Otitis eksudatif

Proses peradangan di telinga tengah paling sering terjadi pada anak-anak, karena pada usia dini organ-organ pendengaran belum sepenuhnya terbentuk. Salah satu penyakit telinga adalah otitis media eksudatif, yang hampir tidak menimbulkan rasa sakit. Penting bagi orang tua untuk mengetahui apa itu otitis media eksudatif, karena dengan perawatan yang tidak tepat waktu adalah mungkin untuk mengembangkan gangguan pendengaran yang stabil.

Apa itu otitis media eksudatif?

Penyakit ini ditandai oleh peradangan di telinga tengah, yang tidak menyebabkan sakit parah atau penembakan. Pengobatan otitis eksudatif pada orang dewasa dan anak-anak hanya mungkin di bawah pengawasan dokter, karena hanya spesialis yang dapat mendiagnosis kondisi seperti itu.

Ciri penyakit ini adalah akumulasi cairan sero-mukosa di rongga telinga. Pada awalnya ia memiliki konsistensi cair, tetapi seiring waktu ia mulai berubah menjadi massa yang kental dan purulen. Perjalanan penyakit ini disebabkan oleh edema yang kuat pada jaringan telinga. Karena pembengkakan, cairan tidak keluar, jadi mulai menumpuk. Mikroorganisme patogen "membantu" bahkan lebih untuk mengintensifkan proses ini. Mereka memulai proses reproduksi dengan kecepatan lebih besar, yang mengubah massa lendir menjadi purulen. Dari kepadatan tinggi eksudat atau nanah, gelombang suara tidak mencapai kuadran gendang telinga, yang secara signifikan mengurangi ketajaman pendengaran.

Infeksi pernapasan yang sebelumnya ditransfer, yang bersifat virus atau bakteri, dapat memicu otitis eksudatif. Penyakit ini tidak sepenuhnya sembuh, atau proses inflamasi telah pindah ke jaringan baru dari nasofaring.

Otitis media eksudatif adalah penyakit berbahaya, karena akumulasi massa purulen menyebabkan sejumlah komplikasi dan bahkan tuli. Penting bagi orang tua untuk memonitor kesehatan bayi mereka, karena dalam keadaan ini tidak ada rasa sakit dan demam. Perawatan otitis eksudatif tidak mungkin dilakukan tanpa konsultasi sebelumnya dengan dokter. Dokter THT tidak hanya harus meresepkan terapi, tetapi juga menentukan penyebab penyakit.

Apa alasan penyakit ini?

Orang tua anak-anak dari usia 3 hingga 5 tahun harus tahu cara mengobati otitis media eksudatif, karena pada 70% kasus penyakit ini terjadi pada usia ini. Telinga anak selama periode ini terlalu rentan terhadap berbagai jenis infeksi, karena saluran telinga masih terlalu lebar. Selain fitur anatomi, penyebab perkembangan penyakit ini dapat:

• Infeksi pernapasan tidak sepenuhnya sembuh;
• Pengabaian proses inflamasi pada nasofaring;
• Penggunaan obat antibiotik yang tidak tepat, kecanduan;
• Diagnosis terlambat dari rinitis alergi;
• Anomali nasofaring;
• Kehadiran kelenjar gondok;
• Penurunan kekebalan yang tajam;
• Air di telinga;
• Adanya proses inflamasi dalam tabung pendengaran;
• Hipotermia berat.

Otitis eksudatif pada orang dewasa juga terjadi, tetapi jauh lebih mudah untuk mendiagnosis penyakit ini pada pasien ini. Jika orang dewasa dapat menjelaskan perubahan di telinga, maka itu bermasalah untuk bayi hingga 3-4 tahun. Agar anak-anak tidak memiliki masalah dengan telinga, penting juga untuk melakukan kebersihan saluran telinga secara tepat waktu. Otitis eksudatif bilateral juga terjadi pada anak-anak, tetapi seringkali bentuk ini muncul setelah terjadi radang nasofaring atau rinitis.

Gejala dan tanda

Otitis media eksudatif sangat berbahaya bagi anak-anak yang belum dapat berbicara. Untuk mengidentifikasi penyakit seperti itu cukup sulit. Seringkali, keterlambatan diagnosis adalah penyebab komplikasi. Jika orang dewasa segera memperhatikan penurunan kualitas pendengaran, maka anak tidak selalu dapat memberi tahu orang tuanya. Adalah mungkin untuk melihat masalahnya hanya pada tahap ketika anak tidak menanggapi namanya.

Gejala utama penyakit ini adalah gangguan pendengaran pada satu atau dua telinga sekaligus. Juga, pasien dewasa mencatat bahwa ada perasaan transfusi cairan di dalamnya.

Gejala umum otitis media eksudatif:

• Kemacetan telinga;
• Persepsi suara memburuk terutama pada anak-anak;
• Hidung tersumbat bisa terjadi;
• Pasien mendengar suaranya sendiri dalam bentuk gema di kepala;
• Ada suara di telinga;
• Dalam posisi horizontal, pendengaran meningkat;
• Pada bayi, ada penolakan menyusui, peningkatan iritabilitas;
• Tanpa rasa sakit;
• Suhu tetap normal atau naik sedikit.

Jika anak menderita otitis eksudatif bilateral untuk waktu yang lama, ini memengaruhi kualitas bicaranya. Anak-anak tersebut mulai terlambat bicara, jadi penting bagi orang tua untuk mengunjungi dokter tepat waktu untuk pemeriksaan rutin.

Jangan lupa bahwa bentuk otitis seperti itu sering dikaitkan dengan infeksi bakteri, yang memicu peningkatan suhu tubuh. Pada kasus yang parah, Anda perlu tusukan timpani gendang telinga atau tusukan dengan jarum khusus. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menghapus bagian dari eksudat dari rongga telinga. Setelah prosedur, pasien akan merasakan peningkatan pendengaran. Bahan yang diambil dikirim untuk penelitian laboratorium lebih lanjut untuk menentukan agen penyebab penyakit yang tepat.

Tahapan penyakitnya

Jangan lupa bahwa otitis eksudatif memiliki beberapa tahap perkembangan. Setiap tahap dibedakan berdasarkan gejalanya. Mengetahui fitur penyakit tersebut, orang tua dapat membantu anak mereka tepat waktu. Seringkali, itu karena ketidaktahuan gejala bahwa bentuk otitis ini memakan waktu hingga beberapa bulan.

1. Tahap awal ditandai dengan sedikit penurunan pendengaran, rata-rata, berlangsung sekitar 4 minggu. Pasien mulai mendengar suara di sekitarnya lebih buruk, tetapi pada saat yang sama, menurut pendapatnya, suaranya sendiri menjadi lebih keras dan lebih berbeda.
2. Tahap selanjutnya dianggap sebagai sekretori. Itu mendapat namanya dari awal akumulasi eksudat. Pada tahap ini, pasien merasakan suara tepukan dan transfusi air di telinga. Tekanan pada tahap ini di telinga meningkat. Durasi tahap sekretori mencapai beberapa bulan.
3. Tahap ketiga perkembangan otitis eksudatif dianggap mukosa. Ini hasil dari 1 tahun hingga 2 tahun. Sensasi transfusi berlalu, karena eksudat memperoleh kepadatan dan viskositas yang lebih besar. Gangguan pendengaran bahkan lebih cerah.
4. Tahap berserat dianggap final, tetapi menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah dalam organ pendengaran. Terjadi deformasi pada selaput lendir, ossicles pendengaran kehilangan integritasnya, lendir berhenti diproduksi. Proses ini memakan waktu sekitar 2 tahun.

Diagnostik

Perawatan di rumah otitis eksudatif mungkin dilakukan, tetapi sebelum menggunakan obat atau prosedur apa pun, penting untuk mencari bantuan dari ahli THT. Adalah dokter yang harus melakukan diagnosis kualitatif, yang tidak hanya menentukan vektor pengobatan lebih lanjut, tetapi juga membantu untuk mengetahui penyebab perkembangan penyakit.

Untuk diagnosis yang jelas, dokter perlu mengetahui seluruh gambaran penyakit yang ditransfer dari saluran pernapasan bagian atas. Selain pemeriksaan, dokter harus mengumpulkan semua gejala penyakit bersama. Dengan bantuan otoskop, seorang spesialis dapat melihat semua kemungkinan deformasi jaringan di telinga. Jika membran sangat menipis, maka Anda dapat melihat tingkat akumulasi massa purulen. Ada beberapa metode untuk diagnosis otitis eksudatif:

• Melakukan tes Valsalva untuk memeriksa tingkat mobilitas membran;
• Metode audiometri membantu mengukur tingkat pendengaran karena terpapar suara dengan frekuensi berbeda;
• Inspeksi tabung Eustachius untuk kinerja fungsi ventilasi;
• Metode endoskopi;
• Metode sinar-X membantu mengidentifikasi perubahan patologis;
• Tomografi terkomputasi.

Karena keseluruhan prosedur diagnostik yang kompleks, dimungkinkan untuk menetapkan diagnosis yang akurat, tetapi penting untuk mengunjungi otolaryngologist tepat waktu. Agar tidak mengobati tahap akhir otitis eksudatif, lebih baik tidak menolak pemeriksaan pencegahan.

Kegiatan terapi

Tugas utama dokter bukan hanya pengobatan, tetapi juga menentukan penyebab pasti penyakit. Perawatan didasarkan pada penggunaan obat-obatan dan fisioterapi. Seluruh jajaran obat untuk otitis eksudatif meliputi:

• Vasokonstriktor menurun. Tugas utama mereka adalah mengurangi bengkak dan memudahkan bernafas melalui hidung (Otipaks, Polideks, Nazivin, Sanorin). Mengoleskan obat tetes pada anak di bawah 3 tahun hanya perlu dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter.
• Penerimaan obat mukolitik di otitis (ATsTs, Fluvifort). Tujuan dari obat ini adalah untuk mengurangi viskositas lendir, yang diekskresikan secara aktif.
• Obat anti alergi (Erius, Klaritin, Suprastin). Mereka tidak hanya dapat mengurangi manifestasi alergi, tetapi juga menghilangkan pembengkakan jaringan mukosa selama proses inflamasi.
• Antibiotik. Sangat tepat untuk memasukkan kelompok obat ini dalam terapi ketika infeksi bakteri terhubung dengan suatu penyakit. Jenis obat ini diresepkan hanya setelah pemeriksaan laboratorium dari eksudat.

Pengobatan dengan obat tradisional dalam kondisi ini dapat meningkatkan durasi penyakit, karena tidak semua metode dapat mengatasi penyebab utama penyakit ini. Di antara obat tradisional yang populer dapat dianggap sebagai pilihan resep berikut:

1. Tampon rebusan chamomile. 1 sendok teh chamomile kering dituangkan dengan segelas air. Rebus selama 5 menit. Setelah tegang dan dinginkan. Turunda dari wol kapas dibasahi dalam kaldu dan ditempatkan di telinga selama 15 menit.
2. Tetes echinacea tingtur. Di setiap telinga menggali dalam 2 tetes setiap 4-5 jam. Setelah berangsur-angsur, ambil posisi horizontal selama 15-20 menit. Metode anak-anak dikontraindikasikan.
3. Tingtur peppermint pada alkohol. Metode ini hanya diperbolehkan untuk menggunakan orang dewasa. 2 sendok makan daun peppermint segar tuangkan segelas vodka, biarkan selama 7 hari. Teteskan di telinga selama 3 tetes dengan interval 3-4 jam.

Tincture alkohol apa pun bisa sangat merusak membran mukosa. Jika digunakan secara tidak tepat, perforasi gendang telinga mungkin terjadi. Metode pengobatan tradisional tidak bisa menjadi satu-satunya terapi. Lebih baik menambahkannya ke metode tradisional dan hanya setelah rekomendasi dari dokter.

Fisioterapi untuk membantu

Prosedur fisioterapi akan membantu mencapai pemulihan yang cepat. Perawatan terdiri dalam menerapkan prosedur:

• Fonoforesis endaural dengan asetilsistein;
• Elektroforesis;
• Terapi magnet;
• USG;
• Meniup dan membilas telinga;
• Terapi laser (sesuai pada tahap awal penyakit);
• Pijat pneumatik

Elektroforesis dalam otitis media sangat sering digunakan, karena metode ini aman dan murah. Ini ditawarkan di sebagian besar institusi medis. Untuk perawatan anak-anak, tidak semua prosedur diperbolehkan, oleh karena itu, mereka tidak dapat melakukan kateterisasi dan pemberian obat transtubar.

Jika terapi dan prosedur yang diresepkan tidak memberikan hasil positif, maka intervensi bedah mungkin dilakukan. Pasien ditawari tindakan miringotomi atau pungsi timpani. Metode pertama sesuai untuk satu kali pemindahan massa purulen. Ini juga dilakukan dengan menusuk gendang telinga. Tympanopuncture memberikan drainase yang konstan. Selain itu, metode ini memungkinkan Anda memasukkan obat langsung ke dalam rongga telinga. Shunt khusus dipasang di telinga, yang membantu mengeluarkan nanah dan memasok obat langsung ke fokus peradangan. Kedua prosedur hanya dilakukan di rumah sakit.

Kemungkinan komplikasi

Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, maka gangguan pendengaran dapat terjadi. Jika gangguan pendengaran didiagnosis kronis, transisi ke tahap fibro-sklerotik dimungkinkan dalam waktu singkat. Bentuk kompleks dari penyakit ini ditandai dengan munculnya perlengketan, yang memengaruhi mobilitas tulang pendengaran. Dalam keadaan ini, ada setiap kemungkinan mastoiditis.

Otitis media eksudatif sangat berbahaya bagi anak kecil, karena penyakit ini dapat memengaruhi kecepatan perkembangan psiko-emosional, kejernihan bicara, dll. Jika Anda tidak memulai perang melawan penyakit ini tepat waktu, komplikasi berikut mungkin terjadi:

• Perkembangan bentuk kronis kronis purulen;
• Mencabut membran di dalam rongga telinga;
• Perforasi gendang telinga;
• Gangguan pendengaran yang persisten;
• Cholesteatoma.

Konsekuensi dari eksudatif otitis cukup serius, sehingga penting untuk mengunjungi otolaryngologist pada gejala pertama penyakit.

Pencegahan

Pasien dewasa, serta orang tua dari anak kecil perlu tahu bahwa provokers otitis eksudatif dapat berupa sinusitis, eustachitis, rhinitis, dan otitis media yang tidak diobati. Setiap penyakit pernapasan akibat virus dapat menyebabkan penyakit telinga, jadi penting untuk mengikuti semua instruksi dari ahli THT. Tidak perlu secara independen menghidupkan atau mematikan obat yang diresepkan dari terapi.

Anak kecil seharusnya tidak mengalami hipotermia atau kepanasan pada musim dingin, sehingga orang tua perlu memonitor kondisi anak mereka dengan berjalan-jalan. Dalam periode kekebalan yang berkurang, Anda bisa mengonsumsi vitamin kompleks, memperkaya diet dengan buah-buahan dan jus segar. Agar tidak menjadi korban otitis eksudatif, penting untuk mengunjungi dokter ketika Anda merasa lebih buruk. Kemacetan telinga dangkal - bel pertama dari proses inflamasi yang lambat.

Otitis media eksudatif adalah penyakit “diam” di telinga yang tidak mengingatkan dirinya untuk waktu yang lama, tetapi seiring waktu, tanpa perawatan yang tepat, penurunan ketajaman pendengaran secara bertahap dimungkinkan.

Apa itu otitis media eksudatif dan bagaimana cara mengobatinya?

Eksudat adalah cairan yang, di bawah aksi berbagai penyebab, dilepaskan dari pembuluh darah kecil di jaringan dan rongga tubuh. Dalam kasus eksudasi otitis terjadi di rongga timpani. Sel darah merah, trombosit, sel darah putih dan protein, termasuk sejumlah besar fibrin, adalah bagian dari eksudat pada otitis.

Secara anatomis, tuba Eustachius memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit. Organ ini menghubungkan rongga timpani dengan nasofaring, melakukan fungsi drainase rongga timpani, mempertahankan tekanan atmosfer di dalamnya, yang sangat penting untuk pengoperasian peralatan, mentransmisikan suara dari gendang telinga ke telinga bagian dalam.

Otitis eksudatif pada orang dewasa

Otitis eksudatif adalah proses patologis yang panjang di telinga tengah. Siklus penuh dari saat onset hingga pembentukan gangguan pendengaran yang ireversibel membutuhkan waktu sekitar 2 tahun. Durasi yang lama dari perkembangan penyakit meningkatkan kemungkinan penyembuhan, bahkan jika pada awal waktu tidak terjawab.

Penyebab bentuk eksudatif otitis media adalah proses inflamasi kronis atau penyakit virus akut pada saluran pernapasan bagian atas. Karena penyebaran peradangan di telinga tengah dimulai dengan tabung pendengaran, faktor-faktor predisposisi untuk melemparkan lingkungan nasofaring ke dalam tabung pendengaran sangat penting dalam perkembangan penyakit. Ini termasuk:

• Gambaran anatomi rongga hidung
• Neoplasma nasofaring
• Kekebalan berkurang
• Cuaca dingin

Pada tahap pertama, juga disebut otitis catarrhal atau tubo-otitis, masuknya media patogen ke dalam tabung Eustachius menyebabkan edema dan penyempitan lumen.

Dalam keadaan normal, pintu masuk ke tabung pendengaran ditutup. Ketika menelan, pembukaan sementara dari saluran masuk terjadi, karena udara yang naik melalui pipa, dan, mencapai rongga timpani, menyamakan tekanan di dalamnya relatif dengan yang ada di sisi lain gendang telinga - di telinga luar. Siapa pun dapat mendengar penetrasi udara ke dalam rongga timpani oleh suara internal khas yang muncul sebagai akibat dari ketegangan gendang telinga.

Pada edema catarrhal, mekanisme yang dijelaskan di atas berhenti bekerja. Dinding tabung sangat menyempit sehingga tidak memungkinkan udara masuk ke dalam rongga timpani sama sekali.Gejala tahap pertama otitis media dari jenis eksudatif telinga tengah:

• Gatal di nasofaring dan telinga
• Kemacetan telinga
• Bersin dan meniup hidung Anda dapat meningkatkan pendengaran.
• Tinggal di udara dingin meningkatkan kemacetan
• Hidung beringus - gejala latar belakang yang sering dari tahap catarrhal

Pada tahap awal, pengobatan bentuk eksudatif otitis ditujukan untuk mengembalikan patensi tuba Eustachius dan mencegah refluks medium patogen dari nasofaring. Yang paling penting adalah:

• Terapi dan pembersihan dari fokus infeksi pada rongga hidung, sinus hidung, radang di mulut dan faring.
• Koreksi cacat anatomi nasofaring.

Pada tahap ini, gunakan:

1. Agen vasokonstriktor (misalnya, Galazolin)
2. Obat-obatan yang meningkatkan aliran lendir dari pipa (misalnya, Rinofluimucil)
3. Agen imunostimulan (mis. IRS-19)
4. Obat antiinflamasi (misalnya, Fenspirid)
5. Antibiotik - dalam kasus kemungkinan peradangan
6. Hembusan dan fisioterapi lainnya (elektroforesis, terapi laser, stimulasi listrik, dll.)

Respons positif terhadap terapi memungkinkan kita untuk menghindari transisi tubo-otitis ke tahap kronis. Sangat penting untuk mencapai kesembuhan pada tahap ini.

Dengan perkembangan lebih lanjut, penyakit memasuki tahap sekretori, yang menandai awal efusi cair (eksudat) ke dalam rongga timpani.

Alasan untuk transisi otitis media eksudatif ke tahap akumulasi rahasia adalah penyumbatan jangka panjang dari tabung Eustachius karena pembengkakan terkuat dari dindingnya. Di satu sisi, ini mengarah pada pelepasan udara di rongga timpani, di sisi lain - ke edema membran mukosa. Kedua faktor secara terpisah dan agregat merangsang proses eksudasi.

Gejala-gejala tahap pertama otitis dalam bentuk eksudatif ditumpangkan oleh fase sekretorik khas penyakit:

• Perasaan berat dan tekanan di telinga
• Sensasi cairan dan "berkibar" di telinga
• Gangguan pendengaran yang signifikan

Penurunan tekanan di rongga timpani dan tekanan berlebihan di saluran telinga menyebabkan membran timpani ditarik ke telinga tengah dan menekuk bidangnya. Pada saat yang sama, ini mengarah ke posisi deformasi dari malleus relatif terhadap landasan. Bersama-sama, faktor-faktor ini menyebabkan dua konsekuensi:

• Gangguan pendengaran kronis.
• Peningkatan risiko kolesteatoma.

Pengobatan konservatif yang digunakan pada tahap penyakit catarrhal juga digunakan dalam fase sekretori. Jika tidak mungkin untuk menormalkan kerja tabung Eustachius, mereka menggunakan tusukan gendang telinga, menyedot cairan dari rongga timpani atau membersihkan shunting - pembersihan lebih dalam dengan injeksi obat-obatan ke dalam telinga.

Jika cairan belum dipompa keluar dari rongga telinga tengah dalam waktu satu tahun sejak awal eksudasi, ia mulai mendapatkan konsistensi gluten yang kental. Penyakit ini masuk ke tahap lendir, di mana pendengaran berkurang secara signifikan.

Setahun kemudian, eksudat menjadi sangat tebal sehingga memulai proses pembentukan adhesi, segel padat, fibrosis, yang, antara lain, menyebabkan imobilisasi ossicles pendengaran dan tuli.

Pada tahap mukosa dan fibrosa, pengobatan konservatif tidak efektif. Pengisapan penuh isi melalui tusukan juga tidak mungkin. Perawatan otitis eksudatif pada tahap-tahap ini melibatkan pembukaan gendang telinga dan reorganisasi menyeluruh dari rongga telinga tengah.

Otitis eksudatif pada anak-anak

Dinamika dan sifat otitis dengan efusi eksudatif tidak berbeda dengan yang terjadi pada orang dewasa. Di beberapa titik Anda harus memperhatikan:

• Tidak adanya gejala yang menyakitkan seringkali tidak memberikan waktu untuk mendiagnosis otitis jenis ini pada anak-anak. Seorang anak tidak selalu mengeluh tentang pendengaran yang membosankan. Orang tua harus memperhatikan dan memperhatikan kondisi pendengaran, terutama selama periode penyakit pernapasan.
• Karena respon imun yang tepat waktu dan berkualitas tinggi terhadap penetrasi media patogen ke dalam tabung Eustachius adalah faktor kunci yang melindungi dari otitis eksudatif telinga tengah, "pelatihan" kekebalan anak yang tidak memadai membuat risiko mengembangkan penyakit ini pada anak-anak secara signifikan lebih tinggi.
• Kemungkinan otitis media pada anak-anak lebih tinggi daripada pada orang dewasa, juga karena panjangnya tabung Eustachius yang relatif pendek.

Pengobatan tipe eksudatif otitis pada anak-anak mirip dengan yang dijelaskan di atas.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan harus ditujukan untuk meningkatkan kekebalan dan termasuk:

• Aktivitas fisik
• Nutrisi yang tepat
• Asupan vitamin
• Berhenti merokok yang mengurangi kekebalan lokal nasofaring

Dalam kasus kecenderungan individu untuk penyakit catarrhal, perlu untuk menghindari hipotermia, jangan keluar setelah mengunjungi kamar mandi, mandi, berenang di kolam renang.

Otitis media eksudatif: gejala, penyebab dan bentuk penyakit

Jenis eksudatif otitis adalah proses patologis di telinga, aliran yang secara tradisional dikaitkan dengan akumulasi di dalam eksudat. Bentuk ini adalah tahap kedua dari proses peradangan, yang berlanjut sebagai komplikasi dari penyakit catarrhal. Perlu untuk membedakan penyakit dengan bentuk akut dari rata-rata penyakit, yang diwakili oleh proses inflamasi akibat infeksi. Paling sering, otitis eksudatif telinga tengah didiagnosis pada anak-anak, pada 60% situasi. Pada saat yang sama, bagian terbesar dari mereka menderita penyakit pada usia 3-7 tahun, dan 10% sakit pada usia 12-15 tahun.

Penyebab penyakit

Faktor penyebab timbulnya proses penyakit adalah fenomena infeksi pada organ nasofaring dan THT. Mereka disertai oleh pembengkakan yang berlebihan di selaput lendir, misalnya, SARS, sinusitis, sinusitis. Akibatnya, tidak hanya selaput lendir di nasofaring, tetapi juga di daerah tuba Eustachius tunduk pada patologi. Akibatnya, proses permeabilitas dan ventilasi memburuk.

Untuk alasan ini, pengembangan aktif penyakit dimulai, dan jika tidak ada pengobatan yang memadai, ada transisi langsung ke tahap eksudatif. Pada anak kecil, proses ini terjadi sangat cepat.

Di daerah cairan telinga tengah terus-menerus terbentuk, pengangkatan yang ke luar bukan merupakan kesulitan khusus. Sebagai hasil dari proses peradangan, selaput lendir mulai memproduksi cairan ini dengan kuat, dengan penyempitan tabung pendengaran, aliran keluar terhambat.

Eksudat berangsur-angsur menumpuk dan memerlukan elemen yang lebih menyempit. Lingkungan yang diciptakan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk reproduksi bakteri atau virus yang terus menyebar, dan cairan tersebut berbentuk lendir.

Jika, dalam kerangka tahap ini, pengobatan eksudatif otitis tidak dilakukan, cairan lendir akan menjadi nanah, dan bentuk otitis purulen akan mulai berkembang.

Ada beberapa faktor penyebab yang mempengaruhi keseluruhan perjalanan patologi:

• penyakit radang yang terbentuk di daerah hidung dan nasofaring;
• fenomena traumatis organ penciuman dan lengkungan partisi seluruh rongga;
• proses inflamasi di area kelenjar gondok;
• penyakit serius di tuba eustachius;
• proses patologis umum, lebih sering - tipus, TBC;
• pengurangan fungsi organisme imun;
• perubahan dalam hal suhu dan tekanan;
• penetrasi air ke dalam rongga telinga dan akumulasinya.

Pendekatan yang kompeten untuk menentukan faktor penyebab akan memungkinkan Anda untuk memulai terapi dengan cara yang paling tepat waktu dan rasional.

Gambaran gejala dari gejala penyakit

Bentuk eksudatif dapat didiagnosis dengan cukup mudah, karena gambar disertai dengan gejala yang tidak jelas diucapkan atau tidak adanya sama sekali. Kesulitan terbesar muncul dalam perjalanan menentukan penyakit pada anak kecil, yang dirinya sendiri tidak dapat memberi tahu orang tuanya tentang apa sebenarnya yang ia khawatirkan. Karena itu, setiap orangtua wajib melacak perubahan sekecil apa pun dalam kerangka perilaku remah-remah. Ada beberapa gejala dasar yang menandai 100% dari bentuk penyakit ini:

• perasaan telinga tersumbat;
• kesulitan dalam hal persepsi suara;
• hidung tersumbat;
• kemampuan mendengar suara bayi sendiri bergema;
• perasaan air masuk ke telinga;
• nyeri jangka pendek yang lemah.

Jika pada tahap ini tidak ada perawatan yang rasional dan memadai di rumah atau di rumah sakit, ada kemungkinan perkembangan bentuk gangguan pendengaran yang stabil.

Penyakit Akut dan Kronis

Penyakit ini dapat terjadi dalam tiga tahap pembentukan dan terdiri dari tiga varietas dan kualitas.

1. Bentuk akut memiliki durasi lebih dari periode tiga minggu dan ditandai dengan tanda-tanda gejala ringan. Perjalanan otitis media eksudatif akut berbeda karena memiliki gejala yang jelas dan sangat mengganggu.
2. Tahap akut rata-rata melibatkan perkembangan penyakit selama 8 minggu. Tanda-tanda manifestasi bentuk ini sama dengan di masa lalu, hanya saja mereka bisa kusam dan tidak terlalu mengganggu.
3. Otitis media eksudatif kronis berlangsung terus-menerus dan berkembang dari bentuk akut penyakit ini. Gejalanya lebih kusam, tetapi dia khawatir sepanjang hidupnya. Terutama sering memanifestasikan dirinya dalam periode eksaserbasi bentuk penyakit ini.

Jika kompleks terapi tidak diberikan tepat waktu pada saat tanda-tanda pertama penyakit, otitis media eksudatif kronis mulai berkembang. Jalannya dipersulit oleh keteguhan kecemasan.

Tahap penyakit

Perjalanan dari bentuk penyakit ini dapat terjadi selama berbulan-bulan yang panjang. Jika terapi tidak dilakukan, gangguan pendengaran dapat terganggu. Meskipun perawatannya mudah, tugas dasar seorang spesialis dikurangi menjadi deteksi tepat waktu dari proses inflamasi. Dokter THT dalam praktiknya membedakan 4 tahap penyakit.

1. Bentuk awal menunjukkan adanya tanda-tanda seperti gangguan pendengaran. Ini bisa berlangsung selama satu bulan, karena berkurangnya opsi pendengaran, ada sirkulasi yang memburuk di seluruh organ, dan semakin sulit bagi seseorang untuk mendengar.
2. Tahap sekretori melibatkan pembentukan akumulasi rahasia yang bersifat patologis. Di bawah pengaruh proses infeksi, ekskresi ditingkatkan, peningkatan jumlah elemen seluler piala dan kelenjar tipe sekresi terwujud. Panggung bisa bertahan setahun.
3. Tahap kedua dari belakang menyiratkan deskripsi yang jelas tentang proses di mana cairan memperoleh viskositas dan mulai mengisi rongga telinga tengah. Proses ini bahkan dapat berlangsung 24 bulan, cairannya menjadi sangat tebal dan dapat menempel pada instrumen THT.
4. Tahap berserat bersifat final, sebagai akibatnya - deteksi perubahan dalam hal struktur alat bantu dengar. Terhadap latar belakang proses deformasi, kerusakan pada tulang pendengaran diamati, dan juga bentuk gendang telinga berubah.

Kadang-kadang, dan bahkan sering, otitis media eksudatif bilateral dapat terjadi, di mana kedua organ terpengaruh. Penyakit akut berlangsung beberapa bulan, sementara bentuk selanjutnya mendapatkan nama varietas kronis. Otitis media eksudatif bilateral sering ditemukan pada pasien terkecil hingga 7 tahun. Diagnosis ini menunjukkan bahwa proses inflamasi telah menelan telinga kiri (penyakit sisi kiri) dan kanan (penyakit sisi kanan).

Secara tradisional, proses terapi dilakukan di rumah sakit, di mana pasien menghadiri prosedur mencuci dan shunting.

Tindakan diagnostik untuk penyakit ini

Diagnosis otitis eksudatif adalah spesialis THT. Oleh karena itu, ketika mendeteksi tanda-tanda pertama penyakit, perlu untuk membuat permohonan dan mengunjungi dokter ini, sampai penyakit punya waktu untuk meluas menjadi varietas yang bernanah.

Perumusan keputusan akhir biasanya dilakukan atas dasar inspeksi visual dan pertanyaan pasien untuk sensasi dan perubahan terbaru. Juga dalam praktiknya, dokter menerapkan metode penelitian instrumental, yang melibatkan studi tentang rongga hidung, gendang telinga.

Fitur dari proses terapeutik

Agar penyakit ini hilang selamanya dan tidak lagi mengganggu Anda, perlu untuk mengobati otitis media eksudatif. Ini melibatkan penggunaan beberapa teknik, yang masing-masing memiliki fokus pada menghentikan gejala dan menghilangkan gejala penyakit. Tindakan yang tersisa diambil dalam kerangka otitis media eksudatif ditujukan untuk mengembalikan opsi pendengaran dan mencegah pembentukan perubahan.

Jika kelainan disebabkan oleh penyakit rongga hidung atau faring, maka saluran pernapasan bagian atas diobati pada tahap awal.

Perawatan otitis media eksudatif dilakukan di kompleks. Ini melibatkan penggunaan obat-obatan dan serangkaian prosedur. Berdasarkan tingkat keparahan penyakit, ada kemungkinan kateterisasi dan pembersihan saluran telinga berikutnya. Juga mendapatkan prosedur popularitas yang terkait dengan fisioterapi. Jenis proses perawatan dari rencana tersebut secara langsung tergantung pada luasnya penyakit. Biasanya, pengobatan 8 atau 10 prosedur.

Obat untuk penyakit ini

Tentu saja, dengan otitis eksudatif, gejala dan pengobatan saling terkait. Oleh karena itu, obat-obatan, pil ditentukan berdasarkan tanda dan gejala umum.

• Obat antibakteri - tetapi kemanfaatan dan efektivitas penggunaannya masih dipertanyakan.
• Obat-obatan dari tindakan antihistamin - mereka diarahkan oleh tindakan mereka pada penghapusan edema dari selaput lendir.
• Kompleks anti-inflamasi, bersama dengan agen vasokonstriktor, memberikan hasil optimal yang cepat; cara mengobatinya ditentukan oleh dokter.

Anak-anak dirawat melalui penggunaan kelompok obat-obatan ini, tetapi jika saluran telinga tidak disembuhkan, metode rawat inap digunakan untuk memulihkan pendengaran dan meningkatkan kondisi umum telinga.

Otitis eksudatif

Hampir setiap orang akrab dengan istilah otitis. Sebagai aturan, anak-anak dari tiga hingga tujuh tahun dihadapkan dengan patologi, dan penyakit ini jarang didiagnosis pada remaja. Apa itu otitis eksudatif akan memberi tahu artikel ini.

Apa itu otitis eksudatif?

Otitis media eksudatif - radang persisten jaringan mukosa dari tabung pendengaran dan gendang telinga. Gejala utama penyakit ini adalah tidak adanya rasa sakit dan peradangan akut. Karena otitis eksudatif, integritas gendang telinga dipertahankan, tetapi pendengaran secara bertahap menurun dan kadang-kadang memicu gangguan pendengaran.

Proses inflamasi dalam patologi yang bersifat menular, mempengaruhi telinga tengah, berkontribusi pada pembentukan cairan di rongganya. Penyakit ini sering ditemukan dengan istilah "otitis mukosa," "otitis sekresi," "otitis media serosa."

Faktor patogenetik yang penting adalah pelanggaran pekerjaan ventilasi tabung pendengaran. Nama jenis penyakit ini menunjukkan peningkatan sekresi lendir dan perjalanan yang berkepanjangan.

Untuk menghindari efek samping, pengobatan otitis eksudatif pada orang dewasa dan anak-anak harus tepat waktu, dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Apa penyebab penyakit ini?

Penyebab otitis dianggap sebagai penurunan fungsi perlindungan sistem kekebalan tubuh. Pada dasarnya, perkembangannya berhubungan dengan infeksi adenovirus. Otitis eksudatif pada orang dewasa dapat terjadi pada saat hipovitaminosis, hipotermia tubuh. Selama periode inilah organisme sepeka mungkin dengan mikroorganisme yang berbeda. Selama beberapa minggu, infeksi berlipat ganda dan memberi nutrisi pada cairan serosa telinga tengah. Momen ini memprovokasi perkembangan penyakit.

Dalam istilah fisiologis, penyebabnya adalah obstruksi tabung pendengaran. Ini menyebabkan eustachitis catarrhal. Karena ukuran tabungnya kecil, ia tertunda karena peradangan dan edema.

Sorot penyebab yang menyebabkan penyakit:

• Adenoid;
• Adanya tumor di nasofaring;
• Edema karena sinusitis;
• Septum hidung bengkok;
• TBC;
• Rinitis alergi.

Otitis media eksudatif bilateral - proses inflamasi menutupi kedua telinga secara bersamaan. Menurut statistik, bentuk ini tipikal untuk anak-anak, kurang umum pada orang dewasa.

Bagaimana cara mengobati otitis media eksudatif? Informasi tersebut terkandung dalam paragraf berikut.

Gejala dan tanda

Otitis media eksudatif sulit untuk didiagnosis karena gejala penyakit hampir tidak terlihat atau sama sekali tidak ada.

Pada anak-anak, sangat sulit untuk mengidentifikasi patologi, karena mereka sendiri tidak dapat memberi tahu tentang tanda-tandanya, sehingga orang dewasa harus sangat berhati-hati dan menonton keragaman perilaku anak mereka.

Gejala utama karakteristik otitis media eksudatif akut:

• Perasaan seolah-olah telinga telah diletakkan;
• Gangguan pendengaran;
• Debit hidung.

Jika seorang anak memiringkan kepalanya, dia merasakan percikan, seolah-olah ada air di telinganya, dia bisa mengatakan itu. Selain itu, anak-anak merasa seolah-olah dia mendengar suaranya di kepalanya, yang menggema. Nyeri biasanya tidak ada dalam bentuk otitis ini atau diucapkan secara singkat dan sedikit. Jika penyakit pada anak-anak atau orang dewasa tidak diobati, maka dalam beberapa tahun gangguan pendengaran yang mantap berkembang.

Tiga tahap otitis media eksudatif:

• Bentuk akut - durasi penyakit hingga tiga minggu, gejalanya diucapkan;
• Subakut - penyakit ini berkembang selama tiga hingga delapan minggu;
• Bentuk kronis - dalam kasus ketika durasi penyakit lebih dari dua bulan.

Otitis media eksudatif tahap:

Lebih mudah untuk mengobati penyakit pada tahap awal, ketika tanda-tandanya kecil.

• Tahap pertama adalah tidak adanya nanah dan ventilasi di tuba Eustachius tidak terganggu.
• Tahap kedua - di gendang telinga akan belerang, menghasilkan perasaan berat di telinga.
• Yang ketiga - eksudat adalah zat padat. Bayi itu dihantui oleh perasaan bahwa cairan itu dituangkan di telinga selama belokan tajam dan memiringkan kepala.
• Yang keempat - munculnya gangguan pendengaran dan proses destruktif di telinga tengah, mengarah pada pembentukan lubang kecil di gendang telinga.

Diagnostik

Untuk diagnosis patologi kualitatif, Anda perlu memiliki informasi tentang infeksi telinga yang lalu. Menggunakan otoscopy dapat mengungkapkan penyimpangan yang nyata pada struktur gendang telinga.

Penambahan metode diagnostik:

• Audiometry - mampu mengukur tingkat pendengaran, serta kepekaannya terhadap suara frekuensi yang berbeda;
• Studi tentang tabung Eustachius, untuk menentukan fungsinya;
• Endoskopi;
• Menentukan tingkat aktivitas membran;
• Sinar-X. Karena kemampuannya mendeteksi kelainan sel;
• Tomografi terkomputasi.

Perawatan di rumah hanya mungkin setelah dokter yang hadir menyetujuinya.

Kegiatan terapi

Terapi ditentukan dan dikendalikan oleh otolaryngologist. Ini mencakup tahap-tahap berikut: penghapusan penyebab patologi, penghapusan efek samping, pemulihan fungsi pendengaran.

Banyak yang tertarik pada apakah ada perbedaan utama dalam taktik pengobatan otitis media pada anak-anak dan orang dewasa? Perawatan ini hampir sama untuk semua kelompok umur. Namun, tidak semua prosedur fisioterapi cocok untuk anak-anak.

Dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, metode pengobatan, bedah, fisioterapi diterapkan.

Penerimaan obat-obatan dari berbagai macam tindakan disediakan:

• Antibiotik. Sesuai untuk penyakit yang berasal dari bakteri, kelompok obat ini dapat menghilangkan infeksi dan mencegah komplikasi.

Augmentin adalah obat semi-sintetik, diresepkan untuk jenis otitis media yang purulen. Bentuk rilis - tablet dan suspensi. Untuk menggunakan 3 kali sehari. Dosis dan lamanya pengobatan ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan toleransi individu.

Dioksidin adalah obat antimikroba dengan spektrum aksi yang luas. Anak-anak menetes ke telinga, juga ke saluran hidung, tiga kali sehari. Dilarang untuk anak-anak hingga tujuh tahun. Sebagian besar, Dioxidine diresepkan jika tidak ada hasil positif ketika menggunakan obat lain.

Flemoxine adalah obat bakterisida tahan asam yang merupakan bagian dari kelompok penisilin. Ini dibuat dalam bentuk tablet, dan dianggap sebagai agen antibakteri yang paling efektif. Terapi penyakit di berbagai departemen telinga yang menggunakan obat farmakologis ini diresepkan secara individual, dengan mempertimbangkan fitur yang berkaitan dengan usia dan kategori berat badan.

• Vasokonstriktor tetes untuk meningkatkan pernapasan hidung (Sanorin, Nazivin, Xylometazoline). Penerimaan tidak kurang dari lima hari;
• Berarti menghilangkan reaksi alergi dan menghilangkan bengkak (Claritin, Erius, Suprastin);
• Mucolytics dengan otitis untuk pengenceran eksudat (Lasolvan, Mukaltin, Gerbion);
• Obat antiinflamasi nonsteroid - menghilangkan sindrom inflamasi dan nyeri (Nimesil, Ortofen, Ibuprofen);
• Obat antipiretik - menurunkan suhu, dan meningkatkan kesejahteraan pasien;
• Tetes telinga - (Otipaks).

Fisioterapi

• Elektroforesis pada otitis eksudatif menggunakan steroid;
• Terapi magnet;
• Meniup politzer;
• USG;
• Terapi laser (pada tahap pertama penyakit);
• Fonoforesis endaural dengan asetilsistein (kursus yang direkomendasikan - 10 sesi);
• Membran pijat pneumatik.

Sebagian besar metode tidak ditujukan untuk bayi, misalnya: obat transtubar, kateterisasi. Karena mereka membutuhkan keterlibatan dalam prosesnya.

Otitis media purulen dapat menyebabkan proses inflamasi menyebar ke area jaringan tulang dan menangkap otak, pengobatan dengan obat tradisional selama periode ini sangat dilarang.

Obat tradisional

Ini bertindak sebagai suplemen untuk terapi utama dan setelah izin dari seorang spesialis yang berpengalaman. Ada banyak resep dalam pengobatan alternatif, tetapi, sayangnya, tidak semua memberikan hasil positif.

Saya ingin mengatakan tentang beberapa dari mereka (meletakkan bawang dan mentega di saluran telinga, mengubur celandine di telinga) - mereka dapat membakar jaringan lendir di telinga atau membuat tanah subur untuk mikroorganisme.

Pada saat yang sama, tidak layak menyangkal solusi yang sepenuhnya alami. Perlu untuk menerapkannya dengan benar, karena ada banyak tanaman obat yang berguna.

Resep yang relevan untuk otitis media:

• Baik untuk mencuci telinga dengan ramuan chamomile. Tanaman ini telah lama terkenal karena sifat antiseptik dan antibakterinya. Untuk kaldu, Anda akan membutuhkan satu sendok makan bunga chamomile setengah liter air, didihkan, biarkan selama 45 menit. Kuah kaldu douche hangat;
• Setelah prosedur pembersihan dan sanitasi telinga dari eksudat, cotton bud, yang sebelumnya direndam dengan larutan propolis, dapat ditempatkan di saluran telinga;
• Turunda direndam dalam larutan jus mumi atau bawang putih - memiliki efek antibakteri;
• Pasien dianjurkan minum terapi, berdasarkan mawar liar, raspberry, kismis. Ini adalah minuman yang sangat enak untuk dicicipi dan sehat, diimbangi dengan vitamin kompleks dan zat yang diperlukan untuk organisme yang lemah.

Intervensi bedah

Pada tahap akhir penyakit dan dengan ketidakefektifan obat tradisional, masalah operasi dan perawatan di dalam dinding rumah sakit diselesaikan. Sampai saat ini, metode operasional relevan - tusukan timpani, myringotomy.

• Myringotomy - lubang dibuat di gendang telinga sehingga cairan yang terkumpul dapat mengalir dengan bebas. Sebuah tabung ditempatkan di lubang untuk mendukung drainase. Teknik ini efektif untuk waktu yang singkat dan digunakan untuk mengeluarkan nanah satu kali.
• Tympanopuncture - disediakan untuk drainase dan injeksi obat yang terus menerus ke dalam telinga. Tabung polietilen tahan dan biarkan sampai saat itu, sampai ada perbaikan.

Sebagai aturan, itu dari dua hingga tiga minggu, dalam beberapa kasus lebih lama. Dengan bantuan tabung di samping obat anti-inflamasi, obat-obatan menipiskan cairan (Tripsin, Hidrokortison) dan menurunkan sekresi.

Kemungkinan komplikasi

Jika pemeriksaan selesai dengan penundaan atau keterlambatan dalam intervensi medis dan antusiasme yang terburu-buru untuk pengobatan tradisional untuk otitis purulen, pasti komplikasi seperti itu muncul:

• Membran masuk ke rongga telinga;
• Gangguan pendengaran;
• Perforasi gendang telinga;
• Cholesteatoma (rongga dengan sel-sel mati dan jaringan yang ada di kapsul jaringan ikat).

Untuk mencegah penyakit, perlu mengobati penyakit yang memicu penyakit sesegera mungkin:

Pada sinyal pertama yang menunjukkan otitis media eksudatif (kehilangan pendengaran yang tajam, kemacetan) Anda harus segera mencari bantuan medis. Sangat penting untuk tidak melewatkan patologi bayi, untuk mencegah kemungkinan gangguan pendengaran.

Pencegahan

Tindakan pencegahan meliputi:

• Terapi penyakit nasofaring;
• Pengerasan umum pada tubuh;
• Memperkuat daya tahan tubuh;
• Tetap di udara segar;
• Pengolahan air;
• Nutrisi seimbang.

Pada pandangan pertama, aturan yang cukup sederhana tidak boleh diabaikan, karena ketaatan rutin mereka akan membantu menghindari sebagian besar penyakit.

Apa itu otitis media eksudatif dan cara mengobatinya dijelaskan dalam teks.

Otitis media eksudatif (otitis serosa)

Otitis media eksudatif (juga dikenal sebagai otitis sekretoris atau serosa, telinga lengket) adalah fenomena umum pada orang dewasa dan anak-anak. Penyakit ini penuh dengan gangguan pendengaran dan tuli yang persisten. Seringkali penyebab komplikasi tersebut adalah keterlambatan deteksi penyakit, yang dikaitkan dengan tidak adanya gejala yang jelas.

Apa itu otitis media eksudatif?

Otitis jenis ini dianggap stadium 2 setelah catarrhal. Otitis media eksudatif ditandai oleh peradangan selaput lendir telinga tengah, disertai dengan peningkatan sekresi cairan serosa (eksudat) dengan latar belakang gangguan patensi oleh tabung Eustachius (atau pendengaran). Seperti yang Anda ketahui, tabung ini menghubungkan rongga timpani dengan nasofaring. Udara memasuki telinga melalui itu, dan belerang dan lendir keluar darinya, yang terus-menerus dikeluarkan oleh selaput lendir untuk melindungi telinga dari bakteri.

Diagnosis penyakit telinga tengah

Jika lumen tabung pendengaran tersumbat, lendir akan mulai menumpuk di telinga. Stagnasi cairan menyebabkan penurunan konduktivitas suara, dan juga meningkatkan kemungkinan infeksi sekunder. Jika Anda tidak memulai perawatan, lendir akan mulai menebal dan berubah menjadi nanah.

Juga, karena penyempitan tabung Eustachius, udara tidak mengalir ke rongga timpani. Vakum dibuat, gendang telinga membengkak dan memendek. Faktor-faktor ini secara negatif mempengaruhi keadaan fungsi pendengaran.

Otitis serosa pada anak-anak memiliki karakteristiknya sendiri. Anda dapat berkenalan dengan mereka dengan mengikuti tautan.

Jenis otitis eksudatif (serosa)

Ada 2 bentuk penyakit: akut dan kronis. Otitis media eksudatif akut lebih sering terjadi. Biasanya melewati setelah pemulihan dari patensi tabung pendengaran. Di bawah pengaruh faktor-faktor seperti berkurangnya kekebalan dan metode terapi yang tidak tepat, bentuk akut mungkin tertunda. Jika gejala tetap setelah 1 bulan dan lebih, atau seseorang memiliki 2-3 kambuh dalam setahun, maka mereka berbicara tentang otitis eksudatif kronis.

Proses peradangan di telinga tengah pada otitis kronis tidak hilang sepenuhnya. Edema persisten digantikan oleh hipertrofi membran mukosa. Pencabutan gendang telinga yang berkepanjangan berdampak negatif pada kondisi otot-ototnya. Lendir menjadi kental, menempel pada dinding rongga timpani dan pendengaran ossicles. Semua ini disertai dengan meningkatnya gangguan pendengaran di satu sisi. Seringkali, otitis serosa yang berlarut-larut menjadi adhesif, yang ditandai dengan terjadinya perlengketan dan jaringan parut pada jaringan.

Jika peradangan hanya mempengaruhi satu telinga, maka otitis disebut unilateral. Bentuk yang lebih parah dari penyakit ini dianggap otitis media eksudatif bilateral, karena kekalahan kedua telinganya lebih menyakitkan, lebih sulit diobati dan memerlukan ketulian total.

Otitis media eksudatif: penyebab

Penyebab paling umum dari otitis serosa adalah penyakit THT yang mempengaruhi tuba Eustachius.

Ini termasuk:

Dalam penyakit seperti itu, bakteri dari hidung atau tenggorokan dapat menyebar ke tabung pendengaran dan menyebabkan pembengkakan. Penyebab otitis eksudatif terkadang menjadi virus. Selama flu atau pilek ketika kekebalan tubuh berkurang secara nyata, ada kemungkinan peradangan berkembang di bagian telinga mana pun.

Seringkali, pelanggaran patensi pipa menjadi konsekuensi dari faktor-faktor non-infeksi, misalnya: poliposis, tumor, atresia turbinat, trauma, kelengkungan septum hidung. Dalam banyak kasus, perkembangan otitis serosa pada latar belakang proses alergi di hidung diamati.

Apa yang menyebabkan otitis media eksudatif? Munculnya penyakit berkontribusi pada penurunan daya tahan tubuh. Ini dipengaruhi oleh berbagai penyakit kronis dan sistemik, malnutrisi, dan kebiasaan buruk. Kekebalan tubuh berkurang secara signifikan selama kehamilan, sehingga otitis pada wanita hamil tidak jarang.

Otitis media: gejala

Bentuk otitis ini ditandai dengan tidak adanya tanda-tanda yang jelas, seperti nyeri, demam, dan keluarnya liang telinga.
Gejala pertama otitis eksudatif adalah kongesti di telinga, gangguan pendengaran. Banyak yang mengeluh bahwa mereka mendengar suara mereka sendiri. Saat cairan menumpuk, tinitus dan tekanan berkembang. Di telinga "berdeguk". Gangguan pendengaran meningkat. Seringkali penyakit terjadi bersamaan dengan hidung tersumbat dan pilek.

Ketika seseorang membuat gerakan menelan, mengunyah, dan bersin - lumen tuba sedikit mengembang dan kemacetan telinga sementara berlalu.
Jika waktu untuk memulai perawatan, dan untuk mengembalikan paten tabung Eustachius, maka gejala-gejala otitis serosa ini akan berlalu. Dengan proses yang lama dan transisi ke bentuk adhesif, ada gangguan pendengaran yang persisten.

Diagnosis otitis serosa

Hal pertama yang akan dilakukan dokter adalah memeriksa gendang telinga. Dengan bantuan otoskop dengan sistem optik, THT akan dapat mengungkapkan tanda-tanda khas dari peradangan serosa: gendang telinga terlihat tertarik, dengan kontur yang jelas dan pembuluh yang melebar; warnanya segera berubah menjadi abu-abu, lalu menjadi biru atau coklat.

Data dan keluhan pasien ini memberikan dasar untuk diagnosis otitis media eksudatif. Selain itu, tes berikut dilakukan sesuai kebutuhan:

• meniup tabung pendengaran. Ujung balon karet dimasukkan secara hermetis ke dalam lubang hidung pasien dan udara dilewatinya. Udara memasuki tabung Eustachius, dan sepanjang itu ke dalam rongga timpani. Tidak adanya suara dan getaran pada gendang telinga mengindikasikan adanya sumbatan total pada tabung;
• timpanometri. Ini adalah metode untuk mengevaluasi tekanan di rongga timpani, fungsi gendang telinga, tulang pendengaran pendengaran dan tabung pendengaran. Lakukan tympanometry menggunakan probe, yang dipasang di saluran telinga. Pompa, generator suara, dan mikrofon terhubung ke perangkat. Dengan bantuan generator, bunyi nada tertentu diberikan, pompa mengubah tekanan di saluran telinga, dan mikrofon mencatat sinyal balik yang dipantulkan dari dinding telinga tengah dan gendang telinga. Menurut tympanogram, dokter menentukan mobilitas membran dan ossicles, adanya cairan dan anomali lainnya. Jenis penelitian ini sangat diperlukan untuk diagnosis otitis media eksudatif kronis. Total tympanometry dilakukan dalam 10 menit;
• audiometri. Studi pendengaran semacam itu akan membantu untuk secara akurat menentukan ketajaman pendengaran dan mendeteksi kehilangannya. Audiometri bukanlah prosedur yang rumit. Pasien dibawa ke kamera kedap suara, memakai headphone, di mana suara suara kenyaringan yang berbeda. Seseorang harus memberi sinyal ketika dia mendengar sesuatu. Jadi periksa konduktivitas udara. Kemudian, menggunakan perangkat yang terpasang pada kepala, suara bergetar dihasilkan dan menentukan kondisi konduksi tulang.

Otitis media eksudatif pada anak lebih sulit didiagnosis, karena bayi tidak dapat secara akurat menggambarkan apa yang mereka pedulikan.

Otitis media eksudatif: pengobatan

Pengobatan otitis eksudatif pada orang dewasa harus komprehensif, termasuk terapi anti-inflamasi dan pemulihan patensi tabung pendengaran.

Seringkali, penyakit ini berasal dari latar belakang penyakit hidung kronis, sehingga perlu untuk memulihkan pernapasan hidung untuk penyembuhan. Dokter melakukan pengangkatan polip, reseksi daerah yang mengalami atrofi, adenotomi, atau operasi sanitasi lainnya. Saat sinus lakukan cuci sinus maksilaris. Jika seorang pasien memiliki rinitis alergi, maka terapi desensitisasi akan diperlukan. Di hadapan ARVI tentu memperlakukan mereka.

Dalam banyak kasus, setelah perawatan penyakit hidung dan tenggorokan, fungsi tuba Eustachius membaik, dan eksudat keluar dari telinga tengah. Jika ini tidak terjadi atau ada ancaman gangguan pendengaran, tentukan prosedur berikut:

• meniup atau kateterisasi tabung Eustachius. Pembersihan menurut Politzer, yang dilakukan untuk tujuan diagnostik, juga memiliki efek penyembuhan. Aliran udara membuka lumen tabung pendengaran dan meniup lendir, yang tersangkut di dindingnya. Eksudat keluar melalui hidung. Pada kasus yang parah, peniupan tidak membantu, kemudian mereka menggunakan kateterisasi - kateter dimasukkan melalui hidung, yang jatuh langsung ke lubang tabung pendengaran dan menuangkan larutan adrenalin atau hidrokortison untuk meredakan pembengkakan. Untuk beberapa prosedur ini, dimungkinkan untuk mencuci lendir yang paling kering. Kateterisasi digunakan untuk mengobati otitis media eksudatif kronis. Itu tidak bisa dilakukan jika ada perforasi di gendang telinga. Kedua prosedur dilakukan setelah anemisasi rongga hidung untuk menghindari rasa sakit.
• elektroforesis. Ini adalah jenis prosedur fisioterapi, di mana elektroda arus searah yang dimasukkan ke dalam saluran telinga digunakan. Lapisan obat diterapkan di atasnya (biasanya Lidasa digunakan), yang menembus ke lapisan kulit yang dalam di bawah tindakan saat ini. Dengan demikian, ia datang langsung, meningkatkan efektivitas dan durasinya. Elektroforesis pada otitis eksudatif memiliki efek antiinflamasi dan analgesik yang baik. Mikrosirkulasi sirkulasi darah dan getah bening meningkat, otot rileks, proses regenerasi jaringan semakin cepat. Ini akan memakan waktu sekitar 12 sesi 10-20 menit.
• pneumomassage gendang telinga. Itu dibuat menggunakan alat yang menciptakan tekanan negatif dan positif di saluran telinga. Manipulasi semacam itu ditujukan untuk meningkatkan mobilitas gendang telinga. Pijat dapat dilakukan secara mandiri dengan menempelkan telapak tangan ke telinga Anda untuk menciptakan tekanan. Lepaskan dan pasang kembali tangan Anda setelah beberapa detik sekitar 10 kali.
• pijat mulut faring dari tabung pendengaran. Beberapa jenis hasil diberikan oleh latihan seperti itu: perlu melakukan gerakan menelan dan mengunyah 10 kali, kemudian menguap 10 kali. Selama "senam" seperti itu, mulut tabung pendengaran terbuka, telinga menjadi pengap. Anda perlu mengulanginya secara teratur, setiap hari.
• iradiasi laser. Dari judulnya jelas bahwa telinga disinari dengan laser. Ini adalah prosedur yang tidak menyakitkan dan sederhana. Aliran energi yang dikumpulkan dalam balok diarahkan ke titik-titik tertentu. Ini mengaktifkan proses biokimia di jaringan, sehingga edema dan peradangan berlalu lebih cepat. Kursus terapi laser adalah 8-12 sesi.

Untuk perawatan otitis yang berkepanjangan berguna untuk mengunjungi resort kesehatan. Semakin cepat Anda memulai pengobatan otitis media eksudatif bilateral, semakin berhasil!

Jika gejala seperti hidung tersumbat dan pilek, gunakan tetes vasokonstriktor untuk hidung. Di apotek Anda akan menemukan banyak obat: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin, dll. Efektivitas agen hidung dengan glukokortikoid (Nasonex, Flixonase) juga telah terbukti. Tetes seperti itu pada otitis eksudatif membantu meningkatkan pernapasan hidung dan meredakan pembengkakan pada tabung pendengaran. Mucolytics digunakan untuk mengencerkan lendir (tetes hidung atau semprotan Sinuforte, Rinofluimucil).

Dalam kasus edema alergi, obat antihistamin (anti alergi) diresepkan: Suprastin, Zyrtec. Poin penting bagi orang dengan kekebalan lemah adalah penguatannya. Untuk melakukan ini, berikan resep vitamin dan imunomodulator.

Ini adalah metode utama untuk mengobati otitis sekretori. Jika diinginkan, Anda dapat menggunakan pengobatan homeopati. Otitis dan homeopati eksudatif - hal-hal yang cukup kompatibel, tetapi lebih baik bahwa spesialis memilih obat.

Jika Anda memiliki otitis media eksudatif akut, perawatannya mencakup beberapa metode, tetapi ketika berubah menjadi bentuk yang purulen, Anda memerlukan obat yang sama sekali berbeda. Karena itu, penting untuk memperhatikan terjadinya keluarnya kotoran dari telinga.

Bagaimana perawatan otitis media eksudatif jika metode konservatif tidak membantu?

Otitis media eksudatif: operasi

Jika tidak ada perbaikan setelah perawatan dengan metode yang dijelaskan di atas, maka paracentesis gendang telinga dilakukan. Ini adalah operasi sederhana, di mana membran ditusuk dengan jarum di bawah anestesi lokal, untuk melepaskannya dari eksudat. Setelah tusukan, cairan dari telinga dihisap dengan jarum suntik, dicuci dengan hidrokortison, dan pemulihan terjadi. Jika eksudat sangat kental, dimungkinkan untuk memperkenalkan agen enzim pemecah. Sesuai kebutuhan, manipulasi diulang beberapa kali. Pada akhirnya, sayatan dikencangkan dengan sendirinya, atau disegel dengan lem khusus atau ditutup secara operasi.

Pada peradangan kronis atau otitis serosa rata-rata akut, diperlukan drainase tympanum yang berkepanjangan. Ini dilakukan dengan menempatkan shunt ke lubang paracentesis di mana cairan akan mengalir. Shunting dengan otitis eksudatif memungkinkan Anda untuk mencuci rongga telinga tengah dengan antibiotik dan kortikosteroid. Ini berlanjut sampai otoscopy menunjukkan bahwa proses inflamasi telah dihilangkan. Shunt mungkin beberapa bulan.

Seringkali, keinginan untuk mengobati otitis media eksudatif tanpa operasi menyebabkan gangguan pendengaran yang parah dan komplikasi intrakranial. Operasi itu bertujuan mencegah konsekuensi semacam itu. Tentu saja, hanya karena tidak tahan. Ini memerlukan indikasi tertentu.

Ketika penyakit masuk ke tahap fibrosa, mereka menggunakan reorganisasi telinga tengah, karena metode lain tidak akan membuahkan hasil. Operasi semacam itu dilakukan setelah membuka gendang telinga. Dengan menggunakan mikroskop, dokter bedah mengangkat komisura dan semua bagian telinga yang telah mengalami perubahan. Kemudian mereka dipulihkan dengan tympanoplasty. Pada akhirnya tutup gendang telinga (myringoplasty). Ini adalah pekerjaan yang sangat sulit, dokter tidak selalu berhasil membuat ulang struktur telinga sedemikian rupa untuk menyembuhkan gangguan pendengaran.

Antibiotik dan tetes di telinga dengan otitis serosa

Biasanya, dokter meresepkan antibiotik, yang tidak selalu dibenarkan. Jika kondisi pasien tidak serius, maka Anda dapat mencoba pulih tanpa menggunakan obat-obatan tersebut. Tentu saja, dalam kasus infeksi dengan bakteri berbahaya atau tidak adanya perbaikan dari jenis perawatan lain, antibiotik sangat diperlukan. Obat apa yang digunakan untuk otitis media eksudatif?

Pertama-tama, itu diresepkan dengan amoksisilin atau senyawa amoksisilin dan asam klavulanat. Jika tidak membantu, maka gunakan makrolida atau fluoroquinol (Cefuroxime, Clarithromycin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Ofloxacin, dll.). Untuk memilih obat secara akurat, perlu melewati analisis flora bakteri dan menentukan agen penyebab penyakit.

Selain itu, untuk perawatan otitis serosa gunakan tetes telinga dengan efek antibakteri dan anti-inflamasi. Anda akan menemukan nama mereka di tabel.