Cara mengobati rinitis alergi

Rinitis alergi atau rinitis alergi adalah penyakit pada selaput lendir hidung dan mata yang terjadi ketika seseorang bersentuhan langsung dengan penyebab alergi, alergen. Ditandai dengan manifestasi gatal pada pasien, sekresi lendir, hidung tersumbat, sering bersin, sulit bernafas. Bentuk-bentuk rinitis tertentu dapat menyebabkan efek negatif pada tubuh dan sistem kekebalan tubuh, berkontribusi pada perkembangan penyakit kronis yang serius.

Penyebab Rhinitis Alergi

Ada dua jenis sumber alergi - terbuka dan tertutup.

Sumber terbuka khas untuk manifestasi musiman rinitis, paling sering terjadi pada tahap awal selama periode pembungaan pohon (musim semi-musim panas) atau rumput dan semak yang tumbuh liar (Agustus-September). Untuk membuka alergen meliputi:

Sumber tertutup dari rinitis menunjukkan bentuk penyakit yang lebih serius dengan kemungkinan peralihan ke tahap kronis. Sebagai aturan, alergen tertutup tidak ditemukan dalam satu salinan, tetapi merupakan seluruh kelompok elemen yang menyebabkan reaksi inflamasi dalam tubuh. Untuk alergen tertutup termasuk:

• Rambut hewan peliharaan;
• Tungau debu;
• Asap tembakau;
• Kosmetik;
• Kecoak;
• Jamur tumbuh di daerah basah.

Sifat alergi dari rinitis dapat disebabkan oleh unsur apa pun yang Anda temui dalam proses aktivitas sehari-hari. Di alam, ada sejumlah besar alergen, di mana tubuh memproduksi antibodi imunoglobulin E (IgE), yang memainkan peran utama dalam terjadinya reaksi alergi.

Itu penting! Dalam pengobatan rinitis alergi pada tahap awal, analisis antibodi imunoglobulin E (IgE) memungkinkan Anda untuk lebih akurat menentukan adanya reaksi alergi.

Ini adalah lgE yang dapat memainkan lelucon kejam dengan Anda, memahami produk asing, zat atau elemen yang akrab dan sebelumnya aman bagi manusia, menyebabkan reaksi alergi. Dalam praktek medis, kasus-kasus seperti itu cukup sering terjadi, dan menentukan sifat dari terjadinya penyakit menjadi tugas yang sangat sulit.

Klasifikasi rinitis alergi

Para ahli mengidentifikasi jenis dan klasifikasi rinitis berikut:

• alergi,
• menular,
• non-alergi, rinitis tidak menular.

Juga membedakan rinitis musiman dan kronis.

Musiman menimbulkan bahaya paling kecil bagi kesehatan manusia, dan, sebagai suatu peraturan, berkembang dalam bentuk yang ringan selama 1-1,5 bulan setahun sekali.

Kronis terjadi ketika ada reaksi alergi yang jelas terhadap sumber alergen yang disegel, yang membutuhkan perawatan kompleks, dan bahkan perubahan tempat tinggal, hingga perubahan total zona iklim.

Rhinitis Alergi Musiman

Rinitis musiman terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Bantuan yang memenuhi syarat untuk jenis musiman rinitis diperlukan sedini mungkin, diharapkan untuk menghubungi dokter Anda pada manifestasi gejala pertama:

• Hidung meler;
• Kemerahan pada kulit;
• Sering bersin.

Pada tahap awal timbulnya penyakit, pengobatan rinitis alergi adalah cara tercepat dan paling tidak menyakitkan, dan juga memberikan jaminan terbesar untuk pemulihan total dari reaksi alergi terhadap elemen dan objek tertentu.

Itu penting! Gejala rinitis alergi dapat bermanifestasi dengan peningkatan suhu tubuh hingga 37,0-37,3 derajat. Juga dengan manifestasi pilek dan penyakit menular yang sering memperburuk gejala rinitis alergi dan memburuknya kondisi umum pasien.

Penyebab utama rinitis alergi musiman

Reaksi alergi dari jenis musiman terjadi pada periode berbunga tanaman dan pohon, ketika sejumlah besar serbuk sari diproduksi, disebarkan oleh massa udara. Alergen utama selama periode ini adalah:

1. Ambrosia - alergen utama yang menyebabkan rhinitis, menurut penelitian, lebih dari 75% orang menderita alergi karena serbuk sari tanaman ini. Yang paling berbahaya sebelum makan siang;
2. Rumput - dari pertengahan Mei hingga akhir Juni, pembungaan aktif dan pematangan rumput, memancarkan sejumlah besar serbuk sari dan biji, terus, sebagai suatu peraturan, reaksi terhadap mereka terjadi di malam hari;
3. Pohon dan semak - berbunga di musim semi buah dan tanaman hias cenderung mengeluarkan sejumlah besar biji dan serbuk sari yang berdampak buruk terhadap keadaan alergi;
4. Spora jamur - menonjol dari dedaunan yang jatuh dan membusuk dari musim semi ke musim gugur, terutama yang mempengaruhi kondisi manusia pada hari-hari kering dan berangin, serta pada cuaca hujan dan basah ketika konsentrasi spora di udara paling tinggi.

Gejala rinitis alergi

Gejala utama dari rinitis alergi adalah hidung beringus dan keluarnya banyak tetes hidung, gejala lain hanya bergantung pada perjalanan penyakit, yang dibagi menjadi dua tahap - awal dan akhir.

Gejala fase awal rhinitis

Fase awal alergi memanifestasikan dirinya hanya dalam beberapa menit paparan alergen ke selaput lendir nasofaring dan disertai dengan gejala-gejala berikut:

• Hidung meler;
• Sering bersin;
• Gatal di mata, hidung, tenggorokan, mulut.

Gejala fase akhir rinitis

Gejala alergi tahap akhir muncul setelah 4-8 jam, setelah alergen masuk ke tubuh manusia dan bermanifestasi sebagai berikut:

• Kemacetan telinga dan hidung;
• Kelesuan;
• Peningkatan iritabilitas;
• Sakit kepala;
• Mimisan;
• Nyeri di telinga.

Bagaimana rinitis alergi dimanifestasikan pada tahap akhir? Sederhananya, gejala mulai secara bertahap mempengaruhi orang itu, dan dalam beberapa jam pertama Anda akan merasa bahwa Anda hanya lelah atau belum tidur, mungkin sudah masuk angin.

Itu penting! Dengan reaksi alergi yang sangat parah dapat diulang perdarahan dari hidung. Dalam situasi seperti itu, perhatian medis segera dari spesialis yang berkualifikasi diperlukan.

Bagaimana membedakan rinitis alergi?

Rinitis alergi pada anak-anak dan orang dewasa selalu dapat dibedakan dalam beberapa menit, bahkan tanpa kunjungan ke dokter. Saat ini, kita tidak berbicara tentang diagnosis, tetapi tentang mendiagnosis bentuk alergi dari penyakit ini.

Dalam kasus reaksi alergi, seseorang merasakan kemunduran dalam 2-5 menit, dimulai dengan hidung meler yang berlebihan dan bersin, selama 4-8 jam berikutnya antibodi secara aktif dilepaskan di dalam tubuh, berkontribusi terhadap kerusakan yang lebih besar pada kondisi umum. Suhu tubuh meningkat, rasa gatal mulai, kelelahan dan lekas marah memanifestasikan diri.

Jika situasi seperti itu terjadi, Anda harus segera menghubungi dokter Anda, yang dapat mengajukan sejumlah pertanyaan kepada Anda, mengklarifikasi bagaimana dan kemudian alergi dimulai, apakah Anda menggunakan obat yang memiliki efek samping yang serupa. Jika perlu, Anda akan diminta untuk mengikuti beberapa jenis tes.

Jenis tes untuk mendeteksi rinitis

Untuk mendiagnosis suatu penyakit, beberapa metode digunakan untuk melakukan tes yang berkaitan dengan deteksi langsung sumber utama penyakit - identifikasi alergen.

Tes kulit

Sebuah sayatan kecil dibuat pada kulit pasien, menyerupai goresan di mana alergen dilarutkan dalam larutan diterapkan, jika selama beberapa waktu zat mulai menyebabkan reaksi alergi - tes dilakukan dengan benar, jika tidak - tes dilanjutkan. Tes ini memungkinkan untuk menentukan penyebab rinitis alergi dengan akurasi hingga 90%.

Usap hidung

Sekresi yang terkandung dalam selaput lendir nasofaring, memungkinkan Anda untuk memahami sifat penyakit dan menentukan jenisnya - virus, alergi, kronis. Apusan diperiksa di bawah mikroskop, di mana struktur dan isi sekresi dipelajari.

Analisis IgE

Analisis ini memberikan data yang tidak akurat, tetapi dalam kasus ketika pasien tidak dapat lulus tes kulit karena kehamilan atau adanya jenis penyakit tertentu yang melarang dilakukannya analisis semacam ini, analisis IgE yang dilakukan pada pemeriksaan darah dilakukan untuk penyelamatan.

Darah yang diambil dari Anda untuk analisis ditempatkan dalam labu yang terpisah, di mana ia dicampur secara bergantian dengan alergen, mencoba menentukan sumber penyakit.

Pengobatan rinitis alergi

Pengobatan rinitis alergi pada semua fase kemunculannya terjadi secara eksklusif dalam cara medis dan terapi di ruang perawatan yang dilengkapi secara khusus. Mekanisme pengobatannya terlihat seperti ini:

1. Pembentukan alergen yang menyebabkan hidung tersumbat;
2. Penghapusan total atau pengurangan kemungkinan kontak dengan alergen;
3. Minum obat yang meningkatkan kekebalan dan mengurangi gejala penyakit;
4. Melakukan imunoterapi spesifik alergen;
5. Pencegahan penyakit.

Untuk pengobatan hidung tersumbat dari kedua jenis kronis dan alergi, beberapa jenis obat digunakan, tetapi dasar untuk terapi selalu merupakan kelompok antihistamin.

Obat antihistamin

Penerimaan obat hanya ditunjuk oleh dokter yang hadir, dan sebagai aturan, tergantung pada keadaan pasien saat ini. Antihistamin generasi kedua dan ketiga diresepkan, memiliki efek dalam 15-20 menit setelah minum pil atau sirup.

Lebih sering, dokter meresepkan Zodak, Tsetrin, Erius, 1 tablet atau sesendok sirup sekali sehari. Dalam situasi dengan kehamilan dan anak-anak di bawah usia 2 tahun, obat ini dipilih secara individual atau sepenuhnya dikeluarkan dari program pengobatan, karena dapat memiliki konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki untuk perjalanan kehamilan dan pada pertumbuhan tubuh anak.

Cuci hidung

Perawatan hidung tersumbat dengan mencuci sempurna membantu dengan eksaserbasi musiman. Obat-obatan yang kaya yodium dan air laut untuk waktu yang lama meredakan pembengkakan selaput lendir, membantu membersihkan saluran udara.

Untuk mencuci disarankan untuk menggunakan semprotan hidung - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin.

Ada juga metode yang populer untuk mengobati rinitis dengan pembilasan, tetapi efektivitasnya belum terbukti, karena solusinya hanya sementara meredakan gejala dan tidak memiliki efek yang bertahan lama.

Untuk menyiapkan solusi di rumah, Anda perlu:

• ¼ garam sendok teh dalam 200 ml gelas air matang (didinginkan);
• ¼ sendok teh soda kue per 200 ml gelas air;
• 2-3 tetes yodium.

Seluruh isi gelas harus dicampur secara menyeluruh dan menggunakan obat sesuai dengan resep populer untuk mencuci hidung setiap hari.

Vasokonstriktor menurun

Obat vasokonstriktor tidak memiliki efek apa pun untuk pemulihan pasien selama rinitis alergi. Tetes memiliki efek jangka pendek pada pembuluh dan selaput lendir, dalam banyak kasus mempersulit proses penyakit.

Untuk anak-anak dengan rinitis alergi, penggunaan tetes hidung sangat kontraindikasi.

Penggunaan obat-obatan tertentu untuk waktu yang lama dapat menyebabkan kecanduan obat dan menjadi salah satu penyebab hidung tersumbat kronis.

Desensitisasi

Pengenalan sejumlah kecil larutan yang mengandung alergen di bawah kulit seseorang dengan jadwal yang bertambah untuk mengembangkan kekebalan terhadap zat atau unsur tertentu. Tergantung pada tingkat keparahan alergi, jalannya pengobatan dengan cara ini bisa memakan waktu dari 6 bulan hingga 3 tahun.

Sebelum memulai perawatan, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan ahli imunologi Anda.

Pencegahan rhinitis

Untuk pencegahan obat rhinitis pada anak-anak dan orang dewasa gunakan obat yang mengandung Cromone:

Obat-obatan membantu mengurangi gejala yang disebabkan oleh reaksi alergen tubuh. Berarti sangat positif mempengaruhi perjalanan penyakit, juga berkontribusi terhadap pencegahannya.

Ada metode lain untuk mencegah perkembangan hidung tersumbat dan pembentukan rinitis alergi, termasuk:

• Penggantian sprei, bantal, dan selimut untuk yang baru, dengan pengisi anti-alergi;
• Pembersihan apartemen kompleks 3 kali per minggu;
• Kurangnya hewan peliharaan di apartemen;
• Perubahan tempat tinggal ke daerah lain selama eksaserbasi suatu reaksi alergi.

Nutrisi dan gaya hidup

Penyebab rinitis tipe alergi bisa sangat beragam, mulai dari intoleransi hingga makanan tertentu hingga tungau debu dan rambut hewan peliharaan. Setelah menetapkan penyebab alergi, Anda harus segera meninggalkan hewan peliharaan di rumah, melakukan pembersihan yang lebih menyeluruh dan teratur di apartemen.

Para ahli menyarankan untuk tidak mengabaikan rekomendasi dari dokter yang hadir dalam kasus rinitis alergi, karena risiko mengembangkan penyakit kronis yang telah menyebar dari bentuk alergi sangat tinggi.

Rhinitis sendiri tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan manusia dan gaya hidup aktif, tetapi hal itu menyebabkan beberapa ketidaknyamanan, merusak penampilan dan dapat berkembang menjadi bentuk penyakit yang lebih parah, proses ini disebut pawai.

Kemungkinan komplikasi

Memulai pengobatan atau pengobatan mandiri yang awalnya tidak tepat dapat menyebabkan perkembangan rhinitis pada penyakit kronis yang kompleks, hingga pneumonia dan pneumonia. Ada penyakit yang lebih serius, dalam bentuk kronis yang dapat menyebabkan alergi dan rinitis kronis.

Penderita alergi perlu sepenuhnya menghilangkan kontak dengan alergen, berkonsultasi dengan ahli imunologi, dan memulai pengobatan terapeutik yang komprehensif sesegera mungkin di bawah pengawasan dokter.

Alergi pilek (rinitis)

Ulasan

Alasan

Penyebab Rhinitis Alergi

Diagnosis rinitis alergi

Pengobatan rinitis alergi

Komplikasi rinitis alergi

Pencegahan rinitis alergi

Dokter apa yang harus saya konsultasikan jika saya pilek?

Ulasan

Rinitis alergi (pilek) adalah peradangan pada hidung yang berkembang sebagai akibat paparan alergen, seperti serbuk sari, debu, jamur, atau ketombe hewan.

Rinitis alergi umum terjadi di banyak negara di dunia. Insiden di Rusia berkisar antara 12,7% hingga 24%. Rinitis alergi sering menyebabkan gejala yang sama seperti pilek: bersin, gatal, hidung tersumbat, atau keluarnya cairan dari saluran hidung. Namun, manifestasinya terjadi segera setelah kontak dengan alergen. Sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadap alergen sebagai bahaya, merespons perkembangan peradangan di hidung.

Beberapa orang menderita penyakit ini hanya beberapa bulan dalam setahun, karena mereka sensitif terhadap alergen musiman, seperti serbuk sari dari pohon atau tumbuhan. Jenis rinitis ini disebut hay fever atau pollinosis. Yang lainnya sakit sepanjang tahun.

Tidak semua kasus rinitis dikaitkan dengan alergi. Penyebab lain dari peradangan di hidung adalah:

• infeksi, misalnya, dengan flu;
• hipersensitivitas pembuluh darah di hidung;
• penyalahgunaan agen hidung tersumbat (dekongestan).

Baca tentang jenis rinitis ini secara lebih rinci di artikel "Rinitis non-alergi."

Rinitis alergi biasanya dapat dengan mudah diidentifikasi dengan gejala. Penyakit ini biasanya tidak berbahaya, tetapi dapat menyebabkan iritasi dan mempengaruhi kualitas hidup. Jika gejala Anda tidak signifikan, Anda akan bisa mengatasinya sendiri, menggunakan obat-obatan tanpa resep dan mencuci hidung Anda (lihat di bawah). Namun, langkah pertama dalam mengendalikan penyakit ini adalah mengidentifikasi alergen dan menghilangkan kontak dengannya. Ini akan membantu ahli alergi Anda. Ia dapat menemukan perawatan yang lebih efektif.

Alasan

Penyebab Rhinitis Alergi

Penyebab rinitis alergi adalah reaksi berlebihan terhadap alergen, seperti serbuk sari, debu, atau kotoran hewan.

Pada rinitis alergi, sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadap alergen sebagai bahaya. Sistem kekebalan adalah pertahanan alami tubuh terhadap infeksi dan penyakit. Dalam kasus hipersensitivitas, sistem kekebalan tubuh mulai melawan alergen, menghasilkan antibodi. Antibodi adalah protein darah khusus yang diperlukan untuk menghancurkan virus dan bakteri.

Reaksi alergi tidak terjadi pada kontak pertama dengan alergen. Sistem kekebalan harus terlebih dahulu mengenali dan "mengingat" alergen sebelum mulai menghasilkan antibodi untuk melawannya. Proses ini disebut sensitisasi.

Setelah sensitisasi, setiap kontak alergen dengan selaput lendir hidung atau tenggorokan akan dikenali oleh antibodi - imunoglobulin E (Ig E). Akibatnya, sejumlah senyawa kimia (termasuk histamin) yang menyebabkan gejala rinitis alergi dilepaskan dari sel:

• pembengkakan selaput lendir (lapisan dalam) hidung, yang membuat sulit bernafas dan menyebabkan kemacetan;
• ekskresi lendir yang berlebihan akibat edema, disertai dengan bersin dan pilek.

Alergen yang umum

Berikut ini adalah alergen yang paling umum yang dapat menyebabkan rhinitis.

Tungau debu rumah adalah serangga mikroskopis yang hidup pada sisik kulit mati manusia. Mereka berada di kasur, karpet, furnitur berlapis kain, bantal dan tempat tidur. Penyebab rinitis bukanlah tungau itu sendiri, tetapi bahan kimia yang terkandung dalam kotoran mereka (produk limbah). Tungau debu hadir sepanjang tahun, meskipun jumlahnya mencapai maksimum di musim dingin.

Serbuk sari pohon dan tumbuhan terkadang menyebabkan rinitis alergi musiman - pollinosis atau demam. Sebagian besar pohon diserbuki pada paruh pertama musim semi. Herbal diserbuki pada akhir musim semi dan awal musim panas.

Binatang Reaksi alergi bukan disebabkan oleh rambut hewan, tetapi oleh sisik kulit mati, urin dan air liur. Anjing dan kucing adalah penyebab tersering penyakit ini, meskipun beberapa orang menderita alergi pada kuda, sapi, kelinci, dan tikus seperti kelinci percobaan dan hamster.

Alergen yang terkait dengan pekerjaan. Beberapa orang menderita alergen yang ada di tempat kerja (alergen akibat pekerjaan), misalnya, dari debu kayu atau tepung, lateks.

Kelompok risiko

Tidak sepenuhnya jelas mengapa beberapa orang terlalu sensitif terhadap alergen. Namun, kemungkinan sakit meningkat dalam keluarga dengan kecenderungan turun-temurun terhadap alergi. Dalam hal ini, dikatakan bahwa seseorang memiliki atopi.

Orang dengan atopi lebih rentan terhadap alergi karena mereka menghasilkan lebih banyak imunoglobulin E daripada yang lain. Faktor lingkungan juga penting. Jadi anak memiliki risiko lebih tinggi untuk menjadi sakit dengan alergi lebih lanjut jika:

• itu tumbuh di rumah tempat mereka merokok;
• probabilitas tinggi kontak dengan tungau debu;
• dia berhubungan dengan hewan peliharaan;
• antibiotik digunakan.

Kondisi umum adalah alergi semu, yang memiliki alasan yang sangat berbeda.

Diagnosis rinitis alergi

Dokter mungkin mencurigai rinitis alergi dengan gejala Anda, riwayat penyakit pribadi dan keluarga. Diagnosis dan pengobatan rinitis alergi dilakukan bersama-sama dengan ahli alergi dan dokter THT.

Anda akan ditanya apakah ada alasan yang menurut Anda menyebabkan alergi, di mana dan kapan ini terjadi. Dokter dapat memeriksa rongga hidung untuk mengetahui adanya polip hidung (hidung). Polip hidung adalah pertumbuhan berdaging yang terbentuk pada mukosa hidung atau di sinus (rongga kecil di dalam hidung). Mereka dapat terjadi karena peradangan yang disebabkan oleh rinitis alergi.

Biasanya, diagnosis rinitis alergi dikonfirmasi selama perawatan. Jika Anda dibantu oleh antihistamin, maka gejalanya kemungkinan besar disebabkan oleh alergi. Jika penyebab pasti dari rinitis alergi belum diketahui, Anda mungkin akan diminta menjalani tes alergi.

Tes Alergi

Ada dua jenis tes untuk alergi:

• Tes tusukan kulit: alergen diterapkan pada lengan dan ditusuk dengan jarum pada permukaan kulit untuk memastikan bahwa alergen bersentuhan dengan darah dan sel-sel sistem kekebalan tubuh. Jika Anda alergi terhadap zat ini, sedikit jejak (bintik gatal) akan muncul.
• Tes darah - penentuan kandungan imunoglobulin E (Ig E) dalam darah. Sistem kekebalan menghasilkan antibodi ini sebagai respons terhadap efek alergen yang dicurigai.

Saat melakukan pengujian kulit hanya menggunakan alergen diagnostik standar yang disetujui untuk digunakan di Rusia. Penting agar hasil penelitian ini dievaluasi oleh dokter yang berkualifikasi yang memahami gejala dan riwayat medis Anda.

Pengobatan rinitis alergi

Rinitis alergi merespons pengobatan dengan baik jika Anda mengubah gaya hidup Anda dan dengan hati-hati mengikuti rekomendasi dokter. Jika rinitis alergi terjadi dalam bentuk ringan, Anda dapat menyingkirkan gejalanya sendiri:

• dengan bantuan obat OTC: antihistamin kerja jangka panjang yang tidak memiliki efek sedatif (tidak menyebabkan kantuk) dan dekongestan (agen vasokonstriktor), menghilangkan hidung tersumbat dan keluarnya cairan dari hidung;
• menghindari alergen spesifik yang memicu penyakit;
• secara rutin membilas hidung dengan saline untuk menghilangkan alergen dan sekresi dari mukosa.

Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda jika tindakan yang diambil tidak membawa kelegaan, atau gejala alergi parah dan mempengaruhi kualitas hidup Anda. Perawatan untuk rinitis alergi dijelaskan di bawah ini.

Obat-obatan

Obat-obatan tidak mengobati alergi itu sendiri, tetapi manifestasinya, seperti keluarnya hidung, gatal, bersin. Jika gejala disebabkan oleh alergen musiman, seperti serbuk sari, Anda harus berhenti minum obat setelah risiko kontak dengan alergen berlalu. Kunjungi dokter Anda jika pengobatan dua minggu tidak berhasil.

Antihistamin meringankan gejala rinitis alergi dengan menghalangi aksi zat kimia, histamin, yang dilepaskan dalam tubuh setelah kontak dengan alergen. Sebagian besar obat antihistamin dalam bentuk tablet dan semprotan hidung tersedia bebas di apotek.

Antihistamin kadang menyebabkan kantuk. Karena itu, sebelum resepsi pertama, baca instruksi dengan seksama. Lacak reaksi Anda terhadap obat sebelum mengemudi atau menggerakkan mekanisme yang kompleks. Secara khusus, antihistamin menyebabkan kantuk bila dikombinasikan dengan alkohol.

Kortikosteroid. Jika Anda menderita gejala yang sering dan berkepanjangan, hidung tersumbat dan polip hidung, dokter Anda mungkin akan meresepkan semprotan hidung atau tetes yang mengandung kortikosteroid. Kortikosteroid membantu meredakan peradangan dan pembengkakan di hidung. Efeknya muncul beberapa saat setelah meminumnya, tetapi efeknya bertahan lebih lama daripada antihistamin. Semprotan dan tetes dengan kortikosteroid jarang terjadi, tetapi menyebabkan efek samping seperti hidung kering, iritasi dan mimisan.

Untuk rinitis alergi yang sangat parah, dokter dapat meresepkan kortikosteroid dalam bentuk tablet selama sekitar 5-10 hari.

Dekongestan hidung (agen vasokonstriktor) meredakan hidung tersumbat dan biasanya dijual tanpa resep dokter. Mereka datang dalam bentuk semprotan hidung atau tetes, lebih jarang tablet atau kapsul. Untuk pengobatan alergi dekongestan rhinitis digunakan tidak lebih dari 5-7 hari. Penggunaan yang lebih lama dapat meningkatkan hidung tersumbat.

Jangan menggunakan dekongestan untuk hidung jika Anda mengambil antidepresan dari kelompok inhibitor monoamine oksidase (MAOIs).

Obat tambahan. Jika rinitis alergi tidak menanggapi pengobatan, dokter dapat membuat perubahan pada program perawatan Anda:

• meningkatkan dosis semprotan hidung dengan kortikosteroid;
• tambahkan pengobatan dekongestan singkat untuk hidung dalam bentuk semprotan;
• meresepkan kombinasi tablet antihistamin, semprotan hidung dengan kortikosteroid, dan dekongestan hidung;
• merekomendasikan semprotan hidung yang mengandung produk yang disebut ipratropium, yang mengurangi jumlah cairan keluar dari hidung;
• menambah pengobatan antagonis reseptor leukotrien.

Jika obat tambahan tidak membantu, Anda akan dirujuk ke spesialis untuk pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut.

Desensitisasi (imunoterapi)

Desensitisasi (imunoterapi) adalah metode mengobati jenis alergi tertentu, seperti demam. Perawatan ini diresepkan untuk manifestasi penyakit yang parah. Inti dari metode ini adalah pengenalan bertahap dari peningkatan dosis alergen ke dalam tubuh untuk mengurangi sensitivitas terhadapnya. Sebagai aturan, suntikan dilakukan di bawah kulit bahu dengan interval satu minggu, secara bertahap meningkatkan dosis alergen.

Imunoterapi juga dapat dilakukan dengan menggunakan tablet yang mengandung alergen, misalnya, serbuk sari tanaman. Dalam hal ini, tablet ditempatkan di bawah lidah. Setelah mencapai dosis yang secara efektif mengurangi manifestasi reaksi alergi, dosis pemeliharaan, perlu untuk melanjutkan imunoterapi hingga 3 tahun. Desensitisasi harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dari dokter yang terlatih khusus, karena ada risiko reaksi alergi yang parah.

Komplikasi rinitis alergi

Polip hidung dan sinusitis adalah dua komplikasi utama dari rinitis alergi.

Polip hidung adalah pertumbuhan berdaging yang terbentuk pada mukosa hidung atau di sinus (rongga kecil di dalam hidung). Mereka berkembang ketika mukosa hidung menjadi meradang dan membengkak dan kadang-kadang terjadi karena rinitis.

Polip yang tumbuh menyerupai bentuk sobekan, dan setelah terbentuk sempurna ia menjadi seperti anggur pada batang. Polip bervariasi dalam ukuran dan bisa berwarna kuning, abu-abu atau merah muda. Mereka dapat tumbuh baik secara individu maupun dalam kelompok, dan biasanya mempengaruhi kedua lubang hidung.

Kelompok polip besar dapat:

• kesulitan bernafas;
• mengurangi indra penciuman;
• blokir pesan dengan sinus, yang mengarah ke sinusitis (lihat di bawah).

Polip kecil mengurangi ukurannya di bawah aksi semprotan dengan kortikosteroid. Polip besar diangkat dengan operasi.

Sinusitis adalah komplikasi umum dari rinitis, di mana terjadi peradangan atau infeksi mikroba (infeksi) pada sinus. Dalam sinus terus-menerus sejumlah kecil lendir dikeluarkan, yang mengalir ke saluran hidung. Namun, jika aliran keluar dari sinus terganggu, ada kemungkinan infeksi bakteri.

Sinusitis adalah masalah umum bagi penderita rinitis, karena kelebihan lendir di hidung atau polip dapat menghalangi aliran cairan normal dari sinus. Tanda-tanda sinusitis yang paling umum adalah:

• Sensitivitas atau nyeri pada sinus yang terinfeksi. Mungkin ada rasa sakit di sinus itu sendiri, sakit gigi atau rasa sakit di rahang selama makan.
• Hidung tersumbat atau keluar. Sinusitis ditandai dengan keluarnya lendir yang kehijauan atau kekuningan. Segera setelah hidung tersumbat oleh lendir, rasa sakit pada sinus dapat meningkat.
• Suhu tinggi (demam) hingga 38 o C.

Gejala sinusitis dapat dikurangi dengan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas seperti parasetamol, ibuprofen, atau aspirin. Mereka akan meredakan sakit kepala, demam tinggi dan ketidaknyamanan di daerah sinus yang meradang. Anak-anak di bawah 16 tidak boleh mengonsumsi aspirin. Ibuprofen tidak dianjurkan untuk penderita asma, atau bagi mereka yang menderita sakit perut, seperti tukak lambung. Konsultasikan dengan dokter umum jika Anda tidak yakin dapat menggunakan ibuprofen.

Dalam kasus perkembangan infeksi sekunder (bakteri) pada sinus, antibiotik dianjurkan. Dengan sinusitis jangka panjang (sinusitis kronis), intervensi bedah diperlukan untuk meningkatkan aliran cairan dari sinus.

Pencegahan rinitis alergi

Cara terbaik untuk mencegah reaksi alergi adalah dengan menghindari kontak dengan alergen yang menyebabkannya. Namun, itu tidak selalu mudah. Alergen seperti tungau debu bisa sulit dideteksi, dan mereka dapat muncul bahkan di rumah paling bersih. Juga sulit untuk menolak kontak dengan binatang, terutama jika mereka punya teman atau dalam keluarga Anda. Di bawah ini Anda akan menemukan beberapa tips untuk membantu menghindari paparan alergen yang paling umum.

Tungau debu rumah

Tungau debu - salah satu penyebab utama alergi. Ini adalah serangga mikroskopis yang merasuki debu rumah. Berikut ini beberapa cara untuk membantu Anda mengurangi jumlah kutu di rumah:

• Pertimbangkan untuk membeli kasur dan seprai yang dapat bernafas dengan lapisan pelindung khusus (alas tidur seperti itu berfungsi sebagai penghalang bagi tungau debu dan ekskresi mereka).
• Pilih lantai kayu atau vinyl yang keras daripada karpet.
• Pasang roller blind yang dapat dibersihkan dengan mudah.
• Bersihkan secara teratur dengan penyedot debu atau cuci di bantal suhu tinggi, mainan lembut, tirai kain dan furnitur berlapis kain.
• Gunakan bantal sintetis dan selimut akrilik daripada wol atau tempat tidur bulu.
• Gunakan penyedot debu dengan filter HEPA yang secara efektif membersihkan udara, karena memungkinkan Anda menghilangkan lebih banyak debu daripada penyedot debu biasa.
• Lakukan hanya pembersihan basah, karena dry cleaning berkontribusi pada penyebaran alergen di rumah.

Konsentrasikan upaya Anda untuk memerangi tungau debu di ruangan-ruangan di mana Anda menghabiskan lebih banyak waktu, misalnya, di kamar tidur dan ruang tamu.

Hewan peliharaan

Reaksi alergi tidak disebabkan oleh rambut hewan, tetapi oleh serpihan kulit mati, air liur dan partikel urin kering. Jika Anda tidak dapat sepenuhnya menghilangkan kontak dengan hewan peliharaan Anda, lakukan langkah-langkah berikut:

• Jika memungkinkan, simpan hewan peliharaan di jalan atau pilih satu ruangan untuk mereka, lebih disukai tanpa karpet.
• Jangan biarkan hewan peliharaan di kamar tidur.
• Cuci hewan peliharaan Anda setidaknya sekali setiap dua minggu.
• Rawat bulu anjing Anda di luar rumah.
• Cuci semua tempat tidur dan cuci furnitur yang berlapis kain favorit Anda.

Jika Anda akan mengunjungi teman atau kerabat yang memiliki hewan peliharaan, minta untuk tidak membersihkan debu dan tidak menyedot debu pada hari kedatangan Anda, karena pembersihan semacam itu meningkatkan penyebaran alergen di udara. Satu jam sebelum kunjungan Anda, gunakan antihistamin untuk meminimalkan gejala alergi Anda.

Pollen

Waktu timbulnya gejala alergi sesuai dengan periode berbunga tanaman yang Anda alergi terhadap serbuk sari. Kebanyakan orang menderita alergi pada bulan-bulan musim semi dan musim panas, karena pada saat ini sebagian besar pohon dan tanaman rumput diserbuki. Untuk menghindari kontak dengan serbuk sari, Anda memerlukan tips berikut:

• Perhatikan laporan tentang mulainya tanaman berbunga dan selama periode ini, cobalah untuk sebanyak mungkin di dalam ruangan;
• Saat berbunga, jangan mengeringkan pakaian dan selimut di jalan.
• Kenakan kacamata hitam lebar untuk melindungi mata Anda dari serbuk sari.
• Di pagi dan sore hari, ketika ada lebih banyak serbuk sari di udara, tutup semua jendela dan pintu.
• Mandilah, cucilah rambut Anda dan ganti pakaian setelah setiap kali keluar ke jalan.
• Cobalah untuk tidak mengunjungi daerah yang kaya akan vegetasi seperti taman dan ladang.
• Jika Anda memiliki halaman, mintalah orang lain memotong rumput di atasnya.

Dokter apa yang harus saya konsultasikan jika saya pilek?

Untuk perawatan rinitis alergi dan mengidentifikasi penyebabnya, temukan ahli alergi atau alergi anak yang baik untuk anak.

Allergic Rhinitis - Penyebab, Varietas

Rinitis alergi sering kali merupakan tanda pertama dimulainya hari-hari musim semi yang hangat, ketika angin segar mengambil serbuk sari atau bulu-bulu dari pohon berbunga dan menyebar ke seluruh area. Masuk ke mata dan hidung, semua keindahan ini dirasakan oleh sistem kekebalan tubuh orang yang hipersensitif sebagai serangan musuh.

Reaksinya seketika. Antibodi menangkap antigen, membentuk senyawa kompleks dengannya, menetap pada sel lemak (kekebalan). Mereka, pada gilirannya, sebagai tentara, "menembak" mengaktifkan histamin. Begitu berada di aliran darah, hormon jaringan ini (mediator yang merangsang produksi antibodi) memainkan salah satu peran utama dalam respons kekebalan tubuh. Pada saat yang sama adalah penyebab utama dari proses inflamasi, yang memanifestasikan alergi. Bersin, berulang-ulang dan intens, keluarnya lendir, bengkak, batuk, gatal, sakit kepala adalah akibat dari pengaruhnya pada pembuluh darah.

Rinitis alergi, menyebabkan banyak ketidaknyamanan, ketidaknyamanan terhadap alergi itu sendiri, tidak menular ke orang lain.

Penyebab patologi

Gejala rinitis alergi memicu masuknya stimulan ke dalam rongga hidung seseorang yang sudah memiliki antibodi terhadap reagen ini dan karena itu ditandai dengan kerentanan yang berlebihan terhadapnya. Pereaksi ini tidak akan menyebabkan kerusakan kondisi sekecil apa pun pada orang lain (sehat).

Jalan masuk ke tubuh - di udara. Eksposur terjadi dengan menghirup langsung komponen iritasi dengan hidung bersama dengan udara. Alergi makanan, kontak kulit dan iritasi jarang dimanifestasikan oleh jenis reaksi ini.

Penyebab paling umum dari rinitis alergi adalah hipersensitivitas terhadap faktor lingkungan. Faktor-faktor ini adalah:

• Serbuk sari tanaman;
• Wewangian, produk kebersihan, bahan kimia untuk rumah;
• Emisi produksi;
• Obat tetes, salep, krim;
• Binatang;
• Tungau debu rumah.

Rinitis alergi akut kadang-kadang terjadi sebagai respons terhadap perubahan mendadak kondisi cuaca atau embusan angin tiba-tiba. Alergi dapat bermanifestasi pada asap tembakau, roh yang keras.

Obat jangka panjang juga berbahaya. Penyalahgunaan tetes hidung dengan efek vasokonstriktor menyebabkan hidung tersumbat dan kekeringan rongga hidung. Ini mengarah pada fakta bahwa pasien tidak lagi dapat bernapas melalui hidungnya. Mulut menghirup udara tercemar dengan mudah menembus di dalam, menginfeksi tubuh. Fokus infeksi virus, serta penyakit catarrhal, kronis, peradangan, seperti adenoid, dapat melukai sistem kekebalan tubuh. Gangguan hormon, stres, dan gangguan psikosomatik lainnya menambah kontribusi negatif mereka.

Penyebab internal yang mungkin dari reaksi alergi dapat berfungsi sebagai sel organisme sendiri, rusak oleh radiasi.

Penting: Rinitis alergi memiliki faktor risiko terjadinya dan perkembangannya, di antaranya: kecenderungan turun temurun, jenis alergi lain, merokok aktif dan pasif, termasuk jenis kelamin laki-laki.

Untuk pertama kalinya dapat bermanifestasi di masa kecil. Tetapi kemungkinan perkembangan penyakit pada usia berapa pun tidak dikecualikan.

Gejala

Rhinitis alergi berbeda dalam manifestasinya dari rhinitis virus dan catarrhal.

Tanda-tanda rinitis alergi dibagi menjadi beberapa fase:

Awal. Sesuai dengan namanya datang pada menit pertama pertemuan dengan alergen, muncul sebagai berikut:

• Debit - berlimpah, berair, transparan;
• Sensasi gatal di hidung, mata, tenggorokan;
• Sering bersin berulang kali, batuk.

Terlambat Beberapa gejala ini muncul setelah beberapa jam.

• Sulit bernapas, hidung tersumbat;
• Sakit kepala, tekanan di telinga;
• Bengkak, kulit memerah di wajah, memar di bawah mata;
• Persepsi bau hilang, makanan menjadi hambar;
• Kelelahan, berganti-ganti dengan lekas marah;
• Ada darah dari hidung.

Ada tiga derajat patologi:

• Mudah Tidak ada efek signifikan pada tidur. Kinerja praktis tetap pada tingkat yang biasa.
• Rata-rata Ini menyebabkan penurunan kualitas tidur di malam hari, cukup tercermin dalam aktivitas vital.
• Berat Pasien tidak dapat bernapas, bekerja, beristirahat.

Gambaran gejala tergantung pada bentuk penyakit. Ada yang intermiten (eksaserbasi digantikan oleh remisi persisten) dan bentuk persisten (kronis, rinitis persisten).

Jenis rinitis alergi

Jenis-jenis rinitis dengan alergi:

• Bentuk musiman Musim penyerbukan (demam) - ini adalah musim semi dan musim panas. Periode-periode ini disertai dengan pergerakan serbuk sari, bulu poplar, dan spora dalam aliran udara. Pada rinitis alergi, mereka adalah sumber agen iritasi yang menyebabkan gejala akut. Pada musim gugur dan musim dingin, remisi persisten merupakan karakteristik. Eksaserbasi yang sering dari waktu ke waktu dapat menyebabkan degenerasi mukosa hidung, patologi musiman dapat berubah menjadi kondisi kronis.
• Formulir sepanjang tahun. Rinitis alergi dalam kasus ini memprovokasi stimulan yang terus-menerus hadir di lingkungan terdekat orang tersebut di rumah atau di tempat kerja. Eksaserbasi sering terjadi, berlangsung hampir sepanjang tahun. Gejalanya kurang jelas, sekresi yang keluar dari hidung tebal. Seringkali, rinitis alergi disertai dengan manifestasi peradangan telinga tengah dan mukosa mata.

Ada rekomendasi yang menjelaskan apa yang harus dilakukan dengan diagnosis seperti itu:

• Berhenti merokok;
• Singkirkan pengumpul debu (furnitur lama, karpet);
• Berventilasi baik di apartemen, tempat tidur, lembabkan udara, cuci lantai;
• Untuk melakukan pemrosesan higienis selimut dan bantal, yang lebih nyaman jika analog sintetis digunakan sebagai pengganti bulu;
• Jangan gunakan tetes dari flu biasa;
• Selama membersihkan, lindungi area hidung dengan perban kasa basah.

Penting: Mengikuti anjuran akan membantu meminimalkan kontak dengan alergen yang mungkin.

Cara membedakan rinitis alergi dari pilek

• Rinitis alergi tidak disertai dengan manifestasi karakteristik pilek: peningkatan suhu tubuh, berat pada otot. Masalah utama adalah pembengkakan dan hidung tersumbat;
• Cold catarrh dimulai ketika Anda bertemu dengan virus, melewati seminggu, rinitis alergi berlangsung selama alergen hadir;
• Pelepasan - cairan, bening, tidak berwarna yang melekat pada rinitis alergi. Untuk rinitis umum ditandai dengan pelepasan sekresi kuning-hijau yang tebal;
• Dinamika positif dalam penggunaan obat anti-alergi menegaskan sifat alergi pilek.

Gejala semua rinitis (sekitar sepuluh jenis) hanya berbeda dalam nuansa, terapi masing-masing memiliki karakteristik sendiri. Diagnosis yang akurat dapat dilakukan oleh spesialis.

Diagnostik

Untuk diagnosis rinitis alergi, ahli THT dan ahli alergi bertanggung jawab. Pertama-tama, Anda perlu mengunjungi otolaryngologist untuk mengidentifikasi pelanggaran lain pada telinga, tenggorokan, hidung. Gejalanya mirip, hanya seorang spesialis yang akan membantu memahami situasinya. Jika ada kombinasi dengan sinusitis atau sinusitis, perawatan dengan obat anti-alergi saja tidak akan memberikan hasil yang positif.

Gejala rinitis alergi akan dikonfirmasi oleh apusan yang diambil dari mukosa hidung untuk menentukan eosinofil. Alergi hadir, dengan konten mereka lebih dari 5%.
Peningkatan imunoglobulin (Ig E) dalam serum (lebih dari 100 IU) mendukung rinitis alergi pada pasien dewasa. Untuk anak-anak dan remaja standar lainnya.

Tujuan diagnosis rinitis alergi adalah untuk mengidentifikasi komponen yang bertanggung jawab untuk alergi hidung. Untuk melakukan ini, tes alergi:

• Tes kulit. Penandaan diterapkan pada kulit, goresan dibuat, dan alergen yang berbeda menetes ke masing-masing. Setelah setengah jam, reaksi dievaluasi dengan tanda-tanda eksternal menggunakan skala ukuran. Metode cepat ini melibatkan persiapan awal pasien dan memiliki beberapa kontraindikasi. Sampel tidak membuat pasien lebih muda dari tiga dan lebih dari 60 tahun, wanita selama periode melahirkan dan menyusui. Sampel tidak dapat dilakukan dengan eksaserbasi alergi.
• Tes darah untuk mendeteksi imunoglobulin spesifik. Tidak memiliki kontraindikasi, tetapi dapat memberikan informasi yang salah dan merujuk pada metode yang mahal.

Selain tes diagnostik utama, mereka juga meresepkan:

• Tes darah untuk mengetahui kandungan leukosit, eosinofil, sel mast;
• Rhinomanometri (studi pernapasan hidung);
• Sinar-X dari rongga hidung.

Ahli alergi akan mengkonfirmasi atau membantah diagnosis rinitis alergi, berdasarkan hasil tes dan pengalaman pribadi.

Pendekatan utama terhadap pengobatan

Algoritme tindakan adalah sebagai berikut:

• Identifikasi alergen dan hindari kontak dengannya;
• Hidung rata dengan air laut;
• Kunjungi otolaryngologist dan ahli alergi;
• Penerimaan obat antihistamin dan hormon seperti yang diresepkan oleh spesialis.

Penting: Pada rinitis alergi, perawatan sendiri sangat berbahaya untuk komplikasinya. Anda perlu dirawat oleh dokter!

Konsekuensi yang tidak diinginkan

Konsekuensi yang tidak diinginkan dari terjadinya rinitis alergi berhubungan dengan perkembangan patologi lebih lanjut.

Rinitis alergi harus dirawat. Jika ini tidak dilakukan atau pengobatannya buruk, penyakit akan berkembang ke arah peningkatan intensitas manifestasi penyakit. Gejalanya, dimanifestasikan dalam sakit kepala, penurunan bau, pendengaran, akan meningkat. Mimisan dan batuk, radang tenggorokan akan menjadi sahabat tetap. Iritasi kulit di sekitar sinus, di bawah hidung di atas bibir atas.

Perubahan akan memengaruhi kondisi umum. Tidur yang buruk karena hidung tersumbat menyebabkan ketidakpedulian, kelemahan, dan sifat mudah marah. Kemampuan berkonsentrasi menurun.

Dengan perkembangan penyakit memperluas jangkauan alergen. Jika tidak ada alergi terhadap wol, Anda sebaiknya tidak memelihara kucing. Jika reaksi muncul kemudian, ketika kucing menjadi "anggota keluarga", akan sulit untuk berpisah dengannya. Selain itu, epidermis, air liur hewan peliharaan atau makanan dan pengisi toiletnya bisa menjadi iritasi. Untuk alasan yang sama, tidak perlu membawa anjing, hamster, ikan, dan hewan lainnya ke rumah.

Konsekuensi serius, yang dapat memanifestasikan diri ketika diabaikan rinitis alergi, adalah pengembangan penyakit alergi lainnya di tanahnya. Terapi yang memadai, dimulai tepat waktu, akan melindungi terhadap perkembangan konjungtivitis alergi dan asma bronkial.

Pengobatan rinitis alergi

Pelanggaran pernapasan hidung yang normal menyebabkan oksigen kelaparan di otak. Ini, pada gilirannya, menyebabkan gangguan tidur, gangguan memori, penurunan perhatian dan konsentrasi, menumpulkan reaksi. Penderita alergi pada periode eksaserbasi belajar lebih sedikit, bekerja lebih sedikit secara produktif, lebih sering berakhir dengan kecelakaan dan menerima cedera olahraga dan kerja karena kemunduran kesehatan yang umum dan kompleks. Oleh karena itu, rinitis alergi harus dirawat tidak hanya karena alasan ketidaknyamanan atau estetika, tetapi dari sudut pandang keselamatan dan tenaga kerja.

Tidak ada rekomendasi yang seragam tentang cara menyembuhkan rinitis alergi. Seseorang membantu menghilangkan sumber alergen, seseorang perlu meredakan gejala, dan seseorang membutuhkan perawatan sistemik dengan imunoterapi.

Cara mengobati rinitis alergi pada orang dewasa, ahli alergi akan meminta, dan dengan manifestasi demam pada anak-anak, lebih baik pergi ke dokter anak, dan kemudian ke dokter spesialis THT atau ahli alergi anak-anak.

Dokter meresepkan obat dalam kelompok berikut:

• Antihistamin. Menekan produksi histamin, meredakan peradangan, merobek, kemerahan pada mata, menghilangkan rasa gatal dan rasa terbakar di hidung.
• Glukokortikosteroid. Meredakan peradangan dan pembengkakan.
• Stabilisator membran sel mast. Saya mengurangi aliran kalsium ke dalam sel dan memicu penurunan kadar histamin.
• Obat vasokonstriktor. Hilangkan aliran dari hidung, memicu keluarnya cairan dari ruang perivaskular nasofaring.

Rinitis alergi (demam): penyebab, gejala, pengobatan dan pencegahan

Rinitis alergi atau "demam" adalah penyakit radang mukosa hidung, yang ditandai dengan gangguan pernapasan, keluarnya lendir hidung, bersin. Dasar dari semua ini adalah reaksi alergi. Juga rinitis alergi - reaksi orang yang berbeda untuk membuka atau menutup alergen.

Sumber terbuka rinitis alergi meliputi: ragweed, rumput, serbuk sari pohon, dan spora kapang. Sumber internal meliputi: tungau debu, bulu hewan peliharaan, atau jamur yang tumbuh di area indoor yang basah, seperti karpet. Alergen yang terpapar menyebabkan rinitis alergi musiman (juga dikenal sebagai "demam". Rinitis alergi biasanya terjadi dan berkembang selama musim semi dan musim panas. Alergen internal dapat menyebabkan rinitis alergi kronis abadi.

Suatu proses alergi yang disebut "atopi" (penyakit alergi, yang dalam perkembangannya peran penting milik kerentanan turun-temurun terhadap kepekaan), terjadi ketika tubuh manusia bereaksi terhadap zat-zat tertentu (benda asing) sebagai "penjajah asing". Sistem kekebalan tubuh bekerja terus menerus untuk melindungi tubuh dari faktor-faktor yang berpotensi berbahaya - seperti bakteri, virus, racun. Namun, itu juga terjadi bahwa penyebab penyakit ini tidak sepenuhnya dipahami, dan beberapa orang sensitif terhadap zat yang biasanya tidak berbahaya. Ketika sistem kekebalan tubuh secara keliru mengidentifikasi zat-zat ini (alergen) sebagai berbahaya dan asing, reaksi alergi dan peradangan terjadi dalam tubuh manusia.

Antibodi Immunoglobulin E (IgE) adalah kunci dalam reaksi alergi. Ketika alergen memasuki tubuh, sistem kekebalan menghasilkan antibodi IgE. Antibodi ini kemudian melekat pada sel mast yang ditemukan di hidung, mata, paru-paru, dan saluran pencernaan manusia.

Sel mast (sel imun yang sangat terspesialisasi dari jaringan ikat tulang belakang, analog basofil darah) menghasilkan mediator kimia inflamasi, seperti histamin, yang menyebabkan dermatitis atopik (neurodermatitis difus, eksem endogen) dengan gejala seperti: bersin, gatal, batuk, mengi dll. Sel mast terus memproduksi lebih banyak bahan kimia peradangan yang merangsang produksi lebih banyak IgE, melanjutkan proses alergi.

Ada banyak jenis antibodi IgE, dan masing-masing dikaitkan dengan alergen tertentu. Inilah sebabnya mengapa beberapa orang alergi terhadap bulu kucing, sementara yang lain mungkin alergi terhadap serbuk sari. Pada rinitis alergi, reaksi alergi dimulai ketika alergen bersentuhan dengan mukosa hidung.

Rinitis alergi sering "hidup" dalam keluarga. Jika salah satu atau kedua orang tua memiliki rinitis alergi, maka ada kemungkinan besar bahwa anak-anak mereka juga akan memiliki penyakit yang sama. Orang dengan rinitis alergi memiliki peningkatan risiko terkena asma dan alergi lainnya. Mereka juga berisiko terkena sinusitis, gangguan tidur (termasuk mendengkur dan apnea tidur), polip hidung, dan infeksi telinga.

Penyebab rinitis alergi musiman (hay fever)

Rinitis alergi musiman hanya terjadi selama periode pergerakan udara yang intens dari serbuk sari atau spora.

Secara umum, sumber alergi musiman adalah sebagai berikut:

- Ambrosia. Ambrosia adalah penyebab paling dominan dari rinitis alergi, mempengaruhi sekitar 75% orang dengan alergi. Satu tanaman dapat menghasilkan 1.000.000 serbuk sari per hari. Ambrosia, sebagai suatu peraturan, dapat menyebabkan alergi paling parah sebelum tengah hari;

- Herbal. Herbal mempengaruhi orang-orang dari pertengahan Mei hingga akhir Juni. Alergi rumput paling sering terjadi pada akhir hari;

- Pohon serbuk sari. Butir serbuk sari kecil dari pohon tertentu cenderung menyebabkan gejala alergi pada akhir Maret dan awal April;

- Spora cetakan. Spora jamur yang tumbuh pada daun mati dan melepaskan spora ke udara adalah alergen yang umum selama musim semi, musim panas dan musim gugur. Spora jamur dapat memuncak pada sore hari yang kering dan berangin, dan pada hari hujan atau hujan di pagi hari.

Penyebab Rhinitis Alergi Kronis

Alergen di rumah dapat menyebabkan orang kejang sepanjang tahun (perennial) rinitis alergi. Contoh alergen rumah tangga:

- tungau debu rumah - khususnya, tungau tungau yang dilapisi dengan enzim yang mengandung alergen yang kuat;
- kecoak;
- rambut hewan peliharaan;
- jamur dan jamur tumbuh pada wallpaper, tanaman hias, karpet dan furnitur pelapis.

Penyebab lain dari rinitis hidung kronis

- Proses penuaan Orang lanjut usia memiliki risiko tinggi terkena rinitis kronis, karena selaput lendir menjadi kering seiring bertambahnya usia. Selain itu, tulang rawan yang mendukung saluran hidung melemah, menyebabkan perubahan aliran udara.
Rinitis peristaltik. Rinitis peristaltik disebabkan oleh reaksi berlebihan tubuh terhadap iritasi seperti asap rokok atau polutan udara lainnya, bau yang kuat, minuman beralkohol, dan paparan dingin. Bagian hidung menjadi merah, merah. Reaksi ini tidak alergi, meskipun juga berhubungan dengan peningkatan jumlah sel darah putih yang disebut "eosinofil."

- Rinitis vasomotor. Rhinitis vasomotor (penyakit kronis pada hidung yang berhubungan dengan pelanggaran pengaturan tonus pembuluh darah di hidung) adalah jenis lain dari rinitis non-alergi yang disebabkan oleh pembuluh darah hipersensitif dan sel-sel saraf di saluran hidung sebagai respons terhadap berbagai sumber, termasuk asap, racun lingkungan, perubahan suhu dan kelembaban, perubahan stres dan bahkan gairah seksual. Gejala rinitis vasomotor mirip dengan sebagian besar yang disebabkan oleh alergi, tetapi iritasi mata tidak terjadi.

- Anomali struktural pada hidung. Beberapa fitur fisiologis, seperti, misalnya, kelengkungan septum hidung, dapat memblokir saluran hidung. Dalam kasus penyimpangan, partisi tidak lurus, tetapi bergeser ke satu arah - sebagai aturan, kiri. Kadang-kadang seseorang dapat mengembangkan apa yang disebut "mulut serigala" - pertumbuhan berlebih tulang di hidung atau tumor yang menyebabkan sumbatan hidung. Dalam kasus seperti itu, operasi mungkin bermanfaat.

- Polip. Ini adalah jaringan lunak yang berkembang dari struktur seperti batang pada selaput lendir. Mereka menghambat drainase lendir dan membatasi aliran udara. Polip biasanya berkembang dari sinus hidung, yang menyebabkan proliferasi selaput lendir di hidung. Mereka tidak menghilang dengan sendirinya, mereka dapat berkembang biak dan menyebabkan hambatan yang signifikan untuk pernapasan normal.

- Obat-obatan dan obat-obatan. Sejumlah obat-obatan narkotika dapat menyebabkan pilek atau meningkatkannya pada orang dengan masalah kesehatan seperti kelengkungan septum hidung, alergi atau rinitis vasomotor. Penggunaan berlebihan dari semprotan hidung dekongestan untuk mengobati hidung tersumbat dapat, dari waktu ke waktu (3-5 hari), menyebabkan peradangan pada saluran hidung dan meningkatkan rhinitis. Menghirup kokain juga sangat merusak saluran hidung dan dapat menyebabkan rinitis kronis.
Obat lain yang dapat menyebabkan rhinitis meliputi: kontrasepsi oral, terapi penggantian hormon, obat penenang (terutama Alprazolam), beberapa antidepresan, obat yang digunakan untuk mengobati disfungsi ereksi, dan beberapa obat tekanan darah, termasuk beta-blocker dan vasodilator..

- Estrogen pada wanita. Peningkatan kadar estrogen biasanya meningkatkan pembengkakan dan produksi lendir di saluran hidung, yang dapat membebani saluran ini. Efek ini paling jelas pada wanita selama kehamilan dan, sebagai aturan, itu menghilang setelah melahirkan. Kontrasepsi oral dan terapi penggantian hormon yang mengandung estrogen juga dapat menyebabkan hidung tersumbat pada beberapa wanita.

Faktor risiko untuk rinitis alergi

Rinitis alergi dapat memengaruhi orang-orang dari segala usia. Alergi biasanya muncul pertama kali di masa kecil. Rinitis alergi adalah penyakit kronis yang paling umum pada anak-anak di segala usia, meskipun dapat berkembang pada usia berapa pun. Hampir 20% kasus rinitis alergi disebabkan oleh alergi musiman, 40% disebabkan oleh rinitis tahunan (kronis), dan sisanya disebabkan oleh penyebab campuran.

- Riwayat keluarga rinitis alergi. Rinitis alergi kemungkinan besar memiliki komponen genetik. Orang-orang yang orang tuanya memiliki rinitis alergi memiliki peningkatan risiko terkena rinitis alergi pada diri mereka sendiri. Risiko meningkat secara signifikan jika kedua orang tua memiliki diagnosis ini.

- Dampak lingkungan. Lingkungan di rumah atau di tempat kerja dapat meningkatkan risiko paparan alergen (spora jamur, tungau debu, bulu binatang) yang terkait dengan rinitis alergi.

Gejala rinitis alergi

Gejala umum rinitis adalah: pilek dan drop pasca-hidung, ketika tetes lendir di tenggorokan berasal dari bagian belakang saluran hidung, terutama dalam posisi terlentang. Gejala dapat bervariasi tergantung pada penyebab rinitis. Gejala flu dan sinusitis juga perlu dibedakan dari alergi dan pilek.

Fase gejala

Gejala rinitis alergi terjadi dalam dua tahap: awal dan terlambat.

Gejala fase awal. Gejala fase awal muncul dalam beberapa menit setelah terpapar alergen. Fase ini meliputi:

- hidung berair;
- bersin yang sering atau berulang;
- mata berair atau gatal;
- gatal di hidung, tenggorokan, atau mulut.

Gejala fase lanjut - ditunjukkan dalam 4-8 jam. Fase ini dapat mencakup satu atau lebih dari gejala berikut:

- hidung tersumbat dan;
- telinga tersumbat;
- kelelahan;
- lekas marah, sedikit penurunan konsentrasi, gangguan memori, dan pemikiran yang lebih lambat;
- berkurangnya penciuman atau rasa;
- sakit telinga;
- sakit kepala;
- mimisan.

Pada alergi parah, lingkaran hitam dapat berkembang di bawah mata. Kelopak mata bagian bawah mungkin bengkak.

Diagnosis rinitis alergi

Dalam kebanyakan kasus, diagnosis "rinitis alergi" dapat ditegakkan ?? tanpa tes apa pun - berdasarkan gejala pasien. Tes alergi dapat digunakan untuk mengkonfirmasi reaksi alergi, yang diidentifikasi oleh gejala.

Dokter mungkin bertanya kepada pasien tentang hal berikut:

- episode apa yang paling sering terjadi pada hari apa dan pada musim apa tahun ini; apakah rhinitis dikaitkan dengan serbuk sari dan alergen luar. Jika gejala terjadi sepanjang tahun, dokter akan mencurigai adanya rinitis alergi atau non-alergi sepanjang tahun;
- apakah ada riwayat alergi pada keluarga;
- pasien memiliki riwayat masalah medis lainnya;
- pada wanita, apakah mereka hamil atau mereka menggunakan obat-obatan yang mengandung estrogen (kontrasepsi oral, terapi penggantian hormon);
- apakah pasien menggunakan obat lain, termasuk dekongestan, yang dapat menyebabkan efek sebaliknya;
- Apakah pasien memiliki hewan peliharaan?
- apakah pasien memiliki gejala tambahan yang tidak biasa (contoh: hidung berdarah; obstruksi hanya satu bagian hidung; pembengkakan; kelelahan; kepekaan terhadap dingin; kenaikan berat badan; depresi; tanda-tanda hipotiroidisme).

- Pemeriksaan kesehatan. Dokter dapat memeriksa bagian dalam hidung pasien dengan bantuan alat - "cermin". Penelitian tanpa rasa sakit ini memungkinkan dokter untuk memeriksa kemerahan dan tanda-tanda peradangan lainnya. Kemungkinan data fisik pasien sebagai hasil pemeriksaannya dapat meliputi:

- kemerahan dan pembengkakan mata;
- selaput lendir hidung bengkak;
- conchas hidung bengkak atau polip hidung;
- cairan di belakang gendang telinga;
- ruam kulit;
- nafas pendek.

- Tes kulit alergi. Tes kulit adalah metode sederhana untuk mendeteksi alergen yang umum. Tes kulit jarang diperlukan untuk mendiagnosis gejala alergi sebelum mereka dirawat di musim yang lebih ringan. Jenis tes ini tidak cocok untuk anak di bawah 3 tahun. Yang penting, pasien tidak boleh mengambil antihistamin selama setidaknya 12-72 jam sebelum tes. Kalau tidak, reaksi alergi, bahkan jika itu ada di dalam tubuh, mungkin tidak muncul dalam tes.
Sejumlah kecil alergen yang dicurigai diterapkan pada kulit pasien dengan tusukan atau goresan, atau mereka menyuntikkan beberapa sel dengan alergen jauh ke dalam kulit. Suntikan uji mungkin lebih sensitif pada pasien daripada suntikan standar. Jika ada alergi, daerah yang bengkak dan memerah terbentuk pada kulit pasien selama sekitar 20 menit.

- Usap hidung. Seorang dokter dapat mengambil swab dari pasien. Sekresi hidung diperiksa di bawah mikroskop untuk mengetahui faktor-faktor yang dapat mengindikasikan penyebab penyakit. Misalnya, peningkatan jumlah sel darah putih menunjukkan infeksi atau eosinofil yang tinggi. Tingkat eosinofil yang tinggi mengindikasikan kondisi alergi, tetapi jumlahnya yang rendah tidak mengecualikan rinitis alergi.

- Analisis IgE. Tes darah untuk produksi imunoglobulin IgE juga dapat dilakukan. Analisis baru berdasarkan enzim dengan antibodi IgE telah menggantikan tes PAST lama (radioallergen sorbent test). Tes-tes ini mendeteksi peningkatan level IgE spesifik alergen sebagai respons terhadap alergen spesifik. Tes darah untuk IgE mungkin kurang akurat daripada tes kulit. Tes harus dilakukan hanya pada pasien yang tidak dapat menjalani pengujian rutin atau ketika hasil tes kulit tidak pasti.

- Penelitian visual. Pada pasien dengan rinitis kronis, sangat penting untuk menyingkirkan sinusitis. Studi visual dapat membantu jika hasil tes lain dicampur. Dalam hal ini, dapat diterapkan:

- computed tomography (CT) - mungkin berguna dalam beberapa kasus, dengan dugaan sinusitis atau polip pada sinus;
- Sinar-X
- Endoskopi hidung digunakan untuk rinitis musiman kronis atau tidak sadar untuk memeriksa setiap ketidakrataan dalam struktur hidung. Selama endoskopi, gunakan tabung dengan kamera mini di ujungnya, yang dimasukkan ke dalam hidung untuk melihat saluran di dalamnya.

Pengobatan rinitis alergi

Jika gejala rinitis disebabkan oleh kondisi non-alergi, terutama jika ada gejala bersamaan yang menunjukkan masalah serius, dokter harus mengobati gangguan utama apa pun. Jika rinitis disebabkan oleh obat anti-edema, pasien mungkin perlu berhenti meminumnya atau mencari alternatif.

Sejumlah faktor harus dipertimbangkan ketika memilih metode perawatan. Ini termasuk:

- keparahan gejala;
- frekuensi gejala (berdasarkan musim dibandingkan dengan sepanjang tahun, serta selama seminggu);
- usia pasien;
- adanya penyakit terkait rinitis lainnya seperti asma, eksim atopik, sinusitis, atau polip hidung;
- preferensi pasien untuk jenis perawatan tertentu;
- jenis alergen;
- efek samping obat yang potensial dan diketahui.

Opsi perawatan

Untuk pasien dengan rinitis alergi, banyak pilihan perawatan tersedia. Misalnya, seperti:

- langkah-langkah pengendalian lingkungan (dapat membantu mengurangi paparan alergen);
- pembilasan hidung (untuk beberapa pasien, ini dapat meredakan gejala);
- berbagai semprotan hidung (nasal), termasuk kortikosteroid, semprotan antihistamin hidung, semprotan hidung, kromolin hidung dan dekongestan hidung. Kami tidak merekomendasikan penggunaan semprotan dekongestan selama lebih dari tiga hari berturut-turut;
Perlu juga dicatat bahwa sebagian besar semprotan untuk perawatan rinitis dalam bentuk aerosol siap pakai menyiratkan prosedur irigasi hidung, dan tidak secara langsung mencuci. Irigasi, berbeda dengan mencuci, hanya dapat mengurangi konsistensi sekresi hidung yang kental, tetapi tidak menyelesaikan masalah pengangkatannya bersama dengan bakteri berbahaya. Setelah irigasi, mukosa dengan cepat mengering, yang semakin memperburuk hidung berair, memicu edema.Pembilasan membantu mengurangi peradangan, meningkatkan kinerja mukosa hidung dan mengurangi risiko sinusitis dan sinusitis. Teknik modern melibatkan mencuci saluran hidung dengan agen antiseptik khusus. Sebagai contoh, komponen dari persiapan Lumba-lumba mencapai sinus hidung, mengencerkan gumpalan lendir dan mengeluarkannya secara alami. - Banyak jenis tablet antihistamin. Beberapa dari mereka perlu diambil dalam kombinasi dengan dekongestan. Tablet dekongestan juga dapat digunakan sendiri;
- obat antiinflamasi lain, termasuk antagonis leukotrien (antagonis reseptor leukotrien - obat blokir reseptor leukotrien).

Semua perawatan medis memiliki efek samping, beberapa di antaranya sangat tidak menyenangkan dan, dalam kasus yang jarang terjadi, dapat memiliki konsekuensi serius dari aplikasi. Pasien mungkin harus mencoba obat yang berbeda sampai mereka menemukan obat yang menghilangkan gejala tanpa menyebabkan efek samping yang terlalu mengganggu.

- Perawatan alergi musiman. Karena alergi musiman biasanya hanya berlangsung beberapa minggu, kebanyakan dokter tidak merekomendasikan perawatan yang lebih kuat untuk anak-anak.
Pengobatan hanya diperlukan pada kasus yang parah. Namun, pada anak-anak dengan asma dan alergi, mengobati rinitis alergi juga dapat mengurangi gejala asma.
Pasien dengan alergi musiman yang parah harus mulai minum obat beberapa minggu sebelum musim berbunga dan terus meminumnya sampai musim berakhir.
Imunoterapi dapat menjadi pilihan lain bagi pasien dengan alergi musiman parah yang tidak dapat diobati.
Perawatan untuk serangan alergi ringan biasanya hanya mengurangi efek alergen dan menggunakan pencuci hidung.

Ada puluhan perawatan untuk rinitis alergi. Mereka termasuk:

- penggunaan berkala antihistamin generasi kedua non-sedatif;
- dekongestan yang meringankan hidung tersumbat dan gatal di mata anak-anak di atas usia 2 tahun dan orang dewasa;
- antihistamin generasi kedua yang tidak sedatif, seperti Cetirizine (Zyrtec), Loratadine (Claritin), Allegra (Fexofenadine) atau Desloratadine (Clarinex). Obat-obatan ini menyebabkan kantuk kurang dari antihistamin yang lebih tua, seperti diphenhydramine (Benadril). Mereka juga tersedia dalam bentuk kombinasi anti-kongestif / antihistamin.
Karena alergi musiman biasanya hanya berlangsung beberapa minggu, kebanyakan dokter tidak merekomendasikan obat yang lebih kuat untuk anak-anak. Namun, pada anak-anak dengan asma dan alergi, mengobati rinitis alergi dapat mengurangi gejala asma.

- Pengobatan rinitis alergi sedang dan berat. Pasien dengan rinitis alergi kronis atau mereka yang memiliki gejala berulang yang telah aktif hampir sepanjang tahun (terutama mereka yang juga menderita asma) dapat minum obat setiap hari - obat-obatan seperti:

- anti-inflamasi. Kortikosteroid nasal direkomendasikan untuk pasien dengan alergi sedang hingga berat, baik sendiri atau dalam kombinasi dengan antihistamin generasi kedua;
- antihistamin. Antihistamin non-sedatif generasi kedua - seperti Cetirizine (Zyrtec), Loratadine (Claritin), Fexofenadine (Allegra) atau Desloratadine (Clarinex) - menyebabkan kantuk kurang dari antihistamin lama - seperti Dimedrol (Benadril). Mereka direkomendasikan sendiri atau dalam kombinasi dengan kortikosteroid hidung untuk pengobatan rinitis alergi sedang atau berat. Semprotan antihistamin hidung juga dirawat dengan baik;
- antagonis leukotrien dan aerosol hidung Cromoline (mungkin berguna pada kasus alergi tertentu).

Imunoterapi memberikan hasil yang baik bagi banyak pasien dengan alergi parah yang tidak menanggapi perawatan lain. Ini juga dapat membantu mengurangi gejala asma dan perlunya obat asma pada pasien dengan alergi.
Pada rinitis alergi ringan, bersama dengan sekresi hidung, lendir dapat dikeluarkan dari hidung. Anda dapat membeli garam di apotek atau membuatnya sendiri di rumah (2 gelas air hangat, 1 sdt garam, sedikit soda kue). Semprotan hidung saline yang mengandung benzalkonium klorida antiseptik sebagai pengawet sebenarnya dapat meningkatkan gejala.

Cara sederhana untuk memberikan obat untuk sekresi hidung:

- lemparkan kepala Anda ke belakang;
- tuangkan larutan ke telapak tangan Anda dan tarik melalui hidung, masing-masing lubang hidung sekali;
- keluarkan solusi yang tersisa;
- bersihkan hidungmu dengan lembut.

- Pengobatan gatal di mata. Pil antihistamin terkadang bisa membantu menghilangkan rasa gatal dan kemerahan di mata. Tetes mata, bagaimanapun, memberikan bantuan lebih cepat, sehingga gatal dan kemerahan dapat berkurang secara nyata. Tetes mata dengan gatal di mata adalah:

- obat tetes mata antihistamin: Azelastine (Optivar), Olopatadin (Patanol; Opatanol), Ketotifen (Zaditor), Levocabastin (Livostin) - obat untuk menghilangkan gejala hidung, serta gatal dan kemerahan pada mata;
- obat tetes mata dekongestan: Naphthyzinum (Nafcon), Tetrahydrozolin (Tetrizolin; Vizin, Tizin);
- kombinasi dekongestan / antihistamin: Vizin, Opcon;
- kortikosteroid: Alrex, Loteprednol (Lotemax), Pemirolast (Alamast);
- Tetes mata antiinflamasi nonsteroid: Ketorolac (Akular).

Efek samping dan peringatan umum

Semua obat tetes mata dapat menyebabkan mata terbakar, dan beberapa di antaranya dapat menyebabkan sakit kepala dan hidung tersumbat. Jangan terus minum obat tetes mata jika ada sakit mata, pandangan kabur, peningkatan kemerahan atau iritasi, atau jika kondisi ini berlangsung lebih dari 3 hari.
Orang yang memiliki penyakit jantung, tekanan darah tinggi, pembesaran kelenjar prostat atau glaukoma harus berkonsultasi dengan dokter sebelum mengambil obat tetes mata jenis ini.

- Obat. Antihistamin. Histamin adalah salah satu zat kimia yang menyebabkan pelepasan antibodi pada pasien yang sensitif terhadap alergen. Ini adalah penyebab banyak gejala rinitis alergi. Antihistamin dapat meredakan gatal, bersin, dan pilek (jika antihistamin tidak dikombinasikan dengan dekongestan, mereka tidak bekerja dengan baik dengan hidung tersumbat).
Jika mungkin, perlu untuk mengambil antihistamin yang diresepkan oleh dokter sebelum serangan alergi yang diharapkan.
Banyak antihistamin termasuk obat kerja jangka pendek dan jangka panjang, pil oral dan semprotan hidung.

Antihistamin biasanya dibagi menjadi obat generasi pertama dan kedua. Antihistamin generasi pertama, yang meliputi diphenhydramine (Benadril) dan Clemastine (Tavist), menyebabkan lebih banyak efek samping (misalnya, kantuk) daripada kebanyakan antihistamin generasi kedua yang baru. Untuk alasan ini, antihistamin generasi kedua biasanya lebih disukai daripada obat generasi pertama yang sama, dan itu adalah obat generasi kedua yang direkomendasikan.

Beberapa tindakan pencegahan harus diambil ketika mengambil obat antihistamin:

- antihistamin dapat mengentalkan sekresi lendir dan meningkatkan rhinitis bakteri atau sinusitis;
- antihistamin dapat kehilangan efektivitas seiring waktu;
- Antihistamin generasi kedua disebut "antihistamin non-sedatif." Namun, baik cetirizine nasal spray (Zyrtec) dan antihistamin Astelin dan Pathanaz, ketika dikonsumsi sesuai dosis yang disarankan, dapat menyebabkan kantuk. Loratadine (Claritin) dan Desloratadine (Clarinex) dapat menyebabkan kantuk ketika dikonsumsi dalam dosis melebihi dosis yang disarankan.

Antihistamin generasi kedua dalam bentuk pil meliputi:

- Loratadine (Claritin). Loratadine disetujui untuk anak berusia 2 tahun ke atas. Loratin-D (Loratadin-D, Claritin-D) menggabungkan antihistamin dengan pseudoefedrin dekongestan. Desloratadine (Clarinex) mirip dengan Claritin, tetapi lebih kuat dan dengan umur simpan yang lebih lama. Ini hanya tersedia dengan resep;
- Cetirizine (Zyrtec). Cetirizine disetujui untuk digunakan dengan alergi internal dan eksternal. Saat ini satu-satunya antihistamin yang disetujui untuk anak-anak 6 bulan. Cetirizin-D (Zyrtec-D) adalah pil yang menggabungkan antihistamin dengan pseudoefedrin dekongestan;
- Fexofenadine (Allegra);
- Levocetirizine (Ksizal) adalah obat resep yang disetujui untuk pengobatan rinitis alergi musiman pada pasien usia 2 tahun ke atas. Ini tersedia dalam bentuk tablet dan cair;
- Acrivastine (Semprex-D) dan pseudoephedrine - pil yang menggabungkan antihistamin dan obat antiedematosa;
- Antihistamin generasi kedua dalam bentuk semprotan hidung lebih baik daripada obat oral untuk pengobatan rhinitis alergi musiman. Namun, mereka dapat menyebabkan kantuk dan tidak efektif untuk mengobati rinitis alergi seperti kortikosteroid hidung.
Semprotan hidung antihistamin dengan resep termasuk:
- Azelastin (Asteline, Astepro, Dimista);
- Opatanol (Olopatadin, Pathanaz).

Efek Samping dan Pencegahannya

Efek samping yang umum, termasuk sakit kepala, mulut dan hidung kering, seringkali hanya sementara dan hilang selama perawatan. Loratadine dan Cetirizine memiliki bahan yang dapat menyebabkan gejala lain, termasuk gugup, gelisah, dan susah tidur.
Mengantuk terjadi pada sekitar 10% orang dewasa dan 2-4% anak-anak. Mengambil antihistamin generasi kedua dalam bentuk semprotan menyebabkan lebih banyak mengantuk daripada minum pil.

- Kortikosteroid hidung. Kortikosteroid dapat mengurangi peradangan yang terkait dengan reaksi alergi. Semprot-kortikosteroid hidung (biasanya disebut "steroid") dianggap sebagai obat yang paling efektif untuk mengendalikan gejala rinitis alergi bentuk sedang hingga berat. Mereka sering digunakan baik sendiri atau dalam kombinasi dengan antihistamin oral generasi kedua.

Manfaat semprotan hidung steroid termasuk:

- pengurangan peradangan dan produksi lendir;
- peningkatan tidur malam dan kewaspadaan siang hari (ketegangan) pada pasien dengan rinitis alergi kronis;
- pengobatan polip di saluran hidung.

Kortikosteroid hidung dalam bentuk semprotan (bentuk semprot) yang disetujui oleh perawatan kesehatan resmi sebagian besar negara meliputi:

- Triamcinolone (Nazacort) - untuk pasien berusia 2 tahun ke atas;
- Mometasone furoate (Nasonex) - untuk pasien berusia 3 tahun ke atas;
- Fluticasone (Flonaz) - untuk pasien berusia 2 tahun ke atas;
- Fluticasone dan Azelastine (Dimista) - untuk pasien berusia 12 tahun ke atas;
- Beclomethasone (Beconaz, Vantsenaz) - untuk pasien berusia 6 tahun ke atas;
- Fluunisolide (Nazarel) - untuk pasien berusia 6 tahun ke atas;
- Budesonide (Rinocort) - untuk pasien berusia 6 tahun ke atas;
- Cyklesonid (Alvesko, Omnaris) - untuk pasien berusia 12 tahun ke atas.

Efek Samping dari Semprotan Hidung

Kortikosteroid adalah obat antiinflamasi yang kuat. Meskipun steroid oral dapat memiliki banyak efek samping, semprotan hidung hanya mengobati perawatan hidung dan memberikan risiko lebih rendah dari efek samping yang umum jika tidak digunakan secara berlebihan. Efek samping dari steroid hidung dapat termasuk:

- kekeringan, terbakar, kesemutan di saluran hidung;
- bersin;
- sakit kepala dan mimisan (jika ada gejala seperti itu, Anda harus segera memberi tahu dokter tentang hal itu).

Komplikasi jangka panjang juga dimungkinkan. Semua kortikosteroid menekan hormon stres. Efek ini dapat menghasilkan beberapa komplikasi jangka panjang yang serius pada orang yang menggunakan steroid oral (oral). Para peneliti telah menemukan jauh lebih sedikit masalah dengan semprotan hidung dari bentuk inhalasi, tetapi masih ada masalah tertentu dari mereka. Misalnya, berikut ini:

- berpengaruh pada tinggi manusia. Masalah serius bagi anak-anak adalah steroid hidung, seperti steroid bentuk lain yang secara negatif mempengaruhi pertumbuhan anak. Studi menunjukkan bahwa sebagian besar anak-anak yang hanya menggunakan dosis semprotan hidung yang direkomendasikan dan tidak mengambil kortikosteroid inhalasi untuk asma juga tidak memiliki masalah;
- efek pada mata. Glaukoma adalah efek samping steroid oral yang diketahui. Penelitian sampai saat ini belum menunjukkan bahwa steroid hidung meningkatkan risiko glaukoma, tetapi pasien harus secara berkala memeriksa penglihatan mereka.

- Gunakan selama kehamilan. Steroid cenderung aman selama kehamilan, tetapi sebelum meminumnya, seorang wanita hamil harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter.

- Cedera pada saluran hidung. Semprotan steroid dapat melukai septum hidung (area tulang yang memisahkan saluran hidung dari satu sama lain) jika semprotan diarahkan padanya. Namun, komplikasi ini sangat jarang.

- Resistensi terhadap infeksi. Orang dengan penyakit infeksi atau trauma hidung apa pun tidak boleh minum obat ini sampai penyakitnya sembuh.

- Cromolin Asam kromoglikat (natrium kromoglikat) berfungsi sebagai obat antiinflamasi dan sejenis alergen blocker. Standard Cromolin (Nazalkr) adalah semprotan hidung yang tidak seefektif semprotan hidung steroid, tetapi bekerja dengan baik untuk banyak orang dengan alergi ringan. Ini adalah salah satu metode perawatan yang disukai untuk wanita hamil dengan rinitis alergi ringan. Efek terapi penuh dari obat ini mungkin memakan waktu hingga tiga minggu. Cromolin tidak memiliki efek samping yang serius, tetapi ada minor: hidung tersumbat, batuk, bersin, mengi, mual, pendarahan hidung, tenggorokan kering, mungkin juga ada sensasi terbakar atau iritasi.

- Antagonis Leukotriene. Antagonis leukotrien (reseptor leukotrien) adalah obat oral yang memblokir leukotrien, faktor imun sistemik yang kuat yang menyebabkan penyempitan saluran pernapasan dan produksi lendir pada asma terkait alergi. Mereka tampaknya bekerja seperti antihistamin untuk pengobatan rinitis alergi, tetapi tidak seefektif kortikosteroid hidung.
Antagonis Leukotriene meliputi: Zafirlukast (Accol) dan Montelukast (Singular, Singlon). Obat-obatan ini terutama digunakan untuk mengobati asma. Montelukast juga disetujui untuk pengobatan alergi musiman dan alergi laten.
Dipercayai bahwa obat-obat ini dikaitkan dengan perubahan perilaku dan suasana hati, termasuk agresi, kecemasan, gangguan tidur, halusinasi, depresi, insomnia, lekas marah, gelisah, gemetaran, tremor, pikiran dan perilaku bunuh diri. Pasien yang menggunakan antagonis leukotrien (termasuk yang seperti Montelukast) harus dimonitor untuk tanda-tanda perubahan perilaku dan suasana hati. Dokter harus mempertimbangkan menghentikan pasien jika pasien memiliki gejala-gejala ini.

- Obat dekongestan atau vasokonstriktor. Obat-obatan ini menyempitkan pembuluh darah di hidung. Mereka dapat diambil secara lisan, mis. melalui mulut dan hidung.

- Dekongestan hidung. Dekongestan untuk hidung digunakan langsung di saluran hidung, bersama dengan gel, tetes atau uap. Obat hidung datang dalam berbagai bentuk - long-acting atau short-acting. Efek dekongestan kerja pendek berlangsung sekitar 4 jam. Efek anti-edema tahan lama bertahan 6-12 jam. Bahan aktif obat hidung meliputi: oxymetazoline, xylometazoline, dan phenylephrine. Bentuk hidung bekerja lebih cepat daripada dekongestan oral dan tidak menyebabkan kantuk parah. Namun, mereka bisa membuat ketagihan dan membuat ketagihan.

Masalah utama dengan dekongestan hidung, terutama yang bekerja lama, adalah ketergantungan pada mereka dan efek samping. Persiapan aksi 12 jam menghadirkan bahaya khusus dari efek ini. Dengan penggunaan jangka panjang (lebih dari 3-5 hari), obat hidung kehilangan efektivitasnya dan dapat menyebabkan pembengkakan pada saluran hidung. Pasien kemudian meningkatkan dosisnya. Ketika kondisi hidung memburuk, pasien dapat bereaksi dengan dosis yang lebih sering. Ini menyebabkan ketergantungan dan lebih banyak hidung tersumbat.

Tindakan pencegahan berikut ini penting untuk orang yang menggunakan obat hidung:

- saat menggunakan semprotan hidung, semprotkan ke setiap lubang hidung sekali. Tunggu sebentar agar semprotan masuk ke sel-sel selaput lendir;
- Jangan berbagi dropper dan inhaler dengan orang lain;
- Tidak disarankan untuk menyimpan penyemprot lama, inhaler atau dekongestan lainnya di rumah saat perawatan tidak lagi diperlukan. Seiring waktu, perangkat ini dapat menjadi reservoir bagi bakteri;
- jangan menggunakan produk hidung selama lebih dari tiga hari.

- Dekongestan oral. Dekongestan oral juga tersedia dalam berbagai bentuk dan memiliki bahan yang serupa. Bahan aktif paling umum dari pseudoephedrine (phenylephrine, mezaton), kadang-kadang dalam kombinasi dengan antihistamin, ada dalam obat Sudafed dan lain-lain. Dekongestan oral dapat menyebabkan efek samping seperti insomnia, lekas marah, gugup, dan detak jantung yang cepat. Pseudoephedrine harus diminum di pagi hari atau sebelum tidur - ini dapat membantu pasien untuk menghindari efek samping ini.

Risiko komplikasi dari dekongestan

Orang dengan kondisi tertentu (penyakit, gangguan) yang membuat pembuluh darah mereka sangat sensitif terhadap penyempitan mungkin berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi. Kondisi tersebut meliputi:

- penyakit kardiovaskular;
- tekanan darah tinggi;
- penyakit tiroid;
- diabetes;
- masalah prostat (prostat) yang menyebabkan kesulitan buang air kecil;
- migrain;
- Fenomena Raynaud;
- sensitivitas tinggi terhadap dingin;
- penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).

Pasien dengan emfisema atau bronkitis kronis harus menghindari kontak seksual yang berlebihan dan obat-obatan hidung short-acting. Tak satu pun dari agen hidung dengan kondisi ini harus diberikan secara oral atau tanpa resep dokter.

Kategori lain dari pasien yang tidak boleh menggunakan dekongestan tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter adalah:

- wanita hamil;
- anak-anak Anak-anak biasanya menyerap dekongestan berbeda dari orang dewasa. Dekongestan tidak boleh diberikan kepada bayi atau anak-anak lain di bawah usia 4 tahun, dan beberapa dokter merekomendasikan untuk tidak memberikannya kepada anak-anak di bawah usia 14 tahun karena anak-anak memiliki risiko efek samping tertentu untuk sistem saraf pusat, seperti kejang, detak jantung yang cepat, kehilangan kesadaran dan kematian.

Dekongestan dapat menyebabkan interaksi berbahaya dalam kombinasi dengan jenis obat tertentu, seperti inhibitor MAO anti-depresi (monoamine oksidase). Mereka juga dapat menyebabkan masalah serius dalam kombinasi dengan turunan amfetamin - metamfetamin (N-metil-alphamethylphenethylamine) atau dengan pil pelangsing. Pasien harus memberi tahu dokternya tentang obat apa pun atau obat herbal yang diminumnya. Kafein juga dapat meningkatkan efek samping stimulasi pseudoefedrin.

- Imunoterapi. Imunoterapi ("suntikan alergi") adalah perawatan yang aman dan efektif untuk pasien dengan alergi. Hal ini didasarkan pada premis bahwa orang yang menerima suntikan alergen tertentu kehilangan sensitivitas terhadap alergen ini. Alergen yang paling umum digunakan untuk perawatan diambil dari debu rumah, bulu kucing, serbuk sari rumput dan jamur.

Manfaat imunoterapi meliputi:

- orientasi terhadap alergen tertentu;
- berkurangnya sensitivitas saluran udara, paru-paru dan saluran udara bagian atas terhadap alergen tertentu;
- mencegah perkembangan alergi baru pada anak-anak;
- mengurangi gejala asma dan penggunaan obat asma pada pasien dengan jenis alergi yang diketahui. Studi menunjukkan bahwa itu juga dapat membantu mencegah perkembangan asma pada anak-anak dengan alergi.

Imunoterapi dapat diterapkan pada pasien dengan alergi yang tidak mendapatkan efek obat-obatan dan yang telah menerima tes positif untuk mengurangi alergen tertentu dalam tubuh mereka setelah digunakan. Prinsip-prinsip terbaru menunjukkan bahwa imunoterapi aman untuk anak-anak kecil dan wanita hamil, meskipun, sebagai aturan, hanya setengah dosis yang direkomendasikan.

Orang yang harus menghindari imunoterapi adalah mereka yang memiliki:

- respons positif dalam tes alergi kulit (mereka mungkin memiliki reaksi alergi);
- nafas pendek;
- asma berat yang tidak terkontrol atau penyakit paru-paru;
- minum obat tertentu (seperti beta blocker).

Kerugian utama dari imunoterapi adalah membutuhkan suntikan mingguan yang lama. Proses ini biasanya melibatkan suntikan rutin ekstrak alergen yang diencerkan - biasanya dua kali seminggu (mingguan pertama, dan kemudian dosis ditingkatkan menjadi pemeliharaan). Biasanya, dibutuhkan beberapa bulan untuk mencapai dosis pemeliharaan, tetapi proses ini bisa memakan waktu hingga 3 tahun. Kemudian interval antara dosis injeksi bisa 2-4 minggu, dan pengobatan harus dilanjutkan selama 3-5 tahun.

Pasien dapat mengalami beberapa bantuan dalam 3-6 bulan pertama. Jika tidak ada bantuan dalam 12-18 bulan, Anda harus menghentikan penggunaan suntikan. Setelah penghentian imunoterapi, sekitar sepertiga pasien dengan alergi tidak lagi memiliki gejala, sepertiga dari gejala berkurang, dan sepertiga lainnya mengalami kekambuhan penyakit.
Menggunakan serangkaian suntikan efektif, tetapi pasien sering tidak mengikuti rejimen pengobatan. Beberapa program lain yang dapat membuat rencana perawatan lebih mudah masih diselidiki.

- Imunoterapi darurat. Para peneliti sedang mengeksplorasi "puncak imunoterapi" di mana pasien mencapai dosis perawatan penuh dengan beberapa suntikan per hari selama 3-5 hari. Terapi darurat menggunakan modifikasi yang mengurangi risiko reaksi serius dengan dosis berlebihan. Studi menunjukkan bahwa terapi ini efektif dan aman, tetapi dapat terjadi anafilaksis dan reaksi berat lainnya. Pasien selama periode ini harus dipilih dengan cermat dan harus dipantau dengan cermat.

Bentuk lisan Tes sedang dilakukan untuk menguji bentuk imunoterapi sebagai alternatif pengobatan untuk sumber alergi. Metode-metode ini termasuk meminum pil secara oral atau sublingual (di bawah lidah - yang tidak disetujui di banyak negara).

Efek samping dan komplikasi imunoterapi

Suntikan ambrosia dan tungau debu terkadang memiliki risiko efek samping yang lebih tinggi daripada sumber imunoterapi alergi lainnya. Jika komplikasi atau reaksi alergi berkembang, biasanya hilang dalam 20 menit, meskipun beberapa di antaranya dapat berkembang hingga 2 jam setelah mengambil injeksi.

Efek samping dari imunoterapi meliputi: gatal, bengkak, mata merah, gatal-gatal, pegal di tempat suntikan.
Efek samping yang kurang umum termasuk tekanan darah rendah, peningkatan asma, atau kesulitan bernafas. Ini disebabkan oleh reaksi alergi yang ekstrem - syok anafilaksis. Ini juga dapat terjadi jika dosis berlebihan diberikan.
Dalam kasus yang jarang terjadi, terutama dengan dosis berlebihan atau jika pasien memiliki masalah paru-paru yang serius, dapat terjadi reaksi yang mengancam jiwa.

Obat profilaksis dengan antihistamin dan kortikosteroid dapat mengurangi risiko reaksi terhadap imunoterapi.

Artikel terkait:

Pencegahan rinitis alergi

- Perubahan gaya hidup. Pasien dengan jenis alergi yang ada harus menghindari iritasi atau alergen seperti:

- serbuk sari (itu adalah penyebab utama rinitis alergi);
- tungau debu (tungau debu rumah) - khususnya, tungau tungau, yang ditutupi dengan enzim berbahaya yang mengandung alergen yang kuat. Ini adalah alergen utama di dalam rumah;
- ketombe (serpihan) binatang dan bulu kucing, tikus rumah dan anjing. Tikus adalah sumber alergen yang signifikan, terutama untuk anak-anak perkotaan;
- jamur;
- kecoak (adalah sumber utama asma dan dapat mengurangi fungsi paru-paru bahkan pada orang tanpa riwayat asma).

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa paparan awal terhadap beberapa alergen ini, termasuk tungau debu dan hewan peliharaan, sebenarnya dapat mencegah perkembangan alergi pada anak-anak.

- Perlindungan tersembunyi terhadap alergen. Orang yang sudah memiliki hewan peliharaan dan tidak alergi terhadap mereka cenderung memiliki risiko rendah terkena alergi seperti itu di masa depan. Itulah sebabnya anak-anak yang kontak dengan anjing atau kucing selama tahun pertama kehidupan mereka memiliki risiko yang jauh lebih rendah tidak hanya alergi, tetapi juga asma (namun, ini tidak melindungi mereka dari alergen lain - khususnya, dari tungau debu dan kecoak).

Rekomendasi untuk anak-anak yang alergi terhadap hewan peliharaan:

- jika mungkin, hewan peliharaan harus diberikan kepada pemilik lain atau harus tinggal di luar rumah, jauh dari anak-anak dengan risiko alergi terhadap mereka;
- binatang peliharaan, setidaknya, harus dibatasi untuk tidak terlalu dekat dengan anak-anak yang alergi terhadap mereka. Kucing memiliki alergen yang bahkan dapat menempel pada pakaian manusia. Anjing cenderung memiliki lebih sedikit masalah.

Memandikan hewan sekali seminggu dapat mengurangi alergen. Sampo kering menghilangkan alergen dari kulit dan bulu kucing dan anjing dan mudah digunakan dibandingkan dengan sampo basah.

- Membatasi paparan rokok dan asap lainnya. Orang tua yang merokok dan memiliki anak yang alergi harus berhenti merokok. Studi menunjukkan bahwa paparan asap tembakau bekas di rumah meningkatkan risiko asma dan kejang terkait pada anak-anak.

Semprotan pemoles furnitur sangat efektif untuk mengurangi debu dan alergen. Pembersih udara, filter untuk pendingin udara dan penyedot debu dengan efisiensi tinggi pemurnian udara dari mikropartikel (filter HEPA) dapat menghilangkan partikel alergen berbahaya dan alergen kecil yang ditemukan di ruangan. Namun, penyedot debu maupun sampo khusus tidak efektif untuk menghilangkan tungau debu. Menyedot sebenarnya menyebarkan alergen dari kutu dan kucing. Orang dengan jenis alergi ini harus menghindari memiliki karpet atau istana di rumah mereka. Jika anak alergi, menyedot debu harus dilakukan hanya ketika anak tidak di rumah.

Setiap tempat tidur dan tirai di rumah orang yang menderita rinitis alergi harus dicuci secara menyeluruh setiap minggu atau dicuci, jika mungkin, dalam air panas atau hangat menggunakan deterjen.

- Mengurangi kelembaban di rumah dan mengendalikan hama. Tingkat kelembaban (kelembaban) tidak boleh melebihi 30-50%. Hidup di lingkungan yang basah (basah) kontraproduktif. Langkah-langkah yang diperlukan untuk mencegah kelembaban (kelembaban):

- memperbaiki semua keran dan pipa yang bocor, menghilangkan pengumpulan air di sekitar bagian luar rumah;
- mencuci permukaan berjamur di ruang bawah tanah atau di tempat lain di rumah lebih sering;
- membasmi hama (kecoak dan tikus), menggunakan pejuang terbaik mereka (membersihkan rumah menggunakan metode standar tidak dapat menghilangkan alergen). Saat menghancurkan tikus, cobalah untuk menghilangkan semua debu yang mungkin mengandung urin, kotoran, dan ketombe tikus;
- simpan makanan dan sampah di wadah tertutup, jangan pernah meninggalkan makanan di kamar tidur.

- Perlindungan terbuka. Cara menghindari alergen di luar ruangan. Berikut adalah beberapa pedoman untuk menghindari paparan alergen:

- Penting untuk mulai minum obat alergi 1-2 minggu sebelum dimulainya musim berbunga ragaceous. Jangan lupa minum obat alergi sebelum pergi keluar. Jika obat konvensional tidak bekerja, tanyakan kepada dokter Anda tentang suntikan alergi;
- berkemah dan hiking tidak boleh direncanakan selama periode serbuk sari tinggi (Mei dan Juni - periode serbuk sari rumput dan September-Oktober - periode ambrosia);
- pasien yang alergi harus menghindari tinggal di lumbung, di antara jerami, jangan menyapu daun, memotong rumput; Anda bisa mengenakan pakaian pernapasan selama aktivitas di luar ruangan untuk mengurangi efek serbuk sari pada tubuh;
- kacamata hitam dapat membantu mencegah serbuk sari tidak masuk ke mata;
- setelah berada di luar ruangan, bersihkan sisa serbuk sari dengan mandi, mencuci rambut dan mencuci pakaian, serta mencuci hidung dengan air garam;
- selama musim berbunga, tutup pintu dan jendela di rumah.

- Faktor gizi. Beberapa bukti menunjukkan bahwa orang-orang dengan rinitis alergi dan asma dapat mengambil manfaat dari diet yang kaya akan asam lemak tak jenuh omega-3 (mereka ditemukan pada ikan, terutama ikan hering, almond, kenari, labu, dan biji rami), buah-buahan dan sayuran. Pasien membutuhkan setidaknya lima porsi diet seperti itu per hari.
Para ilmuwan juga mempelajari probiotik - yang disebut "bakteri baik" - seperti lactobacilli dan bifidobacteria, yang ditemukan di sejumlah produk susu (misalnya, biokefire, bioogurt). Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa probiotik dapat mengurangi keparahan gejala rinitis alergi dan efek dari perawatannya.

Komplikasi rinitis alergi

- Kualitas hidup. Meskipun rinitis alergi tidak dianggap sebagai penyakit serius, ia dapat mengganggu banyak aspek penting kehidupan seseorang. Orang dengan alergi hidung sering merasa lelah, tidak bahagia (depresi) atau mudah marah. Rinitis alergi dapat mengganggu pekerjaan atau prestasi akademik.
Orang dengan rinitis alergi, terutama rinitis alergi sepanjang tahun, mungkin mengalami gangguan tidur dan kelelahan di siang hari. Seringkali mereka menjelaskan ini dengan obat anti-alergi, tetapi hidung tersumbat mungkin menjadi penyebab gejala-gejala ini. Pasien dengan tanda-tanda parah dari rinitis alergi cenderung memiliki masalah tidur yang lebih parah (termasuk mendengkur) daripada orang-orang dengan rinitis alergi ringan.

- Risiko tinggi terserang asma dan alergi lainnya. Asma dan alergi sering hidup berdampingan secara paralel. Pasien dengan rinitis alergi sering memiliki asma atau peningkatan risiko perkembangannya. Rinitis alergi juga dikaitkan dengan eksim (dermatitis atopik; neurodermatitis, diatesis). Reaksi alergi pada kulit ditandai dengan rasa gatal, mengelupas, kemerahan dan pembengkakan pada kulit. Rinitis alergi kronis yang tidak terkontrol dapat memperburuk asma dan eksim.

- Pembengkakan kronis pada saluran hidung (hipertrofi turbinate). Rinitis kronis, alergi atau asma non-alergi, dapat menyebabkan pembengkakan pada hidung keong, yang bisa bersifat permanen (shell hypertrophy). Jika hipertrofi hidung berkembang, itu menyebabkan hidung tersumbat dan, kadang-kadang, tekanan dan sakit kepala di tengah-tengah wajah dan dahi. Masalah ini mungkin memerlukan pembedahan.

Kemungkinan komplikasi lain dari rinitis alergi meliputi:
- sinusitis;
- infeksi telinga tengah (otitis media; otitis media);
- polip hidung;
- sleep apnea;
- gigitan gigi;
- cacat pernapasan mulut.