Tahapan tuberkulosis paru

Tuberkulosis memiliki 4 tahap penyakit, berbeda satu sama lain dalam bahaya epidemiologis dengan yang lain, metode diagnosis dan jumlah konsekuensi negatif bagi organisme. Selain itu, setiap tahap selanjutnya jauh lebih sulit untuk diobati daripada yang sebelumnya.

Stadium TBC

Tingkat pertama

TBC kelas 1 adalah infeksi primer, di mana satu lokal perlahan-lahan mengalami peradangan pada jaringan paru-paru. Karena fakta bahwa tubuh berusaha dengan segala cara untuk mengisolasi lesi yang terbentuk dari sisa organ, pasien sering tidak merasakan gejala perkembangan penyakit dan belajar tentang hal itu hanya setelah pemeriksaan profilaksis menggunakan tes fluorografi atau tuberkulin. Bagi yang lain, formulir ini tidak membawa bahaya sampai masuk ke fase berikutnya.

TBC tingkat kedua

Tuberkulosis derajat 2 adalah bentuk laten dari penyakit, di mana seseorang adalah pembawa basil, paling sering tanpa sakit atau menulari orang lain. Bahaya tahap TBC ini adalah kemungkinan mengembangkan kerusakan pada jaringan tubuh apa pun setelah sedikit penurunan kekebalan. Terkadang ada aktivasi dan pelemahan berkala dari kantor di dalam tubuh.

Karena orang itu sendiri tidak sakit, maka tidak ada pembicaraan tentang gejala apa pun, namun, kehadiran infeksi semacam itu dapat disebabkan oleh perlindungan kekebalan yang rendah, kondisi hidup yang buruk, gizi buruk, sering stres dan terlalu banyak bekerja. Adalah mungkin untuk mendeteksi infeksi dengan bantuan sampel tuberkulin yang menunjukkan penyakit sebelum penghancuran jaringan paru-paru.

TBC tingkat ketiga

TBC kelas 3 adalah penyakit berulang kronis dengan lesi berbagai organ. Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat apakah TBC tingkat ketiga menular atau tidak. Karena itu tergantung pada kasusnya. Jadi, jika gua-gua (rongga di tempat daerah yang terkena paru-paru) menembus ke dalam bronkus, maka ya. Gejala dari varietas ini diwakili oleh tanda-tanda klasik TBC dengan batuk, dahak, perdarahan, dll.

TBC derajat keempat

TB kelas 4 disebarluaskan, di mana sepsis tuberkulosis berkembang: infeksi menembus aliran darah atau saluran getah bening, dan dengan itu menyebar ke seluruh tubuh. Pada tahap ini, penyakit menjadi tidak hanya sangat menular, tetapi juga sangat berbahaya bagi kehidupan pasien. Adalah mungkin untuk mengidentifikasi bentuk penyakit yang disebarluaskan dengan metode diagnostik apa pun yang ada, dan gejalanya sangat cerah: hemoptisis, suhu sangat tinggi, tanda-tanda kekurangan organ yang terkena, perkembangan meningitis, dll.

Karakteristik proses TB

Analisis penyakit tidak hanya mempertimbangkan tahap-tahap tuberkulosis paru, tetapi juga fase-fase proses tuberkulosis melalui mana ia berkembang:

1. Hal pertama yang berkembang selama infeksi primer adalah pneumonia spesifik (radang dingin lokal dari jaringan paru di bawah pengaruh basil), limfangitis (kerusakan pembuluh limfa akibat pembentukan tuberkulosis pada tuberkulosis), dan limfadenitis dari mediastinum (kelenjar getah bening di jaringan paru-paru dengan perkembangan nekrosis kasus) atau perubahan negatif dalam struktur mereka).
2. Setelah pelemahan penyakit dan penyembuhan fokus utama peradangan, pembentukan jaringan fibrosa yang membentuk bekas luka dapat diamati. Jaringan ini tidak memiliki spesifikasi dan kadang-kadang mengganggu operasi penuh tubuh, yang memerlukan intervensi bedah.
3. Dalam kasus pemulihan yang tidak lengkap, fokus TB lama dapat dihidupkan kembali karena alasan berikut: obat-obatan menginfeksi basil hanya pada saat divisi mereka, tetapi tidak dapat membunuh basil yang sedang dalam fase istirahat, oleh karena itu, bakteri yang tersisa dalam fokus, yang karena beberapa alasan tidak mereproduksi lebih awal, dapat diaktifkan dan memicu tuberkulosis sekunder. TBC paru kronis didasarkan pada proses ini.
4. Jika pengobatan tidak membantu dan infeksi terus berlanjut, tuberkulosis diseminata berkembang, yang bisa dari beberapa jenis.
5. TBC paru kronis dari penyakit ini, di mana terdapat sejumlah besar lesi dalam tubuh yang disebabkan oleh sepsis tuberkulosis atau pembentukan kronis fokus baru.
6. Tuberkulosis hematogen adalah jenis disymmented, di mana infeksi memasuki aliran darah dan dibawa bersama ke seluruh tubuh, mempengaruhi hampir semua organ internal. Kadang-kadang penyebaran ini menyebabkan pembentukan lesi paru-paru yang sangat besar, pembentukan luka tuberkular pada organ vital, serta kerusakan pada selaput otak atau sumsum tulang belakang.
7. Jenis limfogenik pada tahap disimilasi hanya berbeda karena infeksi menyebar melalui aliran getah bening dan terutama mempengaruhi kelenjar getah bening.

Berdasarkan sifat perkolasi, infeksi tidak hanya dibagi menjadi fase tuberkulosis, tetapi juga menjadi berbagai jenis kerusakan jaringan:

• Fibrous-focal - penghancuran jaringan tunggal yang tubuh tutupi dengan jaringan berserat, membentuk kapsul.
• Tuberkuloma adalah lesi yang dienkapsulasi dengan nekrosis jaringan di dalamnya.
• Nekrosis, di mana ada nekrosis pada jaringan organ.
• Pneumonia caseous adalah lesi yang parah, di mana karena basil semua paru-paru menjadi meradang.
• Dalam kasus cyrotic, proliferasi jaringan fibrosa yang tidak terkontrol terjadi dengan perubahan patologis pada seluruh organ.
• Cavernous berlanjut dengan pembentukan rongga di paru-paru.
• Fibrous-cavernous - dengan pembentukan kapsul berserat di lokasi peradangan dengan dinding jaringan fibrosa dan berisi massa caseous (massa semi-cair sel-sel mati, basil dan cairan) dengan lapisan granulasi.

Setiap tahap TBC tanpa pengobatan yang tepat dan dukungan kekebalan dapat mengalir satu sama lain dan menjadi lebih buruk, yang pada akhirnya menyebabkan kerusakan total pada paru-paru atau organ internal lainnya ketika infeksi menyebar ke seluruh tubuh.

Berapa banyak yang hidup dan bagaimana mengobati tahap terakhir TBC?

Penyakit paru-paru menempati salah satu tempat terkemuka di antara penyakit dunia modern. Ini berkontribusi pada banyak alasan, di antaranya kita dapat membedakan gaya hidup yang salah, yang berdampak buruk terhadap lingkungan dan penyakit virus. Tahap terakhir dari TBC adalah final, dan jika tidak diobati dengan benar, itu berakhir dengan kematian.

Tahap penyakit

Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya yang dapat menyerang paru-paru dan bagian tubuh lainnya. Penyakit ini dibagi menjadi bentuk paru dan ekstrapulmoner, tergantung pada lokasi infiltrat.

Ada juga formulir terbuka dan tertutup. Perbedaan mereka adalah bahwa dalam kasus pertama, orang tersebut adalah pembawa infeksi dan pembawanya. Selama batuk, dahak keluar, melalui mana mikroba tuberculosis tersebar di udara. Bentuk tertutup ditandai oleh isolasi bakteri dan ketidakmampuan mereka untuk bergerak di sekitar tubuh. Dalam hal ini, pasien tidak dapat menginfeksi orang lain.

Ada juga dua jenis utama penyakit ini, yang tergantung pada apakah orang tersebut sakit untuk pertama kalinya, atau penyakit tersebut adalah akibat dari kekambuhan:

Adapun tahapan tuberkulosis, maka dokter membedakan 4 tahap utama:

Mulai dari infeksi. Pada tahap ini, virus memasuki tubuh manusia, dan ada perkembangan penyakit secara bertahap. Gejala tidak diungkapkan, oleh karena itu, sampai timbulnya gejala, tidak mungkin untuk mendiagnosis penyakit secara prinsip, atau diagnosis secara substansial sulit.

Reproduksi mikrobakteri TBC. Tahap laten di mana gejalanya juga tidak terlihat. Seseorang pergi ke rumah sakit jika ia terganggu oleh batuk yang muncul, sedikit kenaikan suhu dan penurunan kondisi umum.

Seringkali, manifestasi seperti itu dikaitkan dengan stres, saraf dan terlalu banyak pekerjaan, sehingga penyakit ini sangat sulit untuk diidentifikasi. Pada saat yang sama, transisi ke tahap berikutnya dapat terjadi karena tindakan manusia atau pengaruh lingkungan yang ditujukan untuk mengurangi kekebalan.

Tahap terakhir ditandai dengan kehadiran beberapa fokus, yang menempati ruang besar. Patologi berkembang sangat cepat, mempengaruhi organ-organ lain.

TBC kelas 4 sering menyebabkan kematian pasien. Alasannya adalah ketidakmampuan organisme yang melemah untuk memerangi patogen dan kurangnya respon cepat terhadap timbulnya gejala. Banyak pasien yang sembuh menganggap munculnya batuk dan memburuknya kesehatan sebagai konsekuensi dari efek residu terapi, sehingga mereka pergi ke dokter terlalu terlambat.

Faktor pemicu

Phthisiatricians mengidentifikasi faktor-faktor pemicu yang menentukan sifat dan keparahan patologi. Faktor utama yang mempengaruhi perkembangan bentuk parah adalah:

• infeksi virus karena kontak dengan orang yang sakit;
• alkohol dan penggunaan narkoba;
• penyakit imunosupresif (HIV, diabetes);
• penyakit yang mempengaruhi saluran pernapasan bagian atas;
• minum obat yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh.

Faktor risiko dan cara penularan

Kategori orang berikut ini kemungkinan besar akan terinfeksi:

• orang tanpa tempat tinggal tertentu;
• tahanan di penjara;
• pekerja koloni, pusat penahanan pra-sidang;
• pekerja perawatan kesehatan dalam kontak dengan pasien.

Penampilan penyakit ini dipengaruhi oleh kebersihan pribadi dan kondisi hidup di mana orang tersebut tinggal. Anda juga dapat jatuh sakit karena kontak dengan banyak orang saat bepergian dengan transportasi umum. Selain itu, mikrobakteri dapat hidup di permukaan dan di air untuk waktu yang lama:

• dalam debu - 10 hari;
• di atas kertas - 2 bulan;
• dalam air - 1 tahun.

Bacilli dihancurkan dengan memperlakukan daerah tersebut dengan sumber klorin, ultraviolet dan suhu tinggi. Statistik menunjukkan bahwa kemungkinan sakit meningkat pada orang di atas 30 tahun. Di usia paruh baya, kekebalan berhenti berfungsi sama efektifnya dengan yang muda.

Perkembangan stadium lanjut sangat dipengaruhi oleh sikap pasien terhadap terapi dan akses tepat waktu ke dokter dengan gejala sekecil apa pun. Jika pasien memulai perawatan pada waktu yang salah atau berhenti minum obat sendiri tanpa sepengetahuan dokter, persentase kejadian penyakit parah ini sangat tinggi.

Gejala karakteristik stadium lanjut

Ada banyak gejala TBC, tetapi hanya melalui penampakan tanda-tanda spesifik penyakit dapat dideteksi. Semua manifestasi yang hadir selama tahap sebelumnya diperburuk.

Gejala khas dari tahap terakhir:

• Batuk terus menerus. Orang tersebut batuk tanpa henti, dan ini tidak hilang selama beberapa minggu walaupun sudah minum pil dingin.
• Keringat berlebih. Terutama keringat yang kuat dilepaskan saat tidur, meskipun tidak ada faktor yang memprovokasi.
• Kelemahan dan kantuk yang konstan. Sering dikaitkan dengan kelelahan dan stres, oleh karena itu, adalah gejala implisit, penampilan yang tidak mempengaruhi akses ke dokter.
• Penurunan berat badan permanen. Ini terjadi terlepas dari jumlah makanan yang dikonsumsi dan frekuensi makanan.
• Hipertermia. Temperatur, yang berkisar antara 37 hingga 37,8 derajat, tetap pada tingkat yang sama dan tidak turun selama berminggu-minggu, meskipun menggunakan obat-obatan antipiretik.
• Hemoptisis. Saat batuk muncul keluar darah. Ini berarti bahwa penyakit tersebut telah mengenai sangat dalam tubuh sehingga dekomposisi organ (paru-paru) dimulai, di mana ia terlokalisir.

Kondisi ini terus-menerus dan terus memburuk, sarana dan persiapan standar tidak membantu seseorang. Juga pada stadium lanjut, sensasi menyakitkan muncul di dada dan di belakang sternum. Hemoptisis dan batuk hebat paling jelas.

Pada dasarnya, pada tahap ini, TBC memiliki gejala umum di semua kategori umur populasi. Ada beberapa fitur yang diperhatikan para ahli ketika melakukan kegiatan diagnostik dan terapi.

Pada orang dewasa

Orang berusia 18 hingga 55 tahun merasakan batuk yang kuat, terutama dengan produksi dahak. Dalam kebanyakan kasus, itu basah, karena seseorang mencoba untuk menyingkirkan lendir yang menumpuk di bronkus. Mungkin kenaikan suhu yang tajam menjadi 41 derajat, yang berlalu dengan cepat.

Dengan aktivitas minimal, ada perasaan kekurangan udara. Dengan proses pemburukan, ada rasa sakit yang kuat di dada, bahkan tanpa adanya batuk dan ketika orang itu beristirahat. Pada dasarnya gejalanya mirip dengan standar.

Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa mungkin terlambatnya memulai pengobatan. Tahap 4, sementara mengabaikan gejala, dan melakukan terapi yang salah mengarah ke hasil yang fatal enam bulan kemudian.

Microbacteria menjadi kebal terhadap obat-obatan yang digunakan untuk perawatan, dan ini adalah kesulitan utama.

Pada anak-anak

Tubuh anak-anak jauh lebih tahan terhadap goyangan negatif penyakit karena kekebalan tubuh yang belum sepenuhnya terbentuk. Ini disebabkan oleh fakta bahwa anak tersebut tumbuh dengan cepat. Juga di masa remaja, risiko meningkat karena lonjakan hormon. Oleh karena itu, TBC berkembang lebih cepat daripada orang dewasa, dan berkembang lebih cepat.

Gejala tuberkulosis pada anak-anak

Dalam beberapa situasi, satu bulan sudah cukup bagi penyakit untuk berkembang ke tahap keempat. Oleh karena itu, perlu untuk melakukan vaksinasi dan memantau kondisi anak melalui pemeriksaan rutin.

Pada orang tua

Tubuh orang tua melemah karena perubahan yang berkaitan dengan usia dan penyakit masa lalu, banyak di antaranya menghambat sistem kekebalan tubuh. Karena itu, perkembangan tuberkulosis lebih sulit, dan terapinya adalah tugas yang kompleks.

Diagnosis juga sulit karena fakta bahwa pasien yang lebih tua menganggap manifestasi tuberkulosis sebagai akibat dari perubahan terkait usia.

Tindakan diagnostik dan metode perawatan

Pada tahap lanjut, seseorang menyadari bahwa dia sakit. Studi klinis dapat mengkonfirmasi hal ini, serta menunjukkan seberapa besar patologi mempengaruhi organ lain. Acara-acara berikut diadakan:

• Pemeriksaan fisik. Dokter spesialis menilai kondisi kulit dan kondisi umum pasien.
• Sinar-X. Menunjukkan ukuran area yang terkena dampak dan tingkat kerusakan.
• Fluorografi. Ini adalah metode utama yang memungkinkan Anda untuk melihat lokasi dan bentuk perapian.
• Tes darah Memungkinkan Anda melihat dengan tepat perubahan apa yang terjadi dalam tubuh untuk menentukan perawatan yang benar.

Semakin cepat diagnosis dibuat, semakin besar kemungkinan seseorang akan hidup lama.

Terapi dilakukan di lembaga medis di mana pasien dengan bentuk terbuka tidak dapat menginfeksi orang sehat. Spesialis dan ahli paru TB meresepkan kelompok obat berikut:

• obat anti-TB yang terkait dengan baris pertama (isonoazide, rifampicin, pyrazinamide);
• obat lini kedua (Kanamycin, Rifabutin, Prothionamide);
• glukokortikoid (Metipred, Medrol, Kenacort);
• imunomodulator (Bioaron, Imichimod, Inosine);
• hepatoprotektor (Essentiale, Karsil, Heptral).

Perawatan dilakukan untuk waktu yang lama. Kompleks ini meliputi penggunaan obat-obatan, kepatuhan diet dan menghilangkan kebiasaan buruk. Dalam kasus lesi global, intervensi bedah terjadi. Ini dilakukan dengan reseksi area yang rusak. Pilihan yang paling mungkin ketika menghentikan terapi adalah kematian karena eksaserbasi komplikasi.

Prognosis, komplikasi dan pencegahan

Banyak orang tertarik pada pertanyaan tentang berapa banyak 4 tahap hidup dengan TBC. Jelas tidak menjawabnya. Tunduk pada semua resep dokter yang hadir, dimungkinkan untuk memperpanjang umur selama bertahun-tahun.

Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, TB tahap 4 menyebabkan kematian mendadak. Ada kekalahan infiltrat organ internal lainnya, dan penyakit terkait berkembang:

Dalam kebanyakan kasus, saluran pencernaan, kulit dan jantung terpengaruh. Kematian dapat terjadi karena alasan-alasan seperti:

• pelanggaran sistem metabolisme protein;
• kegagalan organ vital;
• paru-paru yang tiba-tiba pecah.

Ini adalah hasil dari fakta bahwa patologi yang didiagnosis tidak diobati. Dimungkinkan untuk memperpanjang hidup jika Anda mengikuti semua instruksi dokter.

Pencegahan penyakit diperlukan tidak hanya untuk pasien yang telah menjalani perawatan, tetapi juga untuk orang sehat. Langkah-langkah pencegahan utama termasuk:

• vaksinasi berkala;
• ujian reguler;
• memperkuat imunitas dengan bantuan vitamin;
• ketaatan hari dan nutrisi
• penolakan untuk minum alkohol dan narkoba.

Merokok adalah salah satu faktor pemicu munculnya tuberkulosis, oleh karena itu, untuk meminimalkan risiko, harus dihentikan.

Jika seseorang telah dirawat karena TBC, maka untuk menghindari kekambuhan, perlu untuk melanjutkan pengobatan, minum obat yang diresepkan dan diperiksa. Ini akan mendeteksi penyakit ketika belum berkembang ke kelas 4.

Di dunia sekarang ini, TBC lanjut adalah penyakit mematikan. Dengan perawatan yang tepat, dimungkinkan untuk memperpanjang hidup pasien, dan terkadang penyembuhan total terjadi. Agar tidak membawa masalah ke konsekuensi seperti itu, banding ke lembaga medis harus terjadi pada kecurigaan sekecil apa pun.

Tingkatan apa dari TBC yang ada?

Diagnosis TBC ditetapkan oleh komisi medis dari lembaga TBC. Tujuan diagnosis adalah untuk mengidentifikasi kasus-kasus dugaan tuberkulosis dalam populasi, fase-fase tuberkulosis, mengkonfirmasi dan membuat diagnosis yang benar. Apakah Anda batuk lebih dari dua minggu, demam, lemas, dan keringat malam? Jika perlu, dokter akan meresepkan studi tambahan.

Orang dengan kekebalan rendah rentan terhadap infeksi dan berisiko terinfeksi ketika sedang bersama pasien yang terinfeksi di dalam ruangan atau di angkutan umum. Bentuk terbuka TBC berbahaya bagi orang lain. Bentuk tertutup tidak mewakili risiko infeksi. Pasien dengan pembawa infeksi laten tidak mengeluarkan bakteri TBC ke lingkungan. Tahap primer dan sekunder dari TB paru adalah eksaserbasi fokus primer dan masuknya bakteri ke dalam tubuh. Kesalahpahaman tentang prinsip-prinsip pengobatan, ketidakpercayaan dokter mencegah keberhasilan pemulihan. Perawatan berkepanjangan di bawah pengawasan konstan adalah satu-satunya cara untuk mengatasi penyakit ini.

Penyebaran TBC

Sekitar dua miliar orang di dunia adalah pembawa tuberkulosis. Sebagian besar dari mereka tidak menyadari hal ini. Sekitar 9 juta orang di dunia sakit TBC setiap tahun. Sepertiga dari mereka meninggal karena komplikasi TBC. Tahapan, gejala penyakit tergantung pada organ di mana penyakit itu berkembang, dan pada keadaan kekebalan manusia.

Foto 1. Koch stick - penyebab terjadinya dan perkembangan penyakit tuberkulosis di tubuh manusia.

Jika pertahanan tubuh tidak mampu menahan reproduksi basil tuberkel, penyakit berkembang. Bergantung pada stadium TBC, organ lesi dan kekebalan orang sakit, penampilan gejala-gejala tertentu tergantung.

Mycobacterium tuberculosis hadir pada manusia dalam jumlah kecil dan dalam keadaan "tidur". Di bawah kendali pertahanan tubuh, bakteri tidak memprovokasi perkembangan penyakit. Kondisi ini disebut infeksi TB laten.

Bentuk TBC

Ada dua bentuk TBC:

Orang dengan TB laten tidak membuat keluhan. Bentuk TBC ini tidak menular ke orang lain. Pemeriksaan mengungkapkan tes TB positif, tetapi radiograf tidak menunjukkan perubahan pada paru-paru, tidak ada mikobakteri di dahak. Padahal, seseorang dengan tuberkulosis tertutup dianggap sehat.

Foto 2. Ketika pasien dengan TBC tipe terbuka bersin atau batuk, orang lain berisiko terinfeksi.

Risiko infeksi dari seorang pasien dengan bentuk TB tertutup adalah rendah. Dengan itu, bakteri tidak dilepaskan ke lingkungan, seperti tuberkulosis ekstrapulmoner.

TBC paru terbuka adalah sumber utama infeksi. Seorang pasien dengan bentuk terbuka TBC melepaskan bakteri ke lingkungan. Tetesan kelembaban yang mengandung mikobakteri, naik ke udara saat batuk, bersin, berbicara, bernyanyi, sambil bernafas.

Dengan satu sentakan yang melelahkan, hingga tiga ribu partikel dilepaskan, dengan bersin - satu juta, dengan pembicaraan - dua ratus. Jika ada sembilan orang sehat di dalam ruangan dan satu pasien dengan bentuk TB terbuka, maka dalam satu menit setiap orang menghirup udara dengan agen penyebab penyakit. Bakteri hidup di udara selama sekitar enam jam.

Pertahanan tubuh mungkin tidak mengatasi tugas membatasi multiplikasi bakteri tuberkulosis. Akibatnya, penyakit berkembang. Mycobacterium memasuki tubuh manusia terutama oleh tetesan udara; melalui susu dan daging hewan; lebih jarang - dari ibu ke anak selama kehamilan.

Foto 3. Makan daging atau susu hewan yang terinfeksi TBC, Anda dapat menangkap tongkat Koch.

TB luar paru mempengaruhi berbagai organ dan jaringan:

• paru-paru, tulang, kelenjar getah bening;
• sistem kemih, saluran pencernaan;
• mata, kulit, selaput otak.

Setiap organ manusia dapat terinfeksi. TBC paru adalah suatu bentuk penyakit yang terjadi lebih sering daripada bentuk lainnya.

Foto 4. TBC paru adalah bentuk umum penyakit TBC karena mudah masuk ke organ-organ ini.

TBC paru

Infeksi primer berkembang setelah kontak pertama dengan Mycobacterium tuberculosis. Ciri-ciri penyakit primer aktif yang berkembang tanpa disadari. Koch tongkat memperbanyak dan menangkap wilayah baru. Gejala pertama penyakit ini ringan, karena tidak ada kerusakan kondisi yang signifikan.

Tahapan klinis tuberkulosis paru:

1. Primer - bertambahnya fokus utama infeksi.
2. Sekunder - masuknya kembali bakteri ke dalam tubuh.

Setelah tahap primer, TB sekunder berkembang, yang berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Perkembangan penyakit ini dimungkinkan sebagai hasil dari TB lama atau infeksi ulang - dimulainya kembali pertumbuhan bakteri atau infeksi ulang.

Tuberkulosis dari bentuk sekunder mulai terjadi ketika pasien terinfeksi kembali atau ketika fokus awal penyakit terbangun. Karena sistem kekebalan tahu apa yang merupakan agen penyebab tuberkulosis, maka prosesnya berbeda dari selama bentuk primer.

Pada TBC sekunder, paru-paru terpengaruh. Pasien seperti itu adalah sumber utama infeksi. Jika pasien sebelumnya telah menyelesaikan pengobatan untuk TBC, dimulainya kembali penyakit dianggap sebagai kambuh.

TBC milier

Ada bentuk khusus penyakit TBC miliaria. Infeksi berkembang pada tahap primer TBC. Dari fokus peradangan di paru-paru, mikobakterium mempengaruhi kelenjar getah bening di dekat bronkus besar. Pada radiograf, mereka terlihat seperti formasi cahaya.

Foto 5. Tampilan sampel tuberkulosis paru miliaria pada mikrosida ketika diperiksa di bawah mikroskop.

Perubahan tersebut menunjukkan pemadatan dan peningkatan kelenjar getah bening intrathoracic. Bakteri mereka dengan aliran darah tersebar ke seluruh organ. Sistem kekebalan tubuh melawan infeksi. Dengan kekebalan tinggi, aktivitas bakteri berhenti dan penyembuhan diri dimungkinkan. Perkembangan penyakit tergantung pada tingkat melemahnya tubuh.

Tuberkulosis milier dalam bahasa Latin berarti "millet". Dengan jenis penyakit ini, kecil, seperti biji-bijian millet, fokus terletak di semua lobus paru-paru. Bentuk TBC ini terjadi pada orang dengan kekebalan lemah - anak-anak, orang tua dan orang HIV-positif. Mereka memiliki bentuk umum TBC umum, ketika beberapa organ dan sistem saraf terpengaruh.

Dengan defisiensi imun yang dalam (HIV), klinik dan subspesies penyakit tidak biasa. Fokus tuberkulosis terletak di lobus bawah paru-paru, dan bukan di atas, seperti dalam kasus infeksi primer. Tidak ada batasan yang jelas dari fokus tuberkulosis. Proses diseminata yang umum dan TBC dari kelenjar getah bening intrathoracic ada dalam struktur bentuk penyakit.

Pada tuberkulosis paru sekunder, sistem kekebalan tubuh berhasil menghentikan penyebaran infeksi dan membatasi daerah yang terkena. Disintegrasi jaringan paru-paru atau rongga pada x-ray terlihat seperti bayangan berbentuk cincin.

Foto 6. Pemeriksaan sinar-X pada dada dengan bayangan berbentuk cincin di paru - rongga tuberkular.

Mycobacterium berkembang biak dan menyebabkan nekrosis - nekrosis jaringan paru-paru. Akibatnya, rongga dengan dinding padat terbentuk, yang berkomunikasi melalui bronkus dengan lingkungan. TBC bentuk terbuka terjadi.

Pada tuberkulosis sekunder, fokus muncul di bagian atas paru-paru, yang bergabung satu sama lain, membentuk infiltrat. Dengan perkembangan lebih lanjut dari proses, mereka lebih padat, memulai destruksi jaringan paru-paru, yang kemudian pergi melalui bronkus. Pasien batuk, dan rongga terbentuk di lokasi kolaps.

Radang selaput dada adalah radang selaput dada yang melindungi paru-paru di dada. Ketika penyakit terjadi, akumulasi cairan pleura antara lapisan dalam dan luar membran.

Perkembangan tahap terakhir tuberkulosis paru

Tuberkulosis adalah salah satu penyakit paru tertua yang diketahui umat manusia, menewaskan lebih dari seribu orang. Pada suatu waktu penyakit ini dianggap tidak dapat disembuhkan, tetapi pengembangan obat memungkinkan pasien tidak hanya untuk tetap hidup, tetapi juga untuk melanjutkan hidup mereka dalam irama kebiasaan yang biasa.

Namun, TBC saat ini adalah penyakit yang sangat berbahaya dan berbahaya, karena bahkan hidup sepanjang hidupnya di tubuh manusia, tongkat Koch (agen penyebab utama TBC) mungkin tidak bermanifestasi sama sekali, dan orang tersebut akan hidup seperti biasa, obati tuberkulosis beberapa kali seumur hidup.

Klasifikasi dan tahapan penyakit

Biasanya, hanya penyakit paru-paru yang biasanya dikaitkan dengan penyakit ini, tetapi ada kemungkinan Anda akan menderita TBC, yang objeknya bukan paru-paru, tetapi, misalnya, usus, organ kemih, kulit, otak, dll. Oleh karena itu, kasus-kasus TBC diklasifikasikan menjadi:

Adapun jenis TBC, klasifikasi mereka tergantung pada apakah orang tersebut sakit untuk pertama kalinya, atau, setelah sembuh, jatuh sakit lagi. Dari sini ikuti dua jenis TBC:

Tahap-tahap perkembangan penyakit, atau tahapnya, biasanya ditentukan oleh gejala-gejala penyakit, tanda-tanda yang diungkapkan oleh studi-studi X-ray, dan faktor-faktor lain yang memunculkan satu atau lain tahap perkembangan penyakit. Biasanya memancarkan:

Tahap pertama adalah infeksi pada tubuh manusia (yang sebelumnya tidak menderita TBC), bentuk utama penyakit ini. Terdiri dari sumber langsung dan awal perkembangan infeksi. Identifikasi pada tahap penyakit ini hampir tidak mungkin;

Tahap kedua adalah tingkat laten atau laten penyakit, ketika seseorang paling sering belum menular. Pada saat ini, Kantor (Mycobacterium tuberculosis) paling sering berkembang dan berkembang biak dengan lambat, tetapi ada pengecualian. Pada tahap ini, tanda-tanda utama penyakit mulai muncul, yang jarang diperhatikan atau menunjukkan bahwa ini adalah gejala penyakit lain, yaitu: batuk lama yang tak henti-hentinya, kesulitan bernafas, demam ringan yang terus-menerus, penurunan aktivitas motorik yang nyata.

Dengan manifestasi dari tanda-tanda dasar ini, disarankan untuk segera datang ke studi untuk mencegah penyakit pada tahap awal. Adalah penting bahwa faktor apa pun yang secara signifikan merusak imunitas pasien dapat menyebabkan penyakit tersebut berlanjut ke tahap ketiga;

Bentuk penyakit, konsekuensi negatif dan pencegahannya

Seringkali, setelah terapi penuh terhadap TBC dan pemulihan pasien, penyakit kembali lagi dan dengan kekuatan baru.

Paling sering, tahap sekunder tuberkulosis adalah karakteristik dari orang paruh baya: pada masa remaja, tubuh manusia secara efektif berurusan dengan patogen tuberkulosis, dan kemudian, karena infeksi ulang atau aktivasi fokus lama, orang tersebut jatuh sakit lagi.

Apa bahaya dari 4 tahap TBC? Itu mungkin:

• risiko kerusakan signifikan pada organ-organ dengan penyakit yang kambuh;
• kemampuan untuk menginfeksi sejumlah besar orang lain;
• kemungkinan kematian dengan terapi yang tidak tepat atau tanpa perawatan sama sekali;
• penyakit ini dengan cepat mengembangkan kekebalan terhadap banyak antibiotik dan obat-obatan;
• kemungkinan penyakit berulang.

Pada tahap keempat terjadi bentuk TB sekunder, yang menyebabkan kematian. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tahap terakhir ditandai dengan periode lama penyakit laten, sehingga pengobatan dimulai sangat sering ketika tingkat kerusakan pada tubuh sudah cukup tinggi. Yang paling berbahaya adalah bentuk-bentuk TB sekunder:

• Focal - dimanifestasikan oleh munculnya baru atau aktivasi pusat peradangan lama di paru-paru;
• Infiltratif - yang paling umum, ditentukan oleh penampilan infiltrasi di paru-paru;
• Tuberkuloma - penampilan fokus nekrosis, dikelilingi oleh cangkang;
• Diseminasi: ditandai dengan penampilan sejumlah besar fokus di seluruh tubuh;
• Cavernous - pembentukan rongga di tempat disintegrasi jaringan paru yang cepat;
• Fibrous-cavernous dan cirrhotic - berkembang dalam perjalanan kronis dari cavernous tuberculosis dan ditandai oleh degenerasi fibrosa jaringan paru-paru, suatu perubahan dalam mobilitas paru-paru.

Komplikasi

Jelas, penyakit ini berbahaya, dan bahkan lebih lagi dengan 4 tahap perkembangannya. Dengan tidak adanya pendekatan, tanggung jawab, dan perhatian yang tepat, itu dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan:

• radang selaput dada;
• peritonitis;
• perikarditis;
• meningitis tuberkulosis;
• penyebaran penyakit ke organ lain.

Tidak diragukan lagi, hal pertama yang harus dilakukan adalah mengunjungi spesialis medis yang sesuai untuk menerima instruksi dan perawatan khusus di masa depan jika Anda melihat salah satu gejala di atas.

Perawatan langsung direkomendasikan dalam pengaturan rumah sakit di bawah pengawasan rutin spesialis, dan bukan di rumah. Apa aturan dasar dan tip untuk membantu mengobati TB secara efektif dan pulih lebih cepat? Ini aturannya:

Pertama, perlu untuk secara ketat mengamati urutan, waktu dan kondisi minum obat-obatan tertentu, sesuai dengan resep dokter dan rekomendasi yang diterima secara umum. Mengambil obat "ketika sia-sia" dapat menyebabkan timbulnya resistensi terhadap penyakit terhadap obat, yang membuat penyakit ini bahkan lebih berbahaya dan secara signifikan dapat menunda jalannya pengobatan.

Kedua, mengikuti diet yang sehat akan membantu untuk secara signifikan meningkatkan efek semua obat yang digunakan selama kursus.

Dasar dari tahap ke-4 tuberkulosis adalah untuk mengambil diet biasa dan berusaha untuk tetap pada itu (setelah semua, selama penyakit, nafsu makan sering hilang, dan orang-orang dengan cepat kehilangan berat badan), menambahkan lebih banyak makanan yang kaya protein dan lemak.

Adalah penting bahwa setiap inovasi dalam proses pengobatan (obat tradisional, obat-obatan lain, vitamin) harus didiskusikan dengan spesialis.

Pencegahan

Jelas bahwa penyakit ini, yang dipelajari pada tahap awal, jauh lebih mudah disembuhkan daripada ketika berkembang menjadi bentuk yang parah dan berbahaya. Itulah sebabnya pencegahan penyakit dan tes tubuh untuk keberadaan MBT sangat penting.

Cara utama untuk mencegah TBC meliputi:

• Mengisolasi atau menciptakan kontak yang aman untuk pasien dengan bentuk penyakit aktif, untuk melindungi populasi yang sehat;
• Pemeriksaan rutin: diagnosis tuberkulin (reaksi Mantoux), fluorografi.

Tentu saja, Anda tidak boleh kehilangan kewaspadaan, Anda harus terus memantau gejala dan manifestasinya sendiri dan mengunjungi dokter bahkan dengan kecurigaan kecil penyakit. Seperti yang telah disebutkan, kekebalan memainkan peran penting dalam penyakit TBC.

Karena itu, disarankan untuk berolahraga secara teratur, pergi ke kolam renang, menjaga gaya hidup aktif, menjadi pemarah, jangan lupa tentang asupan rutin vitamin kompleks dan mengikuti diet yang tepat. Melacak dan mengeksekusi semua item ini akan membantu tidak hanya meminimalkan kemungkinan TBC, tetapi juga memperpanjang usia dan meningkatkan kesehatan.

Tuberkulosis di zaman kita, meskipun merupakan penyakit serius, tetapi peralatan modern dan metode pendeteksiannya memungkinkan siapa saja untuk mengetahui penyakit mereka tepat waktu dan menyembuhkannya.

Yang paling penting - Anda tidak boleh mengabaikan kesehatan Anda demi karier, belajar dan hal-hal lain, karena mereka tidak akan masuk akal jika mereka telah menghabiskan bertahun-tahun hidup dan kesehatan. Itulah mengapa yang paling penting dalam masalah tuberkulosis adalah diagnosis dan pendeteksiannya yang paling awal, untuk menghindari tahap ke 4 yang sulit dan berbahaya dari penyakit ini.

Apa itu TBC?

Penyakit TBC dikenal manusia dengan nama - konsumsi dari zaman kuno. Untuk pertama kalinya, deskripsi penyakit diberikan oleh dokter Hippocrates, yang percaya bahwa ini adalah penyakit genetik. Dokter kuno lain, Avicenna, menemukan bahwa suatu penyakit dapat ditularkan dari satu orang ke orang lain. Pada abad XIX, ilmuwan Jerman Robert Koch membuktikan sifat menular dari penyakit itu, menemukan mikobakterium yang menyebabkan penyakit tersebut. Agen penyebab penyakit tongkat Koch dinamai menurut penemunya. Atas penemuannya, ilmuwan menerima Hadiah Nobel.

Tuberkulosis di zaman kita masih merupakan salah satu penyakit paling umum di semua negara di dunia. Menurut WHO, setiap tahun di dunia ada banyak kasus kejadian infeksi TBC - sekitar 9 juta. Di Rusia, 120.000 orang jatuh sakit dengan TBC setiap tahun. Kematian akibat infeksi di Rusia lebih tinggi daripada di negara-negara Eropa.

Jadi apa itu TBC? Bagaimana cara seseorang terinfeksi TBC, dan apakah penyakit ini selalu berbahaya? Perawatan apa yang efektif dan dapatkah TBC sembuh total? Mari kita lihat pertanyaan-pertanyaan ini secara terperinci.

Apa penyakit - TBC

Agen penyebab tuberkulosis adalah mikobakterium (Mycobacterium tuberculosis). TBC adalah penyakit menular. Cara paling umum penularan TB adalah melalui udara. Basil tuberkulum ditularkan melalui kontak selama berbicara, bersin, bernyanyi atau batuk, serta melalui barang-barang rumah tangga. Sistem kekebalan seseorang yang sehat mengatasi infeksi dengan menghancurkan tongkat Koch di saluran udara. Infeksi yang terlalu besar atau kontak yang sering dengan pasien dapat menyebabkan penyakit bahkan pada orang yang sehat. Pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, sel-selnya tidak mampu menghancurkan mikobakteri.

Masa inkubasi untuk TB paru adalah dari 3 hingga 12 minggu. Gejala penyakit pada masa inkubasi dimanifestasikan oleh sedikit batuk, kelemahan, sedikit peningkatan suhu. Selama periode ini, penyakit ini tidak menular. Namun, tidak adanya gejala yang jelas pada masa inkubasi menjelaskan bahaya TBC bagi yang paling terinfeksi. Bagaimanapun, gejala-gejala ringan tidak terlalu memperhatikan diri mereka sendiri, mereka dapat disalahartikan sebagai penyakit pernapasan. Jika penyakit ini tidak dapat dikenali pada tahap ini, ia menjadi paru. Penyebab utama tuberkulosis adalah kualitas hidup yang rendah. Penyebaran penyakit berkontribusi pada kerumunan orang, terutama di tempat-tempat penjara. Pengurangan imunitas atau diabetes mellitus yang menyertai berkontribusi terhadap infeksi dan perkembangannya.

Tanda-tanda pertama TBC

Tanda-tanda tuberkulosis paru pada tahap awal bervariasi tergantung pada bentuk, tahap dan lokalisasi proses. Pada 88% kasus, infeksi tersebut berbentuk paru.

Gejala TB paru pada tahap awal perkembangannya:

• batuk dengan dahak selama 2-3 minggu;
• suhu naik secara berkala hingga 37,3 ° C;
• keringat malam;
• penurunan berat badan yang drastis;
• adanya darah dalam dahak;
• kelemahan dan kelelahan umum;
• nyeri dada.

Manifestasi awal infeksi tuberkulosis dapat diambil untuk penyakit lainnya. Pada tahap awal pasien berbahaya bagi orang lain. Jika pasien tidak segera mengunjungi dokter, infeksi TBC akan berkembang dan menyebar di dalam tubuh. Itulah mengapa sangat penting untuk menjalani fluorografi tahunan, yang akan segera mengungkapkan fokus penyakit.

Bentuk tuberkulosis secara klinis

Ada TBC primer dan sekunder. Primer berkembang sebagai akibat dari infeksi dengan tongkat Koch dari orang yang tidak terinfeksi. Prosesnya sering memengaruhi anak-anak dan remaja. Manifestasi penyakit pada usia tua berarti aktivasi tuberkulosis kelenjar getah bening yang ditransfer pada masa kanak-kanak.

Pada anak-anak, TBC terjadi dalam bentuk kompleks TBC primer. Pada masa bayi, proses ini mempengaruhi lobus atau bahkan segmen paru-paru. Gejala pneumonia adalah batuk, demam hingga 40,0 ° C dan nyeri dada. Pada anak yang lebih besar, lesi di paru-paru tidak begitu luas. Penyakit di paru-paru ditandai dengan peningkatan kelenjar getah bening serviks dan aksila.

Kompleks primer terdiri dari 4 tahap penyakit.

1. Tahap I - bentuk pneumonik. Lesi kecil yang terlihat secara radiografis di paru-paru, pembesaran kelenjar getah bening di akar paru-paru.
2. Resorpsi Tahap II. Pada periode ini, infiltrasi inflamasi di paru-paru dan kelenjar getah bening berkurang.
3. Tahap selanjutnya adalah tahap III, dimanifestasikan oleh pemadatan fokus residu pada jaringan paru-paru dan kelenjar getah bening. Di tempat-tempat ini pada radiografi terlihat fokus titik-titik deposito kapur.
4. Pada tahap IV, kalsifikasi bekas infiltrat terjadi di paru-paru dan jaringan limfatik. Daerah yang dikalsinasi seperti itu disebut Gon foci dan dideteksi oleh fluorografi.

Proses TB primer pada anak-anak dan orang dewasa sering terjadi dalam bentuk kronis. Dalam hal ini, proses aktif di paru-paru dan kelenjar getah bening berlangsung selama bertahun-tahun. Perjalanan penyakit semacam itu dianggap sebagai TB kronis.

Bentuk infeksi tuberkulosis terbuka dan tertutup

Bentuk terbuka TBC - apa itu dan bagaimana penyebarannya? Tuberkulosis dianggap terbuka, jika pasien mengeluarkan mikobakteri dengan air liur, dahak atau sekresi dari organ lain. Sekresi bakteri terdeteksi ketika penyemaian atau mikroskop dari debit pasien. Bakteri menyebar dengan sangat cepat di udara. Saat berbicara, infeksi dengan partikel air liur meluas hingga jarak 70 cm, dan ketika batuk mencapai hingga 3 meter. Risiko infeksi sangat besar untuk bayi dan orang-orang dengan kekebalan yang berkurang. Istilah "bentuk terbuka" sering digunakan dalam kaitannya dengan pasien dengan bentuk penyakit paru. Tetapi ekskresi bakteri juga terjadi dengan proses TB aktif di kelenjar getah bening, sistem urogenital dan organ lainnya.

Gejala TB terbuka:

• batuk kering selama lebih dari 3 minggu;
• nyeri samping;
• hemoptisis;
• penurunan berat badan yang tidak masuk akal;
• pembengkakan kelenjar getah bening.

Pasien dalam bentuk terbuka berbahaya bagi orang lain. Mengetahui betapa mudahnya tuberkulosis bentuk terbuka ditularkan, dalam kasus kontak yang lama dan dekat dengan pasien, perlu untuk menjalani pemeriksaan.

Jika metode bakteriologis tidak mengungkapkan bakteri, itu adalah bentuk penyakit yang tertutup. Bentuk tertutup tuberkulosis - seberapa berbahayanya? Faktanya adalah bahwa metode laboratorium tidak selalu mengungkapkan tongkat Koch, ini disebabkan oleh pertumbuhan lambat mycobacterium dalam budaya untuk penanaman. Ini berarti bahwa pasien yang belum mengidentifikasi bakteri secara praktis dapat mengisolasi mereka.

Apakah mungkin untuk menangkap TBC dari pasien dengan bentuk tertutup? Dengan kontak dekat dan konstan dengan pasien dalam 30 kasus dari 100, adalah mungkin untuk terinfeksi. Seorang pasien dengan bentuk tertutup dapat mengaktifkan proses di paru-paru atau organ lain kapan saja. Momen peralihan proses ke bentuk terbuka pada awalnya tidak menunjukkan gejala dan berbahaya bagi orang lain. Dalam hal ini, tuberkulosis dari bentuk tertutup ditransmisikan, serta dibuka, melalui kontak langsung selama komunikasi dan melalui barang-barang rumah tangga. Gejala bentuk tertutup TBC praktis tidak ada. Pasien dengan bentuk tertutup bahkan tidak merasa tidak sehat.

Jenis-jenis TB paru

Berdasarkan tingkat penyebaran TBC, ada beberapa bentuk klinis penyakit ini.

TBC diseminata

TBC paru diseminata merupakan manifestasi dari TBC primer. Hal ini ditandai dengan berkembangnya beberapa lesi di paru-paru. Infeksi dalam bentuk ini menyebar baik melalui aliran darah atau melalui pembuluh limfatik dan bronkus. Paling sering, mikobakteri mulai menyebar dalam rute hematogen dari kelenjar getah bening mediastinum ke organ lain. Infeksi menetap di limpa, hati, meninges, tulang. Dalam hal ini, proses TB disebarluaskan akut berkembang.

Penyakit ini dimanifestasikan oleh demam, kelemahan parah, sakit kepala, dan kondisi umum yang parah. Kadang-kadang TBC tersebar dalam bentuk kronis, maka ada kerusakan yang konsisten pada organ lain.

Penyebaran infeksi melalui saluran limfatik terjadi dari kelenjar getah bening bronkial ke paru-paru. Dengan proses TB bilateral, sesak napas, sianosis, dan batuk berdahak muncul di paru-paru. Setelah perjalanan panjang penyakit ini dipersulit oleh pneumosklerosis, bronkiektasis, emfisema paru.

TBC umum

TBC umum berkembang karena penyebaran infeksi hematogen di semua organ secara bersamaan. Prosesnya mungkin akut atau kronis.

Penyebab penyebaran infeksi berbeda. Beberapa pasien tidak mematuhi rejimen pengobatan. Pada beberapa pasien, tidak mungkin untuk mencapai efek pengobatan. Dalam kategori pasien seperti itu, generalisasi proses berlangsung dalam gelombang. Setiap gelombang baru penyakit disertai dengan keterlibatan tubuh lain. Secara klinis, gelombang baru penyakit ini disertai oleh demam, sesak napas, sianosis, dan berkeringat.

TBC fokal

TBC paru fokal dimanifestasikan oleh fokus kecil peradangan pada jaringan paru-paru. Tipe fokus dari penyakit ini adalah manifestasi dari tuberkulosis sekunder dan lebih sering terdeteksi pada orang dewasa yang memiliki penyakit pada masa kanak-kanak. Fokus penyakit terlokalisasi di apeks paru-paru. Gejala penyakit dimanifestasikan dalam sujud, berkeringat, batuk kering, nyeri di samping. Hemoptisis tidak selalu muncul. Suhu dalam tuberkulosis meningkat secara berkala hingga 37,2 ° C. Proses fokus baru mudah disembuhkan sepenuhnya, tetapi dengan perawatan yang tidak memadai, penyakit ini mengambil bentuk kronis. Dalam beberapa kasus, fokus diarahkan untuk membentuk kapsul.

TBC infiltratif

TBC paru infiltratif terjadi pada infeksi primer dan bentuk kronis pada orang dewasa. Fokus caseous terbentuk, di sekitar zona peradangan terbentuk. Infeksi dapat menyebar ke seluruh lobus paru-paru. Jika infeksi berlanjut, isi caseus meleleh dan masuk ke bronkus, dan rongga kosong menjadi sumber pembentukan fokus baru. Infiltrasi disertai dengan eksudat. Dengan arah yang menguntungkan, eksudat tidak sepenuhnya diserap, sebagai gantinya tali padat dari jaringan ikat terbentuk. Keluhan pasien dengan bentuk infiltratif tergantung pada luasnya proses. Penyakit ini dapat hampir tanpa gejala, tetapi dapat dimanifestasikan oleh demam akut. Tahap awal infeksi TBC dideteksi oleh fluorografi. Orang yang belum menjalani fluorografi, penyakitnya menjadi umum. Kemungkinan kematian selama pendarahan paru.

TBC fibro-kavernosa

gejala tuberkulosis fibro-kavernosa - penurunan berat badan

TBC paru kavernosa berserat terbentuk sebagai hasil dari progres proses kavernosa di paru-paru. Pada jenis penyakit ini, dinding rongga (rongga kosong di paru-paru) digantikan oleh jaringan fibrosa. Fibrosis juga terbentuk di sekitar gua-gua. Seiring dengan gua-gua, ada kantong infeksi. Gua-gua dapat saling berhubungan untuk membentuk rongga besar. Paru-paru dan bronkus berubah bentuk dan sirkulasi darah terganggu.

Gejala TBC pada awal penyakit memanifestasikan kelemahan, penurunan berat badan. Dengan perkembangan dispnea penyakit, batuk dengan dahak bergabung, suhu naik. Perjalanan tuberkulosis terjadi secara terus-menerus atau berjangkitnya sebentar-sebentar. Ini adalah bentuk fibro-kavernosa dari penyakit yang merupakan penyebab kematian. Komplikasi TBC dimanifestasikan dalam pembentukan jantung paru dengan gagal napas. Seiring perkembangan penyakit, organ-organ lain akan terpengaruh. Komplikasi seperti perdarahan paru atau pneumotoraks dapat berakibat fatal.

TBC sirosis

TBC sirosis adalah manifestasi dari TBC sekunder. Selain itu, sebagai akibat dari usia penyakit, ada banyak formasi jaringan fibrosa di paru-paru dan pleura. Seiring dengan fibrosis, ada fokus baru peradangan di jaringan paru-paru, serta gua-gua tua. Sirosis mungkin terbatas atau menyebar.

Lansia menderita TBC sirosis. Gejala penyakit manifes batuk dengan dahak, sesak napas. Temperatur naik jika eksaserbasi penyakit. Komplikasi dalam bentuk penyakit jantung paru dengan dispnea dan perdarahan di paru-paru, mereka menyebabkan hasil fatal dari penyakit ini. Perawatan terdiri dari kursus antibiotik dengan rehabilitasi pohon bronkial. Ketika proses terlokalisasi di lobus bawah, ia direseksi atau segmen paru dihapus.

TBC ekstrapulmoner

TBC ekstrapulmoner jauh lebih jarang terjadi. Seseorang dapat mencurigai adanya infeksi tuberkulosis pada organ lain jika penyakitnya tidak menanggapi pengobatan untuk waktu yang lama. Menurut lokalisasi penyakit, bentuk TB luar paru dibedakan, seperti:

Tuberkulosis kelenjar getah bening sering berkembang selama infeksi awal. Limfadenitis TB sekunder dapat terjadi ketika proses diaktifkan di organ lain. Infeksi ini terutama sering terlokalisasi pada kelenjar getah bening serviks, aksila, dan inguinalis. Penyakit ini dimanifestasikan oleh peningkatan kelenjar getah bening, demam, berkeringat, kelemahan. Kelenjar getah bening yang terkena terasa lunak, bergerak pada palpasi, tidak nyeri. Jika terjadi komplikasi, terjadi degenerasi nodus yang terjadi, nodus lain terlibat dalam proses, dan terbentuk konglomerat kontinu yang disolder ke kulit. Dalam kasus ini, kelenjar getah bening terasa nyeri, kulit di atasnya meradang, terbentuk fistula, di mana keluarnya produk peradangan kelenjar getah bening. Pada tahap ini, pasien menular ke orang lain. Dengan penyembuhan fistula yang menguntungkan, ukuran kelenjar getah bening berkurang.

TBC genital perempuan lebih rentan terhadap wanita muda berusia 20-30 tahun. Penyakit ini sering dihapus. Fitur utamanya adalah infertilitas. Seiring dengan ini, pasien khawatir tentang pelanggaran siklus menstruasi. Penyakit ini disertai oleh kenaikan suhu hingga 37,2 ° C dan menarik rasa sakit di perut bagian bawah. Untuk menegakkan diagnosis, pemeriksaan rontgen dan metode penyemaian sekresi uterus digunakan. Pada radiografi menunjukkan perpindahan rahim karena perlengketan, tabung dengan kontur yang tidak teratur. Kalsinasi pada ovarium dan tuba ditemukan pada gambar ikhtisar. Perawatan komprehensif mencakup beberapa obat anti-TB dan dilakukan untuk waktu yang lama.

Diagnostik

Bagaimana cara mendiagnosis TBC pada tahap awal? Metode diagnosis awal dan efektif dilakukan di klinik selama fluorografi. Ini dilakukan untuk setiap pasien setahun sekali. Fluorografi pada tuberkulosis menunjukkan fokus segar dan lama dalam bentuk infiltrasi, fokus atau gua.

Jika Anda mencurigai TBC adalah tes darah. Jumlah darah sangat berbeda untuk berbagai tingkat infeksi. Dengan wabah segar, leukositosis neutrofilik dicatat dengan formula bergeser ke kiri. Dalam bentuk yang parah, limfositosis dan granularitas neutrofil patologis terdeteksi. Indikator LED meningkat pada periode akut penyakit.

Metode pemeriksaan penting untuk mendeteksi tongkat Koch adalah kultur sputum untuk TBC. Mycobacteria dalam menabur hampir selalu terdeteksi jika rongga terlihat pada radiograf. Dengan infiltrasi di paru-paru, basil Koch ditemukan ketika menabur hanya 2% dari kasus. Kultur sputum 3 kali lipat lebih informatif.

Tes untuk TBC adalah metode wajib untuk melakukan diagnosa massal. Tes tuberkulin (Mantoux) didasarkan pada reaksi kulit setelah pemberian tuberkulin secara intrakutan pada berbagai pengenceran. Tes Mantoux untuk TBC negatif jika tidak ada infiltrasi pada kulit. Pada infiltrasi 2-4 mm, tesnya diragukan. Jika infiltrasi lebih dari 5 mm, maka tes Mantoux dianggap positif dan menunjukkan keberadaan mikobakteri dalam tubuh atau kekebalan anti-TB setelah vaksinasi.

Perawatan

Apakah mungkin untuk sembuh dari TBC dan berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk mengambil tindakan terapeutik? Apakah suatu penyakit disembuhkan atau tidak tergantung tidak hanya pada lokasi infeksi, tetapi juga pada stadium penyakit. Yang sangat penting dalam keberhasilan pengobatan adalah sensitivitas organisme terhadap obat anti-TB. Faktor yang sama mempengaruhi berapa lama penyakit akan diobati. Ketika tubuh rentan terhadap obat anti-TB, pengobatan dilakukan terus menerus selama 6 bulan. Ketika pengobatan resistensi obat tuberkulosis berlangsung hingga 24 bulan.

Rejimen pengobatan modern untuk infeksi TBC melibatkan penggunaan obat yang kompleks yang hanya memiliki efek ketika digunakan pada waktu yang bersamaan. Dengan sensitivitas obat, penyembuhan lengkap dari bentuk terbuka dicapai pada 90% kasus. Dengan pengobatan yang salah, bentuk infeksi yang mudah disembuhkan berubah menjadi tuberkulosis yang resistan terhadap obat yang sulit diobati.

Perawatan komprehensif juga termasuk fisioterapi dan latihan pernapasan. Beberapa pasien memerlukan perawatan bedah. Rehabilitasi pasien dilakukan di klinik khusus.

Perawatan obat dilakukan pada skema komponen 3, 4 dan 5.

Skema tiga komponen termasuk 3 obat: "Streptomycin", "Isoniazid" dan "PASK" (asam para-aminosalisilat). Munculnya strain mikobakteri resisten menyebabkan penciptaan rejimen pengobatan empat bagian yang disebut DOTS. Skema termasuk:

• "Isoniazid" atau "Ftivazid";
• "Streptomycin" atau "Kanamycin";
• "Ethionamide" atau "Pyrazinamide";
• Rifampicin atau Rifabutin.

Skema ini telah digunakan sejak 1980 dan digunakan di 120 negara.

Skema lima komponen terdiri dari obat yang sama, tetapi dengan penambahan antibiotik "Ciprofloxacin". Skema ini lebih efektif untuk TB yang resistan terhadap obat.

Makanan kesehatan

Nutrisi untuk TB paru ditujukan untuk mengembalikan berat badan dan mengisi kembali kekurangan vitamin C, B, A dan mineral.

Diet untuk tuberkulosis meliputi kategori produk berikut ini.

1. Diperlukan peningkatan jumlah protein karena pemecahannya yang cepat. Protein yang mudah dicerna ditemukan dalam produk susu, ikan, unggas, daging sapi muda dan telur lebih disukai. Produk daging perlu direbus, direbus, tetapi tidak digoreng.
2. Disarankan untuk mendapatkan lemak sehat dari minyak zaitun, mentega, dan minyak sayur.
3. Karbohidrat yang terkandung dalam produk apa pun (sereal, kacang-kacangan). Madu, produk tepung direkomendasikan. Karbohidrat yang mudah dicerna ditemukan dalam buah-buahan dan sayuran.

Makanan harus tinggi kalori dan segar. Diet terdiri dari 4 kali nutrisi.

Pencegahan

Cara utama untuk mencegah TBC adalah vaksinasi. Tetapi, di samping itu, dokter merekomendasikan:

• memimpin gaya hidup sehat dan aktif, termasuk berjalan di udara segar;
• makan makanan yang mengandung lemak hewani (ikan, daging, telur);
• jangan makan produk makanan cepat saji;
• gunakan sayuran dan buah-buahan untuk mengisi kembali tubuh dengan vitamin dan mineral yang mendukung sistem kekebalan tubuh;
• anak-anak kecil dan orang tua tidak boleh berhubungan dekat dengan orang sakit untuk mencegah infeksi. Bahkan kontak jangka pendek dengan pasien terbuka dapat menyebabkan infeksi pada mereka.

Vaksinasi

Pencegahan TBC pada anak-anak dan remaja dikurangi menjadi pencegahan infeksi dan pencegahan penyakit. Metode yang paling efektif untuk mencegah TBC adalah vaksinasi. Vaksin pertama melawan TBC dilakukan di rumah sakit bersalin pada bayi baru lahir selama 3-7 hari. Vaksinasi ulang dilakukan dalam 6-7 tahun.

Apa sebutan vaksin TBC? Bayi baru lahir diberikan vaksin hemat untuk tuberkulosis BCG-M. Vaksinasi dengan vaksinasi ulang dilakukan dengan vaksin BCG.

Sebagai hasilnya, kami menyimpulkan bahwa TBC adalah infeksi umum dan berbahaya bagi semua orang di sekitarnya, terutama untuk anak-anak dan orang-orang dengan kekebalan yang berkurang. Bahkan pasien dengan bentuk tertutup berpotensi berbahaya bagi orang lain. TBC berbahaya karena komplikasinya dan seringkali berakibat fatal. Perawatan penyakit ini membutuhkan banyak waktu, kesabaran dan uang. Penyakit yang parah dan melemahkan membuat seseorang tidak memiliki kualitas hidup. Tindakan pencegahan terbaik untuk suatu penyakit adalah vaksinasi.