loader

Utama

Pertanyaan

Ibuprofen dalam pengobatan penyakit - efektivitas dan kemungkinan efek samping

Ibuprofen adalah zat aktif yang termasuk dalam keluarga obat non-steroid antiinflamasi. Kelas obat ini banyak digunakan dalam pengobatan penyakit rematik dan nyeri.

Untuk apa ibuprofen?

Ibuprofen adalah obat antiinflamasi non-steroid, serba guna, tersedia tanpa resep atau tanpa resep. Ini dianggap sebagai salah satu NSAID teraman dan umumnya ditoleransi dengan baik; walaupun jarang dapat menimbulkan beberapa efek samping.

Ibuprofen diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, kelemahan, pembengkakan, dan kekakuan yang disebabkan oleh osteoartritis (radang sendi yang disebabkan oleh trauma pada penutup sendi) dan rheumatoid arthritis (radang sendi yang disebabkan oleh pembengkakan penutup sendi). Ibuprofen juga digunakan untuk meredakan nyeri ringan hingga sedang, termasuk kram menstruasi.

Sebagai obat bebas, ibuprofen digunakan untuk mengurangi demam dan nyeri yang tidak cukup penting, seperti sakit kepala, nyeri otot tajam, radang sendi, nyeri haid, dingin, sakit gigi, dan sakit punggung.

Jika dibandingkan dengan parasetamol, ibuprofen lebih unggul dalam efektivitasnya dalam hal penghilang rasa sakit dan pengurangan demam, meskipun ia menempatkan sedikit lebih banyak risiko efek samping.

Interaksi ibuprofen dengan obat dan produk

Konsultasikan dengan dokter atau apoteker Anda sebelum menggunakan obat lain, termasuk vitamin dan sediaan herbal.

Beberapa obat dapat berinteraksi dengan ibuprofen.

Secara khusus, disarankan untuk tidak mengambil:

  • lithium
  • metotreksat
  • antikoagulan (warfarin) dan agen antiplatelet (asam asetilsalisilat)
  • kortikosteroid
  • diuretik
  • obat antihipertensi (ACE inhibitor)

Tidak disarankan untuk menggunakan NSAID lain secara bersamaan tanpa persetujuan dokter. Contoh NSAID lain adalah aspirin, diklofenak, naproksen.

Anda tidak dapat minum alkohol saat minum obat, karena dapat meningkatkan risiko pendarahan lambung.

Kontraindikasi Ibuprofen

Obat ini tidak cocok untuk semua orang. Ini tidak dapat digunakan jika di masa lalu Anda memiliki reaksi alergi terhadap obat dengan bahan aktif yang sama. Ibuprofen tidak boleh diminum segera sebelum atau setelah operasi jantung.

Peringatkan dokter jika Anda sedang hamil atau menyusui. Obat tidak boleh digunakan selama kehamilan.

Peringatkan dokter Anda jika Anda menderita ginjal, hati, asma, lupus, atau penyakit jaringan ikat serupa lainnya, atau jika Anda menderita maag atau masalah pencernaan lainnya.

Beri tahu dokter Anda jika Anda merokok, memiliki masalah jantung atau sirkulasi darah, seperti hipertensi atau gagal jantung, atau masalah perdarahan.

Kemungkinan efek samping ibuprofen

Ibuprofen biasanya ditoleransi dengan baik, tetapi meningkatkan dosis dapat meningkatkan risiko efek samping. Efek samping diamati, sebagai suatu peraturan, ketika dikombinasikan dengan analgesik lain, antipiretik, obat antiinflamasi non-steroid.

Reaksi alergi terhadap ibuprofen

Ibuprofen dapat menyebabkan reaksi alergi yang serius, terutama pada individu yang alergi terhadap aspirin.

Gejala mungkin termasuk:

Di hadapan reaksi alergi harus menghentikan pengobatan dan segera mencari bantuan dokter.

Efek ibuprofen pada perut

Kemungkinan mengembangkan gastritis atau perdarahan lambung lebih tinggi pada individu yang:

  • lebih dari 60 tahun
  • memiliki riwayat sakit maag atau masalah pendarahan
  • minum antikoagulan (pengencer darah) atau preparat kortison
  • minum obat anti-inflamasi lainnya
  • minum alkohol selama terapi
  • minum obat dalam volume atau durasi lebih lama dari yang ditentukan oleh dokter

Setelah mengonsumsi ibuprofen atau obat lain dengan bahan aktif yang sama, masalah berikut telah dilaporkan (jarang):

  • mual
  • muntah
  • diare
  • perut kembung
  • sembelit
  • dispepsia (kesulitan pencernaan)
  • nyeri epigastrik (nyeri perut)
  • mulas
  • melena (darah yang dicerna dalam feses)
  • muntah darah (darah muntah)
  • stomatitis ulserativa
  • eksaserbasi kolitis dan penyakit Crohn

Efek samping lainnya

Sehubungan dengan pengobatan ibuprofen dilaporkan:

  • pembengkakan
  • kelelahan
  • hipertensi
  • gagal jantung.

Penelitian yang ada menunjukkan bahwa penggunaan ibuprofen dalam dosis tinggi (2400 mg / hari) atau untuk waktu yang lama dapat dikaitkan dengan sedikit peningkatan risiko kejadian trombotik arteri.

Sangat jarang - setelah minum ibuprofen - ditemukan:

  • insomnia
  • kecemasan
  • gangguan penglihatan
  • pusing
  • tinitus
  • hepatitis dan penyakit kuning
  • reaksi bulosa
  • perubahan volume urin atau frekuensi buang air kecil

Peringatkan dokter Anda jika ada efek samping serius yang Anda kaitkan dengan penggunaan obat ini.

Hentikan perawatan dan beri tahu dokter Anda jika:

  • Anda merasa sangat lemah, muntah darah atau feses bercampur darah atau hitam (mis. tanda-tanda perdarahan lambung)
  • rasa sakit bertambah buruk atau berlangsung lebih dari 10 hari
  • Demam memburuk atau berlangsung lebih dari 3 hari
  • sakit perut atau ketidaknyamanan memburuk atau berlanjut
  • daerah nyeri memiliki kemerahan atau pembengkakan
  • gejala baru dan baru muncul

Koneksi ibuprofen dengan serangan jantung dan stroke

FDA (badan pengawas obat dan makanan AS) mensyaratkan bahwa peringatan ditempatkan pada selebaran paket yang ada, menunjukkan bahwa NSAID meningkatkan kemungkinan serangan jantung atau stroke:

Dalam kasus overdosis ibuprofen

Dalam kasus overdosis, segera hubungi pusat kendali racun terdekat. Jika tidak ada gangguan pernapasan atau pernapasan, segera dapatkan bantuan medis.

Gejala overdosis dapat berupa:

  • pusing
  • gerakan mata tak sadar cepat
  • bernafas lambat atau periode pendek tanpa bernafas
  • warna gelap kebiruan di sekitar bibir, mulut dan hidung

Instruksi Ibuprofen untuk penggunaan, kontraindikasi, efek samping, ulasan

NSAID, turunan dari asam fenilpropionat.
Persiapan: IBUPROFEN
Zat aktif obat: ibuprofen
Pengkodean ATC: M01AE01
KFG: NSAID
Nomor registrasi: P №015575 / 01
Tanggal pendaftaran: 07/18/07
Pemilik reg. Hon.: Pekerjaan Farmasi Polfa di Perusahaan Saham Gabungan Pabianice

Bentuk rilis Ibuprofen, kemasan dan komposisi produk.

Tablet Dilapisi
1 tab.
ibuprofen
200 mg

20 pcs. - Paket sel kontur (5) - paket kardus.

DESKRIPSI SUBSTANSI AKTIF.
Semua informasi di atas disajikan hanya untuk pengenalan obat, kemungkinan penggunaan harus dikonsultasikan dengan dokter.

Tindakan farmakologis ibuprofen

NSAID, turunan dari asam fenilpropionat. Ini memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik.

Mekanisme kerjanya dikaitkan dengan penghambatan aktivitas COX - enzim utama dalam metabolisme asam arakidonat, yang merupakan prekursor prostaglandin, yang memainkan peran utama dalam patogenesis peradangan, nyeri dan demam. Efek analgesik disebabkan oleh kedua perifer (secara tidak langsung, melalui penekanan sintesis prostaglandin) dan mekanisme sentral (karena penghambatan sintesis prostaglandin di sistem saraf pusat dan perifer). Menekan agregasi platelet.

Ketika diterapkan secara eksternal, ia memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik. Mengurangi kekakuan pagi hari, meningkatkan rentang gerak pada sendi.

Farmakokinetik obat.

Ketika konsumsi ibuprofen hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Asupan makanan secara bersamaan memperlambat laju penyerapan. Dimetabolisme di hati (90%). T1 / 2 adalah 2-3 jam.

80% dari dosis diekskresikan dalam urin terutama dalam bentuk metabolit (70%), 10% - tidak berubah; 20% diekskresikan melalui usus sebagai metabolit.

Indikasi untuk digunakan:

Penyakit radang dan degeneratif pada sendi dan tulang belakang (termasuk rheumatic dan rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, osteoarthritis), sindrom artikular dengan eksaserbasi pirai, arthritis psoriatik, ankylosing spondylitis, tendinitis, bursitis, radiculitis, radang selaput lendir, radang sendi, radang sendi, radang sendi, radang sendi, radang sendi, radang sendi, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, osteoarthritis aparatur. Neuralgia, mialgia, nyeri pada penyakit infeksi dan inflamasi pada saluran pernapasan atas, adnexitis, algomenore, sakit kepala, dan sakit gigi. Demam dengan penyakit menular dan inflamasi.

Dosis dan metode penggunaan obat.

Ditetapkan secara individual, tergantung pada bentuk nosokologis penyakit, keparahan manifestasi klinis. Ketika diambil secara oral atau dubur untuk orang dewasa, dosis tunggal adalah 200-800 mg, frekuensi masuk - 3-4 kali / hari; untuk anak-anak - 20-40 mg / kg / hari dalam beberapa dosis.

Digunakan secara eksternal dalam 2-3 minggu.

Dosis maksimum: untuk orang dewasa bila dikonsumsi secara oral atau rektal - 2,4 g.

Efek Samping dari Ibuprofen:

Pada bagian dari sistem pencernaan: sering - mual, anoreksia, muntah, ketidaknyamanan epigastrium, diare; pengembangan lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan mungkin terjadi; jarang - perdarahan dari saluran pencernaan; dengan penggunaan jangka panjang, kemungkinan disfungsi hati.

Pada bagian dari sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi: sering - sakit kepala, pusing, gangguan tidur, agitasi, gangguan penglihatan.

Dari sistem hemopoietik: dengan penggunaan jangka panjang, anemia, trombositopenia, agranulositosis mungkin terjadi.

Pada bagian dari sistem kemih: dengan penggunaan jangka panjang dapat mengganggu fungsi ginjal.

Reaksi alergi: sering - ruam kulit, angioedema; jarang - meningitis aseptik (lebih sering pada pasien dengan penyakit autoimun), sindrom bronkospastik.

Reaksi lokal: ketika diterapkan secara eksternal, hiperemia kulit, sensasi terbakar atau kesemutan adalah mungkin.

Kontraindikasi terhadap obat:

Lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan pada fase akut, penyakit saraf optik, "triad aspirin", kelainan hematopoietik, kelainan ginjal dan / atau hati; hipersensitif terhadap ibuprofen.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui.

Jangan gunakan ibuprofen pada trimester ketiga kehamilan. Penggunaan pada trimester I dan II kehamilan dibenarkan hanya dalam kasus-kasus di mana manfaat yang diharapkan untuk ibu melebihi kemungkinan kerusakan pada janin.

Ibuprofen diekskresikan dalam jumlah kecil dengan ASI. Penggunaan selama menyusui dengan rasa sakit dan demam adalah mungkin. Jika perlu, penggunaan jangka panjang atau penggunaan dalam dosis tinggi (lebih dari 800 mg / hari) harus memutuskan penghentian menyusui.

Instruksi khusus untuk menggunakan Ibuprofen.

Ini digunakan dengan hati-hati pada penyakit yang menyertai hati dan ginjal, gagal jantung kronis, dengan gejala dispepsia sebelum perawatan, segera setelah intervensi bedah, dengan indikasi riwayat perdarahan dari saluran pencernaan dan penyakit saluran pencernaan, reaksi alergi yang terkait dengan penggunaan NSAID.

Dalam proses pengobatan membutuhkan pemantauan sistematis fungsi hati dan ginjal, gambar darah tepi.

Jangan gunakan secara eksternal pada kulit yang rusak.

Interaksi Ibuprofen dengan obat lain.

Dengan penggunaan ibuprofen secara simultan mengurangi efek agen antihipertensi (penghambat ACE, beta-blocker), diuretik (furosemide, hipotiazid).

Dengan penggunaan simultan dengan antikoagulan dapat meningkatkan aksi mereka.

Dengan penggunaan simultan dengan SCS meningkatkan risiko efek samping dari saluran pencernaan.

Dengan penggunaan simultan ibuprofen dapat menggantikan senyawa dengan protein plasma darah, antikoagulan tidak langsung (acenocoumarol), turunan hidantoin (fenitoin), obat hipoglikemik oral turunan sulfonylurea.

Dengan penggunaan simultan dengan amlodipine, sedikit penurunan efek antihipertensi amlodipine dimungkinkan; dengan asam asetilsalisilat - menurunkan konsentrasi ibuprofen dalam plasma darah; dengan baclofen - menggambarkan kasus peningkatan aksi toksik baclofen.

Pada penggunaan simultan dengan peningkatan warfarin dalam waktu perdarahan adalah mungkin, microhematuria, hematoma juga diamati; dengan hidroklorotiazid - sedikit kemungkinan terjadi efek antihipertensi hidroklorotiazid; dengan kaptopril - pengurangan efek antihipertensi dari kaptopril mungkin; dengan Kolestiramine - penurunan yang cukup jelas dalam penyerapan ibuprofen.

Dengan penggunaan simultan lithium karbonat meningkatkan konsentrasi lithium dalam plasma darah.

Dengan penggunaan magnesium hidroksida secara simultan meningkatkan penyerapan awal ibuprofen; dengan metotreksat - meningkatkan toksisitas metotreksat.

Ibuprofen: deskripsi, indikasi dan kontraindikasi

Ibuprofen adalah salah satu obat paling populer yang dapat menghilangkan rasa sakit dan demam. Ibuprofen telah dipelajari secara ekstensif untuk sejumlah besar waktu. Ini berarti bahwa sifat menguntungkan dan keefektifan obat ini dikonfirmasi oleh para ahli.

Saat ini, Ibuprofen termasuk dalam daftar obat yang paling penting dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO).

Obat ini dibuat dari turunan asam propionat dan termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi nonsteroid.

Deskripsi obat

Pada tahun 1962, Stuart Adams dan John Nicholson dari Amerika Serikat adalah orang pertama yang mensintesis Ibuprofen. Pada saat yang sama, sebuah paten diperoleh untuk penemuan itu, dari mana obat ini dimulai. Sejak itu, Ibuprofen telah digunakan dalam pengobatan rheumatoid arthritis.

Area penggunaan obat diperluas setelah 10 tahun. Ibuprofen mulai digunakan sebagai antipiretik dan analgesik untuk berbagai penyakit. Setelah 10 tahun, menjadi mungkin untuk mendapatkan Ibuprofen tanpa resep dokter. Ini disebabkan oleh fakta bahwa alat ini cukup aman. Setelah 2 tahun, ternyata seratus juta orang di seluruh dunia menggunakan Ibuprofen.

Tindakan Ibuprofen adalah untuk menghambat biosintesis prostaglandin E dan F. Proses ini terjadi pada tingkat pusat dan perifer. Kekhasan farmakodinamik dan farmakokinetik obat karena bentuk pelepasannya. Sebelum menggunakan obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang berkualitas. Tanpa ini, penggunaan alat tidak dianjurkan mengingat kontraindikasi dan efek samping yang tersedia.

Indikasi untuk menggunakan ibuprofen

Dalam anotasi resmi dikatakan bahwa Ibuprofen dalam berbagai bentuk membantu untuk menghilangkan sindrom nyeri yang disebabkan oleh sejumlah penyakit yang mengesankan. Pertama-tama, itu berarti rheumatoid arthritis. Yang paling efektif adalah penggunaan obat pada awal perkembangan penyakit, ketika peradangan tidak memprovokasi perubahan signifikan pada sendi. Dampak Ibuprofen pada rasa sakit dalam situasi ini lebih rendah daripada efek ortofen dan indometasin. Namun, keadaan ini sering tanpa perhatian, karena Ibuprofen ditandai dengan efek samping yang lebih sedikit dan lebih mudah ditoleransi oleh pasien.

Selain rheumatoid arthritis, Ibuprofen mengobati penyakit lain. Ini termasuk, misalnya, deformasi osteoartritis, ankylosing spondylitis, berbagai penyakit dari jenis rheumatoid. Dokter meresepkan obat ini jika pasien khawatir tentang rasa sakit karena proses peradangan yang mempengaruhi sistem saraf perifer.

Ibuprofen juga membantu melawan penyakit seperti:

  • adnexitis (radang pelengkap);
  • proctitis (radang selaput lendir rektum dan kolon sigmoid);
  • penyakit pada saluran pernapasan bagian atas;
  • sakit kepala dan sakit gigi.

Saat ini, penggunaan Ibuprofen sebagai antipiretik telah menjadi populer, yaitu berarti menurunkan suhu tubuh. Obat ini berkontribusi pada penekanan efek demam yang disebabkan oleh influenza, infeksi pernapasan akut dan penyakit lainnya. Dalam hal ini, Ibuprofen mirip dengan Paracetamol. Namun, yang terakhir beroperasi di tingkat pusat, yang karenanya dianggap lebih aman untuk anak-anak. Karena alasan ini, Paracetamol memiliki lebih banyak manfaat.

Kontraindikasi

Sebelum Anda memulai perawatan, Anda harus membiasakan diri dengan kontraindikasi dalam instruksi untuk pengobatan. Ibuprofen, seperti kebanyakan obat, memiliki kontraindikasi yang tidak dapat diabaikan. Tubuh mungkin hipersensitif terhadap komponen obat tertentu.

Petunjuk penggunaan Ibuprofen mengatakan bahwa obat dalam bentuk tablet tidak boleh digunakan untuk orang yang menderita patologi berikut:

  1. penyakit erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan pada fase akut;
  2. asma bronkial, urtikaria, rinitis, disebabkan oleh penggunaan NSAID tertentu;
  3. gangguan pembekuan darah;
  4. penyakit pada saraf optik dan gangguan penglihatan warna;
  5. leukopenia dan trombositopenia;
  6. hiperkalemia;
  7. diatesis asal hemoragik;
  8. penyakit ginjal dan hati yang parah;
  9. gagal jantung, hipertensi arteri.

Penerimaan beberapa bentuk Ibuprofen memiliki batasan untuk anak-anak. Instruksi penggunaan mengatakan bahwa dilarang menggunakan lilin dan sirup untuk konsumsi bayi hingga 3 bulan, hingga setengah tahun dilarang memberikan tablet efervesen kepada bayi, dan hingga dua belas - Ibuprofen dalam tablet, kapsul, butiran untuk solusi.

Anda tidak mungkin menggunakan ibuprofen sebagai obat intravena jika Anda memiliki:

  • infeksi yang mengancam jiwa manusia;
  • berdarah;
  • pelanggaran pembekuan darah normal;
  • gagal ginjal;
  • beberapa jenis penyakit jantung bawaan;
  • enterokolitis nekrotikans.

Tablet Ibuprofen

Petunjuk penggunaan mengatakan bahwa tablet Ibuprofen harus dikonsumsi sesuai usia:

  1. dewasa - 2-3 tablet (400-600 mg) tidak lebih dari empat kali sehari;
  2. anak-anak harus diberikan 5-10 mg per kilogram berat bayi hingga empat kali sehari;
  3. untuk orang dewasa, dosis maksimum yang mungkin dari obat ini adalah 4 tablet (800 mg);
  4. hanya sehari orang dewasa dapat memakan hingga 12 tablet, yaitu 2.400 miligram;

Sebelum Anda menghitung dosis untuk anak-anak, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda. Dia akan membantu untuk menunjuk dosis tunggal dan harian yang diperlukan, dengan mempertimbangkan usia dan karakteristik perkembangan bayi, akan menceritakan tentang metode aplikasi.

Ibuprofen dapat digunakan untuk menurunkan suhu tubuh. Dalam hal ini, dosis dihitung sebagai berikut: 5 mg per kg berat badan pada suhu 38,5 derajat Celcius. Dengan peningkatan suhu tubuh menjadi 39,5 - 10 mg per kg.

Sirup ibuprofen

Kocok botol obat cair sebelum menggunakan sirup ibuprofen. Minum obat hanya setelah makan. Dalam petunjuk penggunaan Ibuprofen dalam bentuk penangguhan untuk anak-anak, Anda akan menemukan rekomendasi berikut untuk digunakan:

  • 0,5-1 tahun: 2,5 ml cairan 3-4 kali sehari;
  • 1-3 tahun: 5 mililiter cairan 3 kali sehari;
  • 3-6 tahun: 7,5 ml cairan 3 kali sehari;
  • 6-9 tahun: 10 mililiter cairan 3 kali sehari;
  • 9-12 tahun: 15 mililiter cairan 3 kali sehari.

Secara khusus harus diambil ibuprofen anak-anak setelah vaksinasi. Ini juga berlaku untuk bayi dengan patologi dan masalah tertentu, serta untuk ibu yang menyusui. Bagi mereka, penggunaan Ibuprofen sebagai antipiretik mungkin dalam jangka waktu hingga 3 hari, dan sebagai obat penghilang rasa sakit Anda dapat mengambil tidak lebih dari lima hari.

Salep dan krim Ibuprofen

Ibuprofen dalam bentuk salep atau krim dapat digunakan sebagai sarana pengobatan independen, dan bersama-sama dengan obat antiinflamasi nonsteroid sistemik dalam tablet.

Salep atau krim Ibuprofen - sarana untuk penggunaan luar, diterapkan pada kulit. Peras produk dengan setrip hingga 10 sentimeter ke area yang terkena dan gosok dengan baik sampai benar-benar terserap. Gunakan obat harus dalam waktu 3 minggu, ulangi prosedur 3-4 kali setiap hari. Terutama obat yang efektif dalam memerangi rasa sakit dengan osteochondrosis.

Kemungkinan efek samping

Ibuprofen, sebagai obat, memiliki efek sampingnya. Meskipun mereka terlihat sangat jarang, sebelum minum obat, perlu untuk mengenal mereka agar bereaksi dalam waktu jika mereka muncul. Efek samping ibuprofen meliputi:

  • Mual, muntah, selaput lendir kering dan nyeri. Itu terjadi, pasien kehilangan nafsu makan, ada sembelit, diare, perut kembung. Terkadang erosi berdarah dan borok muncul.
  • Sakit kepala, kebingungan, lekas marah. Pasien menjadi mengantuk, bahkan mungkin penampilan halusinasi.
  • Gangguan pendengaran, dering di telinga, penglihatan tidak jelas dan berkabut. Gejala-gejala ini muncul karena efek obat pada indera.
  • Gagal jantung, tekanan darah tinggi, detak jantung meningkat. Anemia, leukopenia, dan patologi lainnya mungkin terjadi.
  • Dispnea dan bronkospasme muncul ketika sistem pernapasan terpengaruh.
  • Gagal ginjal, sistitis, edema, dan poliuria dalam sistem ekskresi dan urogenital.
  • Anda mungkin mengalami alergi dalam bentuk ruam yang gatal. Terjadinya rinitis alergi, nefritis, dan angioedema tidak dikecualikan. Ada beberapa kasus reaksi anafilaksis tubuh.

Gunakan selama kehamilan

Penggunaan Ibuprofen pada trimester ketiga kehamilan tidak direkomendasikan oleh produsen. Pada tahap akhir saat mengandung bayi, obat ini sepenuhnya dikontraindikasikan.

Kemungkinan konsekuensi apa pun bagi tubuh anak muncul hanya jika ibunya menggunakan Ibuprofen dalam dosis tinggi selama periode kehamilan. Dalam situasi ini, ada risiko bayi mengalami cacat jantung dan gastroschisis. Juga cenderung keguguran.

Ada beberapa kasus ketika potensi bahaya bagi kehidupan janin secara signifikan lebih rendah daripada manfaat menggunakan obat untuk ibu. Dalam hal ini, selama dua trimester pertama kehamilan, wanita dapat menggunakan obat tersebut. Tentu saja, pengobatan harus dimulai dengan dosis sekecil mungkin.

Penggunaan Ibuprofen pada trimester ketiga mengancam anak:

  • Penutupan saluran arteri yang terlalu cepat dan manifestasi hipertensi paru-paru.
  • Pelanggaran ginjal sampai munculnya gagal ginjal.

Ibu hamil juga dapat dipengaruhi oleh penggunaan ibuprofen. Penggunaan obat ini memiliki konsekuensi seperti:

  • peningkatan waktu perdarahan;
  • efek antiplatelet;
  • penindasan fungsi kontraktil uterus.

Interaksi ibuprofen dengan obat lain

Jika Ibuprofen secara bersamaan digunakan dengan asam asetilsalisilat, maka sifat anti-inflamasi dan anti-agregasi yang terakhir berkurang secara signifikan. Juga dengan teknik ini meningkatkan risiko pembentukan insufisiensi koroner.

Alteplase, urokinase, streptokinase, dan obat-obatan trombolitik lainnya, bila digunakan dalam kombinasi dengan Ibuprofen, dapat menyebabkan perdarahan. Efek berbagai antikoagulan, agen antiplatelet, fibrinolitikov dalam kombinasi dengan Ibuprofen diperkuat.

Induksi oksidasi mikrosomal bukan kombinasi terbaik untuk Ibuprofen. Kombinasi kedua obat ini meningkatkan pembentukan metabolit aktif, dan pemberian bersama dengan inhibitor meminimalkan efek obat pada hati.

Penerimaan antasid dan colestyramine membantu mengurangi penyerapan Ibuprofen. Sindrom nyeri dapat mereda ketika mengonsumsi kafein. Penggunaan simultan Ibuprofen dengan cefamundol, cefoperazone dan cefotetan akan meningkatkan kejadian hipoprothrombinemia.

Para ahli juga mencatat efek-efek berikut dari mengonsumsi Ibuprofen dengan obat-obatan lain:

  • hematotoksisitas meningkatkan obat mielotoksik;
  • nefrotoksisitas dan hepatotoksisitas meningkatkan preparasi emas dan aminoglikosida;
  • Konsentrasi plasma dan penarikan Ibuprofen dari tubuh meningkatkan penghambat sekresi tubular.

Jika Ibuprofen digunakan dalam kombinasi dengan obat antihipertensi yang mengatur tekanan darah normal, efek yang terakhir akan berkurang. Jika Ibuprofen dirawat dan insulin dan agen hipoglikemik oral digunakan pada saat yang sama, hasil yang terakhir akan lebih tinggi.

Kompatibilitas dengan alkohol

Kombinasi alkohol dengan ahli Ibuprofen disebut berbahaya. Kami akan mengerti mengapa.

Seperti yang disebutkan sebelumnya, obat ini didistribusikan secara luas ke seluruh dunia, digunakan oleh jutaan orang. Karena alasan inilah banyak yang memiliki pertanyaan tentang kompatibilitas alkohol dengan Ibuprofen. Para ilmuwan mengklaim bahwa kedua zat ini tidak kompatibel. Ini disebabkan oleh fakta bahwa Ibuprofen memiliki metabolisme spesifik. Obat ini memberikan reaksi akut terhadap keberadaan partikel oksidasi mikrosomal dalam tubuh.

Oksidasi mikrosomal adalah proses menetralkan zat-zat tertentu (xenobiotik) yang terbentuk dalam tubuh manusia. Ini adalah, misalnya, asam amino yang tidak diserap oleh jaringan dan organ. Sebagai hasil dari proses ini, mereka membusuk. Oksidasi dan konjugasi mikrosom berkontribusi terhadap netralisasi mereka.

Overdosis Ibuprofen

Overdosis Ibuprofen dapat dilewatkan jika dosis obat telah meningkat secara signifikan. Nyeri akut di perut dan kepala, mual, muntah, lesu, depresi, kantuk, asidosis metabolik dan kelainan neurologis lainnya adalah gejala yang menyertai proses ini.

Juga, para ahli menunjukkan efek overdosis Ibuprofen berikut ini:

  • henti pernapasan;
  • peningkatan atau memperlambat denyut jantung;
  • fibrilasi atrium;
  • menurunkan tekanan darah;
  • kurangnya sistem nefrotik dalam bentuk akut.

Jika Anda menemukan gejala overdosis Ibuprofen, perlu untuk mencuci perut dan minum satu dosis karbon aktif dalam satu jam setelah minum obat. Anda juga perlu minum cairan alkali, untuk mengendalikan diuresis, untuk melakukan perawatan simtomatik. Ini terdiri dalam memperbaiki keadaan asam-basa, mengendalikan dan mempertahankan tekanan darah normal, mencegah atau menghentikan pendarahan lambung.

Bentuk pelepasan dan biaya

Ibuprofen adalah obat yang cukup efektif. Untuk alasan ini, obat ini diproduksi dalam bentuk yang berbeda, yang memungkinkan untuk digunakan untuk pengobatan berbagai jenis penyakit. Bentuk rilis yang berbeda berbeda dalam harga, indikasi dan metode aplikasi. Bentuk-bentuk obat berikut saat ini diketahui:

  • Tablet Ibuprofen dan Ibuprofen Akrikhin berharga antara 20 hingga 50 rubel;
  • Salep Buprofen - sekitar 30 rubel;
  • Gel Ibuprofen - sekitar 100 rubel;
  • harga kapsul Ibuprofen bervariasi dari 50 hingga 100 rubel;
  • Suspensi Ibuprofen akan menelan biaya sekitar 80 rubel;
  • Supositoria rektal Ibuprofen berharga sekitar 90 rubel.

Analog Ibuprofen

Di seluruh dunia, banyak analog Ibuprofen untuk zat aktif didistribusikan:

Kesimpulan

Saat ini, Ibuprofen telah menjadi salah satu obat yang paling efektif dan populer. Ini adalah anestesi yang bahkan membantu mengurangi demam. Sebelum menggunakan Ibuprofen, perlu berkonsultasi dengan spesialis yang berkualitas. Jika Anda menemukan reaksi yang merugikan harus segera berkonsultasi dengan dokter dan berhenti menggunakan obat.

IBUPROFEN, zat aktif

IBUPROFEN - nama Latin dari zat aktif IBUPROFEN

Kode ATX untuk IBUPROFEN

C01EB16 (Ibuprofen)
N02BB72 (Metamizole sodium dalam kombinasi dengan psycholeptics)
M01AE51 (ibuprofen dalam kombinasi dengan obat lain)
M01AE01 (Ibuprofen)
N02AA59 (Kodein dalam kombinasi dengan obat lain (tidak termasuk psikoleptik))
M02AA13 (Ibuprofen)

Sebelum menggunakan IBUPROFEN, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Manual instruksi ini dimaksudkan hanya untuk informasi. Untuk informasi lebih lanjut, silakan merujuk ke anotasi pabrikan.

Kelompok klinis dan farmakologis

05.008 (NSAID dari komposisi gabungan)
03.012 (Spazmoangetic)
03.010 (Komposisi antipiretik analgesik gabungan)
05.001 (NSAID)
05.011 (NSAID untuk pengobatan penyakit jantung pada bayi baru lahir prematur)
16.035 (Obat yang merangsang proses regenerasi jaringan tulang rawan, dengan aksi antiinflamasi)
05.003 (NSAID untuk penggunaan eksternal)

Tindakan farmakologis

NSAID, turunan dari asam fenilpropionat. Ini memiliki efek anti-inflamasi, analgesik dan antipiretik.

Mekanisme kerjanya dikaitkan dengan penghambatan aktivitas COX - enzim utama dalam metabolisme asam arakidonat, yang merupakan prekursor prostaglandin, yang memainkan peran utama dalam patogenesis peradangan, nyeri dan demam. Efek analgesik disebabkan oleh kedua perifer (secara tidak langsung, melalui penekanan sintesis prostaglandin) dan mekanisme sentral (karena penghambatan sintesis prostaglandin di sistem saraf pusat dan perifer). Menekan agregasi platelet.

Ketika diterapkan secara eksternal, ia memiliki efek anti-inflamasi dan analgesik. Mengurangi kekakuan pagi hari, meningkatkan rentang gerak pada sendi.

Farmakokinetik

Ketika konsumsi ibuprofen hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Asupan makanan secara bersamaan memperlambat laju penyerapan. Dimetabolisme di hati (90%). T1 / 2 adalah 2-3 jam.

80% dari dosis diekskresikan dalam urin terutama dalam bentuk metabolit (70%), 10% - tidak berubah; 20% diekskresikan melalui usus sebagai metabolit.

IBUPROFEN: DOSIS

Ditetapkan secara individual, tergantung pada bentuk nosokologis penyakit, keparahan manifestasi klinis. Ketika diambil secara oral atau dubur untuk orang dewasa, dosis tunggal adalah 200-800 mg, frekuensi masuk - 3-4 kali / hari; untuk anak-anak - 20-40 mg / kg / hari dalam beberapa dosis.

Digunakan secara eksternal dalam 2-3 minggu.

Asupan harian maksimum untuk orang dewasa ketika diberikan secara oral atau dubur adalah 2,4 g.

Interaksi obat

Dengan penggunaan ibuprofen secara simultan mengurangi efek agen antihipertensi (penghambat ACE, beta-blocker), diuretik (furosemide, hipotiazid).

Dengan penggunaan simultan dengan antikoagulan dapat meningkatkan aksi mereka.

Dengan penggunaan simultan dengan SCS meningkatkan risiko efek samping dari saluran pencernaan.

Dengan penggunaan simultan ibuprofen dapat menggantikan senyawa dengan protein plasma darah, antikoagulan tidak langsung (acenocoumarol), turunan hidantoin (fenitoin), obat hipoglikemik oral turunan sulfonylurea.

Dengan penggunaan simultan dengan amlodipine, sedikit penurunan efek antihipertensi amlodipine dimungkinkan; dengan asam asetilsalisilat - menurunkan konsentrasi ibuprofen dalam plasma darah; dengan baclofen - menggambarkan kasus peningkatan aksi toksik baclofen.

Pada penggunaan simultan dengan peningkatan warfarin dalam waktu perdarahan adalah mungkin, microhematuria, hematoma juga diamati; dengan hidroklorotiazid - sedikit kemungkinan terjadi efek antihipertensi hidroklorotiazid; dengan kaptopril - pengurangan efek antihipertensi dari kaptopril mungkin; dengan Kolestiramine - penurunan yang cukup jelas dalam penyerapan ibuprofen.

Dengan penggunaan simultan lithium karbonat meningkatkan konsentrasi lithium dalam plasma darah.

Dengan penggunaan magnesium hidroksida secara simultan meningkatkan penyerapan awal ibuprofen; dengan metotreksat - meningkatkan toksisitas metotreksat.

Kehamilan dan menyusui

Jangan gunakan ibuprofen pada trimester ketiga kehamilan. Penggunaan pada trimester I dan II kehamilan dibenarkan hanya dalam kasus-kasus di mana manfaat yang diharapkan untuk ibu melebihi kemungkinan kerusakan pada janin.

Ibuprofen diekskresikan dalam jumlah kecil dengan ASI. Penggunaan selama menyusui dengan rasa sakit dan demam adalah mungkin. Jika perlu, penggunaan jangka panjang atau penggunaan dalam dosis tinggi (lebih dari 800 mg / hari) harus memutuskan penghentian menyusui.

IBUPROFEN: EFEK SAMBUNGAN

Pada bagian dari sistem pencernaan: sering - mual, anoreksia, muntah, ketidaknyamanan epigastrium, diare; pengembangan lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan mungkin terjadi; jarang - perdarahan dari saluran pencernaan; dengan penggunaan jangka panjang, kemungkinan disfungsi hati.

Pada bagian dari sistem saraf pusat dan sistem saraf tepi: sering - sakit kepala, pusing, gangguan tidur, agitasi, gangguan penglihatan.

Dari sistem hemopoietik: dengan penggunaan jangka panjang, anemia, trombositopenia, agranulositosis mungkin terjadi.

Pada bagian dari sistem kemih: dengan penggunaan jangka panjang dapat mengganggu fungsi ginjal.

Reaksi alergi: sering - ruam kulit, angioedema; jarang - meningitis aseptik (lebih sering pada pasien dengan penyakit autoimun), sindrom bronkospastik.

Reaksi lokal: ketika diterapkan secara eksternal, hiperemia kulit, sensasi terbakar atau kesemutan adalah mungkin.

Indikasi

Penyakit radang dan degeneratif pada sendi dan tulang belakang (termasuk rheumatic dan rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, osteoarthritis), sindrom artikular dengan eksaserbasi pirai, arthritis psoriatik, ankylosing spondylitis, tendinitis, bursitis, radiculitis, radang selaput lendir, radang sendi, radang sendi, radang sendi, radang sendi, radang sendi, radang sendi, rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, osteoarthritis aparatur. Neuralgia, mialgia, nyeri pada penyakit infeksi dan inflamasi pada saluran pernapasan atas, adnexitis, algomenore, sakit kepala, dan sakit gigi. Demam dengan penyakit menular dan inflamasi.

Kontraindikasi

Lesi erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan pada fase akut, penyakit saraf optik, "triad aspirin", kelainan hematopoietik, kelainan ginjal dan / atau hati; hipersensitif terhadap ibuprofen.

Instruksi khusus

Ini digunakan dengan hati-hati pada penyakit yang menyertai hati dan ginjal, gagal jantung kronis, dengan gejala dispepsia sebelum perawatan, segera setelah intervensi bedah, dengan indikasi riwayat perdarahan dari saluran pencernaan dan penyakit saluran pencernaan, reaksi alergi yang terkait dengan penggunaan NSAID.

Dalam proses pengobatan membutuhkan pemantauan sistematis fungsi hati dan ginjal, gambar darah tepi.

Jangan gunakan secara eksternal pada kulit yang rusak.

Ibuprofen (ibuprofen)

Konten

Rumus struktural

Nama Rusia

Nama bahan latin Ibuprofen

Nama kimia

Rumus kotor

Kelompok farmakologis zat ibuprofen

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Kode CAS

Karakteristik zat Ibuprofen

Ibuprofen adalah campuran rasemat dari S- dan R-enansiomer. Bubuk kristal putih atau putih, praktis tidak larut dalam air, sangat larut dalam pelarut organik (etanol, aseton). Berat molekul 206,28.

Farmakologi

Non-selektif menghambat COX-1 dan COX-2, mengurangi sintesis PG. Efek anti-inflamasi dikaitkan dengan penurunan permeabilitas pembuluh darah, peningkatan sirkulasi mikro, berkurangnya pelepasan mediator inflamasi dari sel (PG, kinin, LT) dan penekanan pasokan energi dari proses inflamasi. Efek analgesik disebabkan oleh penurunan intensitas peradangan, penurunan produksi bradikinin dan algogenisitasnya. Pada rheumatoid arthritis, ini terutama mempengaruhi eksudatif dan, sebagian, komponen proliferasi dari respon inflamasi, memiliki efek analgesik yang cepat dan jelas, mengurangi pembengkakan, kekakuan di pagi hari dan mobilitas terbatas pada sendi. Penurunan rangsangan dari pusat pengatur panas diencephalon menghasilkan efek antipiretik. Tingkat keparahan efek antipiretik tergantung pada suhu dan dosis tubuh awal. Dengan dosis tunggal, efeknya bertahan hingga 8 jam, dengan dismenore primer, mengurangi tekanan intrauterin dan frekuensi kontraksi uterus. Menghambat agregasi platelet.

Karena PG menunda penutupan saluran arteri setelah lahir, diyakini bahwa penghambatan COX adalah mekanisme utama aksi ibuprofen untuk penggunaan intravena pada bayi baru lahir dengan saluran arteri terbuka.

Ketika konsumsi diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Cmaks itu dibuat dalam 1 jam, ketika diambil setelah makan, dalam 1,5-2,5 jam. Pengikatan protein plasma adalah 90%. Perlahan-lahan menembus rongga sendi, tetapi tetap hidup di jaringan sinovial, menciptakan konsentrasi yang lebih besar di dalamnya daripada di plasma. Aktivitas biologis dikaitkan dengan S-enansiomer. Setelah penyerapan, sekitar 60% dari bentuk-R yang tidak aktif secara farmakologis secara perlahan berubah menjadi bentuk S yang aktif. Dikenakan biotransformasi. Ada 3 metabolit utama yang diekskresikan oleh ginjal. Dalam bentuk yang tidak berubah dengan urin tidak lebih dari 1% diekskresikan. Ini memiliki kinetika eliminasi bifasik dengan T1/2 dari plasma 2–2,5 jam (untuk bentuk retard - hingga 12 jam).

Penggunaan zat ibuprofen

Untuk pemberian oral: penyakit inflamasi dan degeneratif pada sistem muskuloskeletal, termasuk. rheumatoid arthritis, osteoarthritis, radang sendi psoriatik, sindrom artikular dengan eksaserbasi asam urat, ankylosing spondylitis (penyakit Bechterew), spondylosis, sindrom Barre-Lieu (migrain serviks, sindrom arteri vertebralis). Sindrom nyeri, termasuk. lumbodynia, ischialgia, sindroma radikular thoracic, mialgia, amyotropi, neuralgia, ureotika, osmal, osalgia, bursitis, tendinum sakit kepala dan sakit gigi, operasi bedah di rongga mulut. Keadaan demam dari berbagai genesis (termasuk setelah imunisasi), dengan influenza dan ARVI. Sebagai pembantu: penyakit radang infeksi pada organ THT (tonsilitis, radang tenggorokan, radang tenggorokan, sinusitis, rinitis), bronkitis, pneumonia, proses peradangan panggul, adneksitis, algodismenorea, panniculitis, sindrom nefrotik (untuk mengurangi keparahan proteinuria).

Untuk penggunaan luar: penyakit radang dan degeneratif pada sistem muskuloskeletal: radang sendi (rheumatoid) sakit pinggang, linu panggul; nyeri otot, cedera tanpa mengganggu integritas jaringan lunak (termasuk dislokasi, peregangan atau robeknya otot dan ligamen, memar, edema jaringan lunak pasca-trauma).

Untuk pemberian iv (hanya untuk bayi baru lahir): pengobatan duktus arteri terbuka yang bermakna secara hemodinamik pada bayi prematur dengan usia kehamilan kurang dari 34 minggu.

Untuk penggunaan dubur (anak-anak dari 3 bulan hingga 2 tahun): sebagai agen antipiretik - infeksi pernapasan akut, infeksi virus pernapasan akut, influenza, penyakit menular dan peradangan lainnya, disertai dengan demam; reaksi pasca vaksinasi. Sebagai penghilang rasa sakit - sindrom nyeri dengan intensitas lemah atau sedang (termasuk sakit kepala, sakit gigi, migrain, neuralgia, nyeri di telinga dan tenggorokan, nyeri selama keseleo).

Kontraindikasi

Hipersensitif. Untuk pemberian oral: penyakit erosif dan ulseratif pada saluran pencernaan pada fase akut (termasuk ulkus lambung dan ulkus duodenum, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, ulkus peptikum), asma bronkial "aspirinovaya", urtikaria, rinitis, dipicu oleh salisilat atau NSAID lainnya; kelainan perdarahan (termasuk hemofilia, hipokagulasi, hemoragik diatesis), penyakit pada saraf optik, skotoma, amblyopia, kelainan penglihatan warna, asma, leukopenia, trombositopenia, diatesis hemoragik, hiperkalemia berat, gagal hati atau penyakit hati aktif dari hati, penyakit hati hati, hipertensi hati yang parah, gagal hati hati, atau gagal hati hati, penyakit hati hati, gagal hati yang parah, gagal hati, penyakit hati hati, gagal hati yang parah, penyakit hati yang parah, perdarahan hati gagal ginjal (kreatinin 1/10 - trombositopenia, neutropenia.

Dari sistem saraf:> 1/100, 1/10 - displasia bronkopulmoner; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - peningkatan konsentrasi kreatinin dalam darah, penurunan konsentrasi natrium dalam darah.

Untuk penggunaan eksternal

Iritasi kulit dalam bentuk kemerahan, bengkak, ruam atau gatal-gatal; dengan penggunaan jangka panjang - reaksi merugikan sistemik.

Interaksi

Penggunaan simultan dari dua atau lebih NSAID harus dihindari karena peningkatan risiko efek samping. Dengan penggunaan simultan ibuprofen mengurangi efek antiinflamasi dan antiagregasi asam asetilsalisilat (dimungkinkan untuk meningkatkan insiden insufisiensi koroner akut pada pasien yang menerima dosis kecil asam asetilsalisilat sebagai agen antiplatelet setelah memulai ibuprofen). Ketika digunakan dengan obat trombolitik (alteplazy, streptokinase, urokinase) pada saat yang sama meningkatkan risiko perdarahan. Ibuprofen meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik.

Induktor oksidasi mikrosomal (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik) meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, meningkatkan risiko pengembangan reaksi hepatotoksik berat. Inhibitor oksidasi mikrosomal mengurangi risiko aksi hepatotoksik.

Antasid dan colestyramine mengurangi penyerapan ibuprofen. Kafein meningkatkan efek analgesik ibuprofen. Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, asam valproat meningkatkan insidensi hipoprothrombinemia.

Obat myelotoxic meningkatkan hematotoksisitas ibuprofen. Sediaan siklosporin dan emas meningkatkan efek ibuprofen pada sintesis PG di ginjal, yang dimanifestasikan oleh peningkatan nefrotoksisitas. Ibuprofen meningkatkan konsentrasi plasma siklosporin dan kemungkinan efek hepatotoksiknya. Obat-obatan yang menghalangi sekresi tubular, mengurangi ekskresi, dan meningkatkan konsentrasi plasma ibuprofen.

Ibuprofen mengurangi efek obat antihipertensi (termasuk BPC dan ACE inhibitor), aktivitas natriuretik dan diuretik dari furosemide dan hidroklorotiazid, efektivitas obat urikosurik. Memperkuat efek samping mineralokortikoid, glukokortikoid, estrogen, etanol. Meningkatkan efek obat hipoglikemik oral dan insulin. Meningkatkan konsentrasi digoxin, preparat lithium dan metotreksat dalam darah. Ibuprofen dapat mengurangi pembersihan aminoglikosida (dengan penunjukan simultan dapat meningkatkan risiko nefrotoksisitas dan ototoksisitas).

Ibuprofen untuk on / in pendahuluan tidak boleh dicampur dengan obat lain.

Overdosis

Gejala: sakit perut, mual, muntah, lesu, kantuk, depresi, sakit kepala, tinitus, asidosis metabolik, koma, gagal ginjal akut, hipotensi, bradikardia, takikardia, fibrilasi atrium, dan henti napas.

Pengobatan: lavage lambung (hanya selama satu jam pertama setelah konsumsi), karbon aktif (untuk mengurangi penyerapan), minum alkali, diuresis paksa, dan terapi simtomatik (koreksi KHS, tekanan darah, perdarahan gastrointestinal).

Rute administrasi

Di dalam, secara eksternal, dubur (anak-anak 3 bulan - 2 tahun), dalam / dalam (baru lahir).

Zat pencegahan ibuprofen

Perawatan Ibuprofen harus dilakukan dalam dosis efektif minimum, yang sesingkat mungkin. Selama perawatan jangka panjang, penting untuk mengontrol gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati dan ginjal.

Mempertimbangkan kemungkinan mengembangkan NSAID-gastropati, ia diresepkan dengan hati-hati untuk orang tua, dengan riwayat ulkus lambung dan penyakit gastrointestinal lainnya, perdarahan gastrointestinal, dengan terapi simultan dengan glukokortikoid, NSAID lain, dan untuk terapi jangka panjang. Ketika gejala gastropati muncul, pemantauan yang cermat ditunjukkan (termasuk melaksanakan esophagogastroduodenoscopy, tes darah dengan hemoglobin, hematokrit, dan tes darah okultisme tinja). Untuk mencegah perkembangan NSAID, gastropati direkomendasikan untuk dikombinasikan dengan obat PGE (misoprostol).

Perhatian diperlukan untuk pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal (pemantauan berkala tingkat bilirubin, transaminase, kreatinin, konsentrasi ginjal) diperlukan, hipertensi dan gagal jantung kronis (pemantauan harian diuresis, berat badan, BP). Jika gangguan penglihatan terjadi, kurangi dosis atau hentikan obat.

Asupan alkohol selama perawatan tidak dianjurkan.

Tidak mungkin untuk diterapkan pada permukaan luka terbuka, kulit yang terluka; krim, gel atau salep harus dihindari di mata dan pada selaput lendir.

Ibuprofen (ibuprofen)

- obat yang dapat dipertukarkan termasuk dalam satu kelompok tani.

  • Advil Liquid Dzhels - Kapsul 400 mg
  • Advil - Dragee 200 mg
  • Advil - Tablet 400 mg
  • Bonifen - Tablet 200 mg
  • Ibuprofen - Zat-bubuk 5 kg; 10 kg; 15 kg; 20 kg; 40 kg
  • Ibuprofen - Supositoria Rektal 60 mg
  • Ibuprofen - Tablet 200 mg; 400 mg
  • MIG 400 - 400 mg tablet
  • Solpaflex - Kapsul 300 mg
  • Solpaflex - Tablet 200 mg
  • Phaspik - Butiran untuk persiapan solusi untuk asupan 200 mg
  • Faspik - Tablet 400 mg

- Ini adalah obat-obatan yang termasuk dalam kelompok farmasi yang sama, yang mengandung zat aktif berbeda (INN), berbeda namanya, tetapi digunakan untuk mengobati penyakit yang sama.

  • Fastcaps - Kapsul 200 mg
  • Brustan - Penangguhan untuk pemberian oral
  • Brustan - Tablet
  • Ibuklin - Tablet untuk anak-anak yang dapat didispersikan 100 mg + 125 mg
  • Ibuklin - Tablet 400 mg + 325 mg
  • Naproxen - Zat-Serbuk
  • Naproxen - Tablet 250 mg, 500 mg
  • Naproxen - Zat
  • Naproxen-acre - Tablet 0,25 g
  • Berikutnya - Tablet 400 mg + 325 mg
  • Novigan - Tablet 400 mg + 5 mg + 0,1 mg
  • OKI - Butiran untuk persiapan larutan oral
  • Rakstan-Sanovel - Tablet 100 mg
  • Flamax - Kapsul 50 mg
  • Flamaks - Solusi untuk pemberian intravena dan intramuskular 50 mg / ml
  • Lenturkan - Kapsul 50 mg
  • Fleksen - Lyophilisate untuk persiapan larutan untuk injeksi 100 mg
  • Flexen - Supositoria Rektal 100 mg

Indikasi untuk penggunaan obat Ibuprofen

Formulir pelepasan obat Ibuprofen

Zat-bubuk untuk persiapan bentuk sediaan tidak steril; kantung (kantung) dari polietilena dua lapis serat 25 kg drum 1;

Zat-bubuk untuk persiapan bentuk sediaan tidak steril; kantong polietilen dua lapis (kantung) drum serat 50 kg 1;

Zat-bubuk untuk persiapan bentuk sediaan tidak steril; polyethylene two-layer bag (pouch) 100 kg fiber drum 1;

Farmakodinamik dari obat Ibuprofen

Non-selektif menghambat COX-1 dan COX-2, mengurangi sintesis PG.

Efek anti-inflamasi dikaitkan dengan penurunan permeabilitas pembuluh darah, peningkatan sirkulasi mikro, berkurangnya pelepasan mediator inflamasi dari sel (PG, kinin, LT) dan penekanan pasokan energi dari proses inflamasi.

Efek analgesik disebabkan oleh penurunan intensitas peradangan, penurunan produksi bradikinin dan algogenisitasnya. Pada rheumatoid arthritis, ini terutama mempengaruhi eksudatif dan, sebagian, komponen proliferasi dari respon inflamasi, memiliki efek analgesik yang cepat dan jelas, mengurangi pembengkakan, kekakuan di pagi hari dan mobilitas terbatas pada sendi.

Penurunan rangsangan dari pusat pengatur panas diencephalon menghasilkan efek antipiretik.

Tingkat keparahan efek antipiretik tergantung pada suhu dan dosis tubuh awal.

Dengan dosis tunggal, efeknya bertahan hingga 8 jam.

Pada dismenore primer, tekanan intrauterin dan kontraksi uterus berkurang. Menghambat agregasi platelet.

Farmakokinetik dari obat Ibuprofen

Ketika konsumsi diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Cmax dibuat dalam 1 jam, saat diminum setelah makan - dalam 1,5–2,5 jam.

Pengikatan protein plasma - 90%. Perlahan-lahan menembus rongga sendi, tetapi tetap hidup di jaringan sinovial, menciptakan konsentrasi yang lebih besar di dalamnya daripada di plasma.

Aktivitas biologis dikaitkan dengan S-enansiomer.

Setelah penyerapan, sekitar 60% dari bentuk-R yang tidak aktif secara farmakologis secara perlahan berubah menjadi bentuk S yang aktif.

Dikenakan biotransformasi. Ada 3 metabolit utama yang diekskresikan oleh ginjal. Dalam bentuk yang tidak berubah dengan urin tidak lebih dari 1% diekskresikan.

Ini memiliki kinetika bifasik eliminasi dengan T1 / 2 dari plasma 2-2,5 jam (untuk bentuk retard, hingga 12 jam).

Penggunaan obat Ibuprofen selama kehamilan

Kontraindikasi pada trimester ketiga kehamilan, pada trimester I dan II - dengan hati-hati.

Pada saat pengobatan harus berhenti menyusui.

Kontraindikasi penggunaan obat Ibuprofen

Efek samping dari obat Ibuprofen

Dosis dan pemberian obat Ibuprofen

Di dalam, setelah makan. Di rheumatoid arthritis - 0,8 g 3 kali sehari; dengan osteoartritis dan ankylosing spondylitis - 0,4-0,6 g 3-4 kali sehari, dengan juvenile rheumatoid arthritis - 30-40 mg / kg per hari dalam beberapa dosis.

Untuk cedera jaringan lunak, keseleo - 1,6-2,4 g per hari dalam beberapa dosis.

Dengan sindrom nyeri sedang - 1,2 g per hari.

Overdosis dengan Ibuprofen

Gejala: sakit perut, mual, muntah, lesu, kantuk, depresi, sakit kepala, tinitus, asidosis metabolik, koma, gagal ginjal akut, hipotensi, bradikardia, takikardia, fibrilasi atrium, dan henti napas.

Pengobatan: lavage lambung (hanya selama satu jam pertama setelah konsumsi), karbon aktif (untuk mengurangi penyerapan), minum alkali, diuresis paksa, dan terapi simtomatik (koreksi KHS, tekanan darah, perdarahan gastrointestinal).

Interaksi obat ibuprofen dengan obat lain

Penggunaan simultan dari dua atau lebih NSAID harus dihindari karena peningkatan risiko efek samping. Dengan penggunaan simultan ibuprofen mengurangi efek antiinflamasi dan antiagregasi asam asetilsalisilat (dimungkinkan untuk meningkatkan insiden insufisiensi koroner akut pada pasien yang menerima dosis kecil asam asetilsalisilat sebagai agen antiplatelet setelah memulai ibuprofen). Ketika digunakan dengan obat trombolitik (alteplazy, streptokinase, urokinase) pada saat yang sama meningkatkan risiko perdarahan. Ibuprofen meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung, agen antiplatelet, fibrinolitik.

Induktor oksidasi mikrosomal (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik) meningkatkan produksi metabolit aktif terhidroksilasi, meningkatkan risiko pengembangan reaksi hepatotoksik berat. Inhibitor oksidasi mikrosomal mengurangi risiko aksi hepatotoksik.

Antasid dan colestyramine mengurangi penyerapan ibuprofen. Kafein meningkatkan efek analgesik ibuprofen. Cefamandol, cefoperazone, cefotetan, asam valproat meningkatkan insidensi hipoprothrombinemia.

Obat myelotoxic meningkatkan hematotoksisitas ibuprofen. Sediaan siklosporin dan emas meningkatkan efek ibuprofen pada sintesis PG di ginjal, yang dimanifestasikan oleh peningkatan nefrotoksisitas. Ibuprofen meningkatkan konsentrasi plasma siklosporin dan kemungkinan efek hepatotoksiknya. Obat-obatan yang menghalangi sekresi tubular, mengurangi ekskresi, dan meningkatkan konsentrasi plasma ibuprofen.

Ibuprofen mengurangi efek obat antihipertensi (termasuk BPC dan ACE inhibitor), aktivitas natriuretik dan diuretik dari furosemide dan hidroklorotiazid, efektivitas obat urikosurik. Memperkuat efek samping mineralokortikoid, glukokortikoid, estrogen, etanol. Meningkatkan efek obat hipoglikemik oral dan insulin. Meningkatkan konsentrasi digoxin, preparat lithium dan metotreksat dalam darah. Ibuprofen dapat mengurangi pembersihan aminoglikosida (dengan penunjukan simultan dapat meningkatkan risiko nefrotoksisitas dan ototoksisitas).

Ibuprofen untuk on / in pendahuluan tidak boleh dicampur dengan obat lain.

Peringatan ketika mengambil obat Ibuprofen

Perawatan Ibuprofen harus dilakukan dalam dosis efektif minimum, yang sesingkat mungkin. Selama perawatan jangka panjang, penting untuk mengontrol gambaran darah tepi dan keadaan fungsional hati dan ginjal.

Mempertimbangkan kemungkinan mengembangkan NSAID-gastropati, ia diresepkan dengan hati-hati untuk orang tua, dengan riwayat ulkus lambung dan penyakit gastrointestinal lainnya, perdarahan gastrointestinal, dengan terapi simultan dengan glukokortikoid, NSAID lain, dan untuk terapi jangka panjang. Ketika gejala gastropati muncul, pemantauan yang cermat ditunjukkan (termasuk melaksanakan esophagogastroduodenoscopy, tes darah dengan hemoglobin, hematokrit, dan tes darah okultisme tinja). Untuk mencegah perkembangan NSAID, gastropati direkomendasikan untuk dikombinasikan dengan obat PGE (misoprostol).

Perhatian diperlukan untuk pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal (pemantauan berkala tingkat bilirubin, transaminase, kreatinin, konsentrasi ginjal) diperlukan, hipertensi dan gagal jantung kronis (pemantauan harian diuresis, berat badan, BP). Jika gangguan penglihatan terjadi, kurangi dosis atau hentikan obat.

Asupan alkohol selama perawatan tidak dianjurkan.

Tidak mungkin untuk diterapkan pada permukaan luka terbuka, kulit yang terluka; krim, gel atau salep harus dihindari di mata dan pada selaput lendir.

Kondisi penyimpanan obat Ibuprofen

Umur simpan obat Ibuprofen

Obat ibuprofen yang termasuk dalam klasifikasi ATX:

Sistem muskuloskeletal

M01 Produk anti-inflamasi dan antirematik

M01A Obat antiinflamasi nonsteroid