhadap sakit kepala dan IRR yang sering, hipertermia disertai dengan insomnia, kelemahan, sesak napas, nyeri di dada dan perut.
Untuk mendiagnosis kondisi tersebut, tes ditugaskan untuk menilai stabilitas psikologis:
- tes untuk mendeteksi serangan panik;
- skala depresi dan kecemasan;
- Skala Beck;
- skala rangsangan emosional,
- Skala alexithimic Toronto.
Menurut hasil tes yang dilakukan, pasien diberikan rujukan ke psikoterapis.
Subfebrile obat
Penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama juga dapat menyebabkan demam subfebrile: adrenalin, efedrin, atropin, antidepresan, antihistamin, antipsikotik, beberapa antibiotik (ampisilin, penisilin, isoniazid, lincomycin), kemoterapi, obat penghilang rasa sakit narkotika, obat-obatan tiroksin. Penghapusan terapi menghilangkan subfebrile obsesif.
Subfebrile pada anak-anak
Tentu saja, setiap orang tua akan mulai khawatir jika anaknya demam setiap hari pada malam hari. Dan ini benar, karena pada bayi demam dalam beberapa kasus adalah satu-satunya gejala penyakit. Norma untuk subfebrile pada anak-anak adalah:
- usia hingga satu tahun (reaksi terhadap vaksin BCG atau proses termoregulasi yang tidak stabil);
- periode tumbuh gigi, ketika demam dapat terjadi selama beberapa bulan;
- pada anak-anak dari 8 hingga 14 tahun, karena fase pertumbuhan kritis.
Tentang kondisi subfebrile yang panjang, yang terjadi karena pelanggaran termoregulasi, dikatakan jika anak bertahan lebih dari 2 minggu pada 37,0-38,0 °, dan anak pada saat yang sama:
- tidak menurunkan berat badan;
- pemeriksaan tidak menunjukkan penyakit;
- semua tes normal;
- denyut nadi normal;
- antibiotik tidak mengurangi suhu;
- suhu tidak mengurangi antipiretik.
Seringkali pada anak-anak, sistem endokrin disalahkan karena demam. Cukup sering terjadi bahwa suhu anak-anak telah merusak fungsi korteks adrenal, dan sistem kekebalan tubuh melemah. Jika Anda menggambar potret psikologis anak-anak yang marah tanpa sebab, Anda akan mendapatkan potret seorang anak yang tidak komunikatif, mencurigakan, menarik diri, mudah kesal, yang dapat membuat semua orang gelisah.
Perawatan dan gaya hidup yang tepat menyebabkan pertukaran panas anak-anak normal. Sebagai aturan, setelah 15 tahun, beberapa memiliki suhu ini. Orang tua harus mengatur rutinitas hari yang benar untuk anak. Anak-anak yang menderita demam ringan harus cukup tidur, berjalan, dan jarang duduk di depan komputer. Nah mekanisme pengerasan termoregulasi melatih.
Pada anak-anak yang lebih besar, demam ringan menyebabkan penyakit seperti adenoiditis, helminthiasis, dan reaksi alergi. Tetapi kondisi subfebrile dapat mengindikasikan perkembangan penyakit yang lebih berbahaya: onkologis, TBC, asma, dan penyakit darah.
Karena itu, Anda harus menghubungi dokter Anda jika anak memiliki suhu 37-38 ° C selama lebih dari tiga minggu. Untuk mendiagnosis dan menentukan penyebab subfebrile akan ditugaskan untuk studi berikut:
- Oak;
- biokimia darah;
- OAM, tes urin harian;
- kotoran pada telur cacing;
- radiografi sinus;
- radiografi paru-paru;
- elektrokardiografi;
- tes tuberkulin;
- Ultrasonografi organ dalam.
Jika analisis mengungkapkan penyimpangan, ini akan menjadi alasan untuk mengirim spesialis sempit ke konsultasi.
Cara mengukur suhu pada anak-anak
Suhu pada anak-anak tidak harus diukur segera setelah bangun tidur, setelah makan malam, aktivitas fisik yang kuat, dalam keadaan gelisah. Pada saat ini, suhu bisa naik karena alasan fisiologis. Jika anak itu tidur, istirahat, atau lapar, suhunya bisa turun.
Saat mengukur suhu, seka ketiak hingga kering dan pertahankan termometer setidaknya 10 menit. Ganti termometer secara berkala.
Bagaimana menghadapi subfebrile
Untuk mulai dengan, perlu untuk mendiagnosis kondisi subfebrile, karena tidak setiap kenaikan suhu dalam kisaran yang ditentukan hanya kondisi subfebrile. Kesimpulan tentang kondisi subfebrile dibuat berdasarkan analisis kurva suhu, untuk kompilasi yang mana data pengukuran suhu digunakan 2 kali sehari pada satu waktu - di pagi dan sore hari. Pengukuran dilakukan selama tiga minggu, hasil pengukuran dianalisis oleh dokter yang hadir.
Jika dokter membuat diagnosis subfebrile, pasien harus mengunjungi spesialis sempit berikut:
- ahli THT;
- ahli jantung;
- spesialis penyakit menular;
- phthisiatrician;
- ahli endokrinologi;
- seorang dokter gigi;
- ahli onkologi.
Analisis yang perlu diambil untuk mengidentifikasi penyakit saat ini yang tersembunyi:
- OAK dan OAM;
- biokimia darah;
- sampel urin kumulatif dan pemeriksaan urin harian;
- kotoran pada telur cacing;
- darah untuk HIV;
- darah untuk hepatitis B dan C;
- darah di RW;
- radiografi sinus;
- radiografi paru-paru;
- otolaringoskopi;
- tes tuberkulin;
- darah untuk hormon;
- EKG;
- Ultrasonografi organ dalam.
Identifikasi penyimpangan dalam analisis apa pun menjadi alasan penunjukan survei yang lebih mendalam.
Tindakan pencegahan
Jika patologi dalam tubuh tidak teridentifikasi, Anda harus memperhatikan kesehatan tubuh Anda. Untuk secara bertahap mengembalikan proses termoregulasi ke normal, Anda perlu:
- obati tepat waktu semua fokus infeksi dan penyakit yang muncul;
- menghindari stres;
- meminimalkan jumlah kebiasaan buruk;
- mengamati rejimen harian;
- cukup tidur sesuai dengan kebutuhan tubuh Anda;
- berolahraga secara teratur;
- mengeras;
- berjalan lebih banyak di udara terbuka.
Semua metode ini berkontribusi pada penguatan kekebalan, proses pelatihan perpindahan panas.
Demam ringan (demam ringan) pada anak-anak dan orang dewasa
Suhu tubuh adalah salah satu parameter fisiologis paling penting yang menunjukkan keadaan tubuh. Semua orang tahu bahwa suhu tubuh normal adalah nilai + 36,6º C, dan kenaikan lebih dari + 37º C menunjukkan beberapa jenis penyakit. Penyakit yang ditandai oleh suhu subfebrile (dari + 37.1º C hingga +38 º C):
- termoneurosis;
- hidung berair;
- pneumonia;
- bronkitis;
- penyakit onkologis;
- penyakit autoimun - lupus erythematosus, tiroiditis Hashimoto, rheumatoid arthritis, penyakit Crohn;
- toksoplasmosis;
- brucellosis;
- TBC;
- invasi cacing;
- sepsis laten dan proses inflamasi;
- penyakit tiroid;
- anemia;
- AIDS (sindrom imunodefisiensi didapat, berkembang dengan latar belakang infeksi HIV);
- penyakit usus - gastritis, pankreatitis;
- virus hepatitis;
- Penyakit Addison.
Temperatur subfebrile (atau kondisi subfebrile) adalah peningkatan suhu tubuh yang konstan dari 37,1 menjadi 38,0 ° C. Biasanya disertai dengan sedikit ketidakpedulian:
- kelemahan umum;
- pusing;
- nyeri sendi;
- sakit kepala.
Ada kasus-kasus ketika seseorang secara praktis tidak menyadarinya. Cukup sering, kenaikan suhu tubuh ke indikator subfebrile mendahului demam yang lebih kuat. Ini adalah tanda pertama penyakit ini. Dalam beberapa kasus, kondisi subfebrile dapat menjadi gejala independen dari patologi serius.
Penyebab demam ringan pada wanita sering dikaitkan dengan perubahan hormon, serta dengan jiwa yang halus. Beberapa wanita khawatir tentang demam ringan sebelum menstruasi sebagai manifestasi PMS, atau selama kehamilan, menopause, perselisihan keluarga, kesulitan di tempat kerja. Seringkali hal ini terjadi pada orang yang cenderung hipokondria, orang yang mudah diduga dan mencurigakan. Usia tipikal untuk subfebrile wanita adalah 20-30 tahun, wanita dengan fisik yang rapuh lebih rentan terhadapnya.
Pria kurang rentan terhadap subfebrile psikologis, hormonal dan gugup, meskipun penyebab kondisi ini sama dengan wanita.
Tubuh mengaktifkan panas untuk membunuh infeksi, tetapi tidak memiliki kekuatan atau infeksi yang lambat, sehingga suhunya tidak membunuh patogen. Dalam kondisi peningkatan suhu yang moderat (hingga 38,5 ° C), produksi antibodi, interferon, lisozim dirangsang, proses fagositosis diaktifkan (proses memerangi sel-sel kekebalan dengan agen asing).
Saran medis Selama demam, reproduksi bakteri dan virus tertentu terhambat, aksi sejumlah zat obat, khususnya antibiotik, distimulasi. Oleh karena itu, dalam perjalanan akut penyakit suhu demam seharusnya tidak turun
Fungsi antitoksik dan antimikroba hati diaktifkan, sistem korteks hipotalamus-hipofisis-adrenal diaktifkan, proses metabolisme dalam sel dirangsang, dan aktivitas fungsionalnya meningkat.
Tergantung pada faktor etiologis, demam menular dan tidak menular diisolasi. Infeksi terjadi pada penyakit akut dan kronis yang disebabkan oleh bakteri, virus, protozoa, spirochaetes, rickettsia dan jamur.
Jika tidak ada termometer di tangan, maka dimungkinkan untuk menduga suhu, yang dianggap subfebrile, dengan fitur berikut:
- merasa panas dan berkeringat;
- kesadaran kabur, meskipun orang tersebut tetap efisien;
- adanya ketidaknyamanan pada selaput lendir mata dengan kekeringan dan pemotongan;
- perasaan mabuk ringan;
- kelesuan dan kelemahan.
Kumpulan gejala tergantung pada penyebab suhu.
Beberapa demam subfebrile memanifestasikan dirinya hanya di malam hari, beberapa - pada siang hari, dan seseorang menderita demam konstan. Kondisi subfebrile yang panjang sangat menghabiskan seseorang. Pada tahap ketika dia sudah tahu tentang diagnosis untuk waktu yang lama dan tidak bisa menahan diri, depresi dan keputusasaan berkembang, yang semakin memperburuk situasi. Temperatur sedikit meningkat dapat terjadi tanpa gejala.
Penyebab paling umum dari suhu subfebrile adalah proses inflamasi menular. Agen penyebab dapat berupa virus dan bakteri yang diperkenalkan dari luar dan kondisi internal mikroflora patogen. Kami daftar penyakit radang paling sering yang dapat meningkatkan suhu dalam tubuh:
- Peradangan THT;
- masalah gigi: gigi karies tidak hanya disebabkan oleh subfebrile, tetapi bahkan sistitis;
- penyakit pada saluran pencernaan;
- radang bola urogenital (pielonefritis, sistitis, uretritis, prostatitis, adnexitis, dll.);
- abses;
- bisul pada diabetes.
Penyebab lain demam ringan:
- tubuh terlalu panas, misalnya, di sauna atau selama musim panas;
- stres;
- perubahan kadar hormon (pada wanita sebelum menstruasi berikutnya atau selama kehamilan pada tahap awal);
- terlalu banyak berolahraga;
- efek samping dari beberapa obat.
Jika subfebrile disebabkan oleh alasan di atas, pada akhirnya akan berlalu dan tidak berbahaya bagi manusia. Namun seringkali tidak signifikan, kenaikan suhu tubuh yang berkepanjangan mengindikasikan adanya penyakit tertentu pada pasien.
Sorot secara khusus demam rematik akut. Ini adalah penyakit radang jaringan ikat jantung dan sendi, yang disebabkan oleh streptokokus pada orang dengan kecenderungan genetik.
Virus hepatitis B dan C juga merupakan penyebab subfebrile yang panjang. Penyakit ini akut atau tanpa gejala, sampai saat ketika menyebabkan kerusakan pada tubuh.
Pada seseorang dengan kekebalan yang kuat, reaksi toksoplasmosis dan invasi cacing menjadi buram, suhunya tidak bertahan lama: tubuh mengatasi masalah. Toksoplasmosis hanya berbahaya bagi wanita hamil. Dengan kekebalan rendah, mereka mengembangkan proses kronis yang ditandai dengan demam ringan. Brucellosis menyebabkan panas, kebingungan, penglihatan kabur dan pendengaran, dan mudah didiagnosis. Mereka terutama terinfeksi oleh dokter hewan pedesaan. Cacing menyebabkan peradangan pada tubuh, yang menyebabkan peningkatan suhu tubuh. Kondisi subfebrile mungkin merupakan satu-satunya gejala infeksi.
Demam ringan dapat terjadi karena masalah imunitas. Ini berlaku untuk infeksi HIV dan penyakit autoimun: rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, tiroiditis Hashimoto, penyakit Crohn, dll. Dengan penyakit ini, peradangan kronis terbentuk karena tubuh menganggap sel-selnya sendiri sebagai benda asing dan menyerang mereka.
Penggunaan sejumlah obat-obatan seperti adrenalin, efedrin, atropin, antidepresan, antihistamin, menyebabkan peningkatan suhu. Itu jatuh dalam dua hari setelah penghentian obat.
Penyebab peningkatan suhu ditentukan setelah survei komprehensif. Namun, kadang-kadang kondisi subfebrile panjang pada orang dewasa, remaja dan anak-anak muncul tanpa alasan yang jelas. Artinya, analisis tidak menunjukkan kelainan dan penelitian normal. Kadang-kadang ini menunjukkan survei yang dilakukan dengan buruk.
Faktor risiko untuk subfebrile meliputi:
- adanya ensefalopati perinatal, trauma lahir, sindrom hipertensi-hidrosefalus;
- adanya infeksi intrauterin yang dikonfirmasi (cytomegalovirus, herpes);
- adanya reaksi vaksin;
- sejarah alergi yang terbebani;
- adanya fokus infeksi kronis, khususnya saluran pernapasan atas (adenoiditis kronis dan tonsilitis);
- infeksi saluran kemih;
- Status sosial ekonomi keluarga sangat rendah.
Paling sering penyakit subfebrile dari genesis infeksi menular pada anak-anak di tahun pertama kehidupan. Pembentukan kekebalan, ketidakmatangan fungsi penghalang sistem limfatik, saluran pencernaan dalam kondisi pertumbuhan intensif dan diferensiasi jaringan menyebabkan peningkatan risiko patologi ini.
Demam ringan dapat menjadi gejala penyakit berikut:
- penyakit menular akut dan kronis yang merusak organ pernapasan, saluran pencernaan, sistem urogenital, dll. Ini adalah infeksi usus, kolesistitis, sistitis, pielonefritis, infeksi bakteri;
- TBC. Jika demam kronis ditambahkan insomnia, kelelahan parah, nafsu makan buruk, batuk, sesak napas;
- kanker Beberapa jenis kanker memprovokasi pirogen dalam darah, yang menyebabkan sedikit peningkatan suhu tubuh. Seringkali kita berbicara tentang leukemia, limfoma dan kanker ginjal. Dalam hal ini, lokalisasi spesifik tumor menyebabkan gangguan fungsi organ yang terkena;
- Hiv Subfebrile, nyeri otot dan persendian, pembengkakan kelenjar getah bening, pilek yang terlalu sering adalah tanda-tanda infeksi HIV;
- Hepatitis B dan C. Suhu subfebrile adalah salah satu tanda hepatitis B dan C. Karena kekalahan sel-sel hati dalam tubuh, keracunan terjadi, yang memicu kenaikan suhu. Jika demam subfebrile disertai dengan nyeri otot dan persendian, ketidaknyamanan pada hipokondrium kanan, berkeringat, kelemahan dan kekuningan pada kulit, perlu dicurigai hepatitis. Di klinik mana pun, Anda dapat lulus analisis profil;
- toksoplasmosis. Parasit sering menyebabkan sedikit peningkatan suhu tubuh. Toksoplasmosis dapat terinfeksi dari kucing yang sakit, serta setelah makan makanan yang belum menjalani perlakuan panas yang diperlukan;
- infestasi cacing. Aktivitas vital parasit dalam tubuh manusia menyebabkan sedikit peningkatan suhu tubuh. Ini terjadi karena keracunan seseorang dengan produk limbah cacing. Kondisi subfebrile mungkin merupakan satu-satunya tanda penyakit;
- anemia defisiensi besi. Karena kekurangan zat besi dalam tubuh, seseorang mungkin mengalami sakit kepala, kantuk, pusing, peningkatan kelelahan, kulit kering dan demam ringan;
- masalah dengan kerja kelenjar tiroid. Jika seseorang mengkhawatirkan penurunan berat badan yang cepat dan tidak masuk akal, berkeringat, gugup dengan meningkatnya suhu, ia harus berkonsultasi dengan ahli endokrin untuk nasihat.
Jika suhu terus meningkat, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk semua prosedur diagnostik yang diperlukan.
Di dunia, 2% anak-anak dilahirkan dengan peningkatan suhu tubuh, yaitu, kondisi ini secara genetik dan cukup normal, jika tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Namun, jika ada subfebrile pada bayi yang tidak termasuk dalam dua persen ini, perlu untuk pergi ke dokter sesegera mungkin.
Ini bisa menjadi gejala penyakit serius, bahkan jika gejala lain tidak menunjukkan:
- infeksi tersembunyi pada organ dalam;
- invasi cacing;
- kondisi alergi;
- anemia;
- defisiensi vitamin berat (paling sering vitamin B dan C);
- penyakit otak;
- gangguan metabolisme, termasuk diabetes;
- kerusakan sistem kekebalan tubuh.
Seringkali suhu subfebrile disebabkan oleh thermoneurosis, yang menyebabkan remaja atau anak cukup sederhana dan mudah dihilangkan. Dalam hal ini, proses termoregulasi terganggu dalam tubuh. Panas yang dihasilkan pada siang hari tidak sepenuhnya dikonsumsi dan kelebihannya terjadi. Dokter mengasosiasikan kondisi ini dengan gangguan endokrin atau dengan fitur pusat termoregulasi otak.
Ketika suatu kondisi subfebrile terdeteksi, perlu untuk mengunjungi dokter dengan spesialisasi sempit, misalnya, seorang ahli endokrin, seorang ahli pencernaan, seorang ahli otolaringologi, seorang ahli imunologi, seorang ahli neuropatologi. Spesialis akan menetapkan berbagai pemeriksaan dan tes untuk secara akurat menentukan penyebab kondisi ini pada anak atau remaja.
Untuk keakuratan tes, suhu tubuh diukur saat istirahat, tidak segera setelah makan, dalam posisi duduk, setelah mencuci ketiak dengan air hangat menggunakan merkuri atau termometer elektronik. Indikator untuk subfebrile bervariasi dalam kisaran 37-37,9 ° C. Terkadang, keringat dan panas berlebih menumpuk di ketiak, yang mengarah ke hasil yang menyimpang.
Nilai termometer yang lebih akurat diperoleh di rektum dan di mulut. Dalam kasus pertama, suhu normal berkisar antara 36,6 hingga 38 ° C, pada suhu kedua - mulai 35,5 hingga 37,5 ° C. Perlu memegang termometer selama 10 menit. Lakukan pengukuran setiap 3 jam selama dua minggu. Hasilnya dicatat dalam buku harian. Juga gunakan pita termometer. Ketika seorang anak tidur, Anda dapat dengan mudah mengukur suhu tanpa membangunkannya dalam 20 detik. Termometer semacam itu memberi sinyal apakah perlu mengukur suhu dengan termometer nyata, yang akan menunjukkan suhu yang tepat atau tidak.
Termometer-selotip di dahi (foto: www.kupislona.kg)
Dianjurkan untuk menghubungi terapis. Jika perlu, dokter akan merujuk Anda ke ahli endokrin, spesialis penyakit menular, ahli bedah, dan ahli onkologi.
Terlepas dari kenyataan bahwa gejalanya tidak signifikan, perhatian harus diberikan padanya. Demam ringan merupakan alasan untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh.
Kondisi subfebrile diidentifikasi dengan bantuan termometer: indikator 37-37.9 ° disimpan atau naik setiap hari pada jam-jam tertentu selama sebulan atau lebih.
Fluktuasi harian lebih dari satu derajat adalah karakteristik dari penyakit menular, dan suhu meningkat pada sore hari. Semakin rendah kisaran osilasi, semakin kecil kemungkinan penyebab subfebrile.
Jika suhu siang hari hampir konstan atau lebih tinggi di pagi hari, maka dicari penyebab non-infeksi. Sebagian besar diagnosa yang mendasari subfebrile tidak mudah dikenali.
Anda dapat menguji diri Anda dengan parasetamol atau antipiretik lainnya. Pertama, saat istirahat dan bukan setelah makan, suhu tubuh diukur. Jika meningkat, maka tablet Paracetamol diambil (500 mg sekali). Kemudian orang tersebut tetap diam dan setelah 2 jam suhu diukur lagi. Jika termometer menunjukkan normal, itu berarti bahwa penyebab demam subfebrile adalah infeksi. Jika nilai pada termometer tetap sama, maka penyebab utama dari subfebrile lebih cenderung menjadi faktor yang tidak menular. Tes ini hanya panduan.
Selanjutnya Anda perlu menghubungi dokter Anda dengan buku harian suhu dan hasil tes. Dia akan menunjuk serangkaian analisis dan studi standar:
- analisis darah dan urin umum;
- analisis urin menurut nechyporenko;
- tes darah biokimia;
- elektrokardiogram;
- analisis gula;
- uji fluorografi dan Mantoux;
- pemeriksaan oleh dokter kandungan dan THT;
- Ultrasonografi organ perut;
- tes darah untuk hormon;
- pemeriksaan kelenjar tiroid;
- tes darah untuk sifilis, hepatitis, HIV, dll;
- analisis tinja untuk parasit.
Dalam beberapa kasus, Anda akan memerlukan computed tomography, tes protein C-reaktif, faktor rheumatoid dan tingkat feritin, dll. Tes ini ditunjuk ketika dokter telah melihat hasil tes pertama dan ia memiliki kecurigaan terhadap penyakit tertentu.
Untuk menurunkan demam ringan bisa. Jika karena kondisi kesehatannya yang buruk, dan di depan sebuah peristiwa yang bertanggung jawab, itu dihilangkan serta agen antipiretik tinggi.
Temperatur tubuh demam (demam demam, kondisi demam)
Suhu tubuh subfebrile (demam subfebrile, kondisi subfebrile) adalah peningkatan suhu tubuh yang konstan mulai dari 37,1 ° C hingga 38,0 ° C, tercatat untuk waktu yang lama, dari dua minggu hingga beberapa bulan atau tahun.
Penyebab demam ringan
Kemungkinan penyebab suhu demam tidak berhubungan dengan penyakit
1. Peningkatan suhu tubuh dapat disebabkan oleh penurunan perpindahan panas, misalnya, dengan diperkenalkannya atropin, atau peningkatan produksi panas selama pemanasan berlebih.
2. Peningkatan pembentukan energi dan produksi panas dalam tubuh, diikuti oleh kondisi subfebrile terjadi selama reaksi stres dan dengan diperkenalkannya obat-obatan tertentu (fenamin, pelemas otot).
3. Gangguan fungsional termoregulasi bisa turun temurun (sekitar 2% anak sehat dilahirkan dengan suhu tubuh di atas 37 ° C).
4. Keterbatasan emosi dapat menyebabkan gangguan termoregulasi karena aktivasi hipotalamus.
5. Sindrom pramenstruasi - peningkatan suhu tubuh dijelaskan oleh peningkatan kandungan hormon steroid dan metabolitnya dalam darah (etiocholanolone, kehamilan), dan bukan reaksi biologis yang ditargetkan, tetapi ditentukan secara genetis.
6. Kehamilan dapat menyebabkan peningkatan suhu tubuh hingga 37,2 ° - - 37,3 ° С. Paling sering, suhu tubuh menjadi normal pada akhir trimester pertama, namun, pada beberapa wanita itu mungkin tetap meningkat sepanjang kehamilan, yang berhubungan dengan peningkatan produksi progesteron.
7. Peningkatan suhu tubuh jangka pendek dapat terjadi selama aktivitas fisik yang intens di ruang panas.
Kemungkinan penyebab suhu demam yang terkait dengan penyakit
Semua penyakit yang menyebabkan demam subfebrile dapat dibagi menjadi dua kelompok besar:
I. Peningkatan suhu tubuh yang terkait dengan aksi pirogen - zat yang, memasuki tubuh dari luar atau terbentuk di dalamnya, menyebabkan demam.
1. Dari penyakit menular, penyebab yang paling umum dari subfebrile adalah infeksi kronis nonspesifik (rhinitis kronis, sinusitis, empiema kandung empedu, pankreatitis, adnexitis, kolesistitis kronis, abses paru-paru, empiema pleura, prostatitis, dll.). Namun, proses infeksi kronis tidak selalu disertai dengan peningkatan suhu tubuh ke jumlah subfebrile. Oleh karena itu, hanya hilangnya suhu subfebrile setelah rehabilitasi sumber infeksi memungkinkan Anda untuk membuat koneksi di antara mereka. Dalam kondisi tertentu (respons imun tubuh yang lemah karena berbagai alasan, aktivitas mikroflora patogen yang tidak mencukupi atau penekanan yang signifikan terhadapnya dengan obat antibakteri, dll.) Alih-alih demam demam, suhu tubuh subfebrile akan terjadi bahkan pada pasien dengan proses purulen dan septik yang parah. Dalam kondisi modern, bentuk tersembunyi dari sepsis (keracunan darah) sering diamati. Endokarditis infektif (radang selaput jantung - endokardium) kadang-kadang berkembang lambat dan hanya dapat bermanifestasi untuk waktu yang lama hanya dengan indisposisi dan peningkatan suhu tubuh dalam jumlah derajat rendah tanpa gejala keracunan yang jelas, dengan mempertahankan kemampuan kerja yang jelas. Kondisi subfebrile dapat menjadi salah satu manifestasi pertama dari bentuk kecil tuberkulosis: bronkoadenitis, kompleks primer, intoksikasi tuberkulosis dini, fokal, tuberkulosis infiltratif, dll. Bentuk-bentuk tuberkulosis ini sering memiliki onset kabur dan terjadi di bawah topeng berbagai penyakit. Peningkatan suhu tubuh biasanya diamati pada sore hari menjadi 37,2 ° C - 37,3 ° C selama beberapa jam, diikuti oleh penurunan ke angka normal dan di bawah. Kondisi subfebrile juga dapat diamati ketika terinfeksi parasit dan cacing.
Jangan lupa tentang infeksi menular seksual. Meluasnya penggunaan antibiotik yang tidak terkendali dalam kenyataan modern dapat menyebabkan perjalanan asimptomatik yang berkepanjangan dari sejumlah penyakit (misalnya, klamidiaase, sifilis, dll.), Ketika demam ringan menjadi satu-satunya tanda penyakit. Infeksi HIV juga dapat disertai dengan demam ringan, yang mungkin terjadi bahkan sebelum munculnya tes laboratorium yang positif.
Alasan peningkatan suhu tubuh untuk jumlah subfebrile selama proses infeksi adalah produksi endotoksin spesifik dengan flora patogen dengan kemampuan hidrogenasi yang lemah (kemampuan untuk meningkatkan suhu tubuh manusia) dan kemampuan yang lemah untuk menginduksi respon imun yang memadai.
2. Dari penyakit yang berhubungan dengan perubahan respons imun tubuh, demam ringan disertai dengan rematik, rheumatoid arthritis, kolagenosis, sarkoidosis, enteritis kronis, kolitis ulserativa, sindrom pasca infark, alergi obat. Mekanisme terjadinya subfebrile dalam hal ini adalah sebagai berikut: sintesis pirogen (internal) endogen ditingkatkan oleh sel-sel spesifik (sel monosit-makrofag) dan aktivitasnya meningkat karena meningkatnya sensitivitas organisme. Juga, proses peleburan jaringan aseptik (tanpa adanya infeksi), yang menyebabkan demam resorptif, misalnya, dengan infark miokard berulang, infark paru, perdarahan dalam rongga tubuh dan jaringan, dll. Adalah penting.
Dimungkinkan juga untuk meningkatkan suhu selama reaksi alergi (misalnya, pada obat-obatan, selama vaksinasi).
3. Dalam kasus tumor ganas, suhu subfebrile mungkin merupakan salah satu manifestasi awal dari penyakit, kadang 6-8 bulan lebih awal dari gejala lainnya. Pada saat yang sama, dalam pengembangan subfebrile, pembentukan kompleks imun berperan, yang memicu respon imun, tetapi kenaikan paling awal dalam suhu tubuh berhubungan dengan produksi protein dengan sifat pirogenik oleh jaringan tumor. Pada sebagian besar tumor, protein ini dapat ditemukan dalam darah, urin, jaringan tumor. Dengan tidak adanya manifestasi lokal dari tumor ganas, kombinasi demam subfebrile dengan perubahan spesifik dalam darah adalah penting secara diagnostik. Kondisi subfebrile merupakan karakteristik dari eksaserbasi leukemia myeloid kronis dan leukemia limfositik, limfoma dan limfosarkoma.
Ii. Demam subfebrile yang terjadi tanpa partisipasi pirogen, diamati pada penyakit dan kondisi yang melanggar fungsi termoregulasi.
Dalam kasus gangguan sistem endokrin (pheochromocytoma, tirotoksikosis, menopause abnormal, dll.), Demam subfebrile mungkin disebabkan oleh peningkatan pembentukan energi dan panas dalam tubuh.
Keberadaan yang disebut thermoneurosis, ditandai dengan adanya subfebrile, sebagai manifestasi dari gangguan perpindahan panas persisten sebagai akibat dari kerusakan fungsional pada pusat suhu yang terjadi selama disfungsi vegetatif pada anak-anak, remaja dan wanita muda diperbolehkan. Demam subfebrile ini sering tergantung pada intensitas aktivitas fisik dan mental, sering ditandai dengan berbagai fluktuasi suhu harian (sekitar 1 °) dan normalisasi selama tidur malam.
Pelanggaran termoregulasi dapat menjadi manifestasi dari patologi organik sistem saraf di tingkat batang otak. Juga dalam terjadinya demam subfebrile, stimulasi mekanis dari hipotalamus mungkin memiliki nilai tertentu. Cidera kepala, pergeseran endokrin adalah faktor yang memicu pelanggaran termoregulasi. Kasus demam subfebrile dengan anemia defisiensi besi dijelaskan.
Kesulitan dalam mendiagnosis penyebab fungsional demam subfebrile adalah sekitar setengah dari pasien memiliki fokus infeksi kronis.
Inspeksi pada suhu subfebrile
Ketika memeriksa pasien untuk suhu demam, perlu untuk mengecualikan kondisi demam palsu. Perlu diingat pembacaan yang salah dari termometer yang tidak memenuhi standar, kemungkinan simulasi, peningkatan buatan suhu tubuh pada pasien dengan psikopati dan histeria yang disebabkan oleh berbagai cara. Dalam kasus terakhir, perhatian diberikan pada inkonsistensi suhu dan denyut nadi.
Jika kondisi subfebrile palsu dikecualikan, maka diperlukan pemeriksaan epidemi dan klinis pasien. Mengingat daftar luas penyebab demam subfebrile, diperlukan pendekatan individual untuk pemeriksaan setiap pasien. Pasien dipastikan tidak hanya informasi tentang penyakit yang diderita sebelumnya dan intervensi bedah, tetapi juga kondisi hidup dan data profesional. Pastikan untuk mencari tahu hobi, perjalanan baru-baru ini, penggunaan obat-obatan atau alkohol, kemungkinan kontak dengan hewan. Pastikan untuk melakukan pemeriksaan fisik terperinci. Selanjutnya, lakukan pemeriksaan laboratorium standar.
1. Hitung darah lengkap: adalah mungkin untuk meningkatkan jumlah leukosit pada penyakit menular, anemia hemolitik pada tumor ganas.
2. Analisis urin umum: pada infeksi saluran kemih kronis pada urin muncul leukosit, protein.
3. Radiografi organ dada - tanda spesifik gangren paru, abses paru, dan tuberkulosis (dengan adanya patologi ini) akan terlihat.
4. EKG: mungkin ada perubahan karakteristik endokarditis bakteri.
5. Darah untuk infeksi HIV.
6. Darah untuk virus hepatitis B dan C.
7. Darah pada RW (sifilis).
8. Kultur darah dengan sensitivitas terhadap antibiotik dilakukan pada kasus yang diduga sepsis.
9. Kultur urin dengan sensitivitas terhadap antibiotik harus dilakukan dengan infeksi saluran kemih.
10. Menaburkan dahak untuk Mycobacterium tuberculosis.
Jika pemeriksaan ini tidak membantu menegakkan diagnosis, maka perlu dilakukan USG rongga perut dan panggul kecil, menyumbangkan darah untuk penanda tumor, darah untuk faktor rheumatoid, hormon tiroid (TSH, T3, T4), dimungkinkan untuk menggunakan prosedur diagnostik yang lebih invasif (biopsi). Dalam beberapa kasus, computed tomography dan magnetic resonance imaging mungkin informatif.
Pengobatan dengan suhu subfibril
Peningkatan suhu dalam jumlah subfebrile praktis tidak mengganggu kondisi umum pasien dan, oleh karena itu, tidak memerlukan pengobatan simtomatik. Suhu berkurang dengan eliminasi penyakit atau penyebab yang menyebabkan kondisi ini. Misalnya, dengan adnexitis, prostatitis, dan fokus infeksi kronis lainnya, terapi antibiotik diperlukan. Untuk gangguan neuropsikiatri, obat penenang dan antidepresan digunakan. Namun, harus diingat bahwa pengobatan sendiri (terutama obat antibakteri, obat hormonal, salisilat, dll.) Tidak dapat diterima tanpa mengetahui penyebab suhu demam, karena obat ini dapat mempengaruhi jalannya penyakit, "melumasi" keparahan gejala spesifik, dapat membahayakan pasien, semakin memperumit perjalanan penyakit, serta mempersulit diagnosis yang benar.
Apa risiko demam ringan?
Subfebrile berbahaya karena untuk waktu yang lama tidak dapat dilihat sakit dan ditemukan secara kebetulan. Tetapi karena kenyataan bahwa gejala tidak membawa penderitaan fisik kepada pasien, pemeriksaan, dan, akibatnya, perawatan penuh ditunda tanpa batas waktu. Namun, demam ringan jangka panjang dapat menjadi gejala penyakit yang mengancam jiwa seperti infeksi HIV, neoplasma ganas, endokarditis bakteri, dll.
Yang digunakan dokter pada suhu subfebrile
Terapis. Tergantung pada gejala yang menyertainya dan penyebab demam yang teridentifikasi, Anda mungkin memerlukan bantuan dokter: spesialis penyakit menular, ahli endokrinologi, ahli jantung, dan ahli THT.