Antibiotik untuk pneumonia - obat-obatan yang efektif dan aman

Peradangan paru-paru dimulai segera dengan nyeri dada saat bernafas, batuk kuat dengan dahak, demam. Penyakit ini sangat membutuhkan rawat inap. Pasien ditunjukkan istirahat di tempat tidur, nutrisi vitamin khusus, dan komponen utama dari proses terapeutik adalah perawatan antibiotik.

Apa itu pneumonia?

Pneumonia biasa disebut pneumonia. Ini adalah infeksi saluran pernapasan bagian bawah dengan masa inkubasi 2 hingga 10 hari, yang melibatkan jaringan paru. Ada beberapa jenis penyakit:

1. Tidak khas. Disebut klamidia, legionella, mikoplasma, yaitu mikroflora atipikal.
2. Aspirasi. Terjadi dari masuknya air, makanan atau benda asing di saluran pernapasan.
3. Rumah sakit. Penyakit ini berkembang saat pasien berada di rumah sakit.
4. Diperoleh komunitas. Ini terjadi sebagai komplikasi setelah infeksi virus. Seringkali merupakan penyebab kematian karena penurunan kekebalan yang kuat.

Antibiotik generasi baru membantu menghindari komplikasi pneumonia, yang dapat mengembangkan abses paru-paru, empiema pleura, pneumotoraks dan penyakit serius lainnya. Konsekuensi paling parah dari pneumonia adalah gagal napas. Patologi ini berkembang pada pasien dengan penyakit kronis lain atau pada pasien lanjut usia yang tidak menerima pengobatan antibiotik yang memadai. Kegagalan seringkali menjadi penyebab kematian.

Antibiotik untuk pneumonia

Mengingat perjalanan penyakit yang akut, obat antibakteri spektrum luas diresepkan, tanpa menunggu tes laboratorium. Dokter membedakan tiga tingkat keparahan radang paru-paru. Pada tahap termudah, keracunan tubuh terjadi (diekspresikan dengan lemah), suhu tubuh pasien tidak melebihi 38 ° C, jantung berdetak dalam irama yang normal. Kesadaran pasien tetap jelas, dan ketika pemeriksaan X-ray menunjukkan fokus kecil peradangan, terlokalisasi di lobus atas paru-paru.

Pada tahap yang parah, suhu tubuh segera meningkat menjadi 39 ° C, takikardia diamati (sedang), keracunan, dan terdapat infiltrasi yang nyata pada x-ray. Tingkat pneumonia yang paling parah (pleuropneumonia) ditandai oleh suhu tubuh 40 ° C, pasien mengigau, napas pendek, keracunan diucapkan. Resepkan antibiotik untuk pneumonia, dengan faktor-faktor berikut:

• stadium dan keparahan penyakit;
• toksisitas obat;
• kontraindikasi;
• kemungkinan manifestasi alergi;
• spektrum aksi antibiotik;
• tingkat penetrasi obat ke dalam tubuh;
• tingkat perkembangan resistensi bakteri terhadap obat ini.

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa - rejimen obat untuk berbagai bentuk penyakit

Peradangan paru-paru atau radang paru-paru adalah penyakit paling berbahaya di mana peradangan jaringan paru terjadi. Proses ini mengarah pada ketidakseimbangan metabolisme oksigen dalam tubuh, yang dalam bentuk lanjutnya secara dramatis meningkatkan risiko pengembangan infeksi darah dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya. Penyebab pneumonia adalah mikroba patogen. Alasan ini mengharuskan terapi obat yang dapat membunuh infeksi.

Apa itu antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa

Bagian mendasar dari perang melawan pneumonia adalah antibiotik yang dapat menghancurkan patogen dan menekan kemampuannya untuk berkembang biak. Jika tidak, penyakit ini dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada tubuh dalam bentuk komplikasi dan bahkan menyebabkan hasil yang fatal. Durasi pengobatan tergantung pada tahap pengabaian pneumonia dan kekebalan pasien. Bentuk ekstraseluler patogen dapat dibunuh dalam 7 hari, intraseluler dalam 14 hari, dan mungkin butuh 50 hari untuk mengobati abses paru-paru.

Prinsip umum penunjukan

Antibiotik adalah cara utama pengobatan yang ditujukan untuk menghilangkan penyebab penyakit, yaitu adanya mikroflora patogen. Prinsip utama pengobatan adalah pemilihan bentuk yang benar, yang menentukan metode dan faktor kontinuitas obat dalam darah dan dahak. Suntikan dianggap cara yang baik, karena antibiotik dikirim langsung ke lokasi patogen, yang meminimalkan dampak pada saluran pencernaan.

Dalam hal ini, asupan oral lebih mudah diakses. Aturan untuk penggunaan agen antibakteri:

• setelah diagnosis, Anda harus segera mulai minum obat;
• antibiotik lini pertama adalah antibiotik yang termasuk dalam kelompok penisilin;
• jika penyakitnya parah, maka cara yang lebih efektif ditambahkan ke obat yang ada (jika patogen terdeteksi);
• pada kasus yang awalnya parah, pengobatan dengan dua obat dimulai segera - dianjurkan untuk menggunakan penisilin dengan erythromycin, monomitsin atau streptomycin, serta tetrasiklin dengan oleandomycin dan monomitsin;
• lebih dari dua obat dalam pengaturan rawat jalan pada saat yang sama tidak dianjurkan;
• dosis kecil tidak dianjurkan, sehingga kuman tidak mengembangkan resistensi;
• penggunaan antibiotik yang lama (lebih dari 6-10 hari) mengarah pada pengembangan dysbiosis, yang mengharuskan penggunaan probiotik;
• jika pengobatan memerlukan pengobatan selama lebih dari tiga minggu, maka perlu untuk memberikan istirahat 7 hari dan penggunaan lebih lanjut dari persiapan nitrofuran atau sulfonamida;
• kursus ini penting untuk diselesaikan bahkan dengan lenyapnya gejala negatif.

Antibiotik apa yang harus diambil untuk pneumonia

Lebih sering, dokter meresepkan antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa dari kelompok obat efektif berikut:

1. Penisilin: Carbenicillin, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
2. Sefalosporin: Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
3. Makrolida: Klaritromisin, Erythromycin, Azithromycin.
4. Aminoglikosida: Streptomisin, Gentamisin, Tobramycin.
5. Fluoroquinolon: Ciprofloxacin, Ofloxacin.

Masing-masing kelompok ini berbeda dari yang lain dalam luasnya spektrum aplikasi, durasi dan kekuatan dampak, efek samping. Untuk membandingkan obat, lihat tabel:

Mereka mengobati pneumonia tanpa komplikasi yang disebabkan oleh strepto-dan pneumokokus, enterobacteria, tetapi tidak berdaya melawan Klebsiella dan E. coli. Tujuan dari kelompok ini terjadi ketika kerentanan mikroba terhadap obat terbukti, dengan kontraindikasi terhadap makrolida.

Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin

Obat lini pertama dengan adanya kontraindikasi pada kelompok penisilin. Mereka berhasil mengobati pneumonia atipikal, pneumonia dengan latar belakang infeksi pernapasan akut. Obat-obatan memengaruhi mikoplasma, klamidia, legionella, hemophilus bacillus, tetapi praktis tidak membunuh stafilokokus dan streptokokus.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Ditunjuk dengan sensitivitas terbukti terhadap mikroorganisme - basil hemofilik, pneumokokus. Obat tersebut digunakan untuk mengobati pneumonia ringan yang disebabkan oleh virus dan bakteri.

Mereka bekerja pada bakteri yang kebal terhadap sefalosporin, menghilangkan bentuk penyakit dan sepsis yang kompleks.

Fluoroquinolon (kuinolon, fluoroquinol)

Levofloxacin, Moxifloxacin, Sparfloxacin

Mereka memengaruhi pneumokokus.

Berarti sama dalam tindakannya dengan penisilin dan sefalosporin, mereka memiliki efek besar pada mikroorganisme gram negatif.

Ketika meresepkan antibiotik untuk pengobatan pneumonia pada orang dewasa, dokter harus memperhatikan kompatibilitas obat. Misalnya, Anda tidak dapat secara bersamaan mengambil obat dari kelompok yang sama atau menggabungkan Neomycin dengan Monomitsin dan Streptomycin. Pada tahap awal, untuk mendapatkan hasil studi bakteriologi, berbagai macam obat digunakan, mereka digunakan sebagai terapi terus menerus selama tiga hari. Kemudian ahli paru dapat memutuskan untuk mengganti obat.

Untuk orang dewasa yang parah, kombinasi Levofloxacin dan Tavanic, Ceftriaxone dan Fortum, Sumamed dan Fortum direkomendasikan. Jika pasien lebih muda dari 60 tahun dan memiliki tingkat pneumonia ringan, mereka mengambil Tavanic atau Avelox selama lima hari, Doxycycline selama dua minggu, Amoxiclav, Augmentin selama 14 hari. Independen menunjuk agen antibakteri tidak bisa, terutama orang tua.

Formulir yang diperoleh komunitas

Pengobatan pneumonia yang didapat masyarakat pada orang dewasa dilakukan dengan menggunakan makrolida. Kadang-kadang dana yang ditentukan berdasarkan asam klavulanat, sulbaktam, penisilin, sefalosporin dari 2-3 generasi dalam kombinasi dengan makrolida. Dalam kasus yang parah, karbapenem ditunjukkan. Deskripsi beberapa obat:

1. Amoxicillin - kapsul dan suspensi berdasarkan komponen dengan nama yang sama dari kelompok penisilin semi-sintetik. Prinsip kerja: penghambatan sintesis flora dinding sel. Penerimaan merupakan kontraindikasi jika intoleransi terhadap komponen dan infeksi mononukleosis dengan keparahan tinggi. Dosis: 500 mg tiga kali / hari.
2. Levofloxacin adalah pil berbasis levofloxacin hemihydrate, yang menghambat sintesis sel-sel mikroba dan memecah penghalang sitoplasma dan membran selnya. Mereka dikontraindikasikan untuk lesi tendon, di bawah usia 18 tahun, selama kehamilan dan menyusui. Dosis: 500 mg 1-2 kali / hari selama 7-14 hari.
3. Imipenem - beta-lactam carbapenem, diproduksi dalam bentuk larutan untuk injeksi. Ini digunakan dalam bentuk droppers atau suntikan intramuskuler. Dosis: 1-1,5 g per hari dalam dua dosis. Durasi droppers adalah 20-40 menit. Kontraindikasi: kehamilan, hingga tiga bulan untuk intravena dan hingga 12 tahun untuk injeksi intramuskuler, gagal ginjal berat.

Aspirasi

Agen antibakteri untuk pengobatan pneumonia tipe aspirasi harus mencakup asam klavulanat, amoksisilin, aminoglikosida berbasis vankomisin. Dalam kasus yang parah, sefalosporin generasi ketiga ditunjukkan dalam kombinasi dengan aminoglikosida, metronidazole. Deskripsi obat:

1. Augmentin - tablet berdasarkan amoksisilin trihidrat dan asam klavulanat dalam bentuk garam kalium. Termasuk dalam kelompok penisilin, menghambat beta-laktamase. Penerimaan: pada 1 tablet 875 +125 mg dua kali / hari atau pada tablet 500 + 125 mg tiga kali / hari. Untuk anak-anak, format suspensi ditampilkan (tablet larut dalam air). Kontraindikasi: penyakit kuning.
2. Moxifloxacin - solusi antimikroba dan tablet dari kelompok fluoroquinolones. Mengandung moxifloxacin hidroklorida, dikontraindikasikan pada kehamilan, menyusui, di bawah usia 18 tahun. Dosis: sekali sehari, 250 ml intravena selama satu jam atau oral 400 mg / hari dalam 10 hari.
3. Metronidazole - solusi untuk infus atau tablet berdasarkan komponen dengan nama yang sama. Turunan 5-nitroimidazole menghambat sintesis asam nukleat bakteri. Kontraindikasi: leukopenia, gangguan koordinasi, epilepsi, gagal hati. Dosis: 1,5 g / hari dalam tiga dosis mingguan dalam bentuk tablet.

Nosokomial

Pneumonia dari jenis nosokomial diobati menggunakan sefalosporin generasi 3-4, Augmentina. Dalam kasus yang parah, penggunaan karboksifenilin dalam kombinasi dengan aminoglikosida, sefalosporin generasi ke-3 atau 4 generasi dalam kombinasi dengan aminoglikosida ditunjukkan. Obat populer:

1. Ampisilin - tablet dan kapsul mengandung ampisilin trihidrat, yang menghambat sintesis dinding sel bakteri. Kontraindikasi pada mononukleosis, leukemia limfositik, fungsi hati abnormal. Hal ini terbukti berlaku 250-500 mg 4 kali / hari secara oral atau 250-500 mg setiap 4-6 jam intramuskular atau intravena.
2. Ceftriaxone - Powder Injection mengandung ceftriaxone disodium salt. Menghambat sintesis membran sel mikroorganisme. Kontraindikasi pada tiga bulan pertama kehamilan. Dosis harian rata-rata: 1-2 g kali / hari atau 0,5-1 g setiap 12 jam. Ini digunakan secara intramuskular dan intravena di rumah sakit.
3. Tavanic - tablet dan solusi untuk infus berdasarkan levofloxacin. Termasuk dalam kelompok fluoroquinolones, memiliki efek antimikroba yang luas. Kontraindikasi pada epilepsi, pelanggaran tendon, laktasi, mengandung anak hingga 18 tahun, dengan penyakit jantung. Metode aplikasi: 250-500 mg tablet 1-2 kali / hari atau pada tahap awal 250-500 mg intravena 1-2 kali sehari.

Mikoplasma

Bentuk penyakit ini tidak khas, dimanifestasikan oleh hidung tersumbat, mialgia, sakit tenggorokan, sakit kepala, batuk paroksismal, dan kelemahan umum. Penyakit ini dirawat setidaknya selama 14 hari, selama 48-72 jam pertama larutan intravena digunakan. Oleskan obat dari kelompok makrolida:

1. Clarithromycin adalah makrolida semi-sintetik dalam bentuk tablet berbasis klaritromisin. Menghambat sintesis protein ribosom bakteri, yang menyebabkan kematian patogen. Kontraindikasi pada kehamilan, laktasi, hingga 12 tahun, dalam kombinasi dengan obat ergot. Dosis: 250 mg dua kali sehari selama seminggu.
2. Sumamed - solusi untuk infus, tablet, kapsul dan bubuk untuk pemberian oral dari kelompok macrolides-azalides. Menghambat sintesis protein oleh bakteri, memiliki efek bakterisida. Kontraindikasi: gangguan hati dan ginjal. Metode penggunaan: sekali sehari, 500 mg sekali sehari selama tiga hari.
3. Rovamycin, tablet berbasis spiramisin, adalah anggota kelompok makrolida. Mereka bertindak secara bakteriostatik, mengganggu sintesis protein di dalam sel. Kontraindikasi dalam menyusui. Dosis: 2-3 tablet dalam 2-3 dosis / hari

Pengobatan pneumonia yang disebabkan oleh Klebsiella

Penyakit yang disebabkan oleh Klebsiella (mikroorganisme yang ditemukan di usus manusia), berkembang dengan latar belakang gangguan imunitas dan mengarah pada pengembangan infeksi paru-paru. Pada tahap awal pada orang dewasa, aminoglikosida dan sefalosporin dari generasi ke-3 digunakan selama 14-21 hari. Gunakan obat-obatan:

1. Amikacin - bubuk untuk pembuatan larutan yang diberikan secara intravena dan intramuskular, mengandung amikasin sulfat. Efek bakterisida aminoglikosida antibiotik semisintetik, menghancurkan penghalang sitoplasma sel. Kontraindikasi pada insufisiensi kronis ginjal berat, neuritis saraf pendengaran, kehamilan. Dosis: 5 mg / kg berat badan setiap 8 jam. Untuk infeksi tanpa komplikasi, pemberian 250 mg setiap 12 jam diindikasikan.
2. Gentamicin adalah aminoglikosida dalam bentuk larutan injeksi yang mengandung gentamisin sulfat. Melanggar sintesis protein membran sel mikroorganisme. Kontraindikasi pada hipersensitif terhadap komponen. Metode aplikasi: 1-1,7 mg / kg berat badan 2-4 kali / hari secara intravena atau intramuskuler. Kursus pengobatan berlangsung 7-10 hari.
3. Cefalotin adalah antibiotik sefalosporin generasi pertama yang bekerja dengan penghancuran sel bakteri. Solusi untuk pemberian parenteral berdasarkan sefalotin. Kontraindikasi: hipersensitif terhadap bahan, antibiotik beta-laktam. Dosis: intravena atau intramuskular 0,5-2 g setiap 6 jam. Untuk komplikasi, 2 g setiap 4 jam diindikasikan.

Dengan pneumonia kongestif

Antibiotik untuk pneumonia dari jenis kongestif diresepkan dari kelompok sefalosporin, kadang-kadang makrolida diresepkan. Pneumonia kongestif pada orang dewasa adalah peradangan sekunder pada paru-paru karena stagnasi dalam sirkulasi paru-paru. Pada risiko perkembangannya adalah pasien dengan aterosklerosis, hipertensi, iskemia, emfisema paru, dan penyakit somatik. Obat-obatan digunakan selama 14-21 hari:

1. Digran - tablet antimikroba dari kelompok fluoroquinolon berdasarkan ciprofloxacin monohydrate dan tinidazole hydrochloride. Menembus dinding bakteri, bertindak bakterisida. Kontraindikasi: kehamilan, laktasi, usia hingga 12 tahun. Dosis: 500-750 mg setiap 12 jam sebelum makan.
2. Cefazolin - bubuk untuk persiapan larutan parenteral. Mengandung garam natrium cefazolin - antibiotik sefalosporin semisintetik dari generasi pertama. Obat ini bakterisida, dikontraindikasikan pada kehamilan, pada usia 1 bulan. Metode penggunaan: intramuskular atau intravena 0,25-1 g setiap 8-12 jam. Dalam kasus yang parah, pemberian 0,5-1 g setiap 6-8 jam.
3. Targocid, bubuk lyophilized untuk persiapan injeksi, mengandung teicoplanin, yang memiliki efek antimikroba dan bakterisida. Memblokir sintesis dinding sel dan menghambat pertumbuhan bakteri dan reproduksi mereka. Kontraindikasi: hipersensitif terhadap antibiotik beta-laktam. Dosis: intramuskular atau intravena pada hari pertama, 400 mg, kemudian 200 mg sekali sehari / hari.

Pil antibiotik

Format obat yang paling populer adalah tablet. Mereka perlu diminum selama atau setelah makan, minum air. Obat populer:

1. Erythromycin adalah antibiotik makrolida yang mengandung eritromisin. Melanggar pembentukan ikatan peptida antara asam amino bakteri, menyebabkan kematiannya. Kontraindikasi dalam mengurangi pendengaran, laktasi, hingga 14 tahun. Dosis: 0,25-0,5 g setiap 4-6 jam.
2. Moxifloxacin - tablet bakterisida dari kelompok fluoroquinolon berdasarkan moxifloxacin hidroklorida. Memblokir enzim yang bertanggung jawab untuk reproduksi DNA bakteri. Kontraindikasi: usia hingga 18 tahun, kehamilan, laktasi. Metode penggunaan: 400 mg kali / hari selama 10 hari.

ASC Doctor - Situs web tentang Pulmonologi

Penyakit paru-paru, gejala dan pengobatan organ pernapasan.

Antibiotik yang paling efektif untuk pneumonia dan bronkitis

Antibiotik digunakan dalam banyak penyakit pada saluran pernapasan, terutama pada pneumonia dan bronkitis bakteri pada orang dewasa dan anak-anak. Dalam artikel kami, kami akan berbicara tentang antibiotik yang paling efektif untuk radang paru-paru, bronkus, trakeitis, sinusitis, kami memberikan daftar nama mereka dan menjelaskan fitur-fitur yang digunakan untuk batuk dan gejala penyakit pernapasan lainnya. Antibiotik untuk pneumonia harus diresepkan oleh dokter.

Akibat dari sering menggunakan obat ini adalah resistensi mikroorganisme terhadap aksinya. Oleh karena itu, perlu menggunakan obat ini hanya seperti yang ditentukan oleh dokter, dan pada saat yang sama melakukan terapi penuh bahkan setelah gejala hilang.

Pilihan antibiotik untuk pneumonia, bronkitis, sinusitis

Pilihan antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak

Rinitis akut (pilek) dengan keterlibatan sinus (rinosinusitis) adalah infeksi paling umum pada manusia. Dalam kebanyakan kasus, itu disebabkan oleh virus. Oleh karena itu, dalam 7 hari pertama sakit, tidak dianjurkan minum antibiotik untuk rinosinusitis akut. Obat simtomatik, dekongestan (tetes dan semprotan dari flu biasa) digunakan.

Antibiotik diresepkan dalam situasi seperti ini:

• ketidakefektifan obat lain selama seminggu;
• penyakit parah (keputihan purulen, nyeri di area wajah, atau saat mengunyah);
• eksaserbasi sinusitis kronis;
• komplikasi penyakit.

Dalam kasus rinosinusitis, diresepkan amoksisilin atau kombinasinya dengan asam klavulanat. Dengan ketidakefektifan dana ini selama 7 hari, penggunaan sefalosporin generasi II - III direkomendasikan.

Bronkitis akut dalam banyak kasus disebabkan oleh virus. Antibiotik untuk bronkitis hanya diresepkan dalam situasi seperti ini:

• dahak purulen;
• peningkatan batuk berdahak;
• penampilan dan peningkatan sesak napas;
• peningkatan keracunan - kemunduran, sakit kepala, mual, demam.

Obat pilihan - amoksisilin atau kombinasinya dengan asam klavulanat, sefalosporin generasi II - III lebih jarang digunakan.

Antibiotik untuk pneumonia diresepkan untuk sebagian besar pasien. Pada orang yang lebih muda dari 60 tahun, preferensi diberikan kepada amoksisilin, dan dalam kasus intoleransi atau kecurigaan terhadap sifat mikoplasma atau klamidia patologi, makrolida. Pada pasien yang lebih tua dari 60 tahun, resep penisilin yang dilindungi inhibitor atau cefuroxime diresepkan. Ketika perawatan di rumah sakit dianjurkan untuk memulai dengan pemberian obat-obatan ini secara intramuskular atau intravena.

Ketika eksaserbasi PPOK biasanya diresepkan amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavulanat, makrolida, sefalosporin generasi II.

Dalam kasus yang lebih parah dengan pneumonia bakteri, proses purulen parah di bronkus, antibiotik modern diresepkan - fluoroquinolone pernapasan atau karbapenem. Jika pasien didiagnosis menderita pneumonia nosokomial, aminoglikosida, sefalosporin generasi ketiga dapat diberikan, dan metronidazol untuk flora anaerob.

Di bawah ini kami mempertimbangkan kelompok antibiotik utama yang digunakan untuk pneumonia, kami menunjukkan nama internasional dan nama dagangnya, serta efek samping utama dan kontraindikasi.

Amoksisilin

Amoksisilin dalam sirup untuk anak-anak

Dokter biasanya meresepkan antibiotik ini segera setelah tanda-tanda infeksi bakteri muncul. Kerjanya pada sebagian besar agen penyebab antritis, bronkitis, pneumonia. Di apotek, obat ini dapat ditemukan dengan nama berikut:

• Amoksisilin;
• Amosin;
• Flemoxine Solutab;
• Hikontsil;
• Ecobol.

Ini diproduksi dalam bentuk kapsul, tablet, bubuk dan diminum.

Obat jarang menyebabkan reaksi yang merugikan. Beberapa pasien mencatat manifestasi alergi - kemerahan dan gatal pada kulit, pilek, sobek dan gatal di mata, kesulitan bernapas, nyeri sendi.

Jika antibiotik digunakan selain dari yang ditentukan oleh dokter, overdosis mungkin dilakukan. Ini disertai dengan gangguan kesadaran, pusing, kejang-kejang, nyeri pada anggota badan, dan pelanggaran sensitivitas.

Pada pasien yang lemah atau lanjut usia dengan pneumonia, amoksisilin dapat menyebabkan aktivasi mikroorganisme patogen baru - superinfeksi. Oleh karena itu, jarang digunakan dalam kelompok pasien seperti itu.

Obat ini dapat diresepkan untuk anak-anak sejak lahir, tetapi dengan mempertimbangkan usia dan berat pasien kecil. Dengan pneumonia, dapat diresepkan dengan hati-hati untuk wanita hamil dan menyusui.

• mononukleosis menular dan SARS;
• leukemia limfositik (penyakit darah berat);
• muntah atau diare pada infeksi usus;
• penyakit alergi - asma atau pollinosis, alergi diatesis pada anak kecil;
• intoleransi terhadap antibiotik dari kelompok penisilin atau sefalosporin.

Amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavulanat

Ini adalah apa yang disebut sebagai penicillin yang dilindungi oleh inhibitor, yang tidak dihancurkan oleh beberapa enzim bakteri, berbeda dengan ampisilin yang biasa. Oleh karena itu, ia bertindak pada sejumlah besar spesies mikroba. Obat ini biasanya diresepkan untuk sinusitis, bronkitis, pneumonia pada lansia atau eksaserbasi COPD.

Nama dagang di mana antibiotik ini dijual di apotek:

• Amovikomb;
• Amoksivan;
• Amoxiclav;
• Amoksisilin + asam klavulanat;
• Arlet;
• Augmentin;
• Baktoklav;
• Verclave;
• Medoclav;
• Panklav;
• Rankavla;
• Rapiklav;
• Fibell;
• Flemoklav Solyutab;
• Foraclaw;
• Ecoclav

Ini diproduksi dalam bentuk tablet, dilindungi oleh cangkang, serta bubuk (termasuk rasa stroberi untuk anak-anak). Ada juga pilihan untuk pemberian intravena, karena antibiotik ini adalah salah satu obat pilihan untuk pengobatan pneumonia di rumah sakit.

Karena merupakan agen kombinasi, sering menyebabkan efek samping daripada amoksisilin biasa. Ini bisa berupa:

• lesi pada saluran pencernaan: ulkus oral, nyeri dan penggelapan lidah, nyeri lambung, muntah, diare, sakit perut, kekuningan kulit;
• gangguan pada sistem darah: perdarahan, penurunan resistensi terhadap infeksi, pucat pada kulit, kelemahan;
• perubahan aktivitas saraf: rangsangan, kecemasan, kejang-kejang, sakit kepala dan pusing;
• reaksi alergi;
• sariawan (kandidiasis) atau manifestasi superinfeksi;
• nyeri punggung bawah, perubahan warna urin.

Namun, gejala seperti itu jarang terjadi. Amoksisilin / klavulanat adalah obat yang cukup aman, dapat diresepkan untuk pneumonia pada anak-anak sejak lahir. Hamil dan menyusui harus minum obat ini dengan hati-hati.

Kontraindikasi untuk antibiotik ini sama dengan untuk amoksisilin, ditambah:

• Fenilketonuria (penyakit bawaan yang ditentukan secara genetis, gangguan metabolisme);
• fungsi hati yang abnormal atau penyakit kuning yang terjadi sebelumnya setelah minum obat ini;
• gagal ginjal berat.

Sefalosporin

Cefixime - obat oral yang efektif

Untuk pengobatan infeksi saluran pernapasan, termasuk pneumonia, sefalosporin generasi II-III digunakan, berbeda dalam durasi dan spektrum aksi.

Sefalosporin generasi ke-2

Ini termasuk antibiotik:

• Cefoxitin (Anaerotsef);
• cefuroxime (Axetin, Axosef, Antibioxim, Atcenovery, Zinatsef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxima, Supero, Tsetil Lupin, Cefroxime J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
• Cefamundol (Cefamabol, Cefat);
• cefaclor (cefaclor stada).

Antibiotik ini digunakan untuk sinusitis, bronkitis, eksaserbasi COPD, pneumonia pada orang tua. Mereka diberikan secara intramuskular atau intravena. Tablet tersedia Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupin; Ada butiran tempat larutan (suspensi) disiapkan untuk pemberian oral - Cefaclor Stada.

Menurut spektrum aktivitas mereka, sefalosporin dalam banyak hal mirip dengan penisilin. Pada pneumonia, mereka dapat diresepkan untuk anak-anak sejak lahir, serta wanita hamil dan menyusui (dengan hati-hati).

Kemungkinan efek samping:

• mual, muntah, tinja kendur, sakit perut, kekuningan pada kulit;
• ruam kulit dan gatal-gatal;
• perdarahan, dan dengan penggunaan jangka panjang - penindasan pembentukan darah;
• sakit punggung, pembengkakan, peningkatan tekanan darah (kerusakan ginjal);
• kandidiasis (sariawan).

Pengenalan antibiotik ini dengan rute intramuskuler menyakitkan, dan untuk intravena, peradangan vena di tempat injeksi mungkin terjadi.

Sefalosporin generasi II praktis tidak memiliki kontraindikasi untuk pneumonia dan penyakit pernapasan lainnya. Mereka tidak dapat digunakan hanya dalam kasus intoleransi terhadap sefalosporin, penisilin atau karbapenem lainnya.

Sefalosporin generasi III

Antibiotik ini digunakan untuk infeksi saluran pernapasan yang parah, ketika penisilin tidak efektif, serta untuk pneumonia nosokomial. Ini termasuk obat-obatan seperti:

• Cefotaxime (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Lyforan, Oritax, Rezibelact, Penawaran Pajak-O, Talzef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
• Ceftazidim (Bestum, Wakil, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidin);
• ceftriaxone (Azaran, akson Betasporina, Biotrakson, Lendatsin, Lifakson, Medakson, Movigip, Rocephin, Steritsef, Torotsef, Triakson, Hyson, Cefaxone, Tsefatrin, Tsefogram, Tsefson, Tseftriabol, Ceftriaxone);
• Ceftizoxime (Cefsoxim J);
• cefixime - semua bentuk tersedia untuk pemberian oral (Ixim Lupin, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
• cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar);
• cefpodoxime (Sefpotek) - dalam bentuk tablet;
• ceftibuten (cedex) - untuk pemberian oral;
• cefditoren (Spectracef) - dalam bentuk tablet.

Antibiotik ini diresepkan untuk ketidakefektifan antibiotik lain atau penyakit yang awalnya parah, misalnya, pneumonia pada lansia selama perawatan di rumah sakit. Mereka dikontraindikasikan hanya dalam kasus intoleransi individu, serta pada trimester pertama kehamilan.

Efek sampingnya sama dengan obat-obatan generasi ke-2.

Makrolida

Azitrus - makrolida efektif murah dengan penggunaan jangka pendek

Antibiotik ini biasanya digunakan sebagai obat pilihan kedua untuk sinusitis, bronkitis, pneumonia, serta kemungkinan infeksi mikoplasma atau klamidia. Ada beberapa generasi makrolida yang memiliki spektrum aksi yang serupa, tetapi berbeda dalam durasi efek dan bentuk aplikasi.

Erythromycin adalah obat yang paling terkenal, banyak dipelajari dan murah dari kelompok ini. Ini tersedia dalam bentuk tablet serta bubuk untuk menyiapkan solusi untuk injeksi intravena. Ini diindikasikan untuk tonsilitis, legionella, demam scarlet, sinusitis, pneumonia, sering dalam kombinasi dengan obat antibakteri lainnya. Digunakan terutama di rumah sakit.

Erythromycin adalah antibiotik yang aman, ia dikontraindikasikan hanya dalam kasus intoleransi individu, hepatitis yang tertunda dan gagal hati. Kemungkinan efek samping:

• mual, muntah, diare, sakit perut;
• gatal dan ruam kulit;
• kandidiasis (sariawan);
• gangguan pendengaran sementara;
• gangguan irama jantung;
• radang vena di tempat suntikan.

Untuk meningkatkan efektivitas terapi pneumonia dan mengurangi jumlah suntikan obat, makrolida modern telah dikembangkan:

• spiramycin (rovamycin);
• midecamycin (tablet Macropen);
• roxithromycin (tablet Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
• josamycin (tablet Vilprafen, termasuk yang dapat larut);
• klaritromisin (tablet Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (tablet dan lyophilisates untuk solusi untuk infus), Klerimed, coaters, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel CP Clara, Fromilid, Ekozitrin;
• azitromisin (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks retard Z-Factor Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solyushn Tablet, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

Beberapa dari mereka merupakan kontraindikasi pada anak di bawah satu tahun, serta ibu menyusui. Namun, untuk pasien lain, dana tersebut sangat mudah, karena dapat diambil dalam pil atau bahkan dalam larutan 1 hingga 2 kali sehari. Khususnya pada kelompok ini, azitromisin dilepaskan, kursus perawatan yang hanya berlangsung 3 sampai 5 hari, dibandingkan dengan 7 sampai 10 hari menggunakan obat lain untuk pneumonia.

Fluoroquinolone pernapasan adalah antibiotik yang paling efektif untuk pneumonia.

Antibiotik fluorokuinolon sangat sering digunakan dalam pengobatan. Subkelompok khusus dari obat-obatan ini, terutama yang aktif melawan patogen infeksi saluran pernapasan, telah dibuat. Ini adalah fluoroquinolones pernapasan:

• Levofloxacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Benteng Leflobak, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Remit, Tavanik, Tanfried,, Ecolevid, Elefloks);
• moxifloxacin (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximac, Moxin, Moxpenser, Pleviloks, Simofloks, Simofloks, Ultramoks, Heinemox).

Antibiotik ini bekerja pada sebagian besar patogen penyakit paru-paru. Mereka tersedia dalam bentuk tablet, serta untuk pemberian intravena. Obat-obatan ini diresepkan 1 kali sehari untuk sinusitis akut, eksaserbasi bronkitis atau pneumonia yang didapat dari masyarakat, tetapi hanya dengan ketidakefektifan obat lain. Ini disebabkan oleh kebutuhan untuk mempertahankan sensitivitas mikroorganisme terhadap antibiotik yang kuat, bukan "menembakkan senjata pada burung pipit."

Alat-alat ini sangat efektif, tetapi daftar kemungkinan efek samping yang dimilikinya lebih luas:

• kandidiasis;
• depresi darah, anemia, perdarahan;
• ruam kulit dan gatal-gatal;
• peningkatan lipid darah;
• kecemasan, agitasi;
• pusing, hilangnya sensitivitas, sakit kepala;
• penglihatan kabur dan pendengaran;
• gangguan irama jantung;
• mual, diare, muntah, sakit perut;
• nyeri pada otot dan sendi;
• menurunkan tekanan darah;
• pembengkakan;
• kejang dan lainnya.

Fluoroquinolon pernapasan jangan digunakan pada pasien dengan interval Q-T yang berkepanjangan pada EKG, ini dapat menyebabkan aritmia yang mengancam jiwa. Kontraindikasi lain:

• sebelumnya melakukan pengobatan dengan obat kuinolon, yang menyebabkan kerusakan tendon;
• nadi jarang, sesak napas, bengkak, aritmia sebelumnya dengan manifestasi klinis;
• penggunaan simultan obat interval Q-T yang berkepanjangan (ini ditunjukkan dalam instruksi penggunaan obat semacam itu);
• rendahnya kandungan kalium dalam darah (muntah yang berkepanjangan, diare, menerima diuretik dosis besar);
• penyakit hati yang parah;
• intoleransi laktosa atau glukosa-galaktosa;
• kehamilan, masa menyusui, anak-anak di bawah 18 tahun;
• intoleransi individu.

Aminoglikosida

Antibiotik kelompok ini digunakan terutama untuk pneumonia nosokomial. Patologi ini disebabkan oleh mikroorganisme yang hidup dalam kondisi kontak terus-menerus dengan antibiotik dan yang telah mengembangkan resistensi terhadap banyak obat. Aminoglikosida adalah obat yang cukup toksik, tetapi efektivitasnya memungkinkan untuk menggunakannya pada kasus penyakit paru yang parah, dengan abses paru dan empiema pleura.

Obat-obatan berikut digunakan:

• Tobramycin (Brulamycin);
• gentamisin;
• kanamycin (terutama untuk TBC);
• Amikacin (Amikabol, Selemycin);
• netilmisin.

Dengan pneumonia, mereka diberikan secara intravena, termasuk infus, atau intramuskuler. Daftar efek samping dari antibiotik ini:

• mual, muntah, fungsi hati abnormal;
• depresi darah, anemia, perdarahan;
• gangguan fungsi ginjal, berkurangnya volume urin, penampilan protein dan sel darah merah di dalamnya;
• sakit kepala, kantuk, ketidakseimbangan;
• gatal dan ruam kulit.

Bahaya utama saat menggunakan aminoglikosida untuk pengobatan pneumonia adalah kemungkinan gangguan pendengaran yang ireversibel.

• intoleransi individu;
• neuritis saraf pendengaran;
• gagal ginjal;
• kehamilan dan menyusui.

Pada pasien masa kanak-kanak menggunakan aminoglikosida diizinkan.

Karbapenem

Tienam adalah antibiotik modern dan sangat efektif untuk pneumonia berat.

Cadangan antibiotik ini, mereka digunakan dengan ketidakefektifan agen antibakteri lainnya, biasanya dengan pneumonia rumah sakit. Karbapenem sering digunakan untuk pneumonia pada pasien dengan imunodefisiensi (infeksi HIV) atau penyakit serius lainnya. Ini termasuk:

• Meropenem (Jan, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Peenemera, Propinem, Cyronem);
• ertapenem (Invans);
• doripenem (Doriprex);
• imipenem dalam kombinasi dengan inhibitor beta-laktamase, yang memperluas jangkauan aksi obat (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

Mereka diberikan secara intravena atau ke dalam otot. Dari efek samping dapat dicatat:

• tremor otot, kejang, sakit kepala, gangguan sensitivitas, gangguan mental;
• mengurangi atau meningkatkan volume urin, gagal ginjal;
• mual, muntah, diare, sakit pada lidah, tenggorokan, perut;
• pembentukan darah penindasan, perdarahan;
• reaksi alergi yang parah, hingga sindrom Stevens-Johnson;
• gangguan pendengaran, sensasi tinitus, gangguan persepsi rasa;
• napas pendek, dada terasa berat, jantung berdebar;
• nyeri di tempat injeksi, indurasi vena;
• berkeringat, sakit punggung;
• kandidiasis

Karbapenem diresepkan ketika antibiotik lain untuk pneumonia tidak dapat membantu pasien. Oleh karena itu, mereka dikontraindikasikan hanya pada anak-anak di bawah 3 bulan, pada pasien dengan gagal ginjal berat tanpa hemodialisis, serta dalam kasus intoleransi individu. Dalam kasus lain, penggunaan obat ini dimungkinkan di bawah kendali ginjal.

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa: nama

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Pneumonia, atau pneumonia, adalah penyakit serius dan sangat berbahaya. Peradangan jaringan paru-paru menyebabkan gangguan metabolisme oksigen di jaringan tubuh, dan penyakit dalam bentuk lanjutnya dapat menyebabkan sepsis dan kondisi yang mengancam jiwa lainnya. Karena pneumonia disebabkan oleh mikroorganisme patogen, agen yang bertindak langsung pada agen penyebab penyakit biasanya digunakan untuk melawannya. Antibiotik adalah bagian yang sangat penting dalam pengobatan pneumonia, dan efektivitas pengobatan dan kondisi pasien di masa depan tergantung pada pilihan obat yang tepat.

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa: nama

Bagaimana cara memilih antibiotik?

Gejala utama pneumonia adalah demam, batuk dengan keluarnya dahak kuning atau coklat, sesak napas, dan malaise umum. Dokter mendengarkan paru-paru pasien dan, jika dicurigai proses inflamasi, mengarahkannya ke x-ray dan tes yang sesuai. Tergantung pada hasil mereka dan organisme pasien, terapi ditentukan. Sebagai pertolongan pertama, antibiotik diresepkan secara empiris (yang disebut obat lini pertama), sehingga pasien harus melalui semua penelitian secepat mungkin, khususnya, lulus tes dahak yang akan menentukan agen penyebab penyakit.

Pada sekitar 60% kasus, pneumonia disebabkan oleh mikroorganisme yang disebut pneumokokus, tetapi di samping itu, agen berikut dapat memicu penyakit:

• streptokokus;
• staphylococcus;
• hemophilus bacillus;
• klamidia;
• mikoplasma;
• legionella;
• enterobacteria;
• Klebsiella;
• Escherichia;
• jamur dari genus Candida.

Apa itu pneumonia?

Setiap jenis bakteri di atas memiliki kepekaan terhadap zat tertentu, yaitu, untuk efektivitas terapi yang maksimal, sangat penting untuk menentukan akar penyebab penyakit. Rata-rata, pengobatan berlangsung dari 7 hingga 10 hari, tergantung pada usia dan kondisi orang tersebut, serta karakteristik perjalanan penyakit. Meminum antibiotik secara independen sangat tidak dianjurkan, karena mereka tidak hanya tidak memberikan efek yang diinginkan, tetapi juga dapat menyebabkan kerusakan serius pada tubuh.

Aturan dasar untuk meresepkan antibiotik

Seperti halnya obat lain, terapi antibiotik harus dilakukan sesuai dengan sejumlah aturan.

1. Pada pneumonia, kombinasi beberapa obat biasanya digunakan (2-3 item).
2. Antibiotik lini pertama, yaitu antibiotik yang diresepkan sebelum mengidentifikasi agen penyebab penyakit, harus diminum secara teratur untuk mempertahankan dosis zat aktif yang sesuai dalam darah.
3. Setelah melakukan penelitian yang diperlukan harus mulai mengambil obat generasi terbaru.
4. Dengan gejala pneumonia atipikal yang disebabkan oleh klamidia, legionella, mikoplasma, dll. Perlu untuk menggunakan obat antibakteri.
5. Pneumonia berat, selain terapi obat, membutuhkan inhalasi oksigen dan kegiatan serupa lainnya.
6. Dalam kasus pneumonia, antibiotik biasanya diberikan secara intramuskular atau oral kepada pasien (sebagian besar obat generasi baru tersedia dalam bentuk tablet), dan untuk bentuk penyakit yang kompleks, untuk mencapai efek cepat, obat dapat diberikan secara intravena.

Statistik pneumonia

Pada pneumonia, penggunaan obat tradisional dimungkinkan, tetapi Anda tidak boleh menolak obat tradisional. Selain itu, perlu untuk memantau kondisi pasien secara ketat dan memantau kemungkinan reaksi alergi.

Antibiotik apa yang digunakan untuk pneumonia?

Saat ini, untuk pengobatan pneumonia, penisilin sederhana dan preparat serupa lainnya tidak digunakan, karena ada persiapan yang lebih efektif dan aman dari generasi terakhir. Mereka memiliki spektrum aksi yang luas, sejumlah kecil kontraindikasi, dapat digunakan dalam dosis kecil dan hampir tidak memiliki efek toksik pada hati, ginjal dan organ lainnya.

Ini diresepkan untuk pneumonia tanpa komplikasi yang disebabkan oleh pneumokokus, streptokokus, enterobacteria. Zat itu tidak mempengaruhi Klebsiella dan E. coli. Diangkat dengan sensitivitas mikroorganisme yang terbukti terhadap obat, serta kontraindikasi terhadap makrolida

Diangkat sebagai obat lini pertama dengan adanya kontraindikasi terhadap obat golongan penisilin. Efektif dengan pneumonia atipikal, pneumonia dengan latar belakang infeksi pernapasan akut. Ini memiliki efek yang baik pada klamidia, mikoplasma, legionella, basil hemofilik. Efek yang lebih buruk pada stafilokokus dan streptokokus

Ditunjuk secara empiris atau dengan kepekaan mikroorganisme yang terbukti. Ini digunakan untuk penyakit yang disebabkan oleh basil hemofilik, pneumokokus, serta pada pneumonia ringan dari etiologi virus dan bakteri.

Mereka mempengaruhi bakteri yang resisten terhadap seri sefalosporin. Mereka memiliki spektrum aksi yang luas, mereka diresepkan untuk bentuk kompleks penyakit dan sepsis.

Obat-obatan memiliki efek yang baik pada pneumokokus.

Ketika meresepkan antibiotik untuk pengobatan pneumonia, sangat penting untuk memperhatikan kompatibilitas obat-obatan tertentu. Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat dari kelompok yang sama secara bersamaan, dan juga untuk menggabungkan beberapa obat ("Neomycin" dengan "Monomitsin" dan "Streptomycin", dll.).

Bagaimana cara minum antibiotik?

Seperti disebutkan di atas, antibiotik adalah obat yang manjur, dan oleh karena itu memerlukan kepatuhan dengan kondisi administrasi tertentu.

1. Ikuti instruksi dan rekomendasi dokter. Beberapa antibiotik lebih efektif jika diminum bersama makanan, yang lain perlu diminum sebelum atau sesudah makan.
2. Pertahankan interval yang sama di antara dosis. Kita perlu minum obat pada waktu yang sama secara berkala.
3. Perhatikan dosis yang dianjurkan. Dosis saat minum antibiotik harus diperhatikan dengan sangat ketat, karena kelebihannya dapat menyebabkan efek samping yang serius, dan penurunan - terhadap pembentukan mikroorganisme yang resistan terhadap obat.
4. Jangan mengganggu jalannya perawatan. Agar terapi memberikan efek yang diinginkan, konsentrasi tertentu dari zat aktif dalam darah pasien diperlukan. Itu sebabnya minum antibiotik harus persis seperti yang ditentukan oleh dokter. Anda tidak dapat menyela kursus bahkan setelah lega.
5. Untuk mencuci tablet hanya dengan air murni. Dianjurkan untuk minum antibiotik apa pun dengan air bersih yang tidak berkarbonasi. Teh, kopi, susu atau produk susu tidak dapat digunakan untuk tujuan ini.
6. Ambil probiotik. Karena antibiotik tidak hanya menghancurkan patogen, tetapi juga bakteri menguntungkan. Untuk menghindari masalah dengan saluran pencernaan, saat mengambil obat-obatan seperti itu, probiotik harus diminum (Linex, Narine, dll.), Yang mengembalikan mikroflora usus alami.

Semua aturan di atas tidak hanya berkontribusi pada pemulihan yang cepat, tetapi juga meminimalkan efek samping dari penggunaan antibiotik dan efek toksiknya pada tubuh.

Bagaimana cara membuat suntikan antibiotik?

Infus intramuskular dianggap sebagai metode terapi yang lebih efektif daripada obat oral, karena dalam hal ini obat diserap lebih cepat ke dalam darah dan mulai beraksi. Suntikan antibiotik dapat dilakukan di rumah, tetapi sangat penting untuk mengamati norma dan standar tertentu.

1. Bentuk sediaan yang dijual dalam bentuk bubuk harus diencerkan segera sebelum injeksi. Untuk melakukan ini, gunakan air steril untuk injeksi, dan kadang-kadang lidokain atau novocaine untuk mengurangi rasa sakit (tanpa adanya reaksi alergi terhadap obat-obatan ini).
2. Sebelum Anda mengambil suntikan antibiotik, Anda perlu melakukan tes kulit. Di sisi dalam permukaan lengan, buat goresan kecil dengan jarum steril dan oleskan larutan jadi dari preparat ke atasnya. Tunggu 15 menit dan lihat reaksi tubuh - jika ada kemerahan dan gatal di lokasi awal, obat tidak dapat disuntikkan. Dalam hal ini, harus diganti dengan obat lain. Jika kondisi ini tidak terpenuhi, pasien mungkin mengalami syok anafilaksis.
3. Untuk setiap suntikan, jarum suntik steril digunakan, dan ketika memberikan obat, perlu untuk mengikuti aturan pengobatan antiseptik dari tempat injeksi.
4. Setelah pemberian antibiotik, infiltrat yang menyakitkan seringkali tetap berada di jaringan. Untuk menghindari fenomena yang tidak menyenangkan ini, Anda harus memasukkan jarum secara tegak lurus, dan di tempat suntikan untuk menggambar kisi yodium.

Tempat untuk meletakkan pantat

Jika dokter meresepkan antibiotik intravena kepada pasien, lebih baik mengundang seseorang dengan pendidikan medis untuk melakukan prosedur ini, karena sangat tidak disarankan untuk menempatkan dropper tanpa pengetahuan yang memadai.

Obat lain untuk pengobatan pneumonia

Karena pengobatan pneumonia harus kompleks, di samping antibiotik, itu melibatkan mengambil obat lain, khususnya, agen antivirus dan mukolitik.

Jika pneumonia berasal dari virus, obat antivirus yang tepat harus diambil. Ini termasuk "Acyclovir", "Arbidol", "Valaciclovir", dll.

Asiklovir obat antivirus

Bentuk rilis obat Spiriva

Bergantung pada karakteristik perjalanan dan keparahan penyakit, obat untuk menghilangkan demam dan melawan rinitis, imunomodulator, dan anestesi untuk menghilangkan sakit kepala dan nyeri otot dapat dimasukkan dalam kursus terapi.

Rekomendasi umum untuk pasien

Dalam pengobatan pneumonia, pasien harus mematuhi istirahat di tempat tidur, menggunakan banyak cairan dan mengikuti diet (sup ringan, sayuran, buah-buahan, produk susu). Dengan tidak adanya suhu tinggi, Anda dapat melakukan latihan pernapasan, memijat dada dan punggung - ini akan memfasilitasi pengenceran dan keluarnya dahak. Untuk mencegah reproduksi mikroorganisme berbahaya, pembersihan basah harus dilakukan secara teratur di ruangan tempat pasien berada. Kelembaban dalam ruangan (terutama pada periode akut penyakit) harus 50-60%. Karena pneumonia sering dikaitkan dengan penurunan kekebalan, dan terapi antibiotik juga dapat memiliki efek negatif pada sistem kekebalan pasien, pengobatan harus dikombinasikan dengan asupan vitamin kompleks.

Video - Pengobatan pneumonia di rumah

Kapan lebih baik pergi ke rumah sakit?

Sebagian besar pasien dengan diagnosis pneumonia lebih suka dirawat secara rawat jalan, yaitu di rumah. Ini dapat dilakukan dalam kasus di mana pasien berusia kurang dari 60 tahun, ia tidak memiliki patologi terkait (diabetes, gagal jantung, dll.), Dan perjalanan penyakitnya tidak rumit. Jika pasien berusia di atas 60 tahun, ia memiliki penyakit yang dapat memperumit kondisinya, atau jika ada indikasi sosial (kategori ini termasuk orang-orang cacat, orang-orang yang kesepian dan mereka yang hidup dalam kondisi sulit), lebih baik untuk menyetujui proposal untuk pergi ke rumah sakit.

Dengan pilihan antibiotik yang tepat dan kepatuhan yang ketat terhadap anjuran dokter, bahkan bentuk pneumonia yang kompleks merespon dengan baik terhadap terapi dan dapat disembuhkan tanpa ada konsekuensi bagi tubuh.

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa - nama dan rejimen

P nevmoniya (radang paru-paru) adalah penyakit yang berasal dari infeksi dan inflamasi, yang mempengaruhi wilayah jaringan struktural paru-paru. Gejala manifestasinya berupa demam, lemas, berkeringat, sesak nafas, batuk produktif, disertai dahak.

Antibiotik untuk pneumonia digunakan pada periode akut, selama pengobatan dasar penyakit, bersama dengan agen detoksifikasi, imunostimulan, mukolitik, obat ekspektoran dan obat antihistamin.

Untuk memilih antibiotik yang cocok untuk pneumonia pada orang dewasa, diperlukan pemeriksaan komprehensif, termasuk pemeriksaan bakteriologis dahak pada mikroflora untuk menentukan sensitivitas terhadap komponen aktif obat. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, pasien dapat tetap dinonaktifkan selama 20-45 hari.

Lama pengobatan

Pengobatan pneumonia pada orang dewasa dilakukan sampai pasien pulih sepenuhnya: sampai normalisasi suhu dan kesejahteraan umum, serta indikator pemeriksaan laboratorium, fisik dan x-ray.

Dimungkinkan untuk mencapai normalisasi semua indikator yang diperlukan rata-rata selama 3 minggu. Setelah itu, pasien harus di bawah pengawasan dokter selama enam bulan. Dalam hal seorang pasien didiagnosis dengan pneumonia yang sering dan serupa, intervensi bedah mungkin diperlukan.

Total durasi perawatan dapat dari 1 hingga 2 minggu di bawah pengawasan medis yang konstan. Dalam kasus penyakit parah, jalannya penggunaan antibiotik meningkat menjadi 20 hari. Tergantung pada komplikasi dan agen penyebabnya, tentu saja mungkin lebih lama.

Jika ada risiko menyebarkan jenis agen penyebab, penggunaan antibiotik yang lebih lama tidak dianjurkan.

Prinsip umum perawatan

Ketika mendiagnosis peradangan paru, pasien harus dirawat di rumah sakit di departemen pulmonologi. Sampai demam dan keracunan umum dihilangkan, direkomendasikan bahwa:

• Memenuhi istirahat di tempat tidur.
• Perkenalkan makanan yang kaya vitamin dan asam amino: buah-buahan, sayuran, produk susu, kacang-kacangan, buah-buahan kering, dll., Ke dalam makanan sehari-hari pasien.
• Ikuti rezim minum: gunakan sejumlah besar cairan hangat untuk mempercepat penghapusan racun dan dahak dari tubuh.
• Pertahankan iklim mikro yang normal di ruangan tempat pasien berada. Hal ini membutuhkan penerapan draft secara teratur tanpa draft, pembersihan basah harian tanpa menggunakan desinfektan dengan bau yang kuat, pelembapan udara menggunakan pelembap khusus atau segelas air biasa yang terletak di dekat sumber panas.
• Direkomendasikan oleh kepatuhan dengan suhu: tidak lebih dari 22 dan tidak kurang dari 19 derajat panas.
• Penting untuk membatasi kontak pasien dengan alergen.
• Jika tanda-tanda yang mengindikasikan kegagalan pernapasan terdeteksi, penghirupan oksigen direkomendasikan.

Dasar terapi adalah pengobatan pneumonia dengan antibiotik, yang diresepkan bahkan sebelum hasil pemeriksaan bakteriologis dahak diperoleh.

Perawatan sendiri dalam hal ini tidak dapat diterima, pemilihan hanya dapat dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Sebagai tambahan, pasien direkomendasikan:

• Perawatan imunostimulasi.
• Penggunaan obat antiinflamasi dan antipiretik dalam tablet berdasarkan parasetamol, nimesulide atau ibuprofen. Selama pengobatan pneumonia, terutama yang dipicu oleh infeksi virus, pasien sangat tidak dianjurkan mengonsumsi obat antipiretik yang mencakup asam asetilsalisilat (aspirin).
• Terapi detoksifikasi dengan penggunaan vitamin kompleks, yang meliputi vitamin A, E, kelompok B, asam askorbat. Pada kasus penyakit yang parah, terapi infus diperlukan.
• Penggunaan bifidum dan lactobacilli untuk mempertahankan mikroflora usus normal: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
• Narkoba dengan tindakan ekspektoran.
• Bromhexine, mucolytics berbasis ambroxol (Lasolvan, Ambrobene), acetylcysteine ​​(ACC).
• Obat-obatan dengan aksi antihistamin: Loratadin, Zodak, Aleron.

Setelah demam dan manifestasi dari keracunan umum tubuh berlalu, elemen fisioterapi direkomendasikan (inhalasi, elektroforesis, UHF, pijat), serta latihan fisioterapi di bawah pengawasan medis.

Antibiotik untuk pneumonia

Antibiotik diresepkan dengan mempertimbangkan agen penyebab pneumonia, usia pasien dan karakteristik individu tubuhnya. Pasien harus siap untuk perawatan jangka panjang, yang membutuhkan kepatuhan ketat terhadap semua instruksi dokter.

Pada tahap awal terapi, sampai hasil studi bakteriologis diperoleh, antibiotik dari spektrum aksi seluas mungkin digunakan selama 3 hari.

Di masa depan, dokter dapat memutuskan untuk mengganti obat.

• Pada penyakit parah, Ceftriaxone atau Fortum telah direkomendasikan; Dipanggil atau Fortum.
• Selama perawatan pasien di bawah 60 dengan penyakit kronis yang bersamaan, Ceftriaxone dan Avelox diresepkan.
• Pasien yang lebih muda dari 60 tahun dengan penyakit ringan telah direkomendasikan untuk menggunakan Tavanic atau Avelox selama 5 hari, serta Doxycycline (hingga 2 minggu). Dianjurkan untuk menggunakan Amoxiclav dan Avelox selama 2 minggu.

Upaya memilih sendiri obat yang cocok mungkin tidak efektif. Lebih lanjut, pemilihan terapi antibiotik yang tepat dan adekuat mungkin sulit karena sensitivitas rendah mikroorganisme patogen terhadap komponen aktif obat.

Formulir yang diperoleh komunitas

Pengobatan pneumonia yang didapat masyarakat di rumah dilakukan dengan menggunakan:

Obat-obatan berbasis amoksisilin / asam klavulanat, ampisilin / sulbaktam, levofloksasin, moksifloksasin dapat digunakan sebagai obat alternatif.

Di bangsal umum, obat-obatan pilihan digunakan:

• Penisilin.
• Ampisilin dalam kombinasi dengan makrolida.

Cara alternatif adalah sefalosporin generasi 2-3 dalam kombinasi dengan macrolides Levofloxacin, moxifloxacin.

Dalam kasus penyakit yang parah dengan penempatan pasien selanjutnya di unit perawatan intensif dan perawatan intensif sebagai obat pilihan resep:

• Kombinasi ampisilin / asam klavulanat.
• Ampisilin / Sulbaktam.
• Sefalosporin generasi 3-4 dalam kombinasi dengan macrolides Levofloxacin, moxifloxacin.

Imidemen, icropenem dalam kombinasi dengan makrolida direkomendasikan sebagai obat alternatif.

Aspirasi

Pengobatan pneumonia bakteri aspirasi dilakukan dengan menggunakan:

• Asam amoksisilin / klavulanat (Augmentin), dimaksudkan untuk infus intravena dalam kombinasi dengan aminoglikosida.
• Carbapenem dalam kombinasi dengan vankomisin.
• Sefalosporin generasi ketiga dalam kombinasi dengan lincosamides.
• Sefalosporin generasi ke-3 dengan aminoglikosida dan metronidazol.
• Sefalosporin generasi ketiga dalam kombinasi dengan metronidazole.

Nosokomial

Pneumonia nosokomial harus diobati dengan kelompok agen antibakteri berikut:

• Sefalosporin generasi 3-4.
• Dalam kasus penyakit ringan, disarankan untuk menggunakan Augmentin.
• Dengan carboxypenicillins yang parah dalam kombinasi dengan aminoglikosida; Sefalosporin generasi ke-3; sefalosporin generasi ke-4 dalam kombinasi dengan aminoglikosida.

Klebsiella

Klebsiella adalah mikroorganisme patogen yang ditemukan di usus manusia. Peningkatan signifikan dalam konten kuantitatif mereka di latar belakang gangguan kekebalan tubuh dapat menyebabkan pengembangan infeksi paru-paru.

Pada tahap awal penyakit, dokter merekomendasikan:

• Aminoglikosida.
• Sefalosporin 3 generasi.
• Amikacin

Tepat waktu, perawatan yang kompeten berkontribusi pada pemulihan penuh pasien tanpa perkembangan komplikasi terkait selama 14-21 hari.

Dalam kasus yang parah, suntikan ditentukan:

• Aminoglikosida (gentamisin, tobramycin).
• Cefapirin, Cefalotin dengan Amikacin.

Mycoplasmosis

Mycoplasma pneumonia (agen penyebab mycoplasma pneumonia) adalah infeksi paru yang tidak khas yang bermanifestasi sebagai hidung tersumbat, sakit tenggorokan, paroxysmal, obsesif, batuk tidak produktif, kelemahan umum, sakit kepala, mialgia.

Kompleksitas pengobatan pneumonia jenis ini adalah bahwa antibiotik dari kelompok sefalosporin, aminoglikosida, penisilin tidak menunjukkan efek terapi yang tepat.

Dianjurkan untuk menggunakan makrolida berikut:

• Klaritromisin.
• Azitromisin (Dinamai).
• Rovamycin.

Durasi pengobatan setidaknya 14 hari karena tingginya risiko kekambuhan penyakit.

Dokter lebih suka terapi antibiotik langkah-demi-langkah: selama 48-72 jam pertama, obat yang dimaksudkan untuk infus intravena digunakan, diikuti dengan beralih ke pengobatan oral.

Antibiotik untuk Pneumonia Kongestif

Pneumonia kongestif adalah peradangan sekunder pada paru-paru, yang terjadi karena stagnasi dalam sirkulasi paru-paru. Kelompok risiko termasuk pasien di atas 60 tahun dengan aterosklerosis, penyakit jantung koroner, hipertensi, emfisema paru, dan penyakit somatik lainnya.

Antibiotik untuk peradangan paru-paru asal sekunder ditentukan sebagai berikut: Augmentin, Tsifran, Cefazolin selama 14-21 hari.

Antibiotik modern

Tergantung pada jenis patogennya, pengobatan pneumonia dapat dilakukan sesuai dengan rejimen tertentu menggunakan obat antibakteri modern berikut:

• Dalam hal prevalensi infeksi jamur terungkap, kombinasi sefalosporin generasi ke-3 dengan preparat berbasis flukonazol direkomendasikan.
• Pneumonia pneumocystis dieliminasi menggunakan makrolida dan kotrimoksazol.
• Untuk menghilangkan patogen gram positif, infeksi stafilokokus dan enterokokal, direkomendasikan penggunaan sefalosporin generasi ke-4.
• Untuk pneumonia atipikal, disarankan untuk menggunakan sefalosporin generasi ke-3, serta makrolida.

Jika hasil studi bakteriologis menunjukkan dominasi infeksi coccal gram positif, dianjurkan menggunakan sefalosporin: sefalosporin, sefoxime, cefuroxime.

Kombinasi antibiotik

Terapi antibiotik kombinasi menggunakan beberapa obat sekaligus adalah bijaksana dalam kasus di mana itu tidak mungkin untuk mengidentifikasi agen penyebab yang tepat dari penyakit ini.

Durasi pengobatan mungkin hingga 2 minggu, di mana dokter dapat memutuskan untuk mengganti satu antibiotik dengan yang lain.

Dokter menggunakan obat-obatan yang memiliki kemampuan untuk mempengaruhi pertumbuhan dan mata pencaharian patogen gram positif dan gram negatif.

Gunakan suntikan kombinasi tersebut:

• Aminoglikosida dengan sefalosporin.
• Penisilin dengan aminoglikosida.

Untuk penyakit parah, infus obat infus atau infus diperlukan.

Jika ada normalisasi suhu tubuh dan indeks leukosit dalam plasma darah, setelah sehari pasien dipindahkan ke antibiotik oral, yang dihentikan setelah 5-7 hari.

Apakah ada antibiotik yang lebih baik?

Tidak ada yang namanya antibiotik terbaik untuk pneumonia. Itu semua tergantung pada bentuk penyakit, patogennya, hasil studi bakteriologis dahak, karakteristik individu pasien.

Setelah meninjau informasi tentang antibiotik apa yang digunakan untuk mengobati pneumonia, disarankan untuk tidak menggunakannya secara mandiri.

Pada tanda-tanda pertama penyakit, Anda harus mencari bantuan dari profesional medis yang berkualitas.

Pengobatan sendiri mengancam untuk tidak memiliki efek yang tepat dengan perkembangan selanjutnya dari komplikasi serius dan kematian.