Cara mengobati pneumonia pada orang dewasa dan anak-anak di rumah

Terlepas dari kenyataan bahwa pneumonia adalah penyakit yang hebat, dalam beberapa kasus dapat diobati di rumah.

Pada saat yang sama, metode tradisional akan menjadi alat bantu yang efektif selain terapi obat dasar. Adalah perlu untuk mengobati pneumonia di rumah di bawah pengawasan dokter yang konstan, karena penyakit ini dengan terapi yang tidak tepat waktu dan tidak tepat dapat menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien.

Pneumonia adalah penyakit radang jaringan paru-paru (bronkus, bronkiolus, alveoli, jaringan ikat), di mana jaringan paru-paru menderita, dan pertukaran gas seluruh organisme terganggu.

Patologi terjadi akibat infeksi (bakteri, virus atau jamur). Pada saat yang sama, mikroorganisme dapat menembus ke dalam paru-paru baik oleh tetesan udara (untuk infeksi pernapasan akut, influenza, bronkitis atau bronkotrakeitis) atau dari sirkulasi sistemik (dalam hal ini diamati infeksi organ lain). Kadang-kadang pneumonia terjadi dengan latar belakang kekebalan yang lemah, mikroorganisme yang menyebabkannya patogen bersyarat dan selalu ada dalam tubuh manusia, tetapi diaktifkan hanya ketika kekuatan pelindungnya melemah.

Ada dua cara infeksi:

1. 1. Mengurangi kekebalan tubuh.
2. 2. Sejumlah besar mikroba patogen dalam tubuh manusia.

Perkembangan proses inflamasi di paru-paru

Tanda khas pneumonia adalah peningkatan suhu tubuh yang cepat dari 38 menjadi 40 ke atas.

Pasien merasakan kelemahan yang parah (hingga pingsan), ia tersiksa oleh keringat, sakit kepala parah.

Salah satu gejala utama pneumonia adalah batuk - kuat, tanpa henti, kering pertama, dan pada hari kedua dengan pemisahan dahak kuning kental, kehijauan atau berkarat. Serangan diperburuk di malam hari, sering ada rasa sakit di dada pada bagian paru yang terkena.

Dalam perjalanan akut penyakit ini ada kekurangan oksigen dan penurunan aktivitas pernapasan.

Sekitar 60% pasien menderita pneumonia bakteri kompleks. Dan 30% memengaruhi bentuk patologis yang atipikal, mereka disebabkan oleh mikroorganisme oportunistik (mikoplasma, klamidia, dll.) - jenis penyakit ini berkembang perlahan, sulit untuk dikenali.

Sisanya 10% adalah penyakit yang disebabkan oleh virus (adeno-dan rhinovirus, parainfluenza dan influenza). Mereka sering melekat pada infeksi bakteri. Bentuk-bentuk seperti itu tentu saja parah.

Antibiotik selalu digunakan untuk mengobati segala bentuk pneumonia. Pada tipe akut, kombinasi dari dua obat dapat diresepkan, serta obat antivirus atau antijamur.

Sebagai aturan, dokter meresepkan tes untuk menentukan jenis patogen, tetapi terapi ditentukan sebelum menerima hasil, karena mereka akan diketahui dalam waktu tidak kurang dari 3-4 hari.

Indikasi untuk penempatan wajib di rumah sakit adalah:

• Bentuk patologi akut dengan suhu tubuh sangat tinggi dan gagal napas.
• Usia anak-anak hingga 3 tahun.
• Pneumonia pada wanita hamil dengan segala hal itu.
• Usia pasien lanjut usia.
• Adanya penyakit kronis pada pasien.

Jika ada kesulitan bernafas (dalam kategori pasien apa pun), maka perlu ditempatkan di rumah sakit, karena memerlukan koneksi alat pernapasan khusus.

Penyebab pneumonia pada anak-anak dan orang dewasa - gejala dan pengobatan, komplikasi dan pencegahan

Peradangan paru-paru adalah penyakit yang sangat serius yang secara resmi disebut pneumonia dalam pengobatan. Penyakit ini menempati urutan ke 4 dalam mortalitas setelah stroke, serangan jantung, dan onkologi. Pertanyaan yang paling mendesak saat ini adalah apa itu pneumonia, apakah mungkin terinfeksi dari penyakit ini dan pada tahap apa? Untuk memiliki gagasan tentang bahaya penyakit ini, Anda perlu tahu tentang penyebab proses patologis dan nuansa perkembangannya.

Pneumonia - apa itu

Esensi utama penyakit - jaringan paru-paru mengalami perubahan patologis. Fungsi pernapasan dan, sebagai akibatnya, semua organ dan jaringan menderita proses peradangan, karena mereka menerima lebih sedikit oksigen. Peradangan paru-paru adalah penyakit menular di mana serangan virus dan mikroba pada alveoli terjadi - bagian terkecil dari sistem pernapasan. Pneumonia dapat mempengaruhi area kecil jaringan paru-paru atau menyebar ke seluruh paru-paru. Penyakit ini berkembang dalam seminggu, dan pemulihan penuh bisa memakan waktu beberapa bulan.

Agen penyebab

Peradangan pada paru-paru berlanjut, tergantung pada patogen yang menyebabkannya. Lebih sering (hingga 50%) pneumokokus menyebabkan patologi. Kelompok ini mencakup lebih dari 100 spesies bakteri. Yang paling umum adalah mikoplasma (mikoplasma pneumonia), legionella, klamidia. Di tempat kedua dalam frekuensi, jaringan paru-paru mempengaruhi tongkat Hemophilus, Staphylococcus aureus, Klebsiella dan mikroba lainnya. Wabah epidemi disebabkan oleh patogen agresif yang menyebar melalui tetesan udara. Epidemi pneumonia pneumokokus dicatat di tempat-tempat ramai.

Apakah pneumonia menular?

Sebelum mengetahui apakah pneumonia menular, Anda harus memahami apa penyebab penyakit ini. Jika peradangan bakteri pada paru-paru terjadi pada seseorang dengan latar belakang patologi yang ada, ini tidak mungkin menyebabkan infeksi pada pasangan yang telah melakukan kontak dengan pasien. Namun, jika mikroorganisme atipikal (klamidia, mikoplasma, dll) menjadi agen penyebab, mereka sering ditularkan oleh tetesan udara. Jika orang lain telah menurunkan kekebalan, maka risiko infeksi sangat tinggi. Untuk alasan ini, lebih baik meminimalkan kontak dengan pasien.

Gejala

Apa itu pneumonia, tidak selalu mungkin untuk segera memahaminya, karena gejala klinis penyakitnya sangat beragam, dan manifestasi patologinya tergantung pada banyak faktor. Keluhan utama pasien mirip dengan tanda-tanda banyak infeksi bakteri: kelemahan, demam, malaise, berkeringat berlebihan, suhu tubuh tinggi. Lalu ada batuk dengan keluarnya dahak purulen, nyeri di rongga dada, gagal napas. Ketika patogen memasuki jaringan paru-paru melalui aliran darah, dokter juga mengidentifikasi gejala klinis berikut:

• memperpendek suara perkusi;
• kebisingan gesekan pleura;
• mengi halus;
• krepitus;
• pernapasan bronkial melemah;
• melemahnya jitter suara.

Penyebab pneumonia

Penyakit radang paru-paru bisa dengan cara yang berbeda, karena penyebab apa itu radang paru-paru, sangat banyak. Seperti yang telah disebutkan, pertama-tama adalah bakteri pneumococcus. Seringkali agen penyebabnya adalah:

• Mikroorganisme Gram-positif: streptokokus, stafilokokus;
• Mikroorganisme Gram-negatif: basil hemofilik, enterobacteria, basil Friedlander, Legionella, Proteus, Escherichia coli;
• mikoplasma;
• infeksi jamur;
• infeksi virus (adenovirus, parainfluenza, influenza, herpes).

Penyakit ini tidak hanya memicu patogen infeksi pneumonia. Peradangan paru-paru sering disebabkan oleh faktor-faktor non-infeksi: agen alergi, zat beracun, radiasi pengion, cedera pada dada. Kelompok risiko termasuk pasien dengan:

• bronkitis kronis;
• gagal jantung kongestif;
• penyakit paru bawaan;
• infeksi nasofaring kronis;
• keadaan imunodefisiensi parah.

Apa itu berbahaya?

Apa itu pneumonia, sudah menemukan jawabannya. Namun, tidak semua pasien merawatnya dengan penuh perhatian, karena mereka tidak tahu apa itu pneumonia yang berbahaya. Sebelum ditemukannya antibiotik, penyakit itu berakibat fatal. Penyakit ini masih berakibat fatal pada 5% kasus. Terutama berbahaya adalah pneumonia untuk anak-anak dan pasien lanjut usia, karena kekebalan mereka melemah. Segera setelah kekalahan bronkus dan paru-paru, ada pelanggaran metabolisme oksigen. Implikasi bagi pasien dewasa mungkin sebagai berikut:

• kegagalan pernapasan;
• asma bronkial;
• gagal jantung;
• fibrosis atau abses paru-paru.

Selama kehamilan

Etiologi virus pneumonia berbahaya bagi ibu dan anak. Masalahnya adalah bahwa pada tahap awal gejala lesi alveolar mirip dengan manifestasi klinis pilek, sehingga wanita tidak pergi ke dokter, mencoba dirawat sendiri. Perilaku seperti itu hanya memperburuk patologi. Jika pneumonia aspirasi terdeteksi tepat waktu, maka prognosisnya baik. Jika perawatan di rumah telah menyebabkan aksesi infeksi sekunder atau komplikasi bernanah, risiko konsekuensi parah adalah tinggi. Peradangan paru-paru selama kehamilan dapat menyebabkan:

• miokarditis, endokarditis;
• syok infeksi dan toksik;
• sepsis;
• kegagalan pernapasan;
• sindrom broncho-obstruktif;
• radang selaput dada eksudatif;
• edema, abses, gangren paru-paru.

Di masa kecil

Di antara anak-anak, bayi dan anak sekolah lebih mungkin terkena pneumonia. Dalam kasus keterlambatan pengobatan patologi, konsekuensi bagi tubuh anak bisa sangat berbeda: radang selaput dada, pneumonitis destruktif, insufisiensi kardiopulmoner. Jika terapi yang benar dilakukan, maka konsekuensi dan komplikasi tidak boleh, dan prognosis penyakit pada kebanyakan kasus adalah positif.

Klasifikasi

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan gejala yang khas, ada beberapa jenis pneumonia:

1. Khas. Penyebab utamanya adalah peradangan infeksi fokal.
2. Patogen atipikal. Ini adalah penyebab dari seluruh kelompok penyakit, gejalanya berbeda di setiap kasus. Dengan perkembangan progresif, peradangan lobar dapat diamati. Pada rontgen, jenis peradangan ini tidak jelas, oleh karena itu, dianggap sangat berbahaya.
3. Pandangan stagnan. Ditandai dengan terjadinya stagnasi pada bronkus. Akumulasi dahak menyebabkan pengembangan mikroba patogen, yang memprovokasi penyakit virus pernapasan pertama, dan kemudian infeksi kronis (klamidia pneumonia).
4. Massa alien. Lebih sering, ini adalah benda kecil atau partikel makanan yang menyebabkan kerusakan pada selaput lendir.

Tahapan

Dengan perkembangan pneumonia virus, dokter membedakan beberapa tahap dalam perjalanan penyakit:

1. Tahap pasang Durasi sekitar 80 jam. Ini ditandai dengan aliran darah yang tajam ke paru-paru dengan pelepasan eksudat. Terjadi pembengkakan organ yang menyebabkan peradangan.
2. Tahap hepatization merah. Durasi tidak lebih dari 70 jam. Jaringan paru dipadatkan, meningkat volumenya, dalam eksudat meningkatkan konsentrasi sel darah merah.
3. Tahap hepatization abu-abu. Eritrosit menghilang dalam eksudat, jumlah leukosit meningkat. Ini mengarah pada fakta bahwa jaringan paru-paru menjadi abu-abu. Masa bisa satu minggu.
4. Resolusi panggung. Ada resorpsi fibrin, pemecahan leukosit, akibatnya paru-paru tampak sehat. Waktu pemulihan adalah 10-12 hari.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi kemungkinan patologi paru-paru, digunakan metode laboratorium dan diagnostik. Metode utama adalah radiologis dalam proyeksi langsung dan lateral. Untuk definisi yang lebih jelas tentang sumber peradangan (terutama pada pneumonia segmental), langkah-langkah tambahan diterapkan:

• computed tomography;
• elektrokardiografi;
• fibrobronkoskopi;
• biopsi paru-paru (untuk pneumonia interstitial);
• studi fungsi pernapasan (jika sesak napas diamati).

Tes laboratorium meliputi hitung darah lengkap, pemeriksaan dahak, dan mikroskop. Pada kasus yang parah dari penyakit dengan lesi paru yang khas, darah diambil dari vena untuk menentukan patogen. Jika patologi disertai dengan gejala flu, tes darah dilakukan untuk mengetahui antibodi terhadap virus. Pada pneumonia fokal berat, untuk memulai ventilasi buatan paru-paru secara tepat waktu, diperlukan studi gas gas lengkap.

Auskultasi

Diagnosis pneumonia lobar termasuk auskultasi. Dokter mendengarkan paru-paru dengan hati-hati, memberikan perhatian khusus pada pernapasan pasien. Gejala Auskultatif:

1. Mengi halus basah. Dengarkan menghirup pada kecepatan maksimum aliran udara. Gejala terjadi ketika eksudat kental terbentuk di bronkus, yang terdiri dari gelembung, yang, melewati aliran udara, meledak dan memancarkan suara karakteristik.
2. Crepitus Proses patologis di alveoli, yang terjadi ketika membasahi dinding mereka dengan rahasia kental. Ini mengarah ke cod yang didengarkan saat menghirup. Ketika pasien mencoba untuk batuk, krepitus tidak hilang, yang membedakannya dari mengi.

Pneumonia - apa itu, penyebab, tanda, gejala pada orang dewasa dan pengobatan pneumonia

Pneumonia pada orang dewasa (pneumonia) adalah peradangan pada saluran pernapasan bagian bawah dari berbagai etiologi yang terjadi dengan eksudasi intraalveolar dan disertai dengan tanda-tanda klinis dan radiologis yang khas. Penyebab utama penyakit ini adalah infeksi paru-paru yang mempengaruhi semua struktur paru-paru. Ada banyak jenis radang paru-paru, berbeda keparahannya dari ringan ke berat, atau bahkan yang bisa berakibat fatal.

Apa itu pneumonia?

Pneumonia (pneumonia) adalah suatu kondisi patologis yang dominan akut yang disebabkan oleh lesi inflamasi-infeksi pada parenkim paru. Pada penyakit ini, saluran pernapasan bagian bawah (bronkus, bronkiolus, alveoli) terlibat dalam proses ini.

Ini adalah penyakit yang cukup umum, didiagnosis pada sekitar 12-14 orang dewasa dari 1000, dan pada orang tua yang usianya telah lewat selama 50–55 tahun, rasionya adalah 17: 1000. Dalam hal tingkat kematian, pneumonia menempati urutan pertama di antara semua penyakit menular.

• Kode ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Durasi penyakit tergantung pada keefektifan perawatan yang diresepkan dan reaktivitas organisme. Sebelum munculnya antibiotik, suhu turun menjadi 7-9 hari.

Alasan

Paling sering, pneumonia menyebabkan bakteri (pneumokokus, basil hemofilik, lebih jarang - mikoplasma, klamidia), tetapi kemungkinan terkena pneumonia meningkat selama periode wabah dan epidemi infeksi virus pernapasan akut.

Pada usia tua, pneumokokus, streptokokus, mikoplasma, dan kombinasinya paling sering menjadi penyebab pneumonia. Untuk mengecualikan kesalahan dalam diagnosis, x-ray paru-paru dibuat dalam beberapa proyeksi.

Di antara penyebab pneumonia pada orang dewasa, pertama-tama adalah infeksi bakteri. Patogen yang paling umum adalah:

• Mikroorganisme Gram-positif: pneumokokus (dari 40 hingga 60%), stafilokokus (dari 2 hingga 5%), streptokokus (2,5%);
• Mikroorganisme Gram-negatif: Friedlender bacillus (dari 3 hingga 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobacteria (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, dll (dari 1,5 hingga 4,5%);
• mikoplasma (6%);
• infeksi virus (herpes, influenza dan virus parainfluenza, adenovirus, dll.);
• infeksi jamur.

Faktor risiko untuk pengembangan pneumonia pada orang dewasa:

• Stres konstan yang menghabiskan tubuh.
• Nutrisi yang tidak memadai. Konsumsi buah, sayuran, ikan segar, daging tanpa lemak tidak mencukupi.
• Kekebalan lemah. Ini menyebabkan penurunan fungsi penghalang tubuh.
• Sering masuk angin, mengarah pada pembentukan fokus infeksi kronis.
• Merokok Saat merokok, dinding bronkus dan alveoli ditutupi dengan berbagai zat berbahaya, mencegah surfaktan dan struktur paru-paru lainnya bekerja secara normal.
• Penyalahgunaan minuman beralkohol.
• Penyakit kronis. Terutama pielonefritis, gagal jantung, penyakit jantung koroner.

Klasifikasi

1. Pneumonia yang didapat masyarakat adalah jenis penyakit yang paling umum.
2. Pneumonia nosokomial atau nosokomial. Bentuk ini termasuk penyakit yang telah berkembang ketika pasien berada di rumah sakit selama lebih dari 72 jam.
3. Pneumonia atipikal. Suatu jenis penyakit yang disebabkan oleh mikroflora atipikal (klamidia, mikoplasma, legionella, dll).
4. Pneumonia aspirasi adalah kerusakan infeksi-toksik pada parenkim paru, yang berkembang sebagai akibat dari isi mulut, nasofaring, dan lambung di saluran pernapasan bagian bawah.

Tergantung pada etiologi pneumonia adalah:

• viral;
• jamur;
• bakteri;
• mikoplasma;
• dicampur

Tergantung pada sifat penyakit:

Jenis pneumonia berdasarkan lokalisasi

• sisi kiri;
• benar;
• unilateral: satu paru terkena;
• bilateral: kedua paru-paru terpengaruh;

Tingkat keparahan proses inflamasi:

• mudah;
• keparahan sedang;
• berat

Tanda pertama

Apa saja tanda-tanda pneumonia di rumah? Tanda-tanda awal penyakit ini tidak mudah dikenali. Mereka mungkin tidak terwujud sama sekali, jarang atau lemah. Itu semua tergantung pada jenis patogennya. Karena itu, sangat penting untuk memperhatikan perubahan yang terjadi dalam tubuh.

Tanda-tanda utama pneumonia pada orang dewasa adalah batuk (ada pengecualian) dan nyeri dada, yang, tergantung pada etiologi penyakit dan jenisnya, dapat disertai dengan gejala tertentu.

Tanda-tanda pneumonia pertama yang harus mengingatkan orang tersebut:

• kelemahan tungkai (perasaan ketika "gumpalan kaki");
• pelanggaran suhu kecil;
• batuk kering;
• nafas pendek;
• pasang berkala, yang digantikan oleh keadaan keringat dingin.

Gejala spesifik pneumonia pada orang dewasa adalah perasaan sakit akut di daerah dada selama gerakan pernapasan dan batuk.

Suhu tubuh bisa sangat tinggi hingga 39-40,, dan dapat tetap subfebrile 37.1-37.5 ((pada bentuk atipikal). Oleh karena itu, bahkan dengan suhu tubuh yang rendah, batuk, kelemahan, dan tanda-tanda tidak pasti, perlu berkonsultasi dengan dokter tanpa gagal.

Gejala pneumonia pada orang dewasa

Seperti yang terlihat pada orang dewasa, pneumonia tergantung pada jenis patogen, keparahan penyakit, dan lain-lain. Tanda-tanda khas pneumonia, perkembangan proses yang akut, luasnya dan kemungkinan komplikasi dengan terapi yang tidak tepat adalah alasan utama untuk perawatan segera pasien.

Hampir setiap jenis pneumonia memiliki ciri khas saja, karena sifat-sifat agen mikroba, tingkat keparahan penyakit dan adanya komplikasi.

Gejala utama pneumonia pada orang dewasa:

• peningkatan suhu tubuh;
• batuk, keringkan pada awalnya, saat berkembang, dengan dahak yang banyak;
• nafas pendek;
• peningkatan kelelahan, kelemahan;
• ketakutan yang disebabkan oleh kurangnya udara;
• nyeri dada.

Selain itu, tanda-tanda minor pneumonia berikut dapat terjadi:

• sakit kepala;
• bibir dan kuku cyanotic (biru);
• nyeri otot;
• kelelahan, sesak napas;
• panas

Jika pneumonia bilateral berkembang, gejalanya tidak khas, dirinci di bawah ini:

• bibir biru, ujung jari;
• nafas berat, bingung;
• batuk kering terus menerus dengan dahak;
• napas pendek, kelemahan di seluruh tubuh;
• kurang nafsu makan.

Terkadang pneumonia terhapus - tanpa meningkatkan suhu. Perhatian hanya ditarik kelemahan, nafsu makan hilang, napas cepat, batuk periodik. Dalam hal ini, diagnosis dikonfirmasi hanya secara radiografi.

Pengobatan dan diagnosis pneumonia

Pneumonia adalah penyakit yang sangat umum sehingga hampir semua orang mengetahuinya. Baik orang itu sendiri, atau seseorang dari lingkungannya harus bertemu dengannya. Jadi semakin baik untuk mengobati pneumonia, seperti yang juga disebut, dan obat-obatan untuk pneumonia mana yang lebih aman, mana yang tidak boleh ditinggalkan dalam hal apa pun.

Seperti yang ditunjukkan, baik wallpaper dan paru-paru dapat terpengaruh, dan penyebab infeksi, paling sering, bakteri, jamur, dan virus. Merekalah yang, sekali dalam tubuh, memprovokasi timbulnya penyakit, dan di masa lalu, sebelum antibiotik pertama ditemukan, kematian akibat pneumonia adalah sepertiga dari semua kasus rujukan ke dokter.

Saat ini situasinya telah membaik, metode pengobatan baru telah muncul, obat-obatan, telah menjadi lebih mudah untuk mendiagnosis pneumonia sisi kiri atau kanan.

Namun, terlepas dari semua inovasi, penyakit serius dan berbahaya ini harus ditangani dengan sangat serius.

Bahaya dan Risiko

Sampai sekarang, dokter tidak mengabaikan pneumonia ketika datang ke penyakit berbahaya dan mematikan. Juga mengkhawatirkan bahwa virus, yang mengubah dan bermutasi, terus menginfeksi paru-paru. Sistem pernapasan, nasofaring, adalah penghalang pertama dalam perjalanan virus, dan, dengan mengambil pukulan, tubuh tidak selalu berhasil memukul mundur serangan. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi dan memahami bagaimana dan bagaimana mengobati pneumonia pada orang dewasa, hanya rujukan yang tepat waktu ke spesialis yang dapat menjamin pengobatan yang efektif.

Infeksi

Ada beberapa cara, dan yang paling mudah dan paling umum - udara. Pelepasan yang berasal dari orang yang terinfeksi virus, mudah menembus ke yang sehat, dan, dalam kondisi tertentu, mulai pekerjaan yang merusak.

Bakteri dan virus patogen dapat hadir dalam tubuh, tetapi ditekan oleh sistem kekebalan tubuh. Keadaan di mana ia memainkan peran yang menentukan, apakah seseorang sakit atau tidak, menjadi pembawa dan melukai bukanlah hal yang sama.

Hanya dengan pendinginan, atau dengan melemahnya tubuh secara umum karena berbagai alasan, aktivitas virus dan bakteri meningkat.

Gejala

Tidak ada gambaran klinis tunggal yang akan memberikan kesimpulan tegas bahwa itu adalah pneumonia, obat-obatan dapat diresepkan untuk flu, dan kondisi pasien semakin memburuk. Ini adalah situasi yang berbahaya, menjalankan penyakit sudah sulit untuk mengekangnya tanpa konsekuensi bagi tubuh. Sebagai aturan, itu penuh dengan komplikasi dan rawat inap.

Ada varian dari perjalanan penyakit tanpa gejala, ketika tidak ada suhu, batuk, ada resistensi minimal terhadap virus. Tetapi paling sering gejala-gejala berikut diamati:

• menggigil;
• demam;
• batuk;
• nyeri dada;
• perubahan warna kulit, sianosis;
• menurunkan tekanan darah;
• pulsa cepat;
• nafas pendek;
• demam tinggi

Ketika bentuk pleural terjadi, terutama nyeri akut terjadi, dan ini menyebabkan seseorang berkonsultasi dengan dokter. Rasa sakit itu terlokalisir tepat di daerah di mana fokus peradangan. Dalam kasus di mana infeksi secara langsung mempengaruhi saluran pernapasan, menembus jauh ke dalam paru-paru, bahkan tidak ada batuk yang lemah. Sianosis dapat terjadi, di mana kulitnya juga berubah, sakit kepala sakit, beberapa kehilangan kesadaran.

Diagnostik

Agak sulit untuk menduga pneumonia sendiri, sebagai suatu peraturan, kecurigaan pertama muncul dari dokter, dan ia mengirim pasien untuk pemeriksaan. Keakuratan dan waktu diagnosis menentukan berapa lama penyakit akan berlangsung, seberapa sulit penyakitnya, dan obat apa yang akan diresepkan.

Alat utama yang memungkinkan untuk menentukan penyakit dan derajatnya dengan akurasi tinggi adalah fluoroskopi. Gambar-gambar tersebut dengan jelas menunjukkan fokus peradangan, dan dapat berupa lobar dan memiliki area kerusakan yang luas.

Ini juga memberikan ide yang baik tentang perjalanan penyakit, studi dahak, dan menghilangkan batuk Penelitian menetapkan keberadaan bakteri dan virus di dalamnya, ini memungkinkan kita untuk menentukan sifat pneumonia. Salah satu faktor penting adalah periode di mana dahak akan ditransfer untuk penelitian di laboratorium, yang kemudian mempengaruhi kualitas dan akurasi.

Tes darah juga dapat menunjukkan kondisi pasien, karena kehadiran sejumlah besar tubuh darah putih menunjukkan adanya bakteri dan virus.

Jika diduga ada pelanggaran serius pada paru-paru, dilakukan prosedur yang tidak menyenangkan namun efektif - bronkoskopi. Bronkus dipelajari dalam kasus ini secara mendalam, dan ada kemungkinan untuk mengambil isinya dari pusat peradangan. Hanya dengan cara ini kita dapat menentukan bahwa sejumlah besar cairan telah menumpuk, itu dihilangkan dengan menusuk paru-paru dengan jarum besar. Dalam beberapa kasus yang lebih kompleks, perlu dilakukan intervensi bedah.

Perawatan

Pada pneumonia pada orang dewasa, pertama-tama, derajat dan tingkat keparahan penyakit harus ditentukan. Itu tergantung pada di mana perawatan akan dilakukan, di rumah, atau di rumah sakit, seperti dalam kasus-kasus sulit, pneumonia dirawat hanya di bawah pengawasan dokter.

Ada tiga bentuk:

Jika pasien didiagnosis dengan dua bentuk terakhir, maka penyakit ini hanya dirawat di rumah sakit. Hal ini disebabkan fakta bahwa tidak hanya memerlukan pengamatan dokter setiap hari, tetapi juga kemungkinan koneksi peralatan yang terkait dengan peningkatan aktivitas pernapasan.

Kita perlu minum antibiotik, dan dengan segala bentuk pneumonia. Untuk menyembuhkan peradangan tanpa mengoleskannya sangat bermasalah. Dan bahkan antibiotik pada akhirnya gagal untuk melawannya, misalnya, seluruh kelompok penisilin tidak bertindak terhadap virus dan bakteri. Mereka mengembangkan perlindungan yang resisten dan menjadi resisten terhadap obat ini. Hanya antibiotik dari generasi baru yang mampu melokalisasi infeksi, dan Amoxicillin, misalnya, dapat membantu.

Karena jamur sering menjadi penyebab penyakit, obat yang mengandung belerang untuk pengobatan pneumonia digunakan untuk memblokirnya.

Efek yang baik memiliki obat-obatan seperti:

• Sefalosporin;
• Amoksisilin;
• Klavulanat;
• Levofloxacin;
• Sulfametoksazol.

Ada beberapa kasus di mana perawatan kompleks diperlukan. Jika infeksi disebabkan oleh rhinotrovirus atau influenza, maka obat antivirus wajib ditambahkan ke dalam terapi. Bentuk-bentuk peradangan jamur memerlukan pendekatan yang berbeda, dan setelah secara akurat menentukan jenis jamur, gunakan obat semacam itu, yang bekerja pada patogen ini.

Bitsilin-5 berupaya mengatasi infeksi, dan dengan jangka waktu 10 hari membantu menyembuhkan pasien sepenuhnya.

Komplikasi

Banyak yang menganggap bahwa masalah utama adalah kenyataan bahwa perawatan tidak dimulai tepat waktu, dan ini mengarah pada gangguan signifikan dalam pekerjaan tidak hanya pada sistem pernapasan, tetapi juga pada seluruh organisme. Hanya kunjungan tepat waktu ke dokter dan diagnosis yang akurat dapat menjamin bahwa pasien tidak menerima sejumlah komplikasi, tidak akan ada hasil yang fatal.

Karena hasilnya hanya dapat dicapai dengan terapi kompleks, hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat memilih rejimen pengobatan yang tepat dan daftar obat-obatan. Perawatan sendiri sebanding dengan lotere, di mana kesempatan untuk pulih sama dengan persentase pemenang yang beruntung dari tiket yang menang.

Durasi terapi tanpa adanya komplikasi adalah sekitar 4 minggu. Seringkali penyebab komplikasi adalah ketika pasien lega, setelah koloni utama virus atau bakteri ditekan. Ini dianggap sebagai pemulihan, dan orang tersebut menghentikan semua prosedur, berhenti minum obat.

Karena itu, seringkali peradangan berlanjut setelah beberapa minggu, dan prosesnya bergerak dalam lingkaran. Ketika asupan obat dihentikan, dosis bahan aktif diturunkan, patogen merasa santai dan berlipat ganda tanpa halangan. Menurut skema ini, infeksi kronis berkembang, yang paling sering tidak dapat disembuhkan.

Prasyarat adalah petunjuk yang tepat saat mengambil obat, rekomendasi dari dokter dan ketaatan pada diet penting, istirahat di tempat tidur.

Jika bed rest tidak diamati, tubuh harus mengeluarkan kekuatan tambahan saat bergerak, kinerja pekerjaan tertentu, dan selama sakit ini sangat sulit, akan sangat sulit untuk mencapai pemulihan.

Rekomendasi umum

Dimungkinkan untuk melengkapi pengobatan pneumonia dengan obat tradisional, tetapi dalam kasus apa pun mereka tidak boleh diganti dengan terapi lengkap. Dokter akan memberikan rekomendasi pengobatan mana yang sesuai untuk pasien yang mendekatinya.

Rekomendasi utama adalah sebagai berikut:

1. Berdiet. Makanan harus tanpa karbohidrat dalam jumlah besar, yang terkandung dalam kue, permen dan roti;
2. Makanan berlemak membutuhkan kekuatan tambahan dari tubuh. Dengan menghilangkannya, atau meminimalkannya, kami akan membantu mengaktifkan cadangan energi tubuh;
3. Perkaya diet dengan banyak buah. Mereka memainkan peran menetralkan bakteri;
4. Minum banyak cairan. Zat beracun dihilangkan dari tubuh dan dinetralkan. Siang hari, minumlah susu, air mineral, teh dengan lemon, aneka jus;
5. Mungkin sederhana dan tidak mahal dalam pengeluaran latihan energi yang direkomendasikan pada fase kedua penyakit;
6. Untuk menahan diri dari tetap berada di sisi yang sakit, terutama saat tidur. Ini dapat menghalangi fungsi paru-paru.

Pendapat bahwa antibiotik berbahaya telah menyebar, dan kadang-kadang mencegah dokter, karena beberapa menolak untuk meminumnya.Hanya seorang dokter dapat menjawab pertanyaan tentang bagaimana mengobati pneumonia, dan penggunaan obat yang direkomendasikan akan membantu tubuh mengatasi penyakit, atau berharap begitu dan lulus, itu sangat tidak bijaksana.

Obat tradisional

Obat untuk pneumonia yang sangat membantu. Kismis kaldu dapat disiapkan secara mandiri. Giling setengah gelas, dan tuangkan segelas air mendidih. Bersikeras 10 menit dan minum di siang hari. Buah ara kering diisi dengan susu dan direbus dengan api kecil selama sekitar 30 menit. Minum 2 gelas sehari, alat ini akan membantu meringankan gejala penyakit.

Apa itu pneumonia dan bagaimana cara merawatnya

Pneumonia (radang paru-paru) adalah lesi inflamasi akut pada paru-paru, sebagian besar berasal dari infeksi, mempengaruhi semua elemen struktur organ, terutama alveoli, dan jaringan interstitial. Ini adalah penyakit yang cukup umum, didiagnosis pada sekitar 12-14 orang dari 1000, dan pada orang tua yang usianya telah lewat selama 50–55 tahun, rasionya adalah 17: 1000.

Meskipun penemuan antibiotik modern dengan generasi baru, dengan spektrum aktivitas yang luas, kejadian pneumonia tetap relevan sampai sekarang, seperti kemungkinan bergabung dengan komplikasi serius. Kematian akibat pneumonia adalah 9% dari semua kasus, yang sesuai dengan tempat ke-4 dalam daftar penyebab utama kematian. Itu berdiri setelah masalah kardiovaskular, kanker, cedera dan keracunan. Menurut statistik WHO, pneumonia menyumbang 15% dari semua kasus kematian di kalangan anak di bawah 5 tahun di dunia.

Etiologi pneumonia

Pneumonia dibedakan berdasarkan etiologinya, mis. Penyebab penyakitnya banyak. Proses peradangan bersifat non-infeksius dan infeksius. Pneumonia berkembang sebagai komplikasi dari penyakit yang mendasarinya atau terjadi dalam isolasi, sebagai penyakit independen. Infeksi bakteri berada di tempat pertama di antara faktor-faktor yang memprovokasi kekalahan jaringan paru-paru. Timbulnya peradangan juga dapat menyebabkan infeksi virus atau campuran (bakteri-virus).

Patogen utama penyakit ini:

• Mikroba Gram-positif: pneumokokus (Streptococcus pneumoniae) - 70-96%, stafilokokus (Staphylococcus aureus) - tidak lebih dari 5%, streptokokus (Streptococcus pyogenes dan jenis yang kurang umum lainnya) - 2,5%.
• Gram-negatif enterobacteria: klepsiella (Klebsiella pneumoniae) - dari 3 sampai 8%, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) dan tongkat Pfeiffer (Haemophilus influenzae) - tidak lebih dari 7%, Legionella (Legionella pneumophila), bakteri Bacillus coli (Escherichia coli), dan sebagainya. e. - hingga 4,5%.
• Mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae) - lalu 6% hingga 20%.
• Berbagai virus: adenovirus, picornavirus, influenza atau virus herpes, jumlahnya sekitar 3-8%.
• Jamur: Candida (Candida), jamur ragi dimorfik (Histoplasma capsulatum) dan lainnya.

Penyebab sifat tidak menular, berkontribusi terhadap pengembangan pneumonia:

• Menghirup zat beracun tipe asfiksia (klorofos, minyak tanah, bensin, asap minyak).
• Cedera toraks (kompresi kompresi, benjolan, memar).
• Alergen (serbuk sari tanaman, debu, mikropartikel bulu hewan, beberapa obat-obatan, dll.).
• Membakar ke saluran pernapasan.
• Terapi radiasi, digunakan sebagai pengobatan untuk onkologi.

Pneumonia akut dapat disebabkan oleh agen penyebab penyakit berbahaya utama, yang ditimbulkannya, misalnya, antraks, campak, demam berdarah, leptospirosis, dan infeksi lainnya.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko pengembangan pneumonia

Pada anak kecil:

• defisiensi imun yang sifatnya turun temurun;
• asfiksia atau hipoksia intrauterin;
• malformasi kongenital paru-paru atau jantung;
• fibrosis kistik;
• kekurangan gizi;
• cedera saat persalinan berat;
• pneumopati.

• merokok awal;
• fokus infeksi kronis pada sinus, nasofaring;
• karies;
• fibrosis kistik;
• penyakit jantung yang didapat;
• melemahnya kekebalan karena infeksi virus dan bakteri yang sering diulang.

• penyakit kronis pada saluran pernapasan - bronkus, paru-paru;
• merokok;
• alkoholisme;
• tahap gagal jantung dekompensasi;
• patologi sistem endokrin;
• kecanduan, terutama inhalasi obat melalui hidung;
• imunodefisiensi, termasuk yang terinfeksi HIV dan AIDS;
• lama tinggal paksa dalam posisi terlentang, misalnya selama stroke;
• sebagai komplikasi setelah operasi di dada.

Mekanisme pneumonia

Cara penetrasi patogen ke dalam parenkim paru:

Cara bronkogenik dianggap yang paling umum. Mikroorganisme memasuki bronkiolus dengan udara inhalasi, terutama jika ada lesi inflamasi rongga hidung hadir: mukosa bengkak dengan silia epitel membengkak karena peradangan tidak dapat mempertahankan kuman dan udara tidak sepenuhnya dimurnikan. Ada kemungkinan bahwa infeksi menyebar dari lesi kronis yang terletak di faring, hidung, sinus, amandel, ke bagian saluran pernapasan bawah. Aspirasi, berbagai prosedur medis, seperti intubasi trakea atau bronkoskopi, juga berkontribusi pada pengembangan pneumonia.

Jalur hematogen terdeteksi jauh lebih jarang. Penetrasi mikroba ke dalam jaringan paru dengan aliran darah dimungkinkan dengan sepsis, infeksi intrauterin, atau penggunaan obat intravena.

Jalur limfogen adalah yang paling langka. Dalam hal ini, patogen pertama kali menembus sistem limfatik, kemudian dengan limfa saat ini menyebar ke seluruh tubuh.

Salah satu jalur di atas agen patogen jatuh pada mukosa bronkiolus pernafasan, di mana mereka menetap dan mulai berkembang biak, yang mengarah pada pengembangan bronkioolitis akut atau bronkitis. Jika proses ini tidak dihentikan pada tahap ini, mikroba melalui partisi interalveolar melampaui cabang ujung pohon bronkial, menyebabkan peradangan fokal atau difus dari jaringan paru interstitial. Selain segmen kedua paru-paru, proses ini mempengaruhi bifurkasi, paratrakeal, dan kelenjar getah bening regional bronkopulmonalis.

Pelanggaran konduksi bronkus berakhir dengan perkembangan emfisema - fokus ekspansi patologis rongga udara bronkiolus distal, serta atelektasis - dengan kolapsnya area yang terkena atau lobus paru-paru. Di alveoli, lendir terbentuk, yang mencegah pertukaran oksigen antara pembuluh dan jaringan organ. Akibatnya, insufisiensi pernapasan dengan kelaparan oksigen berkembang, dan dalam beberapa kasus gagal jantung.

Peradangan dari sifat virus sering menyebabkan deskuamasi dan nekrosis epitel, menghambat imunitas humoral dan seluler. Pembentukan abses adalah tipikal pneumonia yang disebabkan oleh stafilokokus. Pada saat yang sama, fokus purulen-nekrotik mengandung sejumlah besar mikroba, di sepanjang perimeternya terdapat zona eksudat serosa dan fibrinosa tanpa stafilokokus. Peradangan sifat serosa dari penyebaran patogen yang berkembang biak di area peradangan, adalah karakteristik pneumonia yang disebabkan oleh pneumokokus.

Klasifikasi pneumonia

Menurut klasifikasi yang digunakan, pneumonia dibagi menjadi beberapa jenis, bentuk, tahapan.

Tergantung pada etiologi pneumonia adalah:

• viral;
• jamur;
• bakteri;
• mikoplasma;
• dicampur

Berdasarkan data epidemiologi:

• nosokomial:
• sitostatik;
• ventilasi;
• aspirasi;
• pada penerima dengan organ yang ditransplantasikan.
• diperoleh komunitas:
• aspirasi;
• dengan defisiensi imun;
• tanpa mengurangi kekebalan tubuh.

Mengenai manifestasi klinis dan morfologis:

• parenkim:
• fokus;
• berkelompok;
• pengantara;
• dicampur

Tergantung pada sifat penyakit:

Berdasarkan proses distribusi:

• tersegmentasi;
• fokus;
• tiriskan;
• berbagi;
• sublobular;
• basal;
• total;
• satu sisi;
• bilateral.

Mengenai mekanisme pneumonia adalah:

• primer;
• sekunder;
• aspirasi;
• pneumonia serangan jantung;
• pasca operasi;
• pasca trauma.

Mengingat ada atau tidak adanya komplikasi:

Tingkat keparahan proses inflamasi:

• mudah;
• keparahan sedang;
• berat

Gejala pneumonia

Hampir setiap jenis pneumonia memiliki ciri khas saja, karena sifat-sifat agen mikroba, tingkat keparahan penyakit dan adanya komplikasi.

Pneumonia kelompok dimulai secara tiba-tiba dan akut. Suhu dalam waktu singkat mencapai maksimum dan tetap tinggi hingga 10 hari, disertai dengan menggigil dan gejala keracunan parah - rasa sakit di kepala, artralgia, mialgia, kelemahan parah. Wajah terlihat cekung dengan sianosis pada bibir dan area di sekitarnya. Rona merah muncul di pipi. Kemungkinan aktivasi virus herpes, yang terus-menerus ditemukan dalam tubuh, yang dimanifestasikan oleh erupsi herpetik pada sayap hidung atau bibir. Pasien khawatir tentang nyeri dada di samping peradangan, sesak napas. Batuknya kering, menggonggong, dan tidak produktif. Dari hari ke-2 peradangan selama batuk, dahak kental vitreous dengan garis-garis darah mulai pergi, maka pewarnaan darah pun dimungkinkan, karena itu menjadi berwarna merah-coklat. Jumlah debit meningkat, dahak menjadi lebih encer.

Pada awal penyakit, pernapasan bisa menjadi vesikuler, tetapi melemah karena pembatasan pernapasan dan kerusakan pleura. Selama sekitar 2-3 hari, auskultasi mendengarkan rales kering dan basah dengan ukuran berbeda, krepitus dimungkinkan. Kemudian, ketika fibrin terakumulasi dalam alveoli, bunyi perkusi menjadi kusam, krepitus menghilang, bronkofoni meningkat, dan respirasi bronkial muncul. Pengenceran eksudat menyebabkan penurunan atau hilangnya pernapasan bronkial, kembalinya krepitus, yang menjadi lebih kasar. Resorpsi lendir pada saluran pernapasan disertai oleh pernapasan vesikular yang keras dengan rales yang lembab.

Dengan perjalanan yang berat, pemeriksaan obyektif mengungkapkan pernapasan cepat yang dangkal, bunyi jantung tuli, detak jantung yang tidak teratur, penurunan tekanan darah.

Rata-rata, periode demam berlangsung tidak lebih dari 10-11 hari.

Untuk pneumonia fokal ditandai dengan gambaran klinis yang berbeda. Awitan penyakit yang tidak rentan dengan perjalanan berangsur-angsur bertahap karena berbagai tahap perkembangan proses inflamasi dalam lesi segmen paru yang terkena. Dengan derajat ringan, suhu tidak lebih tinggi dari 38.0 ° C dengan fluktuasi di siang hari, disertai dengan berkeringat. Denyut jantung berhubungan dengan suhu dalam derajat. Dengan pneumonia moderat, angka-angka untuk suhu demam lebih tinggi - 38,7-39,0 0 C. Pasien mengeluh sesak napas parah, nyeri pada dada saat batuk, menghirup. Sianosis dan akrosianosis diamati.

Selama auskultasi, pernapasan sulit, ada rona bergelembung keras, kering atau basah kecil, sedang atau besar. Dengan lokasi sentral dari pusat peradangan atau lebih dalam dari 4 cm dari permukaan organ, peningkatan tremor suara dan suara perkusi yang pudar mungkin tidak terdeteksi.

Kemurnian bentuk pneumonia atipikal dengan gambaran klinis yang terhapus dan tidak adanya beberapa tanda karakteristik meningkat.

Komplikasi dan kemungkinan konsekuensi dari pneumonia

Perjalanan penyakit dan hasilnya sangat tergantung pada komplikasi yang dikembangkan, yang dibagi menjadi luar paru dan paru-paru.

Komplikasi pneumonia luar paru:

• bronkitis;
• pneumosclerosis;
• atelektasis paru;
• radang selaput dada eksudatif parapneumonik;
• abses atau gangren paru-paru;
• obstruksi;
• radang selaput dada.

Dalam bentuk parah pneumonia akut dengan kerusakan luas dan kerusakan jaringan paru-paru, efek racun berkembang:

• gagal jantung, pernapasan akut dan / atau hati;
• pergeseran keseimbangan asam-basa yang nyata;
• syok infeksi;
• sindrom thrombohemorrhagic;
• gagal ginjal.

Diagnosis pneumonia

Dasar diagnosis adalah data pemeriksaan fisik (pengumpulan anamnesis, perkusi dan auskultasi paru-paru), gambaran klinis, hasil laboratorium, dan metode penelitian instrumen.

Laboratorium dasar dan diagnostik instrumental:

• Analisis darah biokimia dan klinis. Menurut indikator tertentu (leukositosis, peningkatan LED dan jumlah neutrofil tusukan), kehadiran peradangan dalam tubuh dinilai.
• Pemeriksaan rontgen paru-paru dalam dua proyeksi- Metode paling penting untuk mendiagnosis lesi elemen paru-paru. Radiografi dapat mengungkapkan difusi atau focal gelap dari ukuran dan lokalisasi yang berbeda, perubahan interstitial dengan peningkatan pola paru karena infiltrasi, tanda-tanda radiologis lain dari peradangan paru.

X-ray diambil pada awal penyakit untuk mengklarifikasi diagnosis, tindak lanjut adalah pada hari ke 10 pengobatan untuk menentukan efektivitas terapi, selama 21-30 hari X-ray diambil untuk terakhir kalinya untuk mengkonfirmasi radiografi resorpsi proses inflamasi dan menghilangkan komplikasi.

• Pemeriksaan bakteriologis kultur sputum untuk mengidentifikasi agen mikroba dan menentukan sensitivitas dan resistensi terhadap antibiotik, antijamur atau obat lain.
• Komposisi gas darah dengan penentuan tekanan parsial karbon dioksida dan oksigen, kandungan yang terakhir dalam persen, dan indikator lainnya.
• Oksimetri nadi - metode non-invasif yang lebih terjangkau dan lebih umum digunakan untuk menghitung tingkat saturasi oksigen darah.
• Mikroskopi dahak dengan pewarnaan Gram. Membantu mendeteksi bakteri gram positif atau gram negatif. Jika Anda mencurigai TBC - resepkanbelajar dengan mewarnai menurut Ziehl-Nielsen.

• Bronkoskopi dengan kemungkinan biopsi.
• Parasentesis rongga pleura dengan biopsi pleura.
• Biopsi paru-paru.
• CT scan atau resonansi magnetik nuklir pada dada.
• Ultrasonografi rongga pleura.
• Tes darah untuk sterilitas dan kultur darah.
• Diagnosis PCR.
• Urinalisis.
• Pemeriksaan virologi atau bakteriologis dari apusan hidung dan faring.
• Studi tentang reaksi berantai polimerase (metode DNA polimerase).
• Tes darah imunofluoresen.

Pengobatan pneumonia

Pneumonia sedang dan berat memerlukan rawat inap di departemen terapeutik atau paru. Pneumonia ringan tanpa komplikasi dapat dirawat secara rawat jalan di bawah pengawasan dokter umum distrik atau dokter spesialis paru yang mengunjungi pasien di rumah.

Istirahat di tempat tidur dengan minum yang banyak dan nutrisi yang seimbang, pasien harus mengamati seluruh periode demam dan keracunan parah. Ruangan atau ruang tempat pasien berada harus berventilasi teratur dan kuarsa.

Yang paling penting dalam pengobatan adalah terapi etiotropik yang ditujukan untuk penghancuran agen penyebab. Berdasarkan fakta bahwa pneumonia genesis bakteri lebih sering didiagnosis, perawatan etiotropik dari penyakit yang bersifat alami ini terdiri dari serangkaian terapi antibakteri. Pemilihan obat atau kombinasinya dilakukan oleh dokter yang hadir berdasarkan kondisi dan usia pasien, keparahan gejala, ada atau tidak adanya komplikasi dan karakteristik individu, seperti alergi obat. Banyaknya dan metode pemberian antibiotik dipilih berdasarkan keparahan pneumonia, lebih sering itu adalah pemberian parenteral (intramuskuler).

Antibiotik dari kelompok farmakologis berikut digunakan untuk mengobati pneumonia:

• penisilin semi-sintetik - oksasilin, karbenisilin, amoksiklav, ampioks, ampisilin;
• makrolida - dijumlahkan, rovamycin, clarithromycin;
• lincosamides - lincomycin, clindamycin;
• sefalosporin - ceftriaxone, cefazolin, cefotaxime dan lainnya;
• fluoroquinolones - avelox, cyprobay, moxifloxacin;
• aminoglikosida - gentamisin, amikasin atau kanamisin;
• carbapenem - meronem, meropenem, thienam.

Durasi rata-rata kursus bervariasi dari 7-14 hari, kadang-kadang lebih lama. Selama periode ini, tidak termasuk penggantian beberapa obat oleh orang lain.

Dasar pengobatan etiotropik pneumonia jamur adalah obat antijamur, virus - antivirus.

• obat antipiretik untuk mengurangi suhu;
• mukolitik dan obat ekspektoran untuk penipisan dan pengangkatan dahak;
• antihistamin untuk memblokir reseptor histamin dan menghilangkan manifestasi alergi;
• bronkodilator untuk perluasan bronkus, pemulihan drainase, dan menghilangkan sesak napas;
• terapi imunomodulasi untuk perlindungan anti-infeksi dan stimulasi imunogenesis;
• terapi detoksifikasi, menghilangkan keracunan;
• vitamin;
• kortikosteroid untuk meredakan peradangan;

Fisioterapi, diangkat setelah normalisasi suhu:

• inhalasi;
• UHF dan microwave;
• elektroforesis;
• UFO;
• pneumomassage;
• ozokerite;
• terapi parafin;
• latihan terapi.

Langkah-langkah terapi dilakukan sampai pasien pulih, yang dikonfirmasi oleh metode objektif - auskultasi, normalisasi laboratorium dan indikator radiologis.

Pneumonia: gejala dan pengobatan pneumonia

Pneumonia atau pneumonia mengacu pada penyakit menular akut. Agen penyebab pneumonia dapat berupa varietas virus, bakteri, jamur. Ada juga spesies seperti pneumonia aspirasi atau pneumonia paracannular yang berkembang di sekitar nidus tumor kanker di jaringan paru-paru. Pada tanda-tanda pertama pneumonia, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Proses peradangan di paru-paru - penyakit yang dapat menyebabkan kerusakan signifikan bagi kesehatan. Sebelum penemuan antibiotik, mortalitas akibat pneumonia mencapai 80%. Saat ini, di berbagai daerah, tingkat kematian akibat pengembangan pneumonia berkisar dari 5 hingga 40%, dan lansia sebagian besar terpengaruh.
Bentuk penyakit yang tidak rumit dengan diagnosis dan terapi yang tepat waktu dapat disembuhkan dalam 10-14 hari. Obat-obatan modern membantu menghindari komplikasi serius dan menyembuhkan hampir semua bentuk pneumonia tanpa konsekuensi. Namun, harus diingat bahwa untuk perawatan yang efektif dan pencegahan komplikasi yang berhasil, seorang spesialis harus dilibatkan dalam perawatan penyakit ini.

Foto: membuat pekerjaan 51 / Shutterstock.com

Apa itu pneumonia?

Pneumonia adalah proses inflamasi dengan lokalisasi di jaringan paru-paru. Dalam kebanyakan kasus, agen penyebab adalah agen infeksi. Cara-cara infeksi dalam tubuh berbeda, paling sering itu adalah udara, setidaknya - menyebar melalui aliran darah.

Bagian dari mikroorganisme yang bertanggung jawab untuk pengembangan pneumonia selalu ada dalam tubuh manusia. Dengan tingkat perlindungan kekebalan yang tepat, tubuh berhasil mengatasi infeksi semacam itu, sambil mengurangi tingkat kekuatan pelindung (hipotermia, penyakit primer) mengembangkan proses inflamasi di paru-paru.
Paling sering dalam etiologi pneumonia ada penyakit pada saluran pernapasan bagian atas. Dalam kasus ini, dengan latar belakang gejala pilek, trakeitis, akut, bronkitis kronis, atau sumber infeksi lain dalam sistem pernapasan, proses peradangan berkembang di paru-paru. Terjadinya penyakit juga dapat menjadi konsekuensi dari penyakit sebelumnya pada organ dan sistem lain, komplikasi setelah operasi, situasi lain yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh.

Gejala pneumonia pada orang dewasa dan anak-anak

Gejala penyakit tergantung pada alasan yang menyebabkannya, usia pasien, kondisi kesehatannya. Penyakit ini akut atau berkembang dalam bentuk aus, mungkin memiliki gejala klasik atau asimtomatik, pneumonia atipikal. Perjalanan penyakit yang paling parah dengan komplikasi paru yang parah diamati pada pasien usia lanjut, orang dengan sistem kekebalan yang lemah dan anak-anak dengan sistem kekebalan tubuh yang tidak sempurna.

Foto: PR Image Factory / Shutterstock.com

Gambaran klinis pneumonia: gejala pada orang dewasa

Faktor pemicu yang paling sering dalam proses inflamasi di paru-paru di bagian dewasa dari populasi adalah hipotermia. Gejala khas pneumonia dalam kasus-kasus tersebut termasuk manifestasi berikut yang muncul secara berurutan:

• tiba-tiba mengembangkan hipertermia tubuh, kenaikan tajam suhu ke indeks demam;
• gejala keracunan (kelelahan, kelemahan, sakit kepala);
• selama 3-5 hari batuk kering muncul, berubah menjadi basah, dengan dahak;
• rasa sakit di dada dari sisi kekalahan jaringan paru-paru (dengan pneumonia bilateral di kedua sisi) dengan batuk, pernapasan. Terkadang mengi terdengar jelas;
• munculnya sesak napas sebagai akibat dari kerusakan yang luas pada paru-paru dan timbulnya gagal napas.

Gambaran penyakit mungkin tidak sesuai dengan pola klasik penyakit. Manifestasi klinis dan tingkat keparahan penyakit sangat tergantung pada jenis patogen dari proses inflamasi. Dengan demikian, di antara patogen atipikal dikenal virus flu H1N1, agen infeksi “swine flu”, yang menyebabkan komplikasi serius dalam bentuk pneumonia bilateral virus, disertai dengan lesi yang signifikan pada jaringan paru-paru dengan fokus luas peradangan, kegagalan pernapasan akut.

Dengan frekuensi tinggi pneumonia berkembang dengan latar belakang infeksi pernapasan akut, infeksi virus pernapasan akut, disertai dengan gejala seperti flu. Risiko pneumonia dan adanya komplikasi lain meningkat secara signifikan dengan "pengobatan" independen, paling sering terdiri dari pemberian obat antipiretik. Ini berkontribusi pada penyebaran infeksi ke saluran pernapasan dan pembentukan lesi infeksi di paru-paru. Dengan demikian, pencegahan pneumonia pada penyakit menular menjadi pengobatan lengkap dan diagnosis tepat waktu.

Gejala pneumonia pada anak-anak

Tingkat kejadian pada anak-anak berkorelasi dengan usia: bayi hingga tiga tahun menderita 2-3 kali lebih sering (1,5-2 kasus per 100 orang) daripada anak-anak yang lebih tua dari 3. Bayi menderita pneumonia lebih sering karena aspirasi isi lambung selama regurgitasi, konsumsi asing tel di saluran pernapasan, trauma kelahiran, malformasi.
Gejala pneumonia di masa kanak-kanak juga bervariasi tergantung pada usia, etiologi dan distribusi proses inflamasi.
Pada usia satu tahun, ada tanda-tanda berikut:

• mengantuk, lesu, malaise umum, kurang nafsu makan;
• lekas marah, sering menangis tanpa sebab;
• hipertermia, sering dalam batas subfebrile;
• peningkatan irama pernapasan;
• dalam proses satu sisi, tanda-tanda kekurangan pengisian salah satu paru-paru, tertinggal dari setengah dada selama gerakan pernapasan;
• gejala kegagalan pernapasan - sianosis segitiga nasolabial, ujung jari, terutama saat menangis, makan, peningkatan gairah.

Pada anak-anak yang lebih tua dengan pneumonia, gejalanya mirip dengan manifestasi pneumonia pada orang dewasa: demam, lemah, kantuk, peningkatan keringat, kehilangan nafsu makan, kehilangan minat pada hobi, diucapkan malaise umum, kegagalan pernafasan dapat terjadi dengan proses peradangan di area paru-paru yang luas atau karakteristik individu anak.

Foto: Africa Studio / Shutterstock.com

Klasifikasi pneumonia

Klasifikasi pneumonia sebagai penyakit yang dipelajari dengan baik didasarkan pada beberapa faktor, yang memungkinkan untuk lebih akurat mendiagnosis dan lebih efektif mengobati pneumonia pada pasien.

Kategorisasi berdasarkan kondisi

Pneumonia rawat jalan dan nosokomial, pneumonia rumah sakit dibedakan. Nosokomial dianggap sebagai bentuk yang berkembang di rumah sakit, klinik 48 jam setelah pasien dirawat di rumah sakit karena alasan lain. Jenis pneumonia ini dibedakan karena karakteristik kursus dan pengobatannya, karena dalam kondisi rumah sakit dan rumah sakit sering mengembangkan strain patogen infeksius yang resisten terhadap terapi antibakteri.

Bentuk aspirasi, yang berkembang sebagai akibat masuknya ke saluran pernapasan bagian bawah dari isi rongga mulut, nasofaring atau lambung, serta partikel asing dalam bentuk padatan. Bakteri patogen yang berada dalam massa aspirasi atau objek berkembang dan menyebabkan peradangan parah dengan komplikasi purulen: perkembangan dahak purulen, kesulitan dalam mengangkutnya dan kerusakan yang signifikan pada jaringan paru-paru.

Foto: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Klasifikasi volume paru

Tergantung pada prevalensi proses inflamasi, volume jaringan paru yang terlibat, ada beberapa jenis penyakit.

Gejala pneumonia fokal

Bentuk fokus ditandai oleh lokalisasi yang jelas dari proses inflamasi. Paling sering, spesies ini berkembang sebagai komplikasi penyakit virus. Ada batuk kering dengan transisi ke bentuk basah, suhu tubuh tinggi, sakit saat batuk, adanya dahak dengan bercak bernanah.

Bentuk penyakit unilateral

Proses ini hanya menangkap paru-paru kanan atau kiri, dan dapat meluas ke segmen kecil atau melibatkan semua lobus organ. Gejala tergantung pada luasnya lesi, patogen, kondisi umum pasien, dapat diucapkan atau tanpa gejala.

Pneumonia bilateral

Lokalisasi fokus peradangan dicatat di paru-paru kanan dan kiri. Dalam hal ini, proses inflamasi dapat bersifat segmental, lobar, atau melibatkan seluruh tubuh. Perbedaan utama adalah bahwa kedua sisi paru-paru terpengaruh, terlepas dari luasnya lesi.

Pneumonia kelompok

Dalam bentuk ini, pneumonia ditandai oleh salah satu gambar klinis yang paling menonjol. Gejala eksternal yang berbeda dari bentuk lobar adalah peningkatan tajam suhu tubuh dengan nilai batas (40 ° C dan lebih tinggi), sindrom nyeri yang diucapkan, karakteristik warna kuning-oranye dari pengeluaran dahak.
Agen penyebab pneumonia lobar paling sering menjadi pneumokokus, dan resep obat antibakteri yang tepat waktu (paling sering diresepkan antibiotik dari seri penisilin) ​​membawa pemulihan di lobar dan bentuk lain pneumonia pneumokokus.

Peradangan paru-paru

Paru-paru adalah organ yang terdiri dari lobus kondisional: di paru-paru kanan ada tiga, di kiri - dua. Jika satu lobus organ terpengaruh, maka itu adalah bentuk lobar, lokalisasi dalam dua lobus berarti bentuk biofee, unilateral atau bilateral. Dengan kekalahan dua lobus paru-paru kiri bicara tentang pneumonia total, dua lobus kanan - bentuk subtotal.
Jenis-jenis peradangan mencirikan luasnya proses dan tingkat keparahan kerusakan jaringan. Semakin banyak segmen dan bagian yang terlibat, semakin jelas gejala penyakitnya.

Klasifikasi pneumonia karena penyakit

Diagnosis penyakit oleh patogen sebagian besar menentukan metode terapi dan pilihan obat. Tergantung pada penyebab dan jenis agen infeksi, ada beberapa jenis penyakit.

Peradangan paru-paru etiologi virus

Pneumonia menular yang disebabkan oleh virus dapat berupa komplikasi influenza, parainfluenza atau ARVI (bentuk adenoviral) atau memiliki etiologi primer. Mengingat ketidaksempurnaan metode diagnostik, tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi virus mana yang bertanggung jawab atas terjadinya penyakit, oleh karena itu, pengobatan paling sering dilakukan dengan penggunaan obat antivirus spektrum luas dan bergejala.
Jika agen antibakteri diresepkan untuk bentuk virus, ini berarti bahwa ada gejala atau kemungkinan infeksi bakteri.

Infeksi bakteri dalam etiologi pneumonia

Bakteri pneumonia adalah salah satu jenis pneumonia yang paling umum. Ada beberapa kelompok bakteri yang dapat menyebabkan proses inflamasi di saluran pernapasan bagian bawah. Di antara mereka, agen penyebab pneumonia yang paling umum adalah pneumokokus, streptokokus, stafilokokus, mikoplasma, klamidia, Pseudomonas aeruginosa, dan lainnya.
Jika patogen diidentifikasi dengan benar dan obat yang efektif dipilih, bentuk bakteri berhasil diobati dengan antibiotik. Namun, penting untuk diingat bahwa perlu untuk memilih terapi berdasarkan sensitivitas bakteri terhadap obat-obatan dari kelompok tertentu.

Foto: Gambar Naga / Shutterstock.com

Menampilkan pneumonia stafilokokus

Bentuk stafilokokus paling sering merupakan komplikasi setelah ARVI. Penyakit ini ditandai dengan gejala keracunan tubuh yang signifikan, warna merah dari pelepasan dahak, kelemahan, pusing.

Agen penyebab pneumonia mikoplasma

Bentuk pneumonia Mycoplasma berkembang ketika bakteri spesifik, mikoplasma, memasuki jaringan paru-paru. Paling sering bentuk penyakit ini menyerang anak-anak dan remaja.
Penyakit ini tidak dibedakan dengan gejala yang parah, yang membuat diagnosis sulit, berhasil diobati, meskipun proses perawatannya sendiri agak panjang karena kekhasan mikoplasma sebagai patogen.

Infeksi klamidia dalam etiologi pneumonia

Alasan untuk pengembangan pneumonia klamidia adalah paparan saluran udara dan paru-paru klamidia, bakteri yang biasanya menyebabkan klamidia bakteri pada vagina. Rute infeksi yang paling umum dari ibu ke anak ketika melewati jalan lahir, jika tidak ada reorganisasi prenatal vagina dan ada flora berbahaya yang mengandung klamidia.
Jenis ini lebih umum di kalangan anak-anak, terutama bayi, dan remaja, dan pada tahap awal memiliki gambaran klinis yang tidak diungkapkan mirip dengan infeksi pernapasan akut. Terapi dalam bentuk penyakit ini dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan usia dan karakteristik pasien.
Bersama-sama dengan infeksi mikoplasma, kedua bentuk ini termasuk dalam kategori pneumonia atipikal, juga ditandai oleh lesi alveoli dan jaringan interstitial. Sifat pneumonia interstitial sering berkepanjangan, dengan transisi ke bentuk kronis.

Infeksi jamur

Berbagai patogen jamur juga dapat menyebabkan proses inflamasi di paru-paru. Pada saat yang sama, diagnosis memerlukan pemeriksaan yang cermat, karena gambaran klinis tidak diekspresikan, gejalanya untuk waktu yang lama bisa sangat “kabur” dan tidak sesuai dengan manifestasi klasik dari penyakit etiologi bakteri. Pengobatan jangka panjang dengan penggunaan obat antimikotik.
Setiap jenis dan tahapan pneumonia dianggap sebagai penyakit serius, komplikasi berbahaya dan secara negatif mempengaruhi organisme secara keseluruhan. Kursus terapi yang dipilih dengan benar memungkinkan untuk menyembuhkan pasien dengan efisiensi tinggi, asalkan mereka segera diobati untuk diagnosis dan sesuai dengan resep dokter spesialis.