Obat anti-TB: daftar yang terbaik

TBC adalah penyakit berbahaya dan menular yang sangat sulit diobati dalam bentuk lanjut. Semakin cepat penyakit terungkap, semakin baik prognosisnya. Dengan pilihan obat anti-TB yang tepat, interaksi aktif antara pasien dan dokter, dimungkinkan untuk mencapai pemulihan total dalam beberapa bulan. Sebaliknya, proses dapat berlangsung selama bertahun-tahun, tanpa memberikan hasil positif.

Jenis obat 1 baris

Pemilihan rejimen obat untuk pengobatan TB dimulai setelah diagnosis yang akurat dan didasarkan pada banyak faktor.

Orang sehat yang bersentuhan dengan pasien dengan bentuk terbuka akan ditawari terapi pencegahan, yang bisa ditinggalkan.

Jika penyakit ini didiagnosis untuk pertama kalinya, penyakit ini mulai diobati dengan zat-zat dari baris pertama, termasuk obat-obatan antibakteri sintetik dan obat-obatan yang berasal dari alam. Mereka adalah:

• memiliki aktivitas terbesar melawan tongkat Koch;
• memiliki efek toksik minimal pada tubuh;
• dirancang untuk penggunaan jangka panjang.

Menurut para dokter dan pasien, yang paling efektif dalam perawatan adalah:

Mereka biasanya diresepkan sebagai obat esensial, dan 2-3 digunakan pada saat yang sama untuk meningkatkan efektivitas. Ini mengurangi kemungkinan kecanduan.

Munculnya berbagai efek samping obat anti-TB cukup umum.

Dana baris kedua

Jika obat dari kelompok pertama tidak memungkinkan, gunakan tambahan. Mereka termasuk baris kedua. Zat memiliki toksisitas yang lebih tinggi dan dampak yang lebih kecil pada patogen. Penggunaan jangka panjang, yang hanya diperlukan dalam pengobatan tuberkulosis (rata-rata 10 bulan), dapat mempengaruhi kesehatan hati dan seluruh organisme secara negatif. Obat-obatan semacam itu diresepkan, dalam kasus-kasus di mana sangat diperlukan.

Dengan penggunaan jangka panjang dari obat anti-TB dari baris pertama, mikobakteri memperoleh resistensi terhadap zat, mereka tidak lagi bekerja dengan kekuatan penuh, oleh karena itu, agen ini digantikan oleh yang lain.

Obat lini kedua meliputi:

• PAS.
• "Protionamide".
• "Ofloxacin".
• "Kanamycin".
• "Ethionamide".
• Capreomycin.
• Amikacin.
• "Cycloserine".
• "Ciprofloxacin".

Kadang-kadang obat anti-TB lini kedua harus digunakan jika pasien telah terinfeksi dengan mikobakteri, yang sudah resisten terhadap pengobatan utama, atau reaksi alergi terhadapnya telah diamati.

Bergantung pada bukti, obat-obatan ini dapat digunakan bersama atau secara terpisah dari aset tetap.

Cadangan

Ketika penggunaan kedua kelompok tidak mungkin sesuai dengan indikasi, pasien diberi resep zat yang memiliki toksisitas yang diucapkan dan memiliki efek yang lebih kecil pada mikobakterium daripada isoniazid dan rifampisin yang populer.

Grup ini termasuk:

Obat-obatan baru

Kemajuan tidak berhenti. Para ilmuwan secara teratur melakukan penelitian, menciptakan obat anti-TB baru.

Prestasi terbaru meliputi:

1. Perchlozone. Dia muncul di apotek tuba sejak awal 2013. Dibandingkan dengan agen lain yang menekan aktivitas mikobakteri, ia memiliki toksisitas minimal dan tingkat efektivitas yang tinggi. Mekanisme aksi yang tepat belum diketahui. Gunakan pada anak-anak, selama kehamilan dan menyusui termasuk dalam daftar kontraindikasi. Gagal ginjal dan hati yang parah - juga. Harganya mulai dari 20.000 rubel. di apotek Moskow.
2. "Sirturo". Bedakvilin dari kelompok diarylquinolines bertindak sebagai zat aktif. Obat itu ada dalam daftar obat anti-TB generasi baru. Dibuat pada tahun 2014, dan sejak saat itu telah memantapkan dirinya dengan baik sebagai bagian dari terapi penyakit yang kompleks. Dinamika positif diamati setelah bulan ketiga penggunaan. Itu mahal, harga untuk kemasan di apotek berbeda adalah 2.000 hingga 4.000 euro.
3. "Mikobutin". Antibiotik sintetis yang menghancurkan segala bentuk TBC, termasuk tidak aktif dan resisten. Informasi tentang keamanan penggunaan selama kehamilan, menyusui dan anak-anak tidak, karena studi tentang zat ini terus berlanjut. Harganya sekitar 25.000 per bungkus 30 pcs. Per hari ditentukan 1 tablet.

Ada beberapa ulasan tentang obat baru, sebagian besar pasien tidak mengambil risiko untuk mendapatkannya, karena sedang dalam pengembangan dan sangat mahal. Mereka yang masih mengambil risiko mengklaim bahwa penyakit ini dikalahkan dalam 2-3 bulan, sedangkan obat lini pertama standar dalam kebanyakan kasus mulai bertindak tidak lebih awal dari setelah 6 bulan.

Obat tambahan dan perbedaan klasifikasi

Obat anti-TB kombinasi, termasuk 2-4 zat dari baris pertama, telah membuktikan diri dengan baik. Ini adalah:

Klasifikasi di atas paling populer, namun, di Uni Internasional melawan Tuberkulosis, kelompok pertama hanya mencakup produk berbasis isoniazid dan rifampisin.

Mereka berhubungan dengan kelompok kedua:

Mereka dianggap sedang-efisien.

Dan pada kelompok ketiga zat memiliki efisiensi rendah, yaitu:

Berdasarkan klasifikasi yang berbeda seperti itu, dapat disimpulkan bahwa prinsip-prinsip pengobatan tuberkulosis sangat bervariasi. Di Rusia, opsi pertama diambil sebagai basis.

"Rifampicin"

Obat ini memiliki efek nyata pada banyak mikroorganisme gram positif. Aktif terhadap sebagian besar mikobakteri, termasuk yang atipikal.

Ketika digunakan sebagai monopreparasi, obat ini cepat menimbulkan kecanduan, dan efek terapeutiknya berkurang, oleh karena itu, untuk pengobatan TB dikombinasikan dengan zat lain dari baris pertama atau kedua, kadang-kadang digunakan dalam kombinasi dengan dana cadangan.

Indikasi untuk menggunakan "Rifampicin" - semua bentuk TBC, termasuk kekalahan mikobakterium otak.

Tidak diresepkan untuk:

• lesi parah pada hati, ginjal;
• semua jenis hepatitis;
• berbagai jenis penyakit kuning;
• kehamilan dalam 1 trimester.

Penerimaan yang cermat dimungkinkan:

• hamil dalam 2 dan 3 trimester;
• anak kecil;
• sakit alkoholisme;
• Terinfeksi, menerima protease.

Obat dapat memiliki banyak efek samping, di antaranya ada pelanggaran pada bagian dari:

1. Organ-organ saluran pencernaan (mual, muntah, mulas, sembelit, diare, kolitis, kerusakan pankreas).
2. Sistem endokrin (dismenore).
3. SSP (sakit kepala, kehilangan keseimbangan, pusing, inkoordinasi).
4. Jantung dan pembuluh darah (penurunan tekanan darah, radang dinding vena).
5. Ginjal (nekrosis tubulus ginjal, nefritis, gangguan fungsi organ dengan berbagai tingkat keparahan).
6. Sistem peredaran darah (trombositopenia, peningkatan eosinofil, leukopenia, anemia).
7. Hati (hepatitis, peningkatan bilirubin dan transaminase).

Pada beberapa pasien, intoleransi individu diamati, yang dapat diekspresikan dengan adanya:

• ruam kulit;
• Edema Quincke;
• gangguan fungsi pernapasan.

Dalam hal ini, "Rifampicin" harus diganti.

Selama terapi, pasien mungkin memperhatikan pewarnaan semua cairan biologis dalam warna kemerahan. Dokter mengklaim bahwa tidak ada yang mengerikan dalam hal ini. Ini bukan darah, tetapi hanya efek samping dari agen yang secara aktif menembus air liur, urin, dan dahak.

Penerimaan simultan dengan:

• glukokortikoid - efektivitasnya menurun;
• isoniazid - meningkatkan efek toksik pada hati;
• kontrasepsi oral - meningkatkan kemungkinan kehamilan yang tidak diinginkan (yang tidak dapat diterima selama pengobatan tuberkulosis);
• koagulan tidak langsung - kemunduran dalam efek terapi yang terakhir;
• pirazinamid - mempengaruhi konsentrasi rifampisin dalam serum.

Ulasan pengobatan sangat berbeda. Beberapa pasien memiliki efek yang nyata dan pemulihan yang cepat, yang lain melaporkan banyak efek samping, terutama dari hati. Banyak yang memperhatikan bahwa selama resepsi sistem kekebalan tubuh rusak parah, ada masalah dengan pertumbuhan flora jamur.

Dokter menganggap antibiotik spektrum luas cukup efektif dan menyatakan bahwa penurunan kesejahteraan dapat diamati baik dengan adanya rifampisin dan zat tambahan. Paling sering, efek samping diamati pada individu yang melewatkan teknik kapsul.

Indikasi untuk penggunaan rifampisin termasuk kemungkinan penggunaannya sebagai agen profilaksis.

"Isoniazid"

Termasuk dalam kelompok hidrazida. Ini memiliki efek bakteriostatik pada semua bentuk TBC pada tahap aktif dan bakterisida pada tongkat saat istirahat.

Ini mungkin diresepkan sebagai agen profilaksis untuk anak-anak dengan tes Mantoux dengan diameter lebih dari 5 mm, atau untuk orang yang telah melakukan kontak dengan pasien dengan bentuk penyakit yang terbuka.

Terapi eksklusif dengan Isoniazid sangat membuat ketagihan, jadi penggunaannya sebagai obat tunggal tidak dianjurkan.

Instruksi resmi untuk penggunaan "Isoniazid" menyatakan bahwa itu dilarang untuk menggunakannya ketika:

• beberapa kelainan SSP, seperti polio, epilepsi, psikosis akut;
• insufisiensi ginjal dan hati akut;
• adanya plak kolesterol di dinding pembuluh darah.

Untuk perawatan pasien pada anak usia dini, wanita hamil dan menyusui, alat ini digunakan dengan hati-hati. Zat ini mampu menembus ke semua cairan biologis dan menyebabkan keterlambatan perkembangan, gangguan neurologis dan lainnya.

Ketika dikombinasikan dengan toksisitas "rifampisin" dari kedua zat tersebut meningkat.

Ketika diminum bersamaan dengan Streptomycin, ekskresi ginjal melalui ginjal diperlambat, oleh karena itu, jika kombinasi tersebut diperlukan, perlu untuk mengambilnya dengan interval yang paling memungkinkan.

Dosis dipilih secara individual dalam setiap kasus dan tergantung pada:

• bentuk TBC;
• adanya resistensi;
• kondisi umum pasien;
• umur, jenis kelamin, berat badan dan hal lainnya.

Dengan penggunaan jangka panjang, sejumlah efek samping dapat terjadi:

• penyakit kuning;
• mual dan muntah;
• kehilangan nafsu makan;
• perasaan euforia;
• hiperglikemia;
• neurosis;
• psikosis;
• dismenore;
• ginekomastia;
• sakit kepala;
• kejang-kejang;
• VSD;
• demam;
• demam;
• lainnya

Instruksi resmi tentang penggunaan "Isoniazid" mengatakan bahwa jika Anda memiliki keluhan tentang memulai terapi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Menurut banyak dokter, pasien yang menggunakan Isoniazid dalam kombinasi dengan obat lini pertama lainnya pulih 6-18 bulan setelah dimulainya pengobatan, tetapi ini harus didiagnosis dini. Dalam hal ini, efek samping diamati hanya pada 15% pasien.

Para pasien sendiri mengatakan bahwa perawatannya agak sulit untuk ditoleransi, tetapi sulit untuk menilai efek dari obat tertentu, karena jarang diresepkan sebagai agen tunggal.

Sebagian besar dari mereka yang menggunakan Isoniazid untuk tujuan profilaksis tidak melihat penurunan yang nyata dalam kesejahteraan mereka.

Sangat dilarang untuk minum alkohol selama perawatan - ini meningkatkan beban pada hati dan menyebabkan kekalahan yang cepat.

"Streptomisin"

Milik aminoglikosida generasi pertama. Ini adalah antibiotik spektrum luas yang cukup lama. Telah digunakan selama bertahun-tahun untuk mengobati TBC.

Tidak seperti cara lain, memiliki asal alami. Diperoleh dari produk limbah jenis tertentu dari mikroskopis jamur.

Zat ini digunakan dalam bentuk suntikan karena penyerapan yang buruk dari saluran pencernaan. Dari tubuh diekskresikan tidak berubah. Melanggar sintesis molekul protein mikobakteri, menghambat reproduksi dan menghancurkan infeksi.

Dosis dipilih secara individual. Rata-rata adalah 15 mg per 1 kg berat badan. Suntikan dapat ditempatkan 1-2 kali sehari. Karena obat utama tidak cocok, untuk menghilangkan infeksi yang berhasil, itu dikombinasikan dengan obat-obatan lain, seperti "Rifampicin" atau "Isoniazid."

Meskipun proses alami mendapatkan obat, ketika diminum, reaksi yang tidak diinginkan dari berbagai sistem tubuh dapat terjadi. Ini mungkin gangguan:

• aparat pendengaran dan vestibular;
• sistem saraf pusat dan perifer;
• organ pencernaan;
• sistem genitourinari.

Kadang ada intoleransi individu "Streptomycin".

Obat mulai aktif digunakan untuk pengobatan TBC sejak 1946. Pada masa itu, sejumlah besar orang disembuhkan, tetapi kemudian bakteri mulai mendapatkan resistensi, jadi saat ini penggunaan Streptomycin saja tidak memberikan efek yang diinginkan.

Untuk alasan ini, ada beberapa ulasan tentang obat tersebut, seseorang menganggapnya efektif, seseorang tidak berguna. Dokter sering memasukkan suntikan semacam itu ke dalam terapi kompleks tuberkulosis dan sering mengamati tren positif.

Kadang-kadang penggunaan "Streptomycin" harus ditinggalkan jika pasien memiliki gangguan pendengaran, yang dapat menyebabkan tuli total.

"Pyrazinamide"

Agen antibakteri sintetis yang digunakan untuk mengobati TBC berbagai bentuk. Menghasilkan efek bakteriostatik dan bakterisida.

Obat "Pyrazinamide" diproduksi secara eksklusif dalam bentuk tablet, karena efek terbaik diamati ketika berinteraksi dengan media asam. Setelah di dalam tubuh, mereka menembus langsung ke lesi, di mana mereka bertindak pada patogen.

Paling sering phthisiatricians meresepkannya dalam kasus-kasus ketika pasien telah mengembangkan resistensi terhadap "Rifampicin" dan "Isoniazid."

Itu tidak digunakan untuk:

• asam urat;
• hiperurisemia;
• epilepsi;
• peningkatan rangsangan saraf;
• mengurangi fungsi tiroid;
• gangguan hati dan ginjal yang parah;
• kehamilan.

Seperti obat anti-TB lainnya, "Pyrazinamide" tidak dapat ditoleransi oleh pasien. Menurut mereka, selama perawatan mereka mencatat gangguan berikut:

• Peningkatan dan rasa sakit hati, perkembangan berbagai patologi pada bagian organ.
• Eksaserbasi borok.
• Kehilangan nafsu makan.
• Mual dan muntah.
• Rasa besi di mulut.

Selain itu, meminum pil dapat menyebabkan gangguan pada sistem saraf dan hematopoietik dan memicu berbagai reaksi alergi - dari kulit hingga sistemik.

Efek anti-TB yang paling menonjol diamati saat mengambil dengan:

Menurut para dokter, kombinasi tersebut dapat dengan cepat memberikan tren positif, asalkan semua obat yang diresepkan diminum secara teratur. Sering melewatkan pil dapat menyebabkan efek samping yang lebih jelas dan kurangnya hasil.

"Etambutol"

Agen antibakteri sintetis yang bekerja secara eksklusif pada bentuk aktif penyakit. Ini memiliki efek bakteriostatik, yaitu menekan reproduksi patogen.

Tidak efektif sebagai profilaksis untuk orang yang telah melakukan kontak dengan pasien, atau untuk pasien yang diduga TB dalam bentuk tidak aktif.

Termasuk dalam sebagian besar rejimen terapi untuk menghilangkan tongkat Koch, terutama jika kecanduan telah berkembang ke alat dasar.

Obat "Ethambutol" tidak digunakan ketika:

• adanya resistensi;
• neuritis saraf optik;
• retinopati;
• penyakit lain dari sifat peradangan mata.

Dalam praktik pediatrik dapat diterapkan mulai 2 tahun.

Dari efek samping yang paling umum, pasien mengeluarkan:

• mual dan muntah;
• sakit perut;
• pusing;
• gangguan tidur;
• peningkatan jumlah dahak;
• kejengkelan batuk;
• ruam dan reaksi alergi lainnya.

PAS. "Cycloserine"

Mereka termasuk dalam baris ke-2 dari obat anti-tuberkulosis dan kurang memiliki aktivitas melawan mikobakteria.

Penggunaannya digunakan dalam kasus pembiasaan terhadap obat anti-TB lini pertama atau sebagai bagian dari terapi kompleks. Dibandingkan dengan obat utama, harganya jauh lebih tinggi dan tidak cocok untuk pengobatan jangka panjang untuk semua orang.

Kapsul "cycloserine", PAS dan cara serupa lainnya yang diresepkan dalam kasus di mana penggunaan obat lain tidak memungkinkan.

Mereka tidak diresepkan untuk perawatan wanita hamil dan anak-anak kecil, karena pengaruh negatif mereka pada pembentukan janin dan perkembangan lebih lanjut dari bayi telah terbukti.

Gagal ginjal dan hati yang parah juga termasuk dalam daftar kontraindikasi.

Pasien yang telah menggunakan PAS untuk waktu yang lama telah memperhatikan penampilan:

• gondok disebabkan oleh penurunan fungsi tiroid;
• mual, muntah, mulas;
• kegagalan hati dan ginjal;
• penyakit kuning;
• edema;
• demam;
• keluhan lainnya.

Ketika mengambil kapsul "Cycloserine" gangguan tiroid tidak diamati, tetapi efek samping lain mungkin ada. Juga, obat anti-TB memiliki efek nyata pada sistem saraf, menyebabkan:

• Insomnia.
• Mimpi buruk.
• Agresi, lekas marah.
• Euforia
• Psikosis
• Kram.

Asupan simultan dengan alkohol meningkatkan efek samping sistem saraf pusat.

"Isoniazid" dan "Cycloserine" menyebabkan kantuk, lesu. Ketika dikombinasikan dengan PAS, aktivitasnya meningkat.

Bertahun-tahun yang lalu, diagnosis "TBC" terdengar seperti kalimat. Hari ini semuanya telah berubah. Para ilmuwan telah menciptakan banyak obat yang efektif untuk pengobatan infeksi. Interaksi obat anti-TB memungkinkan Anda untuk mendapatkan tren positif dalam beberapa bulan setelah dimulainya terapi. Meskipun keracunan mereka, mereka akan membantu untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit dan memberi seseorang kesempatan kedua.

Pengobatan paling efektif untuk TBC!

Tuberkulosis adalah penyakit sosial yang sejauh ini belum dapat dikalahkan oleh manusia.

Infeksi ini memiliki kemampuan untuk beradaptasi dengan obat-obatan antibiotik, yang sebelumnya pengobatannya membuahkan hasil yang positif.

Tetapi saat ini, dokter sedang mencari metode baru untuk memerangi penyakit ini. Efektivitas metode yang dipilih tergantung pada apakah pasien dapat mengalahkan penyakit atau tidak.

Cara mengobati TBC saat ini, efektivitas metode, cara terbaik untuk menghilangkan penyakit

Hanya dokter yang dapat meresepkan terapi penyakit yang efektif. Jangan mengobati sendiri, karena ini, waktu yang berharga dapat hilang.

Sampai saat ini, ada beberapa jenis perawatan untuk infeksi TBC:

1. farmakologis - dengan cara farmasi;
2. patogenetik - suatu metode yang menggabungkan pengobatan TB dengan penyakit lain, bersamaan dengan itu terjadi di dalam tubuh;
3. bedah;
4. kolapsologis.

Itu penting! Untuk mengalahkan penyakit, perlu bahwa spesialis berikut bekerja sama: seorang dokter ahli penyakit dalam, dokter umum, perawat khusus. Pasien sendiri juga harus bersemangat untuk pulih.

Pengobatan

Dengan perkembangan penyakit dan proliferasi kuman, infeksi menyebar di darah, getah bening dan bronkus. Di tengah radang beberapa populasi mycobacteria tuberculous hidup berdampingan. Mereka berbeda dalam lokasi dan aktivitas metabolisme mereka. Dengan aktivitas yang sangat tinggi, jumlah bakteri lebih besar daripada dalam situasi normal dan aktivitas metabolisme mereka juga tinggi. Dengan mempertimbangkan semua faktor ini, terapi farmakologis dibagi menjadi dua periode:

1. Inisial. Ini termasuk kursus intensif perawatan yang mengarah ke penindasan cepat mikroba dengan tingkat metabolisme yang tinggi.
2. Yang terakhir. Sarana digunakan untuk menekan mikroorganisme yang tersisa dengan tingkat metabolisme yang rendah.

Ada empat rejimen kemoterapi untuk TBC. Mereka berbeda dalam jumlah obat yang digunakan, durasi fase, kombinasi zat farmasi.

Organisasi Kesehatan Dunia membagi obat-obatan antituberkulosis dengan menggunakan baris pertama dan kedua. Mereka juga disebut primer dan cadangan.

Obat lini pertama lebih aktif. Mereka menyebabkan resistensi obat yang lebih sedikit dan lebih mudah ditoleransi. Jika obat utama tidak memberikan hasil yang diinginkan, hubungkan obat cadangan.

Di Rusia, semua dana dari infeksi TBC dibagi menjadi tiga baris obat:

1. Dasar (obat baris pertama). Mereka adalah yang paling efektif dan memiliki toksisitas yang lebih rendah.
2. Cadangan obat. Mereka digunakan dalam kasus-kasus ketika tidak mungkin untuk menggunakan obat-obatan dari kelompok pertama karena intoleransi pada bagian dari pasien atau resistensi pada bagian dari bakteri.
3. Obat-obatan 3 baris. Ini termasuk obat-obatan yang keefektifannya belum terbukti secara meyakinkan, tetapi pengamatan empiris dan percobaan pada hewan telah memberikan hasil yang cukup. Mereka digunakan hanya ketika tidak mungkin menggunakan obat 1 dan 2 baris.

Alat baris pertama

Mereka digunakan untuk pasien yang didiagnosis TB untuk pertama kalinya dan tidak ada patologi lain. Obat-obatan harus diminum sesuai jadwal, tanpa melewatkan dosis. Obat-obatan diproduksi dalam bentuk tablet dan ampul untuk injeksi.

Foto 1. Kemasan obat Pyrazinamide dalam bentuk tablet dengan dosis 500 mg. Pabrikan "Versa Pharm".

Beberapa obat ini adalah:

• Inosiazide;
• Rifampicin;
• Etambol;
• Streptomisin;
• Pyrazinamide.

Perhatian! Asupan obat-obatan farmasi yang tidak terkontrol tidak akan memberikan hasil yang diinginkan, tetapi akan meningkatkan kemungkinan kematian, akan menyebabkan kambuh dan resistensi pasien terhadap obat-obatan.

Meskipun efisiensinya tinggi, obat-obatan ini memiliki efek sampingnya sendiri. Inilah beberapa di antaranya:

• ruam kulit;
• nyeri sendi;
• peningkatan toksin hati;
• nafsu makan menurun;
• mual;
• sakit perut;
• peningkatan laju tinja;
• kebutaan;
• epilepsi;
• atrofi saraf sistem visual.

Obat 2 baris

Mereka digunakan dengan pemantauan konstan indikator mikrobiologis dahak dan dinamika perjalanan penyakit, untuk memahami seberapa efektif pengobatan itu.

Daftar tersebut meliputi:

Obat ini juga memiliki efek samping:

• mual;
• sakit perut;
• mendesak untuk muntah;
• gangguan mental;
• kerusakan ginjal;
• gangguan pencernaan;
• kerusakan pada sistem hematopoietik.

Foto 2. Pengemasan sediaan Cycloserin dalam bentuk kapsul dengan dosis 250 mg. Dalam paket 50 kapsul.

Obat-obatan 3 baris

Terlepas dari kenyataan bahwa obat ini tidak lulus uji klinis, mereka berhasil digunakan untuk mengobati hewan.

Ini termasuk:

• PASK (asam para-aminosalisilat);
• Thioacetazone.

Pengobatan infeksi tuberkulosis aktif dengan bantuan tablet dapat digunakan untuk semua bentuk, tahapan, dan lokasi apa pun di dalam tubuh. Namun, kelemahan serius mereka adalah adanya banyak kontraindikasi dan efek samping.

Pengobatan patogenetik dari infeksi TBC

Metode pengobatan ini dikaitkan dengan koreksi gangguan fungsional yang disebabkan oleh zat beracun yang dikeluarkan oleh mikobakteri tuberkulosis.

Metode ini meliputi:

• kepatuhan terhadap mode gerakan (latihan terapi);
• penerimaan hidangan medis;
• penghapusan racun dari tubuh;
• penggunaan hormon;
• koreksi gangguan imunitas;
• tirah baring (dalam kasus yang parah).

Peran utama dimainkan oleh nutrisi terapi, meningkatkan metabolisme. Untuk menghilangkan racun sepenuhnya, laser disinari secara intravena dengan darah dan digunakan plasmaferesis.

Pengobatan patogenetik digunakan untuk menekan infeksi, di mana jaringan eksudatif diucapkan. Dalam hal ini, perubahan sifat inflamasi dari diri mereka sendiri menyebabkan kecemasan tentang kondisi pasien, dan jaringan ikat terbentuk dalam volume berlebih. Pengobatan ini dapat digunakan untuk memerangi infeksi lesu dan tuberkulosis milier pada tahap akut, meningitis tuberkulosis, reaksi alergi terhadap obat-obatan terhadap TB.

Perawatan patogenetik juga tidak ideal untuk semua pasien. Ia memiliki kontraindikasi:

• TBC paru pada tahap akut;
• infeksi fibro-kavernosa dan sirosis yang luas;
• hemoptisis;
• TBC dalam kombinasi dengan penyakit seperti: penyakit jantung iskemik, insufisiensi aktivitas jantung derajat kedua atau ketiga, proses pembentukan tumor, tirotoksikosis.

Persiapan sifat patogenetik juga memiliki efek samping:

• keadaan kejang;
• insomnia;
• kerusakan;
• sakit di kepala;
• perdarahan di rahim;
• gangguan aktivitas ginjal;
• perubahan komposisi darah;
• peningkatan tekanan darah;
• diabetes

Pengobatan TBC paru dengan metode operasi dan terapi kolaps

Metode pembedahan diresepkan dalam kasus-kasus ketika agen lain tidak efektif, pasien memiliki komplikasi serius atau memiliki perubahan permanen pada jaringan.

Untuk pengobatan infeksi menggunakan berbagai jenis operasi:

• reseksi paru dan pneumonektomi;
• thoracoplasty;
• mengisi ekstrapleural;
• operasi di gua.

Ini hanya beberapa cara operasi yang digunakan untuk mengobati infeksi TBC. Dalam beberapa kasus, untuk pengobatan infeksi TBC menggunakan pneumotoraks buatan. Disuntikkan ke gas paru-paru, yang memeras paru-paru yang terkena. Hal ini menyebabkan penurunan elastisitas paru-paru dan lubang berlubang. Dengan bantuan hemostasis dan limfostasis, mereka memperlambat proses penyerapan zat beracun dan penyebaran mikobakteri yang menyebabkan infeksi.

Bantuan Bagi pasien yang terdeteksi TB aktif untuk pertama kalinya, pembedahan diresepkan dalam 15% kasus.

Harus diingat bahwa operasi apa pun membuat keadaan pasien berisiko. Pada hasil terburuk, pasien bisa mati. Tetapi dalam kebanyakan kasus (90%) pemulihan terjadi.

Foto 3. Foto rontgen paru-paru dengan torakoplasti dilakukan. Di sisi kanan, sebagian tulang rusuk diangkat, yang menyebabkan paru menyusut, sehingga membatasi penyerapan jaringan paru-paru.

Durasi perawatan dipilih secara individual. Yang terbaik adalah menunggu tahap remisi penyakit. Pada periode persiapan, pengobatan patogenetik, kemoterapi dan metode pengobatan lainnya digunakan.

Kontraindikasi untuk pembedahan:

• keadaan kesehatan umum pasien yang buruk;
• usia tua;
• gangguan fungsi pernapasan, ginjal dan sistem peredaran darah.

Metode pengobatan tradisional

Ada banyak obat alternatif untuk melawan TBC.

1. Minumlah susu hangat dengan lemak beruang tiga kali sehari.
2. Beberapa kali sehari, ketika Anda ingin minum, gunakan rebusan gandum dan dedak.
3. Gunakan campuran madu, kenari, dan minyak luak. Diperlukan untuk larut 4-5 kali sehari, satu sendok teh.

Metode pengobatan tradisional tidak dapat menjadi alternatif lengkap untuk sarana pengobatan resmi. Mereka digunakan sebagai pengobatan tambahan.

Pengobatan dengan metode tradisional dapat berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan dan bahkan bertahun-tahun, tergantung pada cara yang digunakan, bentuk dan tahap penyakit. Obat tradisional dapat digunakan secara berkala, memberi istirahat pada tubuh, hingga pemulihan penuh.

Namun, perlu diingat bahwa obat alami mungkin memiliki kontraindikasi dan efek samping sendiri.

Lama pengobatan

Setiap kali perawatan berlangsung berbeda. Itu tergantung pada stadium penyakit, keadaan fisiologis seluruh tubuh pasien, metode yang digunakan sebelumnya, dan penyakit lain sebelumnya. Perawatan obat berlangsung rata-rata 2-3 bulan. Dalam kasus yang parah, mulai dari empat bulan atau lebih. Setelah penyakitnya mereda, pasien mungkin diresepkan perawatan spa, menerima obat penguat tubuh.

Perawatan yang paling efektif untuk TBC

Agen yang paling efektif untuk mengobati TBC adalah obat lini pertama. Mereka hampir tidak memiliki zat beracun dan efek yang sangat kuat pada penyakit ini. Langkah pertama adalah menggunakannya, mencegah perkembangan penyakit, yang akan membutuhkan metode pengobatan bedah.

Untuk meningkatkan efek dan meningkatkan peluang pemulihan, ada baiknya menghubungkan metode lain, termasuk metode patogenetik dan pengobatan tradisional. Ini adalah bagaimana sistem perawatan yang kompleks dibuat, yang bertindak jauh lebih kuat daripada cara apa pun untuk memerangi penyakit.

Video yang bermanfaat

Video itu menceritakan bagaimana cara mendeteksi TBC, apa penyakitnya dan bagaimana cara mengobatinya.

Obat apa yang mengobati TBC?

Perkembangan TBC dikaitkan dengan pengenalan mikobakteri ke dalam tubuh (tongkat Koch). Paling sering, infeksi mempengaruhi bagian vital dari sistem pernapasan - satu atau kedua paru-paru. Penyakit ini dianggap berbahaya, sehingga tidak ada langkah-langkah efektif sampai mati. Obat tuberkulosis yang dipilih dengan tepat dan tepat waktu dapat menghentikan perkembangan infeksi mematikan lebih lanjut, dan memulihkan kesehatan pasien.

Indikasi untuk penggunaan tablet untuk TBC

Diperlukan untuk mengobati TB paru dengan bantuan tablet preformed jika gejala khas penyakit muncul:

1. Suhu tubuh terus-menerus meningkat (sering kali tidak jatuh, subfebrile).
2. Batuk terus menerus.
3. Ekspektasi dahak dengan kotoran darah.
4. Sering sakit kepala.
5. Tajam, penurunan berat badan yang cukup besar.
6. Sesak nafas saat beraktivitas dan istirahat.
7. Hyperhidrosis malam (keringat intens).

Obat-obatan yang digunakan dalam pengobatan TBC adalah manjur dan sering menyebabkan efek samping. Fitur ini mengharuskan pasien untuk berada di bawah kendali ketat staf medis.

Pengobatan bentuk terbuka penyakit secara tradisional dilakukan di rumah sakit. Orang dengan TB tertutup menjalani terapi rawat jalan (rumah), tetapi juga harus terus dipantau oleh dokter.

Klasifikasi obat anti-TB

Setiap obat anti-TB milik kelompok obat-obatan tertentu. Klasifikasi obat tersebut didasarkan pada karakteristik tablet berikut:

• aktivitas klinis;
• komposisi kimia;
• toleransi oleh tubuh manusia.

Paling sering, terapi dimulai dengan penggunaan obat lini pertama. Obat-obatan yang tersisa dapat melengkapi kursus terapi utama, atau diresepkan dalam kasus resistensi bakteri yang tinggi terhadap obat yang awalnya digunakan.

Obat baris pertama

Obat-obatan dari grup ini termasuk:

Rifampisin

Rifampicin mengandung bahan aktif dengan nama yang sama. Obat dalam bentuk tablet atau kapsul diberikan sekali sehari, setengah jam sebelum makan. Obat ini dikontraindikasikan pada pasien dengan bentuk insufisiensi kardiopulmoner yang parah, penyakit kuning, kerusakan ginjal. Pertanyaan tentang kemungkinan menggunakan obat-obatan selama kehamilan dan menyusui diputuskan berdasarkan bukti "vital".

Isoniazid

Komponen aktif tablet adalah isoniazid. Alat ini digunakan untuk semua bentuk TB aktif, serta untuk tujuan pencegahannya pada orang yang telah melakukan kontak dekat dengan pasien. Obat ini diminum sehari sekali atau 2-3 kali selama seminggu. Penggunaan tablet dapat dilakukan oleh pasien hamil dan menyusui, tetapi dilarang di hadapan aterosklerosis, epilepsi, hati atau patologi ginjal.

Streptomisin

Antibiotik ini, disebabkan oleh kelompok aminoglikosida, menunjukkan spektrum luas aksi antimikroba. Obat berdasarkan streptomisin adalah dalam bentuk bubuk yang digunakan dalam persiapan larutan untuk pemberian intramuskuler. Alat ini juga diresepkan dalam bentuk aerosol, disuntikkan ke tubuh pasien dengan intrabronkial, intratrakeal. Frekuensi penggunaan obat - sekali sehari, atau dua kali atau tiga kali selama seminggu. Di antara kontraindikasi utama - melahirkan anak, uremia, azotemia, intoleransi terhadap aminoglikosida.

Seringkali, terapi penyakit menular didasarkan pada penggunaan paralel dari 2-3 obat pilihan pertama.

Dana baris kedua

Persiapan baris kedua mendapatkan relevansi dengan efektivitas terapi utama yang tidak memadai. Obat-obatan tersebut digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan pilihan pertama, atau secara terpisah.

Pengobatan TBC dilengkapi dengan:

• Ofloxacin;
• Ethionamide;
• Ciprofloxacin.

Ofloxacin

Ofloxacin adalah antibiotik dari kelompok fluoroquinolones, analog asam nalidiksat. Mengambil pil ini ditunjukkan dua kali sehari. Jika perlu, alat terapi intracavernous digunakan dalam bentuk solusi untuk infus.

Fitur khas Ofloxacin adalah kompatibilitas yang baik dengan obat anti-TB lainnya.

Ethionamide

Obatnya berupa pil. Ini diresepkan untuk pasien dengan berbagai bentuk dan tahapan TBC. Obat diminum setelah makan, 2-4 kali selama 24 jam, dalam dosis yang ditentukan oleh dokter.

Alat ini memiliki tingkat toksisitas tertentu, yang karenanya tidak digunakan untuk pengobatan wanita hamil, pasien dengan patologi saluran pencernaan, insufisiensi ginjal dan hati.

Cifprofloxacin

Ciprofloxacin sering direkomendasikan untuk dimasukkan sebagai obat ke-3-5 untuk mengobati TB. Pasien diberi resep dua tablet, 2 jam setelah makan.

Durasi pengobatan dengan Ciprofloxacin untuk TBC paru-paru sering memakan waktu sekitar 4 bulan.

Cadangan obat

Jika tidak mungkin menggunakan obat yang termasuk dalam 2 kelompok sebelumnya, agen antibakteri dengan nama berikut ditugaskan untuk pasien:

1. Ftivazid.
2. Klofazimin.
3. Florimitsin.
4. Thioacetazone.
5. Flurenizide.
6. Amoksisilin.

Banyak dari obat-obatan ini cukup beracun, dan memerlukan pemantauan pasien secara konstan.

Dana gabungan

Obat-obatan ini diwakili oleh persiapan tablet multikomponen dengan dosis tetap zat individu. Di antara obat-obatan gabungan untuk TBC diresepkan:

• Tibineks, Rifinag, Rimaktazid (isoniazid dan rifampicin ada dalam obat-obatan ini);
• Phthisoetham, Tubovit, Izokomb (mengandung isoniazid, etambutanol, rifampicin, vitamin B6);
• Prothiocomb, Lomecomb (bahan aktif - isoniazid, lomefloxacin, pirazinamid, etambutanol, vitamin B6).

Keuntungan menggunakan obat kombinasi - kurang kemungkinan overdosis, kemungkinan menggunakan keduanya di rumah sakit dan dalam pengobatan rawat jalan tuberkulosis.

Perawatan modern

Obat anti-TB yang paling modern adalah:

1. Perchlozone, secara efektif menghambat aktivitas mikobakteri, dengan toksisitas minimal.
2. Sirturo adalah alat generasi baru yang memiliki Bedaquiline. Obat ini terutama termasuk dalam terapi kompleks.
3. Mikobutin adalah antibiotik yang bekerja dalam semua bentuk TB, termasuk yang tidak aktif dan resisten.

Obat-obatan ini sering direkomendasikan untuk pasien dengan resistensi berat terhadap Rifampicin. Ciri penting dari obat-obatan semacam itu adalah biayanya yang besar, yang tidak selalu tersedia dengan anggaran rata-rata.

Tidak seperti produk farmakologis standar, yang mengarah pada penyembuhan bagi pasien setelah enam bulan menjalani terapi terus-menerus, obat baru sering membantu mengatasi penyakit serius dalam 2-3 bulan.

Interaksi berbagai obat

Terlepas dari kenyataan bahwa obat pilihan pertama sering dikombinasikan satu sama lain, penggunaan simultan Isoniazid dan Streptomycin dapat memperlambat ekskresi mereka dalam urin. Itu sebabnya disarankan untuk mengamati interval yang cukup besar antara penggunaan obat-obatan ini.

Juga, obat-obatan yang terdaftar tidak diresepkan untuk dosis tunggal dengan Rifampicin. Kegagalan untuk mematuhi aturan semacam itu secara signifikan meningkatkan hepatotoksisitas obat anti-TB. Selain itu, kombinasi Rifampicin dan antikoagulan tidak langsung, glukokortikoid, kontrasepsi oral, agen antidiabetik tidak dianjurkan, karena Obat ini menyebabkan melemahnya sifat terapeutik dari obat ini.

Fitur penggunaan obat untuk TBC

Pengobatan penyakit paru tuberkulosis didasarkan pada kepatuhan terhadap prinsip-prinsip tertentu. Penting dalam perang efektif melawan infeksi adalah:

• penggunaan awal obat antibakteri yang efektif;
• resep obat, dengan mempertimbangkan fitur yang diidentifikasi dari patogen;
• penggunaan kompleks obat-obatan yang diresepkan oleh dokter;
• pemantauan rutin terhadap jalannya terapi.

Pil TBC digunakan dalam fase perawatan intensif, dan membantu menghentikan pelepasan patogen ke lingkungan. Persiapan pilihan pertama lebih sering dikombinasikan satu sama lain, sehingga dimungkinkan untuk menghindari kecanduan patogen terhadap zat aktif.

Dosis tablet dan kapsul untuk TBC dihitung secara individual untuk setiap pasien dan ditentukan oleh intensitas proses patologis.

Kondisi penyimpanan

Sebagian besar obat anti-TB harus disimpan di tempat kering yang terlindung dari cahaya, pada suhu tidak lebih dari +25 derajat. Penting untuk mengendalikan tidak tersedianya obat-obatan untuk anak kecil.

Efek samping

Terjadinya efek samping dari penggunaan obat anti-TB dikaitkan dengan kemampuan mereka untuk mempengaruhi proses metabolisme dalam tubuh, menyebabkan kekurangan vitamin, dan gangguan proses redoks. Terapi dengan obat antibakteri dapat menyebabkan penurunan ketajaman pendengaran, perkembangan polyneuritis perifer, alergi, dysbiosis, kandidiasis, disfungsi organ dan sistem utama.

Terhadap latar belakang terapi antibiotik, reaksi Jarish-Herxheimer dapat berkembang, yang merupakan respons tubuh terhadap penghancuran intens mikobakteri. Kondisi ini diamati pada hari-hari pertama terapi, disertai dengan peningkatan suhu tubuh yang signifikan, menggigil, penurunan tajam dalam tekanan darah, mual, sindrom keracunan.

Apa jenis pil yang Anda miliki untuk TBC dan namanya?

Pengobatan TBC tetap menjadi salah satu masalah yang paling mendesak dalam dunia kedokteran. Ada seluruh rejimen pengobatan yang mencakup terapi yang berbeda. Jenis-jenis perawatan untuk TBC meliputi: medis, bedah, tidak spesifik dan sanatorium. Kombinasi kompleks dari metode ini akan memungkinkan untuk mencapai hasil positif dalam perawatan. Namun tetap, perlu dicatat bahwa kemoterapi adalah mata rantai utama dalam terapi infeksi TBC.

Pil untuk TBC milik kelompok agen antibakteri. Sampai saat ini, gunakan sekitar 20 obat, yang digabungkan menjadi 5 kelompok utama. Untuk setiap kasus, seseorang diberi resep kombinasi obat ini dan meresepkan rejimen untuk pemberiannya.

Indikasi dan kontraindikasi

Indikasi utama untuk meresepkan terapi anti-mikobakteri adalah adanya segala bentuk infeksi tuberkulosis pada tahap aktif lokalisasi apa pun, dan juga digunakan sebagai profilaksis dalam kontak dengan pasien dengan TB.

Setiap kasus berbeda dengan caranya sendiri. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selain infeksi TBC, mungkin ada sejumlah penyakit terkait dan fitur dari organisme yang harus dipertimbangkan ketika meresepkan pengobatan. Selain itu, pil anti-TB memiliki daftar kontraindikasi yang mustahil untuk digunakan. Setiap obat memiliki poin umum dan berbeda di bagian manual ini.

Batasan

Kontraindikasi umum utama meliputi:

1. Meningkatkan kepekaan atau intoleransi terhadap tubuh obat atau komponennya.
2. Gagal hati atau ginjal akut.

Gagal ginjal akut

Selain itu, setiap obat spesifik mungkin masih memiliki daftar kontraindikasi tambahan. Skema ini dipilih secara individual, menggantikan satu obat dengan yang lain.

Salah satu prinsip terpenting pengobatan TB adalah kesinambungan, ketepatan waktu, kompleksitas dan konsistensi tindakan terapeutik.

Penting untuk minum pil untuk TB terus-menerus, sesuai dengan skema yang ditentukan, dan yang paling penting - secara komprehensif. Penggantian independen atau penghapusan obat mengancam munculnya resistensi mikobakteri terhadap antibiotik, serta kekambuhan penyakit.

Skema Perawatan TBC

Hanya jika semua aturan dan prinsip pengobatan dipatuhi, pemulihan total dimungkinkan. Inisiasi pengobatan yang tepat waktu mencegah perkembangan komplikasi serius dan mempercepat proses penyembuhan.

Tablet disetujui untuk anak-anak dan wanita hamil

Karena tidak ada yang kebal dari TBC, penting untuk mengetahui wanita hamil dan menyusui yang minum pil TBC, serta obat yang dapat digunakan dalam pediatri. Dalam kasus individu, isoniazid dapat diresepkan dengan sangat hati-hati. Juga kadang-kadang diresepkan tablet Tioacetazone (dosis harian - 0,05 g) dan cycloserine (tidak lebih dari 750 mg).

Namun, semua obat ini beracun, dan terapi dilakukan dengan pemantauan kesehatan pasien secara konstan.

Klasifikasi

Tablet untuk kemoterapi TBC dapat dibagi menjadi 4 kelompok utama. Masing-masing memiliki karakteristik sendiri:

Obat anti-TB oral (PTP) dari baris pertama, yang meliputi:

Obat-obatan aktif melawan mikobakteri, yang terlokalisir secara ekstraseluler dan intraseluler. Obat-obatan ditoleransi dengan baik dan digunakan dalam pengobatan mikroorganisme yang sensitif terhadap kemoterapi.

• Kanomycin-Akos - aminoglikosida kerja luas;
• Etambutol

Fluoroquinolon, yang meliputi:

• Ofloxacin (Ofl);
• Levofloxacin (Lfx);
• Moxifloxacin (Mfx);
• Gatifloxacin (Gfx).

Kelompok ini memiliki efek bakteriostatik yang tinggi dan sedikit bakterisida. Resistensi obat semakin jarang terjadi.

PTP 2 baris oral dengan aksi bakteriostatik. Mereka disajikan:

• Ethionamide (Et);
• Protionamide (Pt);
• Cycloserine (Cs);
• Asam para-aminosalisilat (PASC).

Obat-obatan memiliki efek bakteriostatik sedang.

TAP dengan kemanjuran yang tidak pasti meliputi:

• Clofazimine (Cfz);
• Asam amoksisilin klavulanat (Amx);
• Clarithromycin (Clr);
• Linozid (Lzd).

Obat ini meningkatkan efek PTP lainnya.

Ada klasifikasi yang membedakan hanya tiga kelompok obat. Ini termasuk obat dengan kemanjuran tinggi, sedang dan rendah.

Karakteristik tablet paling efektif

Obat-obatan Isoniazid dan Rifampicin adalah di antara cara yang paling efektif dan wajib dalam pengobatan infeksi TBC.

Isoniazid

Struktur kimia tablet adalah asam hidroksida nikotinat. Mereka memiliki aksi bakteriostatik dan bakterisida. Mekanisme kerjanya adalah menghambat produksi asam mikolik oleh dinding mikroorganisme. Obat ini bekerja pada bakteri yang berada di luar sel dan di dalam sel. Ini juga bekerja pada bakteri dalam proses reproduksi. Mengurangi sintesis MBT katalitik endogen, yang mengarah pada penghentian pertumbuhan, reproduksi, dan hilangnya virulensi.

Tablet diserap dengan baik dan menembus hambatan tubuh. Konsentrasi maksimum dalam plasma memanifestasikan dirinya dalam 2,5-3,5 jam. Metabolisme hati obat lain berkurang, yang dapat menyebabkan peningkatan aksi toksiknya. Dilarang menggabungkan dengan penggunaan alkohol.

Disarankan untuk menggabungkan obat dengan vitamin B dan hepatoprotektor golongan B. Dengan monoterapi isoniazid, resistensi terhadap kemoterapi terjadi. Tablet dilepaskan dengan dosis 0,1, 0,2 dan 0,3 g. Dosis harian adalah 5-15 mg / kg. Dosis harian maksimum adalah 600 mg.

Rifampisin

Antibiotik semisintetik yang menghambat aksi RNA polimerase yang bergantung pada DNA mikobakteri. Ini memiliki efek penghambatan pada reproduksi bakteri dan menghancurkan populasi mereka. Beroperasi pada ILO yang berlokasi di luar dan di dalam sel. Secara aktif bekerja pada strain MBT yang tidak khas, juga pada beberapa jenis cocci gram positif, anthrax stick, clostridia.

Sangat baik diserap di perut saat diminum saat perut kosong. Ini memiliki kemampuan untuk mengumpulkan konsentrasi tinggi zat dalam dahak, air liur, sekresi hidung, jaringan paru-paru.

Efek samping dapat berupa ikterus, nefrotoksisitas. Kontraindikasi termasuk penerimaan simultan dengan Synclavier atau Ritonavir. Tersedia dalam tablet 450 dan 600 mg, dalam kapsul 150 dan 300 mg. Dosis per hari adalah 450-600 mg. Ambil satu jam sebelum makan.

Tinjau pil yang cukup efektif

Mereka memiliki efek yang cukup baik, melengkapi farmakodinamik dari obat lain. Etambutol dan Pyrazinamide termasuk obat lini pertama bersama dengan Rifampicin dan Isoniazid.

Kanamycin

Kanamycin adalah antibiotik aminoglikosida spektrum luas. Mempengaruhi strain MBT yang resisten terhadap Isoniazid, PAS dan Streptomycin. Tindakan obat ini melanggar sintesis protein dalam sel mikroba.

Tersedia dalam botol 0,5 dan 1 g, tablet 0,125 dan 0,25 g, kapsul 0,5 g. Dapat menyebabkan mikrohematuria dan albuminuria. Tidak diresepkan untuk botulisme, obstruksi usus dan neuritis saraf pendengaran.

Etambutol

Obat sintetik yang bekerja pada multiplikasi MBT yang diposisikan secara ekstraseluler, termasuk yang tidak khas. Bertindak resisten terhadap Isoniazid dan Streptomycin mycobacteria. Ini menghambat perkembangan resistensi terhadap obat-obatan lain. Ini menghambat reproduksi, mengganggu sintesis RNA, struktur ribosom dan biosintesis protein.

Bakteri cepat diserap, konsentrasi intraseluler dua kali lebih ekstraseluler. Dengan cepat diserap dan beredar dalam tubuh untuk waktu yang lama. Makanan meningkatkan penyerapan. Menembus cairan serebrospinal, ASI, dan melalui plasenta. Efek sampingnya ditandai oleh keterbatasan bidang visual, penampilan ternak, distorsi persepsi warna, neuritis retrobulbar, kehilangan penglihatan.

Tablet tersedia dalam dosis 100, 200, 400, 600 dan 800 mg. Sebelum digunakan, periksa ketajaman visual, persepsi warna. Terima setelah sarapan dengan laju 15-25 mg / kg.

Pyrazinamide

Antibiotik sintetis, sebuah fitur yang berfungsi baik di lingkungan yang asam, oleh karena itu ia telah menemukan penerapannya di hadapan sejumlah besar massa caseous dalam kasus limfadenitis, tuberculoma paru, proses pneumatik caseous. Ini menghambat sintesis asam lemak rantai pendek, yang merupakan prekursor dari lipid dinding sel. Pyrazinamide sangat efektif selama 2 bulan pertama kemoterapi. Sepenuhnya diserap di saluran pencernaan. Tentu efek sampingnya ditandai oleh hiperurisemia, nyeri pada otot dan persendian.

Dijual dalam bentuk tablet dalam dosis 400, 500 dan 750 mg. Per hari menunjuk 1,5-2g di pagi hari setelah makan.

Ofloxacin

Ofloxacin adalah fluoroquinolone dengan aksi bakterisidal yang menghambat aksi DNA hidrase, mengubah posisi DNA. Tablet dalam dosis 100 dan 200 mg. Tetapkan 600 mg per ketukan dalam 2 dosis. Dapat menyebabkan dispepsia, disfungsi sistem saraf pusat, kerusakan sendi.

Sikloserin

Antibiotik yang menghambat sintesis dinding sel, menunjukkan efek bakterisidal dan bakteriostatik. Bertindak pada strain MBT yang berbeda. Diserap dengan cepat. Diresepkan setelah pengobatan TB paru dan luar paru yang tidak berhasil dengan obat-obatan esensial. Tersedia dalam kapsul 250 mg bahan aktif.

Deskripsi tablet berkinerja rendah

Obat-obatan dalam kategori ini tidak efektif sebagai monoterapi dan bila dikombinasikan satu sama lain. Ketika berinteraksi dengan obat lini pertama memiliki efek tambahan yang diucapkan.

Thioacetazone

Mengganggu reproduksi MBT. Aplikasi obat ini terbatas, karena memiliki efek yang sangat toksik. Kebanyakan diresepkan untuk TBC selaput lendir dan serosa, kerusakan pada sistem limfatik dan fistula. Dapat menyebabkan sakit kepala, mual, dermatomiositis. Pada dosis tinggi menyebabkan pansitopenia, albuminuria, cylindruria.

Garam natrium dari asam para-aminosalisilat menghambat reproduksi MBT yang terletak di luar sel, dan juga menghambat sintesis asam folat. Dosis untuk orang dewasa adalah 5 g 2-3 kali sehari. Tersedia dalam bentuk bubuk, butiran. Cuci dengan susu atau air mineral alkali. Dari efek negatifnya bisa berupa: iritasi pada saluran pencernaan, kehilangan nafsu makan, mual, dispepsia, sakit perut, eksaserbasi tukak lambung.

Petunjuk penggunaan dan prakiraan

Untuk setiap obat memiliki algoritma aplikasi sendiri. Tetapi kita dapat membedakan aturan umum berikut:

1. Pada dasarnya gunakan kombinasi 4 obat.
2. Penerimaan obat dilakukan bersamaan di pagi hari.
3. Dosis harian obat ini diambil sekaligus.
4. Terima 30-60 menit sebelum atau sesudah makan.
5. Harus ada rejimen pengobatan yang teratur dan berkelanjutan.

Tablet untuk pengobatan tuberkulosis memiliki daftar besar efek samping. Ada daftar reaksi negatif umum yang mungkin terjadi selama terapi:

• efek toksik pada hati dan ginjal;
• tremor;
• serangan parkinsonisme;

Perawatan infeksi tuberkulosis dapat menjadi sangat efektif hanya dengan perawatan tepat waktu untuk bantuan medis, serta dengan pelaksanaan semua instruksi dan rekomendasi dari dokter. Kemoterapi harus dimulai sesegera mungkin, segera setelah deteksi penyakit dan dilakukan secara teratur dan terus menerus sampai pemulihan klinis lengkap diikuti dengan periode rehabilitasi.

Pil untuk TBC efektif dalam memerangi infeksi parah. Harus diingat bahwa mereka sangat beracun, sangat sering menyebabkan reaksi samping. Oleh karena itu, terapi obat harus dilakukan hanya di bawah pengawasan ketat dokter spesialis penyakit dalam.