Kelompok farmakologis - Sefalosporin

Persiapan subkelompok tidak termasuk. Aktifkan

Deskripsi

Sefalosporin - antibiotik, berdasarkan pada struktur kimianya adalah asam 7-aminocephalosporic. Ciri-ciri utama sefalosporin adalah spektrum aksi yang luas, aktivitas bakterisidal yang tinggi, resistensi yang relatif besar terhadap beta-laktamase dibandingkan dengan penisilin.

Sefalosporin generasi I, II, III dan IV dibedakan oleh spektrum aktivitas antimikroba dan sensitivitas terhadap beta-laktamase. Sefalosporin generasi pertama (spektrum sempit) meliputi cefazolin, cephalothin, cephalexin, dll; Sefalosporin generasi II (mereka bekerja pada bakteri gram positif dan beberapa bakteri gram negatif) - cefuroxime, cefotiam, cefaclor, dll.; Sefalosporin generasi III (jangkauan luas) - sefiksim, sefotaksim, sefriakson, seftazidim, sefoperazon, seftibuten, dll; Generasi IV - cefepime, cefpirim.

Semua sefalosporin memiliki aktivitas kemoterapi yang tinggi. Fitur utama dari sefalosporin generasi pertama adalah aktivitas antistaphylococcal yang tinggi, termasuk terhadap pembentuk penisilin (pembentuk beta-laktamase) strain yang tahan benzilpenisilin untuk semua jenis streptokokus (kecuali untuk enterokokus), gonokokus. Sefalosporin generasi II juga memiliki aktivitas antistaphylococcal yang tinggi, termasuk yang berkaitan dengan strain yang resisten terhadap penisilin. Mereka sangat aktif melawan Escherichia, Klebsiella, Proteus. Sefalosporin generasi III memiliki spektrum aksi yang lebih luas daripada sefalosporin generasi I dan II, dan aktivitas yang lebih besar terhadap bakteri gram negatif. Sefalosporin generasi IV memiliki perbedaan khusus. Seperti sefalosporin pada generasi II dan III, mereka resisten terhadap plasmid beta-laktamase dari bakteri gram negatif, tetapi, selain itu, mereka resisten terhadap kromosom beta-laktamase dan, tidak seperti sefalosporin lain, sangat aktif dalam hubungannya dengan semua bakteri anaerob, juga bakterioid. Sehubungan dengan mikroorganisme gram positif, mereka agak kurang aktif daripada sefalosporin generasi pertama, dan tidak melebihi aksi sefalosporin generasi ketiga pada mikroorganisme gram negatif, tetapi mereka resisten terhadap beta-laktamase dan sangat efektif terhadap anaerob.

Sefalosporin memiliki sifat bakterisidal dan menyebabkan lisis sel. Mekanisme efek ini dikaitkan dengan kerusakan membran sel bakteri pemecah, karena penghambatan spesifik enzim-enzimnya.

Sejumlah obat kombinasi yang mengandung penisilin dan sefalosporin dalam kombinasi dengan inhibitor beta-laktamase (asam klavulanat, sulbaktam, tazobaktam) telah dibuat.

Properti dan penggunaan antibiotik dari kelompok sefalosporin

Sefalosporin adalah sekelompok antibiotik, yang dalam strukturnya mengandung cincin β-laktam, dan karenanya memiliki kemiripan tertentu dengan penisilin.

Sefalosporin mencakup sejumlah besar antibiotik, fitur utamanya adalah toksisitas rendah dan aktivitas tinggi terhadap sebagian besar bakteri patogen (patogen).

Mekanisme aktivitas antibakteri

Sefalosporin, seperti penisilin, mengandung cincin ß-laktam dalam struktur molekul. Mereka memiliki efek bakterisidal, yaitu, mereka menyebabkan kematian sel bakteri. Mekanisme aktivitas semacam itu diwujudkan dengan menekan (menghambat) pembentukan dinding sel bakteri. Tidak seperti penisilin dan analognya, inti molekul memiliki perbedaan kecil dalam struktur kimianya, yang membuatnya tahan terhadap efek enzim bakteri beta-laktamase.

Kebanyakan sefalosporin memiliki spektrum aktivitas yang lebih luas, tidak seperti penisilin, dan resistensi bakteri terhadapnya berkembang lebih jarang.

Jenis sefalosporin

Dengan pengembangan obat antibiotik baru, kelompok sefalosporin membedakan beberapa generasi utama, yang meliputi:

• Generasi pertama (cefazolin, cefalexim) adalah perwakilan pertama dari kelompok ini, memiliki spektrum aktivitas tersempit, digunakan terutama dalam operasi dan untuk pengobatan faringitis streptokokus (angina).
• Generasi II (cefuroxime) - memiliki spektrum aktivitas yang lebih signifikan, oleh karena itu, mereka digunakan untuk mengobati infeksi pada saluran urogenital, pneumonia (pneumonia), dan saluran pernapasan atas (sinusitis, otitis).
• Generasi III (cefoperazone, cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime) - saat ini sefalosporin dari generasi ini paling sering digunakan untuk pengobatan penyakit bakteri menular dengan perjalanan berat, termasuk lesi purulen pada jaringan lunak berbagai lokalisasi, organ THT, proses inflamasi sistem pernapasan, struktur saluran urogenital, jaringan tulang, organ perut dari beberapa infeksi usus (salmonellosis).
• Generasi IV (cefepime, cefpiron) adalah antibiotik yang paling modern, mereka adalah antibiotik lini kedua, oleh karena itu mereka hanya digunakan untuk proses inflamasi infeksius yang sangat parah dari berbagai lokalisasi, di mana antibiotik lain tidak efektif.

Saat ini, sefalosporin dari generasi V (ceftholosan, ceftobiprol) juga telah dikembangkan, tetapi penggunaannya terbatas, mereka biasanya digunakan pada kasus yang jarang terjadi infeksi yang sangat parah, terutama pada sepsis (infeksi darah) dengan latar belakang defisiensi imun manusia.

Fitur aplikasi

Secara umum, hampir semua perwakilan dari kelompok sefalosporin ditoleransi dengan baik, ada beberapa efek samping utama dan fitur penggunaannya, yang meliputi:

• Reaksi alergi adalah reaksi merugikan yang paling umum (10% dari semua kasus sefalosporin), yang ditandai dengan berbagai manifestasi (ruam, gatal pada kulit, urtikaria, syok anafilaksis). Karena antibiotik ini mengandung cincin β-laktam, reaksi silang alergi dengan penisilin dapat berkembang. Jika seseorang memiliki alergi terhadap penisilin dan analognya, maka dalam 90% kasus itu akan berkembang menjadi sefalosporin.
• Kandidiasis oral - dapat berkembang dengan penggunaan jangka panjang sefalosporin tanpa mempertimbangkan prinsip-prinsip terapi antibiotik rasional, sementara mikroflora jamur patogen bersyarat, diwakili oleh jamur mirip ragi dari genus Candida, diaktifkan.
• Jangan menggunakan obat kelompok ini pada orang dengan insufisiensi ginjal atau hati yang parah, karena dimetabolisme dan diekskresikan dalam organ-organ ini.
• Penggunaan diperbolehkan untuk wanita hamil dan anak kecil, tetapi hanya di bawah indikasi medis yang ketat.
• Selama penggunaan antibiotik dari kelompok ini, orang tua harus memperbaiki dosisnya, karena proses eliminasi mereka berkurang.
• Sefalosporin menembus ke dalam ASI, yang harus dipertimbangkan ketika menggunakannya pada wanita menyusui.
• Selama penggunaan kombinasi sefalosporin dengan obat-obatan dari kelompok antikoagulan (mengurangi pembekuan darah), ada risiko tinggi perdarahan di lokasi yang berbeda.
• Penggunaan kombinasi dengan aminoglikosida secara signifikan meningkatkan beban pada ginjal.
• Penerimaan simultan sefalosporin dan alkohol secara bersamaan tidak dianjurkan.

Fitur-fitur ini perlu dipertimbangkan sebelum penggunaan antibiotik kelompok ini.

Karena toksisitas rendah dan efisiensi tinggi dari antibiotik kelompok ini, mereka telah menemukan aplikasi luas di berbagai bidang kedokteran, termasuk kebidanan, pediatri, ginekologi, pembedahan, dan penyakit menular.

Semua sefalosporin disajikan dalam bentuk sediaan oral (tablet, sirup) dan parenteral (larutan untuk pemberian intramuskuler atau intravena).

Sefalosporin - Fitur dan Klasifikasi Antibiotik

Untuk penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme patogen, bakteri, gunakan obat antibakteri khusus. Salah satu kelas antibiotik adalah sefalosporin. Ini adalah kelompok besar obat-obatan yang ditujukan untuk penghancuran struktur sel bakteri dan kematiannya. Biasakan diri Anda dengan klasifikasi obat, fitur penggunaannya.

Antibiotik sefalosporin

Sefalosporin termasuk dalam kelompok antibiotik β-laktam, dalam struktur kimianya diisolasi asam 7-aminocephalosporanic. Dibandingkan dengan penisilin, obat ini menunjukkan resistensi yang lebih tinggi terhadap β-laktamase - enzim yang menghasilkan mikroorganisme. Antibiotik generasi pertama tidak memiliki resistensi penuh terhadap enzim, tidak menunjukkan resistensi yang tinggi terhadap plasmid laktase, oleh karena itu, dihancurkan oleh enzim bakteri gram negatif.

Untuk stabilitas obat antibakteri, memperluas spektrum aksi bakterisidal terhadap enterococci dan listeria, banyak turunan sintetis dibuat. Persiapan kombinasi berdasarkan sefalosporin juga diisolasi, di mana mereka dikombinasikan dengan inhibitor enzim destruktif, misalnya, Sulparezon.

Farmakokinetik dan fitur sefalosporin

Sefalosporin parenteral dan oral dibedakan. Kedua spesies memiliki efek bakterisidal, yang dimanifestasikan dalam kerusakan dinding sel bakteri, menghambat sintesis lapisan peptidoglikan. Obat-obatan menyebabkan kematian mikroorganisme dan pelepasan enzim autolitik. Hanya satu dari komponen aktif dari seri ini yang diserap di saluran pencernaan - sefaleksin. Antibiotik yang tersisa tidak diserap, tetapi menyebabkan iritasi parah pada selaput lendir.

Sefaleksin cepat diserap, mencapai konsentrasi maksimum dalam darah dan paru-paru dalam setengah jam pada bayi baru lahir dan satu setengah jam pada pasien dewasa. Ketika diberikan parenteral, tingkat bahan aktif lebih tinggi, sehingga konsentrasi mencapai maksimum setelah setengah jam. Zat aktif mengikat protein plasma sebesar 10-90%, menembus ke dalam jaringan, dan memiliki bioavailabilitas yang berbeda.

Persiapan sefalosporin generasi pertama dan kedua melewati sawar darah-otak dengan lemah, sehingga mereka tidak dapat diambil selama meningitis karena sinergisme. Penghapusan komponen aktif terjadi melalui ginjal. Jika fungsi organ-organ ini terganggu, ada keterlambatan dalam ekskresi obat hingga 10-72 jam. Pemberian obat berulang dapat menumpuk, yang menyebabkan keracunan.

Klasifikasi sefalosporin

Menurut metode pemberian, antibiotik dibagi menjadi enteral dan parenteral. Struktur, spektrum aksi dan tingkat resistensi terhadap sefalosporin beta-laktamase dibagi menjadi lima kelompok:

1. Generasi pertama: cefaloridin, cefalotin, cefalexin, cefazolin, cefadroxil.
2. Yang kedua: cefuroxime, cefmetazol, cefoxitin, cefamandol, cefotiam.
3. Ketiga: cefotaxime, cefoperazone, ceftriaxone, ceftizoxime, cefixime, ceftazidime.
4. Keempat: cefpirim, cefepime.
5. Kelima: ceftobiprol, ceftaroline, ceftholosan.

Sefalosporin generasi 1

Antibiotik generasi pertama digunakan dalam operasi untuk mencegah komplikasi yang terjadi setelah dan selama operasi atau intervensi. Penggunaannya dibenarkan dalam proses inflamasi pada kulit, jaringan lunak. Obat-obatan tidak menunjukkan kemanjuran dalam kekalahan saluran kemih dan organ pernapasan bagian atas. Mereka aktif dalam pengobatan penyakit yang disebabkan oleh streptococcus, staphylococcus, gonococcus, memiliki bioavailabilitas yang baik, tetapi tidak menciptakan konsentrasi plasma maksimum.

Produk-produk paling terkenal dari kelompok Cefamezin dan Kefzol. Mereka mengandung cefazolin, yang dengan cepat jatuh ke daerah yang terkena. Sefalosporin reguler dicapai dengan pemberian parenteral berulang setiap delapan jam. Indikasi untuk penggunaan obat adalah kerusakan pada persendian, tulang, kulit. Saat ini, obat-obatan tidak begitu populer karena obat-obatan modern telah dibuat untuk pengobatan infeksi intra-abdominal.

Generasi kedua

Sefalosporin generasi ke-2 efektif melawan pneumonia non-rumah sakit dalam kombinasi dengan makrolida, mereka adalah alternatif untuk penicillin inhibitor. Obat yang populer dalam kategori ini termasuk Cefuroxime dan Cefoxitin, yang direkomendasikan untuk pengobatan otitis media, sinusitis akut, tetapi tidak untuk pengobatan lesi pada sistem saraf dan selubung otak.

Obat diindikasikan untuk profilaksis antibiotik pra operasi dan dukungan medis untuk operasi bedah. Mereka mengobati penyakit radang yang tidak parah pada kulit dan jaringan lunak, digunakan secara kompleks sebagai terapi untuk infeksi saluran kemih. Obat lain, Cefaclor, efektif dalam mengobati radang tulang dan sendi. Obat-obatan Kimacef dan Zinacef aktif melawan Proteus Gram-negatif, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus. Suspensi Ceclor dapat digunakan oleh anak-anak, rasanya enak.

Generasi ketiga

Sefalosporin generasi ke-3 diindikasikan untuk pengobatan meningitis bakteri, gonore, penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah, infeksi usus, radang saluran empedu, shigellosis. Obat-obatan itu dengan baik mengatasi sawar darah-otak, digunakan pada lesi-lesi inflamasi sistem saraf, peradangan kronis.

Obat kelompok termasuk Zinnat, Cefoxitin, Ceftriaxone, Cefoperazone. Mereka cocok untuk pasien dengan insufisiensi ginjal. Cefoperazone adalah satu-satunya agen penghambat, mengandung beta-laktamase sulbaktam. Ini efektif dalam proses anaerob, penyakit pada panggul kecil dan rongga perut.

Antibiotik generasi ini dikombinasikan dengan metronidazole untuk pengobatan infeksi panggul, sepsis, infeksi tulang, kulit, dan lemak subkutan. Mereka dapat diberikan dengan demam neutropenia. Untuk efisiensi yang lebih besar, sefalosporin generasi ketiga diresepkan dalam kombinasi dengan aminoglikosida generasi ketiga. Tidak cocok untuk perawatan bayi baru lahir.

Generasi keempat

Sefalosporin generasi ke-4 dibedakan dengan tingkat resistensi yang tinggi, mereka lebih efektif terhadap cocci gram positif, enterococci, enterobacteria, dan tongkat pyocyanic. Produk populer dari seri ini adalah Imipenem dan Azaktam. Indikasi untuk penggunaannya adalah pneumonia nosokomial, infeksi panggul dalam kombinasi dengan metronidazole, demam neutropenia, sepsis.

Imipenem digunakan untuk pemberian intravena dan intramuskuler. Keuntungannya termasuk fakta bahwa ia tidak memiliki efek antikonvulsan, dan karenanya dapat digunakan untuk mengobati meningitis. Azaktam memiliki efek bakterisida, dapat menyebabkan efek samping dalam bentuk hepatitis, penyakit kuning, flebitis, neurotoksisitas. Obat ini merupakan alternatif yang sangat baik untuk aminoglikosida.

Generasi kelima

Sefalosporin dari generasi ke-5 mencakup seluruh spektrum aktivitas generasi keempat, ditambah lagi memengaruhi flora yang resisten terhadap penisilin. Obat yang diketahui dari kelompok itu adalah Ceftobiprol dan Zeftera, yang menunjukkan aktivitas tinggi terhadap Staphylococcus aureus, digunakan dalam pengobatan infeksi kaki diabetik tanpa osteomielitis yang terjadi bersamaan.

Zinforo digunakan untuk mengobati pneumonia yang didapat dari masyarakat, dengan infeksi rumit pada kulit dan jaringan lunak. Ini dapat menyebabkan efek samping dalam bentuk diare, mual, sakit kepala, gatal-gatal. Ceftobiprol tersedia sebagai bubuk untuk menyiapkan solusi untuk infus. Menurut petunjuk, itu dilarutkan dalam larutan garam, glukosa atau air. Obat ini tidak diresepkan sampai usia 18 tahun, dengan kejang kejang dalam sejarah, epilepsi, gagal ginjal.

Kompatibilitas dengan obat-obatan dan alkohol

Sefalosporin tidak sesuai dengan alkohol karena penghambatan aldehida dehidrogenase, reaksi seperti disulfiram dan efek antabus. Efek ini bertahan selama beberapa hari setelah penghentian obat, dan jika aturan tersebut tidak digabungkan dengan etanol, dapat terjadi hiperrombinemia. Kontraindikasi penggunaan obat adalah alergi parah pada komponen komposisi.

Ceftriaxone dilarang pada bayi baru lahir karena risiko hiperbilirubinemia. Dengan hati-hati, obat-obatan diresepkan untuk fungsi hati dan ginjal yang tidak normal, suatu riwayat hipersensitivitas. Ketika meresepkan dosis untuk anak-anak, tingkat pengurangan digunakan. Hal ini disebabkan oleh berat badan anak yang rendah dan daya cerna komponen aktif yang lebih besar.

Interaksi obat dari obat sefalosporin terbatas: mereka tidak dikombinasikan dengan antikoagulan, trombolitik dan agen antiplatelet karena peningkatan risiko perdarahan usus. Kombinasi obat dengan antasida tidak diinginkan karena pengurangan efektivitas terapi antibiotik. Kombinasi sefalosporin dengan loop diuretik dilarang karena risiko nefrotoksisitas.

Sekitar 10% pasien menunjukkan peningkatan sensitivitas terhadap sefalosporin. Hal ini menyebabkan munculnya efek samping: reaksi alergi, kerusakan ginjal, gangguan pencernaan, kolitis pseudomembran. Dalam kasus pemberian larutan intravena, hipertermia, mialgia, batuk paroksismal mungkin terjadi. Persiapan generasi terbaru dapat menyebabkan perdarahan karena penindasan pertumbuhan mikroflora yang bertanggung jawab untuk produksi vitamin K. Efek samping lainnya:

• dysbiosis usus;
• kandidiasis oral, vagina;
• eosinofilia;
• leukopenia, neutropenia;
• flebitis;
• pengecapan rasa;
• angioedema, syok anafilaksis;
• reaksi bronkospastik;
• penyakit serum;
• eritema multiforme;
• anemia hemolitik.

Seluk-beluk penerimaan tergantung pada usia

Ceftriaxone tidak diindikasikan untuk pasien dengan infeksi saluran empedu, bayi baru lahir. Sebagian besar obat dari generasi pertama dan keempat cocok untuk wanita selama kehamilan tanpa membatasi risikonya, mereka tidak menyebabkan efek terra-gen. Sefalosporin generasi kelima diresepkan untuk wanita hamil dengan perbandingan manfaat untuk ibu dan risiko untuk anak. Sefalosporin untuk anak-anak dari generasi mana pun dilarang saat menyusui karena perkembangan dysbiosis di mulut dan usus anak.

Cefipime diresepkan sejak usia dua bulan, Cefixime - dari enam bulan. Untuk pasien usia lanjut, fungsi ginjal dan hati diperiksa lebih awal, dan darah disumbangkan untuk analisis biokimia. Berdasarkan data yang diperoleh, dosis sefalosporin disesuaikan. Hal ini diperlukan karena keterlambatan terkait usia dalam ekskresi bahan aktif sediaan. Dalam kasus patologi hati, dosisnya juga dikurangi, dan tes hati dikontrol selama perawatan.

Apa itu sefalosporin: daftar obat, semua generasi

Sefalosporin - sekelompok antibiotik beta-laktam dengan aktivitas antibakteri yang tinggi.

Perkembangan sejarah kelompok sefalosporin

Pada awal 1948, ilmuwan Italia Giuseppe Brodzu menemukan zat yang diisolasi dari kultur jamur cetakan Cephalosporium Acremonium, yang memiliki aktivitas antibakteri terhadap patogen tifoid. Ternyata efektif melawan bakteri gram positif dan gram negatif. Belakangan, ilmuwan mengisolasi zat yang disebut sefalosporin C dari jamur ini, yang merupakan awal dari penciptaan antibiotik sefalosporin. Obat antibakteri dari kelompok sefalosporin telah berhasil digunakan dalam kasus di mana antibiotik dari kelompok penisilin tidak efektif. Sefalosporin, diperkenalkan dalam praktik klinis pada tahun 60-an. abad terakhir, merupakan salah satu kelas antibiotik yang paling luas. Antibiotik pertama dari kelompok ini adalah Cefalotin.

Karakteristik umum antibiotik sefalosporin

Menggabungkan kemanjuran tinggi dengan toksisitas rendah, mereka banyak digunakan dalam praktik klinis. Ada berbagai prinsip sistematisasi sefalosporin, namun, saat ini, yang paling umum dan nyaman dari sudut pandang praktis adalah klasifikasi sefalosporin secara turun-temurun, tiga yang pertama diwakili oleh persiapan untuk pemberian oral dan parenteral. Dalam seri dari generasi pertama hingga generasi ketiga, sefalosporin dicirikan oleh kecenderungan untuk memperluas spektrum aksi dan meningkatkan tingkat aktivitas antimikroba terhadap bakteri gram negatif dengan penurunan aktivitas tertentu terhadap stafilokokus.

Sefalosporin generasi keempat dan kelima menggabungkan aktivitas tinggi melawan bakteri gram positif dan gram negatif. Fitur penting dari obat generasi terbaru, yang membedakannya dari sefalosporin lain dan secara umum semua antibiotik beta-laktam, adalah aktivitas melawan "modifikasi" Staphylococcus aureus.

Sifat umum sefalosporin

• Aksi bakterisida yang kuat.
• Spektrum aktivitas yang luas (kecuali sefalosporin generasi pertama), termasuk banyak mikroorganisme gram positif dan gram negatif yang signifikan secara klinis.
• Resistensi terhadap beta-lactamase S.aureus.
• Sensitivitas terhadap beta-laktamase spektrum luas.
• Kurangnya aktivitas terhadap "modifikasi" Staphylococcus aureus (kecuali untuk sefalosporin generasi kelima), enterococci dan listeria.
• Peningkatan bersama dengan aminoglikosida.
• Toksisitas rendah
• Kisaran terapeutik yang luas.
• Alergi silang dengan penisilin pada 5-10% pasien.

Efek samping yang tidak diinginkan dari sefalosporin

Secara umum, sefalosporin ditoleransi dengan baik dan, sebagai aturan, tidak menyebabkan efek samping yang serius. Efek samping berikut mungkin terjadi dengan penggunaannya:

• Reaksi alergi - urtikaria, ruam seperti inti, demam, eosinofilia, penyakit serum, syok anafilaksis. Pada pasien dengan alergi penisilin, risiko mengembangkan reaksi alergi terhadap sefalosporin (terutama generasi pertama) meningkat 4 kali lipat. Akibatnya, alergi silang dapat terjadi pada 5-10% kasus. Oleh karena itu, jika terdapat indikasi jenis reaksi alergi yang lambat (urtikaria, syok anafilaksis, dll.) Terhadap penisilin, sefalosporin generasi pertama dikontraindikasikan.
• Reaksi hematologi adalah tes Coombs positif, dalam kasus yang jarang terjadi - leukopenia, eosinofilia. Saat menggunakan cefoperazone, hipoprothrombinemia dapat terjadi.
• Peningkatan aktivitas transaminase.
• GIT - sakit perut, mual, muntah, diare.

Klasifikasi dan nama antibiotik sefalosporin
Lima generasi sefalosporin
Generasi pertama
Parenteral:

• Cefazolin (Kefzol, garam natrium Cefazolin, Cefamezin, Lysolin, Orizolin, Natsef, Totaf).

• Cephalexin (Cephalexin, Cefalexin-AKOS).

Baca lebih lanjut tentang sefalosporin generasi pertama di sini.

Generasi kedua
Parenteral:

• Cefuroxime (Zinatsef, Axetin, Ketocef, Cefurus, Cefuroxime sodium).

• Cefuroxime Axetil (Zinnat).
• Cefaclor (Tseklor, Vertsef, Cefaclor Stud).

Generasi ketiga
Parenteral:

• Sefotaksim.
• Ceftriaxone (Rofetsin, Ceftriaxon-AKOS, Lendatsin).
• Ceftazidime.
• Cefoperazone (Medocef, Cefobit).
• Cefoperazone sulbactam (Sulperazon, Sulperacef, Sulzonzef, Backperazon, Sultsef).

• Cefixime (Supraks, Sorcef).
• Ceftibuten (Cedex).
• Cefditoren (Spectrum).

Generasi keempat
Parenteral:

• Cefepim (Maxipim, Maxicef).
• Ceffirm (Cefvnorm, Izodepoi, Keiten).

Generasi kelima
Parenteral:

• Ceftaroline (Zinforo).
• Ceftobiprol (Zeftera).

Karakteristik sefalosporin generasi pertama

Sefalosporin generasi pertama memiliki spektrum aktivitas antimikroba yang sempit. Signifikansi klinis terbesar adalah efeknya pada cocci gram positif, dengan pengecualian MRSA dan enterococci. Pada saat yang sama, mereka dapat dihancurkan oleh beta-laktamase dari banyak bakteri gram negatif, oleh karena itu, mereka jauh lebih lemah daripada sefalosporin generasi kedua dan keempat, yang mempengaruhi mikroorganisme terkait. Perwakilan utama sefalosporin parenteral dari generasi pertama adalah cefazolin, oral - cefalexin.
Karakteristik sefalosporin generasi kedua

Perbedaan klinis utama yang signifikan antara sefalosporin generasi kedua dan obat generasi pertama adalah aktivitasnya yang lebih tinggi terhadap flora gram negatif. Cefuroxime adalah obat parenteral utama generasi ini. Cefuroxime axetil dan cefaclor adalah oral.
Karakteristik sefalosporin generasi ketiga

Karena resistensi mereka yang lebih besar terhadap beta-laktamase, sefalosporin generasi ketiga memiliki lebih tinggi daripada obat generasi pertama dan kedua, aktivitas melawan bakteri gram negatif dari keluarga Enterobacteriaceae, termasuk banyak strain multi-resisten nosokomial. Beberapa sefalosporin generasi ketiga (ceftazidime, cefoperazone) aktif terhadap P. aeruginosa. Sehubungan dengan stafilokokus, aktivitas mereka sedikit lebih rendah dari sefalosporin generasi pertama.
Sefalosporin generasi ketiga tidak bertindak atas "modifikasi" Staphylococcus aureus, enterococci dan Listeria, memiliki aktivitas anti-anaerob yang rendah, dihancurkan oleh obat laktam putih.
Sefalosporin parenteral generasi ketiga banyak digunakan dalam pengobatan infeksi yang didapat masyarakat dan infeksi nosokomial yang disebabkan oleh mikroflora yang sensitif.
Pada infeksi berat dan campuran, sefalosporin parenteral generasi ketiga digunakan dalam kombinasi dengan amikasin, metronidazol, vankomisin. Ketika mengobati pneumonia yang didapat dari masyarakat, mereka sering digunakan dalam kombinasi dengan macrolide atau fluoroquinolone pernapasan. Sefalosporin oral generasi ketiga digunakan untuk infeksi yang didapat masyarakat moderat, serta terapi tahap kedua setelah pemberian obat parenteral.
Karakteristik sefalosporin generasi keempat

Sefalosporin generasi keempat termasuk cefepime dan cefpirome, yang serupa dalam banyak sifat. Sefalosporin generasi keempat lebih resisten daripada sefalosporin lainnya terhadap aksi kromosom dan plasmid beta-laktamase kelas AcpS, yang umum pada strain nosokomial untuk menembus membran luar bakteri gram negatif.
Dibandingkan dengan sefalosporin generasi ketiga, mereka lebih aktif melawan cocci gram positif (tetapi tidak bekerja pada MRSA dan enterococci), bakteri gram negatif dari keluarga Enterobacteriaceae dan P. aeruginosa.
Karakteristik sefalosporin generasi kelima

Antibiotik sefalosporin: indikasi dan kontraindikasi

Antibiotik sefalosporin adalah obat berdasarkan struktur kimianya yaitu 7-ACC. Antibiotik sefalosporin mencakup obat-obatan dari lima generasi, obat ini diberikan secara enteral atau parenteral ke dalam tubuh. Anda dapat membaca deskripsi dan karakteristik utama dari obat-obatan tersebut, serta indikasi dan kontraindikasi untuk penggunaannya, dengan membaca bahan ini.

Antibiotik dari sejumlah sefalosporin generasi pertama

Daftar antibiotik generasi pertama sefalosporin termasuk Cefazolin dan Cefalexin, antara lain.

Cefazolin.

Tindakan farmakologis: antibiotik spektrum luas, memiliki efek bakterisidal, aktif terhadap stafilokokus, streptokokus, Salmonella, Shigella, Klebsiel, E. coli, tidak efektif terhadap Mycobacterium tuberculosis, Protea.

Indikasi: infeksi pada saluran pernapasan, organ panggul, saluran kemih dan empedu, kulit dan tulang lunak, dan sendi, perikarditis, sepsis, peritonitis, osteomielitis, mastitis, infeksi luka dan pasca operasi, sifilis, gonore.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap sefalosporin dan antibiotik β-laktam lainnya, kehamilan, laktasi, anak-anak hingga 1 bulan. Antibiotik sefalosporin ini diresepkan dengan hati-hati pada insufisiensi ginjal dan hati.

Efek samping: reaksi alergi, kejang, gejala dispepsia, dengan penggunaan yang lama - dysbiosis, superinfeksi, kandidiasis.

Metode aplikasi: orang dewasa intramuskular - 1 g 2 kali sehari. Dosis harian maksimum adalah 6 g dalam 3-4 dosis. Untuk anak-anak, 20-50 mg / kg berat badan per hari dalam 3-4 dosis, untuk infeksi berat, hingga 100 mg / kg berat badan per hari.

Obat diencerkan dengan air untuk injeksi: 2 ml per 500 mg cefazolin, 4 ml per 1 g. Kursus pengobatan adalah 7-10 hari.

Bentuk produk: bubuk untuk persiapan larutan injeksi 500 mg dan 1 g.

Ketentuan penjualan farmasi: dengan resep dokter.

Sefaleksin.

Tindakan farmakologis: antibiotik spektrum luas, memiliki efek bakterisidal, aktif terhadap stafilokokus, streptokokus, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Klebsiel, Proteus, tidak memiliki efek terapeutik pada penyakit yang disebabkan oleh Proteus, Mycobacterium tuberculosis, Enterococci.

Indikasi: infeksi pada saluran pernapasan, saluran kemih, kulit dan jaringan lunak, tulang dan sendi.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap sefalosporin dan antibiotik β-laktam lainnya, dengan hati-hati diresepkan untuk gagal ginjal, kehamilan, menyusui, serta anak-anak hingga 6 bulan.

Efek samping: reaksi alergi, mual, mulut kering, diare, kandidiasis. Juga, ketika menggunakan antibiotik ini dari sejumlah sefalosporin, sakit kepala, kejang, nyeri sendi mungkin terjadi.

Metode aplikasi: di dalam selama setengah jam sebelum makan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 10 tahun - 250-500 mg 4 kali sehari. Dosis harian tertinggi adalah 4 g. Untuk anak di bawah 10 tahun, 25-100 mg / kg berat badan per hari, dibagi menjadi 4 dosis.

Bentuk produk: sediaan 250 dan 500 mg, bubuk untuk sediaan suspensi yang mengandung cefalexin 250 mg dalam 5 ml.

Ketentuan penjualan farmasi: dengan resep dokter.

Bagian artikel berikut ini mencantumkan nama-nama obat dari kelompok antibiotik sefalosporin generasi kedua dan uraiannya.

Antibiotik dari kelompok sefalosporin generasi kedua: nama dan deskripsi

Antibiotik sefalosporin generasi kedua termasuk cefuroxime dan cefaclor.

Cefuroxime.

Tindakan farmakologis: antibiotik spektrum luas, memiliki efek bakterisidal, aktif terhadap stafilokokus, streptokokus, enterokokus, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella.

Indikasi: infeksi pada saluran pernapasan, organ THT, organ kemih, kulit dan jaringan lunak, saluran empedu, sendi, saluran pencernaan, infeksi luka dan luka bakar, peritonitis, osteomielitis, meningitis, gonore.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap sefalosporin dan antibiotik β-laktam lainnya, kolitis ulserativa, riwayat perdarahan lambung, kehamilan dan laktasi.

Efek samping: gejala dispepsia, sakit kepala, kantuk, dysbacteriosis, candidiasis, penyakit alergi, nyeri dan infiltrasi di area injeksi.

Metode pemberian: secara intramuskuler atau intravena untuk orang dewasa - 750–1500 mg 3-4 kali sehari, anak-anak - 30.100 mg / kg berat badan per hari dalam 3-4 dosis, untuk bayi baru lahir dan anak-anak hingga 3 bulan - 30 mg / kg berat badan per hari dalam 2-3 dosis.

Di dalam orang dewasa setelah makan - pada 150 - 500 mg 2 kali sehari, untuk anak-anak - 125-250 mg 2 kali sehari. Kursus pengobatan dengan antibiotik sefalosporin ini adalah 5-10 hari atau lebih.

Bentuk produk: bubuk untuk persiapan larutan injeksi 250, 750.1500 mg, tablet 125 dan 250 mg, bubuk untuk persiapan suspensi dengan kandungan zat aktif 125 mg dalam 5 ml.

Ketentuan penjualan farmasi: dengan resep dokter.

Cefaclor

Tindakan farmakologis: antibiotik spektrum luas, memiliki efek bakterisidal, aktif terhadap stafilokokus, streptokokus, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella, Protea, gonococci.

Indikasi: infeksi pada saluran pernapasan, kulit dan jaringan lunak, organ kemih, tulang dan sendi, gonore, sepsis. Juga, obat ini, termasuk dalam daftar antibiotik sefalosporin, diresepkan untuk komplikasi pasca operasi.

Kontraindikasi: sindrom hemoragik, intoleransi individu terhadap sefalosporin dan penisilin lainnya.

Efek samping: gejala dispepsia, reaksi alergi, anemia hemolitik, sakit kepala, hepatitis toksik, kolitis pseudomembran.

Metode aplikasi: dalam untuk orang dewasa - 750 mg per hari dalam 3 dosis terbagi, untuk anak-anak - 20 mg / kg berat per hari dalam 3 dosis. Kursus pengobatan adalah 7-10 hari.

Pelepasan bentuk: kapsul 0,25 dan 0,5 g, bubuk untuk persiapan suspensi dengan kandungan zat aktif 250 dan 125 mg dalam 5 ml.

Ketentuan penjualan farmasi: dengan resep dokter.

Sefalosporin terserap dengan baik di saluran pencernaan, sehingga sering diberikan secara oral. Antibiotik sefalosporin diproduksi untuk anak-anak dalam bentuk bubuk untuk persiapan suspensi dengan rasa dan aroma yang menyenangkan.

Selanjutnya, Anda akan belajar antibiotik mana yang merupakan sefalosporin generasi ketiga.

Antibiotik Sefalosporin Generasi Ketiga

Daftar antibiotik kelompok sefalosporin dengan yang lain termasuk Cefotaxime dan Ceftriaxone.

Sefotaksim.

Tindakan farmakologis: antibiotik spektrum luas, memiliki efek bakterisidal, aktif terhadap stafilokokus, beberapa jenis streptokokus, enterokokus, Proteus, Salmonella, Shigella, clostridium, Escherichia coli.

Indikasi: infeksi parah pada saluran pernapasan, organ THT, kulit dan jaringan lunak, tulang dan sendi, peritonitis, infeksi sistem urogenital, gonore yang tidak rumit, pencegahan komplikasi pasca operasi.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap sefalosporin dan penisilin lain, kehamilan, enterokolitis, riwayat perdarahan.

Efek samping: gejala dispepsia, kolitis pseudomembran, perdarahan, sakit kepala, reaksi alergi, dysbacteriosis, superinfeksi, kandidiasis. Juga, ketika menggunakan antibiotik ini, termasuk dalam daftar obat-obatan dari seri sefalosporin, rasa sakit dan indurasi di tempat injeksi mungkin terjadi.

Metode aplikasi: intramuskuler dan intravena untuk orang dewasa - 1-2 g setiap 8-12 jam, untuk anak-anak hingga 1 minggu intravena - 50-100 mg / kg berat badan per hari dalam 2 dosis, untuk anak-anak 1 hingga 4 minggu - 75-150 mg / kg berat badan secara intravena dalam 3 dosis, untuk anak-anak dengan berat hingga 50 kg, 50-100 mg / kg dalam 3-4 dosis. Anak-anak hingga 2,5 tahun hanya diberikan suntikan intravena.

Obat diencerkan sebelum pemberian dengan menambahkan isi larutan vial 1% dari lidokain 0,5 g - 2 ml, 1 g - 4 ml dalam kasus pemberian intramuskuler. Untuk pemberian intravena, obat dilarutkan dalam 4 ml air untuk injeksi.

Masukkan perlahan selama 3-5 menit. Untuk tetesan, obat diencerkan dalam 100 ml larutan natrium klorida 0,9% atau larutan glukosa 5%, disuntikkan selama 50-60 menit.

Pelepasan bentuk: bubuk untuk persiapan larutan injeksi 0,5 dan 1 g.

Ketentuan penjualan farmasi: dengan resep dokter.

Ceftriaxone.

Tindakan farmakologis: antibiotik spektrum luas, memiliki efek bakterisidal, aktif terhadap stafilokokus, streptokokus, enterobacteria, Escherichia coli, Klebsiella, Protea, Salmonella, Shigella, vibrion kolera, Clostridium, treponema.

Indikasi: peritonitis, sepsis, infeksi pada organ perut, pernapasan, saluran empedu, sistem kemih, tulang dan sendi, kulit dan jaringan lunak, infeksi luka, saluran pencernaan.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap sefalosporin dan penisilin lainnya, trimester kehamilan, laktasi.

Efek samping: reaksi alergi, sakit kepala, pusing, gejala dispepsia, kandidiasis, superinfeksi, nyeri dan indurasi di tempat suntikan.

Metode aplikasi: secara intramuskular atau lambat secara intravena untuk orang dewasa dan anak di atas 12 tahun - 1-2 g sekali sehari, Anda dapat memaksimalkan dosis hingga 4 g per hari dalam 2 dosis. Anak-anak hingga 2 minggu - 25-50 mg / kg berat badan per hari, dari 2 minggu hingga 12 tahun - 20-80 mg / kg berat badan per hari.

Untuk pemberian intramuskuler, isi vial diencerkan dengan larutan lidokain 1% - 3,5 ml per 1 g sediaan. Untuk pemberian intravena, isi vial diencerkan dalam 10 ml air untuk injeksi, dengan infus intravena, 2 g sediaan diencerkan dalam 40 ml larutan glukosa 5% atau 10% atau larutan natrium klorida 0,9%.

Suntikan intravena dilakukan secara perlahan selama 3-4 menit, tetesan - lebih dari 30 menit.

Bentuk rilis: bubuk untuk persiapan injeksi 0,5; 1 dan 2

Ketentuan penjualan farmasi: dengan resep dokter.

Sefalosporin generasi kelima yang baru dikembangkan. Mereka adalah antibiotik cadangan jika muncul jenis infeksi baru yang resisten terhadap obat antibakteri lain yang saat ini digunakan. Sefalosporin generasi kelima tidak diproduksi secara massal dan tidak dijual dalam rantai farmasi.

Pada bagian akhir artikel, nama-nama antibiotik dari kelompok sefalosporin disajikan dan deskripsi singkat diberikan.

Antibiotik dari kelompok sefalosporin generasi keempat: nama dan karakteristik

Seri antibiotik sefalosporin generasi keempat diwakili oleh obat-obatan dengan nama seperti Cefepine dan Cefpyr.

Cefepime

Tindakan farmakologis: antibiotik spektrum luas, memiliki efek bakterisidal, aktif terhadap stafilokokus, streptokokus, enterokokus, Klebsiella, Legionella, Salmonella, Proteus, morganella, bakteri lain yang resisten terhadap antibiotik aminoglucosides dan sefalosporin III.

Indikasi: infeksi pada saluran pernapasan bawah, saluran kemih, saluran empedu, kulit dan jaringan lunak, infeksi ginekologis, peritonitis, meningitis bakteri pada anak-anak.

Kontraindikasi: intoleransi individu terhadap antibiotik β-laktam, dengan hati-hati - selama kehamilan dan menyusui.

Efek samping: reaksi alergi, gejala dispepsia (mual, sembelit, diare, sakit perut), nyeri dada, pusing, berkeringat, kolitis pseudomembran.

Cara menggunakan: secara intravena atau intramuskular secara perlahan. Orang dewasa mengkonsumsi 0,5-1 g 2 kali sehari untuk infeksi ringan dan sedang secara intravena atau intramuskuler, dan untuk infeksi berat, 2 g 3 kali sehari secara intravena. Anak-anak dengan berat badan hingga 40 kg - 50 mg / kg berat badan 2 kali sehari. Kursus pengobatan adalah 7-10 hari atau lebih.

Antibiotik ini, termasuk dalam daftar sediaan sefalosporin, dilarutkan untuk pemberian intravena dalam 5 atau 10 ml air untuk injeksi atau larutan glukosa 5%, atau larutan natrium klorida 0,9%. Masukkan perlahan selama 3-5 menit.

Untuk injeksi intramuskuler, 500 mg obat dilarutkan dalam 1,3 ml, dan 1 g dalam 2,4 ml air untuk injeksi, atau larutan natrium klorida 0,9%, atau larutan lidokain 1%.

Pelepasan bentuk: bubuk untuk persiapan larutan injeksi 0,5 dan 1 g.

Ketentuan penjualan farmasi: dengan resep dokter.

Judul antibiotik sefalosporin

Salah satu golongan obat antibakteri yang paling umum adalah sefalosporin. Dengan mekanisme aksi mereka, mereka adalah inhibitor sintesis dinding sel dan memiliki efek bakterisida yang kuat. Bersama dengan penisilin, karbapenem, dan monobaktam membentuk kelompok antibiotik beta-laktam.

Karena berbagai tindakan, aktivitas tinggi, toksisitas rendah dan toleransi pasien yang baik, obat-obatan ini memimpin dalam frekuensi resep untuk perawatan pasien rawat inap dan mencakup sekitar 85% dari total volume agen antibakteri.

Daftar obat untuk kenyamanan disajikan oleh lima kelompok generasi.

Parenteral atau intramuskuler (lebih jauh dalam / m):

• Cefazolin (Kefzol, garam natrium Cefazolin, Cefamezin, Lysolin, Orizolin, Natsef, Totaf).

Lisan, yaitu formulir untuk penggunaan oral, tablet atau dalam bentuk suspensi (trans lebih lanjut):

• Cefaclor (Tseklor, Vertsef, Cefaclor Stud).
• Cefuroxime axetil (Zinnat).

• Sefotaksim.
• Ceftriaxone (Rofetsin, Ceftriaxon-AKOS, Lendatsin).
• Cefoperazone (Medocef, Cefobit).
• Ceftazidim (Fortum, Wakil, Kefadim, Ceftazidim).
• Cefoperazone / sulbactam (Sulperazon, Sulperacef, Sulzonzef, Backperazon, Sultsef).

• Cefditoren (Spectrum).
• Cefixime (Supraks, Sorcef).
• Ceftibuten (Cedex).
• Cefpodoxime (Cefpodoxime Proxetil).

• Cefepim (Maxipim, Maxicef).
• Ceffirm (Cefvnorm, Izodepoi, Keiten).

• Ceftobiprol (Zeftera).
• Ceftaroline (Zinforo).

Tabel di bawah ini menunjukkan efektivitas cephalospas. dalam kaitannya dengan bakteri yang diketahui dari - (resistensi mikroorganisme terhadap efek obat) ke ++++ (efek maksimum).

* Antibiotik kelompok cephalosporin, nama (dengan aktivitas anaerob): Mefoxin, Anaerotsef, Cefotetan + semua perwakilan dari generasi ketiga, keempat dan kelima.

Baca lebih lanjut: Manfaat dan bahaya antibiotik bagi tubuh

Pada tahun 1945, profesor Italia Giuseppe Brotsu, saat mempelajari kemampuan membersihkan diri dari air limbah, mengisolasi strain jamur yang mampu menghasilkan zat yang menekan pertumbuhan dan reproduksi flora gram positif dan gram negatif. Selama penelitian lebih lanjut, obat dari kultur Cephalosporium acremonium diuji pada pasien dengan bentuk demam tifoid yang parah, yang menyebabkan dinamika positif yang cepat dari penyakit dan pemulihan pasien yang cepat.

Antibiotik sefalosporin pertama, sefalotin, diciptakan pada tahun 1964 oleh kampanye farmasi Amerika, Eli Lilly.

Cephalosporin C, produsen alami jamur kapang dan sumber asam 7-aminocephalosporanic, berfungsi sebagai sumber untuk memperoleh. Dalam praktik medis, antibiotik semisintetik digunakan, diperoleh dengan asilasi pada gugus amino 7-ACC.

Pada tahun 1971, cefazolin disintesis, yang menjadi obat antibakteri utama selama satu dekade.

Obat pertama dan leluhur dari generasi kedua, diperoleh pada tahun 1977, sefuroxime. Antibiotik yang paling umum digunakan dalam praktik medis, ceftriaxone, dibuat pada tahun 1982, secara aktif digunakan dan tidak menyerah pada posisi sampai hari ini.

Terobosan dalam pengobatan infeksi Pseudomuscular dapat disebut mendapatkan pada tahun 1983 Ceftazidime.

Meskipun terdapat kesamaan dalam struktur dengan penisilin, yang menentukan mekanisme aksi antibakteri yang sama dan adanya alergi silang, sefalosporin memiliki berbagai efek pada flora patogen, resistensi tinggi terhadap beta-laktamase (enzim bakteri yang menghancurkan struktur agen antimikroba dengan siklus beta-laktam).

Sintesis enzim-enzim ini menyebabkan resistensi alami mikroorganisme terhadap penisilin dan sefalosporin.

Semua obat dalam kelas ini berbeda:

• efek bakterisida pada patogen;
• toleransi mudah dan kejadian reaksi merugikan yang relatif rendah dibandingkan dengan agen antimikroba lainnya;
• adanya reaksi alergi silang dengan beta-laktam lainnya;
• sinergisme tinggi dengan aminoglikosida;
• gangguan minimal mikroflora usus.

Keuntungan sefalosporin juga dapat dikaitkan dengan ketersediaan hayati yang baik. Antibiotik sefalosporin dalam tablet memiliki tingkat kecernaan yang tinggi di saluran pencernaan. Penyerapan obat meningkat ketika dikonsumsi selama atau segera setelah makan (dengan pengecualian Cefaclor). Sefalosporin parenteral efektif baik untuk IV maupun IM. Mereka memiliki indeks distribusi tinggi di jaringan dan organ internal. Konsentrasi obat maksimum dibuat dalam struktur paru-paru, ginjal, dan hati.

Tingginya kadar obat dalam empedu memberikan ceftriaxone dan cefoperazone. Kehadiran jalur ekskresi ganda (hati dan ginjal) memungkinkan untuk menggunakannya secara efektif pada pasien dengan gagal ginjal akut atau kronis.

Cefotaxime, cefepime, ceftazidime, dan ceftriaxone mampu menembus sawar darah-otak, menciptakan tingkat signifikan secara klinis dalam cairan serebrospinal dan diresepkan untuk peradangan selaput otak.

Obat-obatan dengan mekanisme aksi bakterisidal secara maksimal aktif melawan organisme yang berada dalam fase pertumbuhan dan reproduksi. Karena dinding organisme mikroba dibentuk oleh peptidoglikan polimer tinggi, mereka bertindak pada tingkat sintesis monomernya dan mengganggu sintesis jembatan polipeptida transversal. Namun, karena spesifisitas biologis dari patogen, berbeda, struktur dan metode fungsi baru dapat muncul antara spesies dan kelas yang berbeda.

Mycoplasma dan protozoa tidak mengandung cangkang, dan beberapa spesies jamur mengandung dinding kitin. Karena struktur spesifik ini, kelompok patogen yang terdaftar tidak peka terhadap aksi beta-laktam.

Resistensi alami virus sejati terhadap agen antimikroba disebabkan oleh tidak adanya target molekuler (dinding, membran) untuk aksinya.

Selain alami, karena karakteristik morfofisiologis spesies, resistensi dapat diperoleh.

Alasan paling signifikan untuk pembentukan toleransi adalah terapi antibiotik yang tidak rasional.

Obat-obatan yang kacau, tidak dapat dibenarkan sendiri, sering dibatalkan dengan beralih ke obat lain, menggunakan satu obat untuk jangka waktu pendek, mengganggu dan menurunkan dosis yang ditentukan, serta pembatalan prematur antibiotik - menyebabkan mutasi dan munculnya strain resisten yang tidak menanggapi pola klasik. perawatan.

Studi klinis telah menunjukkan bahwa interval waktu yang lama antara pengangkatan antibiotik sepenuhnya mengembalikan sensitivitas bakteri terhadap efeknya.

Seleksi-mutasi

• Resistensi cepat, tipe streptomisin. Dikembangkan pada makrolida, rifampisin, asam nalidiksat.
• Lambat, dalam jenis penisilin. Khusus untuk sefalosporin, penisilin, tetrasiklin, sulfonamid, aminoglikosida.

Mekanisme transmisi

Bakteri menghasilkan enzim yang menonaktifkan obat kemoterapi. Sintesis mikroorganisme, beta-laktamase menghancurkan struktur obat, menyebabkan resistensi terhadap penisilin (lebih sering) dan sefalosporin (lebih jarang).

Paling sering, resistensi adalah karakteristik dari:

• staphylo-dan enterococci;
• E. coli;
• Klebsiella;
• Mycobacterium tuberculosis;
• shigella;
• pseudomonad.

• strepto-dan pneumokokus;
• infeksi meningokokus;
• salmonella.

Generasi pertama

Saat ini digunakan dalam praktek bedah untuk pencegahan komplikasi operasi dan pasca operasi. Ini digunakan dalam proses peradangan kulit dan jaringan lunak.

Tidak efektif pada lesi saluran kemih dan saluran pernapasan bagian atas. Digunakan dalam pengobatan tonsillopharyngitis streptokokus. Mereka memiliki bioavailabilitas yang baik, tetapi tidak menciptakan konsentrasi tinggi, signifikan secara klinis dalam darah dan organ internal.

Efektif pada pasien dengan penevmonia non-rumah sakit, juga kompatibel dengan makrolida. Mereka adalah alternatif yang baik untuk penisilin penghambat.

1. Direkomendasikan untuk pengobatan otitis media dan sinusitis akut.
2. Tidak digunakan untuk lesi pada sistem saraf dan meninges.
3. Ini digunakan untuk profilaksis antibiotik pra operasi dan penutup obat untuk intervensi bedah.
4. Ditugaskan untuk penyakit radang ringan pada kulit dan jaringan lunak.
5. Termasuk dalam perawatan kompleks infeksi saluran kemih.

Seringkali, terapi bertahap digunakan, dengan cefuroxime sodium yang diresepkan secara parenteral, diikuti dengan pemberian oral cefuroxime axetil secara oral.

Tidak ditugaskan untuk otitis media akut karena konsentrasi rendah di lingkungan cairan. telinga. Efektif untuk pengobatan proses infeksi dan peradangan tulang dan sendi.

Digunakan dengan meningitis bakteri, gonore, penyakit infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah, infeksi usus, dan radang saluran empedu.

Mengatasi dengan baik penghalang darah-otak, dapat digunakan untuk peradangan, lesi bakteri pada sistem saraf.

Mereka adalah obat pilihan untuk perawatan pasien dengan gagal ginjal. Diekskresikan melalui ginjal dan hati. Mengubah dan menyesuaikan dosis hanya diperlukan bila dikombinasikan dengan insufisiensi ginjal dan hati.

Cefoperazone praktis tidak mengatasi sawar darah-otak, oleh karena itu cefoperazone tidak digunakan selama meningitis.

Baca terus: Pemilihan analog Ceftriaxone dalam berbagai bentuk rilis

Merupakan satu-satunya inhibitor sefalosporin.

Terdiri dari kombinasi cefoperazone dengan beta-lactamase inhibitor sulbactam.

Efektif dengan proses anaerob, dapat diresepkan sebagai pengobatan komponen tunggal dari penyakit radang panggul dan rongga perut. Juga, secara aktif digunakan dalam infeksi rumah sakit tingkat parah, terlepas dari lokalisasi.

Antibiotik sefalosporin bergabung dengan baik dengan metronidazole untuk pengobatan infeksi intra-abdomen dan panggul. Apakah obat pilihan untuk inf, berat rumit. saluran kemih. Digunakan untuk sepsis, lesi infeksi pada jaringan tulang, kulit, dan lemak subkutan.

Diangkat dengan demam neutropenia.

Meliputi seluruh spektrum aktivitas ke-4 dan bekerja pada flora dan MRSA yang resisten terhadap penisilin.

• di bawah 18 tahun;
• pada pasien dengan kejang kejang dalam sejarah, epilepsi dan gagal ginjal.

Ceftobiprol (Zeftera) adalah pengobatan paling efektif untuk infeksi kaki diabetik.

Administrasi parenteral

Digunakan dalam / dalam dan dalam / m pengantar.

Untuk meningitis, hingga 16 g dalam enam suntikan Untuk gonore, 0,5 g diberikan secara intramuskuler, sekali.

Meningitis - 100 untuk 2 r. Tidak lebih dari 4,0 g per hari.

Meningitis - 2 g setiap dua belas jam.Gonorea - 0,25 g sekali.

Efek yang tidak diinginkan dan kombinasi obat

1. Penunjukan antasida secara signifikan mengurangi efektivitas terapi antibiotik.
2. Sefalosporin tidak dianjurkan untuk dikombinasikan dengan antikoagulan dan agen antiplatelet, trombolitik - ini meningkatkan risiko perdarahan usus.
3. Tidak dikombinasikan dengan loop diuretik, karena risiko efek nefrotoksik.
4. Cefoperazone memiliki risiko tinggi efek seperti disulfiram ketika minum alkohol. Disimpan hingga beberapa hari setelah penghapusan obat sepenuhnya. Dapat menyebabkan hipoprothrombinemia.

Sebagai aturan, mereka ditoleransi dengan baik oleh pasien, bagaimanapun, seseorang harus memperhitungkan frekuensi tinggi reaksi alergi dengan penisilin.

Gangguan dispepsia yang paling umum, jarang - kolitis pseudomembran.

Kemungkinan: dysbiosis usus, kandidiasis mulut dan vagina, peningkatan sementara transaminase hati, reaksi hematologis (hipoprothrombinemia, eosinofilia, leuco, dan neutropenia).

Dengan pengenalan Zeftera, kemungkinan timbulnya flebitis, penyimpangan rasa, terjadinya reaksi alergi: angioedema, syok anafilaksis, reaksi bronkospastik, perkembangan penyakit serum, munculnya eritema multiforme.

Lebih jarang, anemia hemolitik dapat terjadi.

Ceftriaxone tidak diberikan kepada bayi baru lahir, karena risiko tinggi mengembangkan penyakit kuning nuklir (karena perpindahan bilirubin dari hubungan dengan albumin plasma), dan tidak diindikasikan untuk pasien dengan infeksi saluran empedu.

Sefalosporin 1-4 generasi digunakan untuk mengobati wanita selama kehamilan, tanpa batasan dan risiko efek teratogenik.

Kelima ditugaskan dalam kasus di mana efek positif bagi ibu lebih tinggi daripada risiko yang mungkin untuk anak yang belum lahir. Sedikit menembus ke dalam ASI, tetapi pengangkatan selama menyusui dapat menyebabkan dysbacteriosis dari mukosa mulut dan usus pada anak. Juga, tidak disarankan untuk menggunakan generasi kelima, Cefixime, Ceftibuten.
Pada bayi baru lahir, dosis yang lebih tinggi direkomendasikan karena ekskresi ginjal yang tertunda. Penting untuk diingat bahwa Cefipim hanya diperbolehkan dari usia dua bulan, dan Cefixime mulai dari enam bulan.
Pasien usia lanjut harus disesuaikan dosisnya, berdasarkan hasil studi fungsi ginjal dan analisis biokimia darah. Ini disebabkan oleh keterlambatan usia dalam pengeluaran cephalosporin.

Dalam kasus patologi hati, perlu untuk mengurangi dosis yang digunakan dan memantau tes hati (ALAT, ASAT, tes timol, tingkat bilirubin total, langsung dan tidak langsung).

Artikel disiapkan oleh dokter penyakit menular
Chernenko A.L.

Baca lebih lanjut: Semua tentang klasifikasi antibiotik modern

Ada pertanyaan? Dapatkan konsultasi gratis dengan dokter sekarang!

Menekan tombol akan mengarah ke halaman khusus situs kami dengan formulir umpan balik dengan spesialis profil yang Anda minati.

Konsultasi medis gratis

Antibiotik sefalosporin adalah obat yang sangat efektif. Mereka membukanya di pertengahan abad terakhir, tetapi dalam beberapa tahun terakhir alat baru telah dikembangkan. Sudah ada lima generasi antibiotik seperti itu. Yang paling umum adalah sefalosporin dalam bentuk tablet yang melakukan pekerjaan yang sangat baik dengan berbagai infeksi dan dapat ditoleransi dengan baik bahkan oleh anak kecil. Mereka mudah digunakan, dan dokter sering meresepkannya untuk pengobatan penyakit menular.

Sejarah penampilan sefalosporin

Pada 40-an abad terakhir, ilmuwan Italia Brodzu, yang mempelajari agen penyebab demam tifoid, ditemukan memiliki jamur yang memiliki aktivitas antibakteri. Telah ditemukan cukup efektif terhadap bakteri gram positif dan gram negatif. Belakangan, para ilmuwan ini mengisolasi suatu zat dari jamur ini, yang disebut sefalosporin, atas dasar pembuatan obat-obatan antibakteri, digabung menjadi sekelompok sefalosporin. Karena resistensi mereka terhadap penisilinase, mereka digunakan dalam kasus di mana penisilin menunjukkan ketidakefektifannya. Sefaloridin adalah obat pertama antibiotik sefalosporin.

Hingga saat ini, sudah ada lima generasi sefalosporin, yang telah mengkombinasikan lebih dari 50 obat. Selain itu, obat semi-sintetis yang lebih stabil dan memiliki spektrum aksi yang luas telah dibuat.

Aksi antibiotik sefalosporin

Efek antibakteri dari sefalosporin dijelaskan oleh kemampuan mereka untuk menghancurkan enzim yang membentuk dasar membran sel bakteri. Mereka hanya aktif melawan mikroorganisme yang tumbuh dan berkembang biak.

Obat generasi pertama dan kedua telah menunjukkan keefektifannya melawan infeksi streptokokus dan stafilokokus, tetapi mereka telah dihancurkan oleh aksi beta-laktamase, yang diproduksi oleh bakteri gram negatif. Antibiotik sefalosporin generasi terbaru telah ditemukan lebih tangguh dan digunakan untuk berbagai infeksi, tetapi mereka telah menunjukkan ketidakefektifannya terhadap streptokokus dan stafilokokus.

Sefalosporin dibagi menjadi beberapa kelompok sesuai dengan berbagai kriteria: efektivitas, spektrum aksi, metode pemberian. Tetapi klasifikasi yang paling umum dianggap oleh generasi. Mari kita perhatikan lebih detail daftar obat dari seri sefalosporin dan tujuannya.

Obat generasi 1

Obat yang paling populer adalah Cefazolin, yang digunakan untuk melawan stafilokokus, streptokokus, dan gonokokus. Dia sampai ke tempat yang terkena menggunakan pemberian parenteral, dan konsentrasi tertinggi dari zat aktif dicapai dalam kasus ini, jika Anda memasukkan obat tiga kali sehari. Indikasi untuk penggunaan Cefazolin adalah efek negatif dari stafilokokus dan streptokokus pada sendi, jaringan lunak, kulit, tulang.

Perlu untuk memperhatikan fakta bahwa relatif baru-baru ini obat ini banyak digunakan untuk mengobati sejumlah besar penyakit menular. Tetapi dengan munculnya obat-obatan yang lebih modern dari generasi ke-3 dan ke-4, itu tidak lagi diresepkan untuk pengobatan infeksi intra-abdominal.

Persiapan 2 generasi

Antibiotik sefalosporin generasi ke-2 ditandai oleh peningkatan aktivitas terhadap bakteri gram negatif. Obat-obatan seperti Zinatsef, Kimacef aktif melawan:

• infeksi yang disebabkan oleh stafilokokus dan streptokokus;
• bakteri gram negatif.

Cefuroxime adalah obat yang tidak aktif melawan morganella, Pseudomonas aeruginosa, kebanyakan mikroorganisme anaerob dan pemberian. Sebagai hasil dari pemberian parenteral, itu menembus ke sebagian besar jaringan dan organ, sehingga antibiotik digunakan dalam pengobatan penyakit radang dura mater.

Suspensi yang ditunjuk Tseklor bahkan untuk anak-anak, dan rasanya berbeda menyenangkan. Obat ini dapat diproduksi dalam bentuk tablet, sirup kering dan kapsul.

Persiapan sefalosporin generasi ke-2 diresepkan dalam kasus-kasus berikut:

• eksaserbasi otitis media dan sinusitis;
• perawatan kondisi pasca operasi;
• bronkitis kronis dalam bentuk eksaserbasi, munculnya pneumonia yang didapat masyarakat;
• infeksi tulang, sendi, kulit.

Obat generasi ke-3

Awalnya, sefalosporin generasi ketiga digunakan dalam kondisi rawat inap untuk pengobatan penyakit menular yang parah. Saat ini, obat-obatan ini digunakan di klinik rawat jalan karena peningkatan peningkatan resistensi patogen terhadap antibiotik. Persiapan generasi ke-3 ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

• spesies parenteral digunakan untuk lesi infeksi yang parah dan untuk infeksi campuran yang diidentifikasi;
• dana untuk penggunaan internal digunakan untuk menghilangkan infeksi rumah sakit yang moderat.

Cefixime dan Ceftibuten, dimaksudkan untuk penggunaan internal, digunakan untuk mengobati gonore, shigellosis, dan eksaserbasi bronkitis kronis.

Cefatoxime, yang digunakan secara parenteral, membantu dalam kasus-kasus berikut:

• sinusitis akut dan kronis;
• infeksi usus;
• meningitis bakteri;
• sepsis;
• infeksi panggul dan intra-abdominal;
• kerusakan parah pada kulit, persendian, jaringan lunak, tulang;
• sebagai terapi kompleks gonore.

Obat dibedakan dengan tingkat penetrasi yang tinggi ke organ dan jaringan, termasuk sawar darah-otak. Cefatoxime dapat digunakan dalam pengobatan bayi baru lahir jika mereka mengalami meningitis, dan dikombinasikan dengan ampisilin.

Obat generasi ke-4

Antibiotik kelompok ini muncul baru-baru ini. Obat-obatan semacam itu dibuat hanya dalam bentuk suntikan, karena dalam kasus ini mereka memiliki efek yang lebih baik pada tubuh. Sefalosporin generasi ke-4 dalam tablet tidak dilepaskan, karena obat-obatan ini memiliki struktur molekul khusus, karena komponen aktifnya tidak mampu menembus ke dalam struktur seluler mukosa usus.

Persiapan generasi ke-4 telah meningkatkan resistensi dan menunjukkan kemanjuran yang lebih besar terhadap infeksi patogen seperti enterococci, gram positif cocci, Pseudomonas aeruginosa, enterobacteria.

Antibiotik parenteral diresepkan untuk pengobatan:

• pneumonia nosokomial;
• infeksi pada jaringan lunak, kulit, tulang, sendi;
• infeksi panggul dan intra-abdominal;
• demam neutropenia;
• sepsis.

Salah satu obat generasi ke-4 adalah Imipenem, tetapi Anda harus menyadari bahwa tongkat pyocyanic dapat dengan cepat mengembangkan resistensi terhadap zat ini. Antibiotik ini digunakan untuk pemberian intramuskuler dan intravena.

Obat berikut adalah Meronem, dengan karakteristiknya mirip dengan Imipenem dan memiliki sifat-sifat seperti:

• aktivitas tinggi melawan bakteri gram negatif;
• aktivitas rendah terhadap infeksi streptokokus dan stafilokokus;
• tidak ada tindakan antikonvulsan;
• digunakan untuk infus jet atau infus, tetapi perlu menahan diri dari pemberian intramuskuler.

Obat Azaktam memiliki efek bakterisidal, tetapi penggunaannya menyebabkan pengembangan reaksi samping berikut:

• pembentukan tromboflebitis dan hanya flebitis;
• penyakit kuning, hepatitis;
• gangguan pencernaan;
• reaksi neurotoksisitas.

Obat generasi ke-5

Sefalosporin generasi kelima memiliki efek bakterisidal, berkontribusi terhadap penghancuran dinding patogen. Antibiotik semacam itu aktif melawan mikroorganisme yang telah mengembangkan resistensi terhadap sefalosporin generasi ketiga dan obat-obatan dari kelompok aminoglikosida.

Zinforo - obat ini digunakan untuk mengobati pneumonia yang didapat dari masyarakat, yang dipersulit oleh infeksi jaringan lunak dan kulit. Efek sampingnya adalah sakit kepala, diare, gatal, mual. Perhatian harus diambil pasien Zinforo dengan sindrom kejang.

Zefter - obat ini diproduksi dalam bentuk bubuk, dari mana larutan disiapkan untuk infus. Ini diresepkan untuk pengobatan pelengkap dan infeksi kulit yang rumit, serta pada infeksi kaki diabetik. Sebelum digunakan, bubuk harus dilarutkan dalam larutan glukosa, salin atau air untuk injeksi.

Persiapan generasi ke-5 aktif melawan Staphylococcus aureus dan menunjukkan spektrum aktivitas farmakologis yang jauh lebih luas daripada antibiotik sefalosporin generasi sebelumnya.

Dengan demikian, sefalosporin adalah kelompok obat antibakteri yang agak besar digunakan untuk mengobati penyakit pada orang dewasa dan anak-anak. Obat-obatan dari kelompok ini sangat populer karena toksisitasnya yang rendah, kemanjuran dan bentuk aplikasi yang mudah digunakan. Ada lima generasi sefalosporin, yang masing-masing berbeda dalam spektrum aksi.

Sefalosporin termasuk dalam antibiotik β-laktam. Mereka secara struktural mirip dengan penisilin dan memiliki mekanisme aksi yang sama, apalagi beberapa pasien memiliki alergi silang.

Ada 4 generasi obat dalam kelompok ini. Antibiotik generasi I, II dan III dapat digunakan baik secara parenteral maupun oral.

Antibiotik generasi pertama meliputi:

• obat yang digunakan untuk pemberian parenteral - Cefazolin;
• obat-obatan untuk penggunaan oral - Cefalexin, Cefadroxil.

Antibiotik Generasi II meliputi:

• obat yang digunakan untuk injeksi berbasis cefuroxime;
• obat untuk pemberian oral berdasarkan cefaclor, cefuroxime axetil.

Generasi ketiga diwakili oleh:

• agen untuk perawatan parenteral - Cefotaxime, Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone;
• obat berdasarkan cefixime, ceftibuten, yang digunakan di dalam.

Generasi IV diwakili oleh hanya satu obat - Cefepime. Ini diproduksi dalam bentuk bubuk untuk persiapan larutan injeksi untuk pemberian intramuskuler dan intravena.

Sefalosporin melanggar sintesis dinding sel mikroba, yang mengarah pada kematiannya, yaitu antibiotik dari kelompok ini memiliki efek bakterisida.

Rentang aktivitas dan penggunaan antimikroba

Semua sefalosporin tidak aktif terhadap mikroorganisme berikut:

• enterococci;
• Staphylococcus aureus yang kebal terhadap metisilin;
• listeria.

Sejalan dari generasi I ke III untuk antibiotik sefalosporin, ada kecenderungan untuk memperluas kisaran aksi dan meningkatkan aktivitas antimikroba terhadap mikroflora gram negatif dengan sedikit penurunan efisiensi terhadap bakteri gram positif.

Hati adalah organ utama tubuh manusia, mengambil bagian paling aktif dalam transformasi obat yang diminum manusia. Itulah mengapa sangat penting untuk melindungi hati Anda dari efek negatif setelah atau selama pemberian antibiotik dengan bantuan...

Antibiotik generasi pertama menyebabkan kematian mikroorganisme seperti:

• streptokokus;
• staphylococcus sensitif-metisilin;
• Escherichia coli;
• Protey Mirabilis;
• beberapa anaerob.

Semua produk dalam kelompok ini memiliki kisaran aktivitas antimikroba yang sama, tetapi obat yang dimaksudkan untuk pemberian oral sedikit lebih rendah daripada obat untuk pemberian parenteral.

Sefalosporin generasi II lebih aktif dalam kaitannya dengan mikroflora gram negatif dibandingkan dengan obat-obatan dari generasi pertama, mereka menyebabkan kematian strain bakteri seperti:

• streptokokus dan stafilokokus (dan mereka lebih sensitif terhadap Cefuroxime daripada Cefaclorum);
• gonococci (cefuroxime);
• Moraksella Cataris (Cefuroxime);
• hemophilus bacillus (cefuroxime);
• Escherichia coli;
• shigella;
• salmonella;
• Protey Mirabilis dan biasa;
• Klebsiella;
• citrobacter.

Obat-obatan antibakteri utama dari generasi ketiga adalah Cefotaxime dan Ceftriaxone. Mereka memiliki spektrum aktivitas terapi yang serupa dan menyebabkan kematian mikroorganisme berikut:

• pneumokokus;
• streptokokus (termasuk hemolitik);
• corynebacteria;
• Staphylococcus aureus;
• meningokokus;
• gonococcus;
• Tongkat influenza;
• Moraxella Cataris;
• enterobacteria.

Ceftazidime dan Cefoperazone berbeda karena mereka kurang aktif dibandingkan dengan Cefotaxime dan Ceftriaxone dalam kaitannya dengan streptokokus, tetapi mereka menyebabkan kematian bacillus pyo-purulent.

Sefalosporin oral dari generasi ketiga tidak efektif terhadap stafilokokus, dan Ceftibuten juga berkenaan dengan pneumokokus dan streptokokus hemolitik.

Satu-satunya perwakilan sefalosporin generasi IV Cefepime memiliki spektrum aktivitas antimikroba yang sama dengan antibiotik generasi III.

Ulasan pembaca kami - Maria Ostapova

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang mengatakan bahwa Anda harus mulai mengobati penyakit apa pun dengan pembersihan hati. Dan berbicara tentang alat "Leviron Duo" untuk melindungi dan membersihkan hati. Dengan obat ini Anda tidak hanya dapat melindungi hati Anda dari efek negatif dari penggunaan antibiotik, tetapi juga memulihkannya.

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan kemasannya. Saya mulai menerima dan memperhatikan bahwa kekuatan muncul, saya menjadi lebih energik, kepahitan di mulut saya menghilang, ketidaknyamanan di perut saya hilang, kulit saya membaik. Cobalah dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini.

1. Antibiotik I generasi yang diresepkan untuk penyakit kulit dan sistem muskuloskeletal, berlangsung dalam bentuk ringan.
2. Dana dari generasi kelompok II yang diresepkan untuk penyakit pada sistem genitourinari, saluran pernapasan atas dan bawah seperti tonsilitis, pneumonia, bronkitis kronis, faringitis).
3. Obat generasi III memiliki kisaran indikasi yang sama untuk digunakan sebagai antibiotik generasi II. Dan di samping itu, mereka berhasil melawan penyakit seperti shigellosis, gonore, keropeng, dan borreliosis yang ditularkan melalui kutu.
4. Obat generasi IV efektif untuk sepsis, radang dan abses paru-paru, radang selaput dada, penyakit pada sendi.

Kontraindikasi untuk penunjukan dan reaksi yang merugikan

Kondisi berikut dikontraindikasikan:

• intoleransi individu;
• periode laktasi;
• bayi dengan bilirubin serum tinggi, terutama bayi prematur (untuk Ceftriaxone);
• patologi hati (untuk cefoperazone).

Dengan intoleransi penisilin, alergi silang terhadap sefalosporin generasi pertama dimungkinkan.

Selama perawatan, reaksi yang merugikan dapat terjadi seperti:

• alergi;
• kejang-kejang;
• gangguan hemolitik (tes antiglobulin positif, eosinofilia, reduksi leukosit, agranulositosis, anemia, dengan pengangkatan Cefoperazone - trombositopenia);
• peningkatan aktivitas transaminase (terutama ketika diobati dengan Cefoperazone);
• kolestasis dan psedocholestasis (ketika meresepkan ceftriaxone dosis tinggi);
• sakit perut;
• sakit perut;
• mual;
• muntah;
• kolitis pseudomembran;
• sariawan;
• flebitis (dengan introduksi obat intravena);
• rasa sakit di tempat suntikan.

Deskripsi singkat tentang narkoba

Tablet sefalosporin memiliki perbedaan berikut:

MEDINFO: DOKTER JATUH ALARM! Menurut data WHO terbaru, infeksi parasit yang menyebabkan munculnya hampir semua penyakit serius pada manusia. Untuk melindungi diri Anda sendiri, cukup menambahkan beberapa tetes ke air... Baca wawancara dengan ahli parasitologi utama negara itu

Cephalexin termasuk dalam obat generasi pertama. Ini memiliki aktivitas tinggi terhadap streptokokus dan stafilokokus. Dengan pengangkatannya, Anda perlu mempertimbangkan bahwa pengembangan alergi silang dimungkinkan dengan intoleransi penisilin.

Asetil Cefuroxime mengacu pada sarana generasi II. Antibiotik memiliki nama dagang yang berbeda: Zinnat, Zinatsef, Aksetin. Ini sangat aktif terhadap enterobacteria, moraxella dan hemophilus.

Ini diresepkan beberapa kali sehari, dengan penyakit seperti pneumonia, furunculosis, pielonefritis. Paling sering, selama pengobatan dengan antibiotik ini, efek samping seperti mual, muntah, diare, perubahan dalam gambaran darah perifer berkembang.

Sefalosporin dalam tablet memiliki beberapa keunggulan:

1. Mereka tidak dihancurkan oleh enzim beta-laktamase.
2. Mereka sederhana dan mudah digunakan. Pasien sendiri dapat minum pil tanpa bantuan.
3. Anda bisa mengobatinya di rumah.
4. Ketika mengambil pil tidak terjadi komplikasi seperti flebitis dan reaksi inflamasi lokal yang khas dari injeksi.

Dokter meresepkan obat antibakteri dari kelompok ini dalam bentuk pil kepada orang dewasa dalam dosis yang sesuai, yang dipilih berdasarkan tingkat keparahan penyakit, meminum obat lain, patologi somatik. Durasi pengobatan adalah 7-10 hari.

Dalam pediatri, mereka diresepkan tergantung pada tingkat keparahan infeksi, usia dan berat anak.

Untuk penyerapan yang lebih lengkap dari obat-obatan ini, diinginkan untuk dikonsumsi setelah makan. Pada saat yang sama, antimikotik dan probiotik direkomendasikan untuk mencegah perkembangan superinfeksi.

Tidak dapat diterima untuk menggunakan obat antibakteri tanpa berkonsultasi dengan dokter - hanya seorang spesialis, setelah menilai kondisi pasien, dapat meresepkan terapi yang memadai.

KELUARGA ANDA TIDAK DAPAT DIPERKIRAKAN DARI PENYAKIT MENURUT

Apakah Anda dan keluarga Anda sering sakit dan diobati dengan antibiotik saja? Mencoba banyak obat yang berbeda, menghabiskan banyak uang, tenaga dan waktu, dan hasilnya nol? Kemungkinan besar, Anda mengobati efeknya, bukan penyebabnya.

Lemah dan kekebalan yang menurun membuat tubuh kita tidak aman. Itu tidak bisa menahan tidak hanya infeksi, tetapi juga proses patologis yang menyebabkan tumor dan kanker!

Kami sangat perlu mengambil tindakan! Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan wawancara eksklusif dengan Alexander Myasnikov, di mana ia berbagi metode sen untuk memperkuat kekebalan.