OBAT-OBATAN LIBURAN PENERIMAAN DIIZINKAN OLEH PASIEN HANYA OLEH DOKTER. INSTRUKSI INI HANYA UNTUK PEKERJA MEDIS.
Deskripsi bahan aktif Asam askorbat / asam askorbat
Formula: C6H8O6, nama kimia: L-Ascorbic acid.
Kelompok farmakologis: metabolisme / vitamin dan agen seperti vitamin.
Tindakan farmakologis: metabolisme, pengisian kembali defisiensi vitamin C, antioksidan, mengatur proses reduksi dan oksidasi.
Sifat farmakologis
Asam askorbat memiliki sifat antioksidan yang sangat jelas. Ini mengatur transfer proton hidrogen di hampir semua proses biokimia, meningkatkan pemanfaatan glukosa dalam siklus asam trikarboksilat, berpartisipasi dalam regenerasi jaringan dan sintesis asam tetrahidrofolat, kolagen, hormon steroid, karnitin, prokolagen, dan proses hidroksilasi serotonin. Mempertahankan permeabilitas kapiler normal (menghambat hyaluronidase) dan keadaan koloid dalam zat ekstraseluler. Ini mengaktifkan enzim proteolitik, berpartisipasi dalam pertukaran pigmen, asam amino aromatik dan kolesterol, membantu dalam akumulasi glikogen di hati. Mengaktifkan enzim pernapasan di hati, meningkatkan fungsi pembentukan protein dan detoksifikasi, meningkatkan sintesis protrombin. Ini meningkatkan proses sekresi empedu, mengembalikan sekresi enzim di pankreas dan hormon di kelenjar tiroid. Merangsang reaksi imunologis (memfasilitasi fagositosis, mengaktifkan sintesis komponen C3 komplemen, antibodi, interferon), meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi. Ini memiliki efek anti-inflamasi dan anti-alergi karena penghambatan produksi dan percepatan penghancuran histamin, penghambatan sintesis prostaglandin dan mediator alergi dan peradangan lainnya. Mengurangi kebutuhan tubuh akan vitamin seperti E, B1, A, B2, asam pantotenat dan asam folat. Ketika kekurangan asam askorbat hipovitaminosis berkembang, dan dalam kasus yang parah - kekurangan vitamin (scurvy, scurvy). Penyerapan asam askorbat terjadi di usus kecil (terutama di ulkus duodenum, sebagian diserap dalam ileum). Dengan meningkatnya dosis hingga 200 mg dalam darah memasuki hingga 70% dari obat; peningkatan lebih lanjut dalam dosis menyebabkan penurunan penyerapan hingga 50-20%. Penyakit lambung dan usus (bisul, sembelit, diare), giardiasis, infestasi cacing, makan jus segar dari sayuran dan buah-buahan, minum alkali - mengurangi penyerapan asam askorbat. 4 jam setelah konsumsi, konsentrasi maksimum dalam darah akan tercapai. Terkait dengan protein plasma sekitar 25%. Asam askorbat mudah masuk ke trombosit, leukosit, dan kemudian ke semua jaringan; konsentrasi asam askorbat tertinggi ditemukan di jaringan kelenjar. Ia terakumulasi di hipofisis, lobus posterior, epitel mata, korteks adrenal, ovarium, kelenjar seminalis (khususnya di sel interstitial), hati, limpa, otak, pankreas, ginjal, paru-paru, jantung, dinding usus, tiroid, otot. Ini menembus penghalang plasenta. Proses metabolisme asam askorbat berlangsung terutama di hati, dari awal berubah menjadi deoksiasorborbat dan kemudian menjadi diketogulonat dan asam oksaloasetat. Dalam bentuk yang tidak berubah dan dalam bentuk metabolit diekskresikan dengan urin, ASI, kemudian tinja. Ini juga ditampilkan selama hemodialisis. Dalam dosis tinggi, konsentrasi plasma lebih dari 1,4 mg / dl ekskresi meningkat dengan cepat, dan ekskresi yang tinggi dapat tetap terjadi bahkan ketika dosis dihentikan. Penggunaan etil alkohol dan merokok mempercepat proses penghancuran asam askorbat dengan pembentukan metabolit tidak aktif, sementara cadangannya dalam tubuh berkurang tajam. Ketika digunakan dalam bentuk tablet vagina, vitamin C menurunkan pH vagina, menghambat pertumbuhan bakteri, dan membantu mempertahankan dan mengembalikan tingkat pH normal dan mikroflora vagina (Lactobacillus gasseri, Lactobacillus acidophilus). Artinya, dengan penurunan pH vagina dalam beberapa hari ada penurunan nyata dalam pertumbuhan bakteri anaerob dan pemulihan mikroflora normal.
Indikasi
Avitaminosis dan hipovitaminosis C (pengobatan dan pencegahan); toksikosis kapiler; diatesis hemoragik; stroke hemoragik; methemoglobinemia idiopatik; penyakit menular; perdarahan (termasuk hidung, rahim, paru); keracunan (termasuk keracunan kronis dengan preparat besi); delirium yang menular dan beralkohol; penyakit radiasi; komplikasi setelah transfusi darah dan komponennya; penyakit hati (hepatitis kronis dan sirosis, penyakit Botkin), penyakit pada saluran pencernaan (tukak lambung, terutama dengan perdarahan, achilia, kolitis, enteritis); kolesistitis; helminthiasis; insufisiensi adrenal (penyakit Addison); borok, luka, patah tulang, luka bakar; distrofi; kelebihan mental dan fisik; masa pemulihan setelah sakit; kehamilan (terutama dengan banyak janin, dengan latar belakang kecanduan obat atau nikotin); laktasi; psoriasis; melasma; hemosiderosis; dermatosis umum kronis; eritroderma; dalam praktik laboratorium digunakan untuk menandai sel darah merah (bersama dengan natrium kromat); tablet vagina untuk vaginitis kronis atau berulang, yang disebabkan oleh flora anaerob, serta untuk normalisasi mikroflora vagina yang berubah.
Metode penggunaan asam askorbat dan dosis
Asam askorbat diberikan secara oral, intramuskuler, intravena, intravaginal. Di dalam, ambil setelah makan (sebaiknya 2 jam sebelum dan sesudah tidak makan buah-buahan dan sayuran segar dan jus mereka, juga tidak minum minuman alkali), minum sedikit air. Untuk profilaksis (di musim dingin dan musim semi, dengan kekurangan gizi): untuk orang dewasa - 50-100 mg / hari (untuk anak-anak - 25–75 mg / hari), untuk kehamilan dan menyusui - 300 mg / hari selama 10-15 hari, kemudian - 100 mg / hari. Untuk pengobatan: untuk orang dewasa - 50-100 mg 3–5 kali sehari (untuk anak-anak - 50-100 mg 2–3 kali sehari). 5–10% larutan 1-5 ml masing-masing diberikan secara intravena dan intramuskuler, untuk keracunan hingga 3 g (60 ml). Durasi terapi tergantung pada penyakit itu sendiri dan perjalanannya. 1 tablet vagina diberikan secara intravaginal pada waktu tidur selama 6 hari, Anda dapat mengulangi kursus.
Ketika Anda melewatkan asupan asam askorbat berikutnya, Anda harus meminumnya sesuai dengan yang Anda ingat, asupan berikutnya untuk dilakukan setelah waktu yang ditentukan oleh dokter.
Ketika diberikan secara intravena, pemberian yang cepat harus dihindari. Dengan pengobatan jangka panjang, Anda perlu mengontrol tekanan darah, fungsi ginjal, kadar glukosa (terutama jika dosis besar digunakan). Sangat hati-hati, perlu meresepkan asam askorbat dosis tinggi untuk pasien yang menderita diabetes, urolitiasis, kanker, rentan terhadap trombosis dan menerima antikoagulan, menjalani diet bebas garam. Karena fakta bahwa asam askorbat adalah agen pereduksi, asam askorbat dapat mendistorsi hasil tes laboratorium (kadar bilirubin, glukosa, aktivitas LDH, transaminase, glukosa urin, hingga hasil false-negative dalam tes darah okultisme feses). Asam askorbat tidak mengurangi pertumbuhan dalam vagina flora jamur ketika digunakan dalam bentuk tablet vagina. Manifestasi seperti gatal dan terbakar dapat terjadi bersamaan dengan infeksi jamur, oleh karena itu, untuk gejala-gejala ini, perlu untuk menyingkirkan adanya infeksi jamur. Ketika perdarahan menstruasi atau interklik istirahat dalam penggunaan tablet vagina tidak diperlukan.
Kontraindikasi dan batasan untuk digunakan
Hipersensitivitas, kecenderungan trombosis, tromboflebitis, untuk tablet vagina - vulvovaginitis candidal. Batasi asupan asam askorbat pada diabetes mellitus, hemochromatosis, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat, talasemia, anemia sideroblastik, oksalat, hiperoksaluria, urolitiasis.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Pada trimester 2 dan 3 kehamilan, kebutuhan minimum harian akan vitamin C adalah sekitar 60 mg. Harus diingat bahwa janin dapat membiasakan diri dengan dosis tinggi asam askorbat yang digunakan seorang wanita selama kehamilan, dan kemudian penarikan dapat terjadi pada bayi baru lahir. Karena itu, selama kehamilan, Anda sebaiknya tidak menggunakan asam askorbat dalam dosis tinggi, kecuali dalam kasus-kasus di mana manfaat yang diprediksi lebih besar daripada risiko potensial bagi janin. Ada bukti bahwa terapi dengan asam askorbat dosis tinggi selama kehamilan dikaitkan dengan kemungkinan mengembangkan penyakit kudis pada bayi baru lahir, dan pemberian intravena pada dosis tinggi menyebabkan ancaman penghentian kehamilan karena estrogenesis (efek ini non-teratogenik). Persyaratan minimum harian selama menyusui adalah 80 mg. Makanan ibu, yang mengandung asam askorbat dalam kadar yang memadai, akan cukup untuk mencegah defisiensi pada bayi. Secara teoritis, ada bahaya bagi anak ketika menggunakan asam askorbat dosis tinggi oleh ibu (disarankan bahwa ibu menyusui tidak melebihi kebutuhan harian akan vitamin C). Penelitian pada hewan tentang efek bentuk asam askorbat yang disuntikkan pada fungsi reproduksi belum dilakukan. Juga tidak diketahui apakah asam askorbat, ketika disuntikkan pada wanita hamil, memiliki efek embriotoksik atau mengganggu kapasitas reproduksi. Formulir injeksi harus diresepkan selama kehamilan hanya dalam kasus-kasus ekstrim.
Efek samping dari asam askorbat
Sistem peredaran darah dan darah: hiperprothrombinemia, trombositosis, eritropenia, leukositosis neutrofilik; sistem saraf: dengan pemberian intravena cepat: pusing, kelemahan; sistem pencernaan: bila digunakan secara oral - iritasi pada selaput lendir lambung dan usus (diare, mual, muntah), diare (jika Anda mengambil lebih dari 1 g / hari), kerusakan pada email gigi (dengan sering menggunakan tablet kunyah, serta dengan resorpsi bentuk oral); reaksi alergi: kemerahan pada kulit, ruam kulit; metabolisme: gangguan metabolisme, peningkatan pembentukan kortikosteroid, penghambatan sintesis glikogen, retensi air dan natrium, hipokalemia; sistem kemih: peningkatan diuresis, pembentukan batu kemih oksalat (dengan penggunaan lebih dari 1 g / hari), kerusakan pada aparatus glomerulus ginjal; lain: rasa sakit di tempat suntikan, untuk tablet vagina - reaksi lokal dalam bentuk gatal atau terbakar pada vagina, peningkatan keluarnya lendir, pembengkakan dan hiperemia vulva.
Interaksi asam askorbat dengan zat lain
Asam askorbat meningkatkan kadar salisilat dalam darah (yang meningkatkan kemungkinan kristaluria), tetrasiklin dan benzilpenisilin, etinil estradiol, dan mengurangi konsentrasi kontrasepsi oral. Kontrasepsi oral, asam asetilsalisilat, minuman alkali, jus segar mengurangi penyerapan dan penyerapan asam askorbat. Asam askorbat meningkatkan aksi norepinefrin dan mengurangi efek antikoagulan dari turunan heparin dan kumarin. Ketika diberikan bersama dengan suplemen zat besi oral meningkatkan penyerapan mereka. Ketika dikombinasikan dengan deferoxamine, peningkatan toksisitas jaringan besi, termasuk efek toksik pada jantung, hingga perkembangan gagal jantung, adalah mungkin. Asam askorbat meningkatkan total clearance etil alkohol. Ini juga dapat mempengaruhi efektivitas disulfiram selama pengobatan alkoholisme kronis. Obat-obatan seperti kalsium klorida, salisilat, kortikosteroid, produk quinoline dengan penggunaan jangka panjang menghabiskan pasokan vitamin C dalam tubuh. Ketika dicampur dalam satu jarum suntik, larutan asam askorbat masuk ke dalam interaksi kimia dengan banyak obat.
Overdosis
Dengan penggunaan dosis besar dalam waktu lama (lebih dari 1 g), tanda-tanda overdosis dapat muncul: sakit kepala, insomnia, lekas marah, mual, muntah, gastritis hyperacid, diare, ulserasi mukosa lambung dan usus, depresi aparatur pankreas (glikosuria, hiperglikemia) hiperoksaluria, kerusakan pada aparatus glomerulus ginjal, nefrolitiasis, pollakiuria moderat (ketika mengambil dosis lebih dari 600 mg / hari), hiperkoagulasi, hipertensi arteri, perkembangan mikroangiopati, dengan injeksi intravena enii dosis besar - hemolisis, ancaman penghentian kehamilan. Rawat inap, pengurangan dosis atau penarikan obat, terapi simtomatik, hemodialisis mungkin dilakukan.
Kacang Asam Ascorbic: petunjuk penggunaan
Komposisi
Bahan aktif: asam askorbat;
1 tablet mengandung asam askorbat - 50 mg;
eksipien: sirup pati, gula putih, lilin kuning, minyak mineral, bedak, perasa jeruk (mengandung propilen glikol).
Deskripsi
nama non-paten internasional: asam askorbat;
sifat fisik dan kimia utama: dragee putih atau putih dengan warna warna kekuningan. Secara penampilan pasti memiliki bentuk bulat.
Tindakan farmakologis
Asam askorbat (vitamin C) telah terbukti mengurangi sifat. Milik kelompok vitamin yang larut dalam air. Berpartisipasi dalam reaksi redoks, pengaturan metabolisme karbohidrat, mempengaruhi pertukaran asam amino dari seri aromatik, metabolisme tiroksin, biosintesis katekolamin, hormon steroid dan insulin, yang diperlukan untuk pembekuan darah, sintesis kolagen dan prokolagen, regenerasi jaringan ikat dan tulang. Meningkatkan penetrasi kapiler. Ini mempromosikan penyerapan zat besi dalam usus dan terlibat dalam sintesis hemoglobin. Meningkatkan daya tahan tubuh yang tidak spesifik, memiliki sifat penangkal. Kekurangan vitamin C dalam makanan menyebabkan perkembangan hipo-dan avitaminosis C, karena vitamin ini tidak disintesis dalam tubuh.
Penyerapan asam askorbat terjadi terutama di usus kecil. Proses penyerapan dapat terganggu dengan diskinesia usus, radang usus, ahilia, invasi cacing, giardiasis, serta dengan penggunaan minuman alkali, jus buah segar dan sayuran. Konsentrasi maksimum obat dalam plasma setelah konsumsi dicapai setelah 4 jam. Ini menembus dengan mudah ke dalam leukosit, trombosit, dan kemudian ke semua jaringan; diendapkan di belakang hipofisis, korteks adrenal, epitel mata, sel-sel perantara kelenjar mani, ovarium, hati, otak, limpa, pankreas, paru-paru, ginjal, dinding usus, jantung, otot, tiroid. Dimetabolisme terutama di hati menjadi deoksiaskorbat dan selanjutnya menjadi asam oksaloasetat dan diketogulonat. Askorbat dan metabolit yang tidak berubah diekskresikan dalam urin, feses dan diekskresikan dalam ASI. Ketika menggunakan dosis tinggi, ketika konsentrasi plasma mencapai lebih dari 1,4 mg / dL, ekskresi meningkat tajam, dan peningkatan ekskresi dapat bertahan setelah penghentian penggunaan.
Indikasi untuk digunakan
Pencegahan dan pengobatan kekurangan vitamin C dalam tubuh.
Pencegahan dan pengobatan penyakit kudis, stimulasi regenerasi jaringan, dalam terapi kompleks perdarahan (uterus, paru, hidung), dengan sindrom penyakit radiasi, patah tulang, diatesis hemoragik, keracunan dan infeksi, penyakit Addison dengan overdosis antikoagulan, selama kehamilan dan menyusui, peningkatan tekanan mental dan fisik yang berlebihan.
Kontraindikasi
Hipersensitif terhadap asam askorbat atau zat tambahan obat. Trombosis, kecenderungan trombosis, tromboflebitis, diabetes mellitus, penyakit ginjal berat. Urolithiasis - ketika menerapkan dosis lebih dari 1 g per hari. Intoleransi fruktosa, sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.
Anak-anak berusia hingga 4 tahun.
Kehamilan dan menyusui
Kekurangan vitamin C dalam diet ibu hamil dapat berbahaya bagi janin, namun penggunaannya dalam dosis tinggi juga dapat mempengaruhi perkembangan janin, sehingga selama kehamilan, asam askorbat digunakan secara eksklusif untuk tujuan yang dimaksudkan dan di bawah pengawasan medis, sangat mematuhi dosis yang dianjurkan (lihat bagian ini). Metode aplikasi dan dosis ").
Asam askorbat menembus ke dalam ASI, jadi selama periode menyusui, vitamin C harus diambil di bawah pengawasan dokter, mematuhi dosis yang direkomendasikan (lihat bagian "Cara menggunakan dan dosis").
Dosis dan pemberian
Tetapkan orang dewasa dan anak-anak di atas 4 tahun. Tetes diambil di dalam setelah makan. Dosis terapi untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 14 tahun adalah 50-100 mg (1-2 tablet) 3-5 kali sehari,.
anak-anak berusia 4-7 tahun - 50-100 mg (1-2 tablet), anak-anak berusia 7-10 tahun - 100 mg (2 tablet),
anak-anak berusia 11-14 tahun - 100-150 mg (2-3 tablet) 2-3 kali sehari.
Dengan tujuan pencegahan, asam askorbat diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak berusia 14 tahun dan dengan dosis harian 50-100 mg (1-2 tablet).
Anak-anak berusia 4-14 tahun untuk pencegahan hipovitaminosis menunjuk 50 mg (1 tablet) 1 kali per hari.
Wanita hamil, wanita setelah melahirkan, serta dengan tingkat rendah vitamin C dalam ASI diresepkan dalam dosis harian 300 mg (6 pil) selama 10-15 hari, kemudian (dengan tujuan profilaksis selama seluruh periode menyusui) dalam dosis harian 100 mg (2 pil).
Durasi penggunaan ditentukan oleh dokter tergantung pada sifat kondisi patologis dan efektivitas terapi.
Efek samping
Asam askorbat pada umumnya ditoleransi dengan baik, tetapi reaksi samping tersebut dapat terjadi:
pada bagian saluran pencernaan: bila diterapkan dengan dosis lebih dari 1 g per hari - iritasi pada selaput lendir saluran pencernaan, mulas, mual, muntah, diare; pada bagian dari sistem kemih: kerusakan pada peralatan glomerulus dari ginjal, kristaluria, pembentukan urat, sistin dan / atau batu oksalat di dalam ginjal dan saluran kemih;
reaksi alergi: ruam kulit, angioedema, urtikaria; kadang-kadang syok anafilaksis dengan adanya sensitisasi;
pada bagian dari sistem endokrin: kerusakan pada peralatan insuler pankreas (hiperglikemia, glikosuria) dan gangguan sintesis glikogen, sampai timbulnya diabetes;
pada bagian dari sistem kardiovaskular: hipertensi arteri, degenerasi miokard; di sisi sistem hematopoietik: trombositosis, hiperprothrombinemia, eritrositopenia, leukemia neutrofilik; pada pasien dengan defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase, sel darah dapat menyebabkan hemolisis sel darah merah;
pada bagian dari sistem saraf: peningkatan lekas marah, gangguan tidur, sakit kepala; pada bagian metabolisme: seng metabolik, tembaga.
Jika terjadi reaksi yang merugikan, konsultasikan dengan dokter Anda tentang penggunaan lebih lanjut dari obat!
Overdosis
Gejala: dengan penggunaan tunggal dosis berlebihan dapat
terjadinya mual, muntah, kembung dan sakit perut, gatal, ruam kulit, peningkatan rangsangan.
Dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis tinggi, adalah mungkin untuk menekan peralatan insuler pankreas (perlu untuk mengontrol fungsinya), perkembangan sistitis, percepatan pembentukan batu (urat, oksalat).
Pengobatan: penarikan obat, lavage lambung, minum alkali, mengambil karbon aktif atau sorben lain, terapi simtomatik.
Interaksi dengan obat lain
Jika Anda menggunakan obat lain, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda!
Penyerapan asam askorbat berkurang dengan penggunaan kontrasepsi oral secara simultan, penggunaan jus buah atau sayuran, minuman alkali. Asam askorbat oral meningkatkan penyerapan penisilin, tetrasiklin, zat besi, mengurangi efektivitas heparin dan antikoagulan tidak langsung, meningkatkan risiko kristaluria dalam pengobatan salisilat. Asupan simultan vitamin C dan deferoxamine meningkatkan toksisitas jaringan zat besi, terutama pada otot jantung, yang dapat menyebabkan dekompensasi sistem sirkulasi. Vitamin C dapat dikonsumsi hanya 2 jam setelah injeksi deferoxamine.
Pemberian dosis besar dalam jangka panjang oleh orang yang diobati dengan disulfiramin, menghambat reaksi disulfiram-alkohol. Dosis besar obat ini mengurangi keefektifan antidepresan trisiklik, neuroleptik - turunan fenotiazin, reabsorpsi tubulus amfetamin, melanggar penghilangan meksiletin oleh ginjal.
Asam askorbat meningkatkan total clearance etil alkohol. Sediaan kuinolin, kalsium klorida, salisilat, kortikosteroid dengan penggunaan jangka panjang mengurangi cadangan asam askorbat tubuh.
Fitur aplikasi
Kemampuan untuk mempengaruhi laju reaksi saat mengemudi atau bekerja dengan mekanisme lain. Tidak terpengaruh
Anak-anak Obat ini diresepkan untuk anak di atas 4 tahun.
Tindakan pencegahan keamanan
. Sebelum memulai perawatan, konsultasikan dengan dokter Anda!
Saat menggunakan sediaan perlu mematuhi dosis yang direkomendasikan oleh dokter!
Ketika mengambil dosis tinggi dan penggunaan jangka panjang obat, perlu untuk memantau fungsi ginjal dan tingkat tekanan darah, serta fungsi pankreas. Ini harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan riwayat penyakit ginjal.
Pada urolitiasis, dosis harian asam askorbat tidak boleh lebih dari 1 g.
Tidak perlu meresepkan dosis besar obat untuk pasien dengan peningkatan pembekuan darah.
Karena Asam Askorbat meningkatkan penyerapan zat besi, penggunaannya dalam dosis tinggi dapat berbahaya bagi pasien dengan hemokromatosis, talasemia, polisitemia, leukemia, dan anemia sideroblastik. Pasien dengan kandungan zat besi yang tinggi dalam tubuh harus menggunakan obat dalam dosis minimal.
Asupan serentak dengan minuman alkali mengurangi penyerapan asam askorbat, jadi sebaiknya Anda tidak minum segelas air mineral alkali. Juga, penyerapan asam askorbat dapat terganggu dengan diskinesia usus, radang usus dan ahilia. Dengan hati-hati digunakan untuk mengobati pasien dengan kekurangan glukosa-6-
Asam askorbat sebagai zat pereduksi dapat mempengaruhi hasil tes laboratorium, misalnya, dalam menentukan kandungan glukosa dalam darah, bilirubin, aktivitas transaminase, laktat dehidrogenase, dll.
Karena Asam Ascorbic memiliki efek stimulan ringan, tidak dianjurkan untuk menggunakan obat pada akhir hari.
Formulir rilis
50 tablet masing-masing dengan dosis 50 mg dalam wadah. 1 wadah dalam bungkus kardus.
Kondisi penyimpanan
Simpan dalam kemasan asli pada ke di atas 25 ° C.
Asam askorbat
Instruksi penggunaan:
Harga di apotek daring:
Asam askorbat (vitamin C) adalah obat yang termasuk dalam kelompok vitamin sintetis.
Bentuk dan komposisi rilis
Asam askorbat adalah bahan aktif persiapan vitamin, bentuk pelepasannya mungkin sebagai berikut:
- Tetes 0,05 g (masing-masing 50 dan 200 di bank polimer);
- Lyophilisate untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskuler 0,05 g (3 ml dalam ampul dengan pelarut, 5 ampul dalam kemasan karton);
- Bedak untuk persiapan larutan oral (2,5 g sachet);
- Larutan untuk pemberian intravena dan intramuskuler, dalam 1 ml - 0,05 g. Eksipien: natrium sulfit anhidrat, natrium bikarbonat, air untuk injeksi (1 atau 2 ml ampul, 10 ampul per paket);
- Tablet 25, 50, 75, 100 atau 200 mg (10 pcs. Dalam kertas lilin, dalam paket kontur bebas sel; 50 pcs. (50 mg) dalam kaleng kaca gelap);
- Tablet kunyah 50 mg (10 pcs. Dalam lepuh, dalam karton 5 lepuh).
Indikasi untuk digunakan
Aplikasi asam askorbat direkomendasikan untuk hipo dan avitaminosis C (peningkatan kebutuhan vitamin C) untuk: diet yang tidak seimbang, nutrisi parenteral, aktivitas mental dan fisik yang intens, pemulihan setelah penyakit serius, kudis, alkoholisme, merokok, penyakit bakar, paparan berkepanjangan pada dingin, berkepanjangan demam, hipertiroidisme, infeksi kronis, penyakit dan perawatan bedah saluran pencernaan (diare persisten, reseksi usus kecil, tukak lambung, gastrektomi), cedera, tabung erculosis, kehamilan (terutama multipel, serta pada latar belakang nikotin atau ketergantungan obat) dan selama menyusui, pemberian makanan buatan dan pertumbuhan intensif, keracunan kronis dengan Fe, methemoglobinemia idiopatik, stres berkepanjangan, pemulihan pada periode pasca operasi.
Dalam praktik laboratorium, obat ini digunakan bersama dengan natrium kromat 51Cr untuk pelabelan eritrosit.
Kontraindikasi
Kontraindikasi absolut untuk penggunaan obat dalam dosis apa pun adalah hipersensitif terhadap asam askorbat.
Penggunaan jangka panjang dalam dosis lebih dari 0,5 g dilarang untuk penyakit berikut:
- Diabetes mellitus;
- Hyperoxaluria;
- Nephrourolithiasis;
- Defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
- Talasemia;
- Hemochromatosis.
Asam askorbat dalam dosis apa pun harus diambil dengan hati-hati (lebih disukai di bawah pengawasan dokter) dengan defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase, hemochromatosis, diabetes mellitus, anemia sideroblastik, talasemia, hiperoksaluria, dan penyakit ginjal.
Dosis dan Administrasi
Asam askorbat diambil secara oral, serta intramuskular atau intravena dalam dosis yang dianjurkan berikut ini:
- Untuk orang dewasa: profilaksis - 0,05-0,1 g per hari; terapi - dari 0,05 hingga 0,1 g 3-5 kali sehari;
- Untuk anak-anak: profilaksis - 0,025 g 3 kali sehari; terapi - 0,05-0,1 g 2-3 kali sehari;
- Selama kehamilan dan menyusui dengan kekurangan vitamin C dalam makanan: 0,3 g per hari, durasi penggunaan adalah sekitar 2 minggu, kemudian 0,1 g untuk mencegah hipovitaminosis selama seluruh periode kehamilan dan memberi makan bayi dengan ASI.
Asam askorbat intravena atau intravena diresepkan dalam dosis dari 1 hingga 3 ml larutan 5%.
Kursus pengobatan dengan persiapan yang mengandung vitamin C tergantung pada sifat penyakit dan ditentukan oleh dokter yang hadir.
Efek samping
Penggunaan asam askorbat dapat menyebabkan komplikasi berikut:
- Sistem saraf pusat: kelelahan, pusing (dengan pemberian intravena cepat), sakit kepala, lekas marah, insomnia (dengan konsumsi berkepanjangan dalam jumlah lebih dari 1 g per hari);
- Sistem kemih: pollakiuria moderat (dengan dosis lebih dari 600 mg / hari), nefrolitiasis (dari kalsium oksalat), hiperoksaluria, kerusakan pada peralatan glomerulus ginjal (dengan penggunaan dosis besar dalam waktu yang lama);
- Sistem kardiovaskular: penurunan permeabilitas kapiler dengan kemungkinan kerusakan trofisme jaringan, peningkatan tekanan darah, hiperkoagulasi, pengembangan mikroangiopati (dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis besar);
- Sistem pencernaan: iritasi pada mukosa saluran cerna (dengan menelan), kerusakan pada email gigi (dengan penggunaan tablet kunyah secara intensif atau resorpsi bentuk oral);
- Sistem kekebalan: manifestasi alergi (kulit memerah, ruam kulit);
- Reaksi lokal: kemungkinan - sensasi menyakitkan di tempat injeksi intramuskular dari solusi;
- Lain-lain: penghambatan fungsi aparatus insular pankreas (hiperglikemia, glukosuria), peningkatan hemolisis sel darah merah (dengan penggunaan jangka panjang lebih dari 1 g asam askorbat per hari), aborsi akibat hiperestrogenia (dengan pemberian intravena dosis obat yang signifikan).
Hasil dari pengambilan vitamin ini dapat berupa indikator laboratorium seperti: trombositosis, hipoprothrombinemia, hipokalemia, glikosuria, leukositosis neutrofilik, eritropenia.
Dalam semua kasus efek samping, terapi simtomatik dan diuresis paksa direkomendasikan.
Instruksi khusus
Dalam perjalanan pengobatan, pemantauan tekanan darah dan fungsi adrenal diperlukan, karena vitamin C merangsang sintesis hormon kortikosteroid.
Dengan kandungan besi (Fe) yang tinggi dalam tubuh untuk mengambil asam askorbat hanya diperbolehkan dalam dosis minimal.
Harus diingat bahwa mengonsumsi vitamin C dapat menyebabkan distorsi hasil tes laboratorium, seperti gula darah dan urin, laktat dehidrogenase dan aktivitas transaminase, serta bilirubin dalam sampel hati.
Jangan mengonsumsi vitamin C tanpa resep dokter, terutama untuk wanita selama kehamilan dan menyusui.
Analog
Persiapan di mana bahan aktif utama adalah asam askorbat: Aditif Vitamin C, Asvitol Askovit, Vitamin C Rostvit, Seteb 500, Tsevikap, Celascon, Citravit, dll.
Dekat dengan mekanisme tindakan berarti milik satu kelompok farmasi: Tablet kunyah vitamin C Oopsavit.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Syarat dan ketentuan penyimpanan berbeda untuk setiap bentuk Asam Askorbat dan ditunjukkan pada paket.
Asam askorbat
Harga di apotek daring:
Asam askorbat termasuk dalam kelompok vitamin.
Tersedia dalam bentuk: pil, liofilisat untuk persiapan selanjutnya dari solusi untuk injeksi intravena dan intramuskuler, tetes untuk pemberian oral, solusi untuk pemberian intravena, bubuk untuk persiapan larutan oral.
Tindakan farmakologis dari asam askorbat
Asam askorbat tidak terbentuk dalam tubuh manusia, sehingga perlu untuk memastikan asupan zat di dalam makanan. Vitamin terlibat dalam pengaturan proses redoks, pembekuan darah, metabolisme karbohidrat, regenerasi jaringan. Asam askorbat juga membuat tubuh lebih tahan terhadap berbagai infeksi, mengurangi permeabilitas pembuluh darah, mengurangi kebutuhan akan vitamin A, E, B1 dan B2, asam pantotenat dan asam folat. Vitamin terlibat dalam metabolisme tirosin, fenilalanin, asam folat, Fe, histamin, norepinefrin. Ini juga berkontribusi pada pemanfaatan karbohidrat, sintesis lipid, karnitin dan protein, hidroksilasi serotonin.
Asam askorbat memiliki sifat antioksidan dan antiaggregant, mengatur pergerakan H + dalam berbagai reaksi biokimia, berpartisipasi dalam pembentukan asam tetrahidrofolat dan pembaruan jaringan, meningkatkan penggunaan glukosa dalam siklus asam tricarboxylic acid, mempromosikan sintesis kolagen, hormon steroid dan prokolagen.
Sifat farmakologis vitamin meliputi pemeliharaan keadaan koloid dari zat antar sel, permeabilitas kapiler normal; aktivasi enzim proteolitik; partisipasi dalam pertukaran pigmen, kolesterol dan asam amino aromatik; mempromosikan penyimpanan glikogen di hati. Asam askorbat meningkatkan fungsi pembentukan protein dan detoksifikasi hati karena aktivasi enzim pernapasan. Ini juga meningkatkan sekresi empedu, berkontribusi pada pemulihan cepat fungsi pankreas eksokrin dan fungsi endokrin kelenjar tiroid.
Menurut petunjuk, asam askorbat mengaktifkan sintesis antibodi, interferon dan komponen komplemen C3. Juga berkontribusi terhadap fagositosis, memperlambat pelepasan dan mempercepat degradasi histamin. Dalam dosis kecil, vitamin meningkatkan fungsi pengerasan deferoxamine dalam kasus keracunan kronis dengan preparat Fe, yang mengarah pada peningkatan ekskresi yang terakhir. Dosis yang diperlukan untuk ini adalah 150-250 mg obat per hari.
Indikasi untuk penggunaan asam askorbat
Dari petunjuk untuk asam askorbat diketahui bahwa indikasi untuk mengambil vitamin adalah:
- Kekurangan hipo dan vitamin C;
- Nutrisi tidak seimbang;
- Meningkatnya kebutuhan akan asam askorbat (misalnya, selama periode pertumbuhan intensif atau pemberian makanan buatan);
- Kerja keras;
- Nutrisi parenteral;
- Masa pemulihan setelah sakit parah;
- Alkoholisme;
- Penyakit kudis;
- Hipotermia tubuh yang berkepanjangan;
- Penyakit terbakar;
- Infeksi kronis;
- Demam yang berkepanjangan;
- Penyakit pada saluran pencernaan seperti tukak lambung, diare persisten, gastrektomi, reseksi usus kecil;
- Hipertiroidisme;
- Sering stres;
- Merokok;
- Cedera;
- Rehabilitasi pasca operasi;
- Kehamilan (terutama multipel, juga karena latar belakang kecanduan narkoba atau nikotin);
- Menyusui;
- Methemoglobinemia idiopatik;
- Keracunan kronis dengan Fe.
Kontraindikasi penggunaan asam askorbat
Menurut petunjuk, asam askorbat merupakan kontraindikasi jika hipersensitif terhadap vitamin ini, serta intoleransi individu.
Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk orang yang menderita diabetes, anemia sideroblastik, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat, talasemia, oksalat, penyakit ginjal, hemochromatosis, dan hiperoksaluria.
Efek samping
Dari sisi sistem saraf pusat dapat terjadi efek samping seperti kelelahan dan pusing (dengan pemberian obat intravena yang cepat).
Dalam sistem pencernaan, iritasi pada permukaan lendir organ dapat terjadi jika pasien mengambil Asam Askorbat di dalam.
Reaksi alergi tidak termasuk: kemerahan pada kulit dan ruam. Temuan laboratorium dapat menunjukkan erythropenia, hyperprothrombinemia, trombositosis, hipokalemia, dan leukositosis neutrofilik.
Jika seseorang sering dan intensif menggunakan obat secara oral, maka kemungkinan kerusakan enamel gigi meningkat.
Dalam kasus overdosis (lebih dari 1 g), gejala-gejala berikut cenderung terjadi:
- Peningkatan rangsangan sistem saraf pusat;
- Sakit kepala;
- Diare;
- Mual dan muntah;
- Gastritis hyperacid;
- Insomnia;
- Ulserasi selaput lendir saluran pencernaan;
- Hiperglikemia dan glikosuria;
- Nefrolitiasis;
- Hyperoxaluria;
- Pollakiuria moderat (dengan dosis lebih dari 600 mg per hari);
- Mengurangi permeabilitas kapiler, yang disertai dengan peningkatan tekanan darah, kemunduran trofisme jaringan, perkembangan mikroangiopati dan hiperkoagulasi;
- Aborsi dan hemolisis eritrosit (dengan pemberian obat secara intravena dalam dosis tinggi).
Asam askorbat dan dosisnya
Menurut petunjuk, asam askorbat diminum setelah makan (sesuai dengan bentuk sediaan obat).
Untuk tujuan pencegahan defisiensi vitamin C, dosis ditunjukkan:
- dewasa - 50-100 mg per hari;
- anak-anak - 25-75 mg per hari.
Wanita hamil dan menyusui disarankan untuk mengonsumsi 300 mg per hari selama 10-15 hari, setelah itu dosisnya dikurangi menjadi 100 mg per hari.
Dalam pengobatan asam askorbat ditunjukkan dalam dosis seperti:
- orang dewasa - 50 hingga 100 mg sekaligus 3-5 kali sehari selama 2 minggu;
- anak-anak - 50-100 mg dua kali atau tiga kali sehari selama 2 minggu.
Dalam bentuk bubuk, persiapan vitamin diencerkan dengan air dan diminum sebagai minuman. Proporsi harus 1 g per liter air atau jus. Dengan pemberian intramuskular dan intravena, obat ini diresepkan dalam jumlah 50-150 mg, dengan keracunan - 60 mg. Dosis maksimum yang diijinkan adalah 200 mg setiap hari, setiap hari - 1 g. Anak-anak tidak boleh melebihi dosis obat - 100 mg per hari.
Asam askorbat dengan glukosa
Satu tablet asam askorbat dengan glukosa mengandung komponen utama asam askorbat - 0,1 g dan dekstrosa (glukosa) - 0,877 g.Obat ini digunakan untuk mengisi kekurangan vitamin C.
Asam askorbat dengan glukosa juga digunakan untuk perdarahan paru, hidung, rahim, hati dan lainnya, diatesis hemoragik, penyakit hati, keracunan tubuh, penyakit menular, penyakit Addison, luka penyembuhan yang buruk, patah tulang, degenerasi, tekanan fisik dan mental yang intens, kehamilan dan menyusui. Obat ini diresepkan untuk kekurangan adrenal dan selama periode pertumbuhan yang dipercepat, serta versi vitamin yang biasa.
Kontraindikasi dan dosis asam askorbat dengan glukosa identik dengan obat klasik.
Asam askorbat
Indikasi untuk digunakan
Hypo-dan beri-beri C, serta kondisi peningkatan kebutuhan asam askorbat - periode pemberian makanan buatan dan pertumbuhan intensif, nutrisi tidak seimbang, nutrisi parenteral, kerja keras, periode pemulihan setelah penyakit serius, kudis, alkoholisme, penyakit terbakar, hipotermia tubuh yang berkepanjangan, demam berkepanjangan, hipertiroidisme, infeksi kronis, penyakit pencernaan (diare persisten, reseksi usus kecil, tukak lambung, gastrektomi), merokok, stres berkepanjangan berdiri, periode pasca operasi, cedera, TBC, kehamilan (terutama kehamilan multipel, dengan latar belakang nikotin atau ketergantungan obat), periode laktasi.
Keracunan kronis dengan persiapan Fe.
Dalam praktik laboratorium: untuk pelabelan sel darah merah (bersama dengan natrium kromat Cr51).
Kemungkinan analog (pengganti)
Bahan aktif, kelompok
Bentuk Dosis
pil, tetes untuk pemberian oral, liofilisat untuk menyiapkan solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler, bubuk untuk mempersiapkan solusi oral, solusi untuk pemberian intravena, solusi untuk intravena dan intramuskuler
Kontraindikasi
Hati-hati hipersensitif.C. Diabetes mellitus, defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase, hemokromatosis, anemia sideroblastik, talasemia, hiperoksaluria, oksalat, penyakit ginjal.
Cara pemakaian: dosis dan pengobatan
Di dalam, setelah makan.
Untuk pencegahan hipovitaminosis C: dewasa - 50-100 mg / hari, anak-anak - 25-75 mg / hari; selama kehamilan dan menyusui - 300 mg / hari selama 10-15 hari; lanjut 100 mg / hari.
Untuk tujuan terapeutik: anak-anak - 50-100 mg 2-3 kali sehari, orang dewasa - 50-100 mg 3-5 kali sehari selama 2 minggu.
Serbuk ini digunakan untuk membuat minuman - sekitar 1 g (1/3 sdt) per 1 liter air (jus).
V / m, dalam / dalam, 50-150 mg (1-3 ml larutan 5%), dengan keracunan - hingga 3 g (60 ml); dosis tunggal maksimum - 200 mg, setiap hari - 1 g; anak-anak - 50-100 mg / hari.
Tindakan farmakologis
Vitamin berarti, memiliki efek metabolisme, tidak terbentuk dalam tubuh manusia, dan hanya disertai dengan makanan. Berpartisipasi dalam pengaturan proses redoks, metabolisme karbohidrat, pembekuan darah, regenerasi jaringan; meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi, mengurangi permeabilitas pembuluh darah, mengurangi kebutuhan vitamin B1, B2, A, E, asam folat, asam pantotenat.
Ini berpartisipasi dalam metabolisme fenilalanin, tirosin, asam folat, norepinefrin, histamin, Fe, pemanfaatan karbohidrat, sintesis lipid, protein, karnitin, reaksi imun, hidroksilasi serotonin, meningkatkan penyerapan Fe non-heme.
Ini memiliki antiplatelet dan sifat antioksidan yang diucapkan.
Ini mengatur transportasi H + dalam banyak reaksi biokimia, meningkatkan penggunaan glukosa dalam siklus asam tricarboxylic, berpartisipasi dalam pembentukan asam tetrahydrofolic dan regenerasi jaringan, sintesis hormon steroid, kolagen, prokolagen.
Ini mempertahankan keadaan koloid dari zat antar sel dan permeabilitas normal kapiler (menghambat hyaluronidase).
Ini mengaktifkan enzim proteolitik, berpartisipasi dalam pertukaran asam amino aromatik, pigmen dan kolesterol, mempromosikan akumulasi glikogen di hati. Karena aktivasi enzim pernapasan di hati, itu meningkatkan detoksifikasi dan fungsi pembentuk protein, meningkatkan sintesis protrombin.
Ini meningkatkan sekresi empedu, mengembalikan fungsi ekskresi pankreas dan fungsi endcretory tiroid.
Ini mengatur reaksi imunologis (mengaktifkan sintesis antibodi, komponen C3 komplemen, interferon), mempromosikan fagositosis, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi.
Memperlambat pelepasan dan mempercepat degradasi histamin, menghambat pembentukan Pg dan mediator peradangan dan reaksi alergi lainnya.
Dalam dosis rendah (150-250 mg / hari di dalam) meningkatkan fungsi kompleks deferoxamine dalam kasus keracunan kronis dengan persiapan Fe, yang mengarah pada peningkatan ekskresi yang terakhir.
Efek samping
Dari sisi sistem saraf pusat: dengan cepat di / dalam pendahuluan - pusing, kelelahan.
Pada bagian dari sistem pencernaan: pencernaan - iritasi pada mukosa saluran cerna.
Reaksi alergi: ruam kulit, kulit memerah.
Indikator laboratorium: trombositosis, hiperprothrombinemia, eritropenia, leukositosis neutrofilik, hipokalemia.
Konsumsi tablet kunyah secara intensif atau resorpsi bentuk oral dapat menyebabkan kerusakan pada email gigi. Gejala: penggunaan jangka panjang dosis besar (lebih dari 1 g) - sakit kepala, peningkatan rangsangan sistem saraf pusat, insomnia, mual, muntah, diare, gastritis hyperacid, ulserasi mukosa gastrointestinal, depresi fungsi aparatus pankreas insuler (hiperglikemia, glikosuria), hiperoksaluria, hiperoksaluria, hiperoksaluria nephrolithiasis (dari kalsium oksalat), kerusakan pada peralatan glomerulus ginjal, pollakiuria moderat (ketika mengambil dosis lebih dari 600 mg / hari).
Mengurangi permeabilitas kapiler (kemungkinan trofisme jaringan yang memburuk, meningkatkan tekanan darah, hiperkoagulasi, perkembangan mikroangiopati.
Ketika a / dalam pengenalan dosis tinggi - ancaman keguguran (karena estrogen), hemolisis sel darah merah.
Instruksi khusus
Makanan yang kaya akan asam askorbat: buah jeruk, sayuran, sayuran (lada, brokoli, kol, tomat, kentang). Ketika menyimpan produk (termasuk pembekuan berkepanjangan, pengeringan, penggaraman, pengawetan), memasak (terutama di piring tembaga), memotong sayuran dan buah-buahan di salad, menyiapkan kentang tumbuk, asam askorbat sebagian hancur (dengan pemrosesan suhu - hingga 30-50%).
Sehubungan dengan efek stimulasi asam askorbat pada sintesis hormon kortikosteroid, perlu untuk memantau fungsi ginjal dan tekanan darah.
Dengan penggunaan dosis besar dalam jangka panjang, fungsi aparatus insular pankreas dapat dihambat, oleh karena itu selama pengobatan harus dimonitor secara teratur.
Pada pasien dengan kandungan zat besi yang tinggi dalam tubuh, asam askorbat harus digunakan dalam dosis minimal.
Saat ini, dianggap tidak terbukti efektivitas asam askorbat untuk pencegahan penyakit CVD dan beberapa jenis tumor ganas.
Asam askorbat tidak dianjurkan untuk digunakan pada pyorrhea, penyakit gusi infeksius, fenomena hemoragik, hematuria, perdarahan retina, gangguan sistem kekebalan tubuh, depresi yang tidak berhubungan dengan defisiensi vitamin C.
Formulasi dianggap tidak cukup efektif dalam pengobatan anemia, jerawat vulgaris, asma, infertilitas, aterosklerosis, tukak lambung, TBC, skizofrenia, disentri, jaringan ikat, lesi ulseratif pada kulit, demam, patah tulang, keracunan obat, hipotermia umum, untuk mencegah trombosis.
Pemberian asam askorbat pada pasien dengan tumor yang berkembang biak dengan cepat dan sangat metastasis dapat memperburuk proses tersebut.
Asam askorbat sebagai agen pereduksi dapat merusak hasil berbagai tes laboratorium (glukosa darah, bilirubin, aktivitas transaminase "hati" dan LDH).
Kebutuhan harian minimum untuk asam askorbat pada trimester II-III kehamilan adalah sekitar 60 mg. Harus diingat bahwa janin dapat beradaptasi dengan asam askorbat dosis tinggi, yang dikonsumsi wanita hamil, dan kemudian berkembangnya sindrom "penarikan" pada bayi baru lahir.
Kebutuhan harian minimum selama periode laktasi adalah 80 mg. Makanan ibu yang mengandung asam askorbat dalam jumlah cukup sudah cukup untuk mencegah defisiensi pada bayi. Secara teoritis, ada bahaya bagi anak ketika ibu menggunakan asam askorbat dosis tinggi (disarankan ibu menyusui tidak melebihi kebutuhan harian maksimum untuk asam askorbat).
Interaksi
Meningkatkan konsentrasi benzylpenisilin dan tetrasiklin dalam darah; dengan dosis 1 g / hari meningkatkan ketersediaan hayati etinil estradiol (termasuk bagian dari kontrasepsi oral).
Memperbaiki penyerapan preparat Fe dalam usus (mengubah besi besi menjadi besi); dapat meningkatkan ekskresi zat besi saat menggunakan dengan deferoxamine.
Mengurangi efektivitas heparin dan antikoagulan tidak langsung.
ASC, kontrasepsi oral, jus segar, dan minuman alkali mengurangi penyerapan dan penyerapan.
Dengan penggunaan simultan dengan ASA meningkatkan ekskresi asam askorbat urin dan mengurangi ekskresi ASA.
ASA mengurangi penyerapan asam askorbat sekitar 30%.
Meningkatkan risiko kristaluria dalam pengobatan salisilat dan sulfonamid kerja pendek, memperlambat ekskresi asam ginjal, meningkatkan ekskresi obat dengan reaksi alkali (termasuk alkaloid), mengurangi konsentrasi kontrasepsi oral dalam darah.
Meningkatkan pembersihan etanol secara keseluruhan, yang pada gilirannya mengurangi konsentrasi asam askorbat dalam tubuh.
Obat-obatan dari seri quinoline, CaCl2, salisilat, kortikosteroid dengan penggunaan jangka panjang menghabiskan cadangan asam askorbat.
Dengan penggunaan simultan mengurangi efek chronotropic isoprenaline.
Dengan penggunaan jangka panjang atau penggunaan dalam dosis tinggi dapat mengganggu interaksi disulfiram-etanol.
Dalam dosis tinggi, meningkatkan ekskresi ginjal meksiletina.
Barbiturat dan primidon meningkatkan ekskresi asam askorbat dalam urin.
Mengurangi efek terapeutik dari obat antipsikotik (neuroleptik) - turunan fenotiazin, reasorpsi amfetamin tubular, dan antidepresan trisiklik.
Asam askorbat
Harga di apotek daring:
Asam askorbat adalah persiapan vitamin yang digunakan untuk mengobati penyakit pada sistem pencernaan dan menormalkan metabolisme.
Bentuk dan komposisi rilis
Menurut petunjuk, asam askorbat diproduksi dalam beberapa bentuk sediaan, yaitu:
- Dragees berbentuk bola berwarna kuning kehijauan atau kuning, dalam kaleng plastik atau polimer sebanyak 200 pcs. atau dalam lepuh 10 pcs. Setiap dragee mengandung 0,05 g asam askorbat dan eksipien - bedak, minyak bunga matahari, gula, lilin, molase pati, pewarna E-104 kuinolin kuning dan esensi aromatik;
- Tablet berwajah putih datar dengan facet, 10 pcs. dalam kertas lilin. Satu tablet mengandung 25, 50 atau 75 mg asam askorbat dan eksipien - asam stearat, penyedap makanan, dekstrosa, tepung kentang dan gula;
- Bubuk kristal putih, tidak berbau dan dimaksudkan untuk persiapan larutan dalam, dalam paket yang dapat ditutup dengan panas 1 g. Satu paket berisi 1000 mg asam askorbat.
Asam askorbat juga dilepaskan sebagai solusi untuk injeksi intramuskuler dan intravena, dalam 1 atau 2 ml ampul. Setiap vial mengandung 50 atau 100 mg asam askorbat dan eksipien - 23,85 atau 47,7 mg natrium bikarbonat, 2 mg natrium sulfat, dan hingga 1 ml air karbon dioksida jenuh untuk injeksi.
Indikasi untuk penggunaan asam askorbat
Menurut petunjuk, asam askorbat diresepkan dalam kasus avitaminosis dan hypovitaminosis C, serta dalam kondisi peningkatan kebutuhan tubuh akan vitamin, yaitu:
- Selama periode pemberian makanan buatan dan pertumbuhan intensif anak;
- Dengan methemoglobinemia idiopatik;
- Dalam kasus nutrisi parenteral atau tidak seimbang;
- Dengan alkoholisme, merokok, hipotermia dan demam yang berkepanjangan;
- Selama kerja keras, kondisi stres yang berkepanjangan, penyakit bakar, infeksi kronis dan hipertiroidisme;
- Pada periode pasca operasi, dengan penyakit pencernaan, TBC dan cedera;
- Selama kehamilan dan selama menyusui;
- Dalam kasus toksisitas kronis dengan obat besi;
Dalam praktik laboratorium, asam askorbat digunakan untuk memberi label sel darah merah.
Kontraindikasi
Penggunaan asam askorbat dikontraindikasikan pada kasus hipersensitif terhadap obat. Obat dalam dosis tinggi (lebih dari 0,5 g) tidak diresepkan dalam kasus diabetes mellitus, talasemia, hiperoksaluria, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat, hemochromatosis, dan nephururolithiasis.
Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk penyakit ginjal, diabetes mellitus, anemia sideroblastik, defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase, hiperoksaluria, hemochromatosis, dan talasemia.
Dosis dan Pemberian Asam Askorbat
Obat dalam bentuk pil, bubuk, dan liofilisat dalam bentuk encer diminum setelah makan. Sarana dosis untuk pencegahan hipovitaminosis C adalah 1-2 tablet (50-100 mg bubuk) per hari untuk orang dewasa, 0,5-1,5 tablet (25-75 mg) per hari untuk anak-anak. Selama kehamilan, asam askorbat diresepkan selama 10-15 hari, 300 mg (6 tablet), dan kemudian 100 mg (2 pcs). Per hari.
Obat dengan tujuan pengobatan yang diresepkan dalam dosis 50-100 mg dua kali sehari untuk anak-anak dan 3-5 kali sehari untuk orang dewasa. Durasi terapi rata-rata 14 hari.
Berarti dalam bentuk bubuk sebelum digunakan diencerkan sebanding dengan 1 g produk per satu liter cairan (air atau jus).
Suatu larutan asam askorbat diberikan secara intramuskular atau intravena pada 50-150 mg. Dalam kasus keracunan, orang dewasa diresepkan 3 g larutan per hari, untuk anak-anak - 50-100 mg per hari.
Efek Samping dari Asam Askorbat
Petunjuk untuk asam askorbat menunjukkan bahwa obat dapat menyebabkan efek samping dari beberapa sistem tubuh, yaitu:
- Pusing, sakit kepala, lekas marah, susah tidur dan lelah (SSP);
- Hyperoxaluria, pollakiuria sedang dan nefrolitiasis (sistem kemih);
- Tekanan darah meningkat, permeabilitas kapiler berkurang, perkembangan mikroangiopati dan hiperkoagulasi (sistem kardiovaskular).
Asam askorbat juga dapat menyebabkan reaksi berikut:
- Pembilasan kulit dan ruam (reaksi alergi);
- Erythropenia, trombositosis, hipokalemia, hiperprothrombinemia, dan leukositosis neutrofilik (nilai laboratorium);
- Nyeri di tempat suntikan (reaksi lokal);
- Glukosuria, hiperglikemia, keguguran yang mengancam dan hemolisis eritrosit (lainnya).
Instruksi khusus
Karena obat memiliki efek stimulasi pada sintesis hormon kortikosteroid, selama terapi perlu untuk memantau tekanan darah dan fungsi adrenal.
Penggunaan asam askorbat dalam dosis tinggi meningkatkan ekskresi oksalat, karena batu ginjal terbentuk.
Dalam kasus peningkatan kandungan zat besi dalam tubuh, obat ini diresepkan dalam dosis minimal.
Asam askorbat selama kehamilan dan selama menyusui hanya diresepkan dalam kasus-kasus di mana efek terapi yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin atau bayi yang sedang berkembang.
Analog Asam Askorbat
Sinonim dari obat ini adalah obat-obatan seperti:
Analog asam askorbat adalah obat Upsavit Vitamin C.
Syarat dan ketentuan penyimpanan
Asam askorbat, sesuai dengan instruksi, harus disimpan di tempat yang berventilasi baik, tidak dapat diakses oleh anak-anak dan terlindung dari cahaya, tempat yang kering, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.
Obat ini dikeluarkan dari apotek tanpa resep, umur simpannya, tergantung pada rekomendasi produsen, adalah satu setengah tahun. Setelah tanggal kedaluwarsa, produk harus dibuang.
Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.