Tamiflu selama hamil

Dari layar televisi, terutama pada periode musim semi-musim gugur, orang-orang yang tersenyum meyakinkan kita akan efektivitas dan keamanan obat-obatan tertentu. Beriklan dengan kuat menembus alam bawah sadar kita dan bertindak tepat saat diperlukan: begitu kita memiliki gejala penyakit tertentu, kita segera lari ke apotek, menyuarakan nama-nama yang biasa kita gunakan. Tetapi jika ini dilakukan oleh orang yang sederhana, apakah masih bisa dimaafkan, dan jika dia tidak cukup sederhana? Katakanlah hamil. Terkadang kita tidak berpikir tentang seberapa aman obat itu dalam posisi tertentu, tetapi justru sepadan. Kadang-kadang ada situasi lain ketika seorang dokter meresepkan obat tertentu, dan seorang wanita tidak menemukan tempat untuk dirinya sendiri dengan bertanya-tanya "bisa atau tidak?". Misalnya, obat publik Tamiflu yang terkenal. Ada beberapa kasus ketika diresepkan pada berbagai tahap kehamilan, jika seorang wanita didiagnosis menderita influenza. Tapi bisakah itu digunakan? Ayo cari tahu bersama!

Data resmi tentang Tamiflu dapat dibaca oleh siapa saja yang mengambil instruksi untuk persiapan. Jadi, menurutnya, zat aktif kapsul Tamiflu adalah oseltamivir. Zat tersebut bekerja pada virus influenza itu sendiri dan mempercepat pemulihan. Ngomong-ngomong, perlu diingat bahwa obat ini tidak dapat dikonsumsi pada tahap penyakit apa pun. Misalnya, Tamiflu hanya efektif jika seseorang telah mendeteksi gejala pertama, atau tidak lebih dari dua hari telah berlalu sejak saat itu.

Tamiflu - petunjuk penggunaan

Tamiflu (oseltamivir) adalah obat antivirus yang terbukti efektif digunakan untuk mengobati dan mencegah influenza dan ARVI. Tamiflu disetujui untuk digunakan pada anak-anak yang lebih tua dari setahun dan wanita hamil.

Seperti yang Anda ketahui, flu adalah penyakit saluran pernapasan virus akut, yang ditandai dengan prevalensi tinggi di musim dingin, perjalanan yang parah dan terjadinya komplikasi seperti pneumonia (radang paru-paru), miokarditis (radang otot jantung). Diketahui juga bahwa influenza menekan kekebalan lebih kuat dan merupakan predisposisi infeksi oleh infeksi bakteri. Dengan demikian, otitis media akut, yang pada kebanyakan kasus pada anak-anak disebabkan oleh bakteri, sering terjadi setelah menderita flu.

Dalam hal ini, pencegahan dan pengobatan wabah influenza musiman pada anak-anak dan orang dewasa dengan obat antivirus, selain vaksinasi tahunan terhadap influenza.

Tamiflu - indikasi untuk digunakan

Menurut petunjuk penggunaan, obat Tamiflu diresepkan dalam kasus berikut:

• pengobatan influenza pada orang dewasa dan anak-anak di atas usia 1 tahun;
• pencegahan influenza pada orang dewasa dan remaja di atas usia 12 tahun yang berada dalam kelompok dengan risiko infeksi yang meningkat (dalam unit militer dan tim produksi besar, pada pasien yang lemah);
• pencegahan flu pada anak di atas 1 tahun.

Orang yang memulai pengobatan dengan Tamiflu dalam 48 jam pertama sejak timbulnya penyakit memiliki durasi gejala klinis yang lebih pendek: durasi demam, keracunan, gejala catarrhal berkurang dan insiden komplikasi berkurang, serta risiko kematian berkurang, terutama pada kelompok risiko tinggi (anak-anak, hamil wanita, orang dengan sistem kekebalan yang lemah).

Dosis dan pemberian

Tamiflu harus dimulai selambat-lambatnya 2 hari sejak timbulnya gejala (demam tinggi - 39-40 ° C, sakit kepala, nyeri otot dan persendian (nyeri), fotofobia).

Obat ini dikonsumsi secara oral selama makan atau terlepas dari makanan. Kapsul dapat ditelan utuh, dicuci dengan sedikit air. Anak kecil atau orang yang tidak bisa menelan kapsul diberikan Tamiflu sebagai bubuk. Untuk melakukan ini, buka kapsul dan tuangkan isinya ke sendok, tambahkan sejumlah kecil produk yang dimaniskan untuk menyembunyikan rasa pahit bubuk. Ini bisa berupa pure buah, susu kental, yogurt, sirup manis, dll.

Dosis dan durasi penggunaan tergantung pada tujuan penggunaan agen - untuk pencegahan atau pengobatan.

Pengobatan flu:

Dewasa dan remaja berusia 12 tahun ke atas - obat ini diresepkan dalam kapsul tunggal - 75 mg 2 kali / hari melalui mulut selama 5 hari.

Anak-anak berusia 8 hingga 12 tahun dengan berat badan lebih dari 40 kg, yang dapat menelan kapsul, juga dapat menerima pengobatan, meminum 75 mg satu kapsul 2 kali / hari.

Pencegahan flu:

Orang dewasa dan remaja berusia 12 tahun ke atas - 1 kapsul 75 mg / 1 kali per hari selama setidaknya 10 hari setelah kontak dengan pasien. Selama epidemi flu musiman, 75 mg 1 kali per hari selama 6 minggu.

Anak-anak berusia 8 hingga 12 tahun dengan berat badan lebih dari 40 kg - 1 kapsul 75 mg / 1 kali per hari selama 10 hari.

Tamiflu untuk anak-anak

Anak-anak untuk pengobatan influenza berusia 1 hingga 8 tahun direkomendasikan bubuk Tamiflu untuk persiapan suspensi untuk pemberian oral 12 mg / ml atau 30 dan 45 mg kapsul (untuk anak di atas 2 tahun).

Cara menyiapkan suspensi untuk anak dari kapsul Tamiflu 75 mg:

Jika dosis 30-60 mg diperlukan, maka petunjuk berikut harus diikuti untuk dosis yang tepat:

1. Pegang satu kapsul Tamiflu 75 mg di atas wadah kecil, buka kapsul dengan lembut dan tuangkan bubuk ke dalam wadah.
2. Tambahkan 5 ml air ke bubuk menggunakan jarum suntik dengan label yang menunjukkan jumlah cairan yang dikumpulkan. Aduk rata selama 2 menit.
3. Ketik jarum suntik jumlah campuran yang diperlukan dari tangki sesuai dengan tabel di bawah ini:

Dengan tujuan pencegahan, Tamiflu digunakan pada anak-anak selama epidemi sesuai dengan indikasi berikut: anak-anak yang tidak divaksinasi yang merupakan kontraindikasi untuk vaksin atau bagi mereka yang telah divaksinasi, tetapi tidak cukup lama untuk mengembangkan respon imun.

Tamiflu hamil dan menyusui

Selama epidemi influenza, wanita hamil berada pada risiko yang meningkat untuk pengembangan komplikasi yang mengancam jiwa, sehingga mereka diperlihatkan resep obat antivirus dalam pengobatan influenza.

Terlepas dari kenyataan bahwa tidak ada penelitian terkontrol yang dilakukan pada wanita hamil, sesuai dengan rekomendasi WHO, pengobatan wanita hamil hanya mungkin dilakukan dengan dua obat antivirus:

• oseltamivir (Tamiflu);
• zanamivir (Relenza).

Dan pengobatan harus dimulai sesegera mungkin setelah gejala pertama muncul, tanpa menunggu hasil tes laboratorium.

Obat antivirus diresepkan untuk wanita hamil setiap saat. Namun, efek terapeutik maksimum tercapai ketika mengambil obat antivirus dalam 48 jam pertama manifestasi klinis penyakit.

Dosis Tamiflu selama kehamilan dan periode postpartum untuk pengobatan influenza:

• ringan dan sedang: 75 mg (1 kapsul) atau suspensi 75 mg x 2 kali sehari selama 5-7 hari;
• parah: 150 mg x 2 p. per hari selama 7-10 hari.

Oseltamivir dan metabolit aktifnya dalam jumlah kecil ke dalam ASI, menciptakan konsentrasi darah subterapeutik pada bayi. Ketika meresepkan obat antivirus ini untuk menyusui wanita, masalah melanjutkan menyusui diputuskan secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan kondisi ibu.

Ketika meresepkan oseltamivir untuk wanita menyusui, orang juga harus mempertimbangkan penyakit komorbiditas dan patogenisitas dari strain virus influenza yang bersirkulasi. Selama kehamilan dan selama menyusui, oseltamivir hanya digunakan jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin dan anak.

Tamiflu dan Relenza adalah produk keamanan kategori C, yang menunjukkan bahwa tidak ada studi klinis yang dilakukan untuk mengevaluasi keamanan penggunaan produk ini untuk wanita hamil dan menyusui.

Namun, data yang tersedia tentang penilaian risiko dan manfaat menunjukkan bahwa wanita hamil dan menyusui yang diduga atau dikonfirmasi influenza membutuhkan terapi antivirus segera, karena kemungkinan manfaat dari penggunaannya lebih besar daripada potensi risiko pada janin atau bayi.

Pertanyaan tentang perlunya penunjukan obat antivirus ini diselesaikan dengan konsultasi dengan mempertimbangkan indikasi vital. Ketika meresepkan terapi, persetujuan tertulis dari pasien untuk perawatan harus diperoleh. (Surat Kementerian Kesehatan Rusia tertanggal 03/20/2013 N 24-0 / 10 / 2-1896 "Atas arahan rekomendasi" Pengobatan dan pencegahan influenza ").

Kontraindikasi Tamiflu

Kontraindikasi penggunaan obat antivirus Tamiflu adalah:

• intoleransi individu terhadap komponen obat (hipersensitif terhadap oseltamivir atau komponen apa pun);
• gagal ginjal berat. Penyakit ginjal stadium akhir (bersihan kreatinin ≤ 10 ml / menit);
• gagal hati berat;
• usia anak di bawah 1 tahun.

Dengan hati-hati:

• selama kehamilan dan menyusui.

Efek Samping dari Tamiflu

Reaksi merugikan yang paling sering terjadi pada orang dewasa dan remaja ketika menggunakan obat adalah: mual, muntah, dan sakit kepala. Sebagian besar efek samping terjadi pada hari pertama atau kedua pengobatan dan dilakukan sendiri dalam 1-2 hari. Muntah paling sering terjadi pada anak-anak. Reaksi yang dijelaskan dalam kebanyakan kasus tidak memerlukan penghentian obat.

Gangguan kejiwaan, kejang-kejang dan gangguan neuropsikiatri seperti delirium (gangguan kesadaran, halusinasi, delusi) telah dilaporkan pada anak-anak dan remaja yang telah menggunakan Tamiflu untuk mengobati flu. Peran Tamiflu dalam pengembangan fenomena ini tidak diketahui. Gangguan neuropsikiatrik yang serupa juga dicatat pada pasien dengan flu yang tidak menerima Tamiflu. Dianjurkan untuk memantau secara ketat status dan perilaku anak-anak dan remaja, untuk mengidentifikasi tanda-tanda perilaku abnormal dan menilai risiko melanjutkan obat dalam pengembangan fenomena ini.

Tidak ada data tentang efektivitas Tamiflu dalam penyakit apa pun yang disebabkan oleh patogen lain selain virus influenza A dan B.

Analog murah Tamiflu

Daftar obat yang mengandung zat aktif oseltamivir, yang merupakan analog murah Tamiflu:

• Influcein. Obat antivirus terhadap influenza tipe A dan B, produksi Rusia. Tersedia dalam dosis kapsul 75mg.
• Canon Oseltamivir. Formulir rilis lama. Sejak 2017, obat ini tersedia dengan nama Influcein.
• Nomides. Obat antivirus untuk pengobatan influenza pada orang dewasa dan anak-anak di atas usia 3 tahun. Tersedia dalam dosis kapsul 30, 45 dan 75 mg.

Kapsul Tamiflu - instruksi resmi untuk digunakan

Nomor pendaftaran:

№ П N012090 / 01 tanggal 15 Juli 2005
Nama dagang obat:

Nama non-kepemilikan internasional:

Nama rasional kimia:

(3R, 4R, 5S) -4-acetylamino-5-amino-3- (1-ethylpropoxy) -cyclohexene-1-carboxylic acid ethyl ester, fosfat

Bentuk Dosis

Komposisi

Satu kapsul mengandung:
oseltamivir 75 mg
(dalam bentuk oseltamivir fosfat 98,5 mg)
eksipien:
pati pregelatinisasi, povidone K30, natrium croscarmellose, bedak, natrium stearil fumarate

Deskripsi

Kapsul

Kapsul gelatin keras, ukuran 2. Badan - abu-abu, buram; topi - kuning muda, buram. Isi kapsul adalah bubuk putih sampai kekuningan. "Roche" diaplikasikan pada tubuh kapsul, "75 mg" diaplikasikan pada tutupnya.

Kelompok farmakoterapi

Kode ATX [J05AH02]

Tindakan farmakologis

Mekanisme tindakan

Obat antivirus. Oseltamivir fosfat adalah pro-obat, metabolit aktifnya (oseltamivir karboksilat) secara kompetitif dan selektif menghambat neuraminidase virus influenza tipe A dan B - enzim yang mengkatalisis proses pelepasan partikel virus yang baru terbentuk dari sel yang terinfeksi, penetrasi mereka ke dalam sel epitel saluran pernapasan dan penyebaran lebih lanjut dari virus pada saluran pernapasan. di dalam tubuh.

Oseltamivir carboxylate bekerja di luar sel. Ini menghambat pertumbuhan virus influenza in vitro dan menghambat replikasi virus dan patogenisitasnya secara in vivo, mengurangi sekresi virus influenza A dan B dari tubuh. Konsentrasinya diperlukan untuk menekan aktivitas enzim hingga 50% (IC₅₀), terletak di batas bawah kisaran nanomolar.

Keefektifan

Tamiflu telah terbukti efektif dalam mencegah dan mengobati influenza pada remaja (≥ 12 tahun), dewasa, lansia, dan pengobatan influenza pada anak di atas 1 tahun. Ketika memulai pengobatan selambat-lambatnya 40 jam setelah gejala pertama flu muncul, Tamiflu secara signifikan mengurangi periode manifestasi klinis infeksi influenza, mengurangi keparahannya dan mengurangi timbulnya komplikasi influenza yang memerlukan antibiotik (bronkitis, pneumonia, sinusitis, otitis media), mempersingkat waktu isolasi virus dari tubuh dan mengurangi area di bawah kurva "waktu titer virus."

Ketika digunakan untuk tujuan profilaksis, Tamiflu secara signifikan (sebesar 92%) secara signifikan mengurangi kejadian influenza di antara orang yang kontak, mengurangi frekuensi pelepasan virus dan mencegah penularan virus dari satu anggota keluarga ke anggota keluarga lainnya.

Tamiflu tidak mempengaruhi pembentukan antibodi anti-influenza, termasuk produksi antibodi sebagai tanggapan terhadap pengenalan vaksin influenza yang tidak aktif.

Selama sirkulasi virus flu di antara populasi, satu percobaan double-blind, terkontrol plasebo dilakukan pada anak-anak berusia 1-12 tahun (usia rata-rata 5,3) yang mengalami demam (> 100 F) dan salah satu gejala pernapasan (batuk atau rinitis akut). Dalam penelitian ini, 67% pasien terinfeksi virus A dan 33% pasien terinfeksi virus B. Pengobatan dengan Tamiflu, yang dimulai 48 jam setelah timbulnya gejala, secara signifikan mengurangi durasi penyakit hingga 35,8 jam dibandingkan dengan plasebo. Durasi penyakit didefinisikan sebagai periode waktu yang dibutuhkan untuk mengurangi batuk, pilek, mengatasi demam dan kembali ke aktivitas normal dan normal. Proporsi pasien anak yang menderita otitis media akut dan yang menggunakan Tamiflu menurun hingga 40% dibandingkan dengan plasebo. Anak-anak yang menerima Tamiflu kembali ke aktivitas normal dan normal hampir 2 hari lebih awal daripada anak-anak yang menerima plasebo.

Resistensi virus

Menurut data yang tersedia saat ini, ketika mengambil Tamiflu untuk tujuan pasca-kontak (7 hari) dan musiman (42 hari) pencegahan resistensi obat influenza tidak diamati.

Frekuensi pelepasan sementara virus influenza dengan penurunan sensitivitas neuraminidase terhadap oseltamivir karboksilat pada pasien dewasa dengan influenza adalah 0,4%. Eliminasi virus yang resisten dari tubuh pasien yang menerima Tamiflu terjadi tanpa memperburuk kondisi klinis pasien.

Frekuensi resistensi dari isolat klinis virus influenza A tidak melebihi 1,5%. Di antara isolat klinis virus influenza, tidak ditemukan jenis yang resistan terhadap obat.

Farmakokinetik

Hisap

Setelah pemberian oseltamivir oral, fosfat mudah diserap dalam saluran pencernaan dan sangat diubah menjadi metabolit aktif oleh aksi esterase hati. Konsentrasi plasma dari metabolit aktif ditentukan dalam 30 menit, mencapai tingkat maksimum hampir 2-3 jam setelah pemberian dan secara signifikan (lebih dari 20 kali) melebihi konsentrasi pro-obat. Setidaknya 75% dari dosis yang dicerna memasuki sirkulasi sistemik dalam bentuk metabolit aktif, kurang dari 5% dalam bentuk obat asli. Konsentrasi plasma pro-obat dan metabolit aktif sebanding dengan dosis dan tidak tergantung pada asupan makanan.

Distribusi

Pada manusia, volume distribusi rata-rata (V_ss) Metabolit aktif sekitar 23 liter.

Seperti yang ditunjukkan oleh percobaan pada musang, tikus dan kelinci, metabolit aktif mencapai semua situs utama infeksi influenza. Dalam percobaan ini, setelah pemberian oral oseltamivir fosfat, metabolit aktifnya terdeteksi di paru-paru, pencucian bronkial, mukosa hidung, telinga tengah dan trakea dalam konsentrasi yang memberikan efek antivirus.

Pengikatan metabolit aktif dengan protein plasma manusia tidak signifikan (sekitar 3%). Ikatan pro-obat dengan protein plasma manusia adalah 42%, yang tidak cukup untuk menyebabkan interaksi obat yang signifikan.

Metabolisme

Oseltamivir fosfat sangat diubah menjadi metabolit aktif di bawah aksi esterase, yang sebagian besar di hati dan usus. Baik oseltamivir fosfat maupun metabolit aktifnya adalah substrat atau penghambat isoenzim sitokrom P450.

Penghapusan

Oseltamivir yang diserap diekskresikan terutama (> 90%) dengan menjadi metabolit aktif. Metabolit aktif tidak mengalami transformasi lebih lanjut dan diekskresikan dalam urin (> 99%). Pada sebagian besar pasien, paruh metabolit aktif dari plasma adalah 6-10 jam.

Metabolit aktif dihilangkan sepenuhnya (> 99%) dengan ekskresi ginjal. Pembersihan ginjal (18,8 l / jam) melebihi laju filtrasi glomerulus (7,5 l / jam), yang menunjukkan bahwa obat ini juga diekskresikan melalui sekresi tubular. Dengan tinja kurang dari 20% dari obat yang dicap radioaktif yang tertelan dikeluarkan.

Farmakokinetik dalam Kelompok Khusus

Penderita kerusakan ginjal

Ketika Tamiflu diresepkan, 100 mg 2 kali sehari selama 5 hari pada pasien dengan berbagai tingkat kerusakan ginjal di bawah kurva "konsentrasi plasma waktu metabolit aktif" (AUC) berbanding terbalik dengan penurunan fungsi ginjal.

Penderita kerusakan hati

Eksperimen in vitro menunjukkan bahwa pada pasien dengan patologi hati, nilai AUC oseltamivir fosfat tidak meningkat secara signifikan, dan AUC dari metabolit aktif tidak berkurang.

Pasien lanjut usia

Pada pasien usia lanjut (65-78 tahun), AUC dari metabolit aktif dalam keadaan setimbang adalah 25-35% lebih tinggi daripada pasien yang lebih muda ketika meresepkan Tamiflu dengan dosis yang sama. Waktu paruh eliminasi obat pada orang tua tidak berbeda secara signifikan dari pada pasien yang lebih muda dari usia dewasa. Dengan mempertimbangkan data pada AUC obat dan tolerabilitas, pasien dengan usia pikun tidak memerlukan penyesuaian dosis dalam pengobatan dan pencegahan influenza.

Anak-anak

Farmakokinetik Tamiflu telah dipelajari pada anak-anak dari 1 tahun hingga 16 tahun dalam studi farmakokinetik dengan dosis tunggal obat dan dalam studi klinis pada sejumlah kecil anak berusia 3-12 tahun. Pada anak-anak, ekskresi pro-obat dan metabolit aktif lebih cepat daripada pada orang dewasa, yang menghasilkan AUC lebih rendah dibandingkan dengan dosis tertentu. Mengambil obat dengan dosis 2 mg / kg memberikan AUC yang sama dari oseltamivir karboksilat, yang dicapai pada orang dewasa setelah dosis tunggal 75 mg kapsul (setara dengan sekitar 1 mg / kg). Farmakokinetik oseltamivir pada anak di atas 12 tahun sama dengan orang dewasa.

Indikasi

• Pengobatan influenza pada orang dewasa dan anak-anak di atas usia 1 tahun.
• Pencegahan influenza pada orang dewasa dan remaja di atas usia 12 tahun yang berada dalam kelompok dengan risiko infeksi yang meningkat (dalam unit militer dan tim produksi besar, pada pasien yang lemah).
• Pencegahan influenza pada anak lebih dari 1 tahun.

Kontraindikasi

Hipersensitif terhadap oseltamivir fosfat atau komponen obat apa pun.

Gagal ginjal kronis (hemodialisis permanen, dialisis peritoneum kronis, pengeluaran kreatinin £ 10 ml / menit).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Pada tikus menyusui, oseltamivir dan metabolit aktif memasukkan susu. Apakah ekskresi oseltamivir atau metabolit aktif terjadi dengan susu pada manusia tidak diketahui. Namun, ekstrapolasi data yang diperoleh pada hewan menunjukkan bahwa jumlah mereka dalam ASI masing-masing adalah 0,01 mg / hari dan 0,3 mg / hari.

Saat ini, data tentang penggunaan obat pada wanita hamil tidak cukup untuk menilai efek teratogenik atau fetotoksik oseltamivir fosfat.

Dengan pemikiran ini, Tamiflu harus diresepkan selama kehamilan atau menyusui hanya jika kemungkinan manfaat dari penggunaannya melebihi potensi risiko pada janin atau bayi.

Dosis dan pemberian

Tamiflu dikonsumsi secara oral, dengan atau tanpa makanan. Pada beberapa pasien, tolerabilitas obat ditingkatkan jika diminum bersama makanan.

Regimen dosis standar

Perawatan

Pengobatan harus dimulai pada hari pertama atau kedua dari timbulnya gejala flu.

Dewasa dan remaja ≥ 12 tahun. Regimen dosis yang direkomendasikan Tamiflu - satu kapsul 75 mg 2 kali sehari di dalam selama 5 hari atau 75 mg suspensi 2 kali sehari di dalam selama 5 hari. Meningkatkan dosis lebih dari 150 mg / hari tidak meningkatkan efeknya.

Anak-anak> 40 kg atau ≥ 8 tahun yang dapat menelan kapsul juga dapat menerima pengobatan, meminum satu kapsul 75 mg 2 kali sehari, sebagai alternatif dari dosis yang direkomendasikan dari suspensi Tamiflu (lihat di bawah).

Anak-anak ≥ 1 tahun. Rejimen dosis yang direkomendasikan dari suspensi Tamiflu untuk pemberian oral:
Rejimen dosis yang direkomendasikan dari suspensi Tamiflu untuk pemberian oral:

Berat badan

Dosis yang dianjurkan selama 5 hari

Tamiflu® selama kehamilan

Menurut informasi yang diberikan, efek obat pada janin belum diteliti, sehingga selama kehamilan Tamiflu harus diresepkan hanya jika benar-benar diperlukan. Beberapa dokter tentang hal ini sangat kategoris dan melarang wanita hamil untuk minum obat ini.

Tamiflu® adalah obat dengan bahan aktif utama oseltamivir. Efektif melawan virus tipe A dan B. Tindakan bahan utama adalah selektif: menekan aktivitas patogen, mencegah penyebaran ke seluruh tubuh. Replikasi virus sangat berkurang, patogenisitas berkurang.

Alat ini masuk akal untuk dikonsumsi selama 2 hari pertama penyakit. Karena ini, rata-rata, waktu penyakit berkurang satu hari, risiko komplikasi serius berkurang. Kecerahan manifestasi gejala klinis yang khas juga menurun. Obat ini direkomendasikan sebagai agen profilaksis yang efektif. Dalam kapasitas ini, itu harus diberikan bukan kepada mereka yang sakit, tetapi yang terus-menerus berhubungan dengan pasien.

Penerimaan

Obat ini tersedia dalam bentuk suspensi, yang harus diencerkan secara independen setiap kali, sebelum dikocok secara menyeluruh. Sebagian besar pasien lebih suka bentuk sediaan kapsul karena lebih mudah ditangani. Metode administrasi tidak mempengaruhi efektivitas.

Dosis harian rata-rata untuk orang dewasa adalah 75 mg. Namun, ini adalah angka rata-rata, dan dokter akan selalu meresepkan dosis spesifik secara individual. Dengan demikian, Tamiflu® selama kehamilan pada trimester ketiga dihitung berdasarkan berat total ibu. Kondisi ginjalnya juga diperhitungkan. Jika ada penyimpangan yang terlihat dalam pekerjaan mereka, dokter dapat meresepkan 50% dari dosis harian rata-rata.

Efek samping

Mual dan muntah paling sering diamati sebagai efek samping. Mereka tetap sepanjang waktu selama terapi, dan berlalu segera setelah penghentian obat. Keputusan untuk berhenti minum tergantung pada keparahan gejala. Kadang-kadang dokter mungkin bersikeras untuk melanjutkan kursus jika manfaat Tamiflu® selama kehamilan melebihi aspek negatif. Namun, pasien selalu memberikan persetujuan tertulis untuk terapi tersebut.

Interaksi dengan obat lain

Tamiflu® dapat dikonsumsi dengan obat lain, tetapi dalam kombinasi dengan phenylbutazone, chlorpropamide, dan juga dengan methotrexate, hati-hati harus dilakukan karena zat-zat ini diturunkan dengan cara yang sama. Oleh karena itu, penerimaan simultan mengancam untuk memperlambat proses pembersihan tubuh dan membebani organ-organ tertentu.

Apakah aman meminum Tamiflu® selama kehamilan?

Wanita hamil berpotensi berisiko, sehingga kemungkinan mereka akan terserang flu dengan prevalensi virus yang tinggi. Selain itu, statistik medis menunjukkan bahwa risiko kematian juga meningkat, serta munculnya komplikasi yang cukup serius. Karena itu, meminum obat antivirus yang mengurangi ancaman bisa dibenarkan.

Pada saat yang sama, tidak ada studi klinis yang dilakukan di CIS tentang bagaimana sebenarnya agen mempengaruhi janin. Jadi mengonsumsi Tamiflu® selama kehamilan dikaitkan dengan risiko tertentu. Dan beberapa dokter percaya bahwa beralih ke opsi ini hanya ketika wanita itu dalam kondisi yang sulit dan mengancam jiwa. Yaitu, ketika manfaatnya jelas melebihi kemungkinan kerugian.

Penting untuk mencatat satu kecenderungan lagi: ketika kehamilan berlanjut, efek samping negatif meningkat. Selain mual dan muntah, depresi pernapasan bisa dimulai, dan sistem kardiovaskular tubuh memburuk. Dengan demikian, Tamiflu® pada trimester ke-2 akan lebih berbahaya daripada yang pertama. Beberapa dokter bahkan menyatakan keprihatinannya bahwa alat ini dapat meningkatkan kemungkinan keguguran.

Apa yang dikatakan obat resmi tentang ini?

Pertanyaan tentang potensi bahaya Tamiflu® tidak diabaikan. Di akun ini ada:

• Rekomendasi WHO;
• rekomendasi dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, diterbitkan 20 Januari 2016.

Formulasi dan argumennya berbeda, tetapi kedua dokumen menunjukkan bahwa wanita hamil harus mulai menggunakan oseltamivir, terlepas dari bentuk sediaan, dalam waktu 48 jam setelah timbulnya gejala pertama. Selanjutnya, efisiensi menurun secara nyata.

Uji klinis

Terlepas dari kenyataan bahwa di RuNet orang sering dapat menemukan informasi bahwa tidak ada penelitian yang dilakukan pada wanita hamil, informasi ini terutama menyangkut CIS. Pada saat yang sama, para ilmuwan dari Amerika Serikat, Inggris, Belanda, Cina, dan sejumlah negara lain telah dengan hati-hati mempelajari efek agen terhadap pasien. Perlu dicatat bahwa bagian dari uji klinis diperintahkan dan dibayar oleh produsen, yang dapat berfungsi sebagai bukti kepercayaan perusahaan manufaktur dalam efektivitas obat.

Jadi, pada 2014, perpustakaan Kokneirovskaya menerbitkan data dari meta-analisis (mereka dibedakan oleh studi masalah yang sangat serius dan mendalam). Para penulis mempelajari total 107 studi di mana efek obat diamati pada 9,623 orang. Ditemukan bahwa obat ini paling efektif dalam pemberian profilaksis.

Jika Anda memulai kursus pada hari-hari pertama penyakit, Anda dapat mengurangi total waktu penyakit. 16 jam adalah rata-rata untuk orang dewasa. Dari efek samping, muntah dan mual lebih sering terjadi. Di tempat kedua adalah diare dan komplikasi tertentu yang terkait dengan sistem kardiovaskular.

Jurnal medis utama Infectious Diseases juga menerbitkan informasi tentang meta-analisis yang diteliti. Saat ini ini adalah studi terakhir tentang besarnya ini. Secara total, 107.702 pasien mengambil bagian dalam percobaan. Informasi yang dipublikasikan menunjukkan bahwa obat tersebut memiliki efek positif pada kondisi pasien yang menderita demam. Dan (momen penting untuk mengandung anak!), Kebutuhan untuk minum antibiotik berkurang.

Di antara pasien dalam kelompok yang diteliti adalah hamil. Selain itu, pabrikan itu sendiri terlibat dalam pengumpulan statistik medis. Misalnya, di Swedia ada daftar khusus yang memungkinkan Anda melacak status calon ibu dan berkomunikasi dengan obat yang diresepkan.

Bahkan para ilmuwan mengumpulkan pesan dari pasien yang minum obat ini dan ingin berbagi pendapat secara sukarela. Disimpulkan bahwa jumlah kelainan dalam perkembangan janin tidak lebih dari indikator biasa. Sekitar 900 wanita yang melahirkan meminum obat ini di Jepang. Data di sana bertemu dengan yang di Eropa.

Pertanyaan analog

Bagaimana jika obat itu tidak tersedia secara komersial dalam jumlah yang tepat? Kemudian, para ahli merekomendasikan untuk memperhatikan apa yang analog dengan Tamiflu® ada, yaitu yang analog dengan bahan aktif yang sama dan yang bekerja sesuai dengan prinsip yang sama.

Di antara yang pertama disebut Ukraina Oseltamivir, diproduksi pabrik farmasi Kharkov. Dan Flustop, obat Belarusia. Namun, perlu dicatat bahwa pabrikan Swiss, yang memiliki hak paten hingga tahun 2016 inklusif, tidak menanggapi pelanggaran hak cipta tersebut. Perwakilannya secara resmi menyatakan bahwa formula umum tidak cocok dengan aslinya, sehingga mereka tidak melihat gunanya mengajukan tuntutan hukum. Jadi berapa banyak yang bisa dipercaya dengan analog semacam itu - pertanyaan besar.

Adapun obat-obatan dengan efek serupa, ada cukup banyak. Di antara yang terkenal adalah Neovir, Relenzu, Araglin D, Tsitovir-3, Ergoferon. Daftar lengkap dan terperinci akan diberikan oleh dokter, yang juga akan dapat memilih alternatif yang aman berdasarkan kondisi pasien.

Apa yang dipikirkan ibu masa depan?

Ingatlah bahwa keputusan akhir tentang penerimaan dana tertentu tetap untuk pasien. Jelas untuk mengatakan apakah mungkin untuk minum Tamiflu® selama kehamilan, obat tidak mampu. Tetapi data yang diperoleh sejauh ini menunjukkan bahwa perjalanan akan lebih aman daripada kemungkinan komplikasi dalam kasus flu parah.

Liza Kashova, 29 tahun

2012, saya hamil ketika saya terserang flu. Itu terjadi pada musim gugur... Saya tidak tahu harus berpikir apa. Saya pergi ke dokter, dia pertama-tama ingin meresepkan obat yang sama sekali berbeda, saya bahkan tidak ingat namanya, tetapi saya alergi terhadap beberapa komponen. Karena itu, kami berhenti pada ini. Jujur, itu menakutkan, saya tidak menemukan komentar tentang Tamiflu® selama kehamilan, bagaimana hal itu mempengaruhi bayi, apa yang diharapkan. Saya mengambilnya dengan risiko dan risiko saya sendiri, tetapi tidak mungkin untuk tidak mengambilnya, maka kekebalan saya turun sangat kuat, dan ini dia. Terima kasih Tuhan, semuanya berakhir dengan baik, saya pulih, hanya beberapa hari berlalu dengan suhu. Dia menangis, takut sesuatu akan terjadi pada anak itu, tetapi semuanya berjalan lancar. Artem sangat sehat... Itu ceritaku.

Anastasia Ivanova

Saya tidak dapat menasihati orang lain, karena saya selalu percaya bahwa setiap orang harus memutuskan sendiri. Ya, untuk anak Anda. Tamiflu® secara pribadi membantu saya untuk tidak sakit, karena saya bersin dan batuk setiap musim gugur, dan di sini kami masih sakit di rumah, tetapi saya hamil pada musim gugur yang lalu. Sudah 3 trimester berlalu! Di mana saya harus sakit? Yah, saya mulai minum... Saya pergi ke dokter, meresepkan dosis. Semuanya baik-baik saja. Saya pikir sekarang untuk menerima di masa depan, jika itu. Sudah bahkan tanpa kehamilan.

Natasha Sokina

Saya mendapat kesan yang sangat beragam dari Tamiflu®. Di satu sisi, dia sangat membantu saya, saya bahkan tidak dirawat di rumah sakit ketika sakit. Di sisi lain... Saya selalu mual! Saya tidak bisa makan apa pun! Saya tidak bisa menunggu sampai kursus ini selesai. Yah, seseorang suka. Tetapi kesehatan lebih penting, dan saya khawatir tentang anak itu. Secara umum, saya diresepkan Tamiflu® pada trimester pertama kehamilan, mereka mengatakan bahwa efek sampingnya harus lebih sedikit. Tetapi saya sudah memiliki toksikosis yang kuat, jadi saya tidak tahu. Mungkin itu hanya berasal dari kondisi umum...

Efektivitas obat dikonfirmasi oleh banyak penelitian ilmiah. Tetapi dokter merekomendasikan untuk tidak melupakan efek sampingnya, untuk mendekati keputusan akhir dengan hati-hati. Lagi pula, kata terakhir tetap menjadi ibu masa depan.

TAMIFLU

Kapsul gelatin keras, ukuran №2, abu-abu tubuh, buram, tutup kuning muda, buram; dengan tulisan "ROCHE" (pada case) dan "75 mg" (pada penutup) berwarna biru muda; isi kapsul berwarna putih sampai bubuk putih kekuningan.

Eksipien: pati pregelatinisasi, Povidone K30, natrium silangarmosa, bedak, natrium stearil fumarat.

Komposisi kulit kapsul: case - gelatin, iron oxide black oxide (E172), titanium dioxide (E171); tutup - gelatin, pewarna besi oksida merah (E172), pewarna besi oksida kuning (E172), titanium dioksida (E171).
Komposisi tinta untuk dicetak pada kapsul: etanol, lak, butanol, titanium dioksida (E171), pernis aluminium berdasarkan indigo carmine, denaturasi etanol (alkohol teralkilasi).

10 pcs. - lecet (1) - bungkus kardus.

Catatan: setelah 5 tahun penyimpanan obat, mungkin ada tanda-tanda penuaan kapsul, yang dapat menyebabkan peningkatan kerapuhan atau gangguan fisik lainnya yang tidak mempengaruhi kemanjuran atau keamanan obat.

Obat antivirus. Oseltamivir fosfat adalah prodrug, metabolit aktifnya (oseltamivir karboksilat, OK) adalah inhibitor selektif dan efektif dari virus neuraminidase influenza A dan B - enzim yang mengkatalisis proses melepaskan partikel virus yang baru terbentuk dari sel yang terinfeksi, penetrasi mereka ke dalam sel epitel saluran pernapasan dan menyebar lebih jauh virus dalam tubuh.

Ini menghambat pertumbuhan virus influenza in vitro dan menghambat replikasi virus dan patogenisitasnya secara in vivo, mengurangi sekresi virus influenza A dan B dari tubuh. Konsentrasi OK diperlukan untuk menghambat neuraminidase sebesar 50% (IC₅₀) adalah 0,1–1,3 nM untuk virus influenza A dan 2,6 nM untuk virus influenza B. Nilai median IC₅₀ untuk virus influenza B sedikit lebih tinggi dan 8,5 nM.

Dalam penelitian yang dilakukan, Tamiflu tidak mempengaruhi pembentukan antibodi anti-influenza, termasuk. pada produksi antibodi dalam menanggapi pengenalan vaksin influenza yang tidak aktif.

Studi infeksi influenza alami

Dalam studi klinis yang dilakukan selama infeksi influenza musiman, pasien mulai menerima Tamiflu selambat-lambatnya 40 jam setelah gejala pertama infeksi influenza. 97% pasien terinfeksi virus influenza A dan 3% pasien dengan virus influenza B. Tamiflu secara signifikan memperpendek periode manifestasi klinis infeksi influenza (selama 32 jam). Pada pasien dengan diagnosis influenza yang dikonfirmasi yang menggunakan Tamiflu, tingkat keparahan penyakit, dinyatakan sebagai daerah di bawah kurva untuk indeks gejala kumulatif, adalah 38% lebih sedikit dibandingkan dengan pasien yang menerima plasebo. Selain itu, pada pasien muda tanpa penyakit yang menyertai, Tamiflu mengurangi sekitar 50% kejadian komplikasi influenza, membutuhkan penggunaan antibiotik (bronkitis, pneumonia, sinusitis, otitis media). Bukti yang jelas tentang kemanjuran obat sehubungan dengan kriteria kemanjuran sekunder yang terkait dengan aktivitas antivirus diperoleh: Tamiflu menyebabkan pemendekan waktu ekskresi virus dan penurunan area di bawah kurva "viral time-titer".

Data yang diperoleh dalam sebuah studi tentang pengobatan Tamiflu pada pasien usia tua dan tua menunjukkan bahwa mengambil Tamiflu dengan dosis 75 mg 2 kali / hari selama 5 hari disertai dengan penurunan yang signifikan secara klinis pada median periode manifestasi klinis infeksi influenza, serupa dengan pasien dewasa. usia, bagaimanapun, perbedaan tidak mencapai signifikansi statistik. Dalam studi lain, pasien dengan influenza yang lebih tua dari 13 tahun yang memiliki penyakit kronis bersamaan dengan sistem kardiovaskular dan / atau pernapasan menerima Tamiflu dengan rejimen atau plasebo yang sama. Tidak ada perbedaan dalam median periode sebelum pengurangan manifestasi klinis infeksi influenza pada kelompok Tamiflu dan plasebo, namun, periode kenaikan suhu ketika mengambil Tamiflu menurun sekitar 1 hari. Proporsi pasien yang melepaskan virus pada hari ke-2 dan ke-4 menjadi jauh lebih sedikit. Profil keamanan Tamiflu pada pasien yang berisiko tidak berbeda dari pada populasi umum pasien dewasa.

Pengobatan flu pada anak-anak

Anak-anak berusia 1-12 tahun (usia rata-rata 5,3 tahun) yang mengalami demam (≥37,8 ° C) dan salah satu gejala sistem pernapasan (batuk atau rinitis) selama sirkulasi virus influenza di antara populasi, memiliki plasebo ganda. studi terkontrol. 67% pasien terinfeksi dengan virus influenza A dan 33% dari pasien dengan virus influenza B. Obat Tamiflu (bila diminum tidak lebih dari 48 jam setelah gejala pertama infeksi influenza muncul) secara signifikan mengurangi durasi penyakit (35,8 jam) dibandingkan dengan plasebo. Durasi penyakit didefinisikan sebagai waktu untuk menghentikan batuk, hidung tersumbat, hilangnya demam, dan kembali ke aktivitas normal. Pada kelompok anak-anak yang menerima Tamiflu, insiden otitis media akut berkurang hingga 40% dibandingkan dengan kelompok plasebo. Pemulihan dan kembali ke aktivitas normal terjadi hampir 2 hari sebelumnya pada anak-anak yang menerima Tamiflu dibandingkan dengan kelompok plasebo.

Studi lain melibatkan anak-anak berusia 6-12 tahun yang menderita asma bronkial; 53,6% pasien memiliki infeksi influenza yang dikonfirmasi secara serologis dan / atau dalam kultur. Durasi rata-rata penyakit pada kelompok pasien yang diobati dengan Tamiflu tidak menurun secara signifikan. Tetapi pada 6 hari terakhir terapi Tamiflu, volume ekspirasi paksa dalam 1 detik (FEV₁) meningkat 10,8% dibandingkan dengan 4,7% pada pasien yang menerima plasebo (p = 0,0148).

Pencegahan influenza pada orang dewasa dan remaja

Khasiat profilaksis Tamiflu pada infeksi influenza alami A dan B telah dibuktikan dalam 3 studi klinis fase III yang terpisah. Sekitar 1% dari pasien sakit dengan menerima flu Tamiflu. Tamiflu juga secara signifikan mengurangi frekuensi ekskresi virus dari saluran pernapasan dan mencegah penularan virus dari satu anggota keluarga ke anggota keluarga lainnya.

Orang dewasa dan remaja yang berhubungan dengan anggota keluarga yang sakit mulai meminum Tamiflu dalam waktu dua hari setelah timbulnya gejala flu pada anggota keluarga dan berlanjut selama 7 hari, yang secara signifikan mengurangi kejadian kasus influenza dengan menghubungi orang hingga 92%.

Pada orang dewasa yang tidak divaksinasi dan umumnya sehat berusia 18-65 tahun, mengonsumsi Tamiflu selama epidemi flu secara signifikan mengurangi kejadian influenza (sebesar 76%). Pasien minum obat selama 42 hari.

Lansia dan orang tua yang berada di panti jompo, 80% di antaranya divaksinasi sebelum musim ketika penelitian dilakukan, Tamiflu secara signifikan mengurangi kejadian influenza sebesar 92%. Dalam studi yang sama, Tamiflu secara signifikan (86%) mengurangi frekuensi komplikasi flu: bronkitis, pneumonia, sinusitis. Pasien minum obat selama 42 hari.

Pencegahan influenza pada anak-anak

Khasiat profilaksis Tamiflu pada infeksi influenza alami telah dibuktikan dalam penelitian terhadap anak-anak berusia 1 hingga 12 tahun setelah kontak dengan anggota keluarga yang sakit atau seseorang dari lingkungan permanen. Parameter kemanjuran utama adalah frekuensi infeksi influenza yang dikonfirmasi oleh laboratorium. Pada anak-anak yang menerima Tamiflu / bubuk untuk menyiapkan suspensi untuk pemberian oral / dengan dosis 30 hingga 75 mg 1 kali / hari selama 10 hari dan tidak melepaskan virus pada awalnya, frekuensi influenza yang dikonfirmasi laboratorium menurun menjadi 4% (2/47) dibandingkan dengan 21% (15/70) pada kelompok plasebo.

Mencegah influenza pada orang dengan gangguan kekebalan

Pada individu dengan gangguan imun dengan infeksi influenza musiman dan tanpa adanya pelepasan virus, awalnya, penggunaan Tamiflu sebagai profilaksis mengurangi frekuensi infeksi influenza yang dikonfirmasi laboratorium, disertai dengan gejala klinis, menjadi 0,4% (1/232) dibandingkan dengan 3% (7/231) kelompok plasebo. Infeksi influenza yang dikonfirmasi oleh laboratorium, disertai dengan gejala klinis, didiagnosis ketika ada suhu oral di atas 37,2 ° C, batuk dan / atau rinitis akut (semua terdaftar pada hari yang sama saat menggunakan obat / plasebo), serta hasil positif transcriptase polymerase chain reaction untuk RNA virus influenza.

Risiko virus influenza dengan sensitivitas atau resistensi terhadap obat yang lebih rendah dipelajari dalam studi klinis yang disponsori oleh Roche. Pada semua pasien dengan virus yang resisten terhadap OK, pembawa memiliki karakter sementara, tidak mempengaruhi eliminasi virus dan tidak menyebabkan penurunan kondisi klinis.

Bisakah saya mengonsumsi Tamiflu selama kehamilan?

Pada musim dingin, sulit untuk menghindari infeksi influenza atau ARVI. Sementara itu, penyakit-penyakit ini cukup berbahaya bagi wanita hamil, karena virus ini memiliki kemampuan untuk menembus ke dalam rahim dan dapat mempengaruhi perkembangan janin. Jika tidak mungkin untuk menghindari infeksi, penyakit itu harus diobati, dan tidak berusaha berdiri. Mari kita lihat apakah tidak berbahaya menggunakan obat Tamiflu yang terkenal selama kehamilan.

Merasakan tanda-tanda flu awal, yang terbaik adalah segera mengambil tindakan. Mengambil obat antivirus pada jam-jam pertama setelah timbulnya penyakit akan membantu, jika tidak untuk menghindari penurunan kesehatan, maka setidaknya membuat gejalanya kurang jelas. Berkat iklan di media, obat Tamiflu adalah salah satu cara paling terkenal untuk pengobatan SARS dan influenza.

Bahaya flu

Influenza adalah penyakit virus serius yang sering menyebabkan berbagai komplikasi. Trimester pertama adalah periode yang sangat sulit, penyakit flu pada saat ini dapat memiliki konsekuensi yang paling menyedihkan, hingga penghentian perkembangan janin. Penyakit virus selama periode ini dapat menyebabkan malformasi sistem saraf pusat anak.

Namun, waktu yang lebih tenang adalah trimester kedua dan ketiga, dan selama periode ini virus influenza dapat secara negatif mempengaruhi janin dan menciptakan ancaman gangguan. Tetapi risikonya masih kurang dari dalam 12 minggu pertama.

Pada tahap kehamilan ini, salah satu komplikasi dari flu dapat merusak plasenta dan mengganggu sirkulasi darah di organ ini. Kerusakan seperti itu dengan deteksi tepat waktu dapat diperbaiki, dan kehamilan dapat diatasi dengan pengiriman bayi sehat secara tepat waktu. Komplikasi lain yang dapat diberikan flu jika ada trimester kedua atau ketiga kehamilan adalah:

• kekurangan air,
• keterlambatan perkembangan janin,
• hipoksia.

Anak-anak yang berada dalam rahim yang terinfeksi virus influenza mungkin tertinggal dari rekan-rekan mereka dalam perkembangan fisik, sekitar setengah dari anak-anak ini muncul:

• terlambat tumbuh gigi
• kerusakan fungsi kelenjar endokrin,
• dermatitis alergi,
• sering masuk angin di usia satu tahun.

Deskripsi

Tamiflu adalah obat yang menekan multiplikasi virus, digunakan untuk mengobati:

Penerimaan dana pada tahap awal membantu mengurangi risiko proses inflamasi (otitis, pneumonia), serta secara signifikan meringankan gejala penyakit.

Komposisi

Bahan aktif utama adalah oseltamivir fosfat. Efek terapeutik adalah sebagai berikut:

• di dalam tubuh, zat aktif mengaktifkan sintesis metabolitnya;
• Metabolit ini memperlambat produksi enzim, yang tanpanya fungsi normal virus influenza tidak mungkin.

Dengan demikian, obat ini menghambat penyebaran virus dalam tubuh, menghambat pertumbuhan dan reproduksi mereka. Karena alasan inilah obat ini hanya efektif pada tahap awal penyakit, ketika jumlah virus dalam tubuh terbatas.

Farmakokinetik

Penyerapan zat aktif dilakukan di perut dan usus kecil. Di bawah pengaruh enzim pencernaan, zat memasuki metabolit, yang menghambat perkembangan virus.

Konsentrasi efektif metabolit dalam darah dicatat sekitar setengah jam setelah minum obat. Kandungan metabolit aktif dua kali lipat dari kandungan zat aktif yang masuk ke dalam tubuh.

Setelah minum obat, zat aktif masuk ke semua fokus infeksi, menghambat perkembangan virus. Untuk ekskresi metabolit "bertanggung jawab", terutama ginjal. Tetapi sebagian terlibat dan usus. Periode alokasi rata-rata adalah 7-9 jam.

Kiat! Dengan gagal ginjal berat, periode ekskresi metabolit meningkat menjadi satu hari.

Performa

Penggunaan obat dikonfirmasi oleh studi klinis. Pada saat yang sama, asupan obat tidak mempengaruhi produksi antibodi terhadap virus, alami atau disebabkan oleh vaksinasi profilaksis. Selama penelitian, pasien minum obat paling lambat 40 jam setelah timbulnya tanda-tanda penyakit. Efek pengobatan yang terbukti adalah:

• mengurangi periode manifestasi gejala yang menyakitkan, rata-rata, hingga satu setengah hari;
• kemungkinan perkembangan proses inflamasi yang membutuhkan perawatan dengan antibiotik (sinusitis, pneumonia, otitis media, dll.) berkurang.

Efek samping

Selama penelitian, efek samping negatif dari obat diidentifikasi. Paling sering, pasien mencatat penampilan:

Gejala-gejala ini muncul selama dua hari pertama pemberian dan berlalu dalam 24-48 jam tanpa penghentian obat. Reaksi-reaksi seperti itu lebih jarang diperhatikan:

• diare,
• pusing
• reaksi alergi dalam bentuk urtikaria atau eksim. Syok anafilaksis sangat jarang.

Bentuk

Tamiflu dapat dibeli dalam dua bentuk:

• dalam bubuk, digunakan untuk suspensi (kandungan zat aktif adalah 12 mg per 1 ml suspensi yang disiapkan);
• dalam kapsul dengan kandungan zat aktif 30, 40 dan 75 mg.

Orang dewasa, biasanya, diberi resep kapsul, dosisnya disesuaikan secara individual. Bayi dan orang yang, untuk alasan apa pun, tidak dapat mengambil kapsul, diberi resep penangguhan. Formulir ini dapat dibeli jadi atau disiapkan sendiri dari bubuk.

Kiat! Dengan penyimpanan obat jangka panjang (lebih dari 5 tahun), kulit kapsul gelatin menjadi rapuh. Pada saat yang sama zat aktif itu sendiri tidak kehilangan sifat-sifatnya. Setelah membuka kapsul, suspensi dapat disiapkan dari isinya. Ambillah dengan mencampur bubuk dengan produk manis untuk menyembunyikan rasa pahit. Anda bisa menggunakan sirup, susu kental manis, madu. Tidak mungkin untuk menyimpan suspensi yang disiapkan sendiri, perlu untuk mengambil agen segera setelah persiapan.

Aplikasi

Tamiflu direkomendasikan untuk diminum di pagi dan sore hari, terlepas dari waktu sarapan dan makan malam. Namun ada beberapa pengecualian. Pada penyakit pada saluran pencernaan dan ginjal, serta orang-orang dengan kekebalan tubuh yang rendah, disarankan untuk mengonsumsi obat bersama makanan. Ini akan meningkatkan portabilitasnya.

Efektivitas pengobatan tergantung pada tahap dimulainya penyakit. Dianjurkan untuk memulai program terapi selambat-lambatnya dua hari dari saat penurunan kesehatan. Dosis standar untuk perawatan pasien dewasa:

• dosis tunggal - 75 mg;
• jumlah resepsi per hari - 2;
• Durasi kursus - 5 hari.

Kiat! Meningkatkan dosis harian (mengambil lebih dari 150 mg obat dalam waktu 24 jam) akan meningkatkan efek antivirus, tetapi akan berkontribusi pada pengembangan efek negatif.

Ketika merawat anak-anak dan mereka yang beratnya kurang dari 40 kg, dosis dihitung secara individual, tergantung pada beratnya.

Persiapan suspensi

Untuk menyiapkan penangguhan untuk dosis tunggal, Anda harus melakukan langkah-langkah berikut:

• ukur 75 mg bubuk atau buka satu kapsul dengan menuangkan isinya ke wadah yang sesuai;
• menggunakan jarum suntik, ukur 5 ml air matang dingin;
• campurkan bubuk dengan cairan sampai massa homogen;
• minum suspensi siap, mencampurnya dengan produk makanan manis.

Kiat! Jika diperlukan dosis obat yang lebih kecil, penangguhan disiapkan seperti dijelaskan di atas, dan kemudian dosis yang diperlukan diukur dengan jarum suntik. Sisa-sisa suspensi tidak dapat disimpan, mereka harus segera dibuang.

Pencegahan

Jika Anda terkena flu, Anda dapat mulai menggunakan Tamiflu sebagai profilaksis. Anda harus mulai minum obat paling lambat dua hari setelah kontak.

Skema pemberian profilaksis (untuk orang dewasa):

• dosis tunggal - 75 mg;
• jumlah resepsi per hari - 1;
• perjalanan administrasi - 10 hari setelah kontak dengan pasien.

Dalam periode epidemi, Anda dapat mengambil alat sesuai dengan skema di atas selama 6 minggu.

Kapan tidak bisa mengambil?

Ada kontraindikasi relatif dan absolut untuk penggunaan obat. Dilarang keras menggunakan pengobatan untuk kasus-kasus berikut:

• dengan intoleransi terhadap komponen obat apa pun;
• dalam kasus gagal ginjal (dalam stadium akhir);
• anak-anak hingga satu tahun.

Kontraindikasi relatif termasuk kehamilan dan menyusui. Itu ditunjukkan dalam instruksi. Tapi, bagaimanapun, Tamiflu kadang diresepkan untuk wanita hamil. Ada apa?

Fitur penggunaan untuk wanita hamil

Kehamilan disebut sebagai kontraindikasi relatif untuk mengonsumsi Tamiflu. Faktanya adalah bahwa saat ini tidak ada bukti tentang bagaimana zat aktif dapat bekerja pada janin.

Para ahli melakukan penelitian di laboratorium pada hewan. Selama percobaan, tidak ada efek negatif dari komponen obat pada janin yang terdeteksi. Tetapi studi tentang efek pada tubuh wanita hamil dan janin tidak dilakukan. Karena alasan ini, tidak ada jaminan keselamatan sepenuhnya.

Apalagi ada bukti bahwa obat ini membantu mengeluarkan cairan dari tubuh. Dan dehidrasi berdampak buruk pada kehamilan. Kelayakan menggunakan alat ini dalam pengobatan ibu hamil karena tingginya risiko efek negatif pada infeksi virus janin.

Oleh karena itu, dalam beberapa kasus, Tamiflu masih digunakan dalam pengobatan influenza pada pasien hamil. Sampai saat ini, tidak ada satu pun kasus yang terdaftar di mana Tamiflu akan berdampak negatif pada perkembangan bayi di masa depan atau pada tubuh wanita hamil.

Dengan demikian, keputusan tentang kelayakan mengambil Tamiflu selama kehamilan hanya diambil oleh dokter yang hadir. Ini memperhitungkan:

• kondisi pasien;
• jenis virus flu yang menyebabkan infeksi;
• usia kehamilan. Jadi, pada trimester pertama, obat biasanya tidak diresepkan, coba lakukan dengan cara simtomatik.

Tamiflu tidak dianjurkan bagi wanita hamil untuk mencegah flu.

Tidak ada kontraindikasi absolut untuk mengambil obat antivirus Tamiflu untuk pengobatan influenza pada wanita hamil. Tetapi pada saat yang sama, tidak ada bukti bahwa obat ini benar-benar aman untuk janin. Oleh karena itu, ini hanya dapat diambil jika risiko janin terkena virus flu lebih besar daripada potensi bahaya yang dapat ditimbulkan bayi di masa depan.