Bentuk TBC

Tuberkulosis adalah proses infeksi spesifik yang merupakan agen penyebab, yaitu tubercle bacillus (tongkat Koch). Bentuk TBC (jenis manifestasi penyakit) bisa sangat berbeda. Prognosis penyakit, jenis perawatan, risiko terhadap kehidupan pasien dan banyak lagi tergantung pada bentuk tuberkulosis. Pada saat yang sama, pengetahuan tentang karakteristik berbagai bentuk TBC akan membantu untuk lebih memahami mekanisme perkembangan penyakit dan untuk memahami kompleksitas spesifik TBC sebagai penyakit.

TB terbuka dan tertutup

Seperti yang Anda ketahui, TBC adalah penyakit menular, dan, seperti dalam banyak penyakit menular lainnya, pasien TBC dapat menular atau tidak. Tidak seperti penyakit menular lainnya (misalnya, hepatitis B atau C) yang infeksiusnya dipertahankan untuk hampir seluruh penyakit, dalam kasus TBC, status pasien (menular / tidak menular) dapat bervariasi tergantung pada stadium penyakit dan efektivitas pengobatan yang dilakukan. Istilah TBC terbuka berarti bahwa pasien melepaskan mikroba patogen TBC ke lingkungan. Istilah ini berlaku terutama untuk TB paru, di mana pelepasan mikroba terjadi ketika batuk, ekspektasi dahak. TB terbuka juga disebut BK + (atau TB +) - ini berarti bahwa pemeriksaan mikroskopis apus dahak pasien mengungkapkan bakteri yang menyebabkan tuberkulosis (basil BK - Koch, TB - basil tuberkulosis). Berbeda dengan bentuk CD + tuberkulosis, ada bentuk CD- (atau TB-), yang berarti bahwa pasien tidak mengeluarkan mikroba ke lingkungan dan tidak menular. Istilah "tuberkulosis tertutup" jarang digunakan, padanannya dengan BK- (atau TB -) sering digunakan.
Seorang pasien dengan bentuk tertutup TB tidak dapat menginfeksi orang lain.

TBC primer dan sekunder

Merupakan kebiasaan untuk berbicara tentang TBC primer ketika penyakit telah berkembang pada kontak pertama pasien dengan mikroba. Dalam kasus TBC primer, tubuh pasien belum terbiasa dengan infeksi. TBC primer berakhir dengan pembentukan fokus peradangan yang membatu, di mana mikroba yang tidak aktif tetap untuk waktu yang lama. Dalam beberapa kasus (misalnya, dengan kekebalan berkurang), infeksi dapat mengaktifkan kembali dan menyebabkan episode baru penyakit. Dalam hal ini, sudah lazim untuk membicarakan tentang TB sekunder. Dalam kasus tuberkulosis sekunder, tubuh pasien sudah terbiasa dengan infeksi dan oleh karena itu penyakitnya berbeda dari pada orang yang menjadi sakit dengan tuberkulosis untuk pertama kalinya.
TBC paru dapat mengambil berbagai bentuk:

- kompleks TBC primer (fokus pneumonia tuberkulosis + limfangitis + limfadenitis mediastinum)
- limfadenitis terisolasi kelenjar getah bening intrathoracic.

Berdasarkan tingkat prevalensi TB paru, ada:

TB paru diseminata

TBC paru diseminata ditandai oleh adanya beberapa fokus spesifik pada paru-paru, pada awal penyakit, reaksi eksudatif-nekrotik terjadi terutama dengan perkembangan selanjutnya dari peradangan produktif. Varian TB disertasi dibedakan berdasarkan patogenesis dan gambaran klinis. Bergantung pada jalur mycobacterium tuberculosis, TB yang disebarluaskan secara hematogen dan limfobronkogenik dibedakan. Kedua pilihan mungkin memiliki onset penyakit subakut dan kronis.
TBC diseminata subakut berkembang secara bertahap, tetapi juga ditandai dengan gejala keracunan yang parah. Dalam genesis hematogen dari tuberkulosis diseminata subakut, jenis diseminasi fokal yang sama terlokalisasi di daerah atas dan kortikal paru-paru, selama genesis limfogen, lesi terletak dalam kelompok di akar dan bagian bawah paru-paru dengan latar belakang limfangitis yang diucapkan melibatkan lesi limfatik dalam dan perifer pada proses. Pada latar belakang fokus dengan tuberkulosis diseminata subakut, gua-gua berdinding tipis dapat diidentifikasi dengan peradangan ringan perifocal. Lebih sering, mereka terletak di daerah simetris paru-paru, rongga ini disebut rongga "dicap".

Tuberkulosis milier paru-paru

TBC milier paru-paru ditandai dengan pembentukan fokus umum, terutama yang produktif, di paru-paru, hati, limpa, usus, dan meninge. Lebih jarang, tuberkulosis milier terjadi hanya sebagai lesi paru-paru. Tuberkulosis milier paling sering bermanifestasi sebagai TB diseminata akut yang berasal dari hematogen. Menurut kursus klinis, ada varian tipus yang ditandai oleh demam dan keracunan yang jelas; paru-paru, di mana gambaran klinis penyakit ini didominasi oleh gejala kegagalan pernapasan akibat keracunan; meningeal (meningitis, meningoensefalitis), sebagai manifestasi dari TB umum. Pemeriksaan X-ray ditentukan oleh penyebaran jenis homogen padat dalam bentuk fokus kecil, sering terletak simetris dan lebih baik terlihat pada radiografi dan tomogram.

TBC paru fokal (terbatas)

TBC paru fokus ditandai dengan adanya beberapa fokus, terutama yang produktif, terlokalisasi di area terbatas dari satu atau kedua paru-paru dan menempati 1-2 segmen, dan perjalanan klinis yang buruk. Bentuk fokus meliputi proses baru, segar (lunak-fokus) dengan ukuran fokus kurang dari 10 mm, dan lebih banyak formasi kuno (berserat-fokus) dengan tanda-tanda aktivitas nyata dalam proses. TBC fokal segar ditandai dengan adanya bayangan fokus yang berkontur rendah (lunak) dengan tepi yang sedikit kabur. Dengan perubahan perifocal yang signifikan yang telah berkembang di sepanjang pinggiran lesi dalam bentuk fokus penggabungan bronkolobular; harus didefinisikan sebagai TB paru infiltratif. TBC fokal berserat dimanifestasikan oleh kehadiran fokus padat, kadang-kadang dengan masuknya kapur, perubahan fibrosa dalam bentuk tali dan daerah hipernematosis. Selama periode eksaserbasi, fokus segar dan lunak juga dapat dideteksi. Dalam kasus TB fokal, keracunan dan gejala "toraks" biasanya terjadi pada pasien selama eksaserbasi, pada fase infiltrasi atau disintegrasi.
Saat mendeteksi perubahan fokus berserat dengan X-ray fluorography, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien untuk mengecualikan aktivitas proses. Dengan tidak adanya tanda-tanda aktivitas yang jelas, perubahan fokus berserat harus dianggap sebagai TB yang sembuh.

TBC paru infiltratif

Tuberkulosis paru infiltratif ditandai oleh adanya perubahan inflamasi di paru-paru, terutama eksudatif dengan nekrosis caseous di pusat dan dinamika proses yang relatif cepat (resorpsi atau pembusukan). Manifestasi klinis tuberkulosis infiltratif tergantung pada prevalensi dan keparahan perubahan infiltratif-inflamasi (perifocal dan caseous-necrotic) di paru-paru. Varian klinis dan radiologis berikut dari TB paru infiltratif dibedakan: lobular, bulat, seperti awan, periocissuritis, lobitis. Selain itu, pneumonia caseous termasuk dalam TB infiltratif, yang ditandai dengan perubahan caseous yang lebih jelas di daerah yang terkena. Untuk semua varian klinis dan radiologis tuberkulosis infiltratif, tidak hanya keberadaan bayangan infiltratif yang khas, seringkali dengan pembusukan, tetapi juga pembenihan bronkogenik dimungkinkan. TBC paru infiltratif dapat terjadi pada perseptual dan hanya dikenali dengan pemeriksaan rontgen. Seringkali proses ini berlangsung secara klinis di bawah banyak penyakit lain (radang paru-paru, flu berkepanjangan, bronkitis, radang selaput lendir atas, dll.), Pada sebagian besar pasien terdapat onset akut dan subakut penyakit. Salah satu gejala tuberkulosis infiltratif adalah hemoptisis dengan kondisi umum yang memuaskan pasien).

Pneumonia caseous ditandai dengan adanya reaksi inflamasi pada jaringan paru-paru tipe kolaps caseous akut. Gambaran klinis ditandai oleh kondisi pasien yang parah, gejala keracunan yang parah, fenomena catarrhal yang melimpah di paru-paru, pergeseran tajam yang tajam pada formula leukosit, leukositosis, dan sekresi bakteri masif. Dengan pengenceran yang cepat dari massa caseous, rongga raksasa atau banyak rongga kecil terbentuk. Pneumonia caseous dapat sebagai manifestasi independen dari penyakit atau sebagai rangkaian rumit dari infiltratif, disebarluaskan dan tuberkulosis paru fibrous-tricky.

Tuberkuloma paru-paru menggabungkan berbagai genesis caseous fapsaps dengan diameter lebih besar dari 1 cm. Ada jenis TB paru infiltratif, homogen, berlapis, konglomerat dan disebut "pseudotuberculoma" - gua penuh. Pada roentgenogram, TBC terdeteksi sebagai bayangan bulat dengan kontur yang jelas. Fokusnya bisa berupa pencerahan berbentuk sabit karena pembusukan, kadang-kadang perifokal peradangan dan sejumlah kecil fokus bronkogenik, serta situs kalsifikasi. TBC adalah tunggal dan multipel. Ada tuberculoma kecil (diameter hingga 2 cm), sedang (2-4 cm) dan besar (diameter lebih dari 4 cm). Tiga varian klinis dari perjalanan TB dibedakan: progresif, ditandai dengan penampilan pada beberapa tahap penyakit peluruhan, perifocal perifocal di sekitar tuberculoma, kontaminasi bronkogenik pada jaringan paru-paru di sekitarnya, stabil - tidak ada perubahan radiografi dalam proses pengamatan pasien atau eksaserbasi langka tanpa tanda-tanda perkembangan tuberkuloma; regresif, ditandai dengan penurunan TB yang lambat diikuti oleh pembentukan di tempat fokus atau kelompok lesi, bidang induksi, atau kombinasi dari perubahan ini.

TBC paru kavernosa

Tuberkulosis paru paru ditandai oleh adanya gua yang terbentuk, di sekitar sana mungkin terdapat zona reaksi non-rifokal yang kecil, tidak adanya perubahan fibrosa yang nyata di gua sekitar jaringan paru-paru dan kemungkinan adanya beberapa perubahan fokus baik di sekitar gua maupun di paru yang berlawanan. Tuberkulosis kavernosa berkembang pada pasien dengan TBC fokal, diseminata, disintegrasi, dengan disintegrasi oleh TBC, dengan deteksi penyakit yang terlambat, ketika fase disintegrasi berakhir dengan pembentukan gua, dan tanda-tanda bentuk aslinya menghilang. Secara radiologis, rongga di paru-paru didefinisikan sebagai bayangan annular dengan dinding tipis atau lebih lebar. Tuberkulosis kavernosa ditandai dengan adanya gua yang berserat yang elastis, kaku, dan lebih jarang.

TBC paru kavernosa

TBC paru kavernosa berserat ditandai dengan adanya gua berserat, perkembangan perubahan fibrotik di gua sekitar jaringan paru-paru. Ditandai dengan fokus skrining bronkogenik dari berbagai resep, baik di sekitar rongga dan di paru-paru yang berlawanan. Sebagai aturan, rongga drainase bronkus dipengaruhi. Perubahan morfologis lain di paru-paru juga berkembang: pneumosclerosis, emphysema, bronchiectasis. TBC berserat-kavernosa terbentuk dari proses infiltratif, rumit, atau disebarluaskan dalam perjalanan penyakit yang progresif. Panjang perubahan di paru-paru bisa berbeda, prosesnya satu sisi dan dua sisi dengan kehadiran satu atau beberapa rongga.
Manifestasi klinis tuberkulosis fibro-kavernosa beragam, tidak hanya disebabkan oleh tuberkulosis itu sendiri, tetapi juga oleh perubahan jaringan paru-paru di sekitar gua, serta oleh komplikasi yang berkembang. Ada tiga varian klinis dari jalannya tuberkulosis paru berserat-kavernosa: tuberkulosis yang terinfeksi fibrokava yang terbatas dan relatif stabil, ketika kemoterapi menimbulkan stabilisasi proses tertentu dan eksaserbasi mungkin tidak ada selama beberapa tahun; tuberkulosis fibrosa-kavernosa progresif, ditandai dengan perubahan eksaserbasi dan remisi, dan periode di antara mereka mungkin berbeda - daerah inflamasi baru dan pendek, dengan pembentukan rongga "anak" muncul pada periode eksaserbasi, kadang-kadang paru-paru dapat dihancurkan sepenuhnya, pada beberapa pasien dengan pengobatan yang tidak efektif proses progresif dari proses berakhir dengan pengembangan pneumonia caseous; TBC fibro-kavernosa dengan adanya berbagai komplikasi - paling sering pilihan ini juga ditandai dengan perjalanan progresif. Paling sering, pasien tersebut mengalami penyakit jantung paru, amiloidosis, hemoptisis berulang dan perdarahan paru, infeksi non-spesifik (bakteri dan jamur) diperburuk.

TBC paru sirosis

TBC paru sirosis ditandai oleh proliferasi jaringan ikat kasar di paru-paru di pleura sebagai akibat dari involusi fibro-kavernosa, disebarkan secara kronis, TB paru infiltratif masif, lesi kelenjar getah bening intratoraks, rumit oleh lesi bronkopulmoner. TBC sirosis harus dikaitkan dengan proses di mana perubahan TBC bertahan di paru-paru dengan tanda-tanda klinis aktivitas proses, kecenderungan untuk eksaserbasi berkala, kadang-kadang ada sedikit ekskresi bakteri. TBC sirosis adalah segmental dan lobar, terbatas dan umum, satu sisi dan bilateral, ditandai dengan perkembangan bronkiektasis, emfisema paru, gejala insufisiensi paru dan kardiovaskular.
Perubahan sirosis di mana keberadaan rongga fibrosa dibentuk dengan skrining cacing broncho dan ekskresi bakteri jangka panjang yang berulang harus dikaitkan dengan tuberkulosis fibro-tricky. Sirosis paru-paru harus dibedakan dari TB sirosis, yang merupakan perubahan pasca-TB tanpa tanda-tanda aktivitas. Dalam klasifikasi sirosis paru-paru dikaitkan dengan perubahan residu setelah penyembuhan klinis.

Pleurisy tuberkulosis sering menyertai tuberkulosis paru dan ekstrapulmoner. Ini terjadi terutama di kompleks TBC primer, TBC kelenjar getah bening intrathoracic, TBC paru-paru diseminata. Tuberkulosis paru fibrosa-kavernosa ditandai oleh adanya gua berserat, perkembangan perubahan fibrotik di gua sekitar jaringan paru-paru. Ditandai dengan fokus skrining bronkogenik dari berbagai resep, baik di sekitar rongga dan di paru-paru yang berlawanan. Sebagai aturan, rongga drainase bronkus dipengaruhi. Perubahan morfologis lain di paru-paru juga berkembang: pneumosclerosis, emphysema, bronchiectasis. TBC berserat-kavernosa terbentuk dari proses infiltratif, rumit, atau disebarluaskan dalam perjalanan penyakit yang progresif. Panjang perubahan paru-paru bisa berbeda, prosesnya satu sisi dan dua sisi dengan kehadiran satu atau beberapa rongga. Pleurisy tuberkulosis serosa serosa serosa, purulen, jarang terjadi - hemoragik. Diagnosis radang selaput dada ditentukan oleh kombinasi tanda-tanda klinis dan radiologis, dan sifat radang selaput dada ditentukan oleh tusukan rongga pleura atau biopsi pleura. Pneumopleuritis (adanya udara dan cairan di rongga pleura) terjadi dengan pneumotoraks spontan atau sebagai komplikasi dari pneumotoraks terapeutik.

TBC pleura, disertai dengan akumulasi eksudat purulen, adalah bentuk khusus dari pleurisy - empiema eksudatif. Ini berkembang dengan lesi caveny yang luas pada pleura, serta akibat perforasi rongga atau fokus yang terletak di bawah permukaan, mungkin dipersulit oleh pembentukan fistula bronkial atau toraks dan mengambil jalan kronis. Empiema kronis ditandai oleh aliran bergelombang. Perubahan morfologis pada pleura dimanifestasikan oleh degenerasi cicatricial, pengembangan jaringan granulasi spesifik di bagian dalam pleura yang telah kehilangan fungsinya. Empyema harus diindikasikan dalam diagnosis.

Bentuk TBC

Tuberkulosis - bagaimana mungkin?

Tuberkulosis adalah proses infeksi yang sangat spesifik yang dihasilkan dari paparan basil tuberkel atau, sebagaimana juga disebut, Koch menempel, ke tubuh manusia. Jenis-jenis manifestasi patologi ini bisa sangat beragam. Setelah membaca informasi yang disediakan dalam artikel ini, Anda dapat membiasakan diri dengan klasifikasi berbagai bentuk penyakit ini. Segera, kami mencatat bahwa baik jenis perawatan dan prognosis penyakit, risiko terhadap kehidupan pasien, serta banyak fakta lain secara langsung tergantung pada bentuk patologi ini. Pada saat yang sama, informasi tentang karakteristik bentuk-bentuk TB tertentu akan memberi seseorang pemahaman yang jauh lebih baik tentang proses perkembangan penyakit ini, serta kerumitan perjalanannya.

Bentuk-bentuk tuberkulosis - apakah itu?
Klasifikasi dasar TBC
Sampai saat ini, ada banyak opsi untuk klasifikasi patologi ini. Setiap opsi yang ada membantu untuk menyoroti satu atau lainnya karakteristik dari proses pengembangan penyakit ini. Pada saat yang sama, ada banyak istilah yang sangat membingungkan pembaca. Beberapa klasifikasi penyakit ini akan disajikan di bawah ini, serta arti dari istilah yang sering digunakan terkait dengan patologi ini.

TBC tertutup dan terbuka

TBC paru. TBC ekstrapulmoner. Tuberkulosis internal

TBC paru-paru adalah penyakit menular di mana proses infeksi diamati langsung di daerah paru-paru. Patologi ini dianggap sebagai bentuk paling umum dari penyakit ini, meskipun demikian, infeksi organ lain, serta kulit, tulang dan sendi, sering diamati. Mari kita menarik perhatian pembaca pada fakta bahwa kekalahan organ internal lain oleh mikroba ini terjadi karena pergerakan infeksi dari area paru-paru dengan aliran getah bening atau darah. Jika Anda bergantung pada lokasi proses infeksi, Anda dapat segera mengidentifikasi bentuk-bentuk penyakit menular ini seperti:

TBC usus - disertai dengan infeksi pada dinding usus, serta mesenterium dan kelenjar getah bening yang mengelilingi organ ini. Patologi ini dapat terjadi sebagai akibat dari konsumsi bahan makanan yang telah terinfeksi tongkat Koch. Ini mungkin, misalnya, susu sapi. Karena penyakit ini sangat sering disertai dengan gejala yang mirip dengan patologi lain, ini tidak memungkinkan spesialis medis untuk segera mengidentifikasi dan menyembuhkannya.

TBC tulang dan sendi adalah bentuk patologi yang cukup umum. Dalam kebanyakan kasus, proses inflamasi menyambar vertebra, serta tulang tubular besar seperti tulang kaki dan paha. Penyakit ini dianggap sebagai konsekuensi dari penyebaran proses infeksi dari bagian lain dari tubuh manusia. Patologi ini juga mampu untuk periode waktu yang sangat lama tanpa gejala. Paling sering, dapat diidentifikasi karena patah tulang spontan.

Tuberkulosis sistem genitourinari dan organ genital: pada kebanyakan kasus, ginjal terkena, keduanya pada saat yang sama. Karena proses inflamasi, organ-organ ini mengalami serangkaian kehancuran, yang mengarah pada fakta bahwa seseorang kehilangan mereka.

Infeksi uretra, kandung kemih, dan ureter biasanya merupakan akibat dari tuberkulosis ginjal. Di hadapan proses infeksi, organ-organ sistem urin ini berubah bentuk, yang pada akhirnya berkontribusi pada perkembangan berbagai gangguan kinerja seksual, serta proses ekskresi urin.

TBC genital pada separuh manusia yang kuat berkembang, mempengaruhi vas deferens dan kelenjar prostat, serta testis.
Pada wanita, proses infeksi dapat ditemukan baik di dalam rahim dan di ovarium atau saluran tuba.

Tuberkulosis meninges dan sistem saraf adalah bentuk yang sangat berbahaya dari penyakit ini, yang dalam kebanyakan kasus disebabkan oleh penyebaran proses infeksi dari daerah paru-paru. Tidak heran patologi ini adalah salah satu komplikasi dari TB paru. Jika terjadi kerusakan pada sumsum tulang belakang atau otak, yaitu, sistem saraf pusat, pelanggaran yang sangat serius dari rencana neurologis diamati, mirip dengan manifestasi patologi lainnya.

Tuberkulosis kulit - dapat terjadi sebagai akibat dari kontak kulit manusia dengan basil tuberkel, atau dengan latar belakang penyebaran proses infeksi dari bagian lain tubuh. Sampai saat ini, ada beberapa varian morfologis dari perkembangan penyakit menular ini.

TBC primer dan sekunder

Pada TBC primer, diyakini bahwa penyakit ini muncul pada kontak pertama pasien dengan tongkat Koch. Ternyata tubuh manusia sama sekali tidak tahu tentang mikroba ini. Hasil dari bentuk penyakit ini dianggap sebagai pembentukan fokus membatu dari proses inflamasi, di mana patogen terus hidup untuk jangka waktu yang cukup lama. Begitu kekebalan pasien dengan alasan apa pun berkurang, mikroba segera mulai menyerang tubuh dengan kekuatan baru, menyebabkan kekambuhan patologi. Jika patologi telah berkembang untuk kedua kalinya, maka tuberkulosis sekunder ada di wajah. Dalam kasus seperti itu, tubuh manusia sudah tahu apa jenis infeksi ini, sehingga perjalanan patologi ini mengambil karakter yang berbeda.

TB infiltratif, caseous, miliaria

Ini semua adalah bentuk tuberkulosis, rinciannya akan disajikan kepada pembaca saat ini.

TBC infiltratif dianggap sebagai tahap pertama timbulnya pneumonia tuberkulosis. Dalam hal ini, "impregnasi" jaringan paru-paru dicatat oleh bakteri, yang mengambil bagian integral dalam proses inflamasi, dan oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh. Dalam kasus perkembangan agresif dari proses infeksi dan kurangnya efektivitas sistem kekebalan tubuh, nekrosis salah satu bagian dari jaringan paru-paru yang terpengaruh dicatat. Sebagian jaringan mati dan sebagai gantinya ada rongga, yang diisi penuh dengan nanah. Dalam kebanyakan kasus, proses infiltratif terjadi dalam bentuk utama penyakit.

Dengan tuberkulosis milier, ada penyebaran proses infeksi yang sangat kuat ke seluruh area paru-paru. Dalam hal ini, wajah banyak fokus peradangan ukuran kecil, yang dengan semua penampilannya menyerupai millet.

TBC kavernosa disertai dengan perkembangan fokus inflamasi masif pada jaringan paru-paru. Akibatnya, rongga terbentuk, yang dalam kedokteran disebut rongga, yang dalam terjemahan dari bahasa Latin berarti gua. Dimensi rongga ini dapat bervariasi hingga beberapa sentimeter dengan diameter. TB kavernosa dan milier dianggap sebagai bentuk TB paru sekunder. Untuk informasi lebih lanjut tentang bentuk-bentuk penyakit ini, Anda dapat berkonsultasi dengan spesialis di bidang ini.

Bentuk tertutup TBC: bagaimana penyakit ditularkan dan berlanjut

Tuberkulosis adalah penyakit radang infeksi yang disebabkan oleh mikobakteri dari kelompok M. tuberculosis, alias tongkat Koch (dinamai ilmuwan Robert Koch yang membuat penemuan). Di antara semua kasus TB yang didiagnosis, hanya 10% yang dalam bentuk terbuka dari penyakit ini. Pada sebagian besar pasien, ini berlangsung dalam bentuk tertutup, yang tidak terlalu berbahaya, tetapi juga memerlukan perawatan rawat inap dengan antibiotik di bawah pengawasan dokter TB yang terus-menerus.

Tahapan tuberkulosis

Dalam perkembangannya, TBC melewati beberapa tahap. Yang pertama adalah infeksi. Periode ini dimulai dari saat ketika tongkat pertama Koch ditransmisikan dari pembawa ke orang yang sehat, dan berlangsung hingga respons imun terbentuk.

Keunikan mikobakteri M. tuberculosis adalah bahwa mereka tidak menghasilkan racun spesifik. Ini membuatnya sulit untuk mengenali "penyerang" dengan kekebalan. Jika fagositosis dimulai dengan keterlambatan kritis, infeksi menjadi penyakit. Bakteri berkembang biak menyebar dengan aliran getah bening ke seluruh tubuh dan memulai aktivitas patogen.

Setelah menetap di organ-organ internal, tongkat Koch menciptakan fokus peradangan "dingin" yang spesifik, yang ditutupi dengan "kubah" keras jaringan ikat pelindung - kapsul berserat. Karena itulah nama penyakitnya (Latin tuberculum - tubercle). Formasi rentan terhadap pertumbuhan, dan jika tidak ada terapi mereka menginfeksi area organ yang luas, menyebabkan disintegrasi. Pada saat yang sama, bakteri tersebar di luar area yang terkena, mereka dapat ditemukan di semua sekresi fisiologis pasien - air liur, dahak, urin, tinja, dll.

Bentuk TBC disebut terbuka. Dibandingkan dengan yang tertutup, itu merupakan bahaya besar bagi orang tersebut, tetapi dapat disembuhkan pada tahap awal diagnosis dan dengan terapi yang dimulai tepat waktu.

Apa itu bentuk tertutup dari TBC?

Dalam kasus ini, mikroflora patogen hadir dalam tubuh, tetapi tidak melakukan aktivitas, berada dalam keadaan "tidur". Mycobacteria hampir tidak bergerak, tetapi aktivitas mereka dapat mulai dalam keadaan yang bermanfaat bagi perkembangan penyakit.

Bentuk tertutup tuberkulosis terdiri dari dua tahap:

Tahap 1 - Tongkat Koch, menempel pada dinding organ, membentuk kapsul berserat, tetapi karena aktivitas patogen yang rendah, jaringan yang sehat tidak hancur. Bukit-bukit cepat tumbuh, meninggalkan segel;

Tahap 2 - bakteri memasuki aliran darah dan membentuk banyak lesi. Menembus ke paru-paru, M. tuberculosis menyebabkan radang selaput dada.

Patogenesis lebih lanjut dari bentuk tertutup penyakit tergantung pada banyak faktor: keberadaan keadaan yang memburuk, jumlah patogen, agresivitas mereka, bawaan dan / atau resistensi yang didapat terhadap M. tuberculosis, dll. Skenario yang mungkin adalah sebagai berikut: apakah tubuh menghilangkan mikroorganisme asing, membentuk kekebalan yang stabil, atau bentuk tertutup akan mengalir ke tempat terbuka.

Gejala bentuk tertutup tuberkulosis

Bahaya dari bentuk tertutup TB, antara lain, adalah bahwa tidak ada gambaran klinis yang jelas tentang penyakit ini. Orang yang terinfeksi khawatir tentang kelelahan, kadang-kadang pusing. Seorang pasien dengan bentuk TB paru tertutup memiliki gejala seperti:

• Sedikit kesulitan bernafas;
• serangan batuk kering jangka pendek;
• nyeri dada ringan.

Pada tahap 2 dari bentuk tertutup, gejala-gejala berikut ditambahkan:

• Kenaikan suhu pendek ke nilai-nilai subfebrile (terutama di malam hari);
• sakit parah di dada, disebabkan oleh radang selaput dada.

Cara penularan dalam bentuk tertutup tuberkulosis

TBC ditularkan dengan beberapa cara:

• Tetesan udara - menghirup partikel air liur atau dahak orang yang terinfeksi, yang menyebar di udara ketika batuk, bersin atau berbicara;
• bakteri - bakteri ditransmisikan ketika ditelan dan diserap melalui dinding saluran pencernaan;
• kontak - Tongkat Koch ditransmisikan melalui kulit dan selaput lendir;
• intrauterine - infeksi janin oleh ibu melalui plasenta.

Untuk menjawab pertanyaan tentang bagaimana bentuk tertutup TB ditularkan dan apakah ditularkan sama sekali, orang harus tahu: dalam sekresi alami seseorang dengan bentuk TB tertutup, tongkat Koch tidak ada, jadi dia pembawa penyakit, tetapi bukan penjualnya.

Apa risiko infeksi dengan bentuk tertutup?

Ini menyangkut penyakit tahap 1. Pada tahap 2, ketika mikobakteri telah memasuki darah, infeksi ditularkan ketika darah secara tidak sengaja dilepaskan ke selaput lendir, paru-paru atau kerongkongan orang sehat.

Masalah bagaimana tuberkulosis tertutup ditularkan adalah rumit oleh garis tipis antara bentuk penyakit: tidak selalu mudah untuk melacaknya.

Kebangkitan mikroorganisme berkontribusi terhadap kekebalan yang melemah, yang terjadi karena:

• Stres berkepanjangan;
• kekurangan gizi;
• kurang tidur kronis yang berkepanjangan;
• penyalahgunaan alkohol;
• merokok;
• penyakit kronis dan / atau akut bersamaan;

Selain itu, anak-anak dan pensiunan beresiko, yang penyakitnya ditularkan dengan sangat mudah. TBC dalam ruangan juga ditularkan lebih cepat di ruang pengap.

Dalam keadaan yang tidak menguntungkan, M. tuberculosis diaktifkan. Dari titik ini, bentuk tertutup TB menjadi terbuka, dan infeksi ditularkan bahkan melalui kontak jangka pendek.

Metode diagnostik

Dia akan meresepkan serangkaian tes laboratorium dan pemeriksaan perangkat keras, yang, dengan TBC tertutup, menunjukkan hal berikut:

• Tes tuberkulin (tes Mantoux) - positif;
• Diaskintest - positif;
• Tes Quantiferon - positif;
• analisis dahak untuk M. tuberculosis negatif;
• X-ray - tanpa perubahan patologis pada organ internal.

Perawatan penyakit

Terlepas dari kenyataan bahwa TBC dalam bentuk tertutup tidak ditransmisikan, masing-masing, bukan penyakit yang berbahaya secara sosial, seseorang dengan diagnosis ini ditempatkan di lembaga medis khusus - apotik TB. Tindakan semacam itu diabadikan dalam hukum. Jika pasien menolak untuk dipantau di rumah sakit, petugas penegak hukum dapat memaksanya untuk melahirkan.

Di klinik, pasien diberikan perawatan medis. Dalam hal ini, "Tubazid" (isoniazid) dan "Rifampicin" (atau antibiotik lain dari kelompok rifamycin) digunakan. Bergantung pada perkembangan penyakit, kursus dari berbagai jangka waktu ditunjuk, misalnya:

Pada tahap apa TBC berbahaya bagi orang lain?

TBC adalah penyakit yang sangat berbahaya. Selain itu, sulit diobati. Siapa pun, di mana saja, dapat terinfeksi TBC. Penyakit parah ini tidak memilih orang berdasarkan usia, sesuai dengan tingkat kekayaan dan kondisi kehidupan. Ada cukup kontak dengan pasien yang memiliki bentuk terbuka dan dapat terinfeksi TBC. Bahkan dengan metode pengobatan modern, obat-obatan terbaru ada risiko kematian. Bentuk terbuka TBC menular dan ditularkan oleh tetesan udara. Karena itu, sangat mematikan bagi pasien dan orang-orang di sekitarnya.

Definisi penyakit

Tuberkulosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh mikroorganisme yang cukup umum - mikobakteri (tongkat Koch). Ini terutama disebabkan oleh bakteri manusia dan sapi. Sampai abad kedua puluh, itu lebih dikenal di kalangan orang sebagai konsumsi. Karena tidak ada obat yang efektif untuk penyakit ini, maka orang-orang yang menjadi sakit dengan mereka secara bertahap layu dan mati. Hanya pada abad kedua puluh mereka menemukan cara untuk melawan penyakit. Tapi tetap saja, angka kematian di kalangan penduduk cukup tinggi, terutama jika mereka meminta bantuan terlambat. Tidak dapat dikatakan bahwa hanya segmen populasi yang tidak terlindungi yang sakit. Dalam keluarga kaya, penyakit ini juga dapat ditemukan pada salah satu anggota rumah tangga.

Mycobacteria berbeda dari semua organisme lain yang berbahaya bagi manusia karena mereka sangat tahan terhadap berbagai faktor eksternal: asam dan alkali. Mereka dengan tenang selamat dari perawatan dengan alkohol dan tidak mati di bawah pengaruh sinar matahari langsung. Mereka menular untuk waktu yang lama dalam dahak, benda, debu. Ciri negatif lain yang sulit dilawan adalah mereka meniru dan beradaptasi dengan obat TB. Dan itu bisa bertahan cukup lama. Manifestasi klinis ditentukan tidak hanya melalui patogen. Peran yang sangat penting dimainkan oleh keadaan kekebalan manusia, perlawanannya. Namun, penurunan daya tahan tubuh dapat terjadi dalam kondisi hidup atau bekerja yang buruk. Orang tersebut berhasil beradaptasi dengan mikobakteri dan tubuhnya berhasil menolak efek berbahaya mereka, tetapi seiring waktu kekebalan mungkin melemah, sehingga dalam hal ini diperlukan vaksinasi ulang.

Pada TBC, paru-paru paling sering terkena, dan untuk melindungi diri dari perkembangan penyakit dalam tubuh dan menghentikannya pada tahap paling awal, Anda harus tahu setidaknya sebagian tanda-tanda penyakit:

1. Kelelahan Orang tersebut merasa kewalahan bahkan setelah sedikit bekerja.
2. Lekas ​​marah.
3. Temperatur sedikit meningkat seperti pada peradangan.
4. Tidur terganggu dan nafsu makan menghilang.
5. Berkeringat paling sering di malam hari.
6. Pembengkakan kelenjar getah bening (tetapi tidak dalam semua kasus).

Apa gejalanya - sakit tenggorokan saat menelan - artikel ini akan memberi tahu.

TBC adalah penyakit menular. Karena itu, seseorang yang telah terinfeksi dapat berbahaya bagi orang lain dan menyebarkan penyakit. Tapi itu bisa sepenuhnya aman. Ada dua jenis TBC:

• Formulir terbuka. Dalam hal ini, jaringan paru dipengaruhi secara langsung dan mikroorganisme patogen berkembang biak di dalamnya, yang kemudian masuk ke dahak ekspektoran. Pasien seperti itu dapat menginfeksi banyak orang lain;
• Formulir tertutup. Itu terjadi jauh lebih sering. Patogen tidak memasuki dahak, dan kemudian ke udara, sehingga pasien benar-benar aman untuk orang lain.

TBC paru dapat dibagi menjadi dua jenis:

• Primer, ketika infeksi terjadi langsung dari penjual infeksi. Dalam hal ini, proses inflamasi di jaringan paru-paru belum dimulai, gejalanya mungkin tidak muncul untuk waktu yang lama. Hingga beberapa minggu. Ini karena perubahan patologis sangat kecil dan hampir mustahil untuk mendeteksi mereka dengan bantuan sinar-X. Untuk menentukan apakah seseorang memiliki penyakit atau tidak, ada yang disebut tes Mantoux. Dengan peradangan dan peningkatannya, disimpulkan bahwa penyakit itu ada;
• Sekunder Ini terjadi sebagai kekambuhan dari penyakit yang sebelumnya sembuh.

Gejala tuberkulosis sekunder bisa ringan dan kadang-kadang mirip dengan gejala penyakit yang sama sekali berbeda:

1. Kurang nafsu makan.
2. Penurunan berat badan yang dramatis.
3. Suhu minor naik.
4. Kelemahan dan kelelahan.

Pada periode eksaserbasi, pasien muncul batuk kering, yang secara bertahap berlalu. Secara alami, pendapat keliru dibuat bahwa penyakit ini telah berlalu. Tapi itu tidak berlangsung lama. Dua hingga tiga minggu. Ini diikuti oleh eksaserbasi penyakit, tetapi gejalanya menjadi jauh lebih buruk.

Pada kecurigaan sekecil apa pun kambuh penyakit harus segera berkonsultasi dengan dokter. Dengan perawatan yang tepat, akan mungkin untuk menghindari konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Dalam beberapa kasus, TB diseminata dapat berkembang. Dalam bentuk akut penyakit praktis tidak ada periode inkubasi. Penyakit ini berkembang, dan bakteri menyebar ke seluruh tubuh dengan sangat cepat. Seringkali, tuberkulosis diseminata didiagnosis pada stadium akhir. Pengobatan tidak membawa efek yang diinginkan dan mortalitas akibat penyakit ini sangat tinggi.

Perawatan angina pada anak-anak di rumah dijelaskan di sini.

Menurut metode distribusi, ada beberapa bentuk TBC:

• Fokus Dengan TBC fokal dalam satu atau dua paru-paru, bentuk fokus kecil. Hanya dari satu hingga dua segmen. Gejala TB fokal mungkin tidak terlalu jelas;
• TBC infiltratif. Sangat jarang. Kapsul yang muncul dalam bentuk TBC ini menumpuk darah dan getah bening. Saat batuk, dahak dikeluarkan dengan darah. Ini menunjukkan bahwa pecah kapsul terjadi dan cairan dilepaskan melalui refleks batuk.

Dahak ekspektoran sangat menular.

• TBC yang tersebar. Disebut demikian karena tidak dapat berada di satu pusat, tetapi tersebar melalui semua organ dengan darah dan getah bening. Sebagai aturan, mempengaruhi organ-organ yang tidak dapat secara efektif melawan patogen. TBC yang tersebar dapat dimulai di ginjal dan kemudian pindah ke paru-paru karena sirkulasi darah. Sangat berbahaya karena dapat menyebabkan meningitis tuberkulosis. Dengan kerusakan simultan pada korteks serebral dan paru-paru, pemulihan pasien hampir tidak mungkin, karena dalam waktu yang sangat singkat proses destruktif yang ireversibel dimulai;
• TBC sirosis. Jaringan paru-paru sangat dipengaruhi oleh sumpit Koch sehingga mulai mati. Perawatan pasien tersebut sangat bermasalah, karena obat praktis tidak menembus jaringan yang berubah. Tuberkulosis sirosis unilateral hanya dapat disembuhkan dengan operasi.

Subtipe TB paru adalah tuberkuloma. Penyakit di mana mikobakteri, yang mempengaruhi jaringan paru-paru, menyebabkan munculnya tumor yang mirip secara visual oleh TBC. Penyakit ini dapat menular tanpa gejala yang jelas. Tuberkuloma, karena berkembang secara terpisah dari seluruh organisme karena jaringan paru-paru. Paling berisiko terkena TB:

• Pernah menderita TBC sebelumnya. Dan itu mungkin bukan hanya bentuk paru-paru;
• Pekerja kimia. Dimana polusi tinggi dengan zat berbahaya;
• Pasien dengan berbagai patologi organ pernapasan;
• Perokok.

Sebar

Seperti penyakit paru-paru yang berbahaya seperti TBC, ada beberapa cara penularan:

1. Di udara. Infeksi TBC yang paling umum. Menurut statistik, terjadi pada 98 persen kasus.
2. Jenis kontak infeksi. Anda dapat terserang TBC jika Anda menggunakan barang-barang kebersihan pribadi dan piring yang digunakan oleh pasien. Juga, TBC ditularkan dari orang ke orang melalui ciuman, hubungan seksual atau luka dan lecet pada tubuh.
3. Jalur makanan. Anda dapat terinfeksi melalui daging ternak. Meskipun terkontaminasi dengan TB paru, produk, meskipun sangat jarang, ditemukan di pasaran. Saat menggunakan produk tersebut, kerusakan akan mempengaruhi organ pencernaan manusia.
4. Infeksi intrauterin. Jika calon ibu menderita TBC, itu tidak berarti bahwa bayi juga akan menderita penyakit tersebut. Tetapi ada risiko. Pada anak-anak, sistem kekebalan tubuh kurang berkembang.

Seorang wanita dihadapkan dengan TBC, sebelum melahirkan anak, harus menjalani pengobatan untuk membunuh semua mikobakteri di dalam tubuh.

Masa inkubasi

Masa inkubasi dari saat infeksi dapat berlangsung, sebagai aturan, dari tiga hingga dua belas minggu. Tetapi ada beberapa kasus ketika penyakit ini tidak muncul selama beberapa tahun. Pada orang sehat selama masa inkubasi, tongkat Koch, yang telah menembus ke dalam tubuh manusia, dihancurkan oleh pertahanan kekebalan tubuh, dan penyakitnya tidak berkembang. Semuanya terjadi sangat berbeda pada orang dengan kekebalan lemah, anak-anak, orang tua. Bakteri berbahaya yang telah memasuki tubuh tidak dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh, tetapi melalui darah memasuki paru-paru, di mana ia secara aktif berbagi dan menciptakan sumber peradangan. Setelah masa inkubasi, tanda-tanda pertama tuberkulosis muncul. Pada tahap awal, penyakit ini sangat sulit dikenali dan bahkan dokter sering mengacaukan gejalanya dengan ARVI. Perubahan pada paru-paru hanya bisa dilihat dengan sinar-X.

Diperlukan untuk menjalani rontgen dada setahun sekali. Kemudian, dengan deteksi dini penyakit, pengobatan akan mudah dengan pemulihan penuh.

Komplikasi dalam ketiadaan pengobatan

Jika Anda tidak mengobati TB paru, itu pasti akan berakibat fatal, cepat atau lambat. Perawatan yang terlambat dari penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi-komplikasi berikut:

• Penyebaran penyakit ke organ lain. TBC menyebar ke organ vital lain yang memengaruhi mereka. Jika, misalnya, itu adalah hati, maka penyakitnya menyebabkan konsekuensi serius bagi tubuh;
• Kerusakan pada sendi. Dengan perkembangan tuberkulosis skeletal, nyeri hebat pada persendian, edema, dan pembentukan abses mulai;
• Perdarahan paru. Ini dibuka dengan penghancuran pembuluh di paru-paru sebagai akibat dari TB yang terabaikan. Seringkali perdarahan tidak dapat dihentikan dan berakhir dengan kematian pasien;
• Kegagalan pernapasan. Dengan kerusakan yang luas pada paru-paru, efektivitas kerja mereka sangat berkurang. Hal ini menyebabkan kelaparan oksigen dan serangan asma;
• Gagal jantung. Muncul dengan gagal napas;
• Pnevmotrax. Ketika alveoli atau bronkiolus pecah, udara yang menumpuk di rongga pleura mulai menekan paru-paru, yang mengarah pada serangan asma.

Metode pencegahan modern (vaksinasi dan obat-obatan)

Setiap tahun perlu untuk menjalani pemeriksaan dada. Orang dewasa melakukan X-ray, tes Mantoux anak-anak. Pencegahan TBC pada anak-anak adalah vaksinasi. Ini dilakukan pada hari ketiga hingga ketujuh kehidupan bayi dengan vaksin BCG. Seorang bayi divaksinasi dengan syarat ia benar-benar sehat dan tidak ada kontraindikasi.

Obat tradisional untuk pengobatan asma bronkial pada orang dewasa dijelaskan di sini.

Video

Kesimpulan

Tuberkulosis di masa lalu adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Saat ini, meskipun merupakan penyakit serius, ia agak dirawat secara efektif jika tidak pada stadium lanjut. Setiap orang harus menyadari fakta bahwa akan lebih mudah dan lebih mudah untuk menyembuhkan penyakit ini, jika pada kecurigaan pertama bukan baginya untuk pergi ke dokter. Jika Anda menjalani gaya hidup sehat, makanlah secara normal, sertakan makanan yang mengandung vitamin dan zat bermanfaat lainnya dalam diet Anda, hindari kelembaban dan menjaga sistem kekebalan tubuh Anda tetap sehat, Anda dapat menghindari infeksi TBC.

Bentuk terbuka dari TBC

Bentuk terbuka TB adalah patologi di mana penyebaran virus terjadi, dalam banyak kasus, oleh batuk.

Ketika mikobakteri masuk ke jaringan paru-paru, penghancuran sel dimulai, dengan pembentukan rongga yang dalam.
Tanpa perawatan tepat waktu, pasien dengan TB aktif dapat meninggal.

Bentuk terbuka dari TBC

TBC aktif adalah suatu kondisi di mana sistem kekebalan tubuh tidak mampu melawan bakteri TBC, oleh karena itu, bakteri berkembang di lingkungan eksternal atau internal. Mikroorganisme menyebar melalui udara dan biasanya mempengaruhi paru-paru, meskipun mereka dapat melibatkan organ dan bagian tubuh lain dalam proses patologis.

Jika daya tahan tubuh rendah, misalnya, karena penuaan, kekurangan gizi, infeksi seperti HIV, atau karena alasan lain, bakteri diaktifkan dan menyebabkan TBC terbuka.

Menurut perkiraan Organisasi Kesehatan Dunia, 8 juta orang di seluruh dunia mengembangkan bentuk aktif penyakit ini setiap tahun dan hampir dua di antaranya meninggal. Setiap orang kesepuluh yang terinfeksi patogen mungkin menderita TBC terbuka. Risiko perkembangan terbesar pada tahun pertama setelah infeksi, tetapi bentuknya sering berkembang bertahun-tahun kemudian.

Mikroba tidur tidak merusak tubuh atau menyebabkan gejala penyakit. Ini disebut infeksi TB laten.

Itu bisa bertahan untuk waktu yang singkat atau bertahun-tahun. Ketika mikroba diaktifkan, mereka mulai tumbuh dan merusak tubuh, kemudian muncul tanda-tanda patologi tertentu. Ini disebut TBC aktif atau terbuka.

Tonton video topik ini.

Gejala utama patologi

Manifestasi TB aktif tergantung pada karakteristik individu organisme.

TBC terbuka dapat menyebabkan gejala seperti:

• batuk produktif yang berlangsung 3 minggu atau lebih;
• nyeri dada;
• dahak dengan darah.

Tanda-tanda non-spesifik dapat meliputi:

• kelemahan atau kelelahan;
• penurunan berat badan;
• anoreksia;
• menggigil;
• demam;
• keringat malam.

Gejala-gejala TBC yang mungkin ini bukanlah tanda-tanda penyakit yang dapat diandalkan. Masalah kesehatan lainnya juga dapat menyebabkan gejala-gejala ini. Setiap orang dengan kemungkinan manifestasi penyakit harus berkonsultasi dengan dokter sesegera mungkin sehingga masalahnya dapat didiagnosis dan diobati segera.

Risiko infeksi - bagaimana Anda bisa mendapatkan patologi

Bagaimana Anda bisa menangkap bentuk TB yang terbuka? Siapa pun dapat terinfeksi oleh gangguan berbahaya. Ketika seseorang yang menderita TBC batuk, bersin, atau berbicara, kuman dapat disemprotkan ke udara. Orang-orang terdekat mungkin menghirup agen. Tidak mungkin untuk tertular penyakit dari jabat tangan atau dari makanan, piring, sprei dan barang-barang lainnya. Orang dengan sistem kekebalan yang lemah lebih rentan terhadap infeksi.

Bagaimana Anda bisa mendapatkan:

• penyalahgunaan alkohol atau narkoba;
• menderita diabetes;
• dengan silikosis;
• menderita kanker kepala atau leher;
• di hadapan leukemia atau penyakit Hodgkin;
• ketika mendiagnosis penyakit ginjal yang parah;
• memiliki berat badan rendah;
• selama perawatan tertentu (misalnya, kortikosteroid atau transplantasi organ);
• selama periode perawatan khusus rheumatoid arthritis atau penyakit Crohn.

Jika patogen ada di paru-paru, Anda harus berhati-hati untuk melindungi orang lain dari kuman, karena risiko infeksi dengan bentuk TB terbuka meningkat beberapa kali. Tanyakan kepada dokter atau perawat, mereka akan memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan untuk mencegah penularan kuman ke kerabat dan kerabat dan bagaimana Anda bisa terinfeksi sendiri.

Berapa banyak yang hidup dengan penyakit ini

Patologi tidak selalu mengarah pada kematian. Tanpa pengobatan, harapan hidup dapat berkisar dari 5 hingga 30 tahun, berapa lama mereka hidup dengan bentuk TB terbuka tergantung pada banyak faktor eksternal dan internal.

Pertama-tama, itu mempengaruhi resistensi imun organisme, serta usia dan keberadaan penyakit terkait.

Anda dapat berharap untuk mempertahankan pekerjaan Anda, tinggal bersama keluarga Anda dan menjalani kehidupan normal jika Anda sakit TBC. Namun, mereka harus minum obat secara teratur untuk memastikan dinamika positif dan mencegah orang lain terinfeksi.

Setelah terapi, peluang untuk pemulihan penuh sangat tinggi, tetapi tidak dijamin 100%. Ada beberapa bentuk kelainan yang parah, yang praktis tidak rentan terhadap sebagian besar obat antibakteri.

Prognosis buruk seumur hidup dan risiko tinggi menyebabkan merokok lebih dari 20 batang per hari. Ini meningkatkan kemungkinan terjadinya patologi dan komplikasi berbahaya dalam dua hingga empat kali. Diabetes juga memperburuk prognosis.

Kondisi lain yang mengurangi kemungkinan pemulihan adalah:

• alkoholisme;
• penyakit ginjal tahap akhir;
• kekurangan gizi;
• Limfoma Hodgkin;
• penyakit paru-paru kronis.

Buka dan tutup formulir - perbandingan

Orang dengan bentuk infeksi laten tidak sakit dan tidak memiliki gejala. Mereka terinfeksi oleh mycobacterium M. tuberculosis (tongkat Koch), tetapi tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit.

Satu-satunya konfirmasi adalah reaksi positif terhadap tes kulit TBC atau tes darah untuk TBC. Orang dengan bentuk laten tidak menular ke orang lain.

Secara umum, tanpa pengobatan, 5-10% orang yang terinfeksi mengembangkan bentuk penyakit yang terbuka dalam periode kehidupan tertentu. Pada setengah dari mereka, itu akan terjadi dalam dua tahun pertama setelah infeksi.

Mereka yang sistem kekebalannya lemah, terutama yang terinfeksi HIV, memiliki risiko yang secara signifikan lebih tinggi untuk mengembangkan bentuk aktif penyakit daripada pasien dengan pertahanan tubuh normal.

Pada orang dengan infeksi TB laten:

• biasanya hasil tes kulit atau tes darah yang menunjukkan infeksi;
• sinar-X dada normal dan tes dahak negatif;
• Bakteri TBC dalam tubuh hidup tetapi tidak aktif;
• tidak ada gejala;
• mikroorganisme tidak menyebar ke orang lain.

Pada beberapa orang, bakteri mengatasi perlindungan sistem kekebalan tubuh dan mulai berkembang biak, yang mengarah pada perkembangan dari bentuk patologi yang tertutup menjadi terbuka. Beberapa menjadi sakit segera setelah infeksi, dan yang lain kemudian, ketika reaksi tubuh mereka menjadi lemah.

TBC terbuka adalah penyakit yang sangat serius dan dapat menyebabkan kematian tanpa pengobatan. Bentuk tertutup selalu berbahaya karena seseorang tidak dapat melanjutkan dengan terapi obat tepat waktu.

Orang yang terinfeksi dengan formulir terbuka:

• tes kulit positif atau tes darah yang menunjukkan infeksi;
• sinar-X dada abnormal atau apusan dahak, dan kultur;
• ada bakteri tuberkulosis aktif dalam tubuh;
• banyak gejala muncul, seperti batuk selama 3 minggu atau lebih, hemoptisis, nyeri dada, penurunan berat badan dan nafsu makan, keringat malam, demam, kelelahan dan kedinginan;
• bakteri dapat menyebar ke orang lain;
• pengobatan adalah wajib.

Tanda-tanda awal penyakit

Manifestasi TBC biasanya berkembang secara perlahan selama beberapa bulan dan tahun, seringkali ditutupi oleh kondisi lain. Bakteri berkembang biak dengan sangat lambat, sehingga gejala penyakit juga muncul perlahan, biasanya dari beberapa bulan hingga bertahun-tahun. Banyak gejala tidak jelas dan mungkin memiliki penyebab lain.

Manifestasi klasik dari TB aktif adalah:

• rasa tidak enak;
• keringat malam;
• nyeri menyeluruh pada tubuh;
• demam intermiten;
• penurunan berat badan dan nafsu makan;
• kelelahan

Dari gejala spesifik - tanda-tanda pertama bentuk terbuka TBC adalah batuk persisten, yang pada pagi hari mungkin dengan dahak kuning atau hijau. Seiring waktu, jejak darah muncul, meskipun jumlahnya besar tidak biasa.

Batuk sering dianggap berhubungan dengan merokok, asma, atau penyakit baru-baru ini, tetapi mereka lupa tentang TBC. Patologi menyebabkan peningkatan keringat malam hari, sementara orang tersebut bangun, basah oleh keringat.

Saat penyakit berkembang, kelelahan dan rasa tidak enak meningkat, dan penurunan berat badan serta nafsu makan meningkat. Peristiwa awal umum lainnya adalah nyeri dada dan sesak napas. Mereka dapat terjadi sebagai akibat dari pembentukan efusi pleura - akumulasi cairan antara selaput tipis yang menutupi paru-paru dan bagian dalam dinding dada.

Tuberkulosis dan masa inkubasi

Mikrobakteri Mycobacterium tuberculosis memiliki dosis infeksi yang sangat rendah - kurang dari 10 mikroorganisme untuk memulai penyakit. Bakteri memiliki masa inkubasi yang panjang: dari dua hingga dua belas minggu dengan kisaran dari empat belas hari hingga beberapa dekade.

Mereka memiliki kemampuan kerahasiaan dan inisiasi bentuk aktif penyakit. Mycobacteria, dihirup oleh inang, menginfeksi paru-paru dan diserap oleh makrofag alveolar. Setelah itu, mereka dapat tetap tidak aktif untuk waktu yang lama atau mulai berkembang biak di dalam sel-sel ini, yang menyebabkan munculnya infeksi terbuka.

Menurut data, dalam waktu enam minggu setelah infeksi, orang yang terinfeksi mengembangkan infeksi primer di paru-paru, yang tidak memiliki gejala.

Kemudian gangguan memasuki fase tidak aktif, yang dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa tahun. Masa inkubasi mungkin berlarut-larut. Karena itu, siapa pun yang melakukan kontak dengan orang yang berpotensi terinfeksi memiliki risiko terinfeksi.

Bagaimana melindungi terhadap bentuk terbuka TBC

Vaksinasi dapat membantu melindungi terhadap penyakit. Penyakit menular cukup umum di kalangan anak-anak. BCG diberikan kepada semua bayi di negara-negara di mana penyakit ini umum.

Di negara-negara seperti Inggris Raya, dianjurkan bagi mereka yang berisiko tinggi. Sebelum vaksinasi, seorang pria diberikan tes kulit Mantoux untuk mendeteksi keberadaan TB laten. Infeksi dianggap yang paling berbahaya bagi bayi.

Pencegahan terdiri dari dua tahap utama:

• mencegah munculnya orang dengan fase aktif di tempat-tempat ramai;
• mencegah perkembangan fase aktif pada orang dengan TB laten.

Cara melindungi diri sendiri di rumah:

1. Rumah harus berventilasi cukup.
2. Siapa pun yang batuk harus mempelajari etika pernapasan, kebersihan pernapasan, dan mematuhi praktik yang dipelajari.
3. Dengan hasil BTA positif, pasien TB harus:

• menghabiskan waktu sebanyak mungkin di udara terbuka;
• tidur terpisah dari anggota keluarga lain di area yang berventilasi baik;
• sesedikit mungkin waktu untuk berada di transportasi umum dan di tempat-tempat di mana banyak orang berkumpul.

Perawatan pasien dengan bentuk penyakit yang tertutup adalah metode perlindungan yang paling efektif terhadap bentuk penyakit yang terbuka.

Banyak orang dengan infeksi laten tidak pernah mengembangkan penyakit aktif.

Kelompok risiko tinggi khusus adalah:

• orang dengan infeksi HIV;
• orang yang telah terinfeksi dalam 2 tahun terakhir;
• bayi dan anak kecil;
• pecandu;
• orang tua.

Jika Anda memiliki infeksi tersembunyi, Anda perlu minum obat.