loader

Utama

Laringitis

Tonsilitis kronis pada orang dewasa

Penyebab tonsilitis kronis terletak pada adanya infeksi bakteri yang konstan. Mikroba mempengaruhi organ yang bertanggung jawab untuk fungsi perlindungan amandel, dan dengan demikian mengurangi resistensi seluruh organisme, secara terus-menerus menekan respon imun lokal. Diagnosis tonsilitis kronis sering dilakukan setelah sakit tenggorokan berulang, yang diobati dengan antibiotik kuat.

Apa itu tonsilitis kronis?

Peradangan kronis amandel dikaitkan dengan aktivitas konstan bakteri yang ada di jaringan. Patogen yang paling umum adalah streptokokus dan stafilokokus. Sel-sel imun amandel tidak punya waktu untuk mengatasi infeksi persisten, yang menjadi kronis karena resistensi yang dikembangkan oleh bakteri terhadap kelompok antibiotik tertentu dan efek dari faktor lingkungan yang tidak menguntungkan pada organisme yang lemah.

Gejala

Tanda-tanda tonsilitis kronis pada orang dewasa mirip dengan diagnosis serupa pada anak-anak. Seorang pasien dengan radang amandel kronis merasakan gejala-gejala berikut:

  • sakit tenggorokan, yang bervariasi dari yang hampir tidak terlihat sampai yang parah, tergantung pada aktivitas infeksi bakteri;
  • radang tenggorokan mukosa, pembengkakan lengkungan palatina;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • bau mulut;
  • nyeri, kelenjar getah bening yang sedikit membesar (serviks, submandibular).

Diagnosis peradangan kronis yang tepat hanya dapat dilakukan oleh dokter. Gejala yang dijelaskan dari tonsilitis kronis juga mungkin berhubungan dengan penyakit tenggorokan dan saluran pernapasan lainnya. Peradangan kronis amandel pada pasien dewasa mungkin kurang jelas dibandingkan pada anak-anak. Oleh karena itu, diagnosis yang benar dari penyakit ini harus mencakup studi laboratorium - pembibitan bakteri dari mulut untuk mengidentifikasi agen penyebab peradangan. Penelitian laboratorium juga diperlukan untuk pemilihan terapi antibakteri.

Suhu

Paparan agen asing yang menyebabkan proses peradangan, tubuh kita selalu menemui demam. Ini berarti bahwa sistem kekebalan tubuh melawan penyakit. Namun, dalam praktik modern, dokter semakin menghadapi fenomena peradangan kronis tanpa kenaikan suhu atau dengan suhu tubuh derajat rendah yang konstan (37 ° -38 °). Suhu tubuh yang rendah atau normal dengan adanya peradangan dengan tonsilitis menunjukkan sistem kekebalan yang sangat lemah. Ini dapat membawa risiko:

  • keracunan tubuh;
  • keracunan jaringan sistem kardiovaskular;
  • kerusakan jaringan ginjal.

Amandel pada tonsilitis kronis

Organ penghalang yang sangat penting adalah amandel, yang mengambil pukulan untuk tonsilitis. Dalam perjalanan penyakit kronis, bakteri patogen aktif berkembang biak di jaringan dan terpapar sel kekebalan. Jika sistem kekebalan tubuh masih mampu mengatasi bakteri, faring dan amandel hanya bisa terlihat sakit, tanpa plak yang terlihat. Namun, perubahan amandel berikut lebih sering menunjukkan adanya infeksi:

  • kemerahan;
  • peningkatan ukuran;
  • kain longgar;
  • mekar putih atau kekuningan;
  • colokan bernanah.

Gejala selama eksaserbasi

Tanda-tanda eksaserbasi tonsilitis mirip dengan gejala tonsilitis akut. Berkontribusi pada penampilan melemahnya sistem kekebalan tubuh. Eksaserbasi tonsilitis terjadi dengan gejala yang lebih parah daripada peradangan kronis. Tonsilitis dalam bentuk akut disebut angina, dengan penyakit muncul:

  • sakit tenggorokan;
  • nyeri pada persendian, punggung bagian bawah;
  • sakit kepala;
  • pembengkakan kelenjar getah bening;
  • kesulitan menelan;
  • suhu tubuh tinggi;
  • kelemahan umum.

Klasifikasi

Seringkali, hanya gejala yang dijelaskan di atas yang diamati dengan angina. Jika pelanggaran organ dalam, limfadenitis serviks atau submandibular persisten bergabung dengan gejala standar, sakit tenggorokan seperti itu sudah alergi-alergi dan ada risiko komplikasi serius. Penyakit amandel kronis diklasifikasikan menurut tahap perkembangan:

  1. Kompensasi - tahap tonsilitis, yang merupakan keadaan di mana imunitas lokal masih menghadapi bakteri patogen, tetapi fokus infeksi yang aktif telah muncul di amandel. Seringkali tidak ada penyakit radang tenggorokan yang berulang.
  2. Dekompensasi - pada tahap tonsilitis ini, tenggorokan yang sakit sering diamati, komplikasi dalam bentuk abses dapat terjadi, dan lesi pada organ dalam (ginjal, jantung) dapat terjadi. Pada tahap dekompensasi, beberapa fokus infeksi dapat didiagnosis selain tenggorokan - penyakit pada hidung dan telinga.

Tergantung pada lokalisasi peradangan dan tanda-tanda karakteristiknya mengklasifikasikan tonsilitis:

  • lacunar - peradangan terlokalisasi hanya pada lacunae (depresi fisiologis pada jaringan) dari amandel;
  • sklerotik - proliferasi jaringan yang terkena melimpah terjadi di amandel;
  • lacunar-parenchymal - peradangan berkembang di jaringan lacunae dan limfadenoid;
  • phlegmonous - terlokalisasi dalam jaringan limfadenoid amandel.

Alasan

Tonsilitis kronis terjadi setelah penyakit infeksi pada tenggorokan dan hidung, lebih sering - setelah angina diobati secara tidak benar. Fungsi kekebalan amandel dapat ditekan oleh virus herpes manusia tipe 4, yang mengganggu kerja seluruh sistem kekebalan tubuh. Penyebab tonsilitis dan perkembangannya menjadi bentuk kronis dapat pada infeksi kronis nasofaring lainnya. Sebagai contoh, seringkali penyakit berkembang karena radang tenggorokan kronis, sinusitis.

Pengobatan tonsilitis kronis

Perlu untuk mengambil pendekatan komprehensif untuk pengobatan infeksi kronis. Penting tidak hanya untuk menyingkirkan fokus dan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga untuk mengidentifikasi penyebab penyakit. Pengobatan tonsilitis dalam bentuk kronis harus di bawah pengawasan dokter, karena hanya seorang spesialis, setelah mendiagnosis stadium penyakit dengan tepat, dapat menentukan apa yang harus dilakukan dalam tonsilitis kronis, meresepkan terapi kompleks. Untuk diagnosis yang tepat, tidak hanya gejala lokal yang dipelajari. Anda harus lulus tes berikut:

  • tes darah klinis umum;
  • urinalisis (untuk mengidentifikasi patologi ginjal);
  • kultur bakteri dari mulut, hidung (untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit dan pemilihan terapi antibiotik yang benar).

Perawatan obat-obatan

Dalam perjalanan penyakit kronis pada tahap kompensasi, penggunaan terapi konservatif dimungkinkan. Perawatan komprehensif dalam hal ini adalah resep dari sejumlah obat yang diperlukan untuk pengobatan yang efektif dari radang amandel kronis. Di antara daftar obat-obatan lebih sering:

  1. Antibiotik (wajib). Resep obat berdasarkan hasil tes. Agen antibakteri terpisah dipilih untuk setiap kelompok patogen:
  2. Penisilin diresepkan untuk melawan beberapa streptokokus. Obat-obatan dari kelompok ini termasuk Amoxiclav, Amoxicillin, lebih tahan - Augmentin, Flemoklav (dengan penambahan asam klavulanat), obat gabungan Ampioks;
  3. Makrolid - Klaritromisin, Josamycin, Azitromisin (Azitral, Dijuluki);
  4. Sefalosporin - Cefuroxime, Ceftriaxone, Cefoperazone, Ceftibuten, Cefepime;
  5. Jika mereka mendeteksi Staphylococcus aureus, aminoglikosida generasi ketiga diresepkan, karena risiko efek samping ginjal berkurang (Amikacin).
  6. Fluoroquinolon: ofloxacin, moxifloxacin, norfloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin, sparfloxacin, levofloxacin, gatifloxacin.
  7. Penghilang rasa sakit untuk menghilangkan sakit tenggorokan yang parah dengan tonsilitis - Stopangin, Faringosept, Falimint dan lain-lain. Obat penghilang rasa sakit, larutan pembilas dan semprotan tidak hanya mengandung obat penghilang rasa sakit, tetapi juga komponen anti-inflamasi dan antiseptik.
  8. Antihistamin digunakan dalam alergi tubuh untuk mencegah terjadinya komplikasi. Persiapan Suprastin, Loratadin efektif - mereka dengan cepat dan lembut meringankan gejala keracunan, membantu meningkatkan kesejahteraan.
  9. Emolien tenggorokan membantu mengobati selaput lendir yang teriritasi, menghilangkan iritasi, kemerahan dan nyeri. Untuk meredakan radang di tenggorokan, obat yang didasarkan pada ekstrak nabati kering dan minyak esensial Sage telah merekomendasikan dirinya dengan baik.Produk alami adalah tablet resorpsi. Tablet Sage untuk resorpsi dari produk Natures - sediaan kombinasi yang mengandung kompleks zat aktif biologis (1). Ini memiliki efek anti-inflamasi, antimikroba dan ekspektoran, dan juga memiliki sifat astringen (1). Tablet hisap Sage dari produk Natures memiliki komposisi herbal dengan sejumlah kecil efek samping (1,2). Pil bijak untuk resorpsi dari produk Natures diproduksi di Eropa sesuai dengan standar kualitas produksi internasional (1)

Ada KONTRAINDIKASI. SEBELUM APLIKASI, DIPERLUKAN UNTUK BERKONSULTASI DENGAN AHLI.

(1) instruksi untuk penggunaan medis dari tablet hisap Sage.

(2) Reaksi alergi - sesuai dengan petunjuk penggunaan medis.

  • Obat imunostimulasi meningkatkan imunitas lokal, membantu dengan cepat mengatasi penyakit kronis dan mengurangi risiko komplikasi. Obat imunostimulasi tersebut termasuk Imudon (tersedia untuk anak-anak dari 3 tahun), IRS-19 - imunostimulan yang berasal dari bakteri, dapat diberikan kepada anak-anak dari 3 bulan.
  • Probiotik diresepkan sebagai obat bersamaan untuk mengembalikan mikroflora usus, yang terganggu oleh asupan obat antibakteri. Probiotik adalah mikroorganisme yang dapat berguna untuk usus.. Mereka meresepkan Bifiform, Linex, Enterol, dll.
  • Perawatan lokal

    Terapi kombinasi dilakukan dengan menggunakan metode pengobatan lokal, yang dipilih dokter secara terpisah dalam setiap kasus. Peran penting dalam pengobatan eksaserbasi tonsilitis dimainkan dengan metode pengobatan lokal berikut:

    • mencuci lacunae;
    • berkumur;
    • pelumasan permukaan larutan obat amandel;
    • pengisapan konten patologis dari lacunas.

    Jika sumbat bernanah terbentuk di jaringan amandel, maka pasien akan diresepkan prosedur untuk mencuci kekosongan atau menghisap isi amandel. Sumbat bernanah terlihat seperti gumpalan putih di permukaan amandel dan, berbeda dengan plak keputihan, tidak dihilangkan saat dibilas. Karena itu, pencucian disarankan menggunakan larutan antibiotik atau antiseptik. Konten hisap dari lacunae dilakukan bersamaan dengan pencucian. Untuk prosedur ini, gunakan penutup vakum khusus. Dengan bentuk penyakit yang kurang parah, berkumur dengan solusi efektif:

    • furatsillina;
    • kalium permanganat;
    • soda;
    • hidrogen peroksida;
    • propolis (beberapa tetes larutan alkohol ke segelas air);
    • garam laut.

    Tonsilitis kronis: penyebab, metode perawatan, foto

    Tonsilitis adalah penyakit yang dimanifestasikan oleh peradangan di amandel. Amandel terletak di sisi di pintu keluar faring, sehingga masalahnya dapat dengan mudah dilihat di foto. Tonsilitis dapat terjadi dalam dua bentuk: akut dan kronis. Sebagai komplikasi tonsilitis, radang tenggorokan muncul, ditandai dengan gejala yang lebih parah dan parah.

    Penyebab Tonsilitis Kronis

    Tonsilitis kronis adalah masalah umum. Anak-anak lebih terkena masalah, di antara anak-anak, 14% dari populasi menderita bentuk kronis, di antara orang dewasa - 5-7%.

    Penyebab tonsilitis primer adalah sebagai berikut:

    • gangguan pernapasan baru;
    • cedera jaringan ringan pada amandel;
    • penyakit menular yang melanggar integritas jaringan limfoid faring;
    • fokus peradangan kronis di rongga mulut dan daerah kepala, misalnya: karies, penyakit periodontal, sinusitis, kelenjar gondok.

    Selain itu, bakteri dan virus memasuki rongga mulut dari lingkungan eksternal. Sistem kekebalan yang lemah tidak mampu melindungi tubuh, maka terjadilah suatu penyakit. Pengurangan imunitas tidak hanya memicu proses inflamasi di rongga mulut, tetapi juga kondisi kehidupan modern: malnutrisi, polusi udara, stres, dll.

    Penyebab tonsilitis adalah bakteri, virus atau jamur. Penyakit ini dapat ditularkan melalui tetesan udara, infeksi dengan rute fecal-oral terjadi jauh lebih jarang. Dengan tonsilitis kronis, tidak berbahaya bagi orang lain.

    Gejala tonsilitis kronis

    Tonsilitis kronis juga dibagi menjadi dua bentuk: kompensasi dan dekompensasi. Dalam kasus pertama, hanya gejala yang bersifat lokal yang melekat. Tubuh lebih mengatasi peradangan, sehingga seseorang hanya merasa tidak nyaman di tenggorokan. Dalam kasus kedua, ada kemunduran umum. Juga pada latar belakang penyakit dapat berkembang:

    • paratonsillite;
    • abses paratonsillar;
    • sakit tenggorokan;
    • penyakit pada sistem tubuh lainnya.

    Selama bentuk akut penyakit dan selama eksaserbasi suhu tubuh kronis meningkat, nyeri pada persendian muncul, sakit kepala, sakit di tenggorokan saat menelan, kelenjar getah bening meningkat.

    Diagnosis memperhitungkan keluhan pasien dan indikator penelitian laboratorium klinis. Gejalanya adalah sensasi yang tidak menyenangkan di tenggorokan, sering kali menyakitkan, sensasi dapat bersifat berbeda: gatal, terbakar, perasaan benjolan di tenggorokan. Foto menunjukkan bahwa di tenggorokan pada amandel adalah massa dadih, mereka adalah penyebab bau mulut.

    Dalam kartu pasien, Anda dapat menemukan informasi tentang angina pribadi. Paling sering, eksaserbasi terjadi setelah minum minuman dingin atau panas, setelah hipotermia, dan masuk angin. Dengan demikian, dokter harus memahami bahwa faktor-faktor tersebut bukan merupakan akar penyebab penyakit, tetapi sebagai akibat dari tonsilitis kronis.

    Foto menunjukkan bahwa dengan tonsilitis, titik-titik kuning muncul di amandel. Selama eksaserbasi gejala ini tidak. Ini berarti ada abses folikel.

    Jika Anda menekan amigdala, maka itu akan membuat konten yang bernanah. Ini terjadi ketika colokan purulen melunak. Dalam celah amandel menumpuk sejumlah besar bakteri, jenis dan bentuknya dapat dianalisis dalam kondisi laboratorium.

    Pengobatan tonsilitis akut dan kronis

    Pertama-tama, untuk perawatan di rumah sakit perlu untuk membilas kekosongan amandel untuk menyingkirkan bakteri dan menghilangkan sumbat bernanah. Di rumah, Anda perlu melanjutkan perawatan dan berkumur dengan larutan desinfektan dan ramuan herbal. Miramistin dan Chlorhexidine digunakan. Pengangkatan antibiotik secara wajib, tergantung pada sifat bakteri. Banyak patogen sensitif terhadap obat "Rovamycin." Dari penisilin, Panklava efektif.

    Ini memperhitungkan tidak hanya sifat patogen, tetapi juga usia pasien, frekuensi eksaserbasi dan beratnya gejala. Metode yang dievaluasi dan efektivitas pengobatan sebelumnya. Setelah itu, tindakan lebih lanjut direncanakan: obati secara konservatif atau segera. Operasi direkomendasikan hanya ketika formulir didekompensasi.

    Urutan perawatan adalah sebagai berikut:

    • lepaskan sumbat bernanah dan mencuci kekosongan amandel;
    • berkumur dengan obat-obatan dan ramuan herbal;
    • antibiotik (dengan eksaserbasi);
    • terapi kuantum untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh;
    • metode fisioterapi;
    • inhalasi;
    • mengisi kekosongan dengan antiseptik (sesuai dengan metode Yu. N. Tkach).

    Perawatan bedah disarankan untuk dilakukan dengan eksaserbasi yang sering dan gejala yang menyakitkan. Amandel dihilangkan, yang dalam pengobatan disebut tonsilektomi. Dokter berusaha untuk tidak melakukan operasi seperti itu, karena ini menyebabkan penurunan kekebalan lokal.

    Intervensi operasi

    Tonsilitis kronis adalah penyakit yang tidak aman. Jika Anda menunda pengobatannya di kotak jauh, maka komplikasi dapat menyebar ke jantung dan sendi, endokarditis, pielonefritis dapat berkembang.

    Amandel dihilangkan jika masalah berikut terjadi:

    • eksaserbasi terjadi lebih dari 2 kali setahun;
    • kejengkelan disertai dengan gejala yang menyakitkan;
    • komplikasi jantung atau persendian muncul.

    Metode pengobatan efektif: pengangkatan amandel atau cryosurgery dengan laser saat amandel beku.

    Operasi tidak dilakukan jika ada gagal jantung atau ginjal, diabetes mellitus, hemofilia, penyakit menular, kehamilan, menstruasi. Perawatan dilakukan tiga minggu setelah eksaserbasi.

    Dimungkinkan untuk membicarakan tentang bentuk radang amandel kronis yang sembuh total, ketika eksaserbasi tidak terjadi dalam dua tahun.

    Perawatan anak-anak berbeda dengan perawatan orang dewasa. Pada masa kanak-kanak, limfosit diproduksi secara aktif, dalam proses yang melibatkan amandel dengan seluruh sistem limfatik. Karena itu, tidak mungkin untuk memulai penyakit, karena amandel harus sehat dan lengkap.

    Sakit tenggorokan kronis

    Sakit tenggorokan kronis terjadi akibat tonsilitis kronis. Dalam jaringan limfoid amandel dan infeksi tenggorokan terus-menerus. Untuk setiap efek samping eksternal atau internal, eksaserbasi terjadi dan sakit tenggorokan muncul.

    Ketika patogen bekerja pada amandel untuk waktu yang lama, mereka berhenti melakukan fungsi pelindungnya, kekebalan lokal melemah. Sakit tenggorokan kronis adalah penyebab faringitis persisten, bronkitis, dan penyakit tenggorokan dan saluran pernapasan atas lainnya, jika infeksi turun.

    Ketika komplikasi muncul penyakit jantung, penyakit ini berdampak buruk pada saluran pencernaan. Dengan kesepakatan yang terakhir lebih sulit. Pasien harus hati-hati memantau kesehatan mereka dan melakukan tindakan pencegahan sepanjang hidup mereka.

    Gejala-gejala tonsilitis yang memburuk erat terkait dengan gejala-gejala sakit tenggorokan. Pasien mengeluhkan:

    • ketidaknyamanan di tenggorokan;
    • demam dan kedinginan;
    • keracunan;
    • pembesaran kelenjar getah bening;
    • Foto menunjukkan patina putih pada amandel.

    Selama bentuk kronis dari angina, gejalanya tidak jelas. Pasien merasakan kelemahan, rasa tidak nyaman di tenggorokan, ketika menelan, benjolan di tenggorokan terasa. Gejala seperti itu bisa beberapa hari, dan kemudian menghilang tanpa pengaruh medis. Dalam hal ini, infeksi terus menerus di dalam tubuh dan berdampak buruk bagi kesehatan.

    Pada anak-anak, angina kronis lebih jelas. Selalu ada pilek. Jaringan amandel mengalami perubahan, itu membengkak, menjadi longgar, bebek langit-langit mengembun. Bau tidak sedap keluar dari mulut, disebabkan oleh kemacetan lalu lintas di lacunae.

    Pengobatan tonsilitis dengan metode tradisional

    Saat mengobati, jangan abaikan metode pengobatan tradisional. Dalam periode tanpa eksaserbasi, pagi dan sore, berkumur dengan ramuan herbal dan salin, ini akan membantu mengurangi risiko eksaserbasi. Jika memungkinkan, pijat leher dan dada. Untuk meningkatkan kekebalan digunakan: ginseng, echinacea, chamomile, bawang putih, propolis.

    Untuk perawatan pembilasan, banyak herbal yang digunakan, misalnya: chamomile, ekor kuda, marshmallow, linden, oregano, kulit kayu ek, sage, black elderberry, peppermint, buah adas.

    Anda dapat menyiapkan infus secara mandiri untuk dibilas dan dihirup. Ada beberapa resep efektif untuk mengobati sakit tenggorokan.

    Yang pertama disiapkan sebagai berikut: daun lidah buaya diisi dengan gula dan diinfuskan selama tiga hari. Kemudian campuran daun dituangkan dengan alkohol 40% dalam perbandingan 1: 1 dan diinfuskan selama 3 hari lagi. Tingtur diterapkan setiap hari, 50 tetes tingtur digunakan untuk segelas air.

    Bunga Hypericum (20 g) dituangkan lebih dari 100 ml alkohol 70%, dalam keadaan ini campuran dibiarkan selama 2 minggu. Dalam segelas air, 40 tetes tingtur diencerkan dan diminum setiap hari.

    Obat kuat untuk sakit tenggorokan kronis dan penyakit lainnya adalah tingtur kayu putih, dijual di apotek. Dalam segelas air diencerkan dengan satu sendok tingtur.

    Untuk perawatan, Anda bisa menggunakan buckthorn laut dan minyak cemara. Mereka diterapkan langsung ke amandel dengan kapas selama 1-2 minggu.

    Tonsilitis kronis

    Tonsilitis kronis adalah penyakit pada saluran pernapasan bagian atas, yaitu proses inflamasi yang berkepanjangan di amandel. Bentuk kronis terutama berkembang sebagai akibat dari perawatan yang tidak memadai atau tidak adanya tonsilitis akut. Selain itu, penyakit ini menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan pada pengangkutnya, itu menghasilkan beban patogen yang konstan pada tubuhnya, yang mengarah pada perkembangan komplikasi.

    Menurut kode ICD 10, tonsilitis kronis diklasifikasikan sebagai J35.0.

    Klasifikasi berdasarkan jenis patogen

    Namun, tonsilitis kronis, sebagai akut, menyebabkan beberapa jenis faktor. Pertama-tama, kita berbicara tentang patogen infeksius. Semuanya termasuk mikroflora patogen - ini adalah virus, bakteri, jamur. Karenanya, tonsilitis adalah virus, bakteri, dan jamur - jenis ini menular. Jenis tonsilitis kronis yang tidak menular - alergi, atau alergi-toksik.

    Jika kita mempertimbangkan penyakit berdasarkan jenis aliran, radang amandel kronis dapat dibagi menjadi kambuh sederhana (dengan radang amandel sering), sederhana berkepanjangan dengan radang persisten yang sifatnya lamban, kompensasi sederhana dan jenis alergi-toksik.

    Viral. Ketika tonsilitis virus di jaringan amandel memulai proses inflamasi, karena itu tubuh tidak lagi melakukan fungsi pelindungnya - fungsi mencegah infeksi agar tidak jatuh ke faring. Ini memanifestasikan dirinya dengan gejala yang sangat khas, oleh karena itu, perkembangan penyakit sulit untuk dilewatkan.

    Penyebab terjadinya adalah masuknya infeksi virus ke dalam tubuh, yang berarti bahwa penyakit ini dapat ditularkan melalui kotoran di udara, lebih jarang melalui kontak. Tonsilitis virus kronis biasanya terbentuk dari bentuk akut.

    Gejala pertama dari kursus akut muncul 2-3 hari setelah infeksi. Pasien merasa lemas dan sakit kepala, nafsu makannya hilang. Peningkatan kelenjar getah bening dan amandel, sakit tenggorokan, demam secara bertahap ditambahkan. Saat menelan dan bernapas ada kesulitan. Jika tidak ada pengobatan, atau jika terapi yang dipilih tidak berhasil, penyakit akan masuk ke kronik. Bentuk kronis berlangsung tanpa demam, rasa sakitnya ringan, ada rasa geli yang konstan di tenggorokan, bau tidak sedap datang dari mulut.

    Agen penyebab tonsilitis virus kronis adalah virus herpes tipe 1 dan tipe 2, cytomegalovirus, adenovirus, virus Epstein-Barr, virus influenza, campak, dan beberapa lainnya. Dengan demikian, varietas dari tipe virus adalah herpes, campak, adenoviral, dan jenis lain dari tonsilitis kronis virus.

    Bakteri Tonsilitis bakteri kronis adalah jenis radang amandel yang disebabkan oleh aktivitas bakteri. Paling sering penyakit ini dipicu oleh stafilokokus dan streptokokus, yang masing-masing menyebabkan bentuk stafilokokus atau streptokokus.

    Jaringan limfoid yang membentuk amandel palatine berfungsi sebagai filter yang melindungi tubuh dari masuknya unsur asing, menekan reproduksi mereka. Secara alami, semua unit patogen yang menyerang tubuh manusia, terutama jatuh pada amigdala. Pada latar belakang hipotermia atau berkurangnya kekebalan amandel tidak lagi sesuai dengan fungsinya, seseorang jatuh sakit.

    Jenis utama dari tonsilitis kronis:

    • katarak;
    • fibrinous;
    • folikuler;
    • lacunar;
    • berdahak.

    Jamur. Tonsilomikosis adalah jenis lesi khusus amandel dan mukosa tenggorokan - ini disebabkan oleh penggandaan jamur. Manifestasi eksternal mirip dengan bentuk streptokokus.

    Patogen - jamur busuk atau ragi dari genus Candida. Sangat jarang penyakit ini berkembang karena aktivitas sakaromisetes.

    • pilek dan penyakit virus;
    • avitaminosis;
    • melemahkan tubuh dengan diet atau diet tidak sehat;
    • penyakit saluran pernapasan atas kronis;
    • merokok;
    • proses inflamasi kronis pada organ internal;
    • adanya patologi endokrin atau onkologis;
    • kandidiasis kronis.

    Selain itu, bentuk tonsilitis kronis ini lebih sering terjadi pada anak-anak, terutama yang berumur satu tahun dan lebih muda, karena kekhasan kekebalannya.

    Alergi. Itu memanifestasikan dirinya dalam alergi:

    • setelah syok anafilaksis;
    • secara musiman di musim semi karena tumbuhan dan pohon berbunga;
    • sebagai manifestasi dari alergi makanan.

    Penyebab

    Perkembangan penyakit tidak terjadi pada setiap orang, terlepas dari kenyataan bahwa patogen agresif selalu ada di lingkungan. Ada sejumlah alasan yang berkontribusi pada pembentukan peradangan pada amandel:

    • sering sakit tenggorokan;
    • adanya polip di saluran hidung;
    • pelanggaran stabil pernapasan hidung karena kelengkungan septum hidung;
    • fokus proses infeksi pada organ pernapasan bagian atas;
    • kekebalan berkurang;
    • adanya adenoiditis kronis atau sinusitis purulen.

    Bagaimanapun, perkembangan tonsilitis kronis menunjukkan bahwa pertahanan tubuh lemah dan tidak dapat memuat virus, bakteri, alergi atau jamur.

    Amandel anak sangat umum. Karena sifat strukturnya, amandel anak paling rentan terhadap perkembangan peradangan yang mengalir secara kronis di jaringan - mengandung amandel yang bercabang dalam, banyak terowongan celah yang menembus seluruh ketebalan amandel. Proses inflamasi mencakup semua departemen dan struktur organ-organ ini.

    Dipercayai bahwa psikosomatik juga memainkan perannya dalam penampilan penyakit - seolah-olah dengan pengekangan emosi dan kata-kata yang terus-menerus, seseorang memiliki patologi tenggorokan.

    Gejala tonsilitis

    Jenis tonsilitis klinis akut, tentu saja, lebih jelas, dan sering mendahului penampilan bentuk kronis. Tanda-tanda lesi amandel muncul setelah akhir masa inkubasi penyakit, dan termasuk rasa sakit saat menelan, nyeri di tenggorokan dengan berbagai tingkat keparahan dan lokalisasi yang berbeda, kemerahan dan hiperemia dari amandel, plak putih khas atau colokan bernanah putih pada amandel.

    Gambaran keseluruhan dilengkapi dengan manifestasi intoksikasi - orang yang terkena telah meradang kelenjar getah bening di leher, di bagian atas tubuh. Panas tetap stabil dalam beberapa hari pertama.

    Kunjungan tepat waktu ke dokter dan penunjukan perawatan yang memadai berkontribusi pada fakta bahwa setelah 2-4 hari, gejala akut berangsur-angsur mereda. Dalam kasus di mana penyakit ini terus berkembang secara aktif dalam 20-30 hari, kita dapat berbicara tentang peralihannya ke jenis kursus yang kronis. Pada saat yang sama, ada peningkatan parsial dalam kesejahteraan, tetapi tidak mungkin untuk berbicara tentang pemulihan total.

    Gejala tonsilitis kronis:

    • colokan putih, kekuningan atau abu-abu di tenggorokan;
    • rasa sakit di kelenjar, di tenggorokan (mungkin sedang atau berat, memiliki karakter konstan);
    • pembengkakan nasofaring;
    • sakit tenggorokan, terasa kental;
    • kesulitan bernafas hidung dapat terjadi;
    • suhu tubuh terus meningkat;
    • reaksi radang tenggorokan dan faring sebagai respons terhadap minuman dingin, es krim;
    • bau busuk dari mulut;
    • kelelahan, kelemahan umum.

    Tonsilitis kronis jangka panjang secara bertahap memprovokasi munculnya sesak napas, sakit dan menarik nyeri pada sendi, terutama radiokarpal dan lutut.

    Perjalanan penyakit

    Perkembangan tonsilitis kronis melewati tahap-tahap tertentu dalam urutan, yang ditentukan oleh beberapa faktor - sifat pengobatan yang dipilih atau ketidakhadirannya, respon imun, usia pasien.

    Panggung. Diferensiasi tahapan penyakit dilakukan berdasarkan analisis gejala lokal dan umum saat ini. Gejala lokal adalah manifestasi dari proses inflamasi di jaringan amandel. Gambaran yang lebih umum terbentuk di bawah pengaruh produk peluruhan jaringan dan sitokin. Zat ini menyebar melalui aliran darah dari sumber peradangan ke seluruh tubuh, secara bertahap mempengaruhi organ-organ internal.

    Perubahan morfologis mempengaruhi berbagai komponen struktural amandel, tergantung pada onset tahap tertentu dari perkembangan patologi.

    Tahapan tonsilitis kronis:

    • tonsilitis parenkim lacunar atau lacunar kronis (pada tahap awal ini, epitel lacunae menjadi keratinisasi, peradangan memengaruhi area parenkim yang letaknya dekat);
    • tahap perubahan aktif atau tonsilitis parenkim kronis, di mana infiltrat inflamasi terbentuk di parenkim;
    • tonsilitis sklerotik parenkim kronis dengan peningkatan proliferasi jaringan ikat untuk menggantikan daerah amandel yang terkena.

    Tentu saja kronis ditandai dengan adanya tahap kompensasi dan dekompensasi (subkompensasi), yang saling mengikuti.

    Kompensasi adalah periode keadaan dorman infeksi, sementara tidak ada reaksi yang terlihat dari tubuh, serta angina berulang. Fungsi penghalang amandel tidak terpengaruh. Ini juga disebut bezanginny.

    Dekompensasi ditandai oleh adanya angina yang sering dengan komplikasi pada sinus, di telinga, dengan lesi inflamasi pada organ internal.

    Bahkan, kompensasi sesuai dengan keadaan remisi, dan dekompensasi - dengan pemburukan penyakit.

    Tonsilitis subkompensasi terjadi jika angina mengganggu pasien, tetapi mereka mudah diobati, terjadi dengan cepat dan tanpa banyak gangguan. Ini berarti bahwa tubuh masih memiliki kekuatan yang cukup untuk mengatasi beban proses inflamasi.

    Komplikasi. Komplikasi penyakit biasanya terbentuk sebagai akibat dari bentuk terabaikan yang terjadi tanpa pengobatan. Karena pengaruh aktif dari faktor bakteriologis, alergi, virus atau jamur dari beban, serta karena gangguan jalan normal mekanisme neuro-refleks, kerusakan muncul dalam pekerjaan sebagian besar sistem tubuh.

    Kemampuan sistem kekebalan untuk mengenali antigen berkurang sebagai akibat dari penonaktifan fungsi perlindungan limfosit B dan T.

    Selain itu, pada latar belakang tonsilitis dapat berkembang:

    • psoriasis, neurodermatitis, dan bentuk lain dari penyakit kulit alergi;
    • penyakit mata karena keracunan parah;
    • radang sendi septik;
    • kambuhnya pneumonia dan lesi non-spesifik pada sistem pernapasan;
    • Sindrom Meniere, sindrom Raynaud, manifestasi lain dari angioedema serebral, rematik, endokarditis;
    • nefritis;
    • pelanggaran output empedu, depresi fungsi hati;
    • Kerusakan pada sistem endokrin (pada wanita yang bermanifestasi dalam bentuk gangguan menstruasi, berkurangnya produksi hormon tertentu, pendarahan rahim, pada pria potensinya melemah);
    • obesitas, nafsu makan yang buruk.

    Durasi penyakit. Tonsilitis kronis biasanya merupakan konsekuensi langsung dari jenis penyakit akut. Hal ini ditandai dengan perjalanan panjang di mana periode remisi digantikan oleh eksaserbasi. Secara umum, durasi tergantung pada jenis patogen, ketepatan waktu dan kecukupan pengobatan yang dipilih.

    Adapun tonsilitis akut, lebih mudah untuk mengidentifikasinya, dan lebih mudah diobati. Tunduk pada pengangkatan terapi antibiotik, jenis bakteri dan purulen penyakit berlalu dalam waktu 3-5 hari. Tonsilitis virus dapat bertahan hingga 7-10 hari. Bentuk yang paling sulit untuk diobati adalah jamur. Perawatannya melibatkan mengambil obat antijamur, dan biasanya berlangsung setidaknya 2 minggu. Dalam kasus yang sulit, perawatan harus diulang.

    Masalah bentuk kronis adalah bahwa jarang mungkin untuk menyembuhkannya sepenuhnya. Dimungkinkan hanya untuk mencapai remisi berkepanjangan, di mana eksaserbasi terjadi 2-3 kali setahun dan berlalu dengan cepat.

    Bentuk-bentuk penyakit yang baru muncul membutuhkan perawatan mulai dari satu hingga beberapa bulan, terkadang hingga enam bulan. Tonsilitis kronis jamur sangat sulit diobati. Jika remisi tercapai, eksaserbasi yang dimanifestasikan secara berkala bereaksi lebih intensif terhadap terapi dan bertahan hingga beberapa minggu.

    Prognosis untuk mengobati radang amandel akut lebih disukai - hampir selalu mungkin untuk menghilangkan penyakit ini sepenuhnya, jika Anda berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan mengikuti semua instruksi.

    Diagnostik

    Untuk menegakkan diagnosis tonsilitis kronis, dokter yang hadir perlu mendapatkan informasi tentang tanda-tanda subjektif dan objektif dari penyakit ini. Bergantung pada sifat infeksi, dokter meresepkan penelitian, tes, dan riwayat penyakit menggunakan:

    • pemeriksaan fisik;
    • studi instrumental;
    • tes laboratorium.

    Dengan melakukan diagnosis penyakit yang berbeda, dokter harus mengingat kemungkinan adanya gejala umum yang tidak hanya menjadi karakteristik tonsilitis, tetapi juga dapat disebabkan oleh fokus infeksi lain, seperti karies, faringitis, dan radang gusi. Peradangan lengkungan palatal dan kelenjar getah bening juga berhubungan dengan poliartritis dan rematik yang tidak spesifik.

    Metode Studi tentang kondisi fisik pasien, manifestasi eksternal yang ada dalam dirinya adalah hal pertama yang dihadapi dokter.

    Bentuk toksik alergi ditentukan oleh peradangan regional kelenjar getah bening di sudut mandibula, di depan otot sternokleidomastoid. Palpasi pada node memberikan rasa sakit.

    Kehadiran fokus kronis infeksi dalam amandel selalu memengaruhi kerja tubuh sebagai keracunan toksik, memicu reaksi alergi. Oleh karena itu, dengan adanya tonsilitis kronis, pasien harus selalu mengidentifikasi komorbiditas yang umum.

    Pemeriksaan instrumental melibatkan studi tentang kondisi amandel pasien. Tanda khas tonsilitis adalah adanya konten purulen di crypts amandel. Nanah dilepaskan ketika tekanan diberikan ke jaringan melalui langit-langit mulut anterior. Dalam keadaan normal amandel, tidak ada nanah di lacunae.

    Pelepasan dari konten purulen pasien mungkin cair atau lebih tebal, dalam bentuk bubur atau kemacetan lalu lintas, kuning, putih atau abu-abu. Fakta semata-mata tentang adanya nanah jenis apa pun di dalam crypts menunjukkan adanya tonsilitis kronis.

    Pemeriksaan eksternal dari amandel yang meradang pada anak-anak menunjukkan bahwa ukurannya membesar, berwarna merah muda atau kemerahan, dan memiliki permukaan yang longgar. Pada orang dewasa, amandel biasanya berukuran normal, dapat dikurangi, disembunyikan di balik padang rumput. Permukaan halus, pucat, kekosongan atas diperluas.

    Tanda-tanda yang tersisa, yang memiliki sifat faringoskopi, biasanya kurang jelas dan ditemukan tidak hanya pada tonsilitis kronis, karena nilai diferensial mereka kurang signifikan.

    Selain itu, dokter dapat meresepkan penanggalan radiografi sinus, EKG, rontgen.

    Analisis Untuk menentukan sifat penyakit, tes laboratorium dari bahan biologis diperlukan. Pasien harus lulus tes seperti:

    • hitung darah umum;
    • Analisis protein C-reaktif;
    • apusan pada flora faring, dari permukaan amandel;
    • nilai antistreptolysin-O;
    • Analisis virus Epstein-Barr.

    Pertama-tama, dokter menarik perhatian pada hasil tes darah umum - tes ini biasanya disiapkan tercepat, dan segera memberikan pemahaman tentang gambaran peradangan. Peningkatan jumlah leukosit di atas 29 * 109 / l dengan latar belakang sejumlah besar bentuk imatur, bersama dengan peningkatan indikator tingkat sedimentasi eritrosit memberikan dasar untuk diagnosis awal tonsilitis.

    Metode pengobatan

    Semua metode pengobatan tonsilitis kronis dapat dibagi menjadi dua kelompok:

    Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang terapi, yang meliputi penggunaan agen yang meningkatkan kekebalan - biostimulan, persiapan zat besi. Pasien perlu membuat rutinitas harian yang normal, diet penuh dengan vitamin yang cukup.

    Selain itu, untuk menormalkan keadaan ditugaskan:

    • antihistamin;
    • obat untuk imunokoreksi;
    • Blokade Novocain dan sarana dampak refleks lainnya;
    • obat-obatan dan prosedur yang memiliki efek antiseptik dan penyembuhan langsung pada amandel (mencuci lacuna amandel, mengeluarkan isinya, memasukkan obat ke dalam kekosongan, membilas, memadamkan amandel).

    Efek fisioterapi termasuk prosedur untuk terapi laser, terapi gelombang mikro, fonoforesis, inductothermy, radiasi ultraviolet, inhalasi.

    Antibiotik adalah bagian tak terpisahkan dari rejimen melawan tonsilitis akut. Dalam kasus bentuk kronis, mereka juga dapat diberikan.

    Cara utama untuk mengobati tonsilitis kronis adalah pembedahan, yaitu pengangkatan amandel. Diangkat hanya ketika aliran didekompensasi. Indikasi untuk operasi adalah peningkatan amandel di kedua sisi, yang menyebabkan obstruksi jalan napas bagian atas dan gangguan tidur, kurangnya efek dari perawatan konservatif, pembesaran unilateral dari amandel dengan dugaan onkologi, sepsis, tonsilogenik.

    Pengobatan penyakit di rumah, menggunakan resep obat tradisional, hanya diperbolehkan sebagai tambahan terapi umum, dengan izin dokter. Di rumah, Anda dapat menggunakan kaldu dan ramuan herbal untuk membilas, madu, propolis, dan jus sayuran untuk meningkatkan kekebalan tubuh.

    Tindakan pencegahan

    Apakah mungkin untuk mencegah perkembangan tonsilitis kronis? Mengingat bahwa penyakit ini memiliki prediksi pemulihan yang mengecewakan, lebih mudah untuk mencegah kejadiannya daripada dirawat nanti.

    Dokter menyarankan untuk mengikuti beberapa aturan sederhana yang ditujukan untuk memperkuat tubuh secara umum.

    Pertama-tama, harus diingat bahwa overheating dan hipotermia menguntungkan untuk pengembangan tonsilitis. Di musim dingin, saat cuaca basah, berangin, atau lembab, Anda harus selalu mengenakan syal dan topi hangat.

    Di musim panas, di bawah terik, Anda harus waspada terhadap angin dan embusan angin, terutama jika tubuh Anda panas.

    Setelah berkonsultasi dengan terapis, Anda dapat menggunakan prosedur temper, seperti menuangkan air dingin. Pada saat yang sama, suhu air harus diturunkan secara bertahap agar tidak memicu stres bagi organisme yang tidak siap.

    Pembersihan basah dan penayangan ruangan secara konstan adalah aturan yang juga harus diingat tidak hanya untuk pencegahan tonsilitis, tetapi juga untuk penguatan tubuh secara umum, terutama jika ada orang yang sakit di rumah.

    Nutrisi yang tepat, jumlah sayuran, buah-buahan, produk susu, daging, sereal - bagian integral dari gaya hidup sehat dan tubuh yang sehat. Dokter merekomendasikan untuk mengonsumsi vitamin kompleks secara berkala, tidak lebih dari 2-3 kali setahun.

    Jangan lupakan penyakit lain, akut dan kronis. Rhinitis, penyakit pada rongga mulut, sinusitis, dysbacteriosis, lesi kulit yang menular, penyakit usus dan ginjal - semua ini di latar belakang merusak ketahanan kekebalan terhadap faktor-faktor patogen, dan terutama berkontribusi pada perkembangan tonsilitis.

    Berkenaan dengan pencegahan obat, seperti obat atau vaksinasi terhadap tonsilitis kronis tidak ada. Vaksin vaksinasi "Prevenar", yang dirancang untuk melindungi tubuh dari aktivitas streptokokus, hanya dapat mengurangi kemungkinan angina akut.

    Apa itu penyakit berbahaya

    Tonsilitis kronis, pada kenyataannya, adalah fokus dari peradangan, yang terus-menerus hadir dalam tubuh, yang menyebabkan infeksi dan alergi. Perjalanan penyakit yang panjang, tanpa adanya perawatan medis yang berkualitas, mengarah pada munculnya komplikasi dan konsekuensi berbahaya.

    Bahaya utama dari jenis radang amandel kronis adalah eksaserbasinya, radang amandel, yang terus menerus diulang dan berlangsung dari seminggu hingga beberapa bulan. Jenis penyakit yang parah masuk ke dalam phlegmon serviks, dan penurunan fungsi proteksi amandel menyebabkan pembentukan bronkitis dan faringitis.

    Selain komplikasi yang jelas seperti itu, penyakit ini memiliki efek negatif pada sisa sistem dalam tubuh. Amandel - organ yang pekerjaannya terkait dengan berfungsinya 97 organ tubuh manusia.

    Infeksi, terkonsentrasi di amandel, bergerak di sekitar tubuh, mengidentifikasi kerentanan dan memanifestasikan diri di dalamnya. Kehadiran tonsilitis kronis dapat menyebabkan perkembangan sekitar 120 penyakit, termasuk lesi parah pada jantung, ginjal, sendi, dan kulit.

    Peradangan mempengaruhi penampilan scleroderma, systemic lupus erythematosus, dermatomyositis, polyarthritis, rematik pada pasien.

    Angina yang sering dimanifestasikan berkontribusi pada perkembangan penyakit kardiovaskular - miokarditis, endokarditis, kelainan jantung. Wanita dan pria yang menderita tonsilitis sebelum usia 30 tahun menderita kardialgia. Kerusakan pembuluh otak terjadi karena beban racun yang konstan.

    Tonsilitis kronis adalah penyebab penyakit pada organ pencernaan, karena unsur patogen infeksius yang terus-menerus hadir di tenggorokan memasuki saluran pencernaan di sepanjang makanan dan air.

    Terhadap latar belakang tonsilitis kronis, prasyarat dibuat untuk penampilan penyakit kulit dan jaringan lemak subkutan - jerawat, psoriasis, neurodermatitis, dermatitis atopik, dan eksim mikroba.

    Organ pernapasan terhubung langsung dengan amandel, oleh karena itu, karena tonsilitis, mereka dipengaruhi oleh asma bronkial dan bronkitis kronis.

    Dokter mata mengatakan bahwa penyakit tersebut berdampak buruk pada kerja aparatus akomodatif mata, menyebabkan konjungtivitis berulang dan blepharitis pada pasien, dan bentuk yang diabaikan mempengaruhi dinamika miopia.

    Fokus infeksi dalam amandel secara langsung mempengaruhi kerja pankreas, menekannya, dengan latar belakang orang yang terkena dapat mengembangkan diabetes.

    Penyakit ginjal (glomerulonefritis, pielonefritis) sering merupakan komplikasi dari tonsilitis kronis.

    Untuk orang dewasa usia subur, penyakit ini sangat berbahaya, karena mempengaruhi fungsi reproduksi.

    Tonsilitis kronis mengurangi kemampuan untuk hamil pada wanita, menyebabkan gangguan hormonal, gangguan menstruasi, endometriosis dan mioma uterus, pada pria - untuk melemahkan potensi. Selama kehamilan, latar belakang infeksi dan inflamasi persisten dari amandel menciptakan ancaman keguguran dan timbulnya persalinan prematur. Di hadapan penyakit, tidak diinginkan bagi seorang wanita untuk menyusui anak, karena hal ini berkontribusi pada infeksi bayi.

    Apakah mereka mati karena tonsilitis? Kehadiran dalam tubuh fokus infeksi permanen dalam bentuk lanjut, dan terutama komplikasinya, kadang-kadang menyebabkan abses peritonsillar, dan menyebabkan komplikasi di otak dan jantung. Menurut statistik, 2-3% dari menjalankan tonsilitis kronis menyebabkan kematian.

    Apa yang bisa dan tidak bisa dengan tonsilitis

    Bentuk kronis dari tonsilitis adalah penyakit yang sama sekali tidak berbahaya, seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Gaya hidup pasien memiliki dampak serius pada sifat perjalanan penyakit, intensitas dan durasinya.

    Nutrisi didasarkan pada diet nomor 13, diet yang direkomendasikan untuk tubuh dengan masuk angin, dan membantu mengeluarkan racun dari tubuh, memperkuat sistem kekebalan tubuh, dengan lembut memengaruhi selaput lendir amandel. Deskripsi diet memiliki kesamaan dengan diet nomor 5 dan nomor 1. Semua makanan dikukus atau direbus, ditumbuk dan ditumbuk hingga menjadi konsistensi pure. Perlu makan 5-6 kali sehari, dalam porsi kecil. Suhu makanan yang dikonsumsi tidak lebih rendah dari 60 derajat.

    Produk yang dapat dan harus dimakan oleh orang sakit:

    • roti gandum kemarin, biskuit tanpa lemak, biskuit, dan biskuit kering;
    • daging tanpa lemak, ikan, kaldu lemah dari mereka;
    • telur dadar dan telur rebus;
    • produk susu fermentasi, mentega;
    • bubur pada susu dan air;
    • sayuran rebus dan sup sayur;
    • tomat segar non-asam;
    • buah-buahan segar dan berry dalam bentuk tanah, apel panggang;
    • tikus, madu, selai, marshmallow, selai jeruk, gula.

    Diizinkan minum kopi, coklat dalam air dengan susu, teh lemah, jus buah dan sayuran, pinggul kaldu.

    Anda tidak bisa makan makanan ini:

    • roti gandum hitam, segala jenis kue manis dan roti segar;
    • daging dan ikan berlemak, sosis, ham, daging dan ikan kaleng;
    • keju pedas;
    • daging asap;
    • telur goreng dan rebus;
    • sayuran yang tajam dan keras (mentimun, kol, bawang putih, bawang, lobak, lobak, lobak);
    • jamur;
    • coklat, kue dan permen lainnya, kecuali diizinkan;
    • jus anggur;
    • hidangan pedas.

    Olahraga dengan tonsilitis - dalam masalah ini, dokter hanya memberikan rekomendasi umum. Latihan dapat dilakukan jika penyakit ini dalam remisi. Diizinkan untuk berlatih dengan:

    • hidung tersumbat dan kesulitan bernafas ringan;
    • sakit kepala;
    • sakit ringan di gigi dan tenggorokan.

    Dalam hal ini, yang utama adalah memperhatikan prinsip moderasi pelatihan.

    Adapun tahap eksaserbasi penyakit, pada saat ini tidak mungkin untuk melakukan olahraga, karena itu menciptakan beban tambahan pada tubuh yang lemah, mengganggu proses penyembuhan. Pada peradangan akut dengan demam tinggi, sakit tenggorokan, mual dan muntah, sakit kepala parah untuk berolahraga sangat dilarang. Korban harus disimpan di tempat tidur, orang tidak boleh berjalan dan mengunjungi tempat-tempat umum. Hal yang sama berlaku untuk tari mengunjungi, klub olahraga, berenang di kolam renang.

    Bisakah saya pergi ke resor dan berenang di laut dan waduk terbuka lainnya dengan radang amandel? Dokter percaya bahwa selama remisi, istirahat di pantai dengan udara yodium asin sangat berguna untuk penyakit pada organ pernapasan, termasuk tonsilitis, tetapi hanya dalam remisi. Pada saat yang sama, perlu untuk mandi di laut dengan sangat hati-hati, berhati-hati agar air tidak masuk ke mulut, faring, kerongkongan, karena mengandung sejumlah besar mikroorganisme.

    Merokok, seperti minum alkohol, dengan tonsilitis dalam bentuk apa pun dilarang, karena tembakau dan etil alkohol memperburuk peradangan, mengiritasi selaput lendir amandel. Namun, alkohol dan merokok serta orang sehat berubah menjadi pasien.

    Kunjungan ke kamar mandi untuk pasien dengan tonsilitis kronis bernilai terapi, tetapi hanya selama remisi peradangan. Mandi dalam kasus ini berfungsi sebagai faktor pencegah terulangnya tonsilitis dan memperkuat kekebalan tubuh.

    Aturan lain untuk yang terkena dampak adalah untuk tidak mengeluarkan nanah dari kelenjar, terutama sendiri di rumah. Prosedur untuk membersihkan celah amandel ini harus dilakukan oleh dokter.

    Pertanyaan yang sering diajukan

    Apakah di tentara mengambil radang amandel. Di Rusia, tonsilitis kronis tidak dianggap sebagai penyakit yang sangat berbahaya, sehingga tidak memanggil pemuda itu menjadi tentara. Wajib militer dengan tonsilitis kronis dianggap cocok untuk layanan, dan mereka dibawa ke tentara. Pada saat eksaserbasi penyakit, prajurit diberikan penangguhan hukuman untuk perawatan, mengirimnya ke lembaga medis dan sanitasi untuk perawatan.

    Untuk wajib militer yang didiagnosis dengan tonsilitis kronis, mereka diberikan kategori B, yang berarti baginya pembatasan dalam memilih jenis pasukan untuk layanan tersebut.

    Apakah mungkin es krim dengan radang amandel. Berkenaan dengan es krim untuk tonsilitis kronis, dokter dengan tegas melarangnya untuk makan - makanan apa pun yang terlalu dingin dapat memicu eksaserbasi penyakit. Namun, ada kepercayaan populer bahwa, sebaliknya, es krim dengan radang amandel adalah sesuatu seperti irisan, dengan mana irisan tersingkir, dan bahwa, diduga, es krim dapat mencegah penyebaran peradangan. Dokter tidak setuju dengan pandangan ini.

    Tonsilitis kronis adalah suatu kondisi di mana fokus infeksi terkonsentrasi di kelenjar. Di tenggorokan terus-menerus hadir peradangan, yang secara berkala berubah menjadi kejengkelan - di tenggorokan sakit. Penyakit ini menyerang orang dewasa, remaja, tetapi paling sering anak-anak, karena kekebalan mereka tidak memiliki sumber daya yang cukup untuk memerangi penyakit.

    Klasifikasi berdasarkan jenis patogen membagi tonsilitis menjadi virus, bakteri dan jamur. Bergantung pada bentuknya, eksaserbasi terjadi dengan durasi yang berbeda, dan tonsilitis kronis sendiri umumnya dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan yang berlangsung selama bertahun-tahun. Namun, tergantung pada terapi obat dan kepatuhan terhadap aturan gizi, rejimen harian dan gaya hidup, bahkan dengan patologi inflamasi ini seseorang dapat hidup secara normal, hampir tanpa menderita sakit tenggorokan.

    Tonsilitis kronis

    Tonsilitis kronis adalah proses inflamasi lambat yang terjadi pada amandel. Pasien dengan tonsilitis kronis untuk waktu yang lama merasakan ketidaknyamanan dan rasa sakit di tenggorokan, mereka mengalami demam, kemerahan pada amandel dengan pembentukan kemacetan lalu lintas yang bernanah di lacunae.

    Apa itu amandel dan bagaimana penyakit itu muncul

    Amandel Palatine terdiri dari jaringan limfoid, yang melakukan fungsi perlindungan. Amandel ditembus oleh saluran yang dalam dan kompleks - crypts yang berakhir di permukaan amandel dengan lacunae - ceruk khusus di mana isi lacuna keluar ke luar. Rata-rata, pada amigdala adalah dari 2 hingga 8 lacunae. Diyakini bahwa semakin besar ukuran lacunae, semakin mudah dan cepat pemilihan ditampilkan.

    Selain amandel, ada struktur lain di faring yang melakukan fungsi perlindungan: amigdala lingual terletak di akar lidah, vegetasi adenoid (kelenjar gondok) terletak di belakang nasofaring, dan amandel tuba terletak di sekitar nasofaring.

    Peradangan jaringan amandel disebut tonsilitis, dan peradangan yang berkepanjangan disebut tonsilitis kronis.

    Jenis tonsilitis kronis

    Tergantung pada bagaimana penyakit berkembang, tonsilitis kronis dapat berupa:

    • kompensasi;
    • didekompensasi;
    • berlarut-larut;
    • berulang;
    • beracun-alergi.

    Tonsilitis terkompensasi berlangsung secara diam-diam: amandel tidak terganggu oleh ketidaknyamanan dan peradangan, pasien tidak menunjukkan kenaikan suhu, namun, selama pemeriksaan eksternal terlihat kemerahan, amandel biasanya meningkat.

    Pada tonsilitis kronis, rasa tidak nyaman di tenggorokan dari waktu ke waktu muncul - rasa gatal, sedikit sakit. Eksaserbasi penyakit ini - sakit tenggorokan - mengganggu pasien dengan bentuk tonsilitis berulang.

    Tonsilitis alergi kronis kronis dibagi menjadi dua bentuk:

    • bentuk pertama ditandai dengan penambahan gejala utama komplikasi seperti nyeri pada persendian, demam, nyeri di daerah jantung tanpa penurunan elektrokardiogram, peningkatan kelelahan;
    • Bentuk kedua mengubah amandel menjadi sumber infeksi yang stabil yang menyebar ke seluruh tubuh dan mempersulit kerja jantung, ginjal, sendi, dan hati. Pasien merasa lelah, kapasitas kerjanya menurun, irama jantungnya terganggu, persendiannya meradang, dan penyakit di daerah urogenital menjadi lebih akut.

    Bergantung pada lokasi proses inflamasi, tonsilitis kronis dapat:

    • lacunar, di mana peradangan mempengaruhi kekosongan - depresi di amandel;
    • lacunar-parenkim, ketika peradangan terjadi di lacunae dan jaringan limfoid amandel;
    • phlegmonous, ketika proses inflamasi disertai oleh fusi jaringan bernanah;
    • hipertrofik, disertai dengan peningkatan proliferasi jaringan amandel dan permukaan sekitar nasofaring.

    Penyebab tonsilitis kronis

    Tonsilitis kronis pada kebanyakan kasus berkembang setelah menderita bentuk akut dari penyakit ini - tonsilitis akut atau radang amandel. Tonsilitis yang tidak diobati dapat muncul kembali atau memburuk karena kemacetan lalu lintas di lacunae dan crypts dari amandel, yang diblokir oleh massa caseus-necrotic - sekresi purulen, limbah bakteri dan virus.

    Patogen utama yang paling sering adalah:

    • virus - adenovirus, herpes simpleks, virus Epstein - Barr;
    • bakteri - pneumokokus, streptokokus, stafilokokus, moraxella, klamidia;
    • jamur.

    Selain itu, faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi penampilan tonsilitis kronis:

    • tidak memperhatikan langkah-langkah keamanan di produksi: sejumlah besar debu, adanya asap, polusi gas, zat-zat berbahaya yang ditangguhkan di udara yang dihirup;
    • penyakit kronis pada rongga mulut, telinga, nasofaring: otitis kronis, sinusitis, karies, pulpitis, periodontitis, dan penyakit periodontal, di mana sekresi purulen jatuh pada amandel dan memicu perkembangan proses inflamasi;
    • penurunan fungsi kekebalan amandel: zat pelindung yang dikeluarkan oleh jaringan limfoid tidak dapat lagi mengatasi sejumlah besar bakteri dan virus, yang, pada gilirannya, menumpuk dan berkembang biak;
    • penyalahgunaan bahan kimia rumah tangga;
    • makan makanan yang mengandung sedikit vitamin dan mineral, makanan tidak teratur, makanan berkualitas buruk;
    • faktor keturunan: salah satu orang tua menderita atau menderita radang amandel kronis;
    • kebiasaan buruk - penggunaan alkohol dan merokok, yang selain berdampak negatif pada sistem kekebalan tubuh, memperumit perjalanan penyakit;
    • situasi yang sering membuat stres, tinggal lama dalam kondisi stres emosional yang kuat;
    • kurangnya cara kerja dan istirahat yang normal: kurang tidur, terlalu banyak bekerja.

    Gejala tonsilitis kronis

    Sangat sulit untuk menentukan secara independen apakah seseorang menderita tonsilitis kronis: seorang otolaryngologist yang berpengalaman harus menangani ini. Namun, Anda perlu mengetahui gejala utama dan tanda-tanda penyakit, dengan penampilan yang harus segera Anda konsultasikan dengan dokter:

    • sakit kepala;
    • sensasi yang tidak menyenangkan dari benda asing di tenggorokan: remah-remah dengan tepi yang tajam, serpihan makanan kecil (disebabkan oleh akumulasi pada kekosongan dan dalam skrip endapan busuk dan kemacetan lalu lintas dari lendir, produk limbah bakteri dan virus);
    • ruam kulit persisten yang tidak hilang dalam waktu lama, asalkan pasien belum pernah mengalami ruam sebelumnya;
    • demam;
    • nyeri punggung bawah: peradangan kronis pada amandel sering menyebabkan komplikasi ginjal;
    • rasa sakit di jantung, denyut jantung tidak stabil;
    • otot dan nyeri sendi: radang amandel kronis sering menyebabkan kerusakan sendi rematik;
    • cepat lelah, kinerja berkurang, suasana hati buruk;
    • pembengkakan kelenjar getah bening di belakang telinga dan leher;
    • peningkatan tonsil palatine;
    • penampilan pada bekas luka amandel, adhesi, film;
    • gabus di celah - pembentukan warna kuning, coklat muda, konsistensi padat atau lembek coklat.

    Sebagian besar tanda-tanda tambahan tonsilitis kronis muncul ketika organ-organ lain dan sistem vital gagal: jantung, ginjal, pembuluh darah, sendi, dan sistem kekebalan tubuh.

    Sebagai contoh, streptokokus beta-hemolitik kelompok A dapat memparasit dalam amandel yang meradang, yang memiliki struktur yang mirip dengan jaringan ikat jantung. Ketika tonsilitis, sistem kekebalan tubuh dapat secara keliru menyerang jaringan jantung, mencoba menekan mikroorganisme yang menyebabkan radang amandel, akibatnya, ada sensasi yang tidak menyenangkan di daerah jantung, memperburuk kondisi umum, ada risiko penyakit jantung serius - miokarditis dan endokarditis bakterial.

    Diagnosis tonsilitis kronis

    Benar menetapkan keberadaan, bentuk dan jenis radang amandel kronis hanya bisa di otolaryngologist, oleh karena itu perawatan tepat waktu di klinik - kunci untuk diagnosis dan pengobatan yang cepat.

    Tanda-tanda penyakit kronis yang paling akurat diperoleh dengan mempelajari sejarah penyakit dan melakukan pemeriksaan eksternal terhadap amandel: kemungkinan tonsilitis akan diindikasikan oleh penyakit amandel yang sering terjadi, serta deposit bernanah dan kemacetan lalu lintas di lacunae dan crypts.

    Selain mempelajari sejarah dan pemeriksaan, terapkan studi laboratorium darah dan bakposev dari faring untuk flora dan sensitivitas terhadap antibiotik.

    Perawatan

    Metode konservatif dan bedah digunakan untuk mengobati tonsilitis kronis. Ahli THT menetapkan operasi hanya sebagai upaya terakhir: amandel palatin memainkan peran penting dalam sistem kekebalan manusia, melindungi nasofaring dari penetrasi patogen. Pengangkatan amandel hanya dapat dilakukan jika, karena perubahan patologis, jaringan tidak lagi dapat melakukan fungsi pelindungnya. Ketika memutuskan operasi pengangkatan amandel, perlu diingat sekali lagi bahwa ini adalah bagian paling penting dari sistem kekebalan tubuh secara umum yang bertanggung jawab untuk melindungi organ-organ nasofaring.

    Pengobatan tonsilitis kronis dilakukan secara rawat jalan di institusi medis oleh ahli THT. Proses perawatan dapat dibagi menjadi beberapa tahap, yang masing-masing menjalankan fungsinya.

    Tahap Satu: Mencuci amandel

    Pada tahap ini, pasien dicuci amandel, membebaskan lacunae dan crypts dari massa nekrotik caseous dan kemacetan lalu lintas. Dengan tidak adanya peralatan modern, pekerjaan seperti itu biasanya dilakukan dengan jarum suntik konvensional: larutan disinfektan ditarik ke dalamnya dan diperas oleh piston ke permukaan amandel dan ke lacunae. Kerugian dari metode ini adalah tekanan yang terlalu rendah dari jet larutan, yang tidak memungkinkan untuk pembilasan yang dalam dan pembersihan crypts, serta kemungkinan terjadinya refleks muntah yang disebabkan oleh sentuhan amandel ke jarum suntik.

    Dalam kebanyakan kasus, menggunakan peralatan modern - perangkat vakum ultrasonik "Tonsillor", digunakan oleh klinik modern dan pusat THT. Nosel untuk pembilasan memungkinkan Anda membilas amandel tanpa menyentuhnya, tanpa menyebabkan refleks muntah. Keuntungan menggunakan nozzle adalah bahwa dokter dapat mengamati dan mengontrol proses pencucian isi patologis dari amandel.

    Tahap Dua: Perawatan Antiseptik

    Setelah membersihkan amandel, antiseptik diberikan pada mereka dengan ultrasound: gelombang ultrasonik mengubah larutan antiseptik menjadi uap, yang diterapkan pada permukaan amandel di bawah tekanan.

    Untuk mengkonsolidasikan efek antibakteri, amandel diobati dengan larutan Lugol: itu terdiri dari yodium dan kalium iodida, yang memiliki sifat antibakteri yang kuat.

    Tahap Tiga: Fisioterapi

    Salah satu efek fisioterapi yang paling efektif, tidak menyakitkan dan tidak ada adalah terapi laser. Sifat positifnya:

    • penghilang rasa sakit;
    • aktivasi proses metabolisme;
    • peningkatan metabolisme pada organ yang terkena;
    • regenerasi jaringan yang terkena;
    • meningkatkan imunitas;
    • peningkatan yang signifikan dalam sifat dan fungsi darah dan pembuluh darah.

    Untuk menetralkan mikroorganisme berbahaya di rongga mulut, radiasi ultraviolet digunakan.

    Jumlah prosedur untuk mencuci, perawatan antiseptik dan fisioterapi ditentukan oleh dokter secara individual. Rata-rata, untuk benar-benar membersihkan amandel dan mengembalikan kemampuan mereka untuk membersihkan sendiri, pencucian harus diulang setidaknya 10-15 kali. Untuk sepenuhnya menghilangkan kebutuhan intervensi bedah, program perawatan konservatif diulang beberapa kali setahun.

    Dalam kasus ekstrem, ketika jaringan limfoid amandel akibat penyakit digantikan oleh jaringan ikat dan amandel berhenti melindungi tubuh dari mikroorganisme, yang menjadi sumber patogen yang konstan, diresepkan tonsilektomi. Tonsilektomi adalah operasi bedah untuk mengangkat amandel. Ini dilakukan di rumah sakit dengan anestesi lokal atau umum.

    Pencegahan radang amandel kronis

    Tindakan pencegahan untuk menghindari terulangnya proses inflamasi di area amandel meliputi beberapa langkah komprehensif:

    • nutrisi yang tepat: jangan makan makanan yang mengiritasi selaput lendir amandel - jeruk, pedas, pedas, goreng, makanan asap, minuman beralkohol yang kuat;
    • memperkuat kekebalan umum: pengerasan, berjalan di udara terbuka, mengambil vitamin dan kompleks mineral;
    • mode istirahat dan bekerja: perlu cukup tidur, mencurahkan waktu untuk istirahat yang tepat, untuk menghindari berjam-jam kerja tanpa gangguan.

    Bagus untuk mengetahui Semua artikel

    Laryngotracheitis

    Laryngotracheitis adalah proses inflamasi yang secara bersamaan menyebar ke daerah laring dan bagian atas trakea. Orang dengan laryngotracheitis sering mengeluhkan perubahan suara, batuk dengan dahak, kesulitan bernapas, dan penurunan kesehatan secara umum. Laring adalah bagian tenggorokan di tubuh manusia yang menghubungkan trakea dengan faring. Dalam laring adalah alat vokal, yang terdiri dari pita suara. Udara yang melewati pita suara menyebabkan getarannya, yang diubah menjadi suara. Trakea -...

    Sinusitis

    Antritis disebut peradangan pada sinus maksilaris. Sinus maksila menempati seluruh rongga tulang rahang atas. Sinusitis adalah bentuk sinusitis - peradangan sinus, mis. rongga kosong dari tulang membentuk wajah seseorang. Penyakit ini didasarkan pada peradangan selaput lendir yang menutupi dinding bagian dalam sinus, kadang-kadang penyakit menembus ke dalam jaringan tulang.

    Sakit telinga

    Rasa sakit di telinga disebut ketidaknyamanan yang ditransmisikan oleh ujung saraf yang terletak di berbagai bagian alat bantu dengar: telinga bagian dalam, daun telinga, gendang telinga. Seringkali, sepertinya hanya seseorang yang telinganya sakit: pada kenyataannya, rasa sakit disebabkan oleh peradangan dan penyakit yang tidak berhubungan dengan kerusakan pada organ-organ pendengaran. Tentang apa yang menyebabkan rasa sakit di telinga, bagaimana mengidentifikasi dengan benar sumber-sumber rasa sakit, bagaimana memperlakukan organ-organ pendengaran dan bagaimana mencegah konsekuensi yang tidak menyenangkan, kami akan mempertimbangkan...