Biseptol

Obat antibakteri gabungan adalah Biseptol. Petunjuk penggunaan akan menunjukkan cara minum tablet 120 mg dan 480 mg, suspensi atau sirup untuk mengobati sakit tenggorokan, pilek dan sistitis pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan. Dari apa yang Biseptol bantu, informasi harga, analog dan ulasan pasien juga akan disajikan dalam artikel.

Bentuk dan komposisi rilis

Biseptol diproduksi dalam bentuk:

• Tablet kekuningan bundar dengan ukiran “B”, mengandung 2 bahan aktif - sulfametoksazol dan trimetoprim. 120 dan 480 mg, 20 tablet per bungkus;
• Berkonsentrasi untuk solusi untuk infus (Biseptol 480) dalam 5 ml ampul;
• Suspensi oral dengan aroma strawberry tanpa gula.

Tablet untuk orang dewasa mengandung 0,4 g (400 mg) sulfametoksazol dan 0,08 g (80 mg) trimetoprim. Tablet untuk anak-anak mengandung tablet tunggal 100 mg sulfamethoxazole dan 20 mg trimethoprim.

Tablet "Bactrim Forte" mengandung 800 mg sulfamethoxazole dan 160 mg trimethoprim. 1 ml sirup mengandung 40 mg sulfametoksazol dan 8 mg trimetoprim (suspensi putih dengan warna kekuningan dalam botol masing-masing 100 ml).

Karakteristik farmakologis

Biseptol (480, 120, dan 240 mg) adalah obat antimikroba spektrum luas yang mengacu pada obat sulfanilamide. Kombinasi zat aktif mencegah sintesis asam folat, yang bertanggung jawab untuk proses metabolisme dalam sel mikroba, serta pembelahannya.

Co-trimoxazole tidak membunuh agen penyebab berbagai penyakit, tetapi membatasi reproduksi mereka, memberikan sistem kekebalan kemampuan untuk mengatasi patogen sendiri. Ini menjelaskan tidak adanya efek toksik yang kuat selama perawatan Biseptol.

Zat aktif obat cepat menembus dan didistribusikan dalam tubuh. Jika penetes ditempatkan, maka konsentrasi maksimum tercapai dalam satu jam. Saat menggunakan tablet, kali ini meningkat. Bagian utama dari obat diekskresikan dalam urin dalam waktu 72 jam, sebagian kecil dengan tinja.

Obat ini mampu mengatasi sekitar 40 jenis mikroorganisme patogen, termasuk infeksi streptokokus dan stafilokokus, Vibrio cholerae, Toxoplasma, Salmonella, Chlamydia, E. coli dan lain-lain. Anaerob dan mikobakteri, serta virus, obat tidak memiliki efek.

Biseptol digunakan untuk pencegahan primer dan sekunder pneumocystosis dan toksoplasmosis pada pembawa HIV.

Untuk apa Biseptol diresepkan?

Penggunaan obat Biseptol diindikasikan dalam berbagai proses infeksi dalam tubuh yang disebabkan oleh bakteri sensitif terhadap kotrimoksazol, ini termasuk:

• Infeksi pada saluran pernapasan atas - rinitis (radang mukosa hidung), radang tenggorokan (proses bakteri di faring), radang tenggorokan (radang laring).
• Infeksi saluran pernapasan bawah - trakeitis (radang trakea), bronkitis (lesi bronkus), pneumonia (radang paru-paru, termasuk yang disebabkan oleh pneumocystis Pneumocystis carinii).
• Patologi organ THT - sinusitis (radang selaput lendir sinus paranasal), tonsilitis (proses infeksi pada amandel) dan otitis media (radang telinga luar, tengah atau dalam).
• Infeksi sistem genitourinari - prostatitis (radang kelenjar prostat pada pria), proses infeksi patologis pada pelengkap uterus pada wanita, ginjal, kandung kemih, ureter, dan kerusakan uretra.
• Infeksi pada sistem pencernaan dan saluran pencernaan - enterokolitis (radang usus kecil dan besar), gastritis (kerusakan bakteri lambung), pankreatitis (radang pankreas), proses bernanah infeksius di hati dan saluran empedu. Juga tablet Biseptol digunakan untuk mengobati infeksi yang sangat berbahaya dengan kerusakan pada sistem pencernaan, khususnya kolera.
• Beberapa infeksi bakteri spesifik umum yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap kotrimoksazol adalah brucellosis, actinomycosis (jika tidak disebabkan oleh actinomycetes jamur sejati).

Biseptol biasanya merupakan antibiotik lini kedua, penggunaannya disarankan jika bakteri resisten terhadap antibiotik lini pertama. Juga, tablet dapat digunakan untuk mengobati osteomielitis (proses purulen dalam tulang), sambil memastikan sensitivitas terhadap kotrimoksazol pada bakteri patogen.

Instruksi untuk digunakan

Biseptol: suspensi

Sirup dimaksudkan untuk tertelan. Warna dari putih ke krim muda. Tidak mengandung gula. Ini memiliki sedikit aroma stroberi

Metode penggunaan

Minumlah suspensi setelah makan, minum banyak air.

Dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun: dari 960 mg hingga 1440 mg (tergantung pada tingkat keparahan penyakit) setiap 12 jam.

Jangka waktu penggunaan obat untuk infeksi saluran kemih adalah 10-14 hari, untuk eksaserbasi bronkitis kronis - 14 hari, untuk pelancong diare dan shigellosis - 5 hari.

Untuk anak-anak, dosis dihitung berdasarkan penyakit. Dosis perkiraan 36 mg / kg per hari.

• Kursus pengobatan untuk infeksi saluran kemih dan otitis media akut - 10 hari, shigellosis - 5 hari. Pada infeksi berat, dosis untuk anak-anak dapat ditingkatkan hingga 50%.
• Pada infeksi akut, durasi perawatan minimum adalah 5 hari; setelah gejalanya hilang, terapi dilanjutkan selama 2 hari.
• Setelah 7 hari, perubahan diamati, jika belum datang, sesuaikan dosis atau ubah obat.
• 960 mg setiap 12 jam suspensi minum untuk pengobatan chancre lunak (dari 7 hingga 14 hari).
• Untuk wanita dengan infeksi saluran kemih akut tanpa komplikasi, dosis tunggal 1920–2880 mg direkomendasikan, mungkin pada malam hari setelah makan atau sebelum tidur.
• Untuk pneumonia yang disebabkan oleh Pneumocystis carinii - 30 mg per kg 4 kali sehari dengan interval 6 jam selama 14-21 hari.
• Untuk pencegahan pneumonia, orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun - 960 mg / hari. Untuk anak di bawah 12 tahun - 450 mg setiap 12 jam, selama 3 hari berturut-turut setiap minggu.

Untuk infeksi bakteri lainnya, dosis disesuaikan secara individual, tergantung pada indikator individu.

Bagaimana cara minum pil?

Dosis obat diatur secara individual. Tablet diminum setelah makan, minum banyak cairan. Jika perlu menggunakan obat Biseptol untuk perawatan, instruksi penggunaan harus diperhitungkan.

Orang dewasa dan anak di atas 12 tahun diresepkan 960 mg 2 kali / hari, dengan terapi jangka panjang, 480 mg 2 kali / hari.

Anak-anak berusia 3 hingga 5 tahun, obat ini diresepkan 240 mg (2 tab. 120 mg) 2 kali / hari; anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun - masing-masing 480 mg (4 tablet 120 mg atau 1 tablet 480 mg) 2 kali / hari.

• Pada pneumonia, obat ini diresepkan pada tingkat 100 mg sulfametoksazol per 1 kg berat badan / hari. Interval antara dosis adalah 6 jam, durasi pengobatan adalah 14 hari.
• Pada gonore, dosis obat adalah 2 g (dalam hal sulfametoksazol) 2 kali / hari dengan interval 12 jam.

Lama pengobatan adalah 5 hingga 14 hari. Pada kasus penyakit yang parah dan / atau pada infeksi kronis, dosis tunggal dapat meningkat 30-50%.

Suntikan Biseptol dalam ampul

Konsentrat - cairan bening dalam ampul kaca gelap memiliki warna kuning muda atau tidak berwarna. Ada bau alkohol. Dalam karton adalah 10 ampul masing-masing 5 ml.

Metode penggunaan

Solusi untuk dropper Biseptol disiapkan segera sebelum prosedur dan digunakan selama 6 jam. Waktu pemberian tidak melebihi satu setengah jam, karena selama ini pencapaian konsentrasi efektif maksimum obat dalam darah tercapai. Solusinya disuntikkan secara perlahan, intravena, menetes. Jika endapan atau kekeruhan muncul dalam cairan yang disiapkan, penetes tidak boleh ditempatkan.

Sebagai pengencer digunakan:

• Dekstrosa 5%.
• Solusi natrium klorida adalah 0,9%.
• Larutan natrium klorida 0,45% dan dekstrosa 2,5%.
• Solusi Ringer.

Biseptol digunakan dalam dosis standar berikut:

• Umur dari 12 tahun - untuk satu tetes 2 ampul diambil (10 ml obat) dan diencerkan dengan 250 ml saline. Infus dilakukan 2 kali sehari.
• Usia hingga 12 tahun - dosis terapi per 1 kg berat adalah 30 mg sulfametoksazol + 6 mg trimetoprim per hari. Volume yang dihasilkan digunakan untuk 2 injeksi.

Infeksi berat - dropper diberikan setiap hari 2-3 kali. Untuk satu infus 15 ml (3 ampul) digunakan.

Jika asupan cairan yang besar dikontraindikasikan kepada pasien, maka larutan konsentrasi yang meningkat disiapkan - 75 ml pengencer dicampur dengan 5 ml obat.

Jika ginjal tidak mengatasi fungsinya, Biseptol dikeluarkan dengan mempertimbangkan pembersihan kreatinin (CK). Untuk QA> 30 ml / menit, pengobatan yang biasa dilakukan. Untuk QA = 15-30 ml / mi, setengah dari norma dilepaskan. Untuk QC

Di apotek Rusia: harga rata-rata tablet Biseptol 120 mg - 28 hingga 39 rubel. 480 mg tablet - dari 86 hingga 111 rubel. Harga sirup adalah 134 rubel.

Instruksi khusus

Obat dengan perawatan khusus dan di bawah pengawasan dokter yang diresepkan untuk pasien dengan riwayat alergi.

Jika obat diminum lebih dari sebulan, tes darah konstan diperlukan, karena patologi asimptomatik dapat terjadi. Gangguan ini diperbaiki dengan bantuan obat-obatan dengan asam folat, itu tidak melanggar aksi Biseptol. Dengan sangat hati-hati, obat ini diresepkan untuk pasien dengan kekurangan folat dan orang tua. Dianjurkan untuk penggunaan jangka panjang untuk melakukan pengobatan bersamaan dengan asam folat.

Tidak dianjurkan menggunakan obat untuk tonsilitis dan faringitis yang disebabkan oleh β-hemolytic streptococcus grup A, karena resistansi yang meluas pada strain. Trimethoprim dapat mengubah hasil penentuan tingkat metotreksat dalam serum, yang dilakukan dengan metode enzimatik, tetapi tidak memengaruhi hasilnya ketika memilih metode radioimunologis.

Mempertimbangkan kemungkinan efek samping yang signifikan, selama periode perawatan dengan Biseptol, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan konsentrasi tinggi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Interaksi obat

Biseptol dapat mengubah efek obat-obatan tertentu:

• Warfarin, fenitoin dan agen hipoglikemik, yang diambil secara oral, meningkatkan tindakan mereka.
• Konsentrasi siklosporin berkurang ketika dikombinasikan dengan Biseptol.
• Kontrasepsi oral menjadi kurang dapat diandalkan.
• Penggunaan diuretik (terutama pasien usia lanjut) dapat menyebabkan trombositopenia.
• Pemberian Biseptol intravena bersama dengan obat-obatan yang mengandung bikarbonat, tidak dapat diterima.

Apa yang dikatakan oleh ulasan?

Alat ini sangat efektif, terutama pada penyakit pada sistem pernapasan. Ini memiliki efek antibakteri yang sangat baik. Dari minus harus dicatat efek samping sesekali. Ini tidak boleh digunakan tanpa indikasi dari dokter yang hadir.

Anak-anak Biseptol: ulasan

Ini dianggap sebagai cara yang sangat efektif untuk melawan kuman. Ulasan negatif dalam pengobatan sirup Biseptol untuk anak-anak sebagian besar tidak terjadi.

Ulasan Biseptol cystitis

Obat ini efektif melawan sistitis, tetapi jangan lupa tentang efek sampingnya.

Dengan angina

Ini diresepkan ketika tidak mungkin untuk mengambil antibiotik. Menurut penelitian, mikroorganisme yang menyebabkan sakit tenggorokan, sudah mulai kehilangan sensitivitas terhadap obat ini.

Biseptol ® (Biseptol ®)

Bahan aktif:

Konten

Kelompok farmakologis

Klasifikasi nosologis (ICD-10)

Gambar 3D

Komposisi

Deskripsi bentuk sediaan

Tablet 120 mg: datar, bulat, putih dengan warna warna kekuningan, dengan facet dan terukir "B".

Tablet 480 mg: datar, bulat, putih, dengan warna warna kekuningan, dengan facet, gambar, dan ukiran “B”.

Tindakan farmakologis

Farmakodinamik

Obat antimikroba gabungan yang terdiri dari sulfametoksazol dan trimetoprim. Sulfamethoxazole, mirip strukturnya dengan PABA, mengganggu sintesis asam dihydrofolic dalam sel bakteri, mencegah penggabungan PABA ke dalam molekulnya. Trimethoprim meningkatkan aksi sulfametoksazol, mengganggu pengurangan asam dihidrofolat menjadi asam tetrahidrofolat - bentuk aktif asam folat, yang bertanggung jawab untuk metabolisme protein dan pembelahan sel mikroba.

Ini adalah obat bakterisida spektrum luas, aktif terhadap mikroorganisme berikut: Streptococcus spp. (strain hemolitik lebih sensitif terhadap penisilin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (termasuk strain enterotoksigenik), Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi dan Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (termasuk strain yang resisten ampicillin), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroides, Nocardia astero, Nocardocampusterella., Brucella spp., Mycobacterium spp. (termasuk Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entеrobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, beberapa spesies Pseudomonas (kecuali Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Yachinia spp., Yachinia spp., Yachinia sporter, sphereter, sphere, sphere, sphere., (termasuk Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoa: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, jamur patogen, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Tahan terhadap: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virus.

Menghambat aktivitas vital Escherichia coli, yang mengarah pada penurunan sintesis tiamin, riboflavin, asam nikotinat, dan vitamin B lainnya di usus.

Durasi efek terapeutik adalah 7 jam.

Farmakokinetik

Ketika diberikan, kedua komponen obat sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. C_maks bahan aktif obat diamati setelah 1-4 jam.

Trimethoprim menembus baik ke dalam sel dan melalui penghalang jaringan ke paru-paru, ginjal, kelenjar prostat, empedu, air liur, dahak, minuman keras. Trimethoprim mengikat protein plasma 50%, T_1/2 biasanya 8,6-17 jam. Rute utama eliminasi adalah melalui ginjal (50% tidak berubah).

Sulfamethoxazole: pengikatan protein plasma adalah 66%, T_1/2 biasanya, 9-11 h. Jalur eliminasi utama adalah melalui ginjal, dengan 15-30% dalam bentuk aktif.

Indikasi obat Biseptol ®

infeksi saluran pernapasan (bronkitis, pneumonia, abses paru, empiema pleura, otitis, sinusitis);

infeksi pada sistem urogenital (pielonefritis, uretritis, salpingitis, prostatitis), termasuk sifat gonore;

infeksi saluran pencernaan (disentri, kolera, demam tifoid, demam paratifoid, diare);

infeksi pada kulit dan jaringan lunak (pioderma, furunculosis, dll.).

Kontraindikasi

hipersensitif terhadap kotrimoksazol, trimetoprim, sulfonamid, atau komponen obat apa pun;

usia anak-anak hingga 3 tahun (untuk bentuk sediaan ini);

diagnosis kerusakan parenkim hati; gagal ginjal berat jika tidak mungkin untuk menentukan konsentrasi obat dalam plasma darah (penggunaan kreatinin ® dengan Cl tidak dianjurkan

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Tanggal kedaluwarsa obat Biseptol ®

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Biseptol: petunjuk penggunaan

Obat Biseptol adalah obat antibakteri gabungan yang memiliki spektrum aktivitas dan aktivitas yang luas terhadap sejumlah besar bakteri yang berbeda dari penyakit menular. Sehubungan dengan spektrum aksi yang luas, tablet Biseptol digunakan pada penyakit infeksi berbagai lokalisasi dalam tubuh.

Bentuk dan komposisi rilis

Tablet biseptol memiliki bentuk bulat dan warna putih. Di tengah tablet ada risiko pemisahan untuk fraktur nyaman di setengah jika dosis harus dikurangi. Dalam satu tablet, konsentrasi zat aktif kotrimoksazol adalah 120 mg (sulfametoksazol - 100 mg dan trimetoprim - 20 mg) dan 480 mg (sulfametoksazol - 400 mg dan trimetoprim - 80 mg). Ini juga mengandung zat tambahan, yang meliputi:

• Pati kentang.
• Magnesium stearat.
• Talk.
• Polivinil alkohol.
• Aseptin P,
• Aseptin M,
• Propilen glikol.

Tablet dikemas dalam kemasan blister sebanyak 20 buah. Satu paket kardus berisi satu paket blister dengan tablet dan instruksi untuk digunakan.

Tindakan farmakologis

Bahan aktif tablet ini adalah kotrimoksazol. Ini adalah kombinasi dari 2 senyawa - sulfametoksazol dan trimetoprim. Zat-zat ini memiliki efek antimikroba dengan menghambat proses sintesis asam folat dalam sel bakteri. Sulfamethoxazole menghambat pembentukan asam dihydrofolic, dan trimethoprim, transformasi selanjutnya menjadi asam tetrafolic. Asam folat diperlukan untuk pertukaran basa nukleotida yang normal dalam sel bakteri yang membentuk bahan genetik (DNA dan RNA). Karena mekanisme ini, tablet Biseptol dalam konsentrasi rendah memiliki efek bakteriostatik (menghambat pertumbuhan dan reproduksi bakteri), dan dengan meningkatnya konsentrasi - efek bakterisida (menyebabkan kematian sel bakteri). Co-trimoxazole memiliki aktivitas melawan berbagai jenis bakteri:

• Stik Gram-negatif (bakteri berbentuk batang yang berubah merah jambu ketika diwarnai oleh Gram) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp., Sesuai referensi, Ip, Ifex, Ifex, Ifex, Ifex, Ifter Juga Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
• Gram-positif cocci (bakteri bola, memiliki warna ungu dalam apusan bernoda gram) - Staphylococcus aureus (sensitif terhadap metisilin dan resisten metisilin), Staphylococcus spp. (koagulase negatif), Streptococcus pneumoniae (sensitif terhadap penisilin dan resisten terhadap penisilin).

Agen penyebab penyakit infeksi (tuberkulosis, sifilis), Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa dan Treponema pallidum, resisten (aktif) terhadap bahan aktif obat.

Setelah mengambil pil di dalam, zat aktif diserap ke dalam darah dari lumen usus kecil. Konsentrasi terapeutik dalam darah dicapai dalam 20-30 menit setelah minum pil, dan zat aktif ini hampir sepenuhnya diserap dari usus (bioavailabilitas di atas 90%). Co-trimoxazole dengan baik menembus ke semua jaringan tubuh dari darah, menembus sawar darah-otak, terakumulasi dalam jaringan otak. Pada konsentrasi yang lebih rendah, itu menumpuk di tubuh janin selama kehamilan (melewati penghalang plasenta) dan ASI selama menyusui. Hampir setengah dari zat aktif diekskresikan dalam urin oleh ginjal tidak berubah. Sebagian, kotrimoksazol diproses dalam hati untuk produk degradasi menengah, yang diekskresikan dalam urin dan empedu.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan tablet Biseptol diindikasikan untuk berbagai proses infeksi dalam tubuh yang disebabkan oleh bakteri sensitif terhadap kotrimoksazol, ini termasuk:

• Infeksi pada saluran pernapasan atas - rinitis (radang mukosa hidung), radang tenggorokan (proses bakteri di faring), radang tenggorokan (radang laring).
• Infeksi saluran pernapasan bawah - trakeitis (radang trakea), bronkitis (lesi bronkus), pneumonia (radang paru-paru, termasuk yang disebabkan oleh pneumocystis Pneumocystis carinii).
• Patologi organ THT - sinusitis (radang selaput lendir sinus paranasal), tonsilitis (proses infeksi pada amandel) dan otitis media (radang telinga luar, tengah atau dalam).
• Infeksi sistem genitourinari - prostatitis (radang kelenjar prostat pada pria), proses infeksi patologis pada pelengkap uterus pada wanita, ginjal, kandung kemih, ureter, dan kerusakan uretra.
• Infeksi pada sistem pencernaan dan saluran pencernaan - enterokolitis (radang usus kecil dan besar), gastritis (kerusakan bakteri lambung), pankreatitis (radang pankreas), proses bernanah infeksius di hati dan saluran empedu. Juga tablet Biseptol digunakan untuk mengobati infeksi yang sangat berbahaya dengan kerusakan pada sistem pencernaan, khususnya kolera.
• Beberapa infeksi bakteri spesifik umum yang disebabkan oleh bakteri yang rentan terhadap kotrimoksazol adalah brucellosis, actinomycosis (jika tidak disebabkan oleh actinomycetes jamur sejati).

Biseptol biasanya merupakan antibiotik lini kedua, penggunaannya disarankan jika bakteri resisten terhadap antibiotik lini pertama. Tablet Biseptol juga dapat digunakan untuk mengobati osteomielitis (proses purulen di tulang) sambil memastikan sensitivitas terhadap kotrimoksazol pada bakteri patogen.

Kontraindikasi

Tablet biseptol dikontraindikasikan untuk digunakan dalam sejumlah kondisi patologis dan fisiologis tubuh, yang meliputi:

• Intoleransi individu atau hipersensitif terhadap kotrimoksazol atau zat tambahan obat.
• Patologi parenkim hati dengan kerusakan parah atau kematian hepatosit (sel hati).
• Gagal ginjal, terutama dalam kasus-kasus jika tidak memungkinkan untuk melakukan pemantauan laboratorium dari keadaan fungsional ginjal dan tingkat kotrimoksazol dalam darah.
• Anemia (anemia) terkait dengan jumlah asam folat yang tidak mencukupi dalam tubuh.
• Gangguan keadaan fungsional sistem darah, disertai dengan perubahan parameter hematologis.
• Pengurangan imunologis dalam jumlah trombosit di masa lalu disebabkan oleh penggunaan kotrimoksazol.
• Kehamilan pada setiap tahap kehamilan dan menyusui - kotrimoksazol dapat menyebabkan defisiensi asam folat, yang diperlukan untuk perkembangan normal janin atau bayi.

Adanya kemungkinan kontraindikasi ditentukan sebelum penggunaan tablet Biseptol.

Dosis dan pemberian

Tablet biseptol diminum setelah makan dan dicuci dengan cairan yang cukup. Penerimaan mereka diadakan setiap 12 jam (2 kali sehari). Dosis terapeutik yang direkomendasikan berbeda untuk orang-orang dari berbagai usia:

• Anak-anak berusia 2 hingga 6 tahun - 240 mg 2 kali sehari.
• Anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun - 480 mg 2 kali sehari.
• Anak-anak di atas 12 tahun dan dewasa - 960 mg 2 kali sehari.

Juga, dosis obat berbeda, tergantung pada jenis patogen dan tingkat keparahan proses infeksi dalam tubuh:

• Pada pneumonia, dosis yang diberikan dihitung berdasarkan 100 mg per 1 kg berat badan.
• Untuk gonore (infeksi saluran kemih dan reproduksi yang disebabkan oleh gonococcus) - 2 g obat 2 kali sehari.

Durasi kursus obat ditentukan oleh dokter secara individual. Biasanya itu 5-14 hari.

Efek samping

Mengambil tablet Biseptol dapat menyebabkan pengembangan reaksi negatif dan efek samping dari berbagai organ dan sistem, yang meliputi:

• Sistem pencernaan - mual, muntah, tinja melemah, stasis empedu di saluran empedu dengan perkembangan hepatitis kolestatik (radang hati), kolitis pseudomembran (radang spesifik usus yang disebabkan oleh defisiensi asam folat).
• Sistem hematopoietik dan darah adalah anemia (penurunan kadar hemoglobin dan sel darah merah), leukopenia (penurunan jumlah leukosit dalam darah) dengan neutropenia (penurunan neutrofil). Penurunan autoimun dalam jumlah trombosit dalam darah (trombositopenia) juga mungkin terjadi.
• Sistem kemih - hematuria (penampakan darah dalam urin), nefritis (peradangan spesifik pada ginjal).
• Sistem saraf pusat - sakit kepala, depresi (penurunan suasana hati, depresi), pusing intermiten.
• Reaksi alergi - ruam pada kulit, gatal, urtikaria (pembengkakan dan ruam khas yang tampak seperti luka bakar), angioedema dari Quincke (pembengkakan kulit dan jaringan subkutan dengan lokalisasi dominan pada wajah dan organ genital) dapat terjadi. Reaksi alergi yang parah ditandai dengan perkembangan syok anafilaksis (kegagalan organ multipel dengan penurunan tekanan arteri sistemik yang progresif).

Jika ada tanda dan gejala efek samping, obat harus dihentikan dan mencari bantuan medis. Efek samping bersifat reversibel dan menghilang setelah penghentian obat.

Instruksi khusus

Tablet biseptol hanya dapat digunakan setelah meresepkan dokter, melakukan penelitian dan membuat diagnosis yang tepat. Sehubungan dengan penggunaannya, ada beberapa indikasi khusus yang patut diperhatikan:

• Obat ini digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan asma, jenis alergi lainnya (asalkan tidak berkembang menjadi komponen obat), gagal hati akut atau kronis atau gagal ginjal, lansia.
• Pemberian tablet Biseptol secara simultan dengan diuretik thiazide (diuretik) meningkatkan risiko pengembangan hipokalemia (mengurangi kadar ion kalium dalam darah) dan perdarahan.
• Tidak disarankan untuk menggunakan Biseptol secara bersamaan dengan salisilat, rifampisin, siklosporin, warfarin.
• Anda tidak dapat menggabungkan tablet Biseptol dan alkohol, karena ada risiko tinggi terkena hepatitis toksik.
• Selama penggunaan obat diperlukan untuk memastikan asupan cairan yang cukup.
• Dengan penggunaan tablet Biseptol dalam waktu lama, sangat penting untuk melakukan pemantauan laboratorium terhadap fungsi fungsional hati, ginjal dan parameter darah hematologis.
• Obat ini dikontraindikasikan untuk digunakan pada wanita hamil dan menyusui.
• Tablet tidak memiliki dampak langsung pada kecepatan reaksi dan konsentrasi psikomotorik. Namun, ketika mereka digunakan, ada risiko efek samping dari sistem saraf pusat, oleh karena itu, disarankan untuk menahan diri dari mengendarai kendaraan atau mekanisme selama administrasi.

Di apotek, tablet Biseptol dirilis dengan resep dokter. Anda tidak dapat menggunakan obat itu sendiri atau atas rekomendasi pihak ketiga yang bukan spesialis. Jika Anda memiliki pertanyaan atau keraguan mengenai asupan obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Overdosis

Dengan kelebihan yang signifikan dari dosis terapi yang direkomendasikan mengembangkan gejala keracunan akut - mual, muntah, sakit perut, sakit kepala, gangguan kesadaran. Dalam hal ini, obat harus dihentikan dan mencari bantuan medis. Terapi detoksifikasi termasuk lavage lambung dan usus serta terapi simtomatik. Overdosis kronis dapat menyebabkan penekanan pembentukan darah dengan penurunan jumlah sel-sel darah yang signifikan.

Analog Tablet Biseptol

Zat aktif co-trimoxazole termasuk dalam komposisi obat-obatan tersebut, yang merupakan analog dari Biseptol - Groseptol, Berlotsid, Bactrim, Co-trimoxazole.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Umur simpan tablet Biseptol sejak pembuatannya adalah 5 tahun. Simpan obat harus di tempat yang kering dan tidak dapat diakses dengan suhu udara tidak lebih dari + 25 ° C.

Harga biseptol

Tablet biseptol 120 mg - dari 27 hingga 37 rubel.

Tablet Biseptol 480mg - dari 83 hingga 109 rubel.

Biseptol 480 mg - instruksi resmi untuk digunakan

KEMENTERIAN KESEHATAN DAN PENGEMBANGAN SOSIAL FEDERASI RUSIA

PETUNJUK
tentang penggunaan obat
untuk penggunaan medis

Nama dagang
Biseptol 480

Nama bahan aktif non-eksklusif internasional
Co-trimoxazole [Sulfamethoxazole + Trimethoprim]

Bentuk Dosis
Berkonsentrasi untuk solusi untuk infus

Komposisi 1 ml konsentrat
Zat aktif: sulfametoksazol 80,00 mg + trimetoprim 16,00 mg
Eksipien: propilen glikol 400,00 mg, etil alkohol 96% 100,00 mg. benzyl alcohol 15,00 mg, sodium disulfite (E223) 1,00 mg. natrium hidroksida 12,63 mg, larutan natrium hidroksida 10% dengan pH 9,5 - 11,0, air untuk injeksi hingga 1 ml. 1 vial (5 ml) mengandung 400 mg sulfametoksazol dan 80 mg trimetoprim.

Deskripsi
Cairan transparan tidak berwarna atau sedikit kekuningan.

Kelompok farmakoterapi
Agen antimikroba digabungkan.

Kode ATX: J01EE01

Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Biseptol adalah agen antibakteri kombinasi yang mengandung kotrimoksazol - campuran dengan perbandingan sulfametoksazol 5: 1 dan trimetoprim. Sulfamethoxazole menghambat sintesis asam folat dengan antagonisme kompetitif dengan asam para-aminobenzoic, yaitu memiliki efek bakteriostatik.
Trimethoprim adalah penghambat reduktase dihydrofolate bakteri. Tergantung pada kondisinya, mungkin memiliki efek bakterisidal atau bakteriostatik. Jadi, trimethoprim dan sulfametoksazol memblokir dua tahap berturut-turut dari biosintesis purin, dan kemudian asam nukleat, yang diperlukan untuk banyak bakteri.
Biseptol adalah agen bakterisida spektrum luas, aktif melawan mikroorganisme berikut: Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (termasuk strain enterotoksogenik), Salmonella spp. (termasuk Salmonella typhi dan Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (termasuk strain yang resisten ampicillin), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroides, Nocardia astero, Nocardocampusterella., Brucella spp., Mycobacterium spp. (termasuk Mycobacterium leprae), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, beberapa spesies Pseudomonas (kecuali Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia sp. Chlamydia spp. (termasuk Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoa: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, jamur patogen: Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.
Tahan terhadap obat: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Virus.
Farmakokinetik
Konsentrasi maksimum sulfamethoxazole dan trimethoprim, ditentukan setelah satu jam, lebih tinggi dan dicapai lebih cepat ketika diberikan secara intravena, dibandingkan dengan konsentrasi yang diperoleh ketika mengambil obat di dalam. Perbedaan signifikan mengenai konsentrasi plasma, waktu paruh dan eliminasi setelah pemberian kotrimoksazol dalam bentuk oral dan intravena belum ditetapkan. Trimethoprim adalah alkali yang lemah (pKa = 7,3) dengan sifat lipofilik. Konsentrasi trimethoprim dalam jaringan lebih tinggi dari konsentrasi yang ditentukan dalam plasma, terutama tinggi di paru-paru dan ginjal. Konsentrasi trimethoprim yang lebih tinggi dibandingkan dengan plasma diamati pada empedu, cairan dan jaringan prostat, dahak, dan sekresi vagina. Konsentrasi trimethoprim dalam ASI, cairan serebrospinal, telinga tengah, cairan sinovial, cairan intraseluler (interstitial) sesuai dengan konsentrasi yang diperlukan untuk aksi antibakteri. Trimethoprim menembus ke dalam cairan ketuban dan jaringan janin, mencapai konsentrasi yang dekat dengan yang diamati dalam serum ibu.
Sekitar 50% trimethoprim berikatan dengan protein plasma. Waktu paruh pada orang dengan fungsi ginjal normal adalah 8,6-17 jam. Tidak ada perbedaan signifikan pada lansia dibandingkan dengan pasien muda. Trimethoprim terutama diekskresikan oleh ginjal - sekitar 50% tidak berubah dalam 24 jam dalam urin. Dalam urin, beberapa metabolit trimethoprim telah diidentifikasi.
Sulfametoksazol adalah asam lemah dengan pKa = 6,0. Konsentrasi bentuk aktif sulfametoksazol dalam cairan ketuban, empedu, cairan serebrospinal, sekresi telinga tengah, dahak, cairan sinovial, cairan intraseluler adalah dari 20 hingga 50% sulfametoksazol dalam plasma. Sekitar 66% sulfametoksazol terikat dengan protein plasma. Waktu paruh eliminasi pada orang dengan fungsi ginjal normal adalah 9 hingga 11 jam. Pada orang dengan gangguan fungsi ginjal, perubahan waktu paruh bentuk aktif sulfametoksazol belum ditetapkan, tetapi ada perpanjangan waktu paruh metabolit asetat utama dalam kasus pembersihan kreatinin kurang dari 25 ml / menit.
Sulfamethoxazole diekskresikan terutama oleh ginjal, 15 hingga 30% dari dosis yang diberikan ditemukan dalam urin dalam bentuk aktif. Pada pasien usia lanjut, ada penurunan klirens sulfametoksazol ginjal.

Indikasi untuk digunakan
Penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap kotrimoksazol:

• infeksi saluran kemih: infeksi saluran kemih, chancre lunak;
• infeksi saluran pernapasan: bronkitis kronis, pengobatan dan pencegahan pneumonia yang disebabkan oleh Pneumocystis jiroveci (sebelumnya P. carinii) (PCP);
• infeksi saluran pernapasan atas: otitis media (pada anak-anak);
• infeksi saluran pencernaan: demam tifoid dan demam paratifoid, kolera, disentri, gastroenteritis yang disebabkan oleh strain Escherichia coli enterotoksik;
• infeksi bakteri lainnya: nocardiosis, brucellosis, actinomycosis, blastomycosis Amerika Selatan, toksoplasmosis.

Biseptol 480 harus digunakan dalam kasus di mana obat oral tidak mungkin (atau tidak disarankan), atau, menurut pendapat dokter, perlu menggunakan obat yang mengandung dua bahan antibakteri.

Kontraindikasi

• Hipersensitif terhadap sulfonamid, trimetoprim, kotrimoksazol atau komponen tambahan obat;
• kerusakan parah pada parenkim hati;
• gagal ginjal berat (CC kurang dari 15 ml / menit);
• gagal hati;
• gangguan hematologi berat: anemia aplastik, anemia defisiensi B12, agranulositosis, leukopenia, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat;
• pemberian obat yang didiagnosis dengan porfiria atau pasien yang berisiko mengalami porfiria akut harus dihindari, karena obat dapat meningkatkan gejala penyakit ini;
• anak-anak di bawah 3 tahun (dengan pengecualian perawatan atau pencegahan pneumonia yang disebabkan oleh Pneumocystis jiroveci);
• kehamilan dan menyusui.

Dengan hati-hati
Perawatan harus diambil ketika meresepkan Biseptol 480 pasien dengan defisiensi asam folat (misalnya, orang dengan ketergantungan alkohol, pengobatan dengan antikonvulsan, sindrom malabsorpsi, dan orang tua); pasien dengan asma dan alergi parah; pasien dengan penyakit pada sistem peredaran darah dan sistem pernapasan, karena setelah pemberian dosis tinggi, hidrasi berlebihan dapat terjadi; pasien dengan penyakit tiroid. Perawatan khusus direkomendasikan pada pasien usia lanjut, karena kelompok ini lebih rentan terhadap efek samping dan efek samping yang lebih jelas, terutama dengan penyakit yang menyertai, seperti gagal ginjal dan (atau) fungsi hati yang abnormal dan minum obat lain.

Dosis dan pemberian
Biseptol 480, konsentrat untuk menyiapkan larutan infus, dimaksudkan hanya untuk pemberian intravena dan harus diencerkan segera sebelum digunakan.
Setelah injeksi Biseptol 480 ke dalam larutan untuk infus, campuran yang dihasilkan harus dikocok kuat-kuat dengan tujuan pencampuran sempurna. Jika endapan ditemukan atau kristal muncul sebelum pencampuran atau selama infus, campuran harus dihancurkan dan yang baru disiapkan.
Skema pengenceran obat Biseptol 480 berikut disarankan:
1 ampul (5 ml) Biseptol 480 dalam larutan 125 ml untuk infus;
2 ampul (10 ml) Biseptol 480 dalam larutan 250 ml untuk infus;
3 ampul (15 ml) dari persiapan Biseptol 480 dalam larutan 500 ml untuk infus.
Penggunaan solusi berikut untuk infus untuk pengenceran obat Biseptol 480 diperbolehkan:

• 5% dan 10% larutan dekstrosa;
• 0,9% larutan NaCl;
• solusi dering;
• 0,45% larutan NaCl dengan 2,5% larutan dekstrosa.

Solusi disiapkan untuk infus obat Biseptol 480 tidak boleh dicampur dengan obat lain atau solusi berbeda untuk infus selain di atas.
Durasi infus harus sekitar 60 hingga 90 menit dan tergantung pada tingkat hidrasi pasien.
Jika pasien dikontraindikasikan dalam pemberian sejumlah besar cairan, konsentrasi kotrimoksazol yang lebih tinggi diperbolehkan - 5 ml dalam 75 ml dekstrosa 5%. Buang solusi yang tidak digunakan.
Infeksi akut
Orang dewasa dan anak di atas usia 12: biasanya menggunakan 2 ampul (10 ml) setiap 12 jam.
Anak-anak berusia 3 hingga 12 tahun: pada tingkat 30 mg sulfametoksazol dan 6 mg trimetoprim per kg berat badan per hari, dalam 2 dosis.
Skema dosis obat Biseptol 480 (sebelum pengenalan obat harus diencerkan seperti dijelaskan di atas):

• anak-anak berusia 3 hingga 5 tahun: 2,5 ml setiap 12 jam.
• anak-anak berusia 6 hingga 12 tahun: 5 ml setiap 12 jam.

Dalam kasus infeksi yang sangat serius pada semua kelompok umur, dosis dapat ditingkatkan hingga 50%.
Perawatan harus dilakukan setidaknya selama lima hari atau dalam dua hari setelah hilangnya gejala.
Pasien dengan insufisiensi ginjal: dalam kasus orang dewasa dan anak di atas 12 tahun (data tentang anak di bawah usia 12 tahun tidak tersedia) dengan insufisiensi ginjal, dosis obat harus dimodifikasi tergantung pada pembersihan kreatinin.

Efek samping
Dari sisi sistem saraf pusat: sakit kepala, apatis, tremor, meningitis aseptik, kejang, neuritis, ataksia, pusing, tinitus, depresi, halusinasi.
Pada bagian dari sistem pernapasan: bronkospasme, batuk, pernapasan dangkal, infiltrat paru.
Pada bagian dari sistem pencernaan: gastritis, sakit perut, kolestasis, mual, muntah, diare, stomatitis, kolitis pseudomembran, hepatitis kolestatik, peningkatan aktivitas transaminase "hati", hiperbilirubinemia, nekrosis hati, nekrosis hati, glossitis, pankreatitis.
Dari sisi organ hematopoietik: leukopenia, neutropenia, trombositopenia, hipoprotrombinemia, agranulositosis, anemia megaloblastik, anemia aplastik, anemia hemolitik, methemoglobinemia, eosinofilia, purpura, hemolisis pada pasien hipertensi, dengan defisit-ny;
Pada bagian sistem kemih: poliuria, kristaluria, hematuria, peningkatan urea, hiperkreatininemia, nefropati toksik dengan oliguria dan anuria, disfungsi ginjal, nefritis interstitial.
Dari sistem muskuloskeletal: arthralgia, mialgia.
Pada bagian dari sistem kekebalan: penyakit serum, reaksi anafilaksis, miokarditis alergi, rinitis vasomotor, demam obat, vaskulitis hemoragik (Schönlein-Genoch), periarteritis nodosa, lupus erythematosus sistemik.
Pada bagian kulit dan jaringan subkutan: ruam kulit, fotosensitifitas, dermatitis eksfoliatif, ruam obat persisten, eritema polimorfik, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermal toksik (sindrom Lyell), edema Quincke, edema sklera.
Gangguan metabolisme dan makanan: hiperkalemia, hipoglikemia, hiponatremia, anoreksia.
Infeksi dan penyakit parasit: kandidiasis.
Reaksi lokal: tromboflebitis, nyeri di tempat suntikan.

Overdosis
Gejala: mual, muntah, pusing, sakit kepala, kebingungan. Dalam bentuk overdosis trimethoprim yang parah, depresi sumsum tulang tercatat.
Pengobatan: jika terjadi efek samping, obat harus segera dihentikan. Injeksi cairan, koreksi gangguan elektrolit. Jika perlu, hemodialisis.

Interaksi dengan obat lain
Co-trimoxazole kompatibel dengan obat-obatan berikut: 5% dekstrosa untuk infus IV, 0,9% natrium klorida untuk infus IV, campuran 0,18% natrium klorida dan 4% dekstrosa untuk infus IV, 6% dekstran 70 untuk infus iv dalam dekstrosa 5% atau dalam salin, 10% dekstran 40 untuk infus iv dalam dekstrosa 5% atau salin, larutan Ringer untuk injeksi.
Pada pasien usia lanjut, Biseptol dalam kombinasi dengan diuretik, khususnya dengan diuretik thiazide, meningkatkan risiko trombositopenia. Penggunaan simultan dengan siklosporin mengurangi konsentrasinya dalam darah.
Ini tidak boleh diberikan secara intravena dalam kombinasi dengan obat-obatan dan larutan yang mengandung bikarbonat.
Meningkatkan aktivitas antikoagulan antikoagulan tidak langsung, meningkatkan efek agen hipoglikemik dan metotreksat. Mengurangi intensitas metabolisme hepatik dari fenitoin (memperpanjang T1 / 2 sebesar 39%) dan warfarin, meningkatkan efeknya. Dengan penggunaan simultan kotrimoksazol dan rifampisin selama seminggu, waktu paruh trimetoprim berkurang.
Pada pasien yang menggunakan pyrimethamine profilaksis (obat antimalaria) dalam dosis melebihi 25 mg / minggu, kasus anemia megaloblastik telah diamati dalam pengobatan dengan kotrimoksazol. Penggunaan terapi kombinasi jenis ini tidak dianjurkan.
Dengan penggunaan bersamaan kotrimoksazol dan AZT meningkatkan risiko gangguan hematologis, dan karenanya harus dilakukan tes darah.
Meningkatkan konsentrasi serum digoxin, terutama pada pasien usia lanjut (kontrol diperlukan) konsentrasi digoxin dalam serum.
Kurangi efek terapi benzokain kotrimoksazol, prokain, prokainamid, dan obat-obatan lain, sebagai hasil hidrolisis yang membentuk PABK.
Antara diuretik (tiazid, furosemid, dll.) Dan obat hipoglikemik oral (turunan sulfonilurea), di satu sisi, dan sulfonamida antimikroba, di sisi lain, reaksi alergi lintas dimungkinkan.
Fenitoin, barbiturat, PAS meningkatkan manifestasi defisiensi asam folat.
Pada pasien yang menggunakan siklosporin (misalnya, setelah transplantasi ginjal), penurunan fungsi ginjal sementara diamati selama pengobatan dengan kotrimoksazol.
Dengan penggunaan simultan trimoxazole dan procainamide atau amantadine, peningkatan konsentrasi serum obat yang terdaftar dapat terjadi.
Derivatif asam salisilat meningkatkan efek kotrimoksazol.
Asam askorbat, hexamethylenetetramine dan obat pengoksidasi urin lainnya meningkatkan risiko kristaluria.
Co-trimoxazole mengurangi keandalan kontrasepsi oral (menghambat mikroflora usus dan mengurangi sirkulasi enterohepatik senyawa hormonal).

Instruksi khusus
Selama penggunaan obat harus mempertahankan diuresis yang tepat. Pada pasien yang lemah, risiko kristal sulfonamid meningkat. Dalam kasus pemberian obat jangka panjang, tes darah rutin direkomendasikan, karena ada kemungkinan perubahan hematologis yang terkait dengan defisiensi asam folat.
Setelah penggunaan obat dapat muncul diare, yang mungkin merupakan gejala kolitis pseudomembran. Penting untuk menghentikan penggunaan obat dan untuk membatalkan obat anti-diare.
Jangan menggunakan obat Biseptol 480 dalam pengobatan faringitis yang disebabkan oleh streptokokus beta-hemolitik kelompok A.
Perhatian harus dilakukan pada pasien yang menggunakan obat lain yang dapat menyebabkan hiperkalemia, termasuk diuretik hemat kalium.
Dianjurkan untuk memantau konsentrasi kalium dalam serum, mengingat risiko peningkatan konsentrasi (hiperkalemia).
Jika terjadi gejala ruam kulit pertama, hentikan penggunaan obat.
Mengingat kandungan benzyl alkohol dalam sediaan Biseptol 480 (15 mg benzyl alkohol dalam 1 ml larutan), obat ini tidak boleh digunakan pada bayi prematur dan bayi. Benzil alkohol dapat menyebabkan keracunan dan reaksi anafilaktoid pada bayi dan anak di bawah 3 tahun.

Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui
Anda sebaiknya tidak meresepkan obat selama kehamilan dan selama menyusui.

Pengaruhnya pada kemampuan menyetir mobil dan mekanisme lainnya
Selama periode perawatan, perawatan harus diambil ketika mengendarai kendaraan dan terlibat dalam kegiatan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan reaksi psikomotorik.

Bentuk rilis dan kemasan
Berkonsentrasi untuk solusi untuk infus (80,00 mg + 16,00 mg) / ml. Pada 5 ml ampul dari gelas hidrolitik tidak berwarna (kelas 1, Heb. Pharm.) Di atas takik ampul adalah titik putih atau merah, serta strip dalam bentuk cincin kuning. Pada 5 ampul, tempatkan di palet untuk ampul dari PVC. Dua palet dalam kemasan kardus dengan instruksi untuk digunakan.

Kondisi penyimpanan
Simpan di tempat gelap pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jangan membeku!

Umur simpan
5 tahun.
Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Kondisi liburan
Menurut resepnya.

Produsen dan pemilik sertifikat pendaftaran
Pabrik Farmasi JSC Warsawa Polfa
st. Karolkowa 22/24, 01-207 Warsawa, Polandia.

Kantor perwakilan di Federasi Rusia:
121248 Moskow, Kutuzov Avenue, 13, kantor 85