loader

Utama

Pertanyaan

Animax dengan rimantadine

Bertentangan dengan semua prestasi kedokteran modern, pengembangan obat untuk flu selalu menjadi tugas yang sulit. Jadi, saat ini hanya ada dua jenis agen antivirus spesifik, zat aktif yang membantu dalam pengobatan influenza: inhibitor neuraminidase dan inhibitor saluran ion M2. Remantadin mengacu pada tipe kedua.

Prinsip rimantadine

Bahan aktif rimantadine memiliki efek penyembuhan dengan mengikat protein spesifik - M2. Protein ini memiliki struktur heliks dan tertanam dalam kulit virus, sehingga mereka dapat melewati proton melalui diri mereka sendiri dan dengan demikian bertindak sebagai saluran ion. Saluran ion M2 diaktifkan hanya ketika partikel virus memasuki lingkungan asam, dan prinsip aksi rimantadine adalah untuk memblokir saluran ini. Ketika partikel virus bertemu dengan sel inang (manusia atau hewan), sel "menelan" virus, dan berakhir dalam semacam gelembung - endosome. Di bawah aksi lingkungan asam di dalam endosom, saluran ion M2 terbuka dan memungkinkan proton masuk ke bagian dalam virus. Pada saat yang sama, protein hemagglutinin, yang bertanggung jawab atas penggabungan selubung virus dengan membran endosom, diaktifkan. Jika proton masuk ke dalam partikel virus, protein M1 (sejenis pengawet) dihancurkan, molekul RNA virus dilepaskan, dan setelah fusi amplop dan endosom virus memasuki sitoplasma, dan kemudian komponen virus baru mulai disintesis. Ini adalah bagaimana sel terinfeksi virus flu.

Remantadin, karena strukturnya yang unik, memblokir saluran ion M2. Saluran ion tertutup tidak memungkinkan "sekering" (protein M1) bekerja, materi genetik tetap "tidak terurai," dan tidak ada infeksi yang terjadi. Selain itu, fitur struktural rimantadine memungkinkannya untuk memiliki efek anti-toksik sedang dan menekan reproduksi virus pernapasan lainnya.Juga, rimantadine meningkatkan produksi interferon, dan dengan demikian memiliki efek imunomodulator yang tidak spesifik.

Rimantadine paling efektif pada fase awal penyakit, ketika virus baru mulai berkembang biak, dan antibodi spesifik belum dikembangkan. Ini juga efektif untuk pencegahan influenza dalam periode meningkatnya bahaya epidemi. Karena biayanya yang rendah dan adanya efek antivirus tertentu, rimantadine sebagai zat aktif telah berhasil digunakan sebagai bagian dari obat kombinasi. Misalnya, dalam komposisi obat kombinasi Animax rimantadine mencegah penyebaran infeksi, sementara komponen lain mengurangi suhu tubuh, melindungi pembuluh darah dan meningkatkan pembuangan racun. Dengan demikian, rimantadine masih dapat dianggap sebagai sarana penting untuk melawan flu, terutama selama wabah.

Untuk apa Rimantadine diresepkan? Instruksi, ulasan dan analog, harga di apotek

Obat antivirus adalah rimantadine. Instruksi penggunaan akan menjelaskan cara meminum 50 mg tablet dan 100 mg kapsul untuk perawatan dan pencegahan influenza pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan. Apa yang membantu Rimantadine, informasi harga, analog, dan ulasan pasien juga akan disajikan dalam artikel ini.

Bentuk dan komposisi rilis

Instruksi menunjukkan bahwa hanya ada 2 bentuk rilis - dienkapsulasi dan tablet. Tablet mengandung 50 mg zat aktif, dan kapsul - 100 mg. Tablet dikemas dalam lepuh 10 buah.

Tergantung pada pabrikannya, jumlah lepuh dalam satu paket dapat bervariasi dari 1 hingga 30 buah. Termasuk dalam produk adalah selebaran. Ada juga pil yang dikemas dalam botol plastik berisi 20 buah.

Kapsul terdiri dari cangkang putih, dan di dalamnya ada bubuk jeruk. Dikemas dalam blister 10 buah, dijual dalam kemasan karton, yang ditempatkan 3 blister.

Karakteristik farmakologis

Rimantadine, dari pil apa ini? Agen antivirus ini, mekanisme utama yang menghambat tahap awal reproduksi virus setelah memasuki sel, menghambat transmisi materi genetik virus ke dalam sitoplasma sel.

Mempengaruhi virus influenza A dan virus ensefalitis tick-borne (arbovirus). Efektif bila diminum pada tahap awal infeksi (6-7 jam), yang mengurangi timbulnya influenza dan keparahan gejala.

Apa rimantadine ditentukan untuk: indikasi untuk digunakan

  • pengobatan dini influenza;
  • pencegahan flu dalam epidemi;
  • pencegahan ensefalitis yang disebabkan oleh kutu.

Khususnya, resepsi direkomendasikan untuk orang dengan:

  • herpes zoster berulang;
  • erupsi herpes pada bibir;
  • infeksi herpes di genitalia eksternal.

Dalam beberapa kasus, petunjuk penggunaan rimantadine menyarankan untuk digunakan dalam praktik imunologis pada orang yang menderita infeksi herpes.

Instruksi untuk digunakan

Remantadin harus diminum setelah makan: menelan tablet / kapsul utuh dan minum banyak air.

Dosis yang disarankan adalah individual, tergantung pada bukti, usia pasien dan rejimen pengobatan yang digunakan:

Untuk pengobatan influenza pada tahap awal penyakit:

  • anak-anak 7-10 tahun, obat ini diresepkan dua kali sehari, 50 mg (1 tablet);
  • anak-anak 11–14 tahun - 50 mg (1 tablet) 3 kali / hari.

Orang dewasa selama hari pertama penyakit diberikan 100 mg (2 tablet) 3 kali / hari.

Orang dewasa dapat mengambil dosis harian sekaligus - 6 tablet (sekali) atau dosis harian dibagi menjadi dua dosis (3 tablet 2 kali / hari). Pada hari ke 2 dan ke 3 penyakit minum 100 mg (2 tablet) 2 kali / hari. Selama 4 dan 5 hari - 100 mg (2 tablet) 1 kali / hari. Durasi kursus terapi dengan rimantadine adalah 5 hari.

Sebagai agen profilaksis, obat ini hanya diresepkan untuk orang dewasa. Minum satu tablet sekali sehari. Sebelumnya, lebih baik berkonsultasi dengan dokter. Jika pil tidak diminum tepat waktu, jangan menambah dosis. Obat harus dikonsumsi - tidak lebih dari 1 pil setiap 24 jam.

Pencegahan ensefalitis tick-borne

Dalam hal ini, obat ini hanya boleh diberikan oleh dokter. Terutama ketika menyangkut anak-anak. Obat harus diminum segera setelah gigitan kutu.

Dosis dewasa adalah dua tablet dua kali sehari. Namun, dokter dapat meresepkan penerimaan jangka panjang dari alat ini - selama 5 hari. Perlu juga dicatat bahwa jika setelah gigitan dua hari berlalu, minum obat akan sia-sia.

Pencegahan infeksi ensefalitis yang ditularkan melalui kutu virus: obat ini dapat dipakai secara profilaksis selama 15 hari. Dosis dalam kasus ini adalah satu pil dua kali sehari.

Petunjuk penggunaan rimantadine STI

Untuk pengobatan influenza, ambil skema berikut: Hari pertama - 100 mg tiga kali, pada hari kedua dan ketiga - 100 mg dua kali, pada hari keempat - 100 mg 1 kali. Untuk tujuan pencegahan, 50 mg per hari selama 10 hingga 15 hari. Remantadin Aktitab memiliki indikasi yang sama dan digunakan dalam rejimen dosis yang sama.

Anak-anak dari 1 tahun meresepkan rimantadine dalam sirup. Sirup untuk anak-anak dikeluarkan dengan nama Orvirem dan Algirem.

Kontraindikasi

  • penyakit ginjal;
  • penyakit hati;
  • tirotoksikosis;
  • usia hingga 7 tahun;
  • kehamilan

Ini diresepkan dengan hati-hati dalam kasus hipertensi arteri, aterosklerosis, epilepsi. Orang lanjut usia dengan peningkatan tekanan darah meningkatkan risiko stroke hemoragik. Dengan epilepsi dalam sejarah kemungkinan pengembangan kejang epilepsi.

Efek samping

  • nyeri epigastrium;
  • perut kembung;
  • peningkatan kadar bilirubin dalam darah;
  • mulut kering;
  • anoreksia;
  • mual, muntah;
  • sakit kepala;
  • insomnia;
  • kegugupan;
  • pusing;
  • gangguan konsentrasi;
  • mengantuk;
  • kecemasan;
  • hyperexcitability;
  • kelelahan;
  • reaksi alergi.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Remantadin mutlak dikontraindikasikan untuk digunakan pada setiap tahap kehamilan. Jika kebutuhan mendesak muncul, adalah mungkin untuk menggunakan rimantadine selama menyusui (hanya setelah kegagalan menyusui secara menyeluruh selama seluruh perawatan, termasuk eliminasi lengkap obat dari tubuh).

Bagaimana cara membawa anak?

Remantadin untuk anak-anak dalam bentuk tablet atau kapsul untuk pengobatan atau pencegahan influenza diizinkan untuk minum secara ketat sejak usia tujuh tahun.

Jika kutu telah menggigit, maka untuk menghindari munculnya ensefalitis, perlu untuk mengambil tiga hari berturut-turut untuk 200 mg zat dibagi menjadi 2 dosis. Tablet rimantadine actitab diminum sesuai dengan skema yang sama, karena bentuk instruksi actitab adalah sama.

Apakah ada rimantadine anak-anak?

Ya, ada bentuk pelepasan, yang dikeluarkan untuk bayi berusia 1 tahun, tetapi dijual dengan nama dagang lainnya. Ini adalah rimantadine dalam bentuk sirup, yang disebut Algirem atau Orvirem.

Petunjuk untuk menerima rimantadine untuk anak-anak: tablet 50 mg dua kali ditujukan untuk anak-anak 7-10 tahun, 50 mg tiga kali sehari dari 10 tahun. Dalam kasus yang parah, anak-anak dapat diberikan 3-7 tahun, tetapi dengan dosis 1,5 mg / kg / 2 dosis.

Sirup Algirem (pembawa rimantadine + alginat matriks) dapat digunakan untuk anak-anak sejak 1 tahun. Sodium alginat memiliki efek menyerap dan detoksifikasi, yang meningkatkan aktivitas antitoksik obat.

Mengurangi dosisnya dan mengurangi risiko reaksi yang tidak diinginkan memungkinkan sirkulasi waktu yang lebih lama dalam darah. Satu sendok teh sirup mengandung 10 mg rimantadine, diminum setelah makan, sesuai dengan skema.

  • Dari 1 hingga 3 tahun: 2 sdt. sirup tiga kali sehari dalam 1 hari; 2 sdt. dua kali sehari, 2 dan 3 hari; 4 hari - 2 sdt. sirup 1 kali.
  • Dari 3 hingga 7 tahun: 3 sdt. tiga kali sehari pada 1 hari, 3 sdt. dua kali sehari, 2 dan 3 hari; 4 hari - 3 sdt. 1 kali.

Efektif dalam kasus masuk dalam dua hari pertama sejak awal penyakit. Ini cocok dengan Viferon (salep, gel, supositoria rektal).

Obat antivirus dari kelompok lain: Tamiflu dapat diresepkan untuk anak yang lebih tua dari satu tahun - 2 mg / kg 2 kali, dan Arbidol disetujui untuk digunakan pada anak-anak dari 3 tahun.

Analog

  1. Algirem;
  2. Amixin (hasil serupa);
  3. Arbidol (hasil serupa);
  4. Ingavirin (hasil serupa);
  5. Kagocel (hasil serupa);
  6. Orvirem;
  7. Rimantadine;
  8. Rimantadine Actitab;
  9. Rimantadine-IMS;
  10. Rimantadine hidroklorida.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan obat pada suhu hingga 25 ° C. Umur simpan adalah 5 tahun.

Ketentuan penjualan farmasi

Obat ini tersedia dengan resep dokter.

Biaya obat rimantadine

Harga di apotek Rusia: Harga rata-rata Remantadin di apotek (Moskow) adalah 85 rubel.

Instruksi khusus

Rimantadine digunakan dengan hati-hati dalam kasus hipertensi arteri, epilepsi (termasuk riwayat), dan aterosklerosis pembuluh serebral.

  • Saat menggunakan rimantadine dapat memperburuk komorbiditas kronis.
  • Pasien usia lanjut dengan hipertensi arteri meningkatkan risiko stroke hemoragik.
  • Dengan indikasi riwayat epilepsi dan terapi antikonvulsan, risiko pengembangan kejang epilepsi meningkat dengan penggunaan rimantadine. Dalam kasus seperti itu, rimantadine digunakan dalam dosis hingga 100 mg per hari secara bersamaan dengan terapi antikonvulsan.
  • Dengan virus influenza B, rimantadine memiliki efek antitoksik.
  • Penggunaan bersama dengan alkohol tidak dianjurkan.
  • Kemungkinan perkembangan komplikasi hati, termasuk gagal hati.

Pemberian profilaksis efektif dalam kontak dengan pasien, dalam penyebaran infeksi pada kelompok tertutup dan berisiko tinggi terserang penyakit selama epidemi flu. Mungkin munculnya virus yang resistan terhadap obat.

Interaksi obat

Agen penyerap dan sorben mengganggu daya serap obat. Obat antivirus memperburuk efektivitas obat antiepilepsi. Paracetamol dalam kombinasi dengan aspirin menurunkan konsentrasi obat dalam darah.

Apa yang dikatakan oleh ulasan?

Tablet remantadine, dari apa yang mereka ambil? Ini adalah obat antivirus yang menghambat reproduksi virus. Ini adalah "hati yang panjang" di pasar obat antivirus - digunakan sejak 1975. Administrasi profilaksisnya efektif dalam epidemi influenza pada kelompok tertutup, seperti yang dilaporkan dalam banyak ulasan.

Namun, dalam beberapa tahun terakhir, sebagian besar virus influenza A (hingga 50%) telah menjadi resistan terhadap obat ini, sehingga telah kehilangan relevansinya. Ini tidak efektif pada penyakit virus pernapasan lainnya dan virus A / H1N1 yang menyebabkan pandemi resisten terhadapnya. Dalam hubungan ini, dengan yang dokter Rusia tidak merekomendasikan penggunaan rimantadine pada periode pandemi.

Remantadin. Bubuk

Remantadin tersedia tidak hanya dalam bentuk tablet, tetapi juga dalam bentuk bubuk. Bentuk sediaan ini paling nyaman untuk digunakan dalam pediatri. Serbuk dijual dalam paket satu gram, yang mengandung dua puluh miligram rimantadine hidroklorida, yang merupakan dosis tunggal obat. Selain bahan aktif dalam bubuk, ada tepung kentang, laktosa, serta asam stearat.

Berikan anak rimantadine bubuk untuk pencegahan dan pengobatan SARS dan influenza selama periode penyakit massal, serta untuk mencegah tick-borne encephalitis yang disebabkan oleh infeksi virus.

Dianjurkan untuk mulai minum obat pada tanda-tanda pertama penyakit. Jika anak atau orang dewasa menerima dosis pertama rimantadine selambat-lambatnya empat puluh delapan jam setelah timbulnya gejala, efek obat akan lebih kuat.
Untuk menggunakan bedak, bubuk itu harus diencerkan dalam seratus mililiter air minum yang agak hangat. Makan obat harus setelah makan.

Untuk tujuan terapeutik, bayi dari satu tahun hingga sepuluh tahun, dosis harian obat ini adalah lima miligram per kilogram berat badan. Jumlah ini harus dibagi menjadi tiga pondok. Durasi perawatan adalah dari empat hingga lima hari. Dalam hal ini, dosis harian tidak boleh melebihi lima paket atau seratus miligram. Pasien dari sebelas hingga empat belas tahun dapat mengambil seratus empat puluh - seratus enam puluh miligram obat per hari dalam tiga dosis. Pasien yang berusia lebih dari empat belas tahun diberikan dosis dewasa.

Bubuk Dingin Teratas

Bubuk yang digunakan untuk mengobati pilek adalah cara yang nyaman untuk digunakan untuk dengan cepat menghilangkan gejala khas yang mengganggu kehidupan. Tingkat pajanan dan efektivitas tergantung pada komposisi dan konsentrasi zat aktif.

Bagaimana bedak pada penyakit

Komposisi ini biasanya dosis asam askorbat yang cukup tinggi, yang secara efektif mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, memperkuat pembuluh darah, membunuh DNA virus. Vasokonstriktor dan antiallergenic kecil tercapai, berkat phenylephrine (chlorphenamine atau fineramin), berkat zat ini bahwa hidung meler dan menggelitik di nasofaring, tenggorokan terjadi.

Komponen lain yang hadir dalam banyak bubuk adalah parasetamol (nimesulide), yang membantu menurunkan panas dan memiliki efek anti-inflamasi.

Namun, bubuk cukup umum, seperti halnya dengan obat apa pun, dosis dan kontrol kontraindikasi yang benar adalah penting.

Juga jangan lupa bahwa sejak awal, bubuk pil yang murah ditujukan untuk meredakan kondisi pasien. Untuk menghilangkan penyebab penyakit, perlu untuk melakukan pengobatan simtomatik dan menyingkirkan nidus (antivirus, obat pelunakan batuk, bilas hidung, dll).

Animax: bantuan darurat terhadap infeksi pernapasan akut

Sebagai bagian dari bubuk ini (setiap kantong adalah dosis individu orang dewasa) ada segalanya untuk menghilangkan semua gejala yang mengganggu kehidupan sehari-hari:

  • parasetamol;
  • vitamin C;
  • Rimantadine (penangkal flu);
  • kalsium glukonat;
  • Rutosyl trihydrate (mengurangi pembekuan darah, mengurangi permeabilitas kapiler, membuat sel darah merah lebih elastis);
  • loratadine.

Karena kenyataan bahwa komposisi tersebut memiliki rimantadine, bubuk tidak hanya mengurangi gejala, tetapi juga secara efektif berjuang melawan influenza tipe-A. Namun, untuk perawatan yang efektif, perlu untuk mengambilnya dalam dosis yang diinginkan tambahan (dosis pemuatan pada hari-hari pertama pemberian, kemudian gunakan sesuai dengan skema).

Animax adalah obat kombinasi yang mencakup beberapa komponen aktif biologis tambahan.

Serbuk Anvimax ditawarkan dalam berbagai rasa (lemon, cranberry, raspberry, dll.) Dan Anda dapat memilih salah satu yang cocok untuk Anda. Tersedia dalam jumlah yang mudah: Anda dapat membeli dengan dosis tunggal (3-6 kantong per paket) atau membeli dengan cadangan untuk masa mendatang (12 atau 24 potong per paket), yang lebih menguntungkan.

Obat ini tidak diperbolehkan selama kehamilan, menyusui, serta anak-anak sampai dewasa. Selain itu, ada daftar lengkap kontraindikasi untuk alasan kesehatan.

Vicks: bubuk paling populer untuk terapi simptomatik

Salah satu barang yang paling banyak dibeli adalah Vicks Gob dalam sachet. Bentuk aplikasi yang nyaman memungkinkan Anda untuk menyiapkan minuman penyembuhan panas dengan rasa favorit Anda (lemon, rasa raspberry tersedia). Sachet cukup murah, tersedia di apotek mana pun dengan bagian dan kemasannya. Wix untuk flu dan pilek adalah obat kombinasi, terdiri dari semua yang Anda butuhkan.

    Parasetamol akan memiliki efek analgesik ringan dan menurunkan suhu dengan sempurna. Penting untuk diingat bahwa tubuh membunuh virus dan bakteri hanya setelah 38-39 derajat, sehingga suhu di bawah tidak dapat ditembak jatuh.

Setiap kantong adalah dosis tunggal untuk orang dewasa. Ini dilarutkan dalam air panas (bukan air mendidih), kemudian didinginkan hingga suhu yang dapat diterima untuk minum. Jika perlu, Anda dapat mengulanginya tidak lebih cepat dari setelah 4 atau 6 jam. Bubuk bisa dibeli untuk anak-anak, tetapi hanya dari 12 tahun. Untuk ibu hamil dan menyusui, bubuk ini dilarang.

Asterisk Flew: alat lama dalam format baru

Semua orang ingat toples merah kecil yang menyembuhkan dari semua masalah, yang hampir mustahil untuk dibuka. Asterisk flu adalah bubuk untuk larut dalam air panas yang membantu selama penyakit virus.

Persiapan kombinasi, terdiri dari daftar bahan standar (kecuali untuk komponen tambahan):

    parasetamol untuk suhu dan rasa sakit;

Asterisk flu dapat digunakan untuk mengobati gejala ODS, influenza, infeksi saluran pernapasan akut. Anda bisa mencampur minuman jadi dengan gula, tambahkan madu. Lebih baik menggunakan hingga 4 sachet per hari.

Tidak mungkin untuk menggabungkan pengobatan dan alkohol karena probabilitas tinggi pengembangan efek hepatotoksik.

Selama perawatan, Anda perlu membatasi aktivitas Anda, yang membutuhkan konsentrasi (bekerja, mengendarai mobil). Obat tersebut, ditambah dengan penyakitnya, dapat mengurangi kecepatan respons, rasa kantuk.

Maxicold Reno - obat anggaran untuk gejala flu

Bubuk terang atau gelap (perubahan warna normal) untuk menyiapkan minuman panas. Maxicold Reno dengan cepat menghilangkan semua tanda penyakit pernapasan yang tidak menyenangkan, membuat sistem kekebalan tubuh dapat bereaksi lebih cepat terhadap virus DNA.

Kantong biasanya dilarutkan dalam air yang sangat panas, lebih baik meminumnya di malam hari, di bawah selimut. Per hari Anda tidak perlu menggunakan lebih dari 3-4 dosis. Tas antivirus terdiri dari:

  • parasetamol;
  • feniramin maleat;
  • fenilefrin hidroklorida;
  • vitamin C;
  • komponen sekunder.

Obat ini adalah cara yang murah untuk mengatasi gejala-gejala kehidupan sehari-hari yang tidak menyenangkan dan memperburuk yang muncul selama pilek.

Untuk penderita diabetes, perlu diketahui bahwa setiap paket larut Maxicold Reno mengandung 13 gram gula (1,0 XE).

Obat flu ini tidak dapat dikombinasikan dengan alkohol (termasuk obat yang mengandung etanol) dan obat penenang.

Perbandingan Efisiensi Harga untuk 2018

Tabel ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat membandingkan semua bubuk yang paling murah dan efektif dan memilih yang terbaik untuk diri sendiri. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter umum Anda tentang kontraindikasi dan menyesuaikan dosis obat.

ANVIMAX

Kapsul P perusahaan agar-agar, ukuran No. 0, warna biru; isi kapsul adalah campuran bubuk dan butiran putih atau putih dengan warna krem ​​atau merah muda; benjolan diperbolehkan (10 lembar per bungkus).

Eksipien: pati pregelatinisasi - 9 mg, silikon dioksida koloid - 3 mg, laktosa monohidrat - 1,2 mg, magnesium stearat - 3,8 mg, polisorbat 80 - 3 mg.

Komposisi kapsul gelatin keras: gelatin - 94.795 mg, pewarna dipatenkan biru (E131) atau pewarna berlian biru (E133) - 0,265 mg, titanium dioksida (E171) - 1,94 mg.

Kapsul P keras agar-agar, ukuran No. 0, merah; isi kapsul adalah campuran bubuk dan butiran dari kuning ke kuning dengan semburat kehijauan dan warna putih, benjolan diperbolehkan (10 buah per bungkus).

Eksipien: pati kentang - 2,2 mg, magnesium stearat - 4,8 mg.

Komposisi kapsul gelatin keras: gelatin - 94.064 mg, pewarna kuning oksida besi (E172) - 0,97 mg, pewarna besi oksida merah (E172) - 0,485 mg, pewarna merah [Ponzo 4R] (E124) - 0,511 mg, titanium dioksida (E171) - 0,97 mg.

20 pcs. (10 caps. P blue dan 10 caps. P red) - paket sel kontur (2) - paket kardus.

◊ Tablet effervescent [dengan rasa dan aroma cranberry, dengan rasa dan aroma raspberry] dari warna pink muda hingga merah muda gelap dengan tambalan yang lebih terang dan lebih gelap, bundar, silinder datar, dengan permukaan kasar, dengan sisi, dengan bau khas; bercak warna kuning kehijauan diperbolehkan; higroskopis.

Eksipien: asam sitrat - 716 mg, natrium bikarbonat - 584 mg, sorbitol - 97,85 mg, makrogol (polietilen glikol 6000) - 75 mg, isoleusin - 75 mg, penyedap rasa cranberry atau raspberry (bubuk rasa makanan "Cranberry 924" atau "Raspberry 909" ") - 75 mg, acesulfame potassium - 20 mg, aspartame - 20 mg, povidone (povidone K30) - 3,75 mg, pewarna bit merah (E162) - 0,4 mg.

10 pcs. - tabung polypropylene (1) - kemasan kardus.

◊ Serbuk untuk persiapan larutan oral [cranberry, lemon, lemon dengan madu, raspberry, blackcurrant] dalam bentuk campuran bubuk dan butiran dari hampir putih menjadi kuning dengan semburat kehijauan, dengan bau khas (cranberry atau lemon, atau lemon dengan madu, atau raspberry, atau blackcurrant); butiran merah muda tunggal diizinkan; larutan yang disiapkan tidak berwarna atau dengan warna kekuningan, agak keruh, dengan bau khas (cranberry atau lemon, atau lemon dengan madu, atau raspberry, atau blackcurrant); partikel kuning yang tidak larut diizinkan.

Eksipien: aspartam - 30 mg, hypromellose - 10 mg, silikon dioksida koloidal - 20 mg, laktosa monohidrat - 4086 mg, perasa (cranberry atau lemon, atau lemon dan madu, atau raspberry, atau blackcurrant) - 21 mg.

5 g - tas, segel panas (3) - kemasan kardus.
5 g - kantong segel panas (6) - bungkus kardus.
5 g - kantong segel panas (12) - bungkus kardus.
5 g - kantong segel panas (24) - kemasan kardus.

Obat kombinasi memiliki efek antivirus, interferonogenik, antipiretik, analgesik, antihistamin, dan efek angioprotektif.

Parasetamol memiliki efek analgesik dan antipiretik.

Asam askorbat terlibat dalam pengaturan proses redoks, berkontribusi terhadap permeabilitas normal kapiler, pembekuan darah, regenerasi jaringan, memainkan peran positif dalam perkembangan reaksi kekebalan tubuh, mengkompensasi kekurangan vitamin C.

Kalsium glukonat, sebagai sumber ion kalsium, mencegah perkembangan peningkatan permeabilitas dan kerapuhan pembuluh darah, yang menyebabkan proses hemoragik pada influenza dan infeksi virus pernapasan akut, memiliki efek anti alergi (mekanisme tidak jelas).

Rimantadine memiliki aktivitas antivirus terhadap virus influenza A. Memblokir M2-Saluran virus influenza A, melanggar kemampuannya untuk memasuki sel dan melepaskan ribonucleoprotein, sehingga menghambat tahap paling penting dari replikasi virus. Menginduksi produksi interferon alfa dan gamma. Dengan virus influenza B, rimantadine memiliki efek anti-toksik.

Rutoside adalah angioprotektor. Mengurangi permeabilitas kapiler, pembengkakan dan peradangan, memperkuat dinding pembuluh darah. Ini menghambat agregasi dan meningkatkan derajat deformasi sel darah merah.

Loratadin - histamin N blocker1-reseptor, mencegah perkembangan edema jaringan yang terkait dengan pelepasan histamin.

Sedot dan distribusi

Penyerapannya tinggi. Menurut hasil studi klinis, parameter farmakokinetik parasetamol berikut ini ditetapkan: ketika menggunakan kapsul Cmaks plasma parasetamol dicapai dalam 1,20 ± 0,72 jam dan jumlah menjadi 5,01 ± 1,70 μg / ml, dengan penggunaan bubuk - dalam 0,7 ± 0,39 jam dan jumlah 4,79 ± 1,81 μg / ml.

Pengikatan protein plasma - 15%. Mendapat melalui BBB.

Metabolisme dan ekskresi

Dimetabolisme di hati dalam tiga cara utama: konjugasi dengan glukuronida, konjugasi dengan sulfat, oksidasi oleh enzim hati mikrosomal. Dalam kasus terakhir, metabolit antara toksik terbentuk, yang kemudian dikonjugasikan dengan glutathione, dan kemudian dengan sistein dan asam merkapturat. Isoenzim utama sitokrom P450 untuk jalur ini adalah isoenzim CYP2E1 (dominan), CYP1A2, dan CYP3A4 (peran sekunder). Ketika glutathione kekurangan, metabolit ini dapat menyebabkan kerusakan dan nekrosis hepatosit. Jalur metabolisme tambahan adalah hidroksilasi menjadi 3-hidroksi parasetamol dan metoksilasi menjadi 3-metoksi parasetamol, yang kemudian dikonjugasi dengan glukuronida atau sulfat. Pada orang dewasa, glukoronidasi terjadi. Metabolit parasetamol terkonjugasi (glukuronida, sulfat dan konjugat dengan glutathione) memiliki aktivitas farmakologis yang rendah (termasuk toksik).

Diekskresikan oleh ginjal sebagai metabolit, terutama konjugat, hanya 3% tidak berubah. Menurut hasil studi klinis T1/2 parasetamol adalah 3,04 ± 1,01 jam ketika mengambil obat dalam kapsul, 2,73 ± 0,76 jam - ketika mengambil obat dalam bentuk bubuk.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pasien usia lanjut mengurangi pembersihan obat dan meningkatkan T1/2.

Sedot dan distribusi

Diserap dari saluran pencernaan (terutama di jejunum). Penyakit pada saluran pencernaan (tukak lambung dan tukak duodenum, sembelit atau diare, infestasi cacing, giardiasis), penggunaan jus buah dan sayuran segar, minuman alkali mengurangi penyerapan asam askorbat dalam usus. Konsentrasi asam askorbat plasma biasanya sekitar 10-20 μg / ml. Saatnya mencapai Cmaks dalam plasma darah setelah pemberian oral - 4 jam.

Pengikatan protein plasma - 25%. Ini menembus dengan mudah ke dalam leukosit, trombosit, dan kemudian ke semua jaringan; konsentrasi terbesar dicapai di organ kelenjar, leukosit, hati dan lensa mata; menembus penghalang plasenta. Konsentrasi asam askorbat dalam leukosit dan trombosit lebih tinggi daripada di eritrosit dan dalam plasma. Dalam keadaan kekurangan, konsentrasi dalam leukosit menurun kemudian dan lebih lambat dan dianggap sebagai kriteria yang lebih baik untuk menilai defisit daripada konsentrasi dalam plasma.

Metabolisme dan ekskresi

Dimetabolisme terutama di hati menjadi deoksiaskorbat dan kemudian menjadi asam oksaloasetat dan askorbat 2-sulfat.

Diekskresikan oleh ginjal, melalui usus, dengan kemudian tidak berubah dan dalam bentuk metabolit.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Merokok dan penggunaan etanol mempercepat penghancuran asam askorbat (konversi menjadi metabolit tidak aktif), secara dramatis mengurangi cadangan dalam tubuh.

Ditampilkan selama hemodialisis.

Sekitar 1 / 5-1 / 3 kalsium glukonat yang diberikan secara oral diserap di usus kecil; Proses ini tergantung pada keberadaan ergocalciferol, pH, pola diet dan keberadaan faktor-faktor yang mampu mengikat ion kalsium. Penyerapan ion kalsium meningkat dengan kekurangannya dan penggunaan diet dengan kandungan ion kalsium yang berkurang.

Sekitar 20% diekskresikan oleh ginjal, sisanya (80%) - oleh usus.

Sedot dan distribusi

Setelah konsumsi hampir sepenuhnya diserap di usus. Penyerapannya lambat. Menurut hasil studi klinis, parameter farmakokinetik rimantadine berikut ini ditetapkan: ketika menggunakan kapsul Cmaks dalam plasma darah, dicapai dalam 4,53 ± 2,52 jam dan berjumlah 68,2 ± 26,6 ng / ml, ketika menggunakan obat dalam bentuk bubuk, dibutuhkan 5,28 ± 2,54 jam dan 69 ± 19,7 ng / ml.

Pengikatan protein plasma sekitar 40%. Vd - 17-25 l / kg. Konsentrasi dalam debit hidung 50% lebih tinggi daripada dalam plasma.

Metabolisme dan ekskresi

Dimetabolisme di hati. Lebih dari 90% diekskresikan oleh ginjal dalam waktu 72 jam, terutama dalam bentuk metabolit, 15% - tidak berubah. Menurut hasil studi klinis T1/2 rimantadine adalah 30,51 ± 9,83 jam ketika menggunakan obat dalam bentuk kapsul, 33,26 ± 12,76 jam - ketika menggunakan obat dalam bentuk bubuk.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Pada gagal ginjal kronis T1/2 meningkat 2 kali lipat. Pada pasien dengan insufisiensi ginjal dan pada manula, rimantadine dapat terakumulasi dalam konsentrasi toksik jika dosisnya tidak disesuaikan secara proporsional dengan penurunan CC. Hemodialisis memiliki efek kecil pada pembersihan rimantadine.

Saatnya mencapai Cmaks dalam plasma darah setelah pemberian oral - 1-9 jam.

Ini diekskresikan terutama dengan empedu dan pada tingkat lebih rendah oleh ginjal. T1/2 - 10-25 jam.

Sedot dan distribusi

Diserap dengan cepat dan sepenuhnya dari saluran pencernaan. Menurut hasil studi klinis, parameter farmakokinetik loratadine berikut ini ditetapkan: ketika menggunakan obat dalam bentuk kapsul Cmaks dalam plasma darah, dicapai setelah 2,92 ± 1,31 jam dan berjumlah 2,36 ± 1,53 ng / ml, dengan penggunaan obat dalam bentuk bubuk, setelah 3,28 ± 1,25 jam dan jumlah 1,85 ± 0,95 ng / ml.

Pengikatan protein plasma - 97%. Tidak menembus BBB.

Metabolisme dan ekskresi

Dimetabolisme di hati untuk membentuk metabolit aktif descarboethoxyloratadine dengan partisipasi isoenzim sitokrom CYP3A4 dan pada tingkat lebih rendah CYP2D6.

Diekskresikan oleh ginjal dan dengan empedu. Menurut hasil studi klinis T1/2 loratadine ketika mengambil kapsul sama dengan 12,36 ± 6,84 jam, dengan penggunaan obat dalam bentuk bubuk - 11,29 ± 5,52 jam.

Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus

Cmaks pada orang tua meningkat sebesar 50%.

Pada pasien dengan gagal ginjal kronis dan selama hemodialisis, farmakokinetik sebenarnya tidak berubah.

- pengobatan etiotropik influenza tipe A;

- pengobatan gejala pilek, flu, dan infeksi virus pernapasan akut, disertai demam, menggigil, hidung tersumbat, sakit tenggorokan, sakit pada persendian dan otot, sakit kepala.

- Hipersensitif terhadap satu atau lebih komponen yang membentuk obat;

- lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan pada fase akut;

- penyakit kelenjar tiroid;

- penyakit akut pada ginjal, hati (glomerulonefritis akut, pielonefritis akut, hepatitis akut), atau eksaserbasi penyakit kronis organ-organ ini;

- hiperkalsemia, hiperkalsiuria berat;

- penerimaan simultan glikosida jantung (risiko aritmia);

- Intoleransi laktosa, defisiensi laktase, malabsorpsi glukosa-galaktosa;

- intoleransi fruktosa (untuk tablet efervesen);

- Phenylketonuria (untuk tablet serbuk dan effervescent);

- periode menyusui;

- Usia anak-anak hingga 18 tahun.

Hal ini diperlukan untuk menggunakan obat dengan hati-hati dan membatasi penggunaannya pada epilepsi, aterosklerosis serebral, diabetes mellitus, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat, hemochromatosis, anemia sideroblastik, talasemia, hiperoksaluria, urolitiasis, dehidrasi, dan perkembangan hormon, perkembangan hormon, perkembangan hormonal, perkembangan hormonal, perkembangan hormonal, perkembangan hormonal, pengembangan hormon, dan dehidrogenase. malabsorpsi, kalsium nefrourolitiasis (dalam sejarah), hiperkalsiuria; serta pada pasien usia lanjut dengan hipertensi arteri (risiko stroke hemoragik meningkat, karena rimantadine, yang merupakan bagian dari obat).

Tablet effervescent juga harus diresepkan dengan hati-hati, dengan pemberian MAO inhibitor secara simultan atau sebelumnya, antidepresan trisiklik, dalam waktu 2 minggu; penggunaan simultan obat-obatan yang dapat mempengaruhi hati (misalnya, penginduksi enzim hati mikrosomal); dalam pengobatan pasien dengan pembentukan berulang batu ginjal urat, dengan penyakit ganas progresif, asma bronkial.

Obat ini diminum secara oral setelah makan.

Kapsul harus dicuci dengan air.

Serbuk (isi 1 sachet) harus dilarutkan dalam 1/2 gelas (100 ml) air matang hangat dan diaduk. Solusi yang dihasilkan harus dikonsumsi segera setelah persiapan.

Tablet effervescent harus dilarutkan dalam ½ gelas air hangat matang dan diaduk; Solusi yang dihasilkan harus dikonsumsi segera setelah persiapan.

Orang dewasa menunjuk 1 kapsul P biru dan 1 kapsul P merah (dosis tunggal) atau 1 sachet bubuk atau 1 tab effervescent. 2-3 kali / hari. Interval antara dosis obat - 4-6 jam.

Obat harus diminum dalam waktu 3-5 hari (tidak lebih dari 5 hari) sampai gejala penyakit menghilang. Dengan tidak adanya peningkatan kesejahteraan, pasien harus berhenti menggunakan obat dan berkonsultasi dengan dokter.

Pada bagian dari sistem saraf: lekas marah, mengantuk, tremor, hiperkinesia, pusing, sakit kepala, pembilasan darah ke wajah.

Pada bagian dari sistem pencernaan: kerusakan pada selaput lendir lambung dan duodenum, dispepsia, selaput lendir kering di mulut, kurang nafsu makan, perut kembung, diare.

Pada bagian dari sistem kemih: pollakiuria sedang.

Dari sistem hemopoietik: perubahan parameter darah (kontrol diperlukan).

Pada bagian dari sistem endokrin: penghambatan fungsi aparatus insular pankreas (hiperglikemia, glikosuria).

Reaksi alergi: angioedema, syok anafilaksis, ruam kulit, pruritus, urtikaria.

Pada bagian kulit: Sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), pustus eksantmatis generalisata akut.

Lain-lain: penghambatan fungsi aparatus insular pankreas (hiperglikemia, glikosuria).

Pengalaman penggunaan pasca-pendaftaran: selama penggunaan AnviMax, kasus angioedema, pra-tidak sadar, demam, menurunkan tekanan darah, urtikaria, pruritus, eritema, gangguan pendengaran, dan sakit tenggorokan dijelaskan.

Jika salah satu efek samping yang ditunjukkan dalam instruksi diperparah atau efek samping lain yang tidak ditunjukkan dalam instruksi dicatat, pasien harus segera memberi tahu dokter.

Gejala: selama 24 jam pertama setelah pemberian - pucat pada kulit, mual, diare, muntah, nyeri di daerah epigastrium; pelanggaran metabolisme glukosa, asidosis metabolik, takikardia, aritmia, sakit kepala, eksaserbasi penyakit kronis bersamaan. Gejala fungsi hati yang abnormal dapat muncul 12-48 jam setelah overdosis. Pada gagal hati overdosis berat dengan ensefalopati progresif, koma; gagal ginjal akut dengan nekrosis tubular (termasuk tidak adanya kerusakan hati yang parah).

Ambang batas overdosis dapat diturunkan pada pasien usia lanjut, pasien yang menggunakan obat tertentu (misalnya, penginduksi enzim hati mikrosomal), alkohol, atau mereka yang menderita kekurangan gizi.

Pengobatan: pengenalan kelompok-SH dan prekursor sintesis glutathione-metionin dalam 8-9 jam setelah overdosis dan asetilsistein - dalam 8 jam Lavage lavage, terapi simtomatik. Kebutuhan akan tindakan terapi tambahan (pengenalan metionin lebih lanjut, asetilsistein) ditentukan tergantung pada konsentrasi parasetamol dalam darah, serta waktu yang berlalu setelah pemberiannya.

Parasetamol mengurangi kemanjuran obat urikosurik.

Penggunaan parasetamol secara bersamaan dalam dosis tinggi meningkatkan efek obat antikoagulan.

Induktor oksidasi mikrosomal dalam hati (fenitoin, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik), obat etanol dan hepatotoksik meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, yang memungkinkan untuk mengembangkan keracunan parah bahkan dengan dosis rendah yang kecil.

Dengan penggunaan simultan dengan metoclopramide dapat meningkatkan tingkat penyerapan parasetamol.

Penggunaan barbiturat dalam waktu lama mengurangi efektivitas parasetamol.

Inhibitor oksidasi mikrosomal mengurangi risiko aksi hepatotoksik.

Rimantadine meningkatkan efek stimulasi kafein.

Cimetidine mengurangi pembersihan rimantadine sebesar 18%.

Asam askorbat meningkatkan konsentrasi benzylpenisilin dalam darah.

Ini meningkatkan penyerapan persiapan besi di usus (mengubah besi besi menjadi besi); dapat meningkatkan ekskresi zat besi saat menggunakan dengan deferoxamine.

Meningkatkan risiko kristaluria dalam pengobatan salisilat dan sulfonamid kerja pendek, memperlambat ekskresi asam ginjal, meningkatkan ekskresi obat yang mengalami reaksi alkali (termasuk alkaloid).

Mengurangi konsentrasi dalam darah kontrasepsi oral.

Meningkatkan pembersihan etanol secara keseluruhan, yang pada gilirannya mengurangi konsentrasi asam askorbat dalam tubuh.

Dengan penggunaan simultan mengurangi efek chronotropic isoprenaline.

Barbiturat dan primidon meningkatkan ekskresi asam askorbat dalam urin.

Mengurangi efek terapeutik dari obat-obatan antipsikotik (neuroleptik) - turunan fenotiazin.

Mengurangi reabsorpsi tubular dari amfetamin dan antidepresan trisiklik.

Inhibitor CYP3A4 dan CYP2D6 meningkatkan konsentrasi loratadine dalam darah.

Durasi penggunaan - tidak lebih dari 5 hari.

Jangan menggunakan obat di hadapan tumor metastasis.

Pasien yang menyalahgunakan alkohol harus berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai pengobatan dengan obat, karena parasetamol dapat memiliki efek merusak pada hati.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme

Selama periode perawatan, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan berbahaya lainnya yang membutuhkan peningkatan konsentrasi dan kecepatan psikomotorik.

Penggunaan obat ini dikontraindikasikan jika terjadi gagal ginjal, penyakit ginjal akut (glomerulonefritis akut, pielonefritis akut), atau eksaserbasi penyakit ginjal kronis, nephrourolithiasis.

Dengan hati-hati harus menggunakan obat untuk kalsium nefrolurithiasis (dalam sejarah).

Obat harus digunakan dengan hati-hati pada pasien usia lanjut dengan hipertensi arteri (risiko stroke hemoragik meningkat, karena rimantadine, yang merupakan bagian dari obat).

Kapsul dan bubuk harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak, di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Tablet effervescent harus dijauhkan dari jangkauan anak-anak pada suhu di atas 25 ° C.

Umur simpan kapsul dan tablet effervescent adalah 2 tahun, bubuk untuk mempersiapkan solusi untuk pemberian oral adalah 30 bulan. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Tablet Remantadin - petunjuk penggunaan, apa yang membantu, komposisi dan analog

Remantadin adalah obat antivirus sintetis yang, pada kenyataannya, merupakan turunan adamantane. Ini memiliki efek antitoksik yang jelas. Petunjuk penggunaan Remantandina menunjukkan bahwa obat ini ditujukan untuk pengobatan dan pencegahan influenza dan ensefalitis virus yang ditularkan melalui kutu pada orang dewasa dan anak-anak di atas 7 tahun.

Bentuk komposisi dan rilis

Remantadin (Remantadin) adalah obat antivirus yang berasal dari adamantane. Unsur aktif adalah bubuk kristal putih yang larut dengan baik dalam alkohol dan buruk dalam air. Komposisi elemen tambahan obat tergantung pada bentuk pelepasan.

Harap dicatat: ada nama lain dari agen antivirus yang dimaksud - rimantadine. Masing-masing digunakan secara aktif di antara dokter dan pasien.

  • Pati Jagung
  • Magnesium stearat.
  • Laktosa monohidrat.
  • Silikon dioksida koloidal anhidrat.
  • Kapsul 100 mg. gelatin padat, ukuran No. 0, putih; pada 10 buah dalam lepuh, dalam kemasan karton 1 atau 3 bungkus.
  • Tablet 50 mg. Dikemas dalam kemasan blister 10 buah. Paket karton berisi 2 lepuh dengan pil, serta instruksi untuk penggunaan obat.

Tindakan farmakologis

Penyerapan rimantadine terjadi di usus dengan tingkat yang cukup rendah. Netralisasi obat terjadi di hati, ekskresi - dengan bantuan ginjal. Konsentrasi maksimum diamati dalam sekresi hidung.

Konsentrasi maksimum zat aktif dalam darah mengurangi penerimaan simultan parasetamol dan asam asetilsalisilat.

Waktu paruh (waktu eliminasi dari tubuh setengah dari seluruh dosis) rata-rata 24-36 jam (jika aktivitas fungsional ginjal terganggu, waktu paruh obat diperpanjang).

Remantadin aktif terhadap virus ensefalitis tick-borne, serta influenza A. Obat ini memiliki efek antitoksik dan imunomodulator pada tubuh manusia.

Efisiensi terbesar diamati pada tahap awal infeksi tubuh. Untuk melawan virus pada orang-orang dari kelompok usia yang berbeda lebih efektif, para ilmuwan melakukan studi khusus dan meningkatkan sifat-sifat rimantadine.

Prinsip rimantadine dalam tubuh:

  • mencegah penetrasi virus ke dalam sel yang sehat - ini memberi alasan untuk mempertimbangkan obat yang dipertimbangkan sebagai agen profilaksis yang efektif;
  • memblokir pelepasan virus dari sel - ini berkontribusi pada pengurangan yang signifikan dalam jumlah total agen virus dalam tubuh.

Apa yang membantu rimantadine?

Rimantadine, dari pil apa ini? Agen antivirus ini, mekanisme utama yang menghambat tahap awal reproduksi virus setelah memasuki sel, menghambat transmisi materi genetik virus ke dalam sitoplasma sel.

Obat ini mengurangi risiko influenza, dan jika ada, mendorong pemulihan yang cepat. Remantadin juga digunakan untuk mencegah ensefalitis tick-borne.

Indikasi:

  • Gunakan obat yang paling tepat untuk pengobatan dan pencegahan influenza tipe A.
  • Pada musim dingin dan selama epidemi, dianjurkan untuk minum obat untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan untuk melawan pilek.
  • Remantadin dalam beberapa kasus dapat diresepkan oleh dokter sebagai obat profilaksis terhadap etiologi virus.

Obat ini efektif dalam kontak dengan pasien selama epidemi influenza. Tetapi kemunculan virus yang resistan terhadap rimantadine adalah mungkin.

Instruksi untuk digunakan

Cara mengambil pasien rimantadine, dokter menentukan. Usia pasien, karakteristik individu, dan adanya penyakit lain mempengaruhi rejimen, rejimen dan lamanya pengobatan.

  • Obat ini ditujukan untuk pemberian oral. Tablet harus ditelan utuh, tanpa mengunyah dan minum air.
  • Tablet harus diminum sebelum makan.
  • Efek yang paling menonjol adalah dalam 48 jam pertama penyakit, jadi penting untuk memulai terapi obat sesegera mungkin pada tanda-tanda pertama penyakit.

Sebelum mengambil rimantadine, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Rimantadine

Rimantadine: petunjuk penggunaan dan ulasan

Nama latin: Rimantadine

Kode ATX: J05AC02

Bahan aktif: rimantadine (rimantadine)

Pabrikan: Pabrik Farmasi Kimia Irbit, JSC (Rusia), Biosintesis (Rusia), Usolye-Sibirsky HFZ, JSC (Rusia), PharmVILAR NPO (Rusia), Moskhimphampreparaty mereka. N. Semashko (Rusia), Ozon, LLC (Rusia), Evrofarm, CJSC (Rusia), Tatkhimpharmpreparaty, OAO (Rusia), Marbiofarm (Rusia)

Aktualisasi deskripsi dan foto: 11/23/2018

Harga di apotek: dari 22 rubel.

Rimantadine adalah agen antivirus.

Bentuk dan komposisi rilis

Bentuk sediaan - tablet: bulat, berwarna putih atau hampir putih, dengan facet, mungkin ada risiko (10, 20 atau 30 pcs. Dalam lepuh, dalam kemasan karton 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 atau 10 bungkus; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 atau 100 buah dalam kaleng plastik, dalam satu bundel kardus 1 kaleng; kemasan untuk rumah sakit - dalam kotak kardus berisi 200, 400, 500, 600, 800, 1000 bungkus blister).

Bahan 1 tablet:

  • bahan aktif: rimantadine hydrochloride - 50 mg;
  • eksipien (mungkin sedikit berbeda dari produsen yang berbeda): kalsium stearat, laktosa monohidrat, bedak, pati kentang.

Sifat farmakologis

Farmakodinamik

Rimantadine adalah agen antivirus yang berasal dari adamantane. Efektif dengan berbagai jenis virus influenza A (terutama A2).

Karena struktur polimer, rimantadine diedarkan dalam tubuh untuk waktu yang lama, sehingga obat ini digunakan tidak hanya untuk pengobatan, tetapi juga untuk pencegahan influenza.

Rimantadine menghambat tahap awal reproduksi spesifik virus (setelah penetrasi ke dalam sel dan sebelum transkripsi awal RNA).

Rimantadine adalah basa lemah. Tindakannya adalah karena kemampuan untuk meningkatkan pH endosom, yang memiliki membran vakuola dan mengelilingi partikel virus setelah mereka memasuki sel. Dengan demikian, zat obat mencegah pengasaman dalam vakuola ini, dengan demikian menghalangi fusi amplop virus dengan membran endosom dan, sebagai hasilnya, mengganggu transkripsi genom virus, yaitu, mencegah transfer bahan genetik virus ke dalam sitoplasma sel.

Ketika mengambil rimantadine dalam dosis harian 200 mg selama 2-3 hari sebelum dan dalam 6-7 hari setelah perkembangan gejala klinis influenza A, kejadian, keparahan gejala dan tingkat reaksi serologis berkurang. Beberapa efek terapi dari obat ini dimungkinkan jika diminum dalam 18 jam berikutnya setelah tanda-tanda pertama flu.

Farmakokinetik

Setelah pemberian oral, rimantadine secara perlahan tetapi hampir sepenuhnya diserap di usus. Terkait dengan protein plasma sekitar 40%. Volume distribusinya adalah 17-25 l / kg pada orang dewasa, 289 l / kg pada anak-anak.

Dalam sekresi hidung konsentrasi obat adalah 50% lebih tinggi daripada dalam plasma darah. Konsentrasi plasma maksimum: 181 ng / ml - ketika mengambil dosis harian 100 mg, 416 ng / ml - ketika mengambil dosis harian 200 mg.

Metabolisme terpapar di hati. Diekskresikan oleh ginjal terutama dalam bentuk metabolit (75-85%), sebagian dalam bentuk tidak berubah (15%). Waktu paruh eliminasi adalah 24-36 jam, tetapi berlipat ganda pada pasien dengan gagal ginjal kronis bersamaan.

Pada gagal ginjal dan pada pasien usia lanjut, penumpukan rimantadine dalam konsentrasi toksik dimungkinkan, jika dosisnya tidak disesuaikan secara proporsional dengan penurunan bersihan kreatinin.

Indikasi untuk digunakan

Menurut petunjuk, rimantadine digunakan untuk perawatan dini dan pencegahan influenza A pada anak-anak berusia 7 tahun dan orang dewasa.

Pemberian profilaksis direkomendasikan setelah kontak dengan orang yang sakit (direkomendasikan untuk setidaknya 10 hari), dalam hal infeksi menyebar secara kolektif tertutup, dan juga ketika ada risiko morbiditas yang tinggi selama epidemi flu.

Kontraindikasi

  • penyakit ginjal akut dan kronis;
  • penyakit hati akut;
  • tirotoksikosis;
  • malabsorpsi glukosa-galaktosa, defisiensi laktase, intoleransi laktosa;
  • anak-anak hingga 7 tahun;
  • periode kehamilan dan menyusui;
  • adanya hipersensitivitas terhadap komponen obat.

Dengan hati-hati, antivirus harus digunakan pada penyakit pada saluran pencernaan, gagal hati, hipertensi, aterosklerosis serebral, epilepsi (dalam sejarah, termasuk), serta di usia tua.

Instruksi penggunaan Rimantadina: metode dan dosis

Tablet rimantadine diminum, setelah makan, dengan air.

Rejimen dosis profilaksis yang direkomendasikan:

  • orang dewasa: 50 mg sehari sekali hingga 30 hari;
  • anak-anak dari 7 tahun: 50 mg sekali sehari, hingga 15 hari.

Durasi masuk ditentukan oleh situasi epidemiologis.

Dengan flu, Anda harus mulai minum Rimantadine dalam 24-48 jam pertama setelah gejala pertama penyakit muncul.

Rejimen obat untuk orang dewasa dan remaja dari 14 tahun ke hari:

  • Hari 1 - 100 mg 3 kali sehari atau 300 mg sekali;
  • Hari ke-2 - 100 mg 2 kali sehari;
  • Hari ke-3 - 100 mg 2 kali sehari;
  • Hari ke-4 - 100 mg 1 kali sehari;
  • Hari ke-5 - 100 mg 1 kali per hari.

Untuk perawatan medis anak-anak dari usia 7 tahun, dosis ditentukan tergantung pada usia:

  • 7-10 tahun - 50 mg dua kali sehari;
  • Berusia 10–14 tahun - 50 mg 3 kali sehari.

Durasi perawatan juga 5 hari.

Pasien lanjut usia dan pasien dengan insufisiensi ginjal / hati kronis yang bersamaan, serta orang yang menderita epilepsi, diresepkan 100 mg sekali sehari untuk perawatan rimantadine influenza.

Efek samping

  • sistem pernapasan: sesak napas, batuk, bronkospasme;
  • sistem saraf: gangguan gerakan, kelelahan, sakit kepala, insomnia, gangguan konsentrasi, kebingungan, suasana hati tertekan, mudah tersinggung, hiperkinesia, kantuk, halusinasi, pusing, tremor, euforia, kejang-kejang;
  • dari saluran pencernaan: kekeringan mukosa mulut, kehilangan nafsu makan, mual, diare, sakit perut, muntah, pencernaan yg terganggu;
  • pada bagian dari sistem kardiovaskular: kehilangan kesadaran, kecelakaan serebrovaskular, hipertensi arteri, blok jantung (gangguan irama jantung), takikardia, detak jantung, gagal jantung;
  • pada bagian indera: kehilangan atau perubahan bau, tinitus;
  • lainnya: kelelahan, ruam.

Overdosis

Gejala: aritmia, halusinasi, agitasi. Kulit kering, sakit mata, robek mata, radang mukosa mulut, berkeringat, sembelit, peningkatan buang air kecil, demam juga mungkin terjadi.

Ukuran pertama pada overdosis adalah lavage lambung. Pengobatan simtomatik lebih lanjut, termasuk pemeliharaan fungsi tubuh yang vital. Dalam kasus pengembangan gejala negatif dari sistem saraf, pemberian Physostigmine intravena diindikasikan (1,2 mg untuk orang dewasa dan 0,5 mg untuk anak-anak), jika perlu, obat diberikan kembali (tidak lebih dari 2 mg / jam). Hapus sebagian rimantadine menggunakan hemodialisis.

Instruksi khusus

Obat harus diminum untuk pencegahan influenza setelah kontak dengan anggota keluarga yang sakit. Namun, itu kurang efektif untuk penggunaan profilaksis dalam keluarga, di mana orang dengan flu mengambil rimantadine untuk tujuan profilaksis, yang mungkin disebabkan oleh penularan virus yang kebal terhadap aksinya.

Dengan virus influenza B, rimantadine memiliki aktivitas antitoksik.

Selama masa pengobatan antivirus dapat memperburuk penyakit kronis yang ada. Orang lanjut usia dengan hipertensi arteri meningkatkan kemungkinan stroke hemoragik. Pasien dengan riwayat epilepsi dan terapi antikonvulsan memiliki peningkatan risiko kejang kejang. Dalam kasus seperti itu, Rimantadine diberikan dalam dosis harian 100 mg secara bersamaan dengan terapi antikonvulsan.

Pertimbangan harus diberikan pada kemungkinan munculnya virus yang resistan terhadap obat.

Berdampak pada kemampuan mengendarai kendaraan bermotor dan mekanisme yang kompleks

Karena risiko efek samping dari sistem saraf pusat selama seluruh periode penggunaan obat, perawatan harus diambil ketika melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan tingkat reaksi (termasuk kendaraan mengemudi).

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Tablet rimantadine dikontraindikasikan untuk digunakan sepanjang masa kehamilan dan menyusui.

Gunakan di masa kecil

Bentuk sediaan obat ini tidak dimaksudkan untuk pengobatan anak di bawah usia 7 tahun.

Dalam kasus gangguan fungsi ginjal

Kehadiran penyakit ginjal akut dan kronis merupakan kontraindikasi untuk penggunaan Rimantadine.

Pada insufisiensi ginjal, dosis dikurangi secara proporsional dengan tingkat pembersihan kreatinin.

Dengan fungsi hati yang tidak normal

Dalam kasus penyakit hati akut, tujuan obat ini dilarang. Untuk gagal hati, agen harus digunakan dengan hati-hati.

Gunakan di usia tua

Pasien lanjut usia selama perawatan harus di bawah pengawasan medis yang ketat. Diperlukan pengurangan dosis.

Interaksi obat

Rimantadine mengurangi efek obat antiepilepsi.

Efek obat lain pada efek rimantadine:

  • adsorben, pelapis dan pengikat mengurangi daya serap;
  • Cimetidine mengurangi clearance hingga 18%;
  • asam asetilsalisilat dan parasetamol mengurangi konsentrasi maksimum (masing-masing 10 dan 11%);
  • zat pengoksidasi urin (termasuk amonium klorida, natrium bikarbonat, diacarb, asetazolamid, asam askorbat), meningkatkan ekskresi ginjal dan, sebagai hasilnya, mengurangi efeknya.

Analog

Analog dari Rimantadine adalah: Orvirem, Remantadin, Rimantadine Avexima, Rimantadine Actitab.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, terlindung dari cahaya, jauh dari jangkauan anak-anak pada suhu hingga 25 ° C.

Umur simpan - 3 atau 5 tahun (tergantung produsennya).

Ketentuan penjualan farmasi

Dijual tanpa resep.

Ulasan Rimantadine

Menurut ulasan, Rimantadine adalah agen antivirus yang efektif baik dalam pengobatan influenza pada tahap awal dan untuk pencegahannya setelah kontak dengan pasien atau setelah tinggal dalam kelompok tertutup di mana terdapat flu.

Keuntungan tambahan termasuk harga obat yang murah dan tolerabilitasnya yang baik. Efek samping, menurut ulasan pasien, jarang terjadi dan biasanya dalam kasus intoleransi individu.

Harga Rimantadine di apotek

Harga perkiraan Rimantadine untuk paket 20 tablet adalah 29-54 rubel.