Asam askorbat (asam askorbat)

Instruksi penggunaan:

Harga di apotek daring:

Asam askorbat (vitamin C) adalah obat yang termasuk dalam kelompok vitamin sintetis.

Bentuk dan komposisi rilis

Asam askorbat adalah bahan aktif persiapan vitamin, bentuk pelepasannya mungkin sebagai berikut:

• Tetes 0,05 g (masing-masing 50 dan 200 di bank polimer);
• Lyophilisate untuk persiapan larutan untuk pemberian intravena dan intramuskuler 0,05 g (3 ml dalam ampul dengan pelarut, 5 ampul dalam kemasan karton);
• Bedak untuk persiapan larutan oral (2,5 g sachet);
• Larutan untuk pemberian intravena dan intramuskuler, dalam 1 ml - 0,05 g. Eksipien: natrium sulfit anhidrat, natrium bikarbonat, air untuk injeksi (1 atau 2 ml ampul, 10 ampul per paket);
• Tablet 25, 50, 75, 100 atau 200 mg (10 pcs. Dalam kertas lilin, dalam paket kontur bebas sel; 50 pcs. (50 mg) dalam kaleng kaca gelap);
• Tablet kunyah 50 mg (10 pcs. Dalam lepuh, dalam karton 5 lepuh).

Indikasi untuk digunakan

Aplikasi asam askorbat direkomendasikan untuk hipo dan avitaminosis C (peningkatan kebutuhan vitamin C) untuk: diet yang tidak seimbang, nutrisi parenteral, aktivitas mental dan fisik yang intens, pemulihan setelah penyakit serius, kudis, alkoholisme, merokok, penyakit bakar, paparan berkepanjangan pada dingin, berkepanjangan demam, hipertiroidisme, infeksi kronis, penyakit dan perawatan bedah saluran pencernaan (diare persisten, reseksi usus kecil, tukak lambung, gastrektomi), cedera, tabung erculosis, kehamilan (terutama multipel, serta pada latar belakang nikotin atau ketergantungan obat) dan selama menyusui, pemberian makanan buatan dan pertumbuhan intensif, keracunan kronis dengan Fe, methemoglobinemia idiopatik, stres berkepanjangan, pemulihan pada periode pasca operasi.

Dalam praktik laboratorium, obat ini digunakan bersama dengan natrium kromat 51Cr untuk pelabelan eritrosit.

Kontraindikasi

Kontraindikasi absolut untuk penggunaan obat dalam dosis apa pun adalah hipersensitif terhadap asam askorbat.

Penggunaan jangka panjang dalam dosis lebih dari 0,5 g dilarang untuk penyakit berikut:

• Diabetes mellitus;
• Hyperoxaluria;
• Nephrourolithiasis;
• Defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
• Talasemia;
• Hemochromatosis.

Asam askorbat dalam dosis apa pun harus diambil dengan hati-hati (lebih disukai di bawah pengawasan dokter) dengan defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase, hemochromatosis, diabetes mellitus, anemia sideroblastik, talasemia, hiperoksaluria, dan penyakit ginjal.

Dosis dan Administrasi

Asam askorbat diambil secara oral, serta intramuskular atau intravena dalam dosis yang dianjurkan berikut ini:

• Untuk orang dewasa: profilaksis - 0,05-0,1 g per hari; terapi - dari 0,05 hingga 0,1 g 3-5 kali sehari;
• Untuk anak-anak: profilaksis - 0,025 g 3 kali sehari; terapi - 0,05-0,1 g 2-3 kali sehari;
• Selama kehamilan dan menyusui dengan kekurangan vitamin C dalam makanan: 0,3 g per hari, durasi penggunaan adalah sekitar 2 minggu, kemudian 0,1 g untuk mencegah hipovitaminosis selama seluruh periode kehamilan dan memberi makan bayi dengan ASI.

Asam askorbat intravena atau intravena diresepkan dalam dosis dari 1 hingga 3 ml larutan 5%.

Kursus pengobatan dengan persiapan yang mengandung vitamin C tergantung pada sifat penyakit dan ditentukan oleh dokter yang hadir.

Efek samping

Penggunaan asam askorbat dapat menyebabkan komplikasi berikut:

• Sistem saraf pusat: kelelahan, pusing (dengan pemberian intravena cepat), sakit kepala, lekas marah, insomnia (dengan konsumsi berkepanjangan dalam jumlah lebih dari 1 g per hari);
• Sistem kemih: pollakiuria moderat (dengan dosis lebih dari 600 mg / hari), nefrolitiasis (dari kalsium oksalat), hiperoksaluria, kerusakan pada peralatan glomerulus ginjal (dengan penggunaan dosis besar dalam waktu yang lama);
• Sistem kardiovaskular: penurunan permeabilitas kapiler dengan kemungkinan kerusakan trofisme jaringan, peningkatan tekanan darah, hiperkoagulasi, pengembangan mikroangiopati (dengan penggunaan jangka panjang dalam dosis besar);
• Sistem pencernaan: iritasi pada mukosa saluran cerna (dengan menelan), kerusakan pada email gigi (dengan penggunaan tablet kunyah secara intensif atau resorpsi bentuk oral);
• Sistem kekebalan: manifestasi alergi (kulit memerah, ruam kulit);
• Reaksi lokal: kemungkinan - sensasi menyakitkan di tempat injeksi intramuskular dari solusi;
• Lain-lain: penghambatan fungsi aparatus insular pankreas (hiperglikemia, glukosuria), peningkatan hemolisis sel darah merah (dengan penggunaan jangka panjang lebih dari 1 g asam askorbat per hari), aborsi akibat hiperestrogenia (dengan pemberian intravena dosis obat yang signifikan).

Hasil dari pengambilan vitamin ini dapat berupa indikator laboratorium seperti: trombositosis, hipoprothrombinemia, hipokalemia, glikosuria, leukositosis neutrofilik, eritropenia.

Dalam semua kasus efek samping, terapi simtomatik dan diuresis paksa direkomendasikan.

Instruksi khusus

Dalam perjalanan pengobatan, pemantauan tekanan darah dan fungsi adrenal diperlukan, karena vitamin C merangsang sintesis hormon kortikosteroid.

Dengan kandungan besi (Fe) yang tinggi dalam tubuh untuk mengambil asam askorbat hanya diperbolehkan dalam dosis minimal.

Harus diingat bahwa mengonsumsi vitamin C dapat menyebabkan distorsi hasil tes laboratorium, seperti gula darah dan urin, laktat dehidrogenase dan aktivitas transaminase, serta bilirubin dalam sampel hati.

Jangan mengonsumsi vitamin C tanpa resep dokter, terutama untuk wanita selama kehamilan dan menyusui.

Analog

Persiapan di mana bahan aktif utama adalah asam askorbat: Aditif Vitamin C, Asvitol Askovit, Vitamin C Rostvit, Seteb 500, Tsevikap, Celascon, Citravit, dll.

Dekat dengan mekanisme tindakan berarti milik satu kelompok farmasi: Tablet kunyah vitamin C Oopsavit.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Syarat dan ketentuan penyimpanan berbeda untuk setiap bentuk Asam Askorbat dan ditunjukkan pada paket.

Asam askorbat

Indikasi untuk digunakan

Hypo-dan beri-beri C, serta kondisi peningkatan kebutuhan asam askorbat - periode pemberian makanan buatan dan pertumbuhan intensif, nutrisi tidak seimbang, nutrisi parenteral, kerja keras, periode pemulihan setelah penyakit serius, kudis, alkoholisme, penyakit terbakar, hipotermia tubuh yang berkepanjangan, demam berkepanjangan, hipertiroidisme, infeksi kronis, penyakit pencernaan (diare persisten, reseksi usus kecil, tukak lambung, gastrektomi), merokok, stres berkepanjangan berdiri, periode pasca operasi, cedera, TBC, kehamilan (terutama kehamilan multipel, dengan latar belakang nikotin atau ketergantungan obat), periode laktasi.

Keracunan kronis dengan persiapan Fe.

Dalam praktik laboratorium: untuk pelabelan sel darah merah (bersama dengan natrium kromat Cr51).

Kemungkinan analog (pengganti)

Bahan aktif, kelompok

Bentuk Dosis

pil, tetes untuk pemberian oral, liofilisat untuk menyiapkan solusi untuk pemberian intravena dan intramuskuler, bubuk untuk mempersiapkan solusi oral, solusi untuk pemberian intravena, solusi untuk intravena dan intramuskuler

Kontraindikasi

Hati-hati hipersensitif.C. Diabetes mellitus, defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase, hemokromatosis, anemia sideroblastik, talasemia, hiperoksaluria, oksalat, penyakit ginjal.

Cara pemakaian: dosis dan pengobatan

Di dalam, setelah makan.

Untuk pencegahan hipovitaminosis C: dewasa - 50-100 mg / hari, anak-anak - 25-75 mg / hari; selama kehamilan dan menyusui - 300 mg / hari selama 10-15 hari; lanjut 100 mg / hari.

Untuk tujuan terapeutik: anak-anak - 50-100 mg 2-3 kali sehari, orang dewasa - 50-100 mg 3-5 kali sehari selama 2 minggu.

Serbuk ini digunakan untuk membuat minuman - sekitar 1 g (1/3 sdt) per 1 liter air (jus).

V / m, dalam / dalam, 50-150 mg (1-3 ml larutan 5%), dengan keracunan - hingga 3 g (60 ml); dosis tunggal maksimum - 200 mg, setiap hari - 1 g; anak-anak - 50-100 mg / hari.

Tindakan farmakologis

Vitamin berarti, memiliki efek metabolisme, tidak terbentuk dalam tubuh manusia, dan hanya disertai dengan makanan. Berpartisipasi dalam pengaturan proses redoks, metabolisme karbohidrat, pembekuan darah, regenerasi jaringan; meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi, mengurangi permeabilitas pembuluh darah, mengurangi kebutuhan vitamin B1, B2, A, E, asam folat, asam pantotenat.

Ini berpartisipasi dalam metabolisme fenilalanin, tirosin, asam folat, norepinefrin, histamin, Fe, pemanfaatan karbohidrat, sintesis lipid, protein, karnitin, reaksi imun, hidroksilasi serotonin, meningkatkan penyerapan Fe non-heme.

Ini memiliki antiplatelet dan sifat antioksidan yang diucapkan.

Ini mengatur transportasi H + dalam banyak reaksi biokimia, meningkatkan penggunaan glukosa dalam siklus asam tricarboxylic, berpartisipasi dalam pembentukan asam tetrahydrofolic dan regenerasi jaringan, sintesis hormon steroid, kolagen, prokolagen.

Ini mempertahankan keadaan koloid dari zat antar sel dan permeabilitas normal kapiler (menghambat hyaluronidase).

Ini mengaktifkan enzim proteolitik, berpartisipasi dalam pertukaran asam amino aromatik, pigmen dan kolesterol, mempromosikan akumulasi glikogen di hati. Karena aktivasi enzim pernapasan di hati, itu meningkatkan detoksifikasi dan fungsi pembentuk protein, meningkatkan sintesis protrombin.

Ini meningkatkan sekresi empedu, mengembalikan fungsi ekskresi pankreas dan fungsi endcretory tiroid.

Ini mengatur reaksi imunologis (mengaktifkan sintesis antibodi, komponen C3 komplemen, interferon), mempromosikan fagositosis, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi.

Memperlambat pelepasan dan mempercepat degradasi histamin, menghambat pembentukan Pg dan mediator peradangan dan reaksi alergi lainnya.

Dalam dosis rendah (150-250 mg / hari di dalam) meningkatkan fungsi kompleks deferoxamine dalam kasus keracunan kronis dengan persiapan Fe, yang mengarah pada peningkatan ekskresi yang terakhir.

Efek samping

Dari sisi sistem saraf pusat: dengan cepat di / dalam pendahuluan - pusing, kelelahan.

Pada bagian dari sistem pencernaan: pencernaan - iritasi pada mukosa saluran cerna.

Reaksi alergi: ruam kulit, kulit memerah.

Indikator laboratorium: trombositosis, hiperprothrombinemia, eritropenia, leukositosis neutrofilik, hipokalemia.

Konsumsi tablet kunyah secara intensif atau resorpsi bentuk oral dapat menyebabkan kerusakan pada email gigi. Gejala: penggunaan jangka panjang dosis besar (lebih dari 1 g) - sakit kepala, peningkatan rangsangan sistem saraf pusat, insomnia, mual, muntah, diare, gastritis hyperacid, ulserasi mukosa gastrointestinal, depresi fungsi aparatus pankreas insuler (hiperglikemia, glikosuria), hiperoksaluria, hiperoksaluria, hiperoksaluria nephrolithiasis (dari kalsium oksalat), kerusakan pada peralatan glomerulus ginjal, pollakiuria moderat (ketika mengambil dosis lebih dari 600 mg / hari).

Mengurangi permeabilitas kapiler (kemungkinan trofisme jaringan yang memburuk, meningkatkan tekanan darah, hiperkoagulasi, perkembangan mikroangiopati.

Ketika a / dalam pengenalan dosis tinggi - ancaman keguguran (karena estrogen), hemolisis sel darah merah.

Instruksi khusus

Makanan yang kaya akan asam askorbat: buah jeruk, sayuran, sayuran (lada, brokoli, kol, tomat, kentang). Ketika menyimpan produk (termasuk pembekuan berkepanjangan, pengeringan, penggaraman, pengawetan), memasak (terutama di piring tembaga), memotong sayuran dan buah-buahan di salad, menyiapkan kentang tumbuk, asam askorbat sebagian hancur (dengan pemrosesan suhu - hingga 30-50%).

Sehubungan dengan efek stimulasi asam askorbat pada sintesis hormon kortikosteroid, perlu untuk memantau fungsi ginjal dan tekanan darah.

Dengan penggunaan dosis besar dalam jangka panjang, fungsi aparatus insular pankreas dapat dihambat, oleh karena itu selama pengobatan harus dimonitor secara teratur.

Pada pasien dengan kandungan zat besi yang tinggi dalam tubuh, asam askorbat harus digunakan dalam dosis minimal.

Saat ini, dianggap tidak terbukti efektivitas asam askorbat untuk pencegahan penyakit CVD dan beberapa jenis tumor ganas.

Asam askorbat tidak dianjurkan untuk digunakan pada pyorrhea, penyakit gusi infeksius, fenomena hemoragik, hematuria, perdarahan retina, gangguan sistem kekebalan tubuh, depresi yang tidak berhubungan dengan defisiensi vitamin C.

Formulasi dianggap tidak cukup efektif dalam pengobatan anemia, jerawat vulgaris, asma, infertilitas, aterosklerosis, tukak lambung, TBC, skizofrenia, disentri, jaringan ikat, lesi ulseratif pada kulit, demam, patah tulang, keracunan obat, hipotermia umum, untuk mencegah trombosis.

Pemberian asam askorbat pada pasien dengan tumor yang berkembang biak dengan cepat dan sangat metastasis dapat memperburuk proses tersebut.

Asam askorbat sebagai agen pereduksi dapat merusak hasil berbagai tes laboratorium (glukosa darah, bilirubin, aktivitas transaminase "hati" dan LDH).

Kebutuhan harian minimum untuk asam askorbat pada trimester II-III kehamilan adalah sekitar 60 mg. Harus diingat bahwa janin dapat beradaptasi dengan asam askorbat dosis tinggi, yang dikonsumsi wanita hamil, dan kemudian berkembangnya sindrom "penarikan" pada bayi baru lahir.

Kebutuhan harian minimum selama periode laktasi adalah 80 mg. Makanan ibu yang mengandung asam askorbat dalam jumlah cukup sudah cukup untuk mencegah defisiensi pada bayi. Secara teoritis, ada bahaya bagi anak ketika ibu menggunakan asam askorbat dosis tinggi (disarankan ibu menyusui tidak melebihi kebutuhan harian maksimum untuk asam askorbat).

Interaksi

Meningkatkan konsentrasi benzylpenisilin dan tetrasiklin dalam darah; dengan dosis 1 g / hari meningkatkan ketersediaan hayati etinil estradiol (termasuk bagian dari kontrasepsi oral).

Memperbaiki penyerapan preparat Fe dalam usus (mengubah besi besi menjadi besi); dapat meningkatkan ekskresi zat besi saat menggunakan dengan deferoxamine.

Mengurangi efektivitas heparin dan antikoagulan tidak langsung.

ASC, kontrasepsi oral, jus segar, dan minuman alkali mengurangi penyerapan dan penyerapan.

Dengan penggunaan simultan dengan ASA meningkatkan ekskresi asam askorbat urin dan mengurangi ekskresi ASA.

ASA mengurangi penyerapan asam askorbat sekitar 30%.

Meningkatkan risiko kristaluria dalam pengobatan salisilat dan sulfonamid kerja pendek, memperlambat ekskresi asam ginjal, meningkatkan ekskresi obat dengan reaksi alkali (termasuk alkaloid), mengurangi konsentrasi kontrasepsi oral dalam darah.

Meningkatkan pembersihan etanol secara keseluruhan, yang pada gilirannya mengurangi konsentrasi asam askorbat dalam tubuh.

Obat-obatan dari seri quinoline, CaCl2, salisilat, kortikosteroid dengan penggunaan jangka panjang menghabiskan cadangan asam askorbat.

Dengan penggunaan simultan mengurangi efek chronotropic isoprenaline.

Dengan penggunaan jangka panjang atau penggunaan dalam dosis tinggi dapat mengganggu interaksi disulfiram-etanol.

Dalam dosis tinggi, meningkatkan ekskresi ginjal meksiletina.

Barbiturat dan primidon meningkatkan ekskresi asam askorbat dalam urin.

Mengurangi efek terapeutik dari obat antipsikotik (neuroleptik) - turunan fenotiazin, reasorpsi amfetamin tubular, dan antidepresan trisiklik.

Asam askorbat untuk anak-anak dan orang dewasa - manfaat dan instruksi untuk digunakan

Asam askorbat adalah vitamin yang larut dalam air yang pertama kali diperoleh dari jus lemon. Dalam tubuh kita, zat ini melakukan banyak fungsi penting, oleh karena itu, ketika kekurangan, gangguan serius dalam fungsi organ internal berkembang. Seseorang menerima asam askorbat bersama dengan makanan yang kaya vitamin C, tetapi dalam beberapa kasus perlu meresepkan persiapan vitamin. Terlepas dari berapa banyak fungsi bermanfaat yang dilakukan oleh asam askorbat, petunjuk penggunaan menyatakan bahwa itu tidak boleh diambil secara tidak terkendali. Bagaimana urutan penggunaan vitamin C untuk orang dewasa dan anak-anak? Kami belajar bersama.

Untuk apa asam askorbat?

Vitamin C bertindak sebagai antioksidan kuat, mengatur banyak reaksi redoks yang terjadi dalam tubuh orang dewasa dan anak-anak.

Proses penting lainnya tidak mungkin tanpa partisipasinya:

• sintesis kolagen;
• regulasi sistem pembekuan darah;
• produksi hormon adrenal dan steroid;
• metabolisme zat besi dan asam folat;
• normalisasi permeabilitas vaskular;
• pembentukan darah;
• efek anti-inflamasi;
• mengurangi efek stres pada tubuh;
• penguatan imunitas;
• penyembuhan luka;
• mengurangi kemungkinan reaksi alergi;
• asimilasi kalsium, zat besi, eliminasi timbal, merkuri dan tembaga.

Studi terpisah menunjukkan bahwa vitamin C memiliki aktivitas melawan sel kanker. Selain itu, pada pasien dengan penyakit onkologis, cadangan askorbinka secara dramatis berkurang, sehingga penggunaannya selama pengobatan diperlukan untuk mencegah defisiensi vitamin.

Vitamin C mampu mencegah oksidasi kolesterol, sehingga mengurangi kemungkinan pengendapan plak aterosklerotik dalam lumen pembuluh. Asam askorbat membantu mengatasi stres dalam masa stres emosional dan psikologis yang hebat, yang sangat penting bagi anak-anak usia sekolah.

Tubuh manusia secara praktis tidak mengakumulasi unsur bermanfaat ini, jadi penting untuk memastikan asupan vitamin secara teratur dengan makanan. Dan karena larut dalam air dan dihancurkan oleh perlakuan panas, sayuran dan buah segar harus lebih disukai - ini sangat berguna untuk anak-anak.

Formulir rilis dan indikasi untuk digunakan

Asam askorbat tersedia dalam beberapa bentuk sediaan - dalam bentuk pil, bubuk, tablet dan ampul yang mengandung larutan untuk injeksi.

Menurut petunjuk penggunaan, asam askorbat ditunjuk dalam kasus berikut:

• defisiensi vitamin C atau defisiensi vitamin C;
• sering berdarah (dari hidung, paru-paru, rahim);
• stroke hemoragik;
• penyakit radiasi akut;
• diatesis hemoragik;
• psoriasis;
• berbagai cintintiasis;
• patologi setelah terapi transfusi;
• penyakit menular;
• ulkus, luka, retakan, permukaan luka bakar yang buruk;
• patah tulang;
• zat beracun zat beracun, termasuk sediaan besi;
• distrofi;
• dermatosis kronis;
• kehamilan (multipel, serta terjadi dengan latar belakang nikotin atau ketergantungan obat);
• kolesistitis;
• insufisiensi adrenal;
• kelebihan mental dan fisik pada anak-anak;
• masa pemulihan setelah sakit;
• delirium alkohol atau infeksius;
• patologi hati (penyakit Botkin, sirosis, hepatitis);
• patologi saluran pencernaan (kolitis, enteritis, tukak lambung).

Sediaan vitamin sering diresepkan untuk anak-anak di periode musim gugur-musim dingin, ketika risiko epidemi virus di taman kanak-kanak dan sekolah meningkat. Vitamin C untuk pilek →

Cara mengonsumsi vitamin

Tablet asam askorbat pada orang dewasa untuk tujuan pencegahan harus diambil 1 per ketukan (100 mg). Untuk tujuan terapeutik, resepkan 1 tablet 3-5 kali sehari. Anak-anak memberikan 0,5-1 tablet 2-3 kali sehari.

Pil askorbat dapat dikonsumsi 1-2 kali per hari untuk orang dewasa dan 1 tablet untuk anak di atas 5 tahun. Untuk tujuan terapeutik, dosis ditingkatkan 2-3 kali.

Solusi untuk injeksi hanya digunakan untuk tujuan pengobatan dengan dosis 0,05-0,15 gr. Dosis tunggal maksimum adalah 4 ml, setiap hari - 20 ml.

Solusi untuk injeksi diberikan secara intravena atau intramuskuler dengan tujuan terapi 0,05-0,15 g (1-3 ml larutan), dosis tunggal maksimum adalah 0,20 g (4 ml), setiap hari - 1 g (20 ml); anak-anak - 0,05-0,10 g / hari (1-2 ml). Durasi pengobatan tergantung pada sifat dan perjalanan penyakit.

Kontraindikasi dan batasan

Menurut petunjuk, asam askorbat tidak diinginkan untuk pasien dengan sensitivitas tinggi individu terhadap vitamin C, serta menderita tromboflebitis dan dengan risiko tromboemboli yang tinggi. Obat vitamin ini digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan diabetes mellitus, anemia sideroblastik, urolitiasis, hemochromatosis.

Asam askorbat selama kehamilan dan menyusui

Kebutuhan harian seorang wanita hamil untuk vitamin C adalah 60-100 mg. Penting untuk diingat bahwa janin dapat mengembangkan kecanduan dosis besar unsur, sehingga setelah lahir anak mungkin mengalami sindrom penarikan dan penyakit kudis berkembang. Dengan pemberian intravena dosis tinggi dari persiapan vitamin oleh wanita hamil, risiko keguguran atau kelahiran prematur meningkat.

Selama masa menyusui, kebutuhan akan vitamin lebih tinggi - sekitar 80-100 mg. Dengan nutrisi yang baik dari ibu, bayi melewati jumlah unsur yang cukup bersama dengan susu ibu, oleh karena itu, penggunaan persiapan vitamin selama periode ini harus dilakukan dalam dosis yang sesuai. Dalam kasus mengambil dosis tinggi seorang wanita ada bahaya bagi anak.

Efek samping elemen

Seperti halnya zat obat lain, asam askorbat dengan berbagai kegunaan dapat menyebabkan beberapa efek samping, termasuk:

• trombositosis.
• pusing, kelemahan (terutama dengan injeksi larutan intravena cepat);
• ketika tertelan, gejala dapat terjadi dari organ saluran pencernaan - mual, muntah, perut kembung, diare, penipisan enamel gigi (dengan resorpsi bentuk tablet);
• retensi cairan;
• gangguan metabolisme;
• hipokalemia;
• sintesis glukokortikosteroid berlebihan;
• sering buang air kecil;
• kerusakan ginjal glomerulus;
• penampilan batu ginjal (dengan penerimaan panjang lebih dari 1 gr per hari);
• reaksi alergi - ruam pada kulit, kemerahan, urtikaria;
• untuk pemberian intramuskular dan intravena, nyeri mungkin terjadi di tempat injeksi.

Interaksi dengan obat lain

Asam askorbat dapat meningkatkan kadar tetrasiklin, salisilat, dan benzilpenisilin dalam darah, mengurangi efek antikoagulan - heparin dan kumarin. Asupan vitamin C dan kontrasepsi oral bersama mengurangi konsentrasi yang terakhir. Unsur ini mampu meningkatkan laju dan jumlah penyerapan obat yang mengandung zat besi.

Penggunaan jangka panjang dari obat kuinolon, salisilat, steroid, dan kalsium klorida memicu penipisan cadangan asam askorbat. Tidak diinginkan untuk mencampur larutan vitamin C dengan obat lain dalam satu jarum suntik - reaksi kimia dimungkinkan.

Gejala overdosis

Penggunaan jangka panjang lebih dari 1 g vitamin C per hari dapat memicu gejala yang tidak diinginkan:

• sakit kepala;
• insomnia;
• rangsangan berlebihan dari sistem saraf pusat;
• mual, muntah;
• kerusakan pada mukosa lambung;
• gastritis dengan keasaman tinggi;
• depresi fungsi pankreas;
• glukosuria;
• urolitiasis;
• hemolisis eritrosit;
• hiperglikemia;
• kerusakan ginjal;
• meningkatnya keinginan untuk buang air kecil;
• permeabilitas rendah dari dinding pembuluh darah kapiler (sebagai akibat - pelanggaran trofisme jaringan);
• tekanan darah tinggi;
• pembekuan darah yang berlebihan;
• mikroangiopati;
• risiko aborsi.

Tindakan pencegahan keamanan

Sebelum menggunakan obat harus berkonsultasi dengan spesialis dan membaca instruksi dengan seksama. Dalam kasus pemberian larutan intravena, disarankan untuk menyuntikkannya secara perlahan. Asupan persiapan vitamin yang berkepanjangan membutuhkan kontrol fungsi ginjal, glukosa darah dan tekanan darah. Pasien yang menderita diabetes, urolitiasis, rentan terhadap pembentukan gumpalan darah, serta menerima antikoagulan, vitamin C diresepkan dalam dosis minimal dan hanya di bawah pengawasan dokter spesialis.

Asam askorbat bertindak sebagai agen pereduksi dalam reaksi kimia, sehingga dapat mendistorsi hasil beberapa tes laboratorium (misalnya, tes darah biokimia, penentuan kadar glukosa darah).

Peran asam askorbat untuk anak-anak

Vitamin C adalah bahan penting untuk pertumbuhan tubuh. Hal ini dapat secara menguntungkan mempengaruhi kerja sistem saraf dan organ internal. Tanpa asam askorbat, penyerapan zat besi yang lengkap dan penghilangan zat-zat berbahaya dan beracun dari tubuh anak adalah mustahil. Asam askorbat diperlukan untuk anak-anak selama pertumbuhan aktif, karena mempromosikan pertumbuhan dan penguatan tulang.

Anak-anak usia prasekolah dan sekolah rentan terhadap penyakit virus dan catarrhal yang sering karena imunitas yang tidak sempurna. Zat aktif biologis memiliki kemampuan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan mendukung tubuh dalam memerangi patogen. Diet harian anak harus mencakup buah-buahan dan sayuran segar yang belum mengalami perlakuan panas. Seorang anak di bawah 2 tahun, orang tua harus memberikan pure buah dan sayur setiap hari.

Suplementasi suplementasi vitamin pada anak-anak diindikasikan jika ada gejala kekurangan vitamin C.

Ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

• Anak cepat lelah, mulai tertinggal di sekolah, konsentrasi perhatiannya menurun.
• Perdarahan gusi muncul bahkan dengan efek mekanis yang lemah.
• Sering pilek dan penyakit menular yang bersifat bakteri dan virus, yang menunjukkan kekebalan yang melemah.
• Sianosis pada segitiga nasolabial, bibir, kuku, ujung jari, telinga.
• Kulit pucat.

Orang tua tidak boleh membuat keputusan sendiri tentang perlunya asupan tambahan vitamin C. Hanya seorang spesialis yang dapat menentukan dosis harian, frekuensi asupan dan durasi kursus setelah memeriksa dan mempelajari hasil studi tambahan.

Asam askorbat

Harga di apotek daring:

Asam askorbat termasuk dalam kelompok vitamin.

Tersedia dalam bentuk: pil, liofilisat untuk persiapan selanjutnya dari solusi untuk injeksi intravena dan intramuskuler, tetes untuk pemberian oral, solusi untuk pemberian intravena, bubuk untuk persiapan larutan oral.

Tindakan farmakologis dari asam askorbat

Asam askorbat tidak terbentuk dalam tubuh manusia, sehingga perlu untuk memastikan asupan zat di dalam makanan. Vitamin terlibat dalam pengaturan proses redoks, pembekuan darah, metabolisme karbohidrat, regenerasi jaringan. Asam askorbat juga membuat tubuh lebih tahan terhadap berbagai infeksi, mengurangi permeabilitas pembuluh darah, mengurangi kebutuhan akan vitamin A, E, B1 dan B2, asam pantotenat dan asam folat. Vitamin terlibat dalam metabolisme tirosin, fenilalanin, asam folat, Fe, histamin, norepinefrin. Ini juga berkontribusi pada pemanfaatan karbohidrat, sintesis lipid, karnitin dan protein, hidroksilasi serotonin.

Asam askorbat memiliki sifat antioksidan dan antiaggregant, mengatur pergerakan H + dalam berbagai reaksi biokimia, berpartisipasi dalam pembentukan asam tetrahidrofolat dan pembaruan jaringan, meningkatkan penggunaan glukosa dalam siklus asam tricarboxylic acid, mempromosikan sintesis kolagen, hormon steroid dan prokolagen.

Sifat farmakologis vitamin meliputi pemeliharaan keadaan koloid dari zat antar sel, permeabilitas kapiler normal; aktivasi enzim proteolitik; partisipasi dalam pertukaran pigmen, kolesterol dan asam amino aromatik; mempromosikan penyimpanan glikogen di hati. Asam askorbat meningkatkan fungsi pembentukan protein dan detoksifikasi hati karena aktivasi enzim pernapasan. Ini juga meningkatkan sekresi empedu, berkontribusi pada pemulihan cepat fungsi pankreas eksokrin dan fungsi endokrin kelenjar tiroid.

Menurut petunjuk, asam askorbat mengaktifkan sintesis antibodi, interferon dan komponen komplemen C3. Juga berkontribusi terhadap fagositosis, memperlambat pelepasan dan mempercepat degradasi histamin. Dalam dosis kecil, vitamin meningkatkan fungsi pengerasan deferoxamine dalam kasus keracunan kronis dengan preparat Fe, yang mengarah pada peningkatan ekskresi yang terakhir. Dosis yang diperlukan untuk ini adalah 150-250 mg obat per hari.

Indikasi untuk penggunaan asam askorbat

Dari petunjuk untuk asam askorbat diketahui bahwa indikasi untuk mengambil vitamin adalah:

• Kekurangan hipo dan vitamin C;
• Nutrisi tidak seimbang;
• Meningkatnya kebutuhan akan asam askorbat (misalnya, selama periode pertumbuhan intensif atau pemberian makanan buatan);
• Kerja keras;
• Nutrisi parenteral;
• Masa pemulihan setelah sakit parah;
• Alkoholisme;
• Penyakit kudis;
• Hipotermia tubuh yang berkepanjangan;
• Penyakit terbakar;
• Infeksi kronis;
• Demam yang berkepanjangan;
• Penyakit pada saluran pencernaan seperti tukak lambung, diare persisten, gastrektomi, reseksi usus kecil;
• Hipertiroidisme;
• Sering stres;
• Merokok;
• Cedera;
• Rehabilitasi pasca operasi;
• Kehamilan (terutama multipel, juga karena latar belakang kecanduan narkoba atau nikotin);
• Menyusui;
• Methemoglobinemia idiopatik;
• Keracunan kronis dengan Fe.

Kontraindikasi penggunaan asam askorbat

Menurut petunjuk, asam askorbat merupakan kontraindikasi jika hipersensitif terhadap vitamin ini, serta intoleransi individu.

Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk orang yang menderita diabetes, anemia sideroblastik, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat, talasemia, oksalat, penyakit ginjal, hemochromatosis, dan hiperoksaluria.

Efek samping

Dari sisi sistem saraf pusat dapat terjadi efek samping seperti kelelahan dan pusing (dengan pemberian obat intravena yang cepat).

Dalam sistem pencernaan, iritasi pada permukaan lendir organ dapat terjadi jika pasien mengambil Asam Askorbat di dalam.

Reaksi alergi tidak termasuk: kemerahan pada kulit dan ruam. Temuan laboratorium dapat menunjukkan erythropenia, hyperprothrombinemia, trombositosis, hipokalemia, dan leukositosis neutrofilik.

Jika seseorang sering dan intensif menggunakan obat secara oral, maka kemungkinan kerusakan enamel gigi meningkat.

Dalam kasus overdosis (lebih dari 1 g), gejala-gejala berikut cenderung terjadi:

• Peningkatan rangsangan sistem saraf pusat;
• Sakit kepala;
• Diare;
• Mual dan muntah;
• Gastritis hyperacid;
• Insomnia;
• Ulserasi selaput lendir saluran pencernaan;
• Hiperglikemia dan glikosuria;
• Nefrolitiasis;
• Hyperoxaluria;
• Pollakiuria moderat (dengan dosis lebih dari 600 mg per hari);
• Mengurangi permeabilitas kapiler, yang disertai dengan peningkatan tekanan darah, kemunduran trofisme jaringan, perkembangan mikroangiopati dan hiperkoagulasi;
• Aborsi dan hemolisis eritrosit (dengan pemberian obat secara intravena dalam dosis tinggi).

Asam askorbat dan dosisnya

Menurut petunjuk, asam askorbat diminum setelah makan (sesuai dengan bentuk sediaan obat).

Untuk tujuan pencegahan defisiensi vitamin C, dosis ditunjukkan:

• dewasa - 50-100 mg per hari;
• anak-anak - 25-75 mg per hari.

Wanita hamil dan menyusui disarankan untuk mengonsumsi 300 mg per hari selama 10-15 hari, setelah itu dosisnya dikurangi menjadi 100 mg per hari.

Dalam pengobatan asam askorbat ditunjukkan dalam dosis seperti:

• orang dewasa - 50 hingga 100 mg sekaligus 3-5 kali sehari selama 2 minggu;
• anak-anak - 50-100 mg dua kali atau tiga kali sehari selama 2 minggu.

Dalam bentuk bubuk, persiapan vitamin diencerkan dengan air dan diminum sebagai minuman. Proporsi harus 1 g per liter air atau jus. Dengan pemberian intramuskular dan intravena, obat ini diresepkan dalam jumlah 50-150 mg, dengan keracunan - 60 mg. Dosis maksimum yang diijinkan adalah 200 mg setiap hari, setiap hari - 1 g. Anak-anak tidak boleh melebihi dosis obat - 100 mg per hari.

Asam askorbat dengan glukosa

Satu tablet asam askorbat dengan glukosa mengandung komponen utama asam askorbat - 0,1 g dan dekstrosa (glukosa) - 0,877 g.Obat ini digunakan untuk mengisi kekurangan vitamin C.

Asam askorbat dengan glukosa juga digunakan untuk perdarahan paru, hidung, rahim, hati dan lainnya, diatesis hemoragik, penyakit hati, keracunan tubuh, penyakit menular, penyakit Addison, luka penyembuhan yang buruk, patah tulang, degenerasi, tekanan fisik dan mental yang intens, kehamilan dan menyusui. Obat ini diresepkan untuk kekurangan adrenal dan selama periode pertumbuhan yang dipercepat, serta versi vitamin yang biasa.

Kontraindikasi dan dosis asam askorbat dengan glukosa identik dengan obat klasik.

Asam askorbat (Kacang): petunjuk penggunaan

Bentuk Dosis

Komposisi

Satu dragee berisi

bahan aktif - asam askorbat (vitamin C) 50 mg,

eksipien - sukrosa (gula), sirup pati, tepung terigu, bedak, bumbu makanan "Lemon", minyak bunga matahari, lilin lebah.

Deskripsi

Bentuk bulat Dragee dari putih ke warna krem ​​muda

Kelompok farmakoterapi

Vitamin Asam askorbat dalam bentuk murni. Asam askorbat.

Kode ATH A11GA01

Sifat farmakologis

Diserap di usus kecil. Dengan peningkatan dosis hingga 200 mg diserap hingga 140 mg (70%); dengan peningkatan lebih lanjut dalam dosis, penyerapan menurun (50-20%). Komunikasi dengan protein plasma darah -25%. Penyakit pada saluran pencernaan (tukak lambung dan 12 ulkus duodenum, konstipasi atau diare, infestasi cacing, giardiasis), penggunaan jus buah dan sayuran segar, minuman alkali mengurangi penyerapan askorbonat di usus.

Konsentrasi asam askorbat dalam plasma darah biasanya sekitar 10-20 μg / ml, cadangan tubuh sekitar 1,5 g ketika diminum setiap hari, dosis anjuran dan 2,5 g bila diambil 200 mg / hari. Konsentrasi maksimum (Tmax) setelah pemberian oral - 4 jam. Ini menembus dengan mudah ke dalam leukosit, trombosit, dan kemudian ke semua jaringan; konsentrasi terbesar dicapai di organ kelenjar, leukosit, hati dan lensa mata; diendapkan di lobus posterior kelenjar hipofisis, korteks adrenal, epitel mata, sel ovarium, hati, limpa, pankreas, paru-paru, ginjal, dinding usus, jantung, otot, kelenjar tiroid; menembus plasenta. Konsentrasi asam askorbat dalam leukosit dan trombosit lebih tinggi daripada di eritrosit dan dalam plasma darah. Dalam keadaan kekurangan, konsentrasi asam askorbat dalam leukosit menurun kemudian dan lebih lambat dan karena itu dianggap sebagai kriteria yang lebih dapat diandalkan untuk menilai defisit daripada konsentrasi asam askorbat dalam plasma darah. Ini dimetabolisme terutama di hati, di deoksiasorborbat dan kemudian dalam asam oksaloasetat dan diketogulonat. Diekskresikan oleh ginjal, melalui usus, dengan keringat, ASI dalam bentuk askorbat dan metabolit yang tidak berubah. Ketika meresepkan dosis tinggi, tingkat eliminasi meningkat secara dramatis. Merokok dan penggunaan etanol mempercepat penghancuran asam askorbat (berubah menjadi metabolit tidak aktif), mengurangi cadangannya dalam tubuh secara tajam.

Ditampilkan selama hemodialisis.

Asam askorbat adalah obat vitamin yang tidak terbentuk dalam tubuh manusia, tetapi hanya berasal dari makanan. Berpartisipasi dalam pengaturan proses redoks, metabolisme karbohidrat, pembekuan darah, regenerasi jaringan, dalam sintesis hormon steroid; meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi, mengurangi permeabilitas pembuluh darah, mengurangi kebutuhan vitamin B1, B2, A, E, asam folat, asam pantotenat. Ini berpartisipasi dalam metabolisme fenilalanin, tirosin, asam folat, norepinefrin, histamin, zat besi, pemanfaatan karbohidrat, sintesis lipid, protein, karnitin, reaksi imun, hidroksilasi serotonin, meningkatkan penyerapan zat besi non-heme. Ini memiliki sifat antiagregat dan diucapkan antioksidan.

Ini mempertahankan keadaan koloid dari zat antar sel dan permeabilitas normal kapiler. Ini mengatur reaksi imunologis (mengaktifkan sintesis antibodi, komponen C3 komplemen, interferon), mempromosikan fagositosis, meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi. Memperlambat pelepasan dan mempercepat degradasi histamin, menghambat pembentukan prostaglandin dan mediator peradangan lainnya.

Indikasi untuk digunakan

- profilaksis, pengobatan vitamin C hipo-dan avitaminosis

- dengan meningkatnya kebutuhan tubuh akan vitamin C pada periode tersebut

pertumbuhan aktif pada anak-anak, kehamilan, menyusui

- dengan meningkatnya tekanan fisik dan mental, kelelahan, kondisi stres

- dalam periode pemulihan setelah penyakit panjang dan parah

Dosis dan pemberian

Di dalam, untuk tujuan pencegahan, 50 mg - 100 mg (1 - 2 tablet) per hari; selama kehamilan dan menyusui - 300 mg selama 10-15 hari (3 pil), kemudian - 100 mg (2 pil) per hari, anak-anak 6 tahun ke atas - 50 mg - 100mg (1 - 2 pil) per hari

Dengan tujuan medis: untuk orang dewasa, 50 mg-100 mg (1-2 pil) 3 hingga 5 kali sehari, anak-anak dari usia 6 tahun 50 mg-100 mg (1-2 pil) 2-3 kali sehari.

Durasi perawatan tergantung pada sifat dan perjalanan penyakit, ditentukan oleh dokter.

Efek samping

- sakit kepala, merasa lelah

- dengan penggunaan jangka panjang dosis besar - peningkatan rangsangan

CNS, gangguan tidur

- iritasi mukosa saluran cerna, mual, muntah,

diare, kram perut

- tekanan darah tinggi, perkembangan mikroangiopati

- depresi aparat insuler pankreas

- penurunan permeabilitas kapiler dan kerusakan trofisme jaringan, trombosis ketika mengambil dosis tinggi

- reaksi alergi: ruam kulit, jarang - syok anafilaksis

Kontraindikasi

- hipersensitif terhadap obat

- kecenderungan trombosis

- anak-anak hingga 6 tahun

- peningkatan pembekuan darah

- penyakit ganas progresif

- hiperoksaluria dan pembentukan batu kemih dari kalsium oksalat, kerusakan pada alat glomerulus ginjal

- trombositosis, hiperprothrombinemia, eritropenia

Interaksi obat

Meningkatkan konsentrasi dalam darah salisilat (meningkatkan risiko kristaluria), etinil estradiol, benzilpenisilin dan tetrasiklin, mengurangi - kontrasepsi oral. Mengurangi efek antikoagulan turunan kumarin. Meningkatkan penyerapan persiapan zat besi oleh usus. Sediaan kuinolin, kalsium klorida, salisilat, kortikosteroid, dengan penggunaan jangka panjang, menguras cadangan vitamin C.

Asam asetilsalisilat (ASA), kontrasepsi oral, jus segar dan minuman alkali mengurangi penyerapan dan penyerapan.

Meningkatkan pembersihan etanol secara keseluruhan, yang, pada gilirannya, mengurangi konsentrasi asam askorbat dalam tubuh.

Barbiturat dan primidon meningkatkan ekskresi asam askorbat dalam urin.

Mengurangi efek terapeutik dari obat-obatan antipsikotik (turunan fenotiazin), reabsorpsi tubulus amfetamin dan antidepresan trisiklik.

Instruksi khusus

Dalam pengobatan dosis besar asam askorbat, perlu untuk memantau fungsi ginjal, tekanan darah (BP) dan fungsi pankreas. Asam askorbat, sebagai agen pereduksi, dapat merusak hasil berbagai tes laboratorium (glukosa darah, bilirubin, aktivitas transaminase).

Pada pasien dengan kandungan zat besi yang tinggi dalam tubuh, asam askorbat harus digunakan dalam dosis minimal.

Dengan penggunaan dosis besar dalam jangka panjang, fungsi aparatus insular pankreas dapat dihambat, oleh karena itu selama pengobatan harus dimonitor secara teratur.

Kehamilan dan menyusui

Pada kehamilan dan menyusui, berlaku hanya jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi risiko untuk janin dan anak.

Kebutuhan harian minimum selama periode laktasi adalah 80 mg.

Dampaknya pada kemampuan mengendarai kendaraan bermotor dan mesin berbahaya lainnya

Overdosis

Saat ini, tidak ada kasus overdosis yang dilaporkan.

Dalam kasus overdosis yang tidak disengaja, gejala-gejala berikut mungkin muncul: mulas, diare, ruam kulit, gatal-gatal, depresi aparatus insular pankreas, gangguan fungsi ginjal, peningkatan tekanan darah.

Pengobatan: penarikan obat, pengobatan simtomatik.

Bentuk rilis dan kemasan

Pada 200 drage di bank polimer, disumbat oleh penutup. Bank bersama dengan jumlah instruksi yang sesuai untuk digunakan di negara bagian dan bahasa Rusia dimasukkan ke dalam kemasan kelompok atau kontainer pengiriman.

Kondisi penyimpanan

Di tempat yang kering dan gelap pada suhu tidak di atas 25 ° C

Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Umur simpan

1 tahun 6 bulan

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.